《医学法医学概论》PPT课件
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法医学概论
An Introduction to
Forensic Medicine
陈新山 （博士、教授）
同济医学院法医学系法医病理学教研室
h
1
[案例]
李某，男，37岁，干部，广东人； 某日与同事一起在北京开完会后乘火车返家； 12:00 二人在餐车吃午饭，并喝啤酒二杯； 13:30 回卧铺休息； 15:00 同车旅客发现李某呼吸困难, 鼾声特别，
6．有无虐待。
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14
（三）尸体及尸体解剖
尸体：按不同分类方法可分有多种类型。 一般尸体和特殊类型两类。
法医学尸体解剖： 是法医学鉴定的最重要的内容之一。 其解剖的技术、方法与病理解剖的技术、 方法基本一致，但目的和对象有所不同。
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15
尸解的主要目的：
1．查明死因； 2．判断死亡方式是自杀、他杀或意外等； 3．推测死亡时间和或/和地点； 4．推测损伤时间； 5．推测致伤工具； 6．进行个人识别。
1．尸表未见明显损伤； 2．解剖见冠脉左前降支动脉粥样硬化病变4级，
并发新近血栓形成；右主支病变4 级，左心 室肌灶性纤维化； 3. 胃内容物经常见毒物化验，结果阴性。 鉴定结论：
李某因患重症冠心病，在旅途疲劳和饮酒后 发生急性冠脉机能不全而猝死（冠心病猝死， Sudden Coronary Death, SCD）。
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16
（四）文证及文证检验
1．文证（documentation）的概念 凡能证明案件真实情况的文字资料，均为 文证（书证）。
2．文证的内容： 包括与案件有关的一切以文字、符号、图 形等方式记录和提供信息的载体。 类型：书写、印刷的文字资料和音像资料 调查笔录、尸体或活体检查记录、鉴定书、 证明书、病历记录及各种检验报告等。
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17
3．文证审查 （document examination） 为解决某种问题或发现和提供某种信息而
对文证的内容进行审查和研究的过程称 为文证审查。 文证审查在法医学 检案鉴定工作中具 有重要意义。
h
18
（五）物证及物证检验
1．物证 （material evidence） 是指对案件的真实情况有 证明作用的物品和痕迹。
1．被检查者的一般状况，如性别、年龄、营 养、体型及发育状况等；
2．有无损伤及其损伤的性质、发生时间、严 重程度、愈后、损伤与疾病的关系、致伤 物及其作用方式；
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13
3．性功能状况、生育能力；是否被强奸、 妊娠、分娩；
4．精神状态、有无精神疾病、是什么精神 疾病； 有无责任能力或行为能力；
5．是否诈病（伤）、造作病（伤）或隐匿 伤、病情；
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4
第一章
法医学绪论
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5
第一节 概 述
一、法医学的概念
法医学（forensic medicine，legal medicine） 是应用医学、生物学及其他自然科学的理论 与技术，研究并解决法律实践中有关医学问 题的一门医学科学。
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6
法医学是应法律的需要而产生，并为法律 服务的特种医学。
在刑事案件侦察与量刑定罪及其民事和行 政案件的调解处理中具有十分重要的作用。
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20
（六）辅助检查（实验室检查）
包括各种理化、生物化学、免疫学、分 子生物学检查。如：
1．临床各种检查报告； 2．法医毒物分析、硅藻检验等； 3．其他相关检查。
h
21
毒物（poison）是指以较小剂量进入人体， 在一定条件下，能引起机体功能障碍和 器质性损害的化学物质。
毒物分析 运用物理、化学等方法对毒物 进行定性定量检验称为毒物分析。
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11
2. 现场勘查 (scene investigation)
为发现与案件相关的线索、查明案件 的性质、收集文证和物证，以证实并揭露 犯罪行为而在现场实施的一系列侦察行为。
其主要内容是寻找破案的线索和收集 有关证据。
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12
（二）活体及活体检
活体检查：对被检查者的生理和/或病理 状态、损伤情况及某些特征等进行检查。 主要内容：
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22
（七）动物实验
为查明或验证案件的有关情况， 有时需要做动物实验。
hBiblioteka Baidu
23
四、法医学的分科
1．法医病理学 2．临床法医学 3．法医物证学 4．法医毒物分析 5．法医精神病学 6．法医人类学
h
24
法医病理学简介
8. 为卫生防疫部门查明传染病、职业病或 食物中毒提供科学证据；
