保险赔偿金的给付方式
理赔保险方案
理赔保险方案保险是一种风险分担的方式,人们通过购买保险来将风险从自己身上转移给保险公司。
当保险事件发生时,保险公司承担赔偿责任。
理赔是保险的重要环节,也是消费者购买保险的主要目的之一。
本文将介绍不同类型保险的理赔方案。
车险车险是指车辆保险,主要包括交强险和商业险。
交强险是法定强制的保险,主要负责车辆在道路上行驶时对第三方造成的伤害。
商业险则是自愿购买的保险,主要是对车辆在正常使用过程中发生的损失进行赔偿。
在理赔方面,车险通常有两种方式:直接赔付和先行赔付。
直接赔付是指保险公司直接向维修厂支付维修费用,不需要车主出钱。
先行赔付则是车主先垫付维修费用,保险公司在审核后再进行赔付。
在选择车险时,消费者可以根据自己的需要选择不同的理赔方案。
健康险健康险是对个人身体健康风险进行保障的保险,主要包括住院医疗险、门诊医疗险、重疾险等。
在理赔方面,健康险通常分为两种:给付制和费用补偿制。
给付制是指保险公司在发生保险事件后向被保险人一次性给付一定金额的赔偿金。
费用补偿制则是指保险公司在审核后根据被保险人的实际医疗费用进行赔付。
在选择健康险时,消费者可以根据自己的医疗需求和经济状况选择不同的理赔方案。
财产险财产险是对财产损失风险进行保障的保险,主要包括家庭财产险、财产损失险、企业财产险等。
在理赔方面,财产险通常分为实际价值赔付和全额赔付两种方式。
实际价值赔付是指保险公司在发生保险事件后根据财产损失的实际价值进行赔付。
全额赔付则是指保险公司在审核后对全部损失进行赔付。
在选择财产险时,消费者可以根据自己的财产价值和经济状况选择不同的理赔方案。
寿险寿险是对个人寿命风险进行保障的保险,主要包括定期寿险、终身寿险、意外寿险等。
在理赔方面,寿险通常分为给付制和分红制两种方式。
给付制是指在被保险人身故时向其指定受益人一次性给付一定金额的保险金。
分红制则是指被保险人在保险期限内获得一定的分红,同时在被保险人身故时向其指定受益人给付一定金额的保险金。
保险专业基础(435)——险简答
保险简答保险学部分:1、风险要素有哪些?关系是怎样的?P1362、可保风险的条件P1353、坚持最大诚信原则的意义P1524、损失补偿原则的基本内容P1485、代位追偿的条件P1526、委付的条件P1507、保险利益的构成条件P1508、再保险与共同保险的区别P1259、再保险与原保险的关系(1)原保险是指投保人与保险人直接签订保险合同而成立保险关系的一种保险。
在原保险关系中,保险需求者将其风险转嫁给保险人,当保险标的遭受保险责任范围内的损失时,保险人直接对被保险人负损失赔偿责任。
再保险的定义。
(2)联系:原保险与再保险相辅相成,相互促进,相互发展。
原保险是再保险的基础和前提,没有原保险,就没有再保险;再保险是原保险的后盾和支柱,没有再保险,原保险的发展就会受到限制。
(3)区别:①主体不同。
原保险主体一方是保险人,另一方是投保人与被保险人;再保险人主体双方均为保险人。
②保险标的不同。
原保险中的保险标的既可以是财产、利益、责任、信用,也可以是人的生命与身体;再保险中的保险标的只是原保险人对被保险人承保合同责任的一部分或全部。
③合同性质不同。
原保险合同中的财产保险合同属于经济补偿性质,人身保险合同属于经济给付性质;再保险合同全部属于经济补偿性质,再保险人负责对原保险人所支付的赔款或保险金给予一定补偿。
10、保险市场的构成要素P20311、保险市场供给的影响因素P20412、保险市场需求的影响因素P20913、自我保险的优点和缺点P12514、对“无风险,则无保险”的认识P13215、人身保险与财产保险的区别P13316、保险的基本功能与派生功能P13517、保险的作用P13918、“三者险”与“交强险”的关系P14119、商业保险与社会保险的关系(1)商业保险是保险双方当事人(保险人和投保人)自愿订立保险合同,由投保人交纳保险费,用于建立保险基金;当被保险人发生合同约定的财产损失或人身事件时,保险人履行赔付或给付保险金的义务。
保险合同约定的赔偿方式
保险合同约定的赔偿方式保险的赔偿方式有什么赔偿是指偿还因自己行为而使他人或团体受到的损失。
损害赔偿,一是指违约方用金钱来补偿另一方由于其违约所遭受到的损失。
二是指对已造成的损害进行赔偿。
那么保险的赔偿方式有什么呢?下面就来为您介绍相关的内容。
保险有哪些索赔方式保险索赔方式1.定额给付方式,保险公司依照合同约定的保额在约定的情况发生时给付保险金,当约定范围内的疾病发生时,一旦确诊,保险人即给予相应保额的赔付,保险金的数目是不变的。
2.补偿给付方式,保险公司依照被保险人的医药或住院费用等实际医疗支出按约定的比例报销,如住院医疗保险、意外伤害医疗保险等就属于补偿给付。
3.津贴型的给付方式,保险公司依照被保险人住院天数及手术项目赔付保险金,保险金的数目依住院天数及手术项目的不同而不同,如住院医疗日额给付保险、住院安心保险等就属于津贴型。
重复保险的赔偿方式是什么导读:为了完善自己心目中的保障体系,我们很可能在未发觉的情况下投了重复保险,重复保险对于完善保障体系并没有明显的作用,反而在获得赔偿时会有一定的折扣。
