检验科院感培训教材

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检验科院感质控培训讲义(共 60张PPT)

检验科院感质控培训讲义(共 60张PPT)

损伤性(锐器)废物:能够刺伤或
者割伤人体的废弃的医用锐器。 不论是否污染,这些物体都属于高度 危险的医疗废物。
• 医用针头、缝合针。 • 各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、 备皮刀、手术锯等。 • 载玻片、破损的玻璃试管玻璃安瓿等
病理性废物:诊疗过程中产生的
人体废弃物和医学实验动物尸体 等。
• 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体 组织、器官等。 • 医学实验动物的组织、尸体 • 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
1、皮肤穿刺部位消毒:碘伏2次 2、有效氯每日现配现用,并测试浓 度,浓度测试记录每周2次 3、所有使用中消毒剂应加盖使用,如 碘伏、酒精、有效氯等剂 4、反复使用的等低危险物品 应该 一用一消毒,如止血带
存在问题:有效氯浓度提前记录或推迟
记录/有2、灭菌日期、失效期限标志清楚 3、开启后持续使用的无菌物品、无 菌器械碘伏酒精手消应标注开启时间
• 清洁的程序遵循从洁到污的原则。 • 清扫病人房间应先一般病人房间, 后感染病 人房间。
• 采用湿布拖把清洁, 避免灰尘飞扬。 • 病人房间家具清洁做到一人一桌一巾。
环境清洁的原则
• 一般地面只需以洗涤剂和清水清洗,高度污染区域清洁可加上消毒剂, 以减少地面微生物的含量。
*
地面、墙壁、家具上有血渍时,不能直接用抹布或拖把去擦。


• 手套是医务工作人员的防护工具,也 有保护患者的功能。预测有可能接触 体液或血液时,为了保护皮肤粘膜不 被污染,必须使用手套。 • 使用手套后在接触物体表面和非污染 物品或其他患者前,必须把手套脱下 认真洗手。 • 一次性手套不能重复使用 • 医务人员手部皮肤发生破损,在进行 有可能接触病人血液、体液的诊疗和 护理操作时必须戴双层手套。 ( 艾滋病 的职业防护原则)

检验科培训ppt课件

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实验室生物安全事故案例
1967德国马尔堡病毒实验室感染事件 37人感染,死亡率25% 1979年前苏联斯维尔德洛夫斯克炭疽菌泄
漏事件 SARS实验室感染

2003年9月新加坡国立大学、2003年台湾SARS 研究所、2004年中国CDC实验室)
2010年东北农业大学实验室感染事件 28名师生被发现感染布鲁氏菌病

职业暴露处置
什么是医院感染?
是指住院病人在医院内获得的感染,
包括:

①在住院期间发生的感染; ②在医院获得而于出院后发生的感染; ③医院工作人员在医院内获得的感染 也属医院感染
必须在24小时内上报
医院感染的三个重要环节
传染源
易感人群
传播途径
三级管理机构
执 行 主 体

质控医生 质控护士

根据相应违法程度按照《病原微生物实验室 生物安全管理条例》第五十九条、《传染病 防治法》第七十四条的规定分别给予警告、 暂扣或者吊销许可证的行政处罚 对相关人员给予撤职、开除的处分。造成传 染病菌种、毒种扩散,后果严重的,相关部 门可依据《刑法》第三百三十一条追究刑事 责任。
感控的重要对象
工作现状 检验科工作人员,每天都要接触大量有生物 危险性的血液、体液等各种标本 流行因素 我国是乙肝大国 人群中艾滋病感染率逐年快速上升
根据秘鲁利马大学医院调查,以HBV为例,
通过接触血液、体液而被感染的检验科 人员占感染的24%
目录
医院感染基本知识 检验科在感控体系中的角色 检验科医院感染的特点 标准预防—感控的有效手段
手卫生 防护用品 消毒与清洁 医疗废物管理

职业暴露处置
实验室获得性感染

检验科院感培训教材模板课件

检验科院感培训教材模板课件
化学消毒处理
感染性废物Байду номын сангаас
按感染性医疗废物处 置
灭菌相关记录 灭菌效果监测
化学性医疗废物管理
废化学试剂、废消毒剂等
符合资质的回收机构
医疗废物错误图示
;






































T HANK
M0M
电话: 邮箱:
演示完毕,感谢聆听!

