某医院科主任工作手册
科主任手册(医务科)
目录
医务科主任岗位说明书 (2)
年工作计划 (4)
科室工作月重点、周安排表 (6)
科室工作月重点、周安排表 (7)
科室工作月重点、周安排表 (8)
季度工作重点情况分析及整改措施 (9)
科室工作月重点、周安排表 (11)
科室工作月重点、周安排表 (12)
科室工作月重点、周安排表 (13)
季度工作重点情况分析及整改措施 (14)
科室工作月重点、周安排表 (16)
科室工作月重点、周安排表 (17)
科室工作月重点、周安排表 (18)
季度工作重点情况分析及整改措施 (19)
科室工作月重点、周安排表 (21)
科室工作月重点、周安排表 (22)
科室工作月重点、周安排表 (23)
季度工作重点情况分析及整改措施 (24)
人员外出进修学习情况 (26)
教学讲课记录表 (27)
年工作总结 (28)
医务科主任岗位说明书
年工作计划
季度工作重点情况分析及整改措施
_____年___季度一、本季度工作重点问题分析
二、整改措施
三、下季度工作安排：
季度工作重点情况分析及整改措施
_____年___季度二、本季度工作重点问题分析
二、整改措施
三、下季度工作安排：
季度工作重点情况分析及整改措施
_____年___季度三、本季度工作重点问题分析
二、整改措施
三、下季度工作安排：
季度工作重点情况分析及整改措施
_____年___季度四、本季度工作重点问题分析
二、整改措施
三、下季度工作安排：
人员外出进修学习情况
教学讲课记录表
年工作总结。
医院科主任工作手册
精选文档华川医院科主任工作手册科室：住院部内科姓名：李先顺年度： 2015目录1、科室人员花名册2、院科负责人综合目标查核评分表3、科主任工作职责4、部分医疗质量统计指标参照值医疗质量统计指标参照值5、科室年度工作计划6、科室质量管理方案7、科室质量管理组织8、科室质量管理员职责9、科室质量管理与连续改良计划10、科室工作重点和小结11、科室质量控制小组活动记录12、临床、医技、药剂交流记录13、科室投诉或科室差错（缺点）登记表14、科室工作检查记录15、科室医务人员出勤登记表16、新技术、新项目登记表17、学术活动登记表18、学术论文发布登记表19、深造生登记表20、其余备注事宜科室人员花名册姓名职称学历所定专业任职时间入科时间出科时间年度考评精选文档院科负责人综合目标查核评分表项目管理水平（40）工作质量（30）个人工作作风（15）考评要求分值检查方式评分标准实得分扣分原因科室员工恪守院纪院规，无迟到早走，上班无等由分管领导查：科室内排班记录、本科员工的科室内无排班及考勤记录不得分，本科人员有违纪行为未记喊，如员工有违纪做到本科有记录并与院记录一8录一次扣 2 分，未教育办理上报分管领导一次扣 2 分，扣完考勤记录，行管人员查每天工作日记致。
为止。
每周一次大打扫，每个月一次大检查，重要活动随由分管领导评：查平常暂时每周每个月洁净卫生没有组织敦促一次扣 3 分，出现不洁净科室或个人一次扣时组织，每次做到有记录没参加或不洁净的科室80.5 分，对不洁净科室或个人没有办理一次扣 1 分。
上述扣及工作记录记录到人有办理建议，准时参加月尾的洁净检查完为止。
科室以病人为中心 , 仔细招待病人的投诉办理 ,对因个人要素办理不妥致病人投诉的按院规得8由分管领导核查 : 盘问卷检查表 , 院办和科室病人有投诉科室内无记录或未汇同分管领导共同办理不得到办理并有记录及改良方法 ; 每个月有一次针对本内投拆办理记录。
科主任工作手册
科主任工作手册Logo科室:科主任：年度：**医院目录科主任职责 (1)医院质量指标参考值 (3)科室人员花名册 (7)科室年度工作计划 (8)科室季度工作重点 (9)科室工作月重点、周安排表 (11)工作重点情况汇总 (23)周会议记录 (35)院领导查房记录 (83)科室人员外出学习情况 (91)科研论文记录 (92)业务学习记录 (93)科室人员考核登记 (99)临床实习带教情况登记表 (100)教学讲课记录表 (101)主要医疗质量达标记录表 (102)一般医疗缺陷登记表 (103)医疗投诉或医疗差错登记表 (105)科室年度工作总结 (109)科主任职责临床科主任职责l 、在主管院长及职能科室的领导下，主持本科医疗、教学、科研、预防、行政管理工作,不断提高医疗护理质量，努力完成医疗及上级交办的各项任务。
2 、制定本科工作制度和业务发展计划，并负责组织实施，经常督促检查、认真总结经验。
3 、明确本科内各级医师的职责分工。
监督、执行各项规章制度和操作规程，负责确定医师的值班、会诊、出诊，决定科内患者的转科转院，完成医疗任务，防止并及时处理差错事故。
4 、定期查房,检查医疗质量和病房管理工作，发现问题及时解决，组织对疑难、危重患者的诊断治疗和抢救工作。
5 、每周查房≥2 次、出门诊 l~2 次,及时解决门诊存在的问题，参加院内外会诊；组织本科临床病历讨论.6、领导全科人员,对病人进行正确的医疗护理工作。
完成各项医疗任务.树立良好的医德医风，努力提高医疗护理质量，每月组织医疗质量分析，对所属医师的医疗工作质量进行检查,每月讨论一次本科发生的医疗问题。
7 、负责组织科内业务学习和临床技术指导，运用国内外医学先进经验，领导技术创新，引进新技术、新疗法,组织实施科研工作，不断提高医疗质量.8 、指导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任教学工作。
科主任工作手册完整版
科主任工作手册完整版文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）科主任工作手册德庆县人民医院医教科二0一五年制科主任管理工作重点1.领导和组织全科医护人员完成医疗、行政等各项工作。
2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实。
3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作，高质量完成各项业务指标和上级交给的各项任务。
4.制定和落实科室人才培养计划，检查督促各级人员的专业考核达标。
5.认真执行科室管理标准，认真登记和监督填写各种记录（包括：上级医师查房记录本、疑难病讨论记录本、急危重症抢救记录本、死亡病例讨论记录本、科室日常医疗质量管理与持续改进记录表、会诊记录本、业务学习记录本、差错事故记录本、实习带教本、科会记录本）报表。
6.每月安排一次科内业务学习，活跃学术氛围，扩大专业技术交流，做好科室文化建设。
学习本专门记录，备查。
