中药药理学——泻下药、温里药PPT课件
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最新中药药理学——泻下药、温里药幻灯片
甘遂等
2021/1/10
中药药理学特论-各论
泻下药的药理作用
（4）抗病原微生物 大黄、芦荟中含有大黄酸、大黄素、芦荟大黄 素及芫花、商陆中的某些成分对细菌、病毒、原虫等微生物有抑制作 用。
（5）抗肿瘤作用 大黄、芦荟、芫花、商陆、大戟都有抗肿瘤作用。 如大黄酸、大黄素、芦荟大黄素能抑制小鼠黑色素瘤、乳腺癌和艾氏 腹水癌；芫花酯甲能抑制小鼠白血病P388；商陆可抑制小鼠肉瘤S180。 它们的作用机制可能是抑制瘤细胞的蛋白合成。
综上所述，泻下药具有泻下、利尿、抗炎、抗菌抗肿瘤等药理作用， 是治疗里实证的药理学基础。
2021/1/10
中药药理学特论-各论
（三）常用药物
大黄 大承气汤等
2021/1/10
中药药理学特论-各论
泻下药——大黄
掌叶202大1/1黄/10
中药药理学特论-各论
泻下药——大黄
大黄是蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特 大黄Rheum tauguticum Maxim. ex Balf.或药用大黄Rheum officinale Baill.的干燥根及根茎。
2021/1/10
中药药理学特论-各论
泻下药——大黄
功效与药理：
1、泻下攻积，调中化食：泻下作用；对消化系 统的影响； 2、平肝降气、利胆退黄：利胆、保肝作用； 促进胰液分泌及抑制胰酶活性作用； 3、清热解毒：抗病原微生物作用；抗炎、解热 作用；对免疫功能的影响；
泻下药——大黄
功效与药理：
4、泻火凉血、止血活血：止血作用；降血脂作 用 ；改善血液流变学； 5、利水消肿：利尿消肿；改善肾功能作用 ； 6、其他作用：抗精神病作用；强心作用；抗肿 瘤作用；益智抗衰老等
2021/1/10
中药药理学特论-各论
泻下药的药理作用
（4）抗病原微生物 大黄、芦荟中含有大黄酸、大黄素、芦荟大黄 素及芫花、商陆中的某些成分对细菌、病毒、原虫等微生物有抑制作 用。
（5）抗肿瘤作用 大黄、芦荟、芫花、商陆、大戟都有抗肿瘤作用。 如大黄酸、大黄素、芦荟大黄素能抑制小鼠黑色素瘤、乳腺癌和艾氏 腹水癌；芫花酯甲能抑制小鼠白血病P388；商陆可抑制小鼠肉瘤S180。 它们的作用机制可能是抑制瘤细胞的蛋白合成。
综上所述，泻下药具有泻下、利尿、抗炎、抗菌抗肿瘤等药理作用， 是治疗里实证的药理学基础。
2021/1/10
中药药理学特论-各论
（三）常用药物
大黄 大承气汤等
2021/1/10
中药药理学特论-各论
泻下药——大黄
掌叶202大1/1黄/10
中药药理学特论-各论
泻下药——大黄
大黄是蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特 大黄Rheum tauguticum Maxim. ex Balf.或药用大黄Rheum officinale Baill.的干燥根及根茎。
2021/1/10
中药药理学特论-各论
泻下药——大黄
功效与药理：
1、泻下攻积，调中化食：泻下作用；对消化系 统的影响； 2、平肝降气、利胆退黄：利胆、保肝作用； 促进胰液分泌及抑制胰酶活性作用； 3、清热解毒：抗病原微生物作用；抗炎、解热 作用；对免疫功能的影响；
泻下药——大黄
功效与药理：
4、泻火凉血、止血活血：止血作用；降血脂作 用 ；改善血液流变学； 5、利水消肿：利尿消肿；改善肾功能作用 ； 6、其他作用：抗精神病作用；强心作用；抗肿 瘤作用；益智抗衰老等
中药学精第十章 泻下药PPT课件
18
总之：大黄性味苦寒，直降下行，走而 不守，有斩关夺门之功，既泻积滞，又泻 实热。故用于胃肠积滞，大便不通，腹满 胀痛，热结便秘，神昏谵语和血热妄行之 证，但治头目病时须酒制，所谓“沉者引 之以酒则浮而直上巅顶”即为此意。
歌诀：大黄苦寒攻积，泻火凉血祛瘀。
导瘀泻下力猛，疮痈黄疸可医。
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均主大便秘结诸证。如五仁丸（汤）（麻仁、 郁李仁、杏仁、桃仁、松子仁）为丸或水 煎服。