9. 为国家有关立法和制定相关法规提供技 术咨询；
10. 为其他医学科学的发展提供有益的经验 教训。
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10
三、法医学的研究对象与工作内容
（一）现场及现场勘查
1. 现场（scene）是指犯罪分子作案或发生 事故的地点和遗留有与犯罪有关的痕迹、 物品的一切场所。
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8
二、法医学的任务
1. 为刑事侦察提供线索； 2. 为揭露犯罪事实提供科学证据； 3. 为澄清民事纠纷的真相提供科学证据； 4. 为调解处理医疗纠纷提供科学证据； 5. 为处理重大事故、灾害（如交通事故）
提供科学依据； 6.为行政诉讼提供科学证据；
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9
7. 为民政、保险等部门进行人身伤亡赔偿、 抚恤提供科学依据；
法医学既与其他医学各个学科密切相关， 又与其明显不同。也可以说它是介于医学 和法学之间的一门边缘学科； 但其本质是医学。
h
7
我国法医学历史悠久、灿烂辉煌。宋慈 (1186-1249)是我国古代伟大的法医学家。
《洗冤集录》是世界上公认的最早的系 统法医学著作。
我国的法医学在近现代比较落后。改革 开放以来法医学教育和法医学工作才有 了很大的发展。但与发达国家相比仍有 较大的差距。
法医物证内容多、 范围广。
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19
2．物证检验 （examination of material evidence） 应用物理、化学、免疫学和分子生物学等方 法对物证进行检查，确定其性质、种类或特 征称为物证检验。
3．物证的种类包括： 人体组织、分泌物、排泄物； 人体留下的痕迹、指纹、足迹； 日常生活用品、食品等。
四肢抽搐，呼之不应；广播请来医生急 救，见其呼吸、心跳微弱，抢救无效； 15:30 死亡。
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2
本案给你什么印象？
1．李某原身体健康，但突然发生死亡； 2．于乘火车途中突然死亡，有怀疑被谋
杀的可能； 3．是在车上用餐、饮酒后死亡的，于是
对车上的饭菜、啤酒有怀疑，是吗？ 怎么办？
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3
通过法医学尸体检验发现：
An Introduction to
Forensic Medicine
陈新山 （博士、教授）
同济医学院法医学系法医病理学教研室
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[案例]
李某，男，37岁，干部，广东人； 某日与同事一起在北京开完会后乘火车返家； 12:00 二人在餐车吃午饭，并喝啤酒二杯； 13:30 回卧铺休息； 15:00 同车旅客发现李某呼吸困难, 鼾声特别，
6．有无虐待。
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（三）尸体及尸体解剖
尸体：按不同分类方法可分有多种类型。 一般尸体和特殊类型两类。
法医学尸体解剖： 是法医学鉴定的最重要的内容之一。 其解剖的技术、方法与病理解剖的技术、 方法基本一致，但目的和对象有所不同。
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尸解的主要目的：
1．查明死因； 2．判断死亡方式是自杀、他杀或意外等； 3．推测死亡时间和或/和地点； 4．推测损伤时间； 5．推测致伤工具； 6．进行个人识别。
1．尸表未见明显损伤； 2．解剖见冠脉左前降支动脉粥样硬化病变4级，
并发新近血栓形成；右主支病变4 级，左心 室肌灶性纤维化； 3. 胃内容物经常见毒物化验，结果阴性。 鉴定结论：
李某因患重症冠心病，在旅途疲劳和饮酒后 发生急性冠脉机能不全而猝死（冠心病猝死， Sudden Coronary Death, SCD）。
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（四）文证及文证检验
1．文证（documentation）的概念 凡能证明案件真实情况的文字资料，均为 文证（书证）。
2．文证的内容： 包括与案件有关的一切以文字、符号、图 形等方式记录和提供信息的载体。 类型：书写、印刷的文字资料和音像资料 调查笔录、尸体或活体检查记录、鉴定书、 证明书、病历记录及各种检验报告等。
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3．文证审查 （document examination） 为解决某种问题或发现和提供某种信息而
对文证的内容进行审查和研究的过程称 为文证审查。 文证审查在法医学 检案鉴定工作中具 有重要意义。
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（五）物证及物证检验
1．物证 （material evidence） 是指对案件的真实情况有 证明作用的物品和痕迹。
1．被检查者的一般状况，如性别、年龄、营 养、体型及发育状况等；
2．有无损伤及其损伤的性质、发生时间、严 重程度、愈后、损伤与疾病的关系、致伤 物及其作用方式；
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3．性功能状况、生育能力；是否被强奸、 妊娠、分娩；
