产房医院感染制度最新版
产房医院感染管理制度
![产房医院感染管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/bdf04c7cabea998fcc22bcd126fff705cc175cdb.png)
产房医院感染管理制度1.建筑布局1.1 布局合理,严格区分限制区、半限制区、非限制区;区域间标识明确;物品洁污分开,摆放有序。
1.2 墙、天花板、地面无裂隙,表面光滑。
1.3 有普通待产室、分娩室及隔离待产室、分娩室。
2.人员管理2.1 严格参观、实习和陪护制度,最大限度地减少人员流动。
2.2 凡进入分娩室的工作人员,必须戴外科口罩、帽子、换鞋。
2.3 患呼吸道感染疾病或有感染性伤口时,暂停接产工作。
2.4 待产人员进入产房更衣、换鞋,听从工作人员的安排。
2.5 工作人员和产妇分别走专用通道。
3.工作质量3.1 严格执行手卫生规范,接产前必须外科手消毒。
3.2 严格执行无菌技术操作规程。
3.3 断脐器具专用,禁止断脐器械与其他助产器械混用。
3.4 采用动态空气消毒机消毒空气,每天2次,每次2小时。
3.5 保持分娩室内地面及物体表面的清洁。
物体表面保持清洁干燥,连台之间每次清洁,遇有明显污染随时去污与消毒,地面被呕吐物、分泌物或粪便污染,先去除污染物,再清洁消毒,当污染物(>10mL)时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁与消毒。
采用2000mg/L有效氯消毒液擦拭,作用30分钟后清水去除残留消毒剂。
对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物表和地面的消毒,用含有效氯2000mg/L消毒剂擦拭,作用30min,再用清水去除残留消毒剂。
产床每次使用后更换床上用品,清洁消毒方式同物体表面。
3.6 产妇分娩前应进行HBV、HCV、HIV筛查,急诊入院且未行产前筛查者,应进行HIV、HCV、HBV快速检测,检测结果未回者按传染病产妇处理。
3.7 传染病或疑似传染病产妇安置在隔离分娩室分娩,按隔离技术规程助产,用后的一次性用品及胎盘必须放入双层黄色塑料袋内,做好标记密闭运送至医疗废物暂存处理。
3.8 房间应严格进行终末消毒处理,患有特殊感染的产妇使用过的隔离室,按隔离管理制度和消毒灭菌管理制度执行,在进行终末消毒后需进行细菌学检测,达到要求后方可再次使用。
产房医院感染监测管理制度
![产房医院感染监测管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/a0377778abea998fcc22bcd126fff705cd175c14.png)
为了有效预防和控制产房医院感染的发生,保障母婴健康,提高医疗服务质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有产房及其相关科室。
三、组织机构1. 成立医院感染管理委员会,负责医院感染监测管理工作的总体规划和组织实施。
2. 成立产房医院感染管理小组,负责产房医院感染监测管理工作的具体实施。
四、监测内容1. 空气、物体表面、医务人员手等微生物学监测。
2. 产房环境、设施、设备、物品的消毒效果监测。
3. 产房感染病例的监测和报告。
4. 产房医务人员感染情况的监测和报告。
五、监测方法1. 定期对产房空气、物体表面、医务人员手进行微生物学监测,监测频率为每周1次。
2. 定期对产房环境、设施、设备、物品的消毒效果进行监测,监测频率为每月1次。
3. 对产房感染病例进行实时监测和报告,及时采取措施控制感染传播。
4. 对产房医务人员感染情况进行定期监测和报告,加强医务人员手卫生和防护。
六、监测结果处理1. 对监测结果进行分析,发现异常情况及时报告医院感染管理委员会。
2. 对监测结果进行追踪调查,找出感染原因,制定整改措施。
3. 对监测结果进行总结,定期向全院通报。
1. 医院感染管理委员会负责制定、修订和完善本制度,监督各科室执行。
2. 产房医院感染管理小组负责具体实施监测工作,定期向医院感染管理委员会汇报。
3. 产房全体医务人员应遵守本制度,积极参与监测工作,确保监测结果的准确性和及时性。
4. 感染控制科负责对监测结果进行统计分析,提出改进措施。
八、奖惩1. 对严格执行本制度,积极做好监测工作,取得显著成绩的科室和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度,造成医院感染事件的责任人,依法依规追究责任。
九、附则1. 本制度由医院感染管理委员会负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
产房院感工作制度
![产房院感工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/d4c0ec0c3a3567ec102de2bd960590c69ec3d88b.png)
产房院感工作制度一、总则为确保产妇和新生儿的健康安全,预防和控制医院感染,提高医疗服务质量,根据《医疗机构感染管理规定》、《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、组织管理1. 成立产房感染管理小组,由科主任、护士长、感染监控护士及相关部门人员组成。
2. 产房感染管理小组负责制定和落实产房感染预防与控制措施,监督和评估产房感染管理工作。
3. 产房感染管理小组定期召开会议,分析产房感染情况,提出改进措施,并组织实施。
4. 产房感染管理小组成员应具备一定的感染管理知识和技能,经过专业培训并合格。
三、感染预防与控制1. 严格执行手卫生规范,医护人员在接触患者前后应彻底洗手,并使用速干手消毒剂。