7.认真贯彻执行医院各项规章制度，积极组织疑难病例、死亡病例和手术病例讨论，参与科内和院级会诊和抢救工作，提高服务质量，使科室医疗、护理考核指标达标。
8.每月定期开展科室质控活动会议，认真听取质控回报，做好自查自纠，持续质量改进。
2015年度科室质量控制计划一、需要改进的内容（一）医疗制度、医疗技术?1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2．加强医疗质量关键环节的管理。
3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
（二）病历书写1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习；2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性；3.体检的全面性和准确性；4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性；5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）；6.治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费＜特殊＞药品和器械知情同意谈话记录等）；7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）；8.归档病历是否及时上交，项目是否完整；（三）护理及医院感染管理1．各班职责落实情况；2．基础护理符合率及并发症发生率；3．专科护理到位情况；4．病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全；5．护理文书书写的规范性；6．急救药品、器械的管理；7．医院感染突发事件应急处理能力；8．医院感染散发病历报告落实情况；9．清洁、消毒、灭菌执行情况；10．手卫生与自身防护落实；11．抗菌药物合理使用；12．一次性无菌物品是否按规范使用；13．多重耐药菌的预防与控制；14．医疗废物的管理；15．加强医院感染预防与控制的各项工作。
临床科主任工作记录手册
临床科主任工作记录手册科主任职责临床科主任职责l .在分管院长及职能科室的领导下，主持本科医疗、教学、科研、预防、行政管理等工作，不断提高医疗护理质量，努力完成医院及上级主管部门交办的各项任务。
2.制定本科工作制度和业务发展计划，并负责组织实施，经常督促检查、认真总结经验。
3.明确本科内各级医师的职责分工。
监督、执行各项规章制度和操作规程，负责确定医师的值班、会诊、出诊，决定科内患者的转科转院，完成医疗任务，防止并及时处理差错事故。
4.定期查房，检查医疗质量和病房管理工作，发现问题及时解决，组织对疑难、危重患者的诊断治疗和抢救工作。
5.按规定每周查房，及时解决门诊存在的问题，参加院内外会诊；组织本科临床病历讨论。
6.领导全科人员，对病人进行正确的医疗护理工作。
完成各项医疗任务。
树立良好的医德医风，努力提高医疗护理质量，每月组织医疗质量分析，对所属医师的医疗工作质量进行检查，每月讨论一次本科发生的医疗问题。
7.负责组织科内业务学习和临床技术指导，运用国内外医学先进经验，领导技术创新，引进新技术、新疗法，组织实施科研工作，不断提高医疗质量。
8.指导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任教学工作。
9.科主任应认真填写主任手册。
外出会诊、讲学、出差、应向分管院长与医务科报告，并指派专人负责科室事务。
麻醉科主任职责l .在主管院长及职能科室的领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理工作。
2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3.根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对危重病员的抢救工作。
4 .领导麻醉师做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。
5.组织本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。
6.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
-医技科室科主任工作手册检验科
一、检验科主任职责1、在主管院长及职能科室的领导下，负责本科的检验、教学、科研、行政管理工作。
2、制定本科工作计划并组织实施，经常督促检查、定期总结，向主管领导汇报。
3、检查本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，做好原始资料登记、统计和消毒隔离工作台帐。
4、负责室内、室间质控工作的管理。
5、督促科内工作人员正确使用和保管菌株、毒株、毒剧药品和各种精密仪器，审签药品、试剂、器材的请领与报销，经常检查安全措施，严防差错事故。
6、负责本科人员的业务训练、技术考核，提出晋升、调换工作岗位、奖金分配、工作考核意见。
7、制定并实施本科的科研规划，学习和应用国内先进技术，开展新项目，不断改进各种检验方法。
8、负责检验诊断教学，做好进修、实习人员的培训工作。
9、定期与临床科室联系，征求意见，不断改进本科工作，参加临床病例讨论。
10、副主任协助主任负责相应的工作。
二、医疗质量指标（检验科部分）检验科：1.每年室间质评开展 2 次（1）临床化学室间质评平均及格（ VIS≤ 120 或 PT 评分≥80 分）。
（2）细菌室间质评全年鉴定正确率）≥80 ％。
2.急诊检查项目30分钟内出报告；平诊检查项目当天出报告（特殊检查除外）。
3.各类检查有标准操作规程。
（五）输血科：1.临床输血履行审批手续，资料妥善保管。
2.成分输血率≥65 %，输血适应证合格率≥90%，每月统计报质控科；交叉配血无差错。
3.有健全的输血工作制度及各项操作规程。
4.严格遵守《血液保存制度》，血液保存符合要求。
5.有输血安全措施，建立输血反应及输血感染疾病的登记报告和调查处理制度。
