突发公共卫生事件的监测预警和报告15[可修改版ppt]

疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件的工作原则
1. 建立健全疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急机制 2. 依法、科学、规范、有序、高效地处置各类突发公共卫 生事件
三、突发公共卫生事件的监测
1.突发公共卫生事件的监测包含四方面的工作内容 （1）通过长期、连续、系统地收集有关突发事件资料，发现 突发事件的发生规律和发展趋势，从而分析、评估突发事件 发生、疾病暴发或流行的可能性/预测。 （2）调查和跟踪可疑病例，并进行辨认分析，评估疾病对公 众健康的影响及其发展趋势，监测治疗效果等。 （3）根据对原始资料的整理、分析，将收集的资料转为信息。 注意要同时提出并评估预防和控制措施的效果。 （4）应将信息及时向有关部门和人员反馈
（4）综合性
（5）敏感性 （6）定性分析和定量分析相结合的原则
四、突发公共卫生事件的预警预测
2.突发公共卫生事件预警的分类
短期预警
（1）按时间分
中期预警 长期预警
（2）按严重程度分
一般 蓝色 较大 黄色 重大 橙色 特别重大 红色
五、突发公共卫生事件的分级
1. 特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级） 2. 重大突发公共卫生事件（Ⅱ级） 3. 较大突发公共卫生事件（Ⅲ级） 4. 一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）
（9）市（地）级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。
有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）
（1）腺鼠疫在一个县（市）行政区域内发生，一个平均潜伏期病例数未超 过10例。 （2）霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病9例以下 （3）一次食物中毒人数30-99人，未出现死亡病例 （4）一次发生急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例 （5）县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件
有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱⅢ级）
（1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在一 个县(市)行政区域内。 （2）腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病10 例以上，或波及2个以上县（市）。 （3）霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病10－29例，或波及2个以上县 （市），或市（地）级以上城市的市区首次发生。 （4）一周内在一个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平 均发病水平1倍以上。 （5）在一个县（市）行政区域内发现群体性不明原因疾病。 （6）一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例。 （7）预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。 （8）一次发生急性职业中毒10-49人，或死亡4人以下。
有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）
（7）发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市）以外的地区。 （8）发生重大医源性感染事件。 （9）预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。 （10）一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡 病例。 （11）一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上。 （12）境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感 染或死亡。 （13）省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。
有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）
（1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽 疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。 （2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。 （3）涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。 （4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势， 或发现我国已消灭的传染病重新流行。 （5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。 （6）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入 性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。 （7）国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。
三、突发公共卫生事件的监测
（4）境外传染病、媒介生物染疫食品等的监测 （5）建立公共卫生综合监测点 包括对公共场所、学校、企事业单位、社区组成的公共卫生 监测点，以及对有潜在危害因素、或有化学有毒物质存用的的 企事业单位进行主动性巡查、监测等
四、突发公共卫生事件的预警预测
1. 预警的原则 （1）前瞻性和客观性 （2）连续性 （3）系统性
突发公共卫生事件的 监测预警和报告15
突发公共卫生事件的属性与特征
1.突发性（意外性、时间和地点的不可预见性） 2.公共属性（对不定群体的危害性） 3.危害的严重性 4.形式的多元化 5.频发性 6.国际性
突发公共卫生事件的分类
包括：在一定时间、一定范围、一定人群中发生的
1. 重大传染病疫情 2. 危害严重的中毒事件 3. 影响公共安全的放射性物质泄漏事件 4. 自然灾害引发的疫情和中毒事件 5. 预防接种（或服药）的群体性不良反应事件 6. 群体性不明原因疾病 7. 医源性感染爆发的事件 8. 传染病菌种、毒株丢失 9. 环境因素事件 10.县以上卫生行政部门认定的其他严重影响公众健康的事件
有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）
（1）在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内（6天）发生5例以上肺 鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及2个以上的县（市）。 （2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。 （3）腺鼠疫发生流行，在一个市(地)行政区域内,一个平均潜伏期内多点连续 发病20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。 （4）霍乱在一个市（地）行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个 以上市（地），有扩散趋势。 （5）乙类、丙类传染病波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同 期平均发病水平2倍以上。 （6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。
三、突发公共卫生事件的监测
2.突发公共卫生事件监测的种类 （1）传染病监测 （2）不明原因疾病和可能引起暴发流行的疾病及其相关症状等的监测 （3）卫生监测： 食品卫生（如食品、食源性疾病） 环境卫生（如水源污染、公共场所环境、环境中有毒有害物质） 职业卫生（如职业病、工作场所） 放射卫生（如放射源） 学校卫生（如饮水系统、食堂、运动场所等） 社会因素、行为因素等的监测