药理试题 第18-21章
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第十八章抗精神失常药
【A 型题】
1.下列哪种药物不属于三环类抗抑郁药()
A.马普替林
B.米帕明
C.多塞平
D.地昔帕明
E.阿米替林
2.下列哪种药物几乎没有锥体外系反应()
A.三氟拉嗪
B.氯氮平
C.奋乃静
D.五氟利多
E.氯丙嗪
3.具有抗焦虑抑郁情绪的抗精神病药是()
A.氟哌啶醇
B.泰尔登
C.五氟利多
D.氯丙嗪
E.氯氮平
4.属于三环类抗抑郁药是()
A.丙米嗪
B.氯丙嗪
C.氟哌啶醇
D.碳酸锂
E.马普替林
5.氟哌啶醇禁用于()
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.更年期精神病
D.躁狂症
E.多种疾病和药物引起的呕吐
6.氯丙嗪导致帕金森综合征合理的处理措施是()
A.使用左旋多巴
B.使用多巴胺
C.合用阿托品
D.使用安坦
E.使用毒扁豆碱
7.氯丙嗪导致乳房肿大与泌乳是由于()
A.阻断结节-漏斗处DA通路的D2受体
B.激活中
枢M 胆碱受体
C.激动中枢β2受体
D.阻断脑干网状结构上行激动系统的α1受体
E.阻断黑质-纹状体通路之D2受体
8.阿米替林主要应用于()
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.焦虑症
D.神经官能症
E.躁狂症
9.碳酸锂主要应用于()
A.焦虑症
B.躁狂症
C.精神分裂症
D.抑郁症
E.帕金森综合症
10.氯丙嗪对哪种病症疗效最好()
A.躁狂抑郁症
B.精神分裂症
C.精神紧张症
D.焦虑症
E.癫痫
11.下列哪个是典型抗躁狂药()
A.氟哌啶醇
B.氯丙嗪
C.卡马西平
D.碳酸锂
E.苯妥英钠
12.氟奋乃静的特点是()
A.抗精神病作用强,锥体外系作用显著
B.抗精神病作用强,锥体外系作用弱
C.抗精神病作用与镇静作用均强
D.抗精神病作用与降压作用均强
E.抗精神病作用与锥体外系作用均较弱
13.丙米嗪抗抑郁症的作用机制是()
A.使脑内单胺类递质减少
B.使脑内儿茶酚胺类耗竭
C.抑制突触前膜NA 和5-HT 再摄取
D.使脑
内5-HT 缺乏
E.抑制突触前膜NA 和5-HT 的释放
14.吩噻嗪类抗精神病药中降压作用较强的是()
A.氯丙嗪
B.氟奋乃静
C.氟哌啶醇
D.奋乃静
E.三氟拉嗪
15.吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应少见的是()
A.氟奋乃静
B.三氟拉嗪
C.硫利达嗪
D.奋乃静
E.氯丙嗪
16.氟哌啶醇的作用类似于()
A.吗啡
B.哌替啶
C.氯丙嗪
D.氯氮平
E.泰尔登
17.长期应用氯丙嗪治疗精神病常见的不良反应是()
A.锥体外系反应
B.变态反应
C.内分泌障碍
D.直立性低血压
E.胃肠道反应
18.氯丙嗪的抗精神分裂症的机制是()
A.阻断大脑-边缘和中脑-皮层通路中的D2受体
B.阻断黑质-纹状体通路中的D2受体
C.阻断中枢α1受体