三、科室人员名单四、科室医疗质量管理组织及负责人五、________年度工作计划六、月工作记录一月份检验科工作统计情况工作量统计：临床化学室间评Vis：细菌室间质评鉴定正确率输血适应症合格率：成分输血率：血型交配输血符合率：正确配方率：其他：会诊：院内：人次：院外：人次临床输血100%履行审批手续，1600毫升以上输血医务科主任审批率一月份检验科安全工作记录二月份检验科工作统计情况工作量统计：临床化学室间评Vis：细菌室间质评鉴定正确率输血适应症合格率：成分输血率：血型交配输血符合率：正确配方率：其他：会诊：院内：人次：院外：人次临床输血100%履行审批手续，1600毫升以上输血医务科主任审批率二月份检验科安全工作记录三月份检验科工作统计情况工作量统计：临床化学室间评Vis：细菌室间质评鉴定正确率输血适应症合格率：成分输血率：血型交配输血符合率：正确配方率：其他：会诊：院内：人次：院外：人次临床输血100%履行审批手续，1600毫升以上输血医务科主任审批率三月份检验科安全工作记录月工作记录四月份检验科工作统计情况工作量统计：临床化学室间评Vis：细菌室间质评鉴定正确率输血适应症合格率：成分输血率：血型交配输血符合率：正确配方率：其他：会诊：院内：人次：院外：人次临床输血100%履行审批手续，1600毫升以上输血医务科主任审批率四月份检验科安全工作记录五月份检验科工作统计情况工作量统计：临床化学室间评Vis：细菌室间质评鉴定正确率输血适应症合格率：成分输血率：血型交配输血符合率：正确配方率：其他：会诊：院内：人次：院外：人次临床输血100%履行审批手续，1600毫升以上输血医务科主任审批率五月份检验科安全工作记录月工作记录六月份检验科工作统计情况工作量统计：临床化学室间评Vis：细菌室间质评鉴定正确率输血适应症合格率：成分输血率：血型交配输血符合率：正确配方率：其他：会诊：院内：人次：院外：人次临床输血100%履行审批手续，1600毫升以上输血医务科主任审批率六月份检验科安全工作记录七月份检验科工作统计情况工作量统计：临床化学室间评Vis：细菌室间质评鉴定正确率输血适应症合格率：成分输血率：血型交配输血符合率：正确配方率：其他：会诊：院内：人次：院外：人次临床输血100%履行审批手续，1600毫升以上输血医务科主任审批率七月份检验科安全工作记录八月份检验科工作统计情况工作量统计：临床化学室间评Vis：细菌室间质评鉴定正确率输血适应症合格率：成分输血率：血型交配输血符合率：正确配方率：其他：会诊：院内：人次：院外：人次临床输血100%履行审批手续，1600毫升以上输血医务科主任审批率八月份检验科安全工作记录九月份检验科工作统计情况工作量统计：临床化学室间评Vis：细菌室间质评鉴定正确率输血适应症合格率：成分输血率：血型交配输血符合率：正确配方率：其他：会诊：院内：人次：院外：人次临床输血100%履行审批手续，1600毫升以上输血医务科主任审批率九月份检验科安全工作记录十月份检验科工作统计情况工作量统计：临床化学室间评Vis：细菌室间质评鉴定正确率输血适应症合格率：成分输血率：血型交配输血符合率：正确配方率：其他：会诊：院内：人次：院外：人次临床输血100%履行审批手续，1600毫升以上输血医务科主任审批率十月份检验科安全工作记录十一月份检验科工作统计情况工作量统计：临床化学室间评Vis：细菌室间质评鉴定正确率输血适应症合格率：成分输血率：血型交配输血符合率：正确配方率：其他：会诊：院内：人次：院外：人次临床输血100%履行审批手续，1600毫升以上输血医务科主任审批率十一月份检验科安全工作记录十二月份检验科工作统计情况工作量统计：临床化学室间评Vis：细菌室间质评鉴定正确率输血适应症合格率：成分输血率：血型交配输血符合率：正确配方率：其他：会诊：院内：人次：院外：人次临床输血100%履行审批手续，1600毫升以上输血医务科主任审批率十二月份检验科安全工作记录十、科研管理十一、论文管理十二、外出参会（学习）登记十三、外出进修登记十四、教学管理教学管理十五、科室年度工作总结。
科主任工作手册(完整版)
科主任工作手册(完整版)科主任工作手册：XXX医教科科主任管理工作重点：1.领导和组织全科医护人员完成医疗、行政等各项工作。
2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实。
3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作，高质量完成各项业务指标和上级交给的各项任务。
4.制定和落实科室人才培养计划，检查督促各级人员的专业考核达标。
5.认真执行科室管理标准，认真登记和监督填写各种记录，并报表。
6.每月安排一次科内业务研究，活跃学术氛围，扩大专业技术交流，做好科室文化建设。
研究本专门记录，备查。
7.认真贯彻执行医院各项规章制度，积极组织疑难病例、死亡病例和手术病例讨论，参与XXX和院级会诊和抢救工作，提高服务质量，使科室医疗、护理考核指标达标。
8.每月定期开展科室质控活动会议，认真听取质控回报，做好自查自纠，持续质量改进。
2015年度科室质量控制计划：一、需要改进的内容一）医疗制度、医疗技术1.重点抓好医疗核心制度的落实，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2.加强医疗质量关键环节的管理。
3.加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4.加强全员培训，医务人员必须达标“基础理论、基本知识、基本技能”。
二）病历书写1.再研究和再领会《病历书写规范》，讲解和研究《住院病历质量检查评分表》。
2.保证病历书写中的及时性、完整性和字迹的清楚性。
3.保证体检的全面性和准确性。
4.保证上级医生查房的及时性和记录内容的规范性。
5.保证日常病程记录的及时性和完整性，包括上级医生的医疗指示、疑难危重病人的讨论记录、危重抢救病人的抢救记录、重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析、会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等。
医院科主任工作手册
