5患者的安全与护士的职业防护

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第五章。患者的安全与护士的职业防护

第五章。患者的安全与护士的职业防护

第五章。

患者的安全与护士的职业防护第五章:患者的安全与护士的职业防护一、选择题1.膝部约束带的规格是宽4cm长50cm。

2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是支被架。

3.宽绷带常用于固定双肩。

4.使用约束带正确的是符合使用指征即可使用,约束带下垫的衬垫松紧要适度。

5.不可使用约束带的患者是发热谵妄、神经官能症、麻醉后未清醒者和精神病患者。

6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应特别护理。

7.不需要使用保护具的患者为分娩后产妇。

8.跌倒和坠床属于机械性损伤。

9.因输氧不当所致的肺水肿属于生物性损伤。

10.由于药物使用不当所引起的损伤属于化学性损伤。

11.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮属于压力性损伤。

12.肩部约束带的规格是宽4cm长50cm。

13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是为避免患者擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。

14.使用保护具的注意事项中,不妥的是使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位。

二、改写后的文章第五章:患者的安全与护士的职业防护在临床工作中,护士需要保证患者的安全和自身的职业防护。

以下是关于患者安全和护士职业防护的选择题。

1.膝部约束带的规格是宽4cm长50cm,适用于需要限制患者膝部活动的情况。

2.如果患者双腿被开水烫伤,可以考虑为其选用支被架进行保护。

3.宽绷带常用于固定双肩,可以起到很好的固定作用。

4.使用约束带时,应符合使用指征,约束带下垫的衬垫松紧要适度,以保证患者的安全。

5.不可使用约束带的患者包括发热谵妄、神经官能症、麻醉后未清醒者和精神病患者。

6.为防止躁动的婴幼儿发生意外,需要进行特别护理。

7.分娩后的产妇不需要使用保护具。

8.跌倒和坠床属于机械性损伤,需要护士注意预防。

9.因输氧不当所致的肺水肿属于生物性损伤,需要护士注意预防。

10.由于药物使用不当所引起的损伤属于化学性损伤,需要护士注意药物使用的正确性。

11.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮属于压力性损伤,需要护士注意固定的松紧度。

患者的安全与护士的职业防护

患者的安全与护士的职业防护
患者的安全与护 士的职业防护
汇报人:XXX
01
患者安全管理
02
护士职业防护
03
护士职业防护
04Leabharlann 患者安全与护士防护的关系05
提高患者安全与护士防护的措施
06
患者安全与护士防护的挑战与展望
目 录
01 患者安全管理
患者安全的重要性
患者生命保障
患者安全是医疗工作的首要任务, 关系到患者的生命安全和健康。
医疗质量提升
保障患者安全有助于提升医疗服 务质量,增强患者对医疗机构的
信任。
02 护士职业防护
单击此处添 加标题
确保患者安全, 也有助于护士在 工作中减少风险, 保护自身职业安 全。
患者安全风险评估与预防
风险评估
对患者病情、药物反应、环境因 素等进行全面评估,确定潜在的
安全风险。
预防措施
建立患者安全管理制度,加强护 理培训和交流,提高护士的职业
患者安全与护士 06 防护的挑战与展

当前面临的挑战与困难
护士职业压力
长时间、高强度的工作导致身心 疲惫,影响工作表现和患者安全。
患者安全风险
复杂多变的患者病情和医疗环境 增加了护理过程中的安全风险。
防控措施不足
部分患者安全意识薄弱,防控措 施不到位,增加了患者感染等风 险。
未来发展趋势与展望
关注护士的心理健康,提供心理辅导和咨 询,帮助他们减轻工作压力和心理负担。
护士职业暴露风险评估与预防
01 评估暴露风险
定期进行风险评估,识别工作中 可能接触到的有害物质和病原体。
02 制定预防措施
根据风险评估结果,制定个性化 的防护措施,如佩戴防护用具、

第五章患者的安全与护士的职业防护全文编辑修改

第五章患者的安全与护士的职业防护全文编辑修改

四、保护患者安全的措施
❖ 保护具的应用 ❖ 辅助器的使用
(一)保护具的应用
❖ 是用来限制患者身体或机体某部位的活动,以达到 维护患者安全与治疗效果的各种器具。
❖ 常用保护具 床档(bedside rail restraint) 约束带(restraint) 支被架(overbed cradle)
三、医院常见的不安全因素及防范
❖ 物理性损伤及防范 ❖ 化学性损伤及防范 ❖ 生物性损伤及防范 ❖ 心理性损伤及防范 ❖ 医源性损伤及防范
(一)物理性损伤及防范
❖ 机械性损伤 ❖ 温度性损伤 ❖ 压力性损伤 撞伤等 ❖ 防范措施:
昏迷、意识不清、躁动不安及婴幼儿患者:使用床档或其 他保护具
三、护理职业防护的管理
❖ 完善组织管理
医院职业安全管理委员会、职业安全管理办公室、科室 职业安全管理小组三级管理
❖ 建立健全规章制度,提高整体防护能力
健全制度制定与完善、并认真遵守执行各项规章制度, 是保障护士职业安全的基本措施
规范各类操作行为
三、护理职业防护的管理
❖ 加强职业安全教育,强化职业防护意识
(一)保护具的应用
❖ 适用范围
小儿患者 坠床发生几率高者 实施某些眼科特殊手术者 精神病患者 长期卧床、极度消瘦、虚弱及其他压疮易发生者 皮肤瘙痒者
(一)保护具的应用
使用原则
➢知情同意原则 ➢短期使用原则 ➢随时评价原则
1、床档
❖ 主要用于预防患者坠床。
多功能床档 半自动床档 围栏式床档
2、约束带
调整拐杖和手杖后,将全部的螺钉栓紧、橡胶底垫靠 牢拐杖与手杖底端。并应经常检查确定橡皮底垫的凹 槽能否产生足够的吸力和摩擦力,且紧栓于拐杖与手 杖的底端。

