主觉验光流程

主觉验光流程

1.雾视0.3～0.5 ，3～5分钟。对于14岁以内的孩子初次验光需要散瞳，因为孩子成长阶段屈光度容易受到调节因素的影响。一般眼镜店没有散瞳的条件，但是对于青少年来讲，充分的雾视还是很有必要的。

2.去雾视到最佳矫正视力，初次mpmva，以0.25D为梯度，梯度法去雾视到达最佳视力最低负度数(或最大正度数)，一般是到1.0的矫正视力。

3.红绿终点的判断，红绿色背景视标等清。

4.交叉圆柱镜 前面的球镜精确完成，接下来就是柱镜了。首先精确轴位，jcc的手柄与散光轴位平行，翻转两面问患者一面和二面哪面清楚，散光轴位向着jcc那面清晰的红轴方向，遵循进十退五的原则，直到两面等清。接着精确散光度数，要求jcc的轴位与精确好的散光轴位一致，翻转两面，若红轴对应散光轴位那面清晰，就加-0.25D，若清晰面是白轴，就减-0.25D。为了保证已精确好的球镜度数不变，如果柱镜改变了+-0.50，球镜也应该改变-+0.25D

5.雾视去雾视到最佳视力，第二次mpmva，由于之前柱镜精确引起的调节波动，这个时候我们应该再次雾视去雾视来避免调节因素造成的影响。

6.红绿再次确认一下，避免近视过矫远视欠娇。单眼完成，左眼同上。

7.双眼视平衡，双眼雾视到0.6，右眼和左眼分别置底向上和底向下3个棱镜度，患者能看到两行视标，若下行视标清晰，则右眼减0.25D，直到上下两行一样清晰。如果不能等清就应该让患者主导眼清晰。

8.双眼去雾视双眼mpmva，0.25D为梯度双眼同时去雾视，到达最佳矫正视力。

9.红绿红绿视标等清终点判断

10.试戴总结：看红绿一定要问患者哪种背景色视标清晰，而不是哪个颜色清晰，而且是应该嘱咐患者先看绿再看红再看绿。对于双眼平衡，很多验光师喜欢用交替遮盖法看两眼,但是否清晰度一致但是遮盖过程中是单眼视的过程，并没有做到双眼同时视的基础，所以首选的方式还是应该是棱镜分离法。