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郁李仁
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松子仁－润肠通便，润肺止咳。主肺燥咳 嗽。
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第3节 峻下药
特点：
① 泻下作用迅速，性质猛烈，多属苦 寒有毒之品，有强烈的泻下作用。能 使体内潴留的水液从大便排除，部分 药物兼有利尿作用，用于水肿、胸腹 积水及痰饮喘满诸证。
第10章 泻下药
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1
教学目的与要求
1、掌握泻下药的定义、功效、适应范围、 配伍及注意事项。
2、掌握泻下药的分类及各类药物的性能特 点
3、掌握重点药物的功效、应用及相似药物 的异同点。
4、熟悉攻下药、峻下逐水药作用峻猛、有 毒，需注意剂量，用法。
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2
概述
一、含义：凡能攻积逐水引起腹泻润 肠通便为主要作用的药物称泻下药。
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4
四、泻下药的分类：
泻下药根据性质的不同可分为三类：
1、攻下药－－泻下力强，性味苦寒，有攻下里 实及清热泻火之功。主大便燥结，宿食积滞，虫 积，瘀血及血热妄行兼大便秘结者。
2、润下药－－泻下作用缓和，多为植物的种仁， 富含油脂，有润燥滑肠缓下大便之功，用于虚人 肠燥便秘证。
中药学17 泻下药PPT课件
中药学
15
芒 硝《名医别录》 攻下药
功效
泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。
应用
里实大便燥结要药
1. 积滞便秘。
2. 咽痛、口疮、目赤及痈疮肿痛
7/28/2020
中药学
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芒 硝《名医别录》 攻下药
用法用量
10～15g，冲入药汁内或开水溶化后服。外 用适量。
使用注意
孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。
7/28/2020
性能
甘、苦，寒。归大肠经。
功效
泻下通便，行水消胀。
应用
1.热结便秘 2.腹水肿胀
7/28/2020
中药学
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番泻叶《饮片新参》 攻下药
用法用量
温开水泡服，1.5～3g；煎服，2～6g，宜后下
使用注意
妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用。
7/28/2020
中药学
20
芦 荟《药性论》 攻下药
性能
苦，寒。归肝、胃、大肠经。
第十章
泻下药
7/28/2020
中药学
1
整体概况
概况一
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01
概况二
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02
概况三
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03
2
第十章 泻下药
含义
能引起腹泻，或润滑大肠，促进排便的药物。
性能功效
质重沉降，归大肠经。
泻下通便，清热泻火，逐水退肿
适应范围
里实证。如大便秘结，胃肠积滞，实热内结及
甘 遂 《本经》 峻下逐水药
应用
1.水肿，臌胀，胸胁停饮。 2.风痰癫痫。 3.疮痈肿毒。
7/28/2020
(精)《中药药理学》第七章 泻下药PPT课件
（4）利尿、改善肾功能
大黄酸、大 黄素、芦荟 大黄素po.