D.阻断结节-漏斗通路中D2受体
E.阻断肾上腺素α 受体
19.氯丙嗪引起的低血压状态应选用()
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
20.有关丙米嗪的作用,错误的是()
A.阻断NA、5-HT 在神经末梢的再摄取
B.阻断M 胆碱受体的作用
C.与苯妥英钠合用,作用减弱
D.与单胺氧化酶抑制剂合用,可引起血压明显升高
E.具有抗抑郁作用
21.氯丙嗪引起锥体外系反应的机制()
A.阻断结节-漏斗系统D2受体
B.阻断中脑-边缘系统D2样受
体 C.阻断中脑-皮层系统的D2样受体
D.阻断黑质-纹状体系统D2受体
E.阻断脑内M 受体
22.下列药物不属于吩噻嗪类抗精神病药()
A.硫利达嗪
B.氯丙嗪
C.奋乃静
D.氯氮平
E.氟奋乃静
23.与精神分裂症的发病有关的多巴胺神经通路是()
A.中脑皮质多巴胺通路
B.中脑边缘系统多巴胺通路和中脑皮层多巴胺通路
C.结节漏斗多巴胺通路
D.黑质纹状体多巴胺通路
E.以上都正确
24.下列关于氯丙嗪镇吐作用的叙述,不正确的是()
A.小剂量能抑制催吐化学区
B.大剂量抑制呕吐中枢
C.对吗啡等药物引起的呕吐有效
D.对晕车呕吐有效
E.对顽固性呃逆有效
25.下列关于氯丙嗪对体温调节的叙述,错误的是()
A.抑制下丘脑体温调节中枢
B.对体温调节影响与周围环境温度有关
C.在高温环境中使体温升高
D.只能降低发热者体温,对正常体温无效
E.在低温环境中使体温降低
26.氯丙嗪不适用于()
A.精神分裂症
B.低温麻醉
C.止吐
D.帕金森病
E.人工冬眠
27.在“人工冬眠”中不需要使用的是()
A.哌唑嗪
B.物理降温
C.异丙嗪
D.哌替啶
E.氯丙嗪
28.下列不是氯丙嗪的不良反应是()
A.体位性低血压
B.帕金森综合症
C.内分泌失调
D.“开-关现象”
E.精神异常
29.下列药物中最易产生体位性低血压的是()
A.氟奋乃静
B.三氟拉嗪
C.氯丙嗪
D.奋乃静
E.氯氮平
30.下列哪种药物可拮抗D2及5-HT2受体()
A.氯丙嗪
B.氟奋乃静
C.三氟拉嗪
D.利培酮
E.米帕明
31.锂盐的中毒反应不包括()
A.意识障碍
B.体位性低血压
C.共济失调
D.肢体震颤
E.精神紊乱
32.碳酸锂中毒的解救()
A.静注氯化钾
B.静注葡萄糖酸钙
C.口服碳酸氢钠
D.静注生理盐水
E.静注葡萄糖水
33.下列关于丙米嗪药理作用的说法,错误的是()
A.抗抑郁作用起效慢
B.具有阿托品样作用
C.具有降压作用
D.正常人服用后会出现精神亢奋的现象
E.可使抑郁患者情绪提高
34.下列关于丙米嗪药理作用的叙述,不正确的是()
A.因抗抑郁作用起效慢,不作急性治疗药物
B.对内源性抑郁症疗效好
C.对精神分裂症的抑郁状态疗效好
D.对更年期抑郁症疗效好
E.对精神病的抑郁成分效果较差
35.丙米嗪最常见的不良反应是()
A.阿托品样作用
B.心律失常
C.肌肉震颤
D.躁狂状态
E.过敏反应
36.下列关于锂盐的说法,错误的是()
A.吸收较快但显效慢
B.能抑制脑内NA 及DA 的释放,促进再摄取