护士的职业防护

护士的职业防护

护士的职业防护标题:护士的职业防护引言概述:护士是医疗工作中非常重要的一环,他们在工作中面临着各种疾病和感染的风险。

因此,做好职业防护对于护士的健康和安全至关重要。

一、个人防护装备的使用1.1 穿戴口罩:在接触患者时应佩戴口罩,防止呼吸道感染。

1.2 戴手套:接触患者体液、血液等时应佩戴手套,避免交叉感染。

1.3 穿戴护目镜:在进行手术或者处理可能溅射的液体时,应佩戴护目镜,保护眼睛不受伤害。

二、正确洗手和消毒2.1 遵守洗手规程:护士应按照正确的洗手步骤进行洗手,保持手部清洁。

2.2 使用合适的洗手液:选择适合的洗手液,保证有效清洁和消毒。

2.3 定期消毒工作环境:对医疗器械、工作台面等进行定期消毒,减少交叉感染的风险。

三、合理使用防护用品3.1 定期更换口罩:口罩使用时间不宜过长,应定期更换,保证有效防护。

3.2 注意手套的使用时机:手套不能长期佩戴,应根据需要及时更换。

3.3 避免重复使用一次性防护用品:一次性防护用品不能重复使用,确保防护效果。

四、保持良好的职业习惯4.1 避免接触传染源:尽量避免与患者的血液、体液等直接接触。

4.2 避免手部接触面部:避免用手触摸面部,减少传染的风险。

4.3 定期体检:定期进行健康体检,及时发现潜在的健康问题。

五、应急处理和自我保护5.1 学习应急处理知识:掌握常见传染病的防治知识,学会正确处理突发事件。

5.2 自我保护意识:提高自我保护意识,遇到可能危(wei)险的情况要及时采取措施。

5.3 寻求匡助:遇到无法处理的情况时,及时向领导或者专业人员求助。

结论:护士是医疗工作中不可或者缺的一部份,他们的职业防护至关重要。

通过正确使用个人防护装备、洗手消毒、合理使用防护用品、保持良好的职业习惯以及应急处理和自我保护,可以有效降低护士工作中的感染风险,保障其健康和安全。

希翼每位护士都能重视职业防护,为患者提供更加安全和高质量的护理服务。

护士的职业防护

护士的职业防护

护士的职业防护一、引言护士作为医疗行业的重要组成部份,承担着照应患者、提供医疗服务的重要职责。

然而,由于工作环境的特殊性,护士们往往面临着各种职业风险,包括感染疾病、受伤等。

因此,职业防护对于护士们来说至关重要。

本文将详细介绍护士的职业防护措施,旨在提供全面的指导和建议。

二、职业防护措施1. 个人防护装备护士在工作中应佩戴适当的个人防护装备,包括口罩、手套、护目镜、防护服等。

口罩能有效阻挡空气中的微粒和病原体,手套可以保护护士的手部免受污染,护目镜能防止液体溅入眼睛,防护服则能全面保护护士的身体免受污染。

2. 消毒措施护士在接触患者先后应严格遵守消毒规范。

手部是最容易受到污染的部位,因此,护士应时常洗手,并使用合适的洗手液进行消毒。

此外,对于使用过的医疗器械和工作区域,也需要进行彻底的消毒,以确保无菌环境。

3. 预防针刺伤针刺伤是护士常见的职业伤害之一。

为了预防针刺伤,护士应正确使用针头保护器,避免手部直接接触针头。

在使用过的针头和注射器上,应即将进行正确的处理和丢弃。

4. 病原体防护护士在与患者接触时,可能会面临各种病原体的感染风险。

因此,护士应了解各种病原体的传播途径,并采取相应的防护措施。

例如,在处理可能存在血液或者体液的情况下,应佩戴手套和防护服,避免直接接触。

5. 职业健康监测护士应接受定期的职业健康检查,以确保自身健康状况良好。

职业健康监测可以及早发现潜在的职业病症状,采取相应的措施进行干预和治疗。

6. 心理健康支持护士的工作压力较大,可能面临各种情绪和心理问题。

为了维护护士的心理健康,医疗机构应提供相应的心理支持服务,包括心理咨询、心理辅导等。

此外,护士也可以通过参加培训课程、与同事交流等方式来缓解工作压力。

7. 应急响应准备护士在工作中可能会遇到各种突发情况,如病人蓦地浮现意外状况、火灾等。

为了应对这些紧急情况,护士应接受相应的培训,并熟悉医疗机构的应急预案和逃生路线。

三、数据统计分析根据最近一份调查数据显示,护士职业防护措施的执行情况如下:- 85%的护士佩戴了适当的个人防护装备,包括口罩、手套、护目镜和防护服。

患者的安全与护士的职业防护

患者的安全与护士的职业防护

患者的安全与护士的职业防护在医疗实践中,患者的安全和护士的职业防护是两个相辅相成的方面。

患者的安全是指在医疗过程中,患者不受到伤害,包括生理和心理的伤害。

而护士的职业防护则是指护士在职业生涯中,能够有效避免职业暴露风险,保障自身安全和健康。

本文将从专业角度分析患者的安全与护士的职业防护的重要性,并提出相应的策略和建议。