利尿 Na+，K+ ↑
抑制肾髓质Na+，K+-ATP酶
大黄
改善肾衰动物模 型的指标异常
氮质血症、 慢性肾功能衰竭
疗效肯定
▸ 泻下---- 肠道氨基酸吸收减少 ▸ 血中必需氨基酸↑--- 蛋白质合成↑ ▸ 抑制体内蛋白质分解 --- BUN来源↓ ▸ 促进BUN、Crea随尿液的排泄 ▸ 抑制肾代偿性肥大、缓解高代谢状态
煎煮和炮制方法 久煎蒽苷水解 继发性便秘、鞣质“泻剂结肠”
临床上慢传输性便秘患者绝大多数有长期服用接 触性泻剂如大黄、酚酞、番泻叶等病史，开始时多为 小剂量偶而服用，逐渐演变为长期应用，到后期则是 靠大剂量泻剂维持排便，不服泻剂不排便，形成“泻 剂结肠”（肠黏膜、平滑肌和肠内神经病变）。
（2）保肝、利胆
大量研究表明，超过90%的十二指肠溃疡和80%左 右的胃溃疡，都是由幽门螺旋杆菌感染所导致。目前， 消化科医生已经可以通过内窥镜检查和呼气试验等诊 断幽门螺旋杆菌感染。抗生素的治疗方法已被证明能 够根治胃溃疡等疾病。马歇尔和沃伦的发现，革命性 地改变了世人对胃病的认识，大幅度提高了胃溃疡等 患者获得彻底治愈的机会，为改善人类生活质量作出 了贡献。也有人称幽门螺旋杆菌为幽门螺杆菌或幽门 螺旋菌。
免疫调节 显著提高感染模型动物的免疫功能。
（7）抗过氧化及抗自由基作用 大黄有一定的清除自由基、抗氧化作用，
是一种抗氧化剂，能清除O2-和·OH，并能抑 制·OH诱导的小鼠肝脏匀浆上清液过氧化脂质
生 成。
生品＞酒炙品＞清炒品。
2. 其他药理作用 抗精神病、强心、解热、延缓衰老、减肥等。
综上所述，大黄的药理作用十分广泛，与其荡涤 肠胃，攻积导滞，清热凉血解毒功效相关的药理作用 是泻下作用、抗病原微生物、抗炎、免疫调节以及清 除肠道内细菌及内毒素等作用；通过降低血液黏度、 增加血容量、改善微循环作用而逐瘀通经。大黄功效 的物质基础是蒽醌类衍生物。大黄对急慢性肾功能衰 竭的作用、降血脂作用、抗肿瘤作用，则是大黄功效 的现代进展。
泻下药 中药药理学教学课件
（2）氨基酸利用↑（合成蛋白质↑） （3）抑制体蛋白、肌蛋白分解 （4）促进尿素、肌酐排泄 （5）抑制肾代偿性肥大、缓解高代谢状态
四、抗肿瘤作用
大黄多种成分抑制肿瘤生长，多环节作用： ①抑制瘤细胞呼吸； ②抑制瘤细胞代谢。
五、其它作用
1、抗精神病作用 2、强心作用
小结：
泻下作用 利胆作用 荡涤肠胃、攻积导滞 促进胰液分泌 大黄 止血 抗菌、抗病毒 泻火凉血 降低高氮质血症 调整免疫功能 活血化瘀 逐瘀通经 改善微循环
［引产］ 二萜原酸酯类 50-200ug/只家兔羊膜腔或宫腔给药, 死胎率100%。
［机理］(1)内源性前列腺素的释放; (2)子宫平滑肌兴奋; (3)胎儿急性中毒。
均有利尿作用：尿量↑
大黄：尿量↑ Na+、K+排出↑
机理：大黄酸、大黄素抑制肾小管上皮细胞Na+ -K+ ATPase
3、抗菌、抗病毒
攻下药性味多属苦、寒，具有清热的特点。
大黄、芦荟、番泻叶：苷元（大黄酸、大黄素、芦荟大黄素） ↓
对多种致病菌、真菌、病毒有抑制作用。
敏感菌：厌氧菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、淋病 双球菌、白喉杆菌、伤寒、付伤寒杆菌和 痢疾杆菌。
实验
① 生大黄:对整个结肠电活动匀有明显兴奋作用， 活动频率↑、幅度↑, 对小肠几乎无影响。
② 在小肠-大肠交界处结扎，将蒽苷注入小肠，药 物仍在大肠发挥作用，是大肠蠕动（小肠吸收后又作 用于大肠）。
机理：
大黄（结合型蒽苷）
少部分吸收 大部分 肝 细菌酶
蒽酮→大黄酸蒽苷→兴奋肠平滑肌M-受体→蠕动↑ 蕃泻苷元 抑制肠细胞膜Na-K-ATPase→Na吸收↓
原理:①血管收缩，降低毛细血管通透性 ②促进血小板的粘附与聚集→利于局部血栓形成 ③增加纤维蛋白原和血小板数→凝血时间↓ ④降低抗凝血酶Ⅲ活性，抗凝活性物质活性↓
四、抗肿瘤作用
大黄多种成分抑制肿瘤生长，多环节作用： ①抑制瘤细胞呼吸； ②抑制瘤细胞代谢。
五、其它作用
