人体足部的基本结构及名称

人体足部的基本结构及名称

每侧足部有26块骨，分为跗骨、跖骨和趾骨3组。足部的关节多达数十个。

(一)足部的骨骼

1.跗骨位于足的后半部，包括跟骨、距骨、舟骨、第一楔骨、第二楔骨、第三楔骨及骰骨，共7块。

(1)跟骨位于足部的后方下部，是足骨中最大的一块骨，后端向下突出称为跟骨结节。

(2)距骨位于跟骨上方，高出其他的跗骨。

(3)楔骨有3块。第一换骨位于内侧，第二楔骨位于中间，第三楔骨位于外侧，分别位于舟骨与第—- 第五跖骨之间。

(4)骰骨位于跟骨之前，足外侧缘，其后方突起为骰骨。

(5)舟骨位于距骨与3块楔骨之间，内侧有一向下方的圆形突起，称舟骨粗隆或结节。

2.跖骨位于足的中部，共5块。由内向外，分别称为第一跖骨、第二跖骨、第三跖骨、第四跖骨、第五跖骨。每块跖骨又分为底(近足跟的一端)、体及头(近足趾的一端)三部分。第一跖骨底下方有一跖骨粗隆，第五跖骨底外侧有一乳状突起称为第五跖骨粗隆(位于足外侧中部)。

3.趾骨共14块。包括：

(1)拇趾2块(近节趾骨、远节趾骨)。

(2)第二至第五趾各3节(分别称为近节趾骨、中节趾骨、远节趾骨)。每块趾骨仍可分为底、体、头3部分。

(二)足部可触及的骨性标志

1.足内侧可触及内踝、舟骨粗隆(约内踝前方

2.5 cm处)、第一跖骨底部粗隆和第一跖骨小头(图1——2)。

2.足外侧可触及外踝、第五跖骨底部粗隆和第五跖骨小头(图1——3)。

3.足底部可触及足跟下方的跟骨结节、第一至第五跖骨小头及第一至第五跖骨基底膨大部等。

4.足背部可触及第二至第四跖骨基底部。

5.足弓由跗骨和跖骨被韧带、肌肉、筋膜牵拉形成一个凸向背面的弓，称为足弓。主要的弓是内侧的纵弓，由跟骨、距骨、舟骨、第一楔骨和第一跖骨构成。人站立时，足部仅以跟骨结节及第一、第五跖骨头三处着地，共同承受全身的重量。

(三)足部的关节

小腿的胫腓骨下端与距骨构成足部最大的关节——踝关节，也是足部最后面的关节。跗骨之间、跗骨与跖骨之间都形成关节。跖骨与趾骨之间形成跖趾关节，趾骨与趾骨之间又形成趾间关节。第二至第五趾，可称为近节趾间关节与远节趾间关节。无论关节大小、活动幅度及方向如何，其基本结构均应包括关节面、关节囊及关节腔3部分，均有韧带加强其稳定性。

(四)足部的各部位名称

足部是人体最下部的运动器官，针对足部反射区的定位及按摩方向的要求，须明确足部各局部的名称和方位。

根据正常人体解剖学的规定：足趾为前方，足跟为后方；足拇趾一侧为内恻，小趾一侧为外恻；足底面为下，足背面为上，足底面又称足的掌跖面；足背的后面与小腿相连接，足和小腿之间构成踝关节。