科主任工作手册科室：姓名：日期：科主任管理工作重点1.领导和组织全科医护人员完成医疗、教学、科研等各项工作.2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实.3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作,高质量完成各项业务指标和上级交给的各项任务.4.制定和落实科室人才培养计划,检查督促各级人员的专业考核达标.5.认真执行科室管理标准,认真登记和填写各种记录、报表.6.组织安排好教学工作,完成指令性教学任务和中、初级人员的专业培训.7.积极组织和开展科研工作,着重抓好课题设计、实施和成果申报,保持稳定的科研方向,坚持系列研究和协作攻关,全科全年有省、市级科研项目以及科研进步奖项1项以上,每年开展1-2项新技术.8.每周安排一次的业务学习,活跃学术氛围,扩大专业技术交流,做好科室文化建设.9.认真贯彻执行医院各项规章制度,积极组织疑难病例、死亡病例和手术病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救工作,提高服务质量,使科室医疗、护理考核指标达标.10.每月定期开展科室质控活动会议,认真听取质控回报,做好自查自纠,持续质量改进.附：科室医疗质量评价指标：1、年门诊、急诊人次2、年门诊急诊患者中外埠患者比例≥15%3、每床位日平均门诊人次4、年住院病人出院数5、年出院患者中外埠患者的比例≥30%6、一周内患者再住院率7、年住院手术例数CM3分类01-998、年门、急诊人次/每名医生年门、急诊人次/每名护士9、年床位工作日/每名医生年床位工作日/每名护士10、入出院诊断符合率≥95%11、临床主要诊断与病理诊断符合率≥60%12、手术前后诊断符合率≥95%13、治愈好转率≥90%14、危重病人抢救成功率≥80%15、疑难病症好转率≥90%16、死亡率≤5%17、麻醉死亡率≤%18、尸检率≥15%19、医院感染率≤10%20、医院感染漏报率≤10%21、法定传染病报告率100%22、无菌手术切口甲级愈合率≥97%23、无菌手术切口感染率≤%24、平均住院日≤16天25、择期手术患者术前平均住院日≤3天26、床位使用率≥90%27、床位周转次数≥19次28、完成政府指令性任务比例100% 29、院内急会诊到位时间≤10分钟30、急诊留观时间≤48小时31、急救物品完好率100%32、甲级病历率≥90%33、处方合格率≥95%34、成分输血比例≥85%35、临床生化室间质评全年平均及格VIS≤12036、血液学室间质评全年平均及格改良偏离指数DI≤237、免疫室间质评全年平均成绩在全国平均水平以上38、细菌室间质评全年鉴定正确率≥80%39、大型设备CT、MRI、大型X光机检查阳性率≥70%40、临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%41、年事故发生例数、等级、责任程度42、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%43、挂号、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟44、大型设备检查自开具检查申请到出具检查结果时间≤48小时45、检验、心电图、超声、影像常规检验检查自检查开始至出具结果时间≤30分钟46、术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30分钟47、病房床位与病房护士比例1：48、基础护理合格率≥90%49、危重患者护理合格率≥90%50、医疗器械消毒灭菌合格率100%科室年度业务工作计划年科室年度教学工作计划年科室年度科研工作计划年科室医疗质量年度工作计划年科室季度工作重点年第一季度年第二季度科室季度工作重点年第三季度年第四季度1月份工作要点和小结2月份工作要点和小结3月份工作要点和小结4月份工作要点和小结5月份工作要点和小结6月份工作要点和小结7月份工作要点和小结8月份工作要点和小结9月份工作要点和小结10月份工作要点和小结11月份工作要点和小结12月份工作要点和小结科室质量控制小组活动记录一月科室质量控制小组活动记录二月科室质量控制小组活动记录三月科室质量控制小组活动记录四月科室质量控制小组活动记录五月科室质量控制小组活动记录六月科室质量控制小组活动记录七月科室质量控制小组活动记录八月科室质量控制小组活动记录九月科室质量控制小组活动记录十月科室质量控制小组活动记录十一月科室质量控制小组活动记录十二月主要医疗质量达标记录表主要医疗质量达标记录表一般医疗缺陷登记表医疗投诉或医疗差错登记表医疗投诉或医疗差错登记表医疗投诉或医疗差错登记表医疗投诉或医疗差错登记表医疗工作检查记录新技术、新项目登记表学术活动登记表学术论文发表登记表科室医务人员出勤登记表进修生登记表实习生登记表科室人员花名册科室人员花名册。
科主任工作手册(内科)(1)1
科主任工作手册(内科)(1)1科主任工作手册(内科)一、岗位职责作为科主任，负责指导、管理、协调和监督科室的日常工作。
具体职责如下：1、制定科室的发展目标和工作计划，并确保其与医院整体发展目标相一致。
2、组织科室的学术交流和学术会议，并鼓励科室成员参与学术研究和创新项目。
3、审查并推动科室的病例讨论、疑难病例会诊等学术活动。
4、负责科室的人员招聘、培训和绩效考核，并及时解决科室内部问题。
5、监督和协调科室的临床工作，确保医疗质量和安全。
6、负责科室的设备采购和维护，确保设备的正常运行。
7、维护科室和其他科室的良好合作关系，推进横向联动和跨学科合作。
8、参与医院的决策和管理工作，向院领导汇报科室的工作情况。
二、人员管理科主任应具备良好的管理能力和团队建设能力，以下是人员管理的一些建议：1、定期组织科室例会，与科室成员交流工作进展和问题，共同探讨解决方案。
2、指导并鼓励科室人员积极参与继续教育和学习，提高专业技能水平。
3、积极推广和践行科室的工作价值观和文化，营造和谐的工作氛围。
4、根据科室人员的能力和特长，合理安排工作任务，实现人尽其才。
5、鼓励科室成员主动提出和分享改进工作的意见和建议。
6、及时对科室成员的工作进行反馈和评价，帮助其成长和发展。
三、临床管理科主任需要有效地管理和监督科室的临床工作，以下是一些建议：1、确保科室的临床流程和操作规范符合相关政策和法规要求。
2、监督科室医师和护士的临床工作质量，及时纠正和改进不足之处。
3、鼓励科室成员积极参与临床路径的制定和优化，提高临床工作效率。
4、定期审查和改进科室的病案质量，确保病案记录的准确和完整。
5、推动科室的医疗安全工作，组织和参与医疗错误事件的分析和处理。
6、关注患者的满意度和医疗投诉，积极改善服务质量和患者体验。
附件：2、科室临床流程和操作规范4、病案质量评估表5、医疗安全事件处理流程法律名词及注释：1：劳动法：指中华人民共和国劳动法，为保护劳动者的合法权益而制定的法律。
体检科主任工作手册
体检科主任工作手册作为体检科主任，你将承担着重要的责任，需要对整个体检科的运作进行全面的管理和监督。
你将需要与医生、护士、行政人员和患者进行沟通，并确保体检科的顺利运行。
以下是体检科主任的工作手册，帮助你更好地理解和履行你的职责。
1. 了解和遵守相关法律法规。
作为体检科主任，你需要了解并遵守所有与体检相关的法律法规。
这包括医疗保险法规、患者隐私保护法规等。
你需要确保体检科的运作符合法律法规，以避免可能的法律纠纷和责任。
2. 管理和监督医疗团队。