1、抗精神病作用 2、强心作用
小结：
泻下作用 利胆作用 荡涤肠胃、攻积导滞 促进胰液分泌 大黄 止血 抗菌、抗病毒 泻火凉血 降低高氮质血症 调整免疫功能 活血化瘀 逐瘀通经 改善微循环
［引产］ 二萜原酸酯类 50-200ug/只家兔羊膜腔或宫腔给药, 死胎率100%。
［机理］(1)内源性前列腺素的释放; (2)子宫平滑肌兴奋; (3)胎儿急性中毒。
均有利尿作用：尿量↑
大黄：尿量↑ Na+、K+排出↑
机理：大黄酸、大黄素抑制肾小管上皮细胞Na+ -K+ ATPase
3、抗菌、抗病毒
攻下药性味多属苦、寒，具有清热的特点。
大黄、芦荟、番泻叶：苷元（大黄酸、大黄素、芦荟大黄素） ↓
对多种致病菌、真菌、病毒有抑制作用。
敏感菌：厌氧菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、淋病 双球菌、白喉杆菌、伤寒、付伤寒杆菌和 痢疾杆菌。
实验
① 生大黄:对整个结肠电活动匀有明显兴奋作用， 活动频率↑、幅度↑, 对小肠几乎无影响。
② 在小肠-大肠交界处结扎，将蒽苷注入小肠，药 物仍在大肠发挥作用，是大肠蠕动（小肠吸收后又作 用于大肠）。
机理：
大黄（结合型蒽苷）
少部分吸收 大部分 肝 细菌酶
蒽酮→大黄酸蒽苷→兴奋肠平滑肌M-受体→蠕动↑ 蕃泻苷元 抑制肠细胞膜Na-K-ATPase→Na吸收↓
原理:①血管收缩，降低毛细血管通透性 ②促进血小板的粘附与聚集→利于局部血栓形成 ③增加纤维蛋白原和血小板数→凝血时间↓ ④降低抗凝血酶Ⅲ活性，抗凝活性物质活性↓
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综上所述，泻下药具有泻下、利尿、抗炎、抗菌抗肿瘤等药理作用， 是治疗里实证的药理学基础。
2020/大承气汤等
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泻下药——大黄
掌叶202大0/8黄/10
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泻下药——大黄
大黄是蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特 大黄Rheum tauguticum Maxim. ex Balf.或药用大黄Rheum officinale Baill.的干燥根及根茎。
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泻下药——大黄
功效与药理：
1、泻下攻积，调中化食：泻下作用；对消化系 统的影响； 2、平肝降气、利胆退黄：利胆、保肝作用； 促进胰液分泌及抑制胰酶活性作用； 3、清热解毒：抗病原微生物作用；抗炎、解热 作用；对免疫功能的影响；
泻下药——大黄
功效与药理：
4、泻火凉血、止血活血：止血作用；降血脂作 用 ；改善血液流变学； 5、利水消肿：利尿消肿；改善肾功能作用 ； 6、其他作用：抗精神病作用；强心作用；抗肿 瘤作用；益智抗衰老等
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（二）泻下药的主要药理作用
（１）泻下作用 （２）利尿作用 （３）抗菌及抗病毒作用 （４）抗炎作用 （５）抗肿瘤作用
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泻下药的药理作用
（１）泻下作用 泻下药可使肠蠕动增强，根据作用特点，可分为刺激性泻下药、 容积性泻下药和润滑性泻下药三类。
刺激性泻下药，如大黄、番泻叶、芦荟，主要致泻成分是结合型蒽苷，口服后在大 肠水解为苷元，刺激肠黏膜，增强肠蠕动；牵牛子中的牵牛子苷、巴豆中的巴豆油、 芫花中的芫花酯则强烈刺激肠黏膜，增强蠕动和分泌，可致水泻，严重则产生恶心、 呕吐。
泻下药的药理作用