C.抑制突触前膜对5-HT 的再摄取
D.能影响Na+、Ca2+、Mg2+的分布,影响葡萄糖的代谢
E.治疗剂量对正常人的精神行为没有明显的影响
37.下列锥体外系反应轻微的药物是()
A.氟哌啶醇
B.氟哌利多
C.氯氮平
D.五氟利多
E.氯丙嗪
38.小剂量氯丙嗪镇吐作用的主要作用部位是()
A.胃黏膜感受器
B.大脑皮质
C.延脑呕吐中枢
D.延脑催吐化学感受器
E.中枢α 受体
39.可作为神经阻滞镇痛术的药物是()
A.氟哌啶醇
B.氟奋乃静
C.氟哌利多
D.氯普噻吨
E.氯氮平
40.哌替啶不用于产妇临床前2-4 小时内的主要原因是()
A.延长产程
B.抑制新生儿呼吸
C.抑制产妇呼吸
D.可致体位性低血压
E.易致胎儿成瘾
【B型题】
41.氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是()
42.氯丙嗪引起视力模糊、口干、无汗、便秘、眼压升高的机制是()
43.氯丙嗪镇吐作用的机制是()
44.氯丙嗪引起乳房肿大的作用机制是()
45.氯丙嗪翻转肾上腺素升压效应的机制是()
A.阻断黑质纹状体通路D2受体
B.阻断催吐化学中枢的D2受体
C.阻断结节漏斗D2受体
D.阻断α 肾上腺素受体
E.阻断M 胆碱受体
46.奋乃静属于()
47.地西泮属于()
48.五氟利多属于()
49.锂盐属于()
50.丙米嗪属于()
A.苯二氮卓类抗焦虑药
B.长效抗精神病药
C.吩噻嗪类抗精神分裂症药
D.三环类抗抑郁药
E.抗躁狂症药
51.氯氮平()
52.奋乃静()
53.硫利达嗪()
54.丙米嗪()
55.氯丙嗪()
A.锥体外系作用强
B.几乎无锥体外系作用
C.镇静作用强
D.最常见的不良反应为阿托品样反应
E.降压作用较强
【X 型题】
56.氯丙嗪能阻断的受体有()
A.M 受体
B.D2受体
C.α 受体
D.β 受体
E.苯二氮卓受体
57.氯丙嗪的药理作用有()
A.抗躁狂症作用
B.抗抑郁症
C.降压作用
D.加强麻醉药的作用
E.抗癫痫作用
58.氯丙嗪的不良反应有()
A.口干、便秘
B.排卵延迟
C.肌张力增高、动作迟缓
D.迟发性的运动障碍
E.心律失常
59.关于丙米嗪的说法正确的是()
A.能抑制突触前膜对NA 及5-HT 的再摄取
B.能阻断M 胆碱受体,引起口干、便秘等不良反应
C.能抑制心肌NA 的再摄取,引起心律失常
D.对精神分裂症的抑郁状态疗效较好
E.可引起体位性低血压
60.关于碳酸锂的说法正确的是()
A.具有抗躁狂作用
B.与抗精神病药合用可减少后者的剂量
C.有抗甲状腺作用
D.具有抗抑郁作用
E.中毒时表现为中枢神经系统反应
61.中枢抗胆碱药可缓解长期应用氯丙嗪出现的()
A.帕金森综合征
B.迟发性运动障碍
C.静坐不能
D.面容呆板
E.急性肌张力障碍
62.下列有关氯丙嗪体内过程特点的叙述,正确的是()
A.口服吸收慢而且不规则
B.肌内注射吸收迅速
C.与血浆蛋白结合高
D.脑内浓度较血浆浓度低
E.不同个体口服相同剂量血药浓度相差无几
63.氯丙嗪的不良反应包括()
A.中枢抑制症状
B.视力模糊
C.