2. 产房应配备充足的消毒设施和消毒剂,定期进行消毒和灭菌,并做好记录。
3. 产房内的物品表面、空气和医疗设备应定期进行清洁、消毒和灭菌。
4. 产房应实行严格的探视制度,限制探视人数和时间,避免交叉感染。
5. 产房医护人员应按照诊疗规范操作,防止病原体传播。
6. 加强产房感染监测,对感染病例进行报告、分析和控制。
7. 定期对产房感染管理工作进行评估和持续改进。
四、培训与教育1. 产房医护人员应接受感染管理知识和技能的培训,提高感染防范意识。
2. 新入职医护人员应进行岗前感染管理培训,合格后方可上岗。
3. 定期组织感染管理知识讲座和技能培训,提高医护人员的感染管理水平。
4. 鼓励医护人员参加感染管理相关的学术交流和培训,提升专业素养。
五、考核与奖惩1. 产房感染管理小组对医护人员的感染管理工作进行定期考核,考核结果纳入绩效评价。
2. 对感染管理工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。
3. 对违反感染管理规定,造成感染事故的个人和集体,依法依规予以处理。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度的解释权归医院感染管理科。
3. 原《产房感染管理工作制度》同时废止。
产房院感工作制度的制定和实施,有助于提高产房感染管理水平,保障产妇和新生儿的健康安全,促进医院服务质量的持续提升。
产房医院感染防控管理制度
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产房医院感染防控管理制度第一章总则第一条为了加强产房医院感染防控管理,预防和控制医院感染,保障母婴安全和医疗质量,根据《医疗机构感染管理规定》、《医院感染管理办法》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于我院产房及其工作人员的感染防控管理工作。
第三条产房医院感染防控工作遵循预防为主、防治结合、科学管理、全员参与的原则,实行全面、全程、全员管理。
第四条产房医院感染防控管理应当建立健全组织机构,明确职责,落实措施,确保感染防控工作落到实处。
第二章组织管理第五条成立产房医院感染防控管理小组,组长由产房负责人担任,成员包括产房护士长、医生、消毒供应室人员等。
第六条产房医院感染防控管理小组负责制定和实施感染防控工作计划,定期组织感染防控培训和考核,监督感染防控措施的执行,及时处理感染事件。
第七条产房负责人应当认真履行感染防控管理职责,确保感染防控制度落实到位,保障母婴安全和医疗质量。
第八条产房应当设立感染防控监测指标,对感染防控工作进行持续改进。
第三章感染防控措施第九条产房应当严格执行手卫生规范,提高手卫生依从性。
医务人员在接触患者前后、操作前后、穿脱隔离衣前后、处理污物前后等情况下必须进行手卫生。
第十条产房应当严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。
医务人员在操作过程中,应当遵循无菌原则,严格控制感染风险。
第十一条产房应当加强医疗器械、物品的清洁、消毒、灭菌工作,确保其安全使用。
一次性使用的医疗器械、物品应当符合国家有关规定。
第十二条产房应当加强环境清洁、消毒工作,保持产房空气质量。
每日结束后,应当对产房进行彻底清洁、消毒。
第十三条产房应当加强患者及家属的教育,提高其感染防控意识。
患者及家属应当遵守感染防控规定,配合医务人员做好感染防控工作。
第十四条产房应当建立感染防控应急预案,提高应对感染突发事件的能力。
第四章感染防控培训与考核第十五条产房应当定期组织感染防控培训,提高医务人员感染防控知识和技能。
第十六条产房应当定期进行感染防控知识考核,评估医务人员感染防控能力。
产房感染管理制度
![产房感染管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/c69b399eab00b52acfc789eb172ded630b1c98ff.png)
产房感染管理制度
一、指定专人负责本科室感控工作,制定其岗位责职责,统一接受感控管理部门业务指导,确保各项防控措施落实到位。
将医院感染管理纳入科室质控内容。
二、产房独立设区,布局合理,分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则,周围环境清洁、无污染源。
三、设正常分娩室和隔离分娩室,产妇产前应作HCV、HBV、HIV、TPPA的相关检查,阳性者按隔离原则处理,对多重耐药菌感染、疑似传染病的孕产妇按隔离要求处理。
四、进入产房应戴帽子、口罩、换鞋或穿鞋套,专用鞋定期进行清洁、消毒,非本科室人员未经允许不得入内。
五、产房每日用消毒机消毒1-2次,每次1小时,有记录。
六、定期检查各类无菌物品和一次性医疗用品,保证各类物品充足、无过期。
七、严格执行无菌技术操作和手卫生规范,接生医务人员采用外科洗手。
八、每日对各区域地表、物表常规清洁和消毒;产床每次使用后用500mg/L含氯消毒液进行消毒处理;保持各区域排水系统良好;拖把、抹布分区专用,设有标识。
九、接生用的臀垫使用一次性用品,使用后按感染性医疗废物处置。
十、各种无菌物品开启后应注明效期,无菌干罐4h更换,无菌液体、敷料罐24h内使用。
十一、接生后的所有用品、敷料应及时处理、更换;对可重复使用的器械、器具和物品应使用专用容器由消毒供应室集中回收处理。
十二、加强医疗废物规范管理,严格医疗废物分类、收集、转运交合同公司处理;隔离产妇产生的医疗废物应使用双层黄色医疗废物袋密封。
十三、死婴或胎盘按相关规定要求处置,隔离产妇的胎盘按医疗废物处置。
产房医院感染管理制度新版