首先,患者的安全是医疗工作的核心。

医疗工作的目的是为了治疗疾病,减轻病痛,提高生活质量。

然而,如果在医疗过程中发生了意外,导致了患者的伤害,那么医疗工作就失去了其初衷。

因此,保障患者的安全,是医疗工作的基本要求。

其次,护士的职业防护同样重要。

护士是医疗团队中的重要成员,他们直接面对患者,进行各项医疗操作,因此在工作中容易受到职业暴露的风险。

职业暴露可能导致护士感染疾病,或者因为工作压力大导致心理问题。

因此,保障护士的职业防护,是维护医疗团队稳定和提高医疗服务质量的重要保障。

在实际工作中,患者的安全与护士的职业防护是相互关联的。

如果护士在工作中能够做好职业防护,有效避免职业暴露风险,那么他们就能够更加专注地投入到护理工作中,提高护理质量,从而保障患者的安全。

反之,如果护士在工作中不断受到职业暴露的风险,他们可能会分心,无法全身心地投入到护理工作中,这样就会影响到患者的治疗效果,甚至导致患者的伤害。

因此,患者的安全与护士的职业防护是医疗工作中需要重点关注的问题。

我们应该从多方面采取措施,保障患者的安全,同时也要保障护士的职业防护。

具体来说,有以下几点建议:1.提高护士的专业素质。

护士是医疗团队中的重要成员,他们直接面对患者,进行各项医疗操作。

因此,提高护士的专业素质,是保障患者安全的关键。

医院应该加强对护士的专业培训,提高他们的专业技能和素质。

2.建立完善的职业防护制度。

医院应该建立完善的职业防护制度,明确护士在工作中可能面临的职业暴露风险,并提供相应的防护措施。

例如,提供足够的防护用品,定期进行职业健康检查等。

基础护理学习题和答案(患者入院和出院的护理)

基础护理学习题和答案(患者入院和出院的护理)

患者安全与护士的职业防护一.选择题(一)A1题型1.膝部约束带的规格是(E)A宽4㎝长50 ㎝ B宽6㎝长80㎝宽8㎝长100 ㎝D 宽10㎝长200㎝ E 宽10㎝长250㎝2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是(A)A支被架 B床挡 C 肩部约束带 D腕部约束带 E踝部约束带3.宽蹦带常用于固定(B)A 双肩B 手腕C 头部 D膝部 E 腹部4.使用约束带正确的是(E)A符合使用指征即可使用B 使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落 D 保护性制动时间科随意延长E 约束带下垫的床垫松紧要适度。

5.不可使用约束带的患者是(B)A 发热谵妄B 神经官能症C 麻醉后为清醒着D精神病患者E 烦躁不安的患者6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应(B)A注射镇静剂B 使用保护具 C 特别护理E 增加陪护7.不需要使用保护具的患者是(A)A 分娩后产妇B 昏迷C 高热D 躁动E谵妄8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A)A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤9 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤(C)A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤10由于药物使用不当所引起的损伤属于(B)A 物理性损伤B 化学性损伤C 心理性损伤D 生物学损伤 E机械性损伤11.下列哪种属于压力下性损伤(D)A 跌倒,撞伤B 冰袋,制冷袋所致的损伤C 因导尿不慎所致的黏膜损伤D 因石膏,夹板固定过紧所形成的局部压疮E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重12.肩部约束带的规格是(C)A 宽4㎝长50 ㎝B 宽6㎝长80㎝C 宽8㎝长120 ㎝D 宽10㎝长200㎝E 宽10㎝长250㎝13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是(E)A熟悉各种药物应用知识B严格执行药物管理制度和药疗原则C 进行药疗时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜 D 注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应 D为避免患者的擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。