直立性低血压
D.锥体外系反应
E.药源性精神异常
64.氯丙嗪的禁忌证包括()
A.高血压
B.糖尿病
C.有癫痫病史者
D.青光眼
E.有惊厥史者
65.下列药物具有抗抑郁作用的是()
A.多塞平
B.舒必利
C.阿米替林
D.丙米嗪
E.氯氮平
66.碳酸锂抗躁狂的机制可能是()
A.抑制去极化和Ca2+依赖的NA和DA从神经末梢释放
B.不影响或促进5-HT 的释放
C.摄取突触间隙中儿茶酚胺,并增加其灭活
D.抑制腺苷酸环化酶和磷脂酶C 所介导的反应等
E.阻断M 受体
67.氯丙嗪阻断多巴胺受体的部位在()
A.中脑皮质通路
B.皮质脊髓系统
C.中脑边缘系统
D.结节漏斗系统
E.催吐化学感受器
68.与氯丙嗪的副反应可能有关的受体包括()
A.阻断黑质纹状体多巴胺受体
B.阻断肾上腺素α 受体
C.激活5-HT 受体
D.阻断胆碱能神
经M 受体
E.阻断β 受体
69.氯丙嗪的药理作用包括()
A.抗精神病作用
B.加强中枢抑制药作用
C.抗忧郁作用
D.扩张血管,降低血压
E.抗震颤麻痹作用
70.氯丙嗪的体内过程所具有的特征是()
A.口服与注射均易吸收
B.口服吸收无首关效应
C.吸收后与血浆蛋白结合甚少
D.易透过血脑屏障,脑中浓度高
E.主要经肝微粒体酶代谢
71.氯丙嗪使血压下降的主要机制是() A.抑制心脏
B.阻断α 受体
C.阻断多巴胺受体
D.抑制血管运动中枢
E.激动M 受体
72.丙米嗪的药理作用是()
A.抑郁症患者用药后情绪提高,精神振奋
B.抑制突触前膜对NA 和5-HT 的再摄取
C.治疗量不影响血压,不易引起心律失常
D.直接激活中枢α 受体和5-HT 受体
E.阻断M 受体,引起阿托品样副作用
73.下列关于利培酮的叙述,正确的是()
A.首关消除明显
B.代谢产物无抗精神病作用
C.可与5-HT2受体结合
D.可与D2受体结合
E.治疗期间避免驾驶等精密操作
74.氯丙嗪有强大的镇吐作用,其作用特点是()
A.小剂量可能与阻断CTZ的D2受体有关
B.大剂量抑制呕吐中枢
C.对刺激前庭引起的呕吐有效
D.对癌症、放射病及某些药物所致的呕吐有效
E.顽固性呃逆无效
75.氯丙嗪能使下列激素分泌减少的是()
A.促性腺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.生长激素
D.催乳素
E.甲状腺激素
76.在氯丙嗪引起的下列不良反应中,采用苯海索治疗有效的是()
A.帕金森综合征
B.急性肌张力障碍
C.静坐不能
D.迟发性运动障碍
E.体位性低血压
77.治疗抑郁症时常用的药物是()
A.丙咪嗪
B.地昔帕明
C.地西泮
D.多塞平
E.氯丙嗪
78.下列有关碳酸锂的叙述,正确的是()
A.缺钠可致体内锂潴留
B.可促进脑组织中肌醇的生成
C.主要用于治疗躁狂症
D.有抗甲状腺作用
E.锂中毒时可静脉注射等渗氯化钠注射液加速其排泄
79.氯丙嗪可阻断以下受体()
A.D2受体
B.β 受体
C.5-HT 受体
D.M 受体
E.α 受体
80.能用来治疗躁狂症的药物是()
A.氯丙嗪
B.氟哌啶醇
C.卡马西平
D.碳酸锂
E.丙戊酸钠
(江波)
第十九章镇痛药
【A型题】
1.下列镇痛药的作用与激动脑内阿片受体无关的是()
A.曲马朵
B.罗通定
C.吗啡
D.美沙酮
E.可待因
2.下列药物可以应用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状的是()
A.美沙酮
B.吗啡
C.可待因
D.阿片酊