重复投保行为在原则上是不被法律承认的,受害人只能求得一份赔偿。
那么重复保险的赔偿方式是什么?以下为您一一解答,希望对您有所帮助。
一、重复保险的赔偿方式是什么除合同另有约定外,各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿保险金的责任。
《保险法》第五十六条重复保险的投保人应当将重复保险的有关情况通知各保险人。
重复保险的各保险人赔偿保险金的总和不得超过保险价值。
除合同另有约定外,各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿保险金的责任。
重复保险的投保人可以就保险金额总和超过保险价值的部分,请求各保险人按比例返还保险费。
重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别与两个以上保险人订立保险合同,且保险金额总和超过保险价值的保险。
重复保险的赔偿方式是什么二、人身保险重复保险的赔偿原则有哪些受益人为数人的,被保险人或者投保人可以确定受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,受益人按照相等份额享有受益权。
保险责任法律规定(3篇)
第1篇第一章总则第一条为了规范保险活动,保护保险活动当事人的合法权益,维护社会经济秩序,促进保险业的健康发展,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国民法典》和其他有关法律、行政法规的规定,制定本规定。
第二条本规定所称保险责任,是指保险合同约定的,保险人承担的赔偿或者给付保险金的责任。
第三条保险责任法律规定,应当遵循公平、合理、自愿、诚实信用的原则。
第四条保险责任法律规定,应当符合国家经济和社会发展的要求,有利于维护社会稳定。
第五条保险人应当依法承担保险责任,不得违反法律规定免除或者限制其应当承担的保险责任。
第六条保险活动当事人应当依法履行保险合同约定的义务,不得违反法律规定损害他人合法权益。
第七条保险监督管理机构依法对保险责任履行情况进行监督检查,对违反本规定的,依法予以处罚。
第二章保险合同第八条保险合同是保险人承担保险责任,投保人支付保险费的协议。
第九条保险合同应当采用书面形式。
第十条保险合同应当包括以下内容:(一)保险人名称或者姓名和住所;(二)投保人名称或者姓名和住所;(三)保险标的;(四)保险责任和责任免除;(五)保险期间和保险金额;(六)保险费及其支付方式;(七)赔偿或者给付保险金的计算方法和支付方式;(八)争议解决方式;(九)订立合同的日期。
第十一条保险合同生效前,投保人有权要求保险人退还已支付的保险费。
第十二条保险合同生效后,投保人不得解除合同,但法律另有规定的除外。
第十三条保险合同生效后,保险人不得解除合同,但以下情形除外:(一)投保人未按照约定支付保险费的;(二)保险标的的危险程度显著增加的;(三)保险合同约定的其他情形。
第十四条保险合同生效后,保险人应当按照约定承担保险责任。
第三章保险责任第十五条保险责任是指保险合同约定的,保险人在保险事故发生时,按照约定承担的赔偿或者给付保险金的责任。
第十六条保险责任包括:(一)保险事故发生时,保险人应当承担的赔偿或者给付保险金的责任;(二)保险事故发生前,保险人应当承担的保险费退还责任;(三)保险事故发生后,保险人应当承担的保险金支付责任。
掌握保险合同中的保险金给付方式
掌握保险合同中的保险金给付方式保险合同中的保险金给付方式保险合同中的保险金给付方式是保险合同中的重要条款之一,它规定了保险公司在发生保险事故后应该如何给付保险金。
正确理解和掌握保险合同中的保险金给付方式对于投保人和受益人来说至关重要。
本文将介绍几种常见的保险金给付方式,以帮助读者更好地理解保险合同。
一、一次给付方式一次给付方式是指保险公司在发生保险事故后,一次性给付全部保险金的方式。
这种方式适用于损失一次性发生且较为严重的情况,如意外身故保险、终身重大疾病保险等。
在一次给付方式下,保险公司凭借事故证明和索赔申请书等材料,将全部保险金一次性支付给受益人。
二、分期给付方式分期给付方式是指将保险金按照一定的时间间隔分期支付给受益人。
这种方式适用于需要长期照料或者赡养的情况,如养老保险、教育金保险等。
在分期给付方式下,保险公司通常会要求受益人提供相应的证明材料,如医疗费用发票、教育费用发票等,以便按期支付保险金。
三、医疗费用报销方式医疗费用报销方式是指保险公司在被保险人因健康原因发生医疗费用时,按照一定比例给付医疗费用的方式。
这种方式适用于医疗费用相对较高的情况,如医疗保险、重疾保险等。
在医疗费用报销方式下,保险公司通常要求被保险人提供相关的医疗证明和费用发票,以便进行核算和报销。
四、按赔偿项目给付方式按赔偿项目给付方式是指保险公司根据保险合同约定的赔偿项目,按照不同的比例给付保险金的方式。
这种方式适用于涉及多种赔偿项目的情况,如意外保险、财产险等。