作为体检科主任，你需要管理和监督医生、护士和其他医疗人员。
你需要确保他们具备必要的资质和技能，并能够有效地协调他们的工作。
你需要定期进行绩效评估，以确保医疗团队的工作质量和效率。
3. 确保设施和设备的正常运行。
体检科主任需要确保体检设施和设备的正常运行。
你需要定期进行设备的维护和检修，并及时更新设备以保证体检的准确性和可靠性。
你还需要确保体检科的清洁和卫生，以预防交叉感染和传染病的传播。
4. 管理预约和排队。
体检科主任需要有效地管理预约和排队系统，以确保患者能够及时得到体检服务。
你需要确保预约系统的顺畅运行，并根据患者的需求合理安排体检时间，以减少患者的等待时间。
5. 与患者沟通。
作为体检科主任，你需要与患者进行有效的沟通，了解他们的需求和意见。
你需要确保患者能够得到及时的信息和指导，以减少他们的焦虑和不安。
你需要建立良好的患者关系，以提高患者对体检科的满意度和信任度。
6. 管理体检报告和数据。
体检科主任需要管理体检报告和数据，确保其准确性和完整性。
你需要建立健全的数据管理系统，以便随时查询和分析体检数据。
你还需要定期对体检数据进行统计和分析，以发现潜在的健康问题和疾病趋势。
7. 参与质量控制和改进。
体检科主任需要参与质量控制和改进工作，以提高体检科的服务质量和水平。
你需要定期进行质量评估和改进计划，以发现和解决存在的问题和不足。
你还需要鼓励医疗团队参与质量改进工作，以建立良好的医疗质量文化。
医院科室主任工作手册
医院科室主任工作手册一、介绍医院科室主任是医院管理层的重要职位，负责统筹和管理科室的工作。
科室主任需要具备领导能力、管理能力、协调能力和沟通能力等多方面的素养。
本手册旨在为新任科室主任提供工作指引，帮助其更好地履行职责并提高管理水平。
二、角色定位1. 领导者：作为科室的负责人，科室主任应具备良好的领导能力，能够制定科室的发展战略和目标，并推动团队的实施。
2. 协调者：科室主任需要协调各科室之间的工作，保持良好的协作关系，实现资源共享和优化。
3. 沟通者：科室主任要与上级领导、其他科室主任以及医护人员进行有效沟通，了解需求和问题，并及时做出回应和解决。
4. 绩效管理者：科室主任应设定绩效目标，制定绩效评估指标，并定期对下属进行评估和激励。
三、工作职责1. 制定科室发展规划和目标，并协调实施。
2. 确保科室的日常运行和医疗服务质量，并及时处理突发事件和问题。
3. 监督和评估下属医护人员的工作表现，提供必要的培训和指导。
4. 组织科室内部例会和培训活动，促进团队建设和专业发展。
5. 与其他科室主任合作，对接工作、资源共享和合作项目。
6. 参与制定和完善医院的管理制度和标准操作流程。
7. 及时向上级领导汇报科室的工作情况和进展。
8. 维护科室间的良好关系，处理纠纷和冲突。
四、工作技巧与方法1. 建立良好的沟通机制：定期召开科室例会，倾听医护人员的声音，及时解决工作中的问题和困惑。
鼓励医护人员提出建议和改进意见。
2. 建立高效的团队合作机制：培养科室内部的团队意识，建立良好的协作关系，实现资源共享和优势互补。
推动跨科室合作，提高整体绩效。
3. 学习管理知识和技能：不断提升自身管理水平，学习管理学知识和技能，如团队建设、冲突管理、绩效评估等，持续改进自己的管理能力。
4. 积极与上级领导沟通：与上级领导保持密切联系，及时汇报工作情况和进展，寻求支持和帮助，共同推动科室的发展。
5. 持续关注医疗行业动态：了解行业的政策和发展趋势，及时调整科室的工作策略和目标，保持科室与时俱进。
医务科主任工作手册定稿
核查项目核查标准一、职责与工作任务描述职责表述：组织拟订医务科的发展规划、工作计划和工作总结15 分负责组织收集拟订医务科发展规划所需的资料和数据工作计划一次未及时完依照医院发展规划，拟订医务科业务发展规划成扣 1 分，工作总结一依照医院年度工作计划， 拟订本科室年度工作计划。
12 月底前完成次未及时完成扣 1 分职 工作未准时完成扣 1 分 责任务对年度计划进行分解，拟订周工作计划。
每周四完成周计划不符合本质扣3一与分标准组织落实周工作计划，并督查履行，总结无原因未完成一项扣 1分负责新技术新项目引进开发，年 5-6 项少一项扣 3 分负责年度工作总结，并上报， 12 月底前完成未完成扣 3 分职责表述：负责医务科相关制度的拟订和完满15 分职 工作组织拟订医务科内部及与工作相关的规章制度和工作履行流程责任务 负责各项医疗、医技规章制度的督查履行发现一次不规范未进行 二与负责医务科内部及与工作相关的各项规章制度的校正、完满工作，整改扣 1分标准并落实。
职责表述：睁开医务科的平常工作20 分如期召集医疗质量安全管理委员会、病案管理委员会、药事与药物 委员会会议缺一次扣 1治疗学管理委员会等委员会的会议，反响问题，履行会议定定，每 分，及时、规范平常工季度一次。
作，一次不到位扣 1 分职 工作 深入科室，及时认识和掌握危重病人及特别病人情况不认识扣 1 分任务责 深入科室，认识掌握科室医疗动向，做好科室之间工作协调，优化1 分与 无办理措施扣三工作流程标准组织重要手术及危重病人的会诊谈论、治疗、抢救、上报工作未组织扣 1 分组织临时医疗工作，包括人员调动、药品装备等组织不到位扣 1 分负责医疗协作单位的工作联系，负责院外医疗业务来往、会诊工作未按要求完成扣1 分职责表述：组织医疗全面质量控制工作20 分组织建立医疗质量控制系统，拟订质量标准，研究全面质量管理办 组织医疗质量检查，督法 , 连续改进医疗质量导不到位，一次扣1 分职 工作组织拟订相关质量核查工作，每个月对医院所属部门医疗质量进行检查，对出现的质量问题进行整理、解析、反响，提出整改要求，现责 任务场反响，必要时下发整改通知书。
科主任手册月工作计划
一、前言为确保科室工作有序开展，提高科室管理水平，现将本月工作计划如下：一、工作目标1. 提高科室整体工作效率，确保各项工作任务按时完成。
2. 加强科室团队建设，提高科室凝聚力。
3. 提升科室服务质量，提高患者满意度。
4. 深入推进科室各项改革措施，优化科室管理。
二、具体工作安排1. 人员管理（1）加强科室人员培训，提高业务水平。
（2）优化人员配置，确保科室各项工作顺利进行。
（3）关注员工心理健康，开展员工关爱活动。
2. 业务工作（1）加强临床业务管理，确保医疗质量。
（2）开展学术交流活动，提高科室学术水平。
（3）加强与上级部门的沟通，争取政策支持。
3. 科研工作（1）组织科室成员开展科研课题申报。
（2）督促已完成课题的结题工作。
（3）加强科研成果的转化与应用。
4. 质量管理（1）开展质量检查，确保医疗安全。
（2）完善各项规章制度，规范科室管理。