5患者的安全与护士的职业防护

5患者的安全与护士的职业防护

第五章患者的安全与护士的职业防护一、选择题(一)A1/A2型题1.不舒适的最严重形式是(D)A恐惧B烦躁C失眠D疼痛E疲乏2.引起神经性疼痛的因素为(D)A物理性因素B化学性因素C生物性因素D心理性因素E机械性因素3.支气管哮喘急性发作的患者,需要采取端坐位,此卧位属于下列哪种类型(B)A被动卧位B被迫卧位C主动卧位D稳定性卧位E不稳定性卧位4.为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(A)A侧卧位B俯卧位C去枕仰卧位D头高足低位E头低足高位5.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应为(C)A10°~20°B20°~30°C30°~50°D50°~70°E70°~80°6.截石位适用于下列哪种情况(A)A阴道灌洗B脊椎术后C矫正子宫后倾D灌肠E下肢水肿7.不需要保护具的患者为(A)A分娩后产妇B昏迷C高热D躁动 E 妄想8.椎管内麻醉后须去枕平卧6小时,其目的是(B)A改善脑部血液循环B预防脑压降低C预防脑部感染D预防脑缺血E预防血压降低9.中凹卧位的姿势(B)A头胸部抬高约5~10°,下肢抬高10~20°B头胸部抬高约10~20°,下肢抬高20~30°C头胸部抬高约20~30°,下肢抬高30~40°D头胸部抬高约30~40°,下肢抬高40~50°E头胸部抬高约40~50°,下肢抬高50~60°10.胆囊切除术后患者取半坐卧位的目的是(D)A改善局部血液循环B减少静脉血回流,减轻心脏负担C增加肺活量,有利于气体交换D减轻伤口缝合处的张力E预防腹膜粘连11.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取(B)A半坐卧位B端坐位C头高足低位D侧卧位E中凹卧位12.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是(D)A预防感染B防止羊水流出 C 利于引产 D 防止脐带脱出E防止出血过多13下列哪种方法可用于限制患者坐起(E)A约束腕部B约束踝部 C 固定膝部 D 固定肘部E固定肩部14为了促使不适患者舒服护理人员首先应该(E)A采取有效措施B建立良好护患关系 C 保持环境整洁病室安静 D 嘱患者卧床休息E 查找患者不舒适的原因15为甲状腺癌手术后患者取半坐卧位的目的是(C)A减轻疼痛B减轻呼吸困难C减轻局部出血D减少回心血量E减少脑部出血16使用拐杖时腋窝与拐杖间应相距(B)A1~2cm B2~3cm C3~4cm D4~5cm E 5~6cm17.使用拐杖时,拐杖底端应侧离足跟(C)A5~10㎝B10~15㎝C15~20㎝D20~25㎝E25~30㎝18.使用约束带时应重点观察(E)A神智是否清醒B体位是否舒适C衬垫是否合适D约束带是否牢固E 局部皮肤颜色与温度19.为了减轻患者痛苦下列描述错误的是(B)A俯卧位可减轻腰背部的伤口疼痛B中凹卧位可减轻肺淤血C半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛 D 坐端位可减轻呼吸困难E去枕卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低引起的头痛20.为限制患者手腕和踝部的活动可用宽绷带打成(E)A外科结B死结C滑结D单套结 E 双套结21.使用约束具时应注意患者肢体处于(E)A患者舒适的位置B患者喜欢的位置C 接受治疗的位置D容易变换的位置E功能位置22.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时下列正确的是(B)A翻身前夹闭引流管B两人翻身时着力点分别位于肩腰臀膝部C翻身后再换伤口敷料D翻身后将患者上腿伸直,下腿弯曲 E 在患者两膝间加上软垫23.为患者翻身的过程中下列哪项不正确(E)A翻身时需遵循节力的原则B术后患者应先换药再翻身 C 颈椎或颅骨牵引者翻身时不可范松牵引D颅脑手术者应取健侧或平卧位E为带有引流管的患者翻身前需将管夹闭24.患者李某反复咳嗽咳痰5年近三年来劳累后心悸,气促。

第五章 患者的安全与护士的职业防护 第五版 护理学基础

第五章 患者的安全与护士的职业防护 第五版 护理学基础

防止坠床

因老年患者视力、平衡能力下降,易发生坠床.意识 障碍的老人应有家属或护工陪护,睡眠中翻身幅度较大或身 材高大的老人,应在床旁用椅子护挡;如果发现老人睡近床 边缘时,要及时护挡,必要时把老人推向床中央,以防老人 坠床摔伤。病床两侧设防护架,床高不超过60cm,定期检修 床单位。痴呆患者应有家属或护工陪护,意识障碍的老人多 昼眠夜醒,夜间需特别注意防止发生意外。应当使用护栏而 拒绝使用的应当签字为证。
第五章 患者的安全与 护士的职业防护
患者安全国内外现状
近年来关于患者安全问题已成为 世界各国医院质量管理主要关注的焦 点,患者安全是全世界医院共同面对 的问题,受到各个国家与世界卫生组 织的广泛关注。
患者安全国内外现状
据文献报道,在美国、加拿大、新西兰、
澳大利亚、英国等国,住院患者发生医疗事故
的比例在2.9%~16.6%,其中导致患者死亡占
病区走廊、浴室、卫生间应设臵扶手,供患者行走不稳
时扶持。浴室和卫生间应设臵呼叫系统,以利患者需要
时寻求援助,必要时使用防滑垫
规范操作:应用各种导管、器械进行操作时,应遵守操
作规程,动作轻柔,防止损伤患者皮肤黏膜;妥善固定
导管注意保持引流通畅。
5- 26
2.温度性损伤

防范措施
应用冷、热疗法:严格按操作规程进行,注意听取患
5- 29
(二)化学性损伤
原因:药物使用不当或错用引起 防范措施

护士应熟悉各种药物应用知识,严格执行药物
管理制度和药疗原则
进行药疗时,严格执行“三查七对”,注意
药物的配伍禁忌,观察患者用药后的反应。
向患者及家属讲解安全用药的有关知识。
5- 30