在按赔偿项目给付方式下,保险公司需要对不同的赔偿项目进行核算和计算,以确定给付的具体金额。
五、定期给付方式定期给付方式是指保险公司按照一定的时间间隔,如每月、每年等,定期给付保险金的方式。
这种方式适用于需要定期收入的情况,如养老保险、养老年金保险等。
在定期给付方式下,保险公司会按照保险合同的约定,定期将保险金支付给受益人,以满足其经济需求。
总结:保险合同中的保险金给付方式是保险合同中的重要内容,对于投保人和受益人来说具有重要意义。
人身保险理赔专业考题及答案解析
人身保险理赔专业考题及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是人身保险的理赔范围?A. 意外伤害B. 疾病C. 战争D. 自然灾害答案:C解析:人身保险的理赔范围通常包括意外伤害、疾病、自然灾害等,但不包括战争。
2. 以下哪种情况,保险公司不承担赔偿责任?A. 被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故B. 被保险人在保险期间内因疾病导致身故C. 被保险人在保险期间内自杀D. 被保险人在保险期间内因犯罪行为导致受伤答案:D解析:保险公司通常会在保险合同中规定,被保险人在保险期间内因犯罪行为导致受伤或身故,保险公司不承担赔偿责任。
3. 以下哪种情况,保险公司不承担意外伤害保险的赔偿责任?A. 被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故B. 被保险人在保险期间内因意外伤害导致残疾C. 被保险人在保险期间内因疾病导致身故D. 被保险人在保险期间内因疾病导致残疾答案:D解析:意外伤害保险是指在被保险人因意外伤害导致身故、残疾时,由保险公司按照合同约定给付保险金的一种保险。
因此,被保险人在保险期间内因疾病导致残疾,保险公司不承担意外伤害保险的赔偿责任。
二、填空题1. 保险合同中的基本条款包括保险人、被保险人、______、保险金额、保险期间、保险责任等内容。
答案:保险标的解析:保险合同中的基本条款包括保险人、被保险人、保险标的、保险金额、保险期间、保险责任等内容。
2. 在人身保险中,保险金给付方式一般有______和定额给付两种。
答案:补偿给付解析:在人身保险中,保险金给付方式一般有补偿给付和定额给付两种。
三、简答题1. 简述人身保险的保险标的。
答案:人身保险的保险标的是被保险人的生命和身体健康。
当被保险人因保险合同约定的保险事故导致身故、残疾或疾病时,保险公司按照合同约定给付保险金。
2. 简述人身保险的保险期间。
答案:人身保险的保险期间是指保险合同双方约定的保险责任开始和结束的时间。
在这个期间内,被保险人因保险合同约定的保险事故导致身故、残疾或疾病时,保险公司按照合同约定给付保险金。
保险合同是要式合同还是非要式合同
保险合同是要式合同还是非要式合同保险合同是一种要式合同,它是由保险公司和投保人之间签订的一份具有法律约束力的协议。
在保险合同中,保险公司承诺在投保人遭受某种风险时,根据合同约定向投保人提供经济赔偿或者给付一定金额的保险金。
而投保人则需要按照合同约定,按时缴纳保险费。
一、合同的基本要素1. 合同名称:保险合同2. 合同双方:保险公司(以下简称甲方)和投保人(以下简称乙方)3. 合同生效日期:合同生效日期为乙方投保并甲方接受投保的日期。
4. 合同期限:合同期限为乙方缴纳保险费的期限。
5. 合同内容:包括保险责任、保险费、免赔额、保险金给付方式、保险事故通知等条款。
二、保险责任1. 甲方承诺在乙方遭受保险合同约定的风险时,按照合同约定给付保险金。
2. 乙方应当按照合同约定遵守保险合同的义务。
三、保险费1. 乙方应当按照合同约定的保险费率和计算方法,按时缴纳保险费。
2. 乙方未按时缴纳保险费的,甲方有权暂停或终止保险合同。
四、免赔额1. 保险合同中约定的免赔额是指在保险事故发生时,由乙方自行承担的一定金额。
2. 若保险事故的赔偿金额低于免赔额,甲方不承担赔偿责任。
五、保险金给付方式1. 保险金的给付方式可以是一次性给付或分期给付,具体由合同约定确定。
2. 保险金的给付方式一经确定,不得随意更改。
六、保险事故通知1. 乙方在发生保险事故后应立即通知甲方,并按照合同约定提供相关证明和资料。
2. 若乙方未及时通知甲方或未提供相关证明和资料的,甲方有权拒绝给付保险金。
七、保险合同的解除和终止1. 保险合同期满后,如乙方不再续保,保险合同自动解除。
2. 乙方有权在合同期限内提前解除保险合同,但需提前书面通知甲方。
八、争议解决1. 对于保险合同的解释和履行发生争议的,双方应友好协商解决。
2. 如协商不成,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、其他条款1. 保险合同中未尽事宜,双方可另行协商约定。
2. 保险合同的修改、补充或解释应经双方书面协商一致,并以书面形式作出。
比例赔偿方式(保险法关于损失补偿的相关规定).