E.纳洛酮
3.吗啡导致胆绞痛的原因是()
A.抑制消化液分泌
B.胃窦部、十二指肠张力提高
C.胆道奥迪括约肌收缩
D.食物消化延缓
E.促进胃肠平滑肌蠕动
4.与吗啡相比,哌替啶的特点是()
A.成瘾性比吗啡小
B.镇痛作用强
C.等效镇痛剂量抑制呼吸作用弱
D.作用持续时间较吗啡长
E.呼吸抑制作用较吗啡强
5.作用持续时间最短的镇痛药是()
A.可待因
B.哌替啶
C.芬太尼
D.喷他佐辛
E.吗啡
6.吗啡中毒的主要死因是()
A.震颤
B.昏睡
C.呼吸麻痹
D.血压降低
E.心律失常
7.下列关于吗啡抑制呼吸的描述,不正确的是()
A.潮气量降低
B.呼吸频率减慢
C.降低呼吸中枢对CO2的敏感性
D.呼吸频率增加
E.肺通气量减少
8.喷他佐辛很少导致成瘾是因为()
A.拮抗µ受体
B.拮抗κ 受体
C.拮抗δ 受体
D.拮抗σ 受体
E.激动κ 受体
9.心源性哮喘的首选治疗药物是()
A.吗啡
B.哌替啶
D.芬太尼
E.地西泮
10.喷他佐辛的特点是()
A.镇痛作用强
B.没有呼吸抑制作用
C.可以导致直立性低血压
D.成瘾性很小,已列入非麻醉品
E.心率减慢
11.下列有关内阿片肽的描述,不正确的是()
A.可以是神经激素
B.可以是神经递质或神经调质
C.可以是载体蛋白质
D.是从垂体中分离出的肽类物质
E.往往与其他神经递质共存
12.对慢性钝痛不宜用吗啡止痛的主要理由是()
A.治疗量即抑制呼吸
B.对钝痛疗效差
C.可以致便秘
D.易成瘾
E.容易产生戒断症状
13.与吗啡成瘾、戒断症状有直接联系的部位是()
A.丘脑
B.纹状体
C.蓝斑核
D.边缘系统
E.孤束核
14.下列有关吗啡与哌替啶比较的描述,不正确的是()
A.吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似
B.吗啡的镇咳作用较哌替啶强
C.两药对平滑肌张力的影响基本相似
D.临产前分娩止痛可以用哌替啶,而不能用吗啡
E.哌替啶的成瘾作用较吗啡弱
15.骨折患者剧痛时应该选择使用的药物是()
A.吲哚美辛
B.地西泮
C.罗通定
E.阿司匹林
16.下列药物属于阿片受体拮抗剂的是()
A.哌替啶
B.二氢埃托啡
C.吗啡
D.纳洛酮
E.美沙酮
17.下列药物属于非麻醉性镇痛药的是()
A.罗通定
B.芬太尼
C.吗啡
D.可待因
E.哌替啶
18.下列药物对某些阿片受体有激动作用,而对另一些又有拮抗作用的是()
A.喷他佐辛
B.二氢埃托啡
C.美沙酮
D.哌替啶
E.吗啡
19.下列镇痛作用效价最强的药物是()
A.吗啡
B.二氢埃托啡
C.喷他佐辛
D.芬太尼
E.哌替啶
20.下列药物中成瘾性最小的镇痛药是()
A.芬太尼
B.吗啡
C.喷他佐辛
D.哌替啶
E.可待因
21.偏头痛、三叉神经痛宜选择使用下列哪个镇痛药()
A.哌替啶
B.吗啡
C.布桂嗪(强痛定)
E.可待因
22.下列药物可用于人工冬眠的是()
A.吗啡
B.哌替啶
C.曲马朵
D.喷他佐辛
E.美沙酮
23.急性吗啡中毒的解救药是()
A.尼莫地平
B.纳洛酮
C.曲马朵
D.肾上腺素
E.烯丙吗啡
24.下列药物中镇痛作用最强的是()
A.芬太尼
B.吗啡
C.曲马朵
D.哌替啶
E.美沙酮
25.下列有关纳洛酮的描述,不正确的是()
A.对各型阿片受体都有拮抗作用
B.本身具有明显药物效应及毒性
C.适用于吗啡类镇痛药急性中毒
D.对吗啡成瘾者可以迅速诱发戒断症状
E.可解救吗啡中毒所致的呼吸抑制,可使昏迷患者迅速复苏