酒精绵球
魂伏棉球
医疗锐器伤登记报告表 字
科主任核实并签
上交院感科
消毒灭菌基本概念
清除或杀灭传播 媒介上病原微生 物 ,使其达到无 害化的处理
能杀灭传播媒介 上的微生物并达 到消毒要求的制 剂
杀灭或清除医疗 器械、器具和物 品上一切微生物 的处理
能杀灭一切微生 物 (包括细菌芽 孢),并达到灭 菌要求的制剂
·包括:住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染 ·不包括:入院前已开始或入院时已存在的感染
- 医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染
医院感染的报告
散发
医院感染病例登记表 24h 内上报院感科
暴发
短时间内发生3例以上多种症状相同的感染病例
上报科室内负责人
科室内负责人证实后上 报
采取消毒隔离措施 作好流行病学调查和分析
预防通过飞沫传播的感染原, 百日咳杆菌、 流感病毒、腺病毒、鼻病毒、脑膜炎双球 菌及A群链球菌。

医院检验科院感培训

医院检验科院感培训

哪些情况属于医院感染
• 1.无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染为医院感染; 有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染 为医院感染。
• 2.本次感染直接与上次住院有关。 • 3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁移
灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除 污染和原来的混合感染)的感染。 • 4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 • 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的 感染。 • 6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
• 严格正确的手卫生规范,可以减少20-30%医 院交叉感染的发生。有研究表明30-40%耐药 菌感染是由于手卫生不当所致。
• (一)术语 • 手卫生:是医务人员洗手、卫生手消毒和外科
手消毒的总称。
• 1.洗手 • 医务人员用皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、
碎屑和部分致病菌的过程。
• 2.卫生手消毒 • 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居
结果判断A
环境类 别
I
范围 层流手术室、层流病房
空气cfu/m3
物体表面 cfu/cm2
百级手术区≤0.2/皿/30min, ≤5 周边区≤0.2/皿/30min;千 级手术区≤0.75/皿/30min, 周边区 ≤ 1.5 /皿/30min; 万级手术区≤ 2 /皿/30min, 周边区≤ 4 /皿/30min
• 消毒灭菌方法的监测
• 1.使用中化学消毒剂、灭菌剂的监测
• 压力锅的监测:物理监测 每锅进行

化学监测 每包进行

生物监测 每周进行
• 紫外线监测: 日常检测 指灯管的使用时间、照射时间、使用 者签名

检验科院感培训资料PPT课件

检验科院感培训资料PPT课件
版) 》《基层医疗机构医院感染管理基本要求 》 等等
检验科在医院感染管理工作中职责
一、负责医院感染常规环境微生物学监测,负责微生物标 本采集、运送培训工作。
二、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试 验及特殊病原体的耐药性监测,每季度总结、分析,向医 院感染管理科、医务科、临床科室反馈。
(二)环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其 受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁 与消毒。清洁用具应分区使用,标志清楚,定位放置。
四、重点环节 5.盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器
等应密闭保存,每周更换2次,同时更换灭菌容器。一次 性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封后使用时间不超过7天。
三、做好多重耐药感染患者上报、消毒隔离管理工作。 四、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训,至少每两月一次。 五、督促本科室人员执行无菌操作技术、手卫生、消毒隔离、标准预防等
预防控制医院感染的有关制度。 六、做好对护工卫生学管理。 七、加强科室医院感染管理质量控制,定期汇总分析。 八、做好医院感染管理的相关记录,资料保存三年。 九、做好科内医疗废物回收、交接登记管理工作,资料保存三年。
范,实施依 从
性监管。
1.定期开展手卫生知识与技能的培训,并有记录。
2.手卫生设施种类、数量、安置的位置、手卫生用品等 符合《医务人员手卫生规范》要求。
3.医务人员手卫生知识知晓率100%。 【B】符合“C”,并
有院科两级对手卫生规范执行情况的监督检查,有整改 措施。
【A】符合“B”,并
医务人员手卫生依从性不断提高,洗手方法正确率≥95%。
职业暴露与防护
职业暴露应急处置
立即实施局部处理措施:针刺伤实施一挤二冲三消毒四报告 在伤口近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥

检验科院感知识岗前培训

检验科院感知识岗前培训
医院感染 相关知识培训
医院感染
指住院病人在医院内获得的感染 包括住院期间发生的感染和在医院获得而于 出院后发生的感染 但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染
医院工作人员在医院内获得的感染也 属医院感染。
医务人员医院感染
医务人员在医院工作期内因执业获得的 感染
可以在医院工作期间显示感染的症状, 也可以在医院工作期间后一定时间内出 现症状。
医务人员医院感染的常见类型
血液传播: HBV、HCV、AIDS、梅毒等
呼吸道传播: SARSA、结核分枝杆菌、流
感病毒等
医务人员医院感染的常见类型
消化道传播: 幽门螺杆菌、甲肝、戊肝、沙门
菌、志贺菌、轮状病毒等 接触传播:
多重耐药菌株、急性病毒性结膜 炎、带状疱疹之分泌物等
飞沫传播
颗粒大于5um,因其颗粒不会悬浮于 空气中,故一般发生于近距离的接触, 主要来自病人咳嗽、打喷嚏、谈话或 医护人员执行抽痰、作支气管镜时
消毒(2%的碘酒、75%的酒精)
包扎 报告
相关抗体检测(接种疫苗或 预防服药,必要时评估)
心理干预
上报职业暴露登记表
三天内将职业暴露报告表、病人相关化验阳性 报告复印件、相关应急使用药物单据(科室主任 或科室护士长签名)等资料交院内感染管理科复 核 职业暴露登记表(二)1.doc 职业暴露登记表(一) 1.doc
医务人员医院感染
1957年:美国医务人员健康联会提出 1989年:CDC的从业人员感染控制指南 1998年:CDC出版第二版从业人员感染
控制指南
怎么判断是在医 院内感染的?
您知道常见的、可能的医院感染疾病 有哪些?
您知道这些疾病的传播路径吗? 您的防护是否到位? 您的实验操作是否规范? 如果发生职业暴露后该怎么处理呢?

院感培训计划检验科

院感培训计划检验科

院感培训计划检验科一、引言医院感染管理是提高医疗质量、保障患者安全的重要环节。

检验科作为医院的重要组成部分,其工作人员在院感防控工作中扮演着关键角色。

为了提高检验科工作人员的院感防控意识和能力,特制定本培训计划。

二、培训目标1. 提高检验科工作人员对医院感染防控的认识和重视程度。

2. 掌握医院感染防控的基本知识和技能。

3. 培养良好的院感防控习惯,降低医院感染风险。

三、培训内容1. 医院感染防控基本知识(1)医院感染的定义、分类及流行病学特点医院感染是指患者在医院内获得的感染,包括住院期间、医院内治疗期间以及出院后短期内发生的感染。