保险法关于损失补偿的相关规定第五十五条【保险金额与保险价值的关系】投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的,保险标的发生损失时,以约定的保险价值为赔偿计算标准。
投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的,保险标的发生损失时,以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。
保险金额不得超过保险价值。
超过保险价值的,超过部分无效,保险人应当退还相应的保险费。
保险金额低于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。
【释义与适用】本条是关于保险金额与保险价值的关系的规定。
在财产保险合同的理赔实践中,常常会对赔偿计算标准的认定产生争执。
原《保险法》第40条规定:“保险标的的保险价值,可以由投保人和保险公司约定并在合同中载明,也可以按照保险事故发生时保险标的的实际价值确定”。
修订后的《保险法》第55条变更为:投保人和保险公司约定了保险标的的保险价值并在合同中载明的,保险标的发生损失的,以约定的保险价值为赔偿计算标准;如果未约定的,则以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。
本条第1款、第2款是新增加的内容,但在司法实践及保险赔付实践早已认可。
第1款也就是我们保险领域中的定值保险的赔付方式,所谓“定值保险”是指保险合同双方当事人在订立保险合同时,约定保险标的的价值,并以此确定保险金额,视为足额保险。
定值保险是损失补偿原则的一个例外,主要发生在货物运输保险领域、保险标的价值难以确定的保险合同等。
第2款是非定值保险的赔付方式,按实际损失赔付是财产保险赔付的主要原则,也即保险法中的损失补偿原则的具体体现。
原《保险法》第40条只规定保险金额超过保险价值的,超过部分无效(这不适用于定值保险情形),但对超过部分无效应如何处理没有明确。
保险金额的多少与保险费有着密切的联系,保险金额越高,保险费就越多,既然超过保险价值的保险金额无效,也就意味着投保人多交的保险费是没有意义的,从公平的角度应当退还给投保人。
财产险出险时怎么计算
财产险出险时怎么计算财产保险是对财产进⾏保护的⼀种保险品种,⽆论是个⼈、企业还是家庭都可以购买,财产保险的保险费有⼀定的计算标准,如果需要理赔时也要计算,那么财产险出险时怎么计算?下⾯由店铺⼩编为读者进⾏相关知识的解答。
⼀、财产险出险时如何计算以我国财产保险的赔偿为例,赔偿⾦额的计算⽅式主要有以下四种:(⼀)⽐例赔偿⽅式⽐例赔偿⽅式,⼜称责任赔偿⽅式。
当发⽣保险事故造成损失后,按照保险⾦额与出险时保险财产的实际价值(或重置价值)的⽐例来计算赔偿⾦额,即保险赔偿与损失数额的⽐例,等于保险⾦额与出险时保险财产实际价值的⽐例。
其计算公式为保险保障程度=保险⾦额/出险时保险财产的实际价值×100%保险赔款=损失⾦额×保险保障程度险保障程度最⾼为100%。
如果保险⾦额超出财产实际价值,则超出的部分⽆效。
例如,保险财产在损失时的实际价值为100000元,保险⾦额为90000元,财产损失⾦额为60000元,则保险保障程度=90000/100000X100%=90%保险赔款=60000×90%=54000(元)这种赔偿⽅式把保险财产的实际价值与保险⾦额紧密地联系在⼀起,其⽬的在于促使投保⼈在投保时尽量按保险财产的实际价值投保。
同时,这种赔偿⽅式也体现了保险当事⼈双⽅权利与义务的平等关系。
因为保险费是按照保险⾦额计算的,所以⽐例赔偿⽅式在财产保险中得到普遍的应⽤,适⽤于各类不定值保险品种。
(⼆)第⼀危险赔偿⽅式第⼀危险赔偿⽅式将保险财产的价值分为两部分。
其中⼀部分为保险⾦额,把保险⾦额限度内的损失作为第⼀损失,超过保险⾦额的损失作为第⼆损失。
保险⼈对第⼀损失负责全部赔偿。
第⼆损失,即超过保险⾦额的损失,由被保险⼈⾃负。
例如,保险财产价值15000元,保险⾦额12000元,损失⾦额10000元,计算赔款额。
因为损失⾦额10000元在保险⾦额12000元限度内,为第⼀损失,保险⼈对第⼀损失负责全部赔偿,所以保险⼈赔偿10000元。
保险解读保险金的给付方式
保险解读保险金的给付方式保险是一种风险转移的经济工具,通过购买保险,人们可以在面临风险时得到经济上的保障。
保险金的给付方式是保险合同中一个重要的条款,它规定了保险公司在保险事故发生后向被保险人或受益人支付保险赔偿金的方式和条件。
本文将解读不同类型保险的保险金给付方式。
一、人寿保险的保险金给付方式人寿保险是最常见的一种保险形式,它主要保障人的生命安全。