护士的职业防护总结(精选3篇)

护士的职业防护总结(精选3篇)

护士的职业防护总结(精选3篇) 护士的职业防护总结(精选3篇)随着医学模式的转变和开展系统化整体护理,护理工作在临床中的地位愈来愈显得重要。

护士的职业道德直接影响着临床护理的质量和医疗水平,下面我给大家共享护士的职业防护总结,期望能够帮忙大家!护士的职业防护总结【篇1】1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效?4-6小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?二巯丁二钠3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工帮助呼吸4、银环蛇咬伤致死主要缘由?呼吸衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法?单价抗蛇毒血清6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是?胰蛋白酶局部注射或套封7、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高?肉毒杆菌食物中毒8、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是?人工呼吸和胸外心脏按压9、重度哮喘时,应实行哪些措施?吸氧,改善通气支气管解痉、掌握感染、订正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素10、重度哮喘是指严峻哮喘发作至少持续时间是多少?24小时以上11、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过?1.5g12、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入静脉补充液体13、支气管哮喘发作期禁用?吗啡14、支气管哮喘的临床特征是?反复发作阵发性呼气性呼吸困难15、急性肺脓肿的治疗原则?乐观抗感染,辅以体位引流16、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是?大量脓臭痰17、肺结核小量咯血 (痰中带血丝)的处理是?宁静休息,消退紧急心情18、抢救大咯血息时,最关键的措施是?马上采纳解除呼吸道梗阻的措施19、肺结核大咯血,最危急的并发症?窒息20、浸润型肺结核大咯血实行?患侧卧位21、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是?掌握感染22、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于?气管内异物或梗阻23、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭?堵塞性肺气肿24、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是?劳力性呼吸困难25、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是?严峻呼吸困难伴粉红色泡沫痰26、诊断右心功能不全时,最牢靠的体征是?颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性27、呼吸困难最常见于?左心功能不全28、哪种状况产生急性肺水肿时,宜用吗啡?急性心肌梗死伴持续性痛苦29、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是?心脏扩大伴奔马律护士的职业防护总结【篇2】职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被各种感染性疾病病毒感染者或者病人的血液、体液包括(羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、滑液,阴道分泌物等人体物质)污染了皮肤、黏膜或者被含有病毒的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤,有可能被感染的状况。

基础护理学知识点归纳大全

基础护理学知识点归纳大全

基础护理学知识点归纳大全一、绪论。

1. 护理学的发展历程。

- 古代护理学:以自我护理、家庭护理为主。

如古埃及、古希腊时期的护理多由家庭成员或奴隶承担,当时护理知识也多与宗教和迷信交织。

- 近代护理学:南丁格尔是近代护理学的创始人。

1860年她在英国伦敦圣多马医院创办了世界上第一所正规护士学校,她的护理理念强调护理是一门科学,注重环境对患者健康的影响。

- 现代护理学:护理学逐渐形成了独立的学科体系,护理工作从医院扩展到社区、家庭等多个领域,护理模式也不断发展,如整体护理模式等。

2. 护理学的任务和范畴。

- 任务:促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。

- 范畴:包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区护理、护理教育、护理管理、护理研究等。

二、环境。

1. 医院环境的总体要求。

- 医院环境应安全、舒适、整洁、安静。

- 物理环境:- 温度:一般病室适宜的温度为18 - 22℃;新生儿室、老年病房、产房、手术室等温度应保持在22 - 24℃。

- 湿度:病室相对湿度以50% - 60%为宜。

湿度过高时,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷;湿度过低时,空气干燥,可引起呼吸道黏膜干燥、咽痛等。

- 通风:通风可调节室内温湿度,降低空气中微生物的密度,保持空气清新。

一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。

- 光线:病室采光分为自然采光和人工采光。

避免阳光直射患者的眼睛,以防损伤视网膜;夜间应采用地灯或壁灯等柔和的灯光,既方便护士夜间巡视又不影响患者睡眠。

- 噪声:白天较理想的噪声强度为35 - 40dB,当噪声强度达到50 - 60dB时,患者可感到疲倦不安;长时间暴露于90dB以上的噪声环境中,可导致患者听力丧失。

医院应采取措施减少噪声,如工作人员做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。

- 社会环境:包括护患关系、患者与患者之间的关系等。

良好的护患关系是建立在尊重、信任、理解的基础上的。

三、患者入院和出院的护理。

基础护理学第五版习题和答案

基础护理学第五版习题和答案

第五章患者安全与护士的职业防护【P50】一.选择题(一)A1题型1.膝部约束带的规格是(E)A 宽 4 cm 长50 cm B宽6m 长80 m 宽8 m长100 cm D 宽10 cm长200 cm E宽10 cm长250 cm2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是(A)A支被架B床挡C肩部约束带D腕部约束带E踝部约束带3.宽蹦带常用于固定(B)A双肩B手腕C头部D膝部E腹部4.使用约束带正确的是(E)A符合使用指征即可使用B使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落D保护性制动时间科随意延长E约束带下垫的床垫松紧要适度。