![产房医院感染管理制度新版](https://img.taocdn.com/s3/m/c6d23983ac51f01dc281e53a580216fc710a535f.png)
一、总则为加强产房医院感染管理,保障母婴健康,预防和控制医院感染的发生和传播,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织管理1. 成立产房医院感染管理小组,由科主任、护士长及兼职感控人员组成,负责产房医院感染管理的日常工作。
2. 科主任为产房医院感染管理小组组长,全面负责产房医院感染管理工作。
3. 护士长为产房医院感染管理小组副组长,协助组长开展工作。
4. 感控人员负责产房医院感染管理的具体实施和监督。
三、工作内容1. 严格执行国家、省、市有关医院感染管理的法律法规和规范性文件。
2. 建立健全产房医院感染管理制度,包括感染预防、消毒隔离、医疗废物处理、职业暴露等。
3. 定期对产房环境、空气、物体表面、医务人员手进行微生物学监测,确保各项指标符合要求。
4. 加强医务人员感染防控知识培训,提高感染防控意识。
5. 严格执行手卫生规范,确保医务人员手部清洁。
6. 对患有或疑似传染病的产妇,实行隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产。
7. 对一次性医疗用品、医疗器械、器具和物品进行严格消毒、灭菌,确保使用安全。
8. 建立医疗废物处理制度,规范医疗废物收集、运输、处置。
9. 加强产房环境清洁与消毒,确保母婴安全。
10. 发生医院感染事件时,及时报告并采取有效措施,防止疫情扩散。
四、考核与奖惩1. 定期对产房医院感染管理工作进行检查、考核,确保各项制度落实到位。
2. 对在产房医院感染管理工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。
3. 对违反医院感染管理制度,造成医院感染事件的人员,依法依规追究责任。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由产房医院感染管理小组负责解释。
3. 本制度如与国家、省、市有关法律法规和规范性文件相抵触,以国家、省、市有关法律法规和规范性文件为准。
产房医院感染预防与控制标准最新
![产房医院感染预防与控制标准最新](https://img.taocdn.com/s3/m/eb98817c905f804d2b160b4e767f5acfa1c783fe.png)
产房医院感染预防与控制标准最新产房医院感染预防与控制标准是针对产房医院感染管理要求、布局与设施要求、人员管理、物品管理、医院感染监测与报告、医院感染预防与控制措施、医疗废物的管理与处置等方面的规定。
这些标准旨在提高医护人员对感染预防和控制的认识,规范产房感染防控工作,降低孕产妇及新生儿等患者在分娩过程中的感染风险,保障母婴的健康。
首先,产房医院感染管理要求包括医院感染监测与报告、医院感染预防与控制措施、医疗废物的管理与处置等方面。
医院感染监测与报告是指对医院感染的发生情况进行监测和报告,以便及时发现和处理感染事件。
医院感染预防与控制措施是指采取一系列措施,以预防和控制医院感染的发生。
医疗废物的管理与处置是指对医疗废物进行分类、收集、运输、储存和处置,以防止医疗废物的污染和传播。
其次,产房医院感染布局与设施要求包括产房的布局、设施设备以及医院感染防控措施等方面。
产房的布局应当合理,以便于医护人员进行操作和观察。
设施设备应当齐全,包括消毒设备、无菌物品供应、监测设备等。
医院感染防控措施应当包括手卫生、环境清洁消毒、无菌操作等。
再次,产房医院感染人员管理包括医护人员的教育培训、资质要求以及行为规范等方面。
医护人员应当接受感染预防和控制的教育培训,以提高对感染的认识和防范能力。
医护人员应当具备相应的资质,包括医师、护士等。
医护人员的行为规范应当包括遵守无菌操作规程、严格执行手卫生规定等。
此外,产房医院感染物品管理包括物品的采购、储存、使用以及废弃物处理等方面。
物品的采购应当选择符合国家标准和质量要求的合格产品。
物品的储存应当分类、分区、标识清晰,以便于管理和使用。
物品的使用应当严格按照操作规程进行,确保物品的质量和安全。
物品的废弃物处理应当遵循环保和卫生要求,防止废弃物对环境和人类健康造成危害。
最后,产房医院感染预防与控制标准旨在提高医疗机构的整体服务质量和形象,增强患者对医疗机构的信任度。
通过规范产房感染防控工作,可以提高医护人员对感染预防和控制的认识,规范产房感染防控工作,降低孕产妇及新生儿等患者在分娩过程中的感染风险,保障母婴的健康。
产房、母婴室医院感染管理与消毒隔离制度
![产房、母婴室医院感染管理与消毒隔离制度](https://img.taocdn.com/s3/m/26f79d7aec630b1c59eef8c75fbfc77da2699725.png)
产房、母婴室医院感染管理与消毒隔离制度一、总则为了加强产房、母婴室医院感染管理,预防医院感染的发生,保障母婴健康,根据《医疗机构感染管理规定》和《医院感染管理规范》等相关法规,制定本制度。
二、组织管理1. 成立产房、母婴室感染管理小组,由科主任、护士长、医生、护士等组成,负责感染管理的组织协调和监督工作。
2. 感染管理小组应定期组织学习感染管理的相关知识,提高员工的感染管理意识。
3. 感染管理小组应制定并落实感染管理计划,定期对感染管理工作进行评估和改进。
三、感染预防与控制1. 员工应遵循标准预防原则,严格执行手卫生规范,保持个人卫生。
2. 严格执行无菌技术操作和消毒隔离措施,防止交叉感染。
3. 产房、母婴室应保持环境清洁、通风良好,定期进行消毒。
4. 产房、母婴室应配备必要的消毒设施和消毒剂,并定期检查、维护。
5. 产房、母婴室应实施严格的探视制度,控制人员流动,减少感染风险。