医院感染分为外源性感染和内源性感染,其流行病学特点包括季节性、地区性、人群聚集性等。

(2)医院感染的危险因素主要包括患者自身因素、医疗环境因素、诊疗操作因素等。

(3)医院感染防控的基本原则主要包括加强病源微生物检测、严格执行无菌操作、加强手卫生、合理使用抗生素、提高患者免疫力等。

2. 检验科院感防控措施(1)生物安全柜的使用生物安全柜是检验科必备的设备,用于保护操作者、环境和样本。

培训内容包括生物安全柜的分类、使用方法、维护保养等。

(2)实验室消毒与灭菌实验室消毒与灭菌是预防医院感染的关键环节。

培训内容包括常用消毒剂的选择、消毒方法、消毒效果的监测等。

(3)实验室生物安全防护培训内容包括生物安全柜、个人防护装备的使用,实验室生物安全标识的设置,实验室废弃物处理等。

(4)检验科仪器设备的清洁与消毒培训内容包括仪器设备的清洁方法、消毒剂的选择、消毒方法等。

(5)实验室样本的采集、运输与保存培训内容包括样本采集的方法、样本运输的注意事项、样本保存的条件与方法等。

3. 检验科院感防控案例分析通过分析检验科院感防控的典型案例,使工作人员了解院感防控的重要性,提高防范意识。

4. 院感防控法律法规与政策培训内容包括《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规与政策。

院感知识培训大纲

院感知识培训大纲

院感知识培训大纲引言概述:院感(医院感染)是指患者在医疗机构接受诊疗过程中,由于各种原于是感染的疾病。

院感对患者的健康和生命安全造成为了严重威胁,因此,对医务人员进行院感知识培训显得尤其重要。

本文将介绍一份完整的院感知识培训大纲,以匡助医务人员全面了解院感知识。

一、院感概述:1.1 院感定义:解释院感的定义,即患者在医疗机构接受诊疗过程中感染的疾病。

1.2 院感分类:介绍院感的分类,包括交叉感染、医源性感染等。

1.3 院感危害:详细阐述院感对患者和医务人员的危害,包括延长住院时间、增加医疗费用等。

二、院感防控措施:2.1 感染源控制:介绍院感防控的第一步,即控制感染源的传播途径,包括手卫生、呼吸道卫生等。

2.2 个人防护措施:详细阐述医务人员应采取的个人防护措施,包括佩戴口罩、手套等。

2.3 环境清洁与消毒:介绍医疗机构应采取的环境清洁与消毒措施,包括定期清洁、消毒器械等。

三、院感监测与报告:3.1 院感监测指标:详细介绍院感监测的指标,包括院内感染率、感染部位等。

3.2 监测方法与频率:阐述院感监测的方法和频率,包括定期抽样、实时监测等。

3.3 报告与分析:介绍院感监测结果的报告与分析,包括及时反馈、总结经验等。

四、院感培训与教育:4.1 培训内容与形式:详细介绍院感培训的内容和形式,包括讲座、培训手册等。

4.2 培训对象与频率:阐述院感培训的对象和频率,包括新员工培训、定期培训等。

4.3 效果评估与改进:介绍对院感培训效果的评估和改进措施,包括问卷调查、定期评估等。

五、院感知识宣传与普及:5.1 宣传方式与渠道:详细介绍院感知识的宣传方式和渠道,包括海报、宣传栏等。

5.2 宣传内容与效果:阐述院感知识宣传的内容和效果,包括提高员工意识、减少院感发生等。

5.3 持续宣传与培训:介绍持续宣传院感知识的重要性,包括定期更新宣传内容、持续培训等。

结论:通过本文所介绍的院感知识培训大纲,医务人员可以全面了解院感的概念、防控措施、监测与报告、培训与教育以及知识宣传与普及。

检验科培训ppt课件

检验科培训ppt课件
职业暴露处置
消毒(空气)
《医院空气净化管理规范》要求
输血科、化验室空气中的细菌菌落总 数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿)。
消毒方法
a) 通风(自然通风、 集中空调通风) c) 空气消毒器 d) 紫外线灯照射消毒
消毒(地面与物表)
保持清洁、干燥(每天进行消毒, 遇明显污染随时去污与消毒)
安尔碘使用注意事项
开启后使用时间为一周 使用后要随手盖紧,以防挥发
激情四溢的离心机
在标本的离心过程中,若试管盖未 盖紧或无试管盖,在放入或取出时 不慎,以及放置不平衡、试管破损 等都会造成标本溢出导致离心机被 污染。
离心机在高速运转过程中也会产生 气溶胶
应对措施—离心机
离心机的选择
转子自动识别、锁盖运行、密封
感控点滴
——期待您的加入
职业暴露处置
什么是医院感染?
是指住院病人在医院内获得的感染, 包括:
①在住院期间发生的感染; ②在医院获得而于出院后发生的感染; ③医院工作人员在医院内获得的感染
也属医院感染
必须在24小时内上报
医院感染的三个重要环节
传染源
易感人群
传播途径
三级管理机构

执 行

主人
体员
科室 院感管理
小组
质控医生 质控护士
脱手套?
手套破损或怀疑有破损时 接触血液、体液、破损皮肤和黏膜之后、
操作结束之后 接触每个患者之后
口罩—呼吸道传播疾病的克星
普通医用一次性口罩
面对一般病人 自身处于感冒等呼吸道传播疾病之中 可能接触气溶胶—清洗、离心操作时
防护口罩
近距离接触SARS等重大呼吸道传染病 人时
口罩的使用误区