26.下列对吗啡药物作用的描述哪项是不正确的()
A.提高膀胱括约肌张力
B.抑制呼吸
C.兴奋胃肠道平滑肌
D.收缩外周血管平滑肌
E.能产生镇静、致欣快作用
27.吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是()
A.激动蓝斑核的阿片受体
B.促进组胺释放
C.抑制呼吸、对抗缩宫素(催产素)作用
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.激动边缘系统的阿片受体
28.吗啡的药理作用有()
A.镇痛、镇静、镇咳
B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹
C.镇痛、呼吸兴奋
D.镇痛、镇静、散瞳
E.镇痛、镇静、止吐
29.下列药物属于阿片受体激动药的是()
A.苯佐那酯
B.吗啡
C.阿托品
D.纳洛酮
E.阿司匹林
30.对阿片受体具有部分激动作用的药物是()
A.纳洛酮
B.吗啡
C.喷他佐辛
D.喷托维林
E.美沙酮
31.与吗啡镇痛机制有关的是()
A.抑制中枢阿片受体
B.激动中枢阿片受体
C.阻断外周环氧酶合成
D.阻断中枢环氧酶合成
E.以上均不是
32.与情绪、精神活动有关的阿片受体位于()
A.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
B.边缘系统及蓝斑核
C.中脑盖前核
D.延脑的孤束核
E.黑质纹状体通路
33.吗啡的适应证是()
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.诊断未明的急腹症
D.分娩止痛
E.镇静止吐
34.吗啡不会产生下述哪一作用()
A.呼吸抑制
B.止咳作用
C.镇吐作用
D.止泻作用
E.致欣快作用
35.药政管理上已列入非麻醉品的镇痛药是()
A.二氢埃托啡
B.哌替啶
C.喷他佐辛
D.美沙酮
E.可待因
36.对于因胆结石诱发的剧烈疼痛,应选用的止痛药是()
A.可待因+阿托品
B.哌替啶+阿托品
C.吗啡+山莨菪碱
D.二氢埃托啡+山莨菪碱
E. .哌替啶+东莨菪碱
37.不属于哌替啶适应证的是()
A.术后镇痛
B.人工冬眠
C.支气管哮喘
D.麻醉前给药
E.心源性哮喘
38.吗啡禁用于分娩止痛,是由于()
A.可抑制新生儿呼吸
B.易产生成瘾性
C.易在新生儿体内蓄积
D.镇痛效果差
E.可引起子宫痉挛
39.下列有关吗啡与哌替啶比较的叙述,不正确的是()
A.吗啡的镇咳作用较哌替啶强
B.等效量时,吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似
C.两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相似
D.哌替啶的成瘾性较吗啡弱
E.哌替啶可代替吗啡用于心源性哮喘
40.下列药物可广泛用于治疗海洛因成瘾的是()
A.吗啡
B.哌替啶
C.美沙酮
D.纳曲酮
E.可待因
41.下列哪个部位的阿片受体与疼痛感觉有关()
A.脑室及导水管周围灰质
B.边缘系统及蓝斑核
C.中脑盖前核
D.延脑的孤束核
E.黑质纹状体
42.下列关于吗啡的镇痛作用叙述错误的是()
A.镇痛作用强
B.对持续性慢性钝痛效力弱于间断性锐痛
C.主要用于急性锐痛的治疗
D.在镇痛的同时其他意识存在
E.能消除因疼痛所致焦虑、紧张、恐惧的情绪
43.下列何种症状是吗啡急性中毒的主要表现()
A.昏迷、针尖样瞳孔、低血压