四、感染监测与报告1. 定期对产房、母婴室进行微生物学监测,对检测不合格的环节进行整改。
2. 发现医院感染病例,应立即报告感染管理科,并按照要求进行调查和处理。
3. 做好感染病例的登记和统计工作,分析感染原因,提出改进措施。
五、培训与教育1. 对产房、母婴室员工进行感染管理知识的培训,提高员工的感染防控能力。
2. 定期组织感染管理演练,提高员工的应急处理能力。
3. 开展感染管理宣传教育活动,提高患者和家属的感染防控意识。
六、特殊感染管理1. 对患有或疑似传染病的产妇,应采取隔离措施,单独使用医疗用品,严格执行消毒灭菌要求。
2. 对感染性疾病患者,应严格执行分组护理的隔离技术,防止交叉感染。
七、医疗废物管理1. 产房、母婴室应规范放置医疗废物,实行专人收集、运输、处理。
2. 医疗废物应按照相关规定进行分类、包装、标记,确保安全处置。
八、制度执行与监督1. 产房、母婴室应严格执行本制度,确保感染管理工作落实到位。
2. 感染管理小组应加强对感染管理工作的监督,对违反制度的行为进行查处。
产房医院感染管理制度_医院感染管理制度
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产房医院感染管理制度_医院感染管理制度一、总则第一条为了加强产房医院感染管理,预防医院感染的发生,保障产妇和新生儿的健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构感染管理规定》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于各级各类医疗机构产房感染管理工作。
第三条医疗机构应当建立产房感染管理工作制度,明确责任,加强管理,确保各项措施的落实。
第四条医疗机构应当加强对产房感染预防控制的科学研究,推广应用有效的感染控制技术和方法。
二、组织管理第五条医疗机构应当成立感染管理委员会,负责全院感染管理的组织领导工作。
第六条医疗机构应当设立感染管理部门,负责感染管理工作。
第七条产房应当设立感染管理小组,负责产房感染管理工作。
第八条产房感染管理小组应当定期召开会议,分析产房感染情况,制定和改进感染管理措施。
三、感染预防与控制第九条产房应当严格执行无菌技术操作规程,防止交叉感染。
第十条产房应当保持环境清洁、卫生,定期进行消毒。
第十一条产房应当合理使用抗生素,防止抗生素耐药性的发生。
第十二条产房应当加强产妇和新生儿的护理,预防感染的发生。
第十三条产房应当对感染病例进行登记、报告和分析,及时采取控制措施。
四、人员培训与教育第十四条医疗机构应当对产房工作人员进行感染管理培训,提高感染防控意识和技术水平。
第十五条产房工作人员应当定期参加感染管理知识培训,掌握感染预防与控制的基本知识和技能。
五、监督管理第十六条医疗机构应当建立健全感染管理制度,加强对产房感染管理的监督检查。
第十七条医疗机构应当定期对产房感染管理工作进行评价,发现问题及时整改。
六、法律责任第十八条违反本制度的,由卫生行政部门责令改正,给予警告;情节严重的,吊销医疗机构执业许可证。
第十九条违反本制度,造成产妇和新生儿感染,给患者造成损害的,依法承担赔偿责任。
七、附则第二十条本制度自发布之日起施行。
医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强医院感染管理,预防与控制医院感染,保障患者和医务人员的健康安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本制度。
产房、母婴室的医院感染管理制度
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产房、母婴室的医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强产房、母婴室医院感染管理,预防医院感染的发生,保障患者和医务人员的健康安全,根据《医疗机构感染管理办法》等相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于本院产房、母婴室的管理和工作人员,以及与产房、母婴室相关的其他部门和个人。
第三条本院感染管理科负责对产房、母婴室的医院感染工作进行监督、检查和指导。
第二章组织管理第四条产房、母婴室应当设立感染管理小组,由科主任、护士长及相关部门负责人组成,负责本科室感染管理工作。
第五条感染管理小组应当制定本科室感染管理规章制度、工作流程和应急预案,并组织实施。
第六条产房、母婴室应当配备充足的感染防护用品,并规范使用。
第七条产房、母婴室应当定期开展医院感染知识培训和技能演练,提高医务人员感染防控能力。
第三章环境管理第八条产房、母婴室应当保持环境清洁、通风良好,并定期进行消毒灭菌。
第九条产房、母婴室应当合理划分感染控制区域,明确感染控制措施。
第十条产房、母婴室内部设施应当符合感染防控要求,如墙壁、天花板、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统等。
第四章人员管理第十一条医务人员应当严格执行手卫生规范,做好个人防护。
第十二条医务人员在产房、母婴室内应当穿戴清洁的工作服、帽子、口罩、手套等,必要时穿戴隔离服。
第十三条患有感染性疾病或者携带病原体的医务人员,应当遵守相关防护规定,不得参与感染风险较高的操作。
第十四条外来人员进入产房、母婴室应当遵守感染防控规定,如穿戴清洁衣物、戴口罩等。
第五章物品管理第十五条产房、母婴室应当严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。
第十六条一次性用品应当在有效期内使用,并严格执行一次性用品的使用和处理规定。