4．精神状态、有无精神疾病、是什么精神 疾病； 有无责任能力或行为能力；
5．是否诈病（伤）、造作病（伤）或隐匿 伤、病情；
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第一章
法医学绪论
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第一节 概 述
一、法医学的概念
法医学（forensic medicine，legal medicine） 是应用医学、生物学及其他自然科学的理论 与技术，研究并解决法律实践中有关医学问 题的一门医学科学。
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法医学是应法律的需要而产生，并为法律 服务的特种医学。
在刑事案件侦察与量刑定罪及其民事和行 政案件的调解处理中具有十分重要的作用。
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（六）辅助检查（实验室检查）
包括各种理化、生物化学、免疫学、分 子生物学检查。如：
1．临床各种检查报告； 2．法医毒物分析、硅藻检验等； 3．其他相关检查。
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毒物（poison）是指以较小剂量进入人体， 在一定条件下，能引起机体功能障碍和 器质性损害的化学物质。
毒物分析 运用物理、化学等方法对毒物 进行定性定量检验称为毒物分析。
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2. 现场勘查 (scene investigation)
为发现与案件相关的线索、查明案件 的性质、收集文证和物证，以证实并揭露 犯罪行为而在现场实施的一系列侦察行为。
其主要内容是寻找破案的线索和收集 有关证据。
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（二）活体及活体检
活体检查：对被检查者的生理和/或病理 状态、损伤情况及某些特征等进行检查。 主要内容：
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（七）动物实验
为查明或验证案件的有关情况， 有时需要做动物实验。
hBiblioteka Baidu
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四、法医学的分科
1．法医病理学 2．临床法医学 3．法医物证学 4．法医毒物分析 5．法医精神病学 6．法医人类学
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法医病理学简介
8. 为卫生防疫部门查明传染病、职业病或 食物中毒提供科学证据；
9. 为国家有关立法和制定相关法规提供技 术咨询；
10. 为其他医学科学的发展提供有益的经验 教训。
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三、法医学的研究对象与工作内容
（一）现场及现场勘查
1. 现场（scene）是指犯罪分子作案或发生 事故的地点和遗留有与犯罪有关的痕迹、 物品的一切场所。
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二、法医学的任务
1. 为刑事侦察提供线索； 2. 为揭露犯罪事实提供科学证据； 3. 为澄清民事纠纷的真相提供科学证据； 4. 为调解处理医疗纠纷提供科学证据； 5. 为处理重大事故、灾害（如交通事故）
提供科学依据； 6.为行政诉讼提供科学证据；
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7. 为民政、保险等部门进行人身伤亡赔偿、 抚恤提供科学依据；
法医学既与其他医学各个学科密切相关， 又与其明显不同。也可以说它是介于医学 和法学之间的一门边缘学科； 但其本质是医学。
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我国法医学历史悠久、灿烂辉煌。宋慈 (1186-1249)是我国古代伟大的法医学家。
《洗冤集录》是世界上公认的最早的系 统法医学著作。
我国的法医学在近现代比较落后。改革 开放以来法医学教育和法医学工作才有 了很大的发展。但与发达国家相比仍有 较大的差距。
法医物证内容多、 范围广。
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2．物证检验 （examination of material evidence） 应用物理、化学、免疫学和分子生物学等方 法对物证进行检查，确定其性质、种类或特 征称为物证检验。
3．物证的种类包括： 人体组织、分泌物、排泄物； 人体留下的痕迹、指纹、足迹； 日常生活用品、食品等。
四肢抽搐，呼之不应；广播请来医生急 救，见其呼吸、心跳微弱，抢救无效； 15:30 死亡。
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本案给你什么印象？
1．李某原身体健康，但突然发生死亡； 2．于乘火车途中突然死亡，有怀疑被谋
杀的可能； 3．是在车上用餐、饮酒后死亡的，于是
对车上的饭菜、啤酒有怀疑，是吗？ 怎么办？
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通过法医学尸体检验发现：