（3）加强医德医风建设，提高医疗服务质量。
5. 患者服务（1）加强患者沟通，提高患者满意度。
（2）优化就诊流程，缩短患者等待时间。
（3）关注患者需求，提供个性化服务。
6. 内部管理（1）加强科室财务管理，确保资金合理使用。
（2）开展科室卫生整治，营造良好的工作环境。
（3）加强信息化建设，提高科室工作效率。
三、工作要求1. 各部门负责人要高度重视，认真落实工作计划。
2. 全体员工要团结协作，共同推进科室工作。
3. 定期召开科室工作会议，总结工作，发现问题，及时调整工作计划。
4. 加强与上级部门的沟通，争取政策支持。
四、总结本月工作计划旨在提高科室整体工作效率，加强科室团队建设，提升服务质量。
全体员工要共同努力，确保各项工作任务按时完成，为科室的持续发展奠定坚实基础。
外科系统科主任工作手册
新疆阿瓦提县人民医院科主任工作手册（外科系统分册）科室年份新疆阿瓦提县人民医院医务科监制科学技术和科学管理是推动社会发展的两个车轮。
医疗技术和医院管理是医院运行和发展不可缺少的两个方面。
这本手册中，记载着医院的科室管理者为加强医院科室管理、提高技术水平所付出的辛勤劳动，记载着科室全体员工为人民健康服务的爱心奉献。
这是医院发展史上的宝贵财富！说明：1、本手册每月为一个记录单位。
2、确保本手册内容真实、准确、及时。
3、本手册作为医院考核科室与科室负责人的依据。
4、本手册用完后作为档案保管，如医院科室负责人变动，应完整移交。
目录1.科主任岗位职责2.室介绍及学科带头人介绍3.管理组织及负责人名册4.科室人员基本情况5.科室质量管理目标6.年度工作计划7.科室工作量统计8.科室医疗设备清单9.外出会议登记10.外出进修登记11.参加各种活动登记表12.医疗不良事件登记13.完成技术项目登记14.“等级医院技术水平”项目记录15.开展新技术、新项目登记16.课题项目获批情况17.论文发表情况18.继续教育情况登记19.住院医师规范化培训医师情况20.实习生带教情况21.进修生带教情况22.手术分级名单23.科室有创操作目录24.本年度科室排名前十位病种25.特殊手术登记26.科室质控小组职责和工作制度27.医院对科室每月医疗质量考核情况28.科“三基”培训计划及总结29.科“三基”培训课程表30.医疗安全教育记录31.各级人员考试、考核记录32.科室大事记33.科室工作总结34.备用栏一、科主任岗位职责1、在院党委、院长及职能部门领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作，全面完成各项工作任务。
科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。
2、根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结并持续改进。
3、领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。
科主任工作手册
科主任工作手册科主任工作手册一、引言科主任是科室的管理者和领导者，负责科室的日常运营和发展。
科主任的工作涉及人员管理、项目管理、资源管理等诸多方面。
为了更好地履行科主任的职责，本工作手册旨在系统地总结和规范科主任的工作内容和方法，为科主任提供一份可操作的指南。
二、职责和权力1.协助院长制定科室的发展目标，制订工作计划并监督执行。
2.负责科室的人员管理，包括人员招聘、岗位分配、人员培养等。
3.组织和协调科研项目的开展，确保科研工作的质量和进度。
4.管理科室的预算和资源，合理分配和利用科室的各种资源。
5.建立科室的质量管理制度，监督科室的工作质量和安全。
6.作为科室与其他科室、院内外机构的沟通桥梁，协调解决科室的问题和合作事宜。
7.代表科室参加各类会议，报告科室的工作和成果。
三、人员管理1.人员招聘：参与招聘流程，制定招聘计划和招聘标准，参加面试并参与招聘决策。
2.岗位分配：根据人员的能力和特长，合理分配岗位和任务，确保科室的工作效率和质量。
3.人员培养：确定人员的培训需求，组织培训计划和培训活动，提高人员的专业素质和综合能力。
4.考核评价：制定科室的考核指标和评价标准，定期进行考核评价，激励优秀人员，督促改进不足。
四、项目管理1.项目策划：与科研人员一起确定科研项目的目标和内容，制定项目计划和进度表。
2.项目组建：组织和协调科研团队，确定团队成员的职责和工作任务。
3.项目监督：定期检查项目工作的进展情况，跟踪和解决项目中的问题，确保项目的顺利进行。
4.项目验收：组织项目验收，评估项目成果的质量，并及时总结经验，为下一阶段的项目提供参考。
五、资源管理1.预算管理：制定科室的年度预算，合理分配和使用各项经费。
2.设备管理：督促科研人员合理使用设备，确保设备的良好状态和正常运行。
3.实验室管理：制定实验室的管理制度，监督实验室的工作秩序和安全管理。
4.文献资料管理：建立科室的文献资料库，定期整理和更新相关文献。
医院科主任工作职责（三篇）
医院科主任工作职责医院科主任是医院中的管理职位，负责管理和领导特定科室的工作。
具体的职责包括：1. 确定并实施科室的工作目标和计划，确保科室快速高效运转。
2. 拟定科室的组织结构和人员编制，负责科室人员的招聘、培训和离职。
3. 指导和协调科室内各类工作，确保各项工作有序进行。
4. 监督和评估科室的工作绩效，及时解决各类问题和困难。
5. 负责科室的预算管理，合理分配和使用科室的经费资源。
6. 协调科室与其他科室和部门的工作，并及时沟通协调各方利益。
7. 参与医院的决策和规划，提出改进建议，促进科室的发展。
8. 负责科室内的政策宣传和培训教育，提高科室人员的专业水平。
9. 维护和建立与患者和家属的良好关系，处理投诉和纠纷。
10. 组织和参与科研和学术交流活动，提升科室的学术影响力。
总之，医院科主任是一个重要的管理职位，他们需要具备丰富的医疗知识和管理经验，能够有效地管理和领导科室的工作，提高科室的综合实力和服务水平。
医院科主任工作职责（二）医院科主任是一个非常重要的职位，负责管理和领导一个特定科室的工作。
他们的职责通常包括：1. 制定科室发展战略和目标，制定年度工作计划和预算。
2. 管理科室的日常运作，包括人员安排、资源调配和协调工作。
3. 指导和培训科室的医疗人员，确保他们遵守医疗标准和规范。
4. 确保科室的设备和设施的良好管理和维护，以及安全使用。
5. 监督并评估科室的工作质量和效果，提出改进建议和措施。
6. 负责与其他科室和相关部门的合作和协调，促进跨科室合作和信息共享。
7. 参与科研项目和学术活动，推动科室的科研和教育工作。
8. 处理和解决科室内部和外部的投诉和纠纷。