B.瞳孔扩大、幻觉、谵妄
C.肌震颤、大汗淋漓、呼吸急促
D.昏迷、瞳孔缩小、血压偏高
E.昏迷、深度呼吸抑制、血压升高
44.关于可待因的说法错误的是()
A.镇痛作用弱于吗啡
B.镇咳作用弱于吗啡
C.欣快感及成瘾性弱于吗啡
D.本身与阿片受体结合力强
E.无明显的镇静作用
45.最典型的中枢性镇咳药是()
A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.安定
E.美沙酮
46.对μ受体有轻度阻断作用的镇痛药是()
A.吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.喷他佐辛
E.美沙酮
47.吗啡可用于治疗()
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.阿司匹林哮喘
D.过敏性哮喘
E.儿童哮喘
48.下列不良反应中,与哌替啶无关的是()
A.低血压
B.呼吸抑制
C.便秘
D.成瘾
E.惊厥
49.与吗啡成瘾性相关的作用部位是()
A.导水管周围的灰质
B.中脑边缘叶
C.蓝斑核
D.孤束核
E.脊髓胶质区
50.吗啡的缩瞳作用可能与激动下列哪个部位的阿片受体有关()
A.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
B.边缘系统及蓝斑核
C.中脑盖前核
D.延脑的孤束核
E.脑干极后区
51.阿片受体拮抗药()
A.苯佐那酯
B.吗啡
C.喷他佐辛
D.喷托维林
E.纳洛酮
52.可用于阿片类药物成瘾者鉴别诊断的药物是()
A.美沙酮
B.哌替啶
C.纳洛酮
D.曲马朵
E.喷他佐辛
53.吗啡镇咳的主要作用部位是()
A.脑室及导水管周围灰质
B.脑干网状结构
C.延脑孤束核
D.中脑盖前核
E.大脑皮层
【B 型题】
54.吗啡的镇痛作用机制是()
55.吗啡可引起恶心、呕吐的原因是()
56.吗啡的镇咳作用机制是()
57.吗啡的缩瞳作用机制是()
58.吗啡可引起欣快感的原因是()
A.激动脑室及导水管周围的阿片受体
B.激动边缘系统及蓝斑核的阿片受体
C.激动中脑盖前核的阿片受体
D.激动延脑孤束核的阿片受体
E.激动迷走神经背核
59.镇痛作用比吗啡强12000 倍的是()
60.镇痛作用与阿片受体无关的药物是()
61.属于冬眠合剂组成药物的是()
62.属于典型的中枢性镇咳药的是()
63.对阿片受体既有激动作用又有拮抗作用的是()
A.罗通定
B.二氢埃托啡
C.哌替啶
D.喷他佐辛
E.可待因
【X 型题】
64.吗啡治疗心源性哮喘的机制是()
A.扩张外周血管,降低外周阻力
B.消除患者的焦虑、恐惧情绪,减轻了心脏的负荷
C.兴奋心脏,增强心肌收缩力
D.降低了呼吸中枢对CO2的敏感性
E.使呼吸变深、变快,增加肺通气量
65.与疼痛有关的阿片受体是()
A.δ 受体
B.κ 受体
C.σ 受体
D.μ 受体
E.以上都是
66.吗啡可以用于()
A.血压正常者因心肌梗死引起的剧痛
B.由大面积烧伤引起的剧痛
C.由颅脑外伤引起的剧痛
D.由癌症引起的剧痛
E.由严重创伤引起的剧痛
67.下列关于二氢埃托啡的叙述,正确的是()
A.长期应用不易成瘾
B.激动阿片受体
C.镇痛作用短暂,仅2h
D.为强效镇痛药
E.常用于镇痛或吗啡成瘾者戒毒
68.下列关于哌替啶的说法,正确的是()
A.镇痛作用弱于吗啡
B.镇痛时间长于吗啡
C.兴奋平滑肌作用弱于吗啡
D.可以用于估计胎儿2~4h 内不会娩出的分娩止痛