人寿保险的保险金给付方式通常有以下几种:1. 整付给付方式:整付给付方式是指在被保险人生存至约定的合同终止日时,保险公司向被保险人支付全部保险金额。
2. 分期给付方式:分期给付方式是指将保险金额分为定期支付的若干笔。
例如,将保险金额按月、季度或年度分期支付给被保险人。
3. 生存给付方式:生存给付方式是指在被保险人存活到约定的一定年龄时,保险公司向被保险人支付保险金额。
4. 生存金和身故金混合给付方式:生存金和身故金混合给付方式结合了生存给付和身故给付。
即在被保险人存活到约定的一定年龄时,保险公司向被保险人支付一部分保险金额,当被保险人身故时,再向受益人支付剩余保险金额。
二、意外险的保险金给付方式意外险是一种专门针对意外事故的保险产品,保险金给付方式通常有以下几种:1. 一次性给付方式:一次性给付方式是指在被保险人发生意外事故后,保险公司将全部保险金额一次性支付给被保险人或其受益人。
2. 分期给付方式:分期给付方式是指将保险金额分为定期支付的若干笔。
根据被保险人的伤势程度和康复情况,保险公司按照约定的时间间隔向被保险人支付保险金。
3. 住院津贴给付方式:住院津贴给付方式是指在被保险人因意外事故住院治疗时,保险公司按照约定的标准向被保险人支付一定金额的住院津贴。
三、财产险的保险金给付方式财产险主要是保障财产的安全和损失,其保险金给付方式通常有以下几种:1. 赔偿给付方式:赔偿给付方式是指在被保险财产发生损失时,保险公司按照实际损失的金额向被保险人支付相应的赔偿。
简述责任保险合同中保险金给付条件
简述责任保险合同中保险金给付条件责任保险合同中保险金给付条件,简单来说就是保险公司在接到你的理赔申请后,要按照合同约定的条件来给你赔钱。
那么这些条件究竟是什么呢?别急,让我来给你慢慢道来。
我们来看看什么是责任保险。
责任保险是指被保险人因给他人造成损失而承担赔偿责任时,由保险公司承担相应的赔偿责任的一种保险。
比如说,你是一家餐馆的老板,不小心把顾客烫伤了,这时候你需要向保险公司申请赔偿。
保险公司会根据合同约定的条件来给你赔钱,比如说赔偿金额、赔偿期限等等。
接下来,我们来看看保险金给付条件都有哪些。
一般来说,保险金给付条件包括以下几个方面:
1. 理赔申请:当你遭受到损失或者需要赔偿他人时,需要向保险公司提交理赔申请。
这个申请要包括详细的事故经过、损失情况、赔偿金额等等信息。
2. 证明文件:除了理赔申请外,你还需要提供一些证明文件来证明你的损失或者赔偿请求是合理的。
比如说医疗费用发票、事故现场照片、公安机关出具的事故认定书等等。
3. 保险合同约定:保险公司会根据你购买的保险产品和合同约定的条件来决定是否给你赔钱以及赔多少钱。
比如说有些保险产品规定只有在造成一定范围内的损失才能获得赔偿;有些产品则规定只有造成了一定额度的损失才能获得赔偿。
责任保险合同中的保险金给付条件是非常重要的。
只有了解了这些条件,才能更好地保护自己的权益。
如果你有任何疑问或者需要帮助,可以随时联系保险公司的客服人员哦!。
保险赔偿计算
2. 美国的共同保险条款:
①采取滑动费率或称分级费率,按照保险金额与财 产实际价值的比例来制定。
②可采用共同保险的条款:保险人在保单上规定一 共保比例,要求投保人按保额与实际价值的比例 投保,若达到,则视为是足额保险,发生损失, 按实际损失赔,若未达到,则按比例赔偿。赔款 =损失额×保额÷(实际价值×共保比例)
三、财产保险的赔偿
③不足额保险:保额低于出险时的实际价值。 全损:按保险金额赔偿; 分损:按比例赔偿。
赔款=损失额×保额÷出险时实际价值
2. 定值保险:由投保人和保险人双方对保险 标的约定价值作为保额投保。 全损:赔保额; 分损:按损失程度赔。
赔款=保额×损失额÷受损时当地完好市价
三、财产保险的赔偿
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
三、财产保险的赔偿
8.施救费用的赔偿 (1)概念:在发生保险事故时,被保险人为避
免或减少保险标的的损失而发生的必要的、 合理费用。 (2)保险人承担对施救费用的赔偿,在保险标 的本身损失的赔偿以外另行计算,最多不超 过保额。 (3)在不足额保险下,施救费用的赔偿同样也 要按比例赔偿。
四、几种特殊赔偿方式
四、几种特殊赔偿方式
3. 英国的特别分摊条款(75%分摊条款) 若达到75%的比例,按实际损失赔偿。 若未达到75%的比例,则按保额与实际 价值的比例赔偿。
伤残——按伤残程度付。 (3)医疗费用保险
二、责任保险的赔偿
1. 没有保险金额,只规定一个赔偿限额。 2. 按赔偿限额赔偿,在赔偿限额内,全部
赔,超过部分由被保险人自负。 每次事故的赔偿限额; 保险期内累计的赔偿限额。
保险实务:保险理赔
(1)A保险公司应赔偿多少?
(2)B保险公司应赔偿多少?
