医院调研报告

医院调研报告(精选多篇)各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢“看病难、看病贵”问题是城乡群众最为关注的热点和焦点问题。

为破解这个难题，找出问题的症结所在，切实减轻广大群众医疗负担，特别是农村群众“看病难、看病贵”问题，按照学习实践科学发展观的要求，现就如何解决当前“看病难、看病贵”问题的调研情况报告如下。

一、看病难、看病贵的成因分析近年来，县乡政府及相关部门坚持以项目建设为支撑，以改善农村卫生服务条件、提高服务质量为目标，加大投入、深化改革，配备基本医疗设备，加强人员培训，有效地改善了县、乡、村三级医疗卫生基础设施条件，全县卫生服务能力进一步提高，医疗服务体系有了很大发展，但与人民群众的健康需求相比，还有很大差距，群众反映的“看病难”、“看病贵”的问题依然没有得到很好解决。

导致“看病难、看病贵”问题的成因分析如下：1、医疗资源总量不足，卫生发展落后于经济发展。

据有关资料分析，中国用2％的世界卫生资源解决了22％世界人口的医疗卫生问题，中国人的健康状况超过同等发达水平的其他国家的同时，也表明了中国医疗卫生资源总量的严重不足，而且优质资源少。

1995年以来，中国政府的卫生和教育预算年均增长为％，而同期政府收入年均增长是％；在政府举办的医疗机构的总收入中，药品收入占%，医疗收入占%，财政补助占4%。

这表明社会投资没有与政府的财政收入保持同步增长，公共支出体系改革严重滞后，老百姓以有限的收入被动地支撑着迅速膨胀、高度市场化、国际化的医疗卫生服务，使“看病贵”成为严重的社会不稳定的诱因。

2、医疗资源分布失衡或不足，医疗服务的社会公平性差。

目前我县二甲以上医院只县医院一家，优良卫生资源大多集中在这所医院，农村和边远山区缺医少药现象仍然存在，设备落后，技术缺乏，特别是红河、原黑梁河部分村舍卫生所仍然依靠血压计、体温计、听诊器“老三件”看病，农民甚至无法享受到最基本的医疗服务。

全县卫生机构专业技术人员仍很短缺，人员结构失调，人才断档严重，乡镇卫生院有的先进设备无专业技术人员操作或技术不精，导致先进的设备利用率或诊断准确率不高，城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中。

不合理的病人流向，一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平下降，另一方面也使大医院的资源得不到合理利用，大医院人满为患，也是造成“看病难、看病贵”的原因。

3、国家政策调整或新的行业规范，增加了病人的医疗负担。

政府把医疗机构推向市场，拨款越来越少，甚至断奶。

医院要发展，成本最终必然转移到患者身上。

国家取消公费医疗，推行医保制度，减轻了单位的负担，却无疑增加了患者个人的负担。

医生为了适应医疗事故处理中“举证倒置”规定，不得不要求患者作更全面的检查，也加大了患者的医疗费用。

4、社会分配不均，贫富差距过大。

据有关资料反映，城乡贫困人口的贫困原因1/4～1/3与疾病直接相关，疾病加重了社会贫富分化，加重了百姓对疾病风险的恐惧心理，使“看病贵”易于产生共鸣，成为社会挥之不去的阴霾.5、医疗卫生是高科技、高风险、高成本行业，医疗卫生费用在一定幅度内的增长是不可避免的。