第十七条非一次性诊疗器械和物品应当由消毒供应中心统一处理供应,科室不得自备。
第十八条使用后的器械、物品应当进行规范的消毒、灭菌处理,并定期进行质量监测。
第六章感染防控第十九条产房、母婴室应当严格执行标准预防措施,加强感染监测和预警。
产房医院感染管理制度
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产房医院感染管理制度一、总则产房医院感染管理制度是为了规范医院产房感染管理工作,提高患者和医护人员的安全保障,保障患者的身体健康和生命安全而制定。
感染管理工作应该贯穿全程,从源头预防、有效控制到全面清查,实现感染管理的全过程监管。
本制度适用于医院内产房感染管理工作。
二、管理机构产房医院感染管理工作由医院感染管理科具体负责,该科下设感染管理组,负责感染管理制度的制定和执行,包括制定感染防控方案、定期组织开展感染管理知识培训等工作。
该组需配备感染管理专业人员和医护人员,确保感染管理工作的专业性和有效性。
三、感染管理的内容1.感染防控:(1)医院应建立健全感染防控机制,定期开展感染监测和评估工作,及时发现和应对潜在感染隐患。
(2)设立感染防控科室,明确工作职责和分工,保证感染防控工作的全面性和有效性。
(3)建立医院感染防控技术支持平台,提供专业的技术指导和支持,帮助医护人员科学有效地进行感染防控。
2.感染监测与评估:(1)定期开展产房医院感染监测和评估工作,建立感染监测档案,及时掌握各项指标,并对照国家卫生标准、医院内部感染防控标准进行评估。
(2)通过长期数据分析,发现感染的热点区域和高发时间段,并加强相关的防控工作。
3.感染预防措施:(1)医院应建立健全感染预防手册,明确各类感染的预防措施和应对方法,加强医护人员的预防意识和应对能力。
(2)医院应定期组织医护人员进行感染防控培训,加强他们的感染防控意识和技能。
(3)建立和完善医疗废物处置制度,规范医疗废物的处理和运输,避免医疗废物的交叉感染。
4.感染控制:(1)医院应建立健全的感染控制措施,包括隔离与处置、安全用药等,确保传染源的控制和处置,避免感染扩散。
(2)对疑似感染病例和高风险的患者进行隔离检测,控制传染源和传播途径,减少感染的扩散和传播。
5.感染清查与处置:(1)医院应建立感染清查机制,对发生的感染事件进行全面清查和排查,及时查找感染源和隐患,制定有效的处置方案。
产房、新生儿科医院感染管理制度
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产房、新生儿科医院感染管理制度一、产房医院感染管理制度1.布局合理,严格区分限制区、半限制区、非限制区;物品洁污分开,摆放有序。
2.室内墙、天花板、地面无裂隙,表面光滑。
3.有普通分娩室及隔离分娩室。
4.严格参观、实习和陪护制度,最大限度地减少人员流动。
5.凡进入分娩室的工作人员,必须戴口罩、帽子、换鞋。
6.患呼吸道感染性疾病或有感染性伤口时,暂停接产工作。
7.接产前必须外科手消毒。
8.严格执行无菌技术操作规程。
9.采用动态空气消毒机消毒空气。
10.保持分娩室内地面及物体表面的清洁、干燥。
11.传染病产妇安置在隔离分娩室分娩,按消毒隔离技术规程助产,用后的一次性用品及胎盘必须放入双层黄色塑料袋内密闭运送,房间应严格进行终末消毒处理。
12.为急诊产妇及传染病产妇接产应做好职业防护(如戴护目镜、穿防水围裙等)。
二、新生儿科医院感染管理制度1.工作人员身体健康,无传染病,定期进行健康体检。
2.凡患有急性呼吸道感染、胃肠炎、皮肤渗出性病灶等,应离岗或调岗。
3.严格执行探视制度,探视者洗手或手消毒后方可接触婴儿。
在感染性疾病流行期间,禁止探视。
4.环境管理:室内环境清洁、空气清新、通风良好,室内温度保持在24-26℃,湿度50%-60%。
5.每日用含氯消毒液擦拭室内物体表面。
6.病室每天上下午各开窗通风一次,同时用动态循环风消毒机进行空气消毒。
7.每季对使用中的消毒液、物体表面和医护人员手卫生等进行微生物监测。
8.为婴儿哺乳前应洗手,哺乳用具一婴一用一消毒,隔离婴儿用具单独消毒灭菌,以防交叉感染。
9.婴儿用眼药水、扑粉、浴液、浴巾及治疗用品等应一婴一用,避免交叉感染。
10.遇有医院感染流行时应严格执行分组护理的隔离技术。
11.所有人在接触婴儿前后均需认真洗手或快速手消毒剂进行消毒。
12.新生儿出院后,床单位、保温箱等应进行终末消毒。
产房医院感染管理规章制度
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产房医院感染管理规章制度第一章总则第一条为了保障孕妇和新生儿的安全,防止医院感染的发生和传播,提高医疗质量,根据相关法律法规,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于产房医院的所有医务人员,包括医生、护士、清洁工等。
第三条产房医院应建立健全医院感染管理委员会,负责制定、实施和监督本规章制度的执行。
第四条产房医院应加强对医务人员的培训,提高其感染预防意识和技能。
第五条本规章制度的修改和解释权归医院感染管理委员会。
第二章医务人员的行为规范第六条医务人员在工作中应做到干干净净、严谨认真,保持良好的职业道德和职业素养。
第七条医务人员在接触患者时应严格遵守洗手、消毒等感染控制措施,确保感染传播的有效阻断。
第八条医务人员在接触患者的分泌物、排泄物等污染物时应佩戴个人防护装备,避免直接接触。
第九条医务人员应定期接受感染管理培训,了解最新的感染防控知识和技术。
第十条医务人员在发现或怀疑医院感染时应立即报告,配合医院进行调查和处理。
第三章医疗设备和环境卫生管理第十一条产房医院应建立健全医疗设备管理制度,定期对医疗设备进行检测、维护和消毒。