2021/5/13
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第九章 保险经营
车险理赔案例
案例分析 (1)A保险公司承担的保险责任包括: ①车辆损失险责任: 应赔偿金额=“宝来”车车辆损失ד宝来”车的责任比例×(1 -免赔率)
=8×80%×(1-15%)=5.44万元 ②第三者责任险责任: 应赔偿金额=(“奥迪”车车辆损失+“奥迪”车医疗费用+“奥 迪”车货物损失)ד宝来”车的责任比例×(1-免赔率)
2021/5/13
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第九章 保险经营
车险理赔案例
李某将其所有的“宝来”车向A保险公司投保了保险金额为20万 元的车辆损失险和赔偿限额为50万元的第三者责任险;孙某将其 所有的“奥迪”车向B保险公司投保了赔偿限额为100万元的第三 者责任险。保险期间内,李某驾驶的“宝来”车与孙某驾驶的 “奥迪”车相撞,造成造成交通事故,导致“宝来”车辆财产损 失8万元、人员受伤医疗费用30 万元以及车上货物损失14万元; “奥迪”车辆损失30万元、医疗费用4万元以及车上货物损失10 万元。经交通管理部门裁定,“宝来”车主负主要责任,为80%; “奥迪”车主负次要责任,为20%,按照保险公司免赔规定:
C、6000元全归保险人
D、多余的1000元在保险双方之间分摊
3、保险人在保险标的发生风险事故导致损失后,对被保险人提出的索赔 请求进行赔偿处理的行为称为 ( )。
A、保险赔偿 B、保险理赔 C、保险给付 D、保险调查
4、再保险合同的当事人包括( )
A、原保险人和被保险人 B、原保险人和再保险人
=(30+4+10)×80%×(1-15%)=28.86万元
收到的交强险赔偿怎么走账何时拿到赔偿金?
收到的交强险赔偿怎么走账何时拿到赔偿金?交强险是车主与其他车辆发生交通事故时,如果自己不能赔偿,可以请保险公司赔偿的一种商业类型的保险,交强险是强制性保险,购买车辆时,每位司机几乎都会购买交强险,但是,保险公司在理赔时,赔款应该到谁的手上,收到的交强险赔偿怎么走账何时拿到赔偿金?交强险是车主与其他车辆发生交通事故时,如果自己不能赔偿,可以请保险公司赔偿的一种商业类型的保险,交强险是强制性保险,购买车辆时,每位司机几乎都会购买交强险,但是,保险公司在理赔时,赔款应该到谁的手上,收到的交强险赔偿怎么走账何时拿到赔偿金?一、交强险何时能够拿到赔偿金1、对属于保险责任在2000元以下的仅涉及财产损失赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应在当日给付保险金。
2、对属于保险责任在10000元以下的人身伤亡赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当在3日内给付保险金。
3、对属于保险责任在50000元以下的人身伤亡赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当5日内给付保险金。
4、对属于保险责任的交强险赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当在被保险人提出索赔申请不超过7日内给付保险金。
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起20日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
二、无证驾驶事故交强险赔不赔无证驾驶致交通事故交强险可否免赔产生以下分歧第一种观点认为:无证驾驶属于交通事故责任强制保险条例第二十二条规定的免赔事由,本案中驾驶人违反法律无证驾驶,事故是驾驶人自身过错造成的,应该由驾驶人承担全部责任,保险公司可拒赔。
第二种观点认为:交强险是强制性的法定保险,其实行统一的保险条款和基础保险费率,其赔偿原则为无过错归责原则,即机动车有无过错及过错的大小等情形,均不能作为保险公司免责、减轻责任理由。
保险人如何先予支付赔偿或者给付保险金
保险人如何先予支付赔偿或者给付保险金在保险人理赔的过程中,对于一些虽然已经确定属于保险责任范围内的理赔请求,由于与索赔申请人不能达成赔偿或者给付保险金数额的协议,或者保险事故复杂、损失较大等原因,有时会出现保险人对其赔偿或者给付保险金的数额难以确定的情况,保险人如何先予支付赔偿或者给付保险金?请跟随我一起在下文中进行了解。
保险人如何先予支付赔偿或者给付保险金
为了保护被保险人或者受益人的合法权益,使他们在遭受了损失或者损害之后能够及时获得一定的补偿,本条规定了保险人先予支付赔偿或者给付保险金的制度,以督促保险人尽快履行其赔偿或者给付保险金的义务。
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起规定期限内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
具体来讲,符合先予支付保险金的条件是:
一、属于保险责任范围内的索赔请求;
二、收到索赔申请和有关证明、资料之日起已满规定期限;
三、保险人的赔偿或者给付保险金的数额不能确定。
具备上述条件的,保险人应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额,先予支付赔偿或者给付保险金。