诊治疾病的过程实际上也是医学研究的过程，具有探索性。

对人体的研究，对疾病的治疗，无疑是高风险状态下的高科技行为。

在医疗活动中，花了很多钱却达不到预期效果的情况也是常有的。

由于非业内人士对此缺乏认识，很容易因为对治疗效果的不满意而产生或夸大“看病难看病贵”的情绪。

6、人口老龄化，疾病谱慢性化，医疗的难度和成本加大。

中国在2014年就进入了老龄化国家。

资料显示，我国有限的卫生资源80％用于了老年人，这其中的80％又用于了急危重症病人。

调查显示，慢性非传染性疾病所引起的死亡已占人口死亡数的2/3。

人口老龄化、疾病谱变化的结果是大大增加了医药费用负担。

7、群众对医疗卫生服务的需求不断增长。

随着经济文化生活水平的提高，群众的健康观念逐渐增强，医疗卫生服务的需求也更多、更高。

病人一味追求名院、名科、名医，小病也往大医院跑，一定程度上形成了基层医疗机构卫生资源的浪费、大医院看病难的现象。

8、医疗机构市场主导，片面追求经济利益。

我国医院目前基本上属于市场主导型。

在医院的总收入中，药品收入约占48％，医疗收入约占47％，而财政拨款仅占5％左右。

由于财政补贴不足，医疗服务收费标准偏低，药品收入成为医院的主要经济来源。

9、药品和卫生材料价格虚高，加重了“看病贵”的程度。

药品和卫生材料虽然实行了招标采购，但由于定价机制不合理，厂商仍然有很大的操作空间。

药品和卫生材料价格虚高加重了“看病贵”的程度而已。

二、缓解群众“看病难、看病贵”的措施、逐步建立和完善农村医疗救助体系和新型农村合作医疗制度1、加大政府对卫生的投入力度，对农村特困群众实行医疗救助，逐步解决群众“看病难、看病贵”的问题。

2、进一步在全县范围内开展村卫生所标准化建设，全面提高乡镇卫生院、村卫生站的综合服务能力。

3、继续开展好农村巡回医疗义诊和卫生下乡工作，送医送药上门服务，方便群众就医。

4、开展“残疾儿童手术康复明天计划”和“呵护蓓蕾行动”，为城乡特困家庭儿童提供医疗救助。

、建立城乡惠民医疗体系和“平价医院”1、全县公立医疗机构均设为惠民医院，经县民政局核定的城乡特困群众，可持证在惠民医院就医享受相关优惠政策。

2、政府举办的部分公立医院建立“平价医院”或“平价病房”，主要为参加合作医疗农民、城市下岗职工、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。

3、规范社区卫生服务机构的设置，充分发挥社区卫生服务机构的预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等职能。

4、严格执行所有医疗机构的门诊处方实行“一单通”，病人凭处方可自愿选择医疗机构或药店按规定购药。

、加强公共卫生工作，提高疾病防控水平1、进一步完善城乡公共卫生体系，为广大群众提供更优质的公共卫生服务。

2、加强卫生执法监督工作，大力保障食品卫生、学校卫生、环境卫生、职业卫生、生活饮用水卫生安全。

3、加强疾病预防控制、妇幼保健、健康教育工作。

不断提高突发公共卫生事件防控力度和广大群众的防病和保健意识。

、控制医疗费用的增长1、医疗机构必须公示医疗服务收费的项目、标准。

2、严格控制药品收入占医疗业务总收入的比例。

3、根据我县经济发展水平，核定政府举办的医疗机构的收支，控制医疗单位工资总额。

、加强行业作风建设1、医疗机构工作人员严格执行“～准”规定。

2、医疗机构要进一步改进服务流程，简化环节、合理布局，提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐医患关系。