检验科院感专业知识讲座培训课件

检验科院感专业知识讲座培训课件
常服装放在一起。戴手套,并洗手;不在实验室内进水、吸烟等 (3)每日清洁消毒物表、地面;其材料、标本、培养物、安珀等应做
医疗废物处置。 (4)所有的操作在安全柜内操作。 (5)用备用的含氯消毒剂进行消毒。
检验科院感专业知识讲座 14
目前医院感染管理的薄弱点
1、检验科大小便标本含特殊病原体如霍乱的处置问题, 很多医院未先无害化处理,直接将大小便和化验废液 倒入下水道。装标本的容器未先做无害化处理,直接 按感染性废物处置。
识与技能;(0.5分)
检验科院感专业知识讲座 2
督查评 条目
价项目
督查评价要点和分值
督查评价 方法
检验科 4、监测、统计全院和重点科室的细菌
的医院 耐药情况并进行趋势分析与向临床科室 查阅资料
3-8 感染管 等反馈通报;在多重耐药菌防控等方面 现场考核
理(共2 与医院感染管理部门密切配合,专人负
分) 责,沟通及时便捷有效。(0.5分)
检验科院感专业知识讲座 5
2、制度健全,落实到位。按要求进行医院感染相关知识 的培训和学习。
3、手卫生方面。洗手的正确性和依从性不高,备速干 手消毒剂,掌握六步洗手法与五个洗手时机熟悉, 脱手套后不洗手又换手套进行操作。
检验科院感专业知识讲座 7
检验科院感专业知识讲座 8
检验科院感专业知识讲座 9
4、消毒隔离方面。室内空气、环境表面消毒并记录。常规 消毒剂的使用方法熟悉,如 “84”消毒剂和络合碘的浓 度与作用时间。戴手套接触标本后到处乱摸(电话机、 门把手、电梯按钮)。化验单消毒后发放。菌种、毒种 按《传染病管理法》,灭菌后按感染性废物处理。
检验科院感专业知识讲座 10
5、职业防护措施熟悉。有防护面屏,生物安全柜、 紧急冲 眼设施,操作过程中使用帽子、口罩、手套等防护用品, 必要时穿隔离衣,胶鞋、护目镜、面罩等。发生暴露后 的应急处置流程(一挤、二冲、三消毒、四报告、五用 药)。锐器盒收集锐中存在的常见问题

检验科医院感染培训课件

检验科医院感染培训课件
三、做好多重耐药感染患者上报、消毒隔离管理工作。 四、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训,至少每两月一次。 五、督促本科室人员执行无菌操作技术、手卫生、消毒隔离、标准预防等
预防控制医院感染的有关制度。 六、做好对护工卫生学管理。 七、加强科室医院感染管理质量控制,定期汇总分析。 八、做好医院感染管理的相关记录,资料保存三年。 九、做好科内医疗废物回收、交接登记管理工作,资料保存三年。
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穿刺部位的皮肤消毒
《医疗机构消毒技术规范》 (2012年版 ) 12.1.1.1消毒方法 12.1.1.1.1用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其 他替代物品局部擦拭2遍,作用时间遵循产品的使 用说明。 12.1.1.1.2使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以 上,作用时间1min~3min,待稍干后再用 70%~80%乙醇(体积分数)脱碘。 12.1.1.1.3使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇 (70%,体积分数)溶液局部擦拭2~3遍,作用 时间遵循产品的使用说明。 12.1.1.1.4使用70%~80%(体积分数)乙醇溶液 擦拭消毒2遍,作用3min。 12.1.1.1.5使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消 毒,作用时间3min~5min。 12.1.1.1.6其他方法、有效的皮肤消毒产品,按照 新产品的使用说明书操作。
版) 》《基层医疗机构医院感染管理基本要求 》 等等
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检验科处在,请医联系院网感站或染本管人删理除。工作中职责
一、负责医院感染常规环境微生物学监测,负责微生物 标本采集、运送培训工作。
二、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏 试验及特殊病原体的耐药性监测,每季度总结、分析, 向医院感染管理科、医务科、临床科室反馈。