9. 维护与患者、家属和社会各界的良好关系，提供优质的医疗服务和沟通。
10. 跟踪和应对科室的绩效指标和质量管理要求。
总体来说，医院科主任是一个管理者和领导者，负责管理和推动一个科室的工作，以确保医疗质量和效益。
他们需要具备医疗专业知识和管理技能，并与各方合作和协调。
某医院科主任工作手册
某医院科主任工作手册某医院科主任工作手册第一章岗位职责1.1 概述：某医院科主任是科室的领导者，负责全面指导、管理和协调科室的工作，确保科室运行顺利。
1.2 岗位职责：1.2.1 指导：为科室医务人员提供专业指导和咨询，提高医务人员的专业技能水平和临床能力。
1.2.2 管理：制定和组织实施科室的工作计划，监督和评估医务人员的工作。
1.2.3 协调：与其他科室的主任和专家进行合作，促进科室与其他科室的良好合作关系。
1.2.4 负责：承担科室重要项目和研究工作，提高科室的学术水平和科研能力。
第二章工作流程2.1 科室日常工作流程：2.1.1 晨会：每日早晨组织科室医务人员进行晨会，交流工作情况，安排当天的病人及手术等工作。
2.1.2 门诊：监督门诊工作的流程和效率，确保医务人员的服务质量和患者的就诊体验。
2.1.3 巡视：定期巡视科室，了解医务人员的工作情况，关注患者就诊过程中的各种需求。
2.1.4 教学：定期组织科室内部的学术讲座和专题研讨，提高医务人员的专业知识和技能。
2.2 科室管理流程：2.2.1 总结：定期总结和评估科室的工作，发现问题并提出解决方案。
2.2.2 计划：制定科室的年度工作计划和预算，合理安排资源和人力。
2.2.3 考核：根据科室的工作效果和绩效目标，进行医务人员的绩效考核和激励。
2.2.4 招聘：根据科室的工作需求，负责招聘和培训新的医务人员。
第三章团队建设3.1 建设团队文化：3.1.1 传递价值观：传达医院的核心价值观和科室的文化理念，促进医务人员的共同认同与团结。
3.1.2 培养团队精神：通过组织团队活动、培训和学术交流等形式，增强团队凝聚力和协作能力。
3.1.3 建立正向氛围：鼓励和表彰医务人员的积极进取和创新精神，营造积极向上的工作环境。
3.2 提高人才培养质量：3.2.1 制定培训计划：根据医务人员的培训需求，制定科室的培训计划，并安排相应的培训课程。
3.2.2 建立培训制度：建立科室内部的培训档案和评估制度，跟踪医务人员的培训效果和进展。
检验科主任工作手册
绵阳高新区医院检验科主任工作手册科别：科主任：年度：目录科室介绍 (1)学科带头人介绍 (1)检验科主任职责 (2)科室人员名单 (3)科室人员结构表 (3)二级医院质量指标参考值 (4)2015年工作计划 (5)科室工作月重点、周安排记录表 (6)周会议记录 (18)业务学习记录 (66)院领导查房记录 (78)2015年月工作重点情况汇总 (86)科室人员考核登记 (98)半年工作总结 (102)科室人员外出学习情况 (104)年终工作总结 (105)科室介绍学科带头人介绍检验科主任职责1、在院长的领导下，负责本科的检验、行政管理等工作。
2、制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作。
4、正确使用毒剧药品和器材，审签药品器材的请领、报销，经常检查安全措施，严防差错事故。
5、参加部分检验工作，并检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。
6、负责本科人员的业务训练、技术考核，提出升、调、奖、惩意见。
7、确定本科人员轮换和值班。
8、经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。
科室人员名单科室人员结构表姓 名 性别年龄 学历 毕业院校 职称 执业类别职务二级医院质量指标参考值（医院管理评价指南）1.医技科室检查报告科学性和准确率≥95%2.检查报告误诊率≤3％3.报告及时性≥95%4.大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时5.检验、心电图、影像常规检验检查项目自检查开始到出具结果时间，急诊≤３０分钟；平诊≤2小时；特殊检查出报告（细菌培养、染色体检查除外）24-48小时6.临床化学室间质评全年平均及格（ＶＩＳ≤80）7.临床化学室内质控各项CV值，在允许误差范围内达到规定标准8.血液学室间质评全年平均及格（改良偏离指数ＤＩ≤２）9.三大常规检查出具结果时间≤30分钟10.尿沉渣镜检率达100%，沉渣分析仪复检率达60%11.报告单审核率达100%12.成分输血比例≥85%13.输血适应症合格率≥90%职工对医院管理组织机构和领导工作满意度≥80 %患者、医师与护理人员对检验科服务满意度≥90 %。
检验科主任工作手册
检验科主任工作手册资中县人民医院科主任工作手册[检验科] 科室：姓名：年度：前言《科主任手册》是临床.医技科室一年来医.教.研工作安排，医疗质量检查.分析.改进和工作总结等诸多方面记录的重要资料，也是科室发展历程的重要记录。
《科主任手册》认真实施全面质量管理，实现以科室为单位的组织管理严密性.规章制度的严肃性.技术操作规程的严格性和临床思维的严谨性，加强科室基础质量.医疗工作环节质量和终末医疗质量的全面质量管理，使每个科室都建设成具有立体结构的基层质量体系。
《科主任手册》的记录内容涵盖科室年度工作计划.医疗安全及医疗技术管理工作记录，以及科室教学.科研管理工作情况等等，它体现了科室医疗.教学.科研工作的质量.管理水平和医务人员的辛勤劳动。
目录一.检验科主任职责二.科室医务人员基本情况三.年度工作计划四.医疗工作安排第一季度医疗工作重点1月工作重点及周安排2月工作重点及周安排3月工作重点及周安排第二季度医疗工作重点4月工作重点及周安排5月工作重点及周安排6月工作重点及周安排第三季度医疗工作重点7月工作重点及周安排8月工作重点及周安排9月工作重点及周安排第四季度医疗工作重点10月工作重点及周安排11月工作重点及周安排12月工作重点及周安排五.科室医疗质量管理小组科室质量管理小组及工作职责质量管理小组成员质量管理小组工作职责质量管理员职责科室全面质量控制方案及实施细则医疗质量控制体系各级质控职责质控工作方案奖惩办法1月医疗质量管理小组检查记录2月医疗质量管理小组检查记录3月医疗质量管理小组检查记录4月医疗质量管理小组检查记录5月医疗质量管理小组检查记录6月医疗质量管理小组检查记录7月医疗质量管理小组检查记录8月医疗质量管理小组检查记录9月医疗质量管理小组检查记录10月医疗质量管理小组检查记录11月医疗质量管理小组检查记录12月医疗质量管理小组检查记录医疗质量年度综合评定统计表检验科质量控制指标六.