5.不可使用约束带的患者是(B)A发热谵妄B神经官能症C麻醉后为清醒着D精神病患者E烦躁不安的患者6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应(B)A注射镇静剂B使用保护具C特别护理E增加陪护7.不需要使用保护具的患者是(A)A分娩后产妇B昏迷C高热D躁动E谵妄8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A)A机械性损伤B温度性损伤C压力性损伤D放射性损伤E生物学损伤9因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤(C)A机械性损伤B温度性损伤C压力性损伤D放射性损伤E生物学损伤10由于药物使用不当所引起的损伤属于(B)A物理性损伤B化学性损伤C心理性损伤D生物学损伤E机械性损伤11.下列哪种属于压力下性损伤(D)A跌倒,撞伤B冰袋,制冷袋所致的损伤C因导尿不慎所致的黏膜损伤D因石膏,夹板固定过紧所形成的局部压疮E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重12.肩部约束带的规格是(C)A 宽 4 cm 长50 cmB 宽6 cm 长80 cmC 宽8 cm 长120 cmD 宽10 cm 长200 cmE 宽10 cm长250 cm13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是(E)A熟悉各种药物应用知识B严格执行药物管理制度和药疗原则C进行药疗时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜D注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应D为避免患者的擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。

《基础护理学》第五版电子文字简版第一部分第15章

《基础护理学》第五版电子文字简版第一部分第15章

《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅适用范围:护理学本科专业目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用章节:共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院与出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分:第一章~第五章(5号宋体,22磅行距)第一章绪论一、课程的地位与基本任务(一)课程的地位1、就是护理学科的基础2、就是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3、就是护生学习临床专业课的必备前期课程4、为临床各专科护理提供了必要的基础知识与基本技能(二)课程的基本任务1、培养护生良好的职业道德与职业情感,使护生树立整体护理的观念2、使护生掌握基础护理学中的基本理论知识与基本操作技能,并将所学的知识与技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色与功能二、课程的学习内容及学习目的1、获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识与基本技能2、认识自身价值,树立正确的价值观3、具备良好的职业道德与职业情感三、课程的学习方法及要求1、实践学习法:实验室学习、临床学习2、反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述1、定义:环境就是人类进行生产与生活活动的场所,就是人类生存与发展的基础。

2、环境的分类内环境:生理环境、心理环境外环境:自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康与疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。

基础护理学第五章患者的安全与护士的职业防护

基础护理学第五章患者的安全与护士的职业防护

基础护理学第五章患者的安全与护士的职业防护患者的安全与护士的职业防护是基础护理学中的重要内容之一、在护理工作中,护士要始终关注患者的安全,采取必要的措施确保患者的身体和心理健康。