建立、完善医患沟通制度；建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。

第三篇：医院后勤调研报告医院保洁工手卫生现状调查马君峤摘要：探讨医院保洁工的手部洗手效果。

采用对保洁工洗手前后对照采样培养及谈话调查的方法。

调查51名保洁工，洗手前污染较严重，大部分有有肉眼可见污垢；通过接受洗手技术培训与未接受培训保洁工洗手后检查表明，手部卫生状况有显着差异。

应加强保洁工洗手技术的培训及洗手效果的监督和检测。

关键词：保洁工；洗手；医院感染；管理医院感染通常是直接或间接经手传播，手是医院传染传播的主要媒介，这一途径比空气传播更具有危险性。

保洁工在日常工作中，其手部经常接触病区、环境及诸多物体表面，增加了医院感染的几率。

而手的清洗与消毒室一种最基本、最简便易行，有效防止医院感染最主要的措施之一，对降低医院感染率起着非常重要的作用。

为了解医院保洁工手卫生现状，我们抽样调查51名保洁工的手部卫生情况及洗手效果并进行分析，现报告如下。

1 对象与方法对象分批次调查2014年4月在各病区、环境中处于工作状态的保洁工。

调查内容依据《医院感染管理规范》中“洗手指征”的要求设计谈话调查表，其内容包括：年龄、来源、学历、培训情况、洗手事件及洗手技术等。

采样方法依据《消毒技术规范》要求进行调查。

结果判定手部无肉眼可见污垢为合格。

2 结果一般资料本资料调查的保洁工中，最大年龄65岁，最小为45岁，平均年龄岁；学历以初中以及初中以下为主，占50人；从事保洁工作时间最长为11年，最短1月。

见表1。

保洁工洗手时间调查结果见表2.洗手技术51人中有46人忽略清洗手的部分部位。

见表3。

参加培训与吸收技术的关系51名保洁工中，参加过培训的有17人，其中有10人能按正确洗手技术洗手，占接受培训的%；未参加过培训的34人，均未能按照正确洗手技术洗手。

接受培训与洗手后手部污垢合格率的关系参加过培训的人合格率为%；未参加过培训的人中合格率为%。

二者合格率差异有统计学意义。

见表4、5。

3 讨论洗手是阻断通过工人操作而传染疾病的关键环节，对降低医院感染率起着重要作用。

我院将病区、环境等的清洁、消毒工作移交给保洁公司管理已经有4年，保洁工有小部分是我院原卫生员，大部分是新招聘人员。

虽然医院感染科多次对保洁工进行洗手等相关院感知识的培训，但由于保洁工流动性大，给培训工作造成一定的困难，仍有%的被调查者未接受培训，接受过培训人员中也只有%的人能按照正确洗手技术洗手。

从洗手时间来看，保洁工以喝水、就餐前洗手最高达%；而在去厕所前后、与病人接触后及处理物品后洗手的认识存在严重不足，且洗手不规范。

究其原因：可能与文化素质偏低，对知识理解能力差，对培训内容接受较慢，认为按照正确洗手技术洗手麻烦、浪费时间；也可能与其卫生意识叫查，受卫生习惯影响，对洗手的重要性认识不足，不了解不洗手所带来的危险性；也有可能与保洁工作量大，时间紧，而忽略了洗手；还有可能部分保洁工认为洗手是一种强制性措施，以应付检查。

随着医院后勤改革服务社会化，其保洁、消毒等工作是目前医院感染管理所面临的一个新课题，保洁工的手在工作状态下污染相当严重，带菌数较多，在增加医院感染潜在危险的同时，也增加了管理的难度。

加强对保洁工医院感染管理的培训已迫在眉睫，我们要提高管理意识及时与保洁公司沟通，经常加强新上岗人员院感知识的培训，讲解医院感染管理的相关法律、法规、规章、制度等，强化有控制医院感染只是得常规意识，规范自己的职业行为，严格按照正确洗手技术洗手。

通过教育，加强保洁工洗手的自觉性，洗手的关键在于落实和坚持。

但经验证明，单纯的教育方法可能只是暂时提高自觉性，而对其行为的改变不一定持久，必须从组织上落实、必要的检测、严格的管理措施3个环节入手。

加强实施洗手程序的督导和洗手效果的监测，切断经手传播医院感染的途径，减少医疗活动中的不安全因素，降低医院感染发生率，确保医疗安全。

总之，医院感染病原体的传播最主要的媒介是手，保洁工手上携带的细菌与医院感染包括自身感染密切相关，做好卫生洗手的监督工作，是控制外源性医院感染的主要措施。

虽然目前卫生洗手还存在比较严重的问题，但是只要我们广泛宣传，提高管理、检测、控制的力度，就能收到较好的效果。