第十二条产房医院应建立环境卫生管理制度,定期对产房、手术室、洗手间等进行清洁消毒。
第十三条产房医院应做好医废的分类、包装、运输和处理工作,确保医废不致传播感染。
第十四条产房医院应建立传染病隔离措施,对患有传染病的患者进行隔离治疗。
第四章医院感染的监测和报告第十五条产房医院应建立医院感染监测网络,定期对医院感染情况进行监测和评估。
第十六条产房医院发现医院感染时应立即进行调查、处理,并报告相关部门。
第十七条产房医院应建立感染事件报告制度,对医院感染事件进行及时记录和报告。
第五章处罚规定第十八条对违反本规章制度的医务人员,医院将按照医院规定给予处罚,直至开除。
第十九条对于因医院感染导致的医疗事故,医院将依法追究相关责任人的法律责任。
第六章附则第二十条本规章制度自颁布之日起生效。
第二十一条本规章制度的最终解释权归产房医院感染管理委员会。
妇产科医院感染管理制度新版
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妇产科医院感染管理制度新版第一章总则第一条为了加强妇产科医院感染管理,预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的安全,根据《医疗机构感染管理规定》和有关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于妇产科门诊、病房、手术室、产房、新生儿室等临床科室的感染管理工作。
第三条妇产科医院感染管理应当坚持预防为主、防治结合的原则,加强感染风险评估、监测、预警和控制,提高感染管理水平。
第四条妇产科医院感染管理应当建立健全感染管理组织体系,明确各级人员职责,落实感染管理措施,确保感染管理工作的落实。
第二章组织管理第五条妇产科应当设立感染管理组织,负责感染管理的组织、协调和监督工作。
第六条妇产科感染管理组织应当由科室负责人、感染管理专职人员、医务人员等相关人员组成,其中感染管理专职人员应当具备相应的专业知识和技能。
第七条妇产科感染管理组织应当履行下列职责:(一)制定本科室感染管理规章制度和感染预防与控制措施;(二)组织实施感染预防与控制措施,并对实施情况进行定期评估;(三)开展感染监测和感染暴发事件的调查、处理;(四)组织感染控制培训和宣传教育;(五)其他感染管理相关工作。
第三章感染预防与控制第八条妇产科应当根据国家有关规定和本地区实际情况,开展感染风险评估,确定感染控制重点环节和风险因素。
第九条妇产科应当严格执行无菌技术操作规程,防止交叉感染。
第十条妇产科应当加强一次性医疗用品的管理,一次性医疗用品应当符合国家有关规定,并在有效期内使用。
第十一条妇产科应当加强消毒灭菌工作的管理,确保医疗器械、器具和物品达到灭菌水平。
第十二条妇产科应当加强医务人员的手卫生管理,医务人员应当按照手卫生规范进行操作。
第十三条妇产科应当加强医院感染监测,及时发现和控制感染风险。
第四章培训与教育第十四条妇产科应当组织开展感染控制培训和宣传教育,提高医务人员感染控制的意识和能力。
第十五条妇产科医务人员应当定期参加感染控制培训,掌握感染预防与控制的基本知识和技能。
医院产房医院感染管理制度
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医院产房医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强医院产房医院感染管理,预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构感染管理规定》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于医院产房及其他相关部门在产房工作中的医院感染管理。
第三条医院感染管理应当遵循预防为主、防治结合的原则,实行全面管理、科学防控、分类指导、综合治理。
第四条医院应当成立感染管理委员会,负责医院感染管理的组织领导工作。
第二章组织管理第五条感染管理委员会应当由医院负责人、医务部门、感染管理部门、临床科室、消毒供应室、后勤部门等有关人员组成。
第六条感染管理委员会负责制定医院感染管理政策、规章制度、工作计划和培训计划,监督实施并评估效果。
第七条感染管理部门负责医院感染管理的具体实施工作,对临床科室进行感染管理指导、监督和评估。
第八条临床科室应当设立感染管理小组,负责本科室感染管理工作,组织实施感染预防与控制措施。
第三章感染预防与控制第九条医院应当根据国家有关规定,对医务人员进行感染预防与控制知识的培训,提高感染预防与控制能力。
第十条医务人员应当严格执行无菌技术操作规程,防止病原体传播。
第十一条医院应当为产房提供必要的设施和物资,保障产房环境清洁、安静,通风良好。
第十二条医院应当加强对产房设备和物品的消毒管理,确保其达到消毒要求。
第十三条医院应当对产房空气、物体表面、医务人员手进行微生物学监测,对监测不合格的,应当及时采取措施进行整改。
第十四条医院应当对产房医疗废物进行规范管理,严格执行医疗废物处理规定。
第十五条医院应当对产房发生职业暴露的工作人员进行及时处理,并报告感染管理部门。
第四章监测与评估第十六条医院应当建立医院感染监测制度,对医院感染进行监测、统计、分析和评估。
第十七条医院应当定期对感染发生率较高的病种、环节进行重点监测,采取有效措施降低感染率。
第十八条医院应当对感染控制措施的实施效果进行评估,根据评估结果调整感染预防与控制措施。
医院产房医院感染管理制度
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医院产房医院感染管理制度引言概述:医院产房是孕妇分娩的重要场所,然而,由于产房是一个相对封闭的环境,感染风险较高。
因此,建立和执行医院感染管理制度对于保障孕妇和新生儿的健康至关重要。