同时,护士也需要保护自己的职业安全,防止受到感染或受伤。

首先,患者的安全是护士工作的首要任务。

护士应该具备相关的专业知识和技能,能够对患者进行全面的评估,并制定个性化的护理计划。

护士应该了解患者的病情,包括疾病的自然史、病理生理过程、症状和体征等,并能够正确判断和处理患者的突发情况。

护士还需要注意患者在医院内的环境安全,包括防止跌倒、滚床、误服药物等意外事件的发生。

此外,护士还要保障患者的隐私权和知情权,确保患者的信息保密和安全。

其次,护士自身的职业防护也是非常重要的。

在医疗工作中,护士常常接触到各种各样的病原体,如病毒、细菌、真菌等,可能会导致感染。

因此,护士需要采取一系列的职业防护措施,保护自己的健康。

护士要正确佩戴个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等,并及时更新和更换。

在与可能带有感染风险的患者接触时,护士应该采取洗手和消毒的措施,减少感染的风险。

此外,护士还要定期接种疫苗,提高自身的免疫力。

在处理感染性废物和污染物时,护士要严格按照相关规定进行处置,减少环境和个人的污染。

另外,护士还要重视自身的身体健康和心理健康。

护士的工作强度大、压力大,容易导致身心疲惫。

因此,护士要注意合理安排工作和休息时间,避免过度劳累。

护士还要积极参加职业培训和学习,提高自身的专业水平和技能。

在面对患者和家属的情绪和行为问题时,护士要保持良好的沟通和应对能力,避免职业倦怠和情绪疲惫。

总之,患者的安全和护士的职业防护是基础护理学中的重要内容。

护士需要关注患者的安全,采取必要的措施确保患者的身体和心理健康。

同时,护士也需要保护自己的职业安全,防止受到感染或受伤。

通过合理的职业防护措施和认真的工作态度,护士可以提高护理质量,保障患者和自己的安全。

患者的安全与护士的职业防护教案

患者的安全与护士的职业防护教案

患者的安全与护士的职业防护教案《患者的安全与护士的职业防护》我是一名小学生,可能你会觉得我来写这个题目有点奇怪。

但是呀,我身边就发生过一些和这个有关的事儿呢。

我邻居家的姐姐是一名护士。

有一次我去医院找她玩,那医院里可热闹了。

我看到好多病人,有的躺在病床上看起来很虚弱,有的被家人搀扶着走来走去。

姐姐当时特别忙,跑来跑去的。

我就问姐姐:“姐姐,你为啥这么忙呀?”姐姐说:“小宝贝呀,病人的安全可都在我们护士手里呢。

就像你们在学校,老师要照顾好你们每一个人的安全一样。

”我似懂非懂地点点头。

姐姐告诉我,患者的安全有好多方面呢。

比如说,要防止病人摔倒。

在医院里,有些病人身体不太好,走路晃晃悠悠的,就像刚学走路的小娃娃一样不稳当。

护士们就得时刻盯着,把病床周围的东西都摆放整齐,可不能有什么东西绊倒病人。

这就好比我们在家里,妈妈要把地上的玩具都收拾好,不然我们跑来跑去就容易摔倒呀。

还有呢,要保证病人按时吃药。

这可不是一件简单的事儿。

有的病人记性不好,就像我爷爷有时候会忘记自己有没有吃过饭一样。

护士就得像小闹钟一样,到点了就提醒病人该吃药了。

要是吃错了药或者没按时吃,那病人的病可就好不了啦。

这多可怕呀,就像你在搭积木,要是搭错了一块,整个城堡可能就塌了。

姐姐还说,护士得特别小心那些有传染病的病人。

这时候我就很担心姐姐了。

我问姐姐:“姐姐,你会不会被传染呀?”姐姐笑着说:“小宝贝,这就是护士的职业防护啦。

”姐姐说,护士们每天都要穿工作服,那工作服就像战士的盔甲一样。

穿上它,就像有了一层保护。

而且呀,每次接触完有传染病的病人,都要好好洗手,把手洗得干干净净的,就像要把手上的小病菌都统统赶走。

姐姐还说,医院里会有各种防护用品,像口罩、手套这些。

口罩就像一个小卫士,把病菌都挡在外面,不让它们进到护士的鼻子和嘴巴里。

手套呢,就像手的保护神,在给病人打针或者做一些可能接触到病菌的事情时,就戴上手套。

我又问姐姐:“姐姐,那要是不小心被扎到了怎么办呀?”姐姐的表情变得有点严肃了。

医务人员职业健康与安全防护(三篇)

医务人员职业健康与安全防护(三篇)

医务人员职业健康与安全防护是保障医护工作者身体健康和安全的关键措施。

由于医务人员从事的工作特殊性和困难性,他们常常面临各种健康与安全风险,包括职业病、感染风险、工作压力等。

因此,加强对医务人员的健康与安全防护是非常重要的,不仅对于个体的身体健康有利,还能确保医院的正常运行和提高医疗质量。

一、职业病防护医务人员由于长期与各种病原体接触,容易患上职业病。

而且许多职业病多年后才会出现症状,给医务人员的健康带来巨大威胁。

因此,做好职业病的防护工作非常关键。

首先,要加强职业病防护知识的宣传与培训,让医务人员了解职业病的危害性和预防措施。

这对提高医务人员的职业病防护意识和自我保护能力具有重要意义。

其次,医院应制定完善的职业病防护制度和规章制度,要求医务人员佩戴个人防护用品,如口罩、手套、防护服等,在工作中做好个人防护措施。

同时,医院还应定期进行职业病体检,提前发现潜在的职业病患者,给予相应的治疗和康复。

最后,要加强对医务人员职业病预防措施的监督与检查,及时发现问题,纠正做法,确保医务人员的健康与安全。

二、感染防护医务人员常常面临感染风险,尤其是在处理传染病患者时。

因此,加强感染防护是非常重要的。

首先,医务人员要严格遵守感染控制的各项规定和操作规程,保持良好的个人卫生习惯,定期进行体检,确保自身的健康状态。

其次,医院应加强感染控制的管理和监督,确保各项预防措施的有效执行,包括手卫生、消毒操作、环境卫生等。

同时,医院还应提供充足的个人防护用品,如口罩、手套、防护服等,供给医务人员使用,并定期检查和更换。

此外,对于被感染的医务人员要及时隔离治疗,同时要做好其它员工的防护工作,以避免感染蔓延。

三、工作压力管理医务人员长期面对着高强度的工作压力,容易导致心理和身体健康问题。

因此,要加强对医务人员工作压力的管理与缓解。

首先,医院应合理安排医务人员的工作时间和任务量,避免过度工作的情况发生。

其次,医院应提供良好的工作环境,包括安静的工作空间、适宜的温度和光线等,提供舒适的休息条件。

16护本《基础护理学》教案(2-第五章)2017

16护本《基础护理学》教案(2-第五章)2017
2017-2018第一学年第1周至第16周
先修课程
正常人体结构、生理学、生物化学、医学微生物与免疫学、药理学、病理学及病理生理学、医用化学、药理学
后续课程
基础护理学(含导论)A2、健康评估、内科护理学、外科护理学等。
教学资源
教材及参考资料:
《护理学导论》,李小妹.人民卫生出版社出版社.2017年5月
《基础护理学(含导论)A1》课程/项目教案
(指导性模板Ver1.0版本)
课程负责人
闻丽芬、侯诗箐
课程团队
基础护理教研团队
课程类别
课程类别:基础必修( )专业必修(√)
公共选修( )专业选修()
授课专业
护理学
学生层次
本科
专业教师
陈玲
课内学时总学时:64; 周学时Fra bibliotek4; 总学分:4
理论学时:64; 实践学时:0
教学媒介:教科书、板书、多媒体、相关网站。
教具准备:回缩型抽血针头,安全型留置针头,电脑等多媒体设备等
教学组织方式
1.讲评——回顾上章的相关内容,引入病人的安全与护士的职业防护。
2.互动——提问临床护理中影响病人安全的因素、常见护理职业暴露等问题。
3.讲解——护理安全概述、患者的安全管理、护士的职业防护方法。
《基础护理学》,李小寒.人民卫生出版社出版社.2017年6月
《护理管理学》,李继平.人民卫生出版社.2012年7月
其他教学资源:
门户网:
人卫网:
《基础护理学》网络课程:
《专业技术人员沟通与协调能力的提升》,主编张承良.国家行政学院出版社,
2、正确识别职业暴露的有害因素,积极寻找有效的防护方法,达到保护自己和病人的目的。

新版基护题及答案

新版基护题及答案

第一章绪论一、填空题:1、护理学是一门在〔〕、〔〕理论指导下的综合性应用学科,是研究有关〔〕与〔〕防治过程中的护理理论与技术的科学。

2、基础护理学是学习临床专科护理的〔〕,是运用护理学的〔〕和〔〕,满足患者的〔〕的重要课程。

3、基础护理学是以患者为〔〕,针对患者〔〕、〔〕、〔〕、〔〕及〔〕等各层面的健康问题,采取〔〕、〔〕的护理对策,满足患者的需要,使其尽可能恢复到健康的最正确状态。

4、在基础护理学的课程中,护生将学习从事护理工作所必需的护理〔〕、〔〕和〔〕。

5、基础护理学是一门实践性很强的课程,学生在学习中既要注重动手能力的〔〕和〔〕,也要学会运用〔〕过程来不断提升自己〔〕和〔〕的能力。

6、〔〕是护生学习基础护理学的主要方法。

7、〔〕是提高实践学习效果的重要方法之一,既可以用于〔〕学习也可以用于〔〕学习。

二、名词解释:1、护理学:2、基础护理学:3、反思学习法:三、简答题:1、基础护理学的具体内容包括哪些?2、基础护理学课程的基本任务是什么?3、学习基础护理学课程的主要目的是什么?4、护士在临床学习中的基本要求有哪些?答案:一、填空题:1、自然科学、社会科学、预防保健、疾病防治2、基础、基本知识、基本技能、基本需要3、中心、生理、心理、社会、精神、文化、科学、有效4、基本理论、基本知识、基本技能5、培养、锻炼、反思、分析问题、解决问题6、实践学习法7、反思学习法、实验室、临床第二章环境一、填空题:1、〔〕是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。

2、环境是人类生存和生活的空间,分为〔〕和〔〕。

3、内环境包括〔〕和〔〕。

4、外环境包括〔〕和〔〕。

5、护理的基本任务是〔〕、〔〕、〔〕、〔〕。

6、一般室温保持在〔〕℃较为适宜,新生儿及老年患者室温保持在〔〕℃为佳。

7、噪声的单位是分贝dB,白天较理想的强度是〔〕dB。

8、工作人员在说话、行动与工作时应尽可能做到“四轻”,即〔〕、〔〕、〔〕、〔〕。

护理人员职业安全防护制度(5篇)

护理人员职业安全防护制度(5篇)

护理人员职业安全防护制度1.护理人员职业安全防护措施应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,接触这些物质时,必须采取防护措施。

2.进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须穿相应工作服,戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。

3.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到面部时,应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

4.手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

5.在进行侵袭性护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

6.使用后的锐器应当直接放人耐刺、防渗漏的利器盒,也可使用具有安全性能的注射器、输液器以防刺伤。

禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套,禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

7.使用紫外线消毒时,不得使紫外线光源照射到人,以免引起损伤。

8.干热灭菌时勿与烤箱底部及四壁接触,灭菌后要待温度降到40cC以下再开箱,以防炸裂。

9.压力蒸汽灭菌设备的具体操作步骤、常规保养和检查措施应按厂方说明书的要求严格执行。

10.接触戊二醛等消毒溶液时应戴橡胶手套、防止溅人眼内、吸人体内或皮肤黏膜上,一旦溅上应及时用清水清洗。

11.调配化疗药物时防护要求:配备一次性口罩、帽子、一次性防透性防护服、护目镜,聚氧乙烯手套、乳胶手套、防护垫、污物专用袋及封闭式污物桶。

12.处理锐器时的防护要求:锐器使用后的针头直接放人耐刺、防渗漏的利器盒中;禁止手持锐器随意走动;禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽:如果必须套回一定要单手操作;禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器;禁止将针等锐器随手传递;进行侵袭性诊疗,护理操作中,要保证充足的光线,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤;丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。

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第五章患者的安全与护士的职业防护一、选择题(一)A1/A2型题1.不舒适的最严重形式是(D)A恐惧B烦躁C失眠D疼痛E疲乏2.引起神经性疼痛的因素为(D)A物理性因素B化学性因素C生物性因素D心理性因素E机械性因素3.支气管哮喘急性发作的患者,需要采取端坐位,此卧位属于下列哪种类型(B)A被动卧位B被迫卧位C主动卧位D稳定性卧位E不稳定性卧位4.为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(A)A侧卧位B俯卧位C去枕仰卧位