医学资料检验科医院感染知识培训

医学资料检验科医院感染知识培训

1 检验科医院感染存在的因素
1.1门诊工作状况: • 部分检验人员无菌观念不强,是造成医院 感染的因素。 门诊采血处工作量大、病 人多,而病人多集中在上午9~10点,根 本无暇洗手,使检验人员在实际操作中 很难做到正确的洗手方法、时间、次数。
采血的工作人员在获取病人标 本时不洁或受到污染的手和检验 用具极易感染病人,某些病人对 医院感染的易感性高,尤其通过 侵入性技术获得血液、体液等标 本时,病人感染病原菌的概率更 高.
1. 4标本处理不妥
• 检验科汇集各类患者的血液、 体液、分泌物及排泄物等各种标 本,剩余标本处理不妥是造成医院 感染的重要因素。
1. 5 检验人员的手和物表
是造成医源性感染的主要因素,检验科 的工作台、操作台、仪器清洁用的 墩布消毒不彻底,造成大量细菌繁殖。
1. 6
检验报告单污染
• 病人申请单经过许多环节后报告单受到污染的 可能性极大,部分工作人员医院感染意识不强, 日常工作时忽视对手的清洁、消毒,导致检验报 告单在整理、翻阅、登记、分发过程中被污染, 或将装标本的容器直接放在相应患者的化验单 上,工作人员进行操作时不慎将标本溢出至化验 单上而造成污染,检验报告单未经消毒直接发出, 由医务人员或患者直接接触,导致病原微生物的 传播。
• 4、做好检验科医院感染预防和控制工作, 严格执行卫生部制定的《医院感染管理 规范》及《消毒技术规范》,科室成立 了感染管理小组。制定医院感染管理工 作制度,严格执行无菌技术操作规程, 有效地控制医院感染率,使医院感染管 理工作得到了可靠的保证。
谢 谢!
2.5总结
• 检验科应建立健全医院感染管理规章制 度,严格遵守检验操作规程,执行医院 感染管理规章制度与消毒技术规范,做 好个人防护,防止自身与交叉感染,能 更好地保护检验人员健康,更好的预防 病人的医源性交叉感染。 •
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踏实,奋斗,坚持,专业,努力成就 未来。2 0.11.25 20.11.2 5Wednesday, November 25, 2020

弄虚作假要不得,踏实肯干第一名。1 6:41:47 16:41:4 716:41 11/25/2 020 4:41:47 PM

安全象只弓,不拉它就松,要想保安 全,常 把弓弦 绷。20. 11.2516 :41:471 6:41Nov-2025-Nov-20

重于泰山,轻于鸿毛。16:41:4716:41:4 716:41 Wednes day, November 25, 2020

不可麻痹大意,要防微杜渐。20.11.25 20.11.2 516:41: 4716:4 1:47November 25, 2020

加强自身建设,增强个人的休养。202 0年11 月25日 下午4时 41分20 .11.252 0.11.25

追求卓越,让自己更好,向上而生。2 020年1 1月25 日星期 三下午4 时41分 47秒16 :41:472 0.11.25

严格把控质量关,让生产更加有保障 。2020 年11月 下午4时 41分20 .11.251 6:41November 25, 2020

重规矩,严要求,少危险。2020年11 月25日 星期三4 时41分 47秒16 :41:472 5 November 2020

好的事情马上就会到来,一切都是最 好的安 排。下 午4时41 分47秒 下午4 时41分1 6:41:47 20.11.2 5
ห้องสมุดไป่ตู้

每天都是美好的一天,新的一天开启 。20.11. 2520.1 1.2516: 4116:41 :4716:4 1:47Nov-20

务实,奋斗,成就,成功。2020年11 月25日 星期三4 时41分 47秒W ednesday, November 25, 2020

抓住每一次机会不能轻易流失,这样 我们才 能真正 强大。2 0.11.25 2020年 11月25 日星期 三4时4 1分47 秒20.11. 25
谢谢大家!
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