本文将详细介绍医院产房医院感染管理制度的五个主要部份,包括感染预防措施、环境清洁与消毒、医务人员的个人卫生、感染监测与报告、以及持续质量改进。
一、感染预防措施1.1 孕妇筛查:产房应对所有入院的孕妇进行感染筛查,包括常规的血液和尿液检查,以及特定的病原体检测,如乙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒。
1.2 隔离措施:对于已知感染的孕妇,应采取隔离措施,如单独的病房或者隔离区域,以减少感染传播的风险。
1.3 接种疫苗:孕妇应按照国家和国际指南的要求接种适当的疫苗,如流感疫苗和百白破疫苗,以增强免疫力,预防感染。
二、环境清洁与消毒2.1 定期清洁:产房应定期进行全面的清洁,包括地面、墙壁、家具和设备的清洁,以减少细菌和病毒的滋生和传播。
2.2 消毒程序:医院应制定详细的消毒程序,确保所有工作人员都能正确执行。
这包括使用适当的消毒剂和方法,对器械、设备和表面进行消毒,以杀灭病原体。
2.3 空气质量控制:产房应配备适当的空气过滤设备,定期检查和维护,以确保空气质量符合卫生要求。
三、医务人员的个人卫生3.1 手卫生:医务人员应严格遵守手卫生规定,包括正确的洗手程序和使用合适的洗手剂。
此外,应定期进行手部消毒,并戴上适当的手套,以减少感染传播的风险。
3.2 个人防护装备:医务人员应根据工作需要正确佩戴个人防护装备,如口罩、手套和防护服,以防止感染的传播。
3.3 健康监测:医务人员应定期接受健康检查,包括体温测量和症状监测,以确保他们自身的健康状况,减少感染的风险。
四、感染监测与报告4.1 感染监测:医院应建立感染监测系统,定期对产房进行感染监测。
这包括对孕妇和新生儿的感染情况进行记录和分析,以及对可能的感染源进行追踪和调查。
4.2 感染报告:医院应建立健全的感染报告机制,确保及时、准确地报告感染病例。
产科产房医院感染管理制度
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一、总则为了预防和控制产科产房医院感染,保障母婴健康和医疗安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》等相关法律法规,结合医院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 成立产科产房医院感染管理小组,负责制定、实施和监督本制度的执行。
2. 小组由医院感染控制科、产科、产房等相关科室负责人组成,组长由医院感染控制科主任担任。
3. 小组成员职责:(1)宣传、培训院内感染防控知识,提高医务人员防控意识;(2)监督、检查产科产房医院感染防控措施的落实;(3)对医院感染病例进行监测、分析和报告;(4)对感染防控工作中存在的问题提出改进措施。
三、防控措施1. 人员管理(1)所有进入产科产房的人员,必须经过换鞋、更衣、洗手等消毒措施;(2)对患有或疑似传染病的产妇,实行隔离待产、分娩,严格按照隔离技术规程护理和助产;(3)医务人员应遵守标准预防原则,严格执行无菌技术操作和消毒隔离措施。
2. 环境与设施管理(1)产科产房应保持清洁、安静,周围无污染,便于管理;(2)布局合理,严格划分限制区、半限制区和非限制区,区域间标志明确;(3)配备流动水等手卫生设施,刷手间应临近分娩室,洗手刷、擦手毛巾一人一用一灭菌;(4)新生儿使用的吸痰管等,应一婴一用,不得共用。
3. 物品管理(1)一次性用品应在有效期内使用,且不得重复使用;(2)非一次性诊疗器械必须由消毒供应中心统一处理供应,科室不得有自备包;(3)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;(4)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。
4. 监测与报告(1)每月对空气、物体表面、医务人员手进行微生物学监测,检测不合格要有追溯记录;(2)发生医院感染病例,立即按医院感染病例报告制度进行报告;(3)定期分析评价监测资料,及时向有关科室和人员反馈信息。
四、奖惩1. 对严格执行本制度,有效预防和控制医院感染的单位和个人,给予表彰和奖励;2. 对违反本制度,导致医院感染发生的单位和个人,依法依规追究责任。
产房医院感染管理及消毒隔离制度
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产房医院感染管理及消毒隔离制度一、建筑布局(一)设置在相对独立的区域,与母婴室和新生儿室邻近,周围环境安静、清洁。
有工作人员、孕产妇、污物三通道。
(二)设更衣室、处置室、值班室、待产室、隔离待产室、办公室、刷手间、分娩室、无菌物品存放间、治疗室等,布局流程合理,污染区、清洁区、无菌区三区分界清楚,标志明确,有实际屏障。
(三)墙壁、地面、天花板无裂隙,表面光滑,便于清洁与清毒。
二、人员管理(一)医务人员,包括辅助人员上岗前接受相关医院感染预防与控制基本知识培训。
(二)医务人员患有皮肤感染、经消化道、呼吸道传播疾病及其他传染病等感染性疾病时应暂时离岗。
(三)诊疗过程中遵循标准预防的原则,有体液暴露危险时应戴防护面罩、穿防水围裙和防护鞋。
(四)接生或助产前按照手术人员要求进行外科手消毒、戴口罩和帽子、穿无菌手术衣、戴无菌手套。
(五)非本室人员未经许可不得入内,产房内应避免不必要的人员走动或进出。
所有人员入室前戴好帽子口罩,更换产房专用工作服,做好手卫生。
(六)产妇产前进行HBV、HCV、HIV检查,设隔离待产室和隔离产室,传染性患者的胎盘必须放入双层黄色垃圾袋并做好标识,按感染性医疗废物处理,并做好登记。
待产床、产床及隔离室间进行终末消毒处理。
三、环境管理(一)保持空气清新,严格执行卫生部的《医院空气净化管理规范》执行。