这个“可以确定的最低数
额”,应当是保险人与索赔申请人已经认定的数额。
如果双方没有达成共识,保险人也可以根据有关证明和资料自行确定一个先予支付的数额,待最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,保险人再向被保险人或者受益人支付最终确定的数额与已经先予支付数额之间的差额。
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保险中的保险金给付如何计算
保险中的保险金给付如何计算在我们的生活中,保险扮演着越来越重要的角色。
当我们购买保险时,最关心的问题之一就是在特定情况下,保险金究竟如何给付以及如何计算。
这不仅关系到我们所投入的保费是否能得到合理的回报,更直接影响到我们在面临风险时所能获得的经济保障。
要了解保险金的给付计算,首先得明确不同类型的保险。
常见的保险种类包括人寿保险、健康保险、财产保险和意外伤害保险等。
每种保险的保险金给付计算方式都有所不同。
人寿保险的保险金给付通常较为简单直接。
如果是定期寿险,在保险期限内被保险人不幸身故,受益人将获得约定的保险金额。
而终身寿险,无论被保险人何时身故,受益人都能得到保险金。
在计算保险金时,一般就是按照合同中约定的保额进行给付。
健康保险中的重大疾病保险,其保险金给付方式通常是在被保险人被确诊患有合同约定的重大疾病时,一次性给付约定的保险金额。
这个金额在签订保险合同时就已经明确规定。
医疗保险的保险金给付则相对复杂一些。
它通常会根据被保险人实际发生的医疗费用,按照一定的比例进行报销。
比如说,一份医疗保险合同可能规定,对于住院费用,在扣除一定的免赔额(比如1 万元)后,按照 80%的比例进行报销。
假设被保险人住院花费了 5 万元,那么首先扣除 1 万元的免赔额,剩下的 4 万元按照 80%的比例报销,即给付 32 万元。
财产保险的保险金给付计算主要依据保险标的的实际损失程度和保险金额。
以车险为例,如果车辆发生事故造成损失,保险公司会先评估车辆的维修费用。
如果维修费用低于保险金额,那么按照实际维修费用进行赔偿;如果维修费用超过了保险金额,那么最多只能赔偿保险金额。
在计算保险金时,还需要考虑一些其他因素。
比如,是否存在保险免赔额。
免赔额是指在保险赔付之前,由被保险人自己承担的损失额度。
还有保险的赔付比例,这决定了保险公司对损失承担的份额。
另外,保险金的给付还可能受到保险合同中的一些特殊条款的影响。
例如,有些健康保险可能对某些疾病有等待期的规定,即在投保后的一定期限内(如 90 天或 180 天),如果被保险人患上合同约定的疾病,保险公司可能不予赔付。
交强险对被保险人的伤残赔偿标准
交强险对被保险人的伤残赔偿标准一、引言交通事故是每个人都可能面临的风险,而交强险作为一种强制保险,其目的在于保障交通事故中受害者的合法权益,其中包括对被保险人的伤残赔偿。
本文将围绕交强险对被保险人的伤残赔偿标准展开探讨,以期为相关人士提供一定的参考与指导。
二、交强险对被保险人的伤残赔偿标准1. 伤残等级的确定在进行伤残赔偿时,首先需要确定被保险人的伤残等级。
根据《道路交通事故伤残鉴定标准》,伤残等级分为十级,分别为一级至十级。
一级伤残表示轻微伤残,十级伤残表示极重度伤残。
伤残等级的确定需要进行专业的鉴定,鉴定工作由道路交通事故伤残鉴定委员会进行。
2. 伤残赔偿的计算根据《道路交通事故伤残鉴定标准》,不同的伤残等级享受不同的伤残赔偿金标准。
具体标准如下:(1)一级和二级伤残:一次性赔偿金为30万元;(2)三级和四级伤残:一次性赔偿金为25万元;(3)五级和六级伤残:一次性赔偿金为20万元;(4)七级和八级伤残:一次性赔偿金为15万元;(5)九级和十级伤残:一次性赔偿金为10万元。
3. 伤残赔偿金的给付被保险人确定伤残等级后,保险公司将按照相应的赔偿标准进行一次性赔偿金的给付。
一般情况下,被保险人在确定伤残等级后可以向保险公司申请赔偿金的给付。
在审核通过后,保险公司将在合法、合理期限内给付一次性伤残赔偿金。
三、结束语交强险对被保险人的伤残赔偿标准是保障交通事故受害者权益的重要内容,而其中的具体标准和程序也是需要被保险人和保险公司密切关注的内容。
通过本文的介绍,相信读者对交强险伤残赔偿标准有了更清晰的理解,也希望在真正面临类似情况时能够依法保障自身的权益。
交强险对被保险人的伤残赔偿标准是在交通事故中受伤的人能够得到合理、公正的赔偿,保障其合法权益。
随着社会的发展和法律法规的完善,交强险对被保险人的伤残赔偿标准也得到了一定的调整和改进。
在具体的实施过程中,还存在一些问题和挑战,需要进一步完善和解决。
伤残等级的鉴定是一个关键的环节。
保险赔偿款分配协议书
保险赔偿款分配协议书甲方:被保险人乙方:保险公司根据《中华人民共和国保险法》以及相关法律法规的规定,甲、乙双方本着平等协商、公开透明的原则,就保险赔偿款的分配达成如下协议:一、赔偿款的金额及原因甲方在有效保险期间内发生保险事故,根据保险合同的约定,乙方承担给付赔偿款的责任。
保险事故的详情如下:(这里填写保险事故的详细情况,包括事故发生时间、地点、原因等)乙方根据保险合同的约定,应支付给甲方的赔偿款总额为人民币(以下简称“金额”)____________元。
二、赔偿款的分配方式1. 医疗费用甲方因保险事故导致的医疗费用共计人民币_________元,乙方应支付该部分赔偿款给甲方,金额为人民币_________元。