生物安全管理小组科室生物安全管理小组及工作职责生物安全管理小组成员生物安全管理小组工作职责安全管理员职责科室生物安全管理制度生物安全管理小组工作计划生物安全培训记录一季度安全管理小组检查记录二季度安全管理小组检查记录三季度安全管理小组检查记录四季度安全管理小组检查记录生物安全管理小组工作总结七.输血管理小组输血管理小组及工作职责输血管理小组成员输血管理小组工作职责科室临床用血管理制度输血管理小组工作计划临床输血培训记录一季度输血管理小组检查记录二季度输血管理小组检查记录三季度输血管理小组检查记录四季度输血管理小组检查记录临床输血登记表输血管理小组工作总结八.医疗缺陷管理一般医疗缺陷登记表九.医疗投诉或医疗差错登记表 .向临床征求意见及改进记录一.学术论文发表登记表二.科研项目登记表三.新技术.新项目登记表四.学术活动.参观学习.进修培训登记表五.临床教学登记表（见习生.实习生）六.临床教学登记表（进修生）七.好人好事及奖励记录八.月业务学习记录九.月政治学习记录二.大事/特殊事件记录二一.半年工作部结二二.年度工作总结二三.其它记录一.检验科主任职责1.在院长的领导下，负责本科的检验.教学.科研.行政管理工作。
科主任手册(医技)
目录目录 (1)医技科室主任工作职责 (2)科秘书工作职责 (3)医技科室应建立的各种记录本 (4)科室人员基本情况一览表 (5)年度工作计划 (6)年度工作计划（续页） (7)1月份工作计划要点和小结 (8)2月份工作计划要点和小结 (10)3月份工作计划要点和小结 (12)4月份工作计划要点和小结 (14)5月份工作计划要点和小结 (16)6月份工作计划要点和小结 (18)7月份工作计划要点和小结 (20)8月份工作计划要点和小结 (22)9月份工作计划要点和小结 (24)10月份工作计划要点和小结 (26)11月份工作计划要点和小结 (28)12月份工作计划要点和小结 (30)放射科质量指标完成情况统计 (32)检验科质量指标完成情况统计 (33)血库质量指标完成情况统计表 (34)功能科质量指标完成情况统计 (35)药剂科质量指标完成情况统计 (36)胃镜室质量指标完成情况统计 (37)学术论文登记表 (38)医疗新技术、新业务开展登记表 (39)外出参观、进修培训登记表 (40)好人好事及医德医风奖励记录 (41)大事/ 特殊事件记录 (42)质量与安全指标体系 (43)医技科室主任工作职责一、在院长、业务院长领导下，负责本科的临床医疗、教学、科研、预防、行政管理及医德医风教育、精神文明建设等工作。
二、负责拟定科室的业务发展规划和年、季度工作计划，并按照规划、计划分步实施，按期进行总结和分析评价，努力完成医院下达的年度目标管理任务。
三、积极参加医院召开的各种工作会议，并认真做好记录，同时将相关会议精神传达到科室的每位员工，并按要求贯彻执行。
四、科主任是科室医疗质量与安全管理小组组长，为确保本科室医疗质量的持续改进，科主任应按照《二级医院等级评审标准》、《成都市医疗服务质量检查考核评价标准》及新增条款、本院发布的《目标管理考核标准》、《医疗质量考核标准》及其它的医疗质量及医疗安全管理要求，每月对科室的医疗质量进行全面定期、不定期的检查、评估、分析，提出整改措施并落实整改，追踪整改效果，收集好检查、考核的原始资料，归档、备查(至少保存4年)。
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医院
科
主
任
工
作
手
册
科室：姓名：年度：
目录
1、科室人员花名册
2、科负责人综合目标考核评分表
3、科主任工作职责
4、部分医疗质量统计指标参考值医疗质量统计指标参考值
5、科室年度工作计划
6、科室质量管理方案
7、科室质量管理组织
8、科室质量管理员职责
9、科室质量管理与持续改进计划
10、科室工作重点和小结
11、科室质量控制小组活动记录
12、临床、医技、药剂沟通记录
13、科室投诉或科室差错（缺陷）登记表
14、科室工作检查记录
15、科室医务人员出勤登记表
16、新技术、新项目登记表
17、学术活动登记表
18、学术论文发表登记表
19、进修生登记表
20、其他备注事宜
科室人员花名册
院科负责人综合目标考核评分表
科主任工作职责
1、在院长领导下，负责本科室的医疗、教学、科研及行政管理工作，组织完成各项指令性任务。
2、负责制定本科室的工作计划，并具体组织实施，督导检查。
3、领导本科人员完成日常性工作，并及时传达有关会议精神。
4、定时查房，共同研究解决重症疑难病人诊断与治疗的难、疑点问题。
5、督导检查各级医护人员对各项规章制度的执行情况及技术操作常规的执行情况，严防医疗差错、医疗纠纷及医疗事故的发生。
6、定期定时参加门诊、会诊、出诊及决定科内病员的转科、转院处理，并组织疑难病病例讨论。
7、领导全科人员进行业务培训，技术考核工作。
统一安排进修、实习生的工作。
8、严抓医德医风教育，始终坚持廉洁行医以病人为中心的主题。
9、负责科内、科间各种关系的协调，协调处理多环节因素的投诉。
10、完成院长交办的其他工作任务。
医疗质量统计指标参考值医疗质量统计指标参考值
科室年度工作计划
年度科室质量管理员职责
年度科室质量管理与持续改进计划
一月科室工作重点和小结
一月科室质量控制小组活动记录
一月临床、医技、药剂沟通记录
一月科室投诉或科室差错（缺陷）登记表
一月科室工作检查记录
一月科室医务人员出勤登记表
备注：正常月休√，事假〇，病假⊙，其他假Ф
二月科室工作重点和小结
二月科室质量控制小组活动记录
二月临床、医技、药剂沟通记录
二月科室投诉或科室差错（缺陷）登记表
二月科室工作检查记录
二月科室医务人员出勤登记表
备注：正常月休√，事假〇，病假⊙，其他假Ф
三月科室工作重点和小结
三月科室质量控制小组活动记录
三月临床、医技、药剂沟通记录
三月科室投诉或科室差错（缺陷）登记表
三月科室工作检查记录
三月科室医务人员出勤登记表
备注：正常月休√，事假〇，病假⊙，其他假Ф
四月科室工作重点和小结
四月科室质量控制小组活动记录
四月临床、医技、药剂沟通记录
四月科室投诉或科室差错（缺陷）登记表
四月科室工作检查记录
四月科室医务人员出勤登记表
备注：正常月休√，事假〇，病假⊙，其他假Ф
五月科室工作重点和小结
五月科室质量控制小组活动记录
五月临床、医技、药剂沟通记录
五月科室投诉或科室差错（缺陷）登记表
五月科室工作检查记录
五月科室医务人员出勤登记表
备注：正常月休√，事假〇，病假⊙，其他假Ф
六月科室工作重点和小结
六月科室质量控制小组活动记录
六月临床、医技、药剂沟通记录
六月科室投诉或科室差错（缺陷）登记表
六月科室工作检查记录。