E.成瘾性比吗啡的轻
69.下列有关喷他佐辛的叙述,正确的是()
A.既可以激动κ、σ 受体,又可以拮抗μ 受体
B.能减弱吗啡的镇痛作用
C.成瘾性很小
D.镇痛作用弱于吗啡,用于慢性钝痛
E.呼吸抑制作用弱于吗啡
70.下列关于罗通定的说法,正确的是()
A.为非麻醉性镇痛药
B.镇痛作用与阿片受体有关
C.对慢性钝痛的止痛效果好
D.不用于手术及创伤性疼痛的止痛
E.可用于分娩止痛
71.治疗量吗啡可能引起的不良反应包括()
A.眩晕或烦躁不安等情绪改变
B.恶心、呕吐或胆管压力升高
C.便秘或尿少
D.排尿困难
E.免疫功能受到抑制
72.吗啡导致便秘的原因是()
A.降低胃肠道张力,抑制胃肠蠕动
B.提高胃肠道张力,抑制胃肠蠕动
C.抑制中枢神经系统,使便意迟钝
D.抑制消化液的分泌,减缓食物的消化
E.提高肛门括约肌的张力
73.治疗心源性哮喘时可选用的药物及措施是()
A.强心苷
B.氨茶碱及吸入氧气
C.静注吗啡
D.吸入异丙肾上腺素
E.静注肾上腺素
74.布托啡诺的作用是()
A.激动μ 受体
B.激动κ 受体
C.阻断μ 受体
D.激动δ 受体
E.阻断κ 受体
75.吗啡镇痛作用的主要部位是()
A.脊髓胶质区
B.延脑孤束核
C.中脑盖前核
D.丘脑内侧核团
E.脑室及导水管周围灰质
76.吗啡禁用于支气管哮喘及肺心病患者的原因是()
A.抑制呼吸中枢
B.抑制咳嗽反射
C.促进组胺的释放
D.抑制呼吸道平滑肌
E.兴奋M 胆碱受体,使支气管收缩
77.吗啡急性中毒的临床表现是()
A.针尖样瞳孔
B.呼吸高度抑制
C.昏迷
D.血压下降
E.腹泻
78.曲马多的作用特征是()
A.阻断阿片受体产生镇痛作用
B.口服生物利用度高
C.治疗量不抑制呼吸
D.久用成瘾
E.可用于中、重度疼痛
79.哌替啶的药理作用特点是()
A.镇痛作用弱于吗啡
B.镇咳作用弱
C.无止泻作用
D.成瘾性比吗啡的小
E.不对抗催产素兴奋子宫的作用
80.吗啡的药理作用是()
A.强大的镇痛作用
B.镇静及致欣快作用
C.镇咳作用
D.止吐作用
E.对免疫系统有抑制作用
81.吗啡与哌替啶的共同特性是()
A.激动中枢阿片受体
B.用于人工冬眠
C.提高胃肠道平滑肌张
力
D.可致直立性低血压
E.有成瘾性
82.哌替啶的临床用途是()
A.治疗夜间干咳
B.缓解由各种原因引起的剧痛
C.人工冬眠及麻醉前给药
D.治疗心源性哮喘
E.止泻
83.吗啡引起血压降低的原因是()
A.阻断血管α 受体
B.阻断β 受体
C.激动血管β 受体
D.促进组胺的释放,扩张血管
E.抑制血管运动中枢
84.阿片类药物全身给药时,其镇痛机制是()
A.抑制源自脊髓背角的痛觉上行传入通路
B.激活源自中脑的痛觉下行控制环
路
C.模拟内源性阿片样肽对痛觉的调制功能
D.作用于脊髓背角神经元的α 受体
E.作用于脊髓上神经元的β 受体
85.下列有关喷他佐辛的叙述,正确的是()
A.阻断κ 受体
B.轻度阻断μ 受体
C.激动κ 受体
D.部分激动μ 受体
E.部分激动κ 受体
86.下列药物属于阿片受体阻滞药的是()
A.纳洛酮
B.罗通定
C.吗啡
D.喷他佐辛
E.纳曲酮
87.吗啡的不良反应包括()
A.耐受性与成瘾性
B.呼吸抑制
C.直立性低血压
D.促进组胺的释放,导致支气管收缩
E.便秘、尿潴留
88.吗啡禁用于()
A.因心肌梗死引起的剧痛
B.急性锐痛
C.分娩止痛
D.颅脑损伤
E.肺心病
89.如果怀疑某人对哌替啶成瘾,可用于确诊的药物是()
A.烯丙吗啡
B.纳洛酮。