（2）利尿作用 芫花、甘遂、商陆等药物具有较强利尿作用。 例如，大鼠灌胃给予芫花煎剂后尿量明显增加，排钠量亦增加； 大戟可使实验性腹水大鼠产生明显利尿。这些药临床应用时也 可利尿消肿。大黄所含的蒽醌也具有轻度利尿作用，可能与其 抑制肾小管上皮细胞的Na+-K+-ATP酶有关。
（3）抗炎作用 大黄和商陆有明显抗炎作用，能抑制炎症早 期水肿和后期肉芽组织增生。大黄抗炎机制可能与其抑制花生 四烯酸代谢有关；商陆皂苷能兴奋垂体-肾上腺皮质系统。
中药药理学
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（一）泻下药的概念
凡能通利大便，排除积滞，攻逐水饮的 药称为泻下药。泻下药药性多苦寒或甘平， 多入胃、大肠经，主要用于大便秘结、肠道 积滞、实热内结、水肿停饮等里实证。有攻 下药、润下药和峻下逐水药等三类。
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泻下药分类
1、攻下药如大黄、芒硝、番泻叶等 2、润下药如火麻仁、郁李仁等 3、峻下逐水药如牵牛子、芫花、巴豆、大戟、
容积性泻下药，如芒硝，主要成分是硫酸钠，硫酸根离子在肠中不吸收，致肠腔内 处于高渗状态，肠中大量水分刺激肠壁而致泻。
润滑性泻下药如火麻仁、郁李仁，含有较多脂肪油，可润滑肠道、软化粪便，而且 脂肪油在碱性肠液中可水解产生脂肪酸，对肠壁有温和的刺激性，从而导致润滑性 泻下效应。
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煎煮时间短大黄泻下作用效果较好：久煎后蒽苷被分解为苷元，泻下 作用降低；且溶出的鞣质增多，可抑制胃肠运动。
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泻下药的功能
1、攻下作用：主要用于通利大便，治疗便秘。 2、荡涤实热：应用攻下药可使实热壅滞之证通过泻下而解除，
同时其苦寒泄降之力可清除实热，导热下行。因此本类药可 用于急腹症、高氮质血症及感染性疾病等的治疗。 3、攻逐水饮：峻下逐水药除通利大便外，兼有利尿作用，使 体内潴留的水分从大、小便排出，而用于水肿、胸腹积水及 痰饮喘满证。
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泻下药的药理作用
（4）抗病原微生物 大黄、芦荟中含有大黄酸、大黄素、芦荟大黄素 及芫花、商陆中的某些成分对细菌、病毒、原虫等微生物有抑制作用。
（5）抗肿瘤作用 大黄、芦荟、芫花、商陆、大戟都有抗肿瘤作用。 如大黄酸、大黄素、芦荟大黄素能抑制小鼠黑色素瘤、乳腺癌和艾氏 腹水癌；芫花酯甲能抑制小鼠白血病P388；商陆可抑制小鼠肉瘤S180。 它们的作用机制可能是抑制瘤细胞的蛋白合成。
性味、归经及功效： 味苦，性寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。具有泻热
通肠，凉血解毒，逐瘀通经等功效。
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泻下药——大黄
主要化学成分：
大黄主要含蒽醌衍生物（2%~5%）。蒽醌以两种形式存在，大部分与葡 萄糖结合成蒽苷，其中的蒽醌苷和二蒽酮苷为大黄的主要泻下成分，以二 蒽酮苷中的番泻苷（sennoside）A、B、C、D、E、F活性最强。少部分 是 游 离 的 苷 元 ， 如 大 黄 酸 （ rhein ） 、 大 黄 素 （ emodin ） 、 大 黄 酚 （ chrysophanol ） 、 芦 荟 大 黄 素 （ aloe-emodin ） 、 大 黄 素 甲 醚 （physcin）等。大黄中还含有大量鞣质，如d-儿茶素(d-catechin)、没 食子酸（gallic acid），此外还含有多糖等成分。
甘遂等
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泻下药的功能
