医疗服务中存在的问题

（一）导诊服务不完善

部分消费者反映，虽然所有医院都有导诊标识，多数医院还配备了导诊服务人员，但仍有不少医院导诊服务不完善：有的导诊标识不醒目，指示牌高高在上且字体偏小，一般患者特别是老年患者不易看清；有的导诊标识比较混乱，致使就诊患者无法及时得到相应的诊疗服务；有些医院导诊服务人员不能提供及时的导诊服务。

（二）部分医生问诊不细致

目前部分医生问诊不细致，患者有不受重视的感觉：有的医生看病千篇一律，不具体问诊，动辄让患者先作一系列的检查化验；更有的只通过患者的自述就给确诊，然后打针或者开药全凭患者自己说了算。吉林市体察人员以感冒患者的身份对14家医院的医疗服务情况进行体察时，有7家医院在没有给“患者”

量体温、看嗓子或听诊的情况下单凭问诊情况便予以确诊。

（三）部分医生诊疗程序不规范

体察过程中发现，部分医生诊疗程序不规范，有的医生只给患者开处方不写病历，有的医生甚至在患者看病前就已写好用药处方，填上患者的名字就能用。如吉林市体察人员以患“慢性胃炎”的身份对某医院体察中发现，治疗处方在“患者”看病前就已经开好了，医生只是填上了“患者”的名字。

（四）专科医院违法诊疗现象较多

体察人员模拟“家中有人长期患病且病情严重、症状与专科医院的宣传内容相似、无其它病史”情况，体察了58家专科医院的门诊服务情况，共进行体察活动107人次。当问及医生能否开些药试试时，体察结果显示：56%的医生表示可以先开些药，患者不必亲自就诊；只有44%的医生表示不能，要求患者必须亲自就诊。有关专家指出，医生在不给患者当面问诊，而单凭他人的情况介绍就给开药，不利于对症施治，也违反了《执业医师法》的相关规定。

（五）不按规定开具处方的现象较多

目前门诊医疗开具处方还存在很多不规范的地方，如有的字迹潦草无法辨认，有的缺少处方完毕标志，有的连普通感冒也给开出多种抗菌消炎药，还有的西药和中成药出现在同一处方，更有的涂改处方且不作说明。有关专家指出，处方开具书写不规范，特别是字迹潦草的处方，会给消费者携处方到药店购药带来不便。

（六）过度检查、过度治疗现象不少

部分体察人员反映，目前部分医院和医生存在过度检查、过度治疗、过度依赖医疗检测设备的现象，对于感冒、胃痛等比较简单的病，有的医院要让消费者去几个科室问诊，对于有可能只吃点药就能好的病，有的医院却开了几天的静脉注射。座谈会上，不少消费者反映，如今连普通感冒动辄就得花两三百元钱，消费者生不起病。

（七）同种疾病不同医院医疗费用差别较大

体察结果显示：从各医院对“感冒”治疗的费用比较来看，公立医院平均67.1元，最高672元，最低2元；私立医院平均48.6元，最高200元，最低4.5元。再从各医院对“胃痛”治疗的费用比较来看，公立医

院平均97.74元，最高334元，最低5.8元；私立医院平均27.51元，最高50.6元，最低13.2元。可见，对于同种疾病各医院间医疗费差别巨大，不仅反映在公立医院与私立医院之间，而且还反映在公立医院与公立医院、私立医院与私立医院相互之间。

（八）医院药品价格普遍高于药店

不少消费者反映，即使同一种药品医院药品价格也普遍比药店高出许多。目前，为了降低医疗费用，不少消费者不得不“看病在医院、买药在药店”。然而，体察活动表明，一些医院要么不让消费者将处方带出医院，要么消费者拿着处方后到处买不到药，消费者只好被迫接受医院药房的高价药。

（九）各医院医疗检验结果共享互认情况不理想

多数消费者在座谈会上反映，目前相当多的医院以种种理由对于来自其他医院的医疗检验结果采取一概不认可的做法，消费者在A医院的化验单或拍的片子得不到B医院的认可，必须重新化验或拍片。有关专家指出，具有一定资质的医疗机构间检验结果的共享互认能有效降低消费者的看病就医成本，最大限度地发挥检验结果的利用价值，减少医疗资源的浪费。

（十）节假日看病更难

体察活动表明，目前由于多数医院节假日期间投入的医疗资源要明显少于正常的工作日时间，然而，相当多的患者又只能在节假日看病就医，消费者看病难问题在双休日期间表现得更加突出。有关专家指出，医疗服务单位作为关系生命健康的特殊服务行业，要从方便患者就医的角度，合理安排医疗资源，努力为患者提供及时的诊疗服务。

为此，中国消费者协会建议有关医疗服务机构，特别是环境过于复杂的医院，要完善导诊标识，尽量在主要道口安排导诊服务人员，尽可能让患者及时方便就医；建议有关部门尽快出台相关规定，充分利用医疗检验结果，使得具有相当资质的医疗机构间检验结果能够互认。同时，呼吁政府有关部门逐步加大对公立医院的财政补贴，加强对医疗服务价格的调整和规范，切实解决药品价格偏高问题；各医疗服务机构合理配置医疗资源，努力实现“无节假日门诊”，方便患者就诊；有关部门和医疗服务机构强化医风医德教育，规范医师诊疗行为，尽职尽责地为广大患者提供服务。