足的拇趾和其他足趾都有内侧、外侧、背面、底面、趾端、趾根等。足趾的背面有趾四，其底面又称趾腹或趾端掌跖面。足的底面由前向后，分为掌跖前部、足心、足跟3部分。

人体足部按摩要注意

1.按摩室要空气新鲜，温度适宜，避免宾客受风着凉。夏天按摩时不可用风扇吹宾客双足。

2.按摩前，保健按摩师与宾客要洗净手、足，剪短指(趾)甲，以防损伤皮肤及交叉感染。并备好按摩巾、按摩膏等所需用品。

3.按摩开始时，心须先探查心脏反射区，并按轻、中、重3种手法力度进行。在了解心脏是否正常的情况下，再决定按摩力度及施术方案，以免发生意外。

4.饭前半小时及饭后１小时内不宜做足部按摩。饥饿易引起低血糖、虚脱；进食后进行足部按摩会进一步刺激胃肠蠕动，加重胃肠负荷，引起胃肠功能紊乱。

5. 足部有外伤或感染时，可按摩对侧足部的相应部位或同侧手部对应区域。若因手法不当引起局部红肿、瘀血，可涂一些红花油或樟脑酊等，待局部恢复正常后再进行按摩。

6.按摩时尽量避开骨骼突起处，以防止损伤骨膜。对敏感区应避免重度刺激，对儿童及多数女性，宜用轻手法刺激。

7.按摩后半小时内，嘱宾客饮用300～500mL温开水，以促进代谢产物及时排出体外。儿童、老人、体弱多病者，可适当减少饮水量，以150～200mL为宜。

8.按摩的时间，以宾客需要而定。一般以30～45min为宜，不宜过久。

9.按摩后可出现下列短暂反应，客人不必惊慌，坚持数日后，反应可自行消失，不要放弃按摩。

(l)按摩后尿量增加，气味变浓，颜色变深。

(2)出现低烧、发冷、疲倦、全身不适等症状。

(3) 按摩后踝部肿胀，有淋巴阻塞现象者更为明显。

(4)下肢静脉曲张者静脉曲张更明显。

(5) 反射区疼痛明星或器官功能失调现象加重。

10.长期接受足部按摩的宾客，痛觉的敏感逐渐降低，为提高其敏感性和按摩效果，可嘱客人用1%的热盐水(水温45℃左右)浸泡双足20～30min。

11.按摩后，木者用温水洗手。冬天外出应带手套，以保护手部关节。每月可用活血化瘀、通经活络的中药，水煎、熏洗、浸泡双手20-30min。常用的泡洗处方为：当归、木瓜、苏木、细辛、生姜、红花、骨碎补、生地、泽兰各10 g。

12、女性月经期及怀孕期，一般应慎用足部按摩或禁用足部按摩。

13.局部皮肤感染、溃烂、出血性疾病，急性传染病，肺结核活动期、性病、食物中毒、急性心肌梗塞，严重的心、肾衰竭、肝坏死等危重病人，禁用足部按摩。

14.足部按摩可同时配合其他疗法，但不宜同时针炙。

15.术者要根据不同宾客的足部特征，因人而异找准反射区，按摩的施力方向要正确，力度要适宜，均匀并有深透感。

五、足部按摩手法

(一)单食指叩拳法

一手握扶早间部，另一手握拳，食指弯曲.拇指固定，以食指的近节指间关节为施力点压刮足部反射区。

适用反射区：额窦、垂体。头部、眼、耳、斜方肌、肺、胃、十二指肠、胰脏、肝脏、胆囊、、肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、腹腔神经、大肠、心脏、脾脏、生殖腺、肩关节、肘关节、膝关节、上身淋巴腺、下身淋巴腺等。

(二)拇指指腹按压法

一手握足，以另一手的拇指指腹为施力点，按压足部反射区。

适用反射区：心脏(轻手法)、胸椎、腰椎、骶椎、外生殖器和尿道、髋关节、肛门和直肠、腹股沟、坐骨神经、下腹部等。

(三)单食指刮压法

手握扶足部，另一手拇指固定，食指弯曲呈镰刀状，桡侧缘施力刮压按摩。

适用反射区：生殖腺、子宫或前列腺、尾骨(内侧)、尾骨(外侧)、胸部淋巴腺、内耳迷路等。

(四)拇指尖端施压法

一手握足，另一手拇指尖端施力按压

适用反射区：小脑及脑干、三叉神经、颈项、支气管、上颌、下颌、扁桃腺等。

(五)双指钳法

手握足，另一手食指、中指弯曲呈钳状，夹住被施术的部位，拇指在食指中节上加压施力按摩。

适用反射区：颈椎、甲状旁腺、肩关节等。

(六)双拇指指腹推压法

用双手拇指指腹同时施力推压。

适用反射区：肩胛骨、胸(乳腺)等。

(七)双指拳法

用一手握扶足部，另一手半握拳，以食指、中指的近节指间关节顶点施力按摩。适用反射区：小肠、肘关节等。

(八)食指刮压法

食指弯曲呈镰刀状，以食指桡侧缘同时施力刮压按摩。拇指固定足部。

适用反射区：膈(横膈)。