里实证主要因肠胃实热内结、阴亏津枯、水饮停留引发的一 类证候，与现代医学中便秘、腹痛、炎症、发热等主要病理过 程密切相关。胃肠实热内结主要见于现代医学中急性单纯性肠 梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺 炎、急性阑尾炎等症，也可见于某些伴随高热、谵语、烦燥等 症状的急性感染性疾病。阴亏津枯多见于老人、儿童、产后便 秘者及大病后期或术后体质虚弱者便秘。水饮内停证候可见于 胸膜炎、肝硬化肝腹水、心功能衰竭患者。
泻下作用
大黄具有泻下作用,用于治疗大便燥结、热结便秘,一般在用药后6～ 19ｈ可排便。大黄致泻的主要成分为蒽醌类化合物,其中以番泻苷的 作用最强,游离型蒽醌泻下作用较弱。 ①具有胆碱样作用,可兴奋肠道平滑肌上的Ｍ受体,使肠蠕动增加; ②抑制肠细胞膜上Ｎａ+、 Ｋ+-ＡＴＰ酶,阻碍Ｎａ+转运吸收,使肠内 渗透压增高,保留大量水份,促进肠蠕动而排便。
2020/大承气汤等
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泻下药——大黄
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泻下药——大黄
大黄是蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特 大黄Rheum tauguticum Maxim. ex Balf.或药用大黄Rheum officinale Baill.的干燥根及根茎。
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泻下药——大黄
功效与药理：
1、泻下攻积，调中化食：泻下作用；对消化系 统的影响； 2、平肝降气、利胆退黄：利胆、保肝作用； 促进胰液分泌及抑制胰酶活性作用； 3、清热解毒：抗病原微生物作用；抗炎、解热 作用；对免疫功能的影响；
泻下药——大黄
功效与药理：
4、泻火凉血、止血活血：止血作用；降血脂作 用 ；改善血液流变学； 5、利水消肿：利尿消肿；改善肾功能作用 ； 6、其他作用：抗精神病作用；强心作用；抗肿 瘤作用；益智抗衰老等
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（二）泻下药的主要药理作用
（１）泻下作用 （２）利尿作用 （３）抗菌及抗病毒作用 （４）抗炎作用 （５）抗肿瘤作用
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泻下药的药理作用
（１）泻下作用 泻下药可使肠蠕动增强，根据作用特点，可分为刺激性泻下药、 容积性泻下药和润滑性泻下药三类。
刺激性泻下药，如大黄、番泻叶、芦荟，主要致泻成分是结合型蒽苷，口服后在大 肠水解为苷元，刺激肠黏膜，增强肠蠕动；牵牛子中的牵牛子苷、巴豆中的巴豆油、 芫花中的芫花酯则强烈刺激肠黏膜，增强蠕动和分泌，可致水泻，严重则产生恶心、 呕吐。
泻下药的药理作用
（2）利尿作用 芫花、甘遂、商陆等药物具有较强利尿作用。 例如，大鼠灌胃给予芫花煎剂后尿量明显增加，排钠量亦增加； 大戟可使实验性腹水大鼠产生明显利尿。这些药临床应用时也 可利尿消肿。大黄所含的蒽醌也具有轻度利尿作用，可能与其 抑制肾小管上皮细胞的Na+-K+-ATP酶有关。
（3）抗炎作用 大黄和商陆有明显抗炎作用，能抑制炎症早 期水肿和后期肉芽组织增生。大黄抗炎机制可能与其抑制花生 四烯酸代谢有关；商陆皂苷能兴奋垂体-肾上腺皮质系统。
中药药理学
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（一）泻下药的概念
凡能通利大便，排除积滞，攻逐水饮的 药称为泻下药。泻下药药性多苦寒或甘平， 多入胃、大肠经，主要用于大便秘结、肠道 积滞、实热内结、水肿停饮等里实证。有攻 下药、润下药和峻下逐水药等三类。
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泻下药分类