(二)每台分娩后使用清水擦拭地面及产床周围的各种物体表面,有明显污染时使用消毒剂擦拭。
(三)窗台、墙面定期湿式擦拭,有明显污染时使用消毒剂擦拭。
(四)清洁用具分区使用,标识清楚,使用后分开清洗消毒晾干备用。
四、物品管理(一)产床上的所有物品均应一人一换,感染性疾病患者使用后的织物应分开收集、标识明确。
禁止在产房内和走廊上清点脏污织物。
(二)接触患者的所有诊疗物品均执行一用一消毒或灭菌。
(三)备皮用具选用一次性物品,否则须采取有效的消毒处理方法。
(四)接送产妇出入产房应用交换车,平车、待产床、产床上铺防水床单,每个产妇使用后用1000mg/L含氯消毒液擦拭,产垫、无菌单、被服一人一换。
产房医院感染管理制度
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产房医院感染管理制度1、科室成立医院感染管理小组,实行科主任负责制,督促落实医院感染管理各项规章制度,结合本科室实际,修订切实可行的医院感染管理制度及消毒隔离制度并落实。
2、认真履行科室医院感染管理小组及兼职人员职责,每月组织自查,每季度召开医院感染管理质控工作会议,针对医院感染管理科督查和科室自查存在的问题及科室监测资料,进行分析,采取改进措施,体现持续改进。
遇有医院感染特殊问题及时上报。
3、组织参加医院内外有关医院感染管理知识培训,并每月对科室人员培训医院感染管理知识,详实记录。
同时做好保洁员、患者家属的医院感染管理知识的宣传教育,预防和控制医院感染的发生。
4、工作人员严格执行标准预防及无菌技术操作规程,加强个人防护。
5、周围环境清洁,无污染源,与母婴室邻近,相对独立,便于管理。
6、布局合理,严格划分非限制区、半限制区、限制区,区域之间标志明确。
限制区内设正常分娩室、隔离分娩室及无菌物品存放间、刷手间,分娩时面积≥22㎡。
半限制区内设正常待产室、隔离待产室、器械室,非限制区设办公室、更衣室、产妇接收区、污物间、卫生间及车辆转换处。
7、天花板、墙壁、地面无裂痕,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
8、分娩前须常规检测HBsAg、抗HCV及抗HIV。
9、对患有传染病或疑似传染病的产妇,还应隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产,合并传染性病产妇胎盘按医疗废物处理。
房间应严格进行终末消毒。
10、治疗准备室参照《治疗准备室医院感染管理制度》进行。
11、医疗废物的医院感染管理,参照《医疗废物管理制度》执行。
12、其他参照《病区医院感染管理制度》执行。
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感染管理知识培训制度
、依据《医院感染管理办法》要求,积极组织专业人1
员参与省卫生行政部门组织的医院感染专业人员岗位规范
化培训和考核,加强继续教育,提高医院感染专业人员的业
务技术水平。
、制定对本院医务人员的培训计划,对全体医务人员2
进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和
标准、专业技术知识的培训。
感染管理专职人员每年不少于
学时,其它管理与医务人员每年不少于6 学时。
15
、医院感染专业人员应当具备医院感染预防与控制工3
作的专业知识,并能够承担医院感染管理和业务技术工作。
、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防4
与控制方面的知识,落实医院感染管理规章制度、工作规范
和要求。
、工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础5
卫生学和消毒隔离知识,并在工作中正确运用。
、对新上岗人员、进修生、实习生等进行医院感染知6
识的岗前培训,时间不少于3学时,考核合格后方可上岗。
紫外线灯使用管理制度
,照射时1.5W、室内空气消毒:要求每立方米不少于1
米。
2,灯管距离地面小于30min间不少于米,1、物体表面消毒:灯管距离物体表面不得超过2
应使照射表面受到直接照射,且应达到足够的照射剂量。
、使用过程中,应保持灯管表面清洁,一般
每二周用3
的酒精棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘,油污时应95%
随时擦拭。
、使用紫外线直接照射消毒,必须在无人的情况下进4
行,医务人员监测时必须注意防护。
、空气消毒时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和5
水雾,温度、湿度适宜。
、紫外线消毒灯,做好使用记录,每半年
测定照射强6
2
度一次,并有记录。
新灯 > 70为合格,使
用中》90UW/cm
2
70%使用中的高强度紫外线灯照射强度降低
到为合格,UW/cm
不能使用。
小时和照射强度1000、新紫外线灯厂家必
须提供使用7
2
的说明)90UW/cm (匸使用前必须进行照射强度监测,监测,
2
不能使用。
<90UW/cm照射强度
医务人员手卫生制度
根据卫生部《医务人员手卫生规范》和有关法律法规要
求特制定医务人员手卫生制度。
一、手卫生的管理与基本要求
使所有医院人员、定期开展手卫生工作的全员培训,1
加强手卫生的意识,掌握必要的手卫生知识,保证洗手和手
消毒达到规定的要求。
、严格按照洗手与手消毒指征、手卫生方法认真洗手2
或手消毒,洗手或消毒后应防止手部的再污染。
、医务人员进行侵入性操作时应戴无菌手套,戴手套4
前、脱手套后应认真洗手。
、按照正确的监测方法,各重点部门每月
对手消毒效5
果进行监测,普通诊疗区每季度监测一
次,医院感染管理科。