初级护师外科学常考试题：肾结核病人的护理

1、③肾结核最早出现的症状是
A、尿频、尿痛
B、血尿、脓尿
C、低热、盗汗
D、肾区疼痛、肿块
E、消瘦、贫血
【正确答案】A
【答案解析】尿频是肾结核病人最早出现的症状，起初是含结合杆菌的酸性脓尿刺激膀胱所致，不久膀胱结核病变引起溃疡，尿频加重，并同时有尿急、尿痛。

2、③肾结核晚期的主要症状为
A、全程血尿
B、慢性进行性膀胱刺激症状
C、脓尿
D、全身结核中毒症状
E、肾绞痛
【正确答案】D
【答案解析】肾结核晚期病人可有发热、盗汗、贫血、虚弱、消瘦、食欲减退等结核中毒症状。

3、③肾结核术后还需抗结核治疗的时间为
A、2周
B、1个月
D、3～6个月
E、7～12个月
【正确答案】D
【答案解析】肾结核手术后还需服用抗结核药物3～6个月，以防结核复发。

4、②诊断肾结核最可靠的依据是
A、尿中找到抗酸杆菌
B、尿培养结核杆菌阳性
C、尿中有大量脓细胞
D、附睾扪及结节
E、膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症
【正确答案】B
【答案解析】尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。

连续3次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。

二、A2
1、③某青年，顽固性膀胱刺激症状半年，有低热乏力，用抗菌药后症状略减轻，尿常规检查发现尿中有红、白细胞，3次尿细菌培养均为阳性，该病人的诊断可能为
A、膀胱炎
B、肾盂肾炎
C、泌尿系结石
D、泌尿系结核
E、膀胱异物
【正确答案】D
【答案解析】该病人有明显的膀胱刺激症状，同时尿中发现有红白细胞，用抗菌药后症状略减轻，提示病人有泌尿系感染，但3次尿细菌培养均为阳性，结合病人有低热、乏力，应考虑病人可能的诊断为泌尿系结核。

三、B
1、③A.尿频、尿急、尿痛
B.血尿、脓尿
C.午后潮热、盗汗
D.一侧肾结核、对侧肾积水
E.膀胱挛缩
<1> 、肾结核的最典型临床表现是
【正确答案】A
【答案解析】肾结核最典型的临床表现为膀胱刺激症状，即尿频、尿急、尿痛。

<2> 、泌尿系结核与非结核性感染共同的临床表现是
【正确答案】B
【答案解析】泌尿系结核与非结核感染均会有血尿和脓尿。