1、攻下药如大黄、芒硝、番泻叶等 2、润下药如火麻仁、郁李仁等 3、峻下逐水药如牵牛子、芫花、巴豆、大戟、
容积性泻下药，如芒硝，主要成分是硫酸钠，硫酸根离子在肠中不吸收，致肠腔内 处于高渗状态，肠中大量水分刺激肠壁而致泻。
润滑性泻下药如火麻仁、郁李仁，含有较多脂肪油，可润滑肠道、软化粪便，而且 脂肪油在碱性肠液中可水解产生脂肪酸，对肠壁有温和的刺激性，从而导致润滑性 泻下效应。
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煎煮时间短大黄泻下作用效果较好：久煎后蒽苷被分解为苷元，泻下 作用降低；且溶出的鞣质增多，可抑制胃肠运动。
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泻下药的功能
1、攻下作用：主要用于通利大便，治疗便秘。 2、荡涤实热：应用攻下药可使实热壅滞之证通过泻下而解除，
同时其苦寒泄降之力可清除实热，导热下行。因此本类药可 用于急腹症、高氮质血症及感染性疾病等的治疗。 3、攻逐水饮：峻下逐水药除通利大便外，兼有利尿作用，使 体内潴留的水分从大、小便排出，而用于水肿、胸腹积水及 痰饮喘满证。
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泻下药的药理作用
（4）抗病原微生物 大黄、芦荟中含有大黄酸、大黄素、芦荟大黄素 及芫花、商陆中的某些成分对细菌、病毒、原虫等微生物有抑制作用。
（5）抗肿瘤作用 大黄、芦荟、芫花、商陆、大戟都有抗肿瘤作用。 如大黄酸、大黄素、芦荟大黄素能抑制小鼠黑色素瘤、乳腺癌和艾氏 腹水癌；芫花酯甲能抑制小鼠白血病P388；商陆可抑制小鼠肉瘤S180。 它们的作用机制可能是抑制瘤细胞的蛋白合成。
性味、归经及功效： 味苦，性寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。具有泻热
通肠，凉血解毒，逐瘀通经等功效。
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泻下药——大黄
主要化学成分：
大黄主要含蒽醌衍生物（2%~5%）。蒽醌以两种形式存在，大部分与葡 萄糖结合成蒽苷，其中的蒽醌苷和二蒽酮苷为大黄的主要泻下成分，以二 蒽酮苷中的番泻苷（sennoside）A、B、C、D、E、F活性最强。少部分 是 游 离 的 苷 元 ， 如 大 黄 酸 （ rhein ） 、 大 黄 素 （ emodin ） 、 大 黄 酚 （ chrysophanol ） 、 芦 荟 大 黄 素 （ aloe-emodin ） 、 大 黄 素 甲 醚 （physcin）等。大黄中还含有大量鞣质，如d-儿茶素(d-catechin)、没 食子酸（gallic acid），此外还含有多糖等成分。
甘遂等
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泻下药的功能
里实证主要因肠胃实热内结、阴亏津枯、水饮停留引发的一 类证候，与现代医学中便秘、腹痛、炎症、发热等主要病理过 程密切相关。胃肠实热内结主要见于现代医学中急性单纯性肠 梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺 炎、急性阑尾炎等症，也可见于某些伴随高热、谵语、烦燥等 症状的急性感染性疾病。阴亏津枯多见于老人、儿童、产后便 秘者及大病后期或术后体质虚弱者便秘。水饮内停证候可见于 胸膜炎、肝硬化肝腹水、心功能衰竭患者。
泻下作用
大黄具有泻下作用,用于治疗大便燥结、热结便秘,一般在用药后6～ 19ｈ可排便。大黄致泻的主要成分为蒽醌类化合物,其中以番泻苷的 作用最强,游离型蒽醌泻下作用较弱。 ①具有胆碱样作用,可兴奋肠道平滑肌上的Ｍ受体,使肠蠕动增加; ②抑制肠细胞膜上Ｎａ+、 Ｋ+-ＡＴＰ酶,阻碍Ｎａ+转运吸收,使肠内 渗透压增高,保留大量水份,促进肠蠕动而排便。