2. 误工费用甲方因保险事故导致工作中断,造成的误工费用共计人民币_________元,乙方应支付该部分赔偿款给甲方,金额为人民币_________元。
3. 丧失劳动能力赔偿金甲方因保险事故导致丧失劳动能力,乙方应按照保险合同的约定向甲方支付丧失劳动能力赔偿金。
根据鉴定结果,甲方的丧失劳动能力程度为______%,根据保险合同的约定,乙方应支付的丧失劳动能力赔偿金总额为人民币_________元。
4. 残疾赔偿金甲方因保险事故导致残疾,乙方应按照保险合同的约定向甲方支付残疾赔偿金。
根据鉴定结果,甲方的残疾程度为______级,根据保险合同的约定,乙方应支付的残疾赔偿金总额为人民币_________元。
5. 死亡赔偿金甲方因保险事故导致死亡,乙方应按照保险合同的约定向甲方的合法继承人支付死亡赔偿金。
根据保险合同的约定,乙方应支付的死亡赔偿金总额为人民币_________元。
三、赔偿款的支付方式乙方将按照以下方式向甲方支付赔偿款:(这里填写支付方式,例如银行转账、现金支付等)四、其他约定1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,具有法律效力。
2. 甲、乙双方保证上述内容真实、准确,并且同意依据本协议履行各自的权利和义务。
保险理赔的方式有几种
保险理赔的⽅式有⼏种
下⾯这篇⽂章是由店铺⼩编为⼤家提供的⼀篇有关保险理赔的相关法律法规,希望这样的⽂章能够帮助到更多需要帮助的⼈,如需了解其他相关法规,可以登录店铺向律师进⾏免费法律咨询服务。
保险理赔的⽅式有⼏种
赔偿或者给付保险⾦。
《保险法》
第⼆⼗三条保险⼈收到被保险⼈或者受益⼈的赔偿或者给付保险⾦的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三⼗⽇内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险⼈应当将核定结果通知被保险⼈或者受益⼈;对属于保险责任的,在与被保险⼈或者受益⼈达成赔偿或者给付保险⾦的协议后⼗⽇内,履⾏赔偿或者给付保险⾦义务。
保险合同对赔偿或者给付保险⾦的期限有约定的,保险⼈应当按照约定履⾏赔偿或者给付保险⾦义务。
保险⼈未及时履⾏前款规定义务的,除⽀付保险⾦外,应当赔偿被保险⼈或者受益⼈因此受到的损失。
任何单位和个⼈不得⾮法⼲预保险⼈履⾏赔偿或者给付保险⾦的义务,也不得限制被保险⼈或者受益⼈取得保险⾦的权利。
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保险赔偿金的给付方式
保险法第二条关于保险的定义为:“本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。
”保险法第10条关于保险人的定义为:“保险人是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
”“被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人,投保人可以为被保险人。
”保险法第23、24、25、26、27条的规定,都明确为保险金的给付。
由是可见,对于财产保险而言,“保险人之保险赔偿以金钱给付为原则,但例外也有以其他方式为之者,此可称为恢复原状之保险赔偿,此和民法上之赔偿方式原则上以恢复原状为原则,而以金钱给付为例外者,正好相反。
”注1保险实务中,保险人可能通过合同的约定,选择以其他的方式进行补偿,如我国现行的《财产一切险条款》关于出险后赔偿方式的约定如下:“如果发生本保险责任范围内的损失,保险公司选择下列方式赔偿:”(1)按受损财产的价值赔偿;(2)赔付受损财产基本恢复原状的修理、修复费用;(3)修理、恢复受损财产,使之达到与同类财产基本一致的状况。
“这种约定与保险法本身
并不冲突。
保险法第二十条规定:”投保人和保险人在前条规定的保险合同事项外,可以就与保险有关的其他事项作出约定。
“但由是引出的两个问题是:
如上所言,在财产损害保险中,保险人的保险补偿方式以保险金的给付为主要方式,或者说保险金的给付方式为法定赔偿方式,其他方式为约定补偿方式。
在保险理赔实务中,有时保险合同并未规定可以有保险金给付方式以外的其他补偿形式,且出险后保险人与被保险人无法就此达成一致意见,保险人出于种种原因,却单方面主张以保险金给付以外的方式进行保险赔偿,这种做法是否合法呢如某台资企业在某保险公司投保企业财产保险综合保险,其中固定资产部份主要为印刷设备。
投保金额为二手设备的购买价。
在保险期限内,被保险人工厂发生火灾,导致生产车间严重被毁,经权威机构鉴定所有生产设备全部报废。
由于保险人与被保险人在设备的重置价值上无法达成一致意见,保险人于是强烈主张以全国范围内实物招标的方式,补偿被保险人受损的全部机器设备,并承诺在1年内完成全部受损设备的重置。
保险人认为依据保险的补偿原理,实物补偿是符合保险原则的。
我们认为,这种观点似是而非。
首先,从保险法的规定可以得知,金钱给付为法定的保险补偿方式,非金钱补偿为约定的补偿方式,对此上文已
有详细论述。
其次,《企业财产综合险条款》规定的赔偿方式非常明确,即为金钱赔偿。
再次,从合同法的角度看,双方若想改变赔偿的方式,也必须是以双方协商一致为前提。
最后,保险的补偿原则,强调的是保险价值的概念,而不是具体的补偿方式。
如果保险人认为保留非金钱以外的补偿方式对其很重要,则保险人在拟定保险条款时应将保险赔偿的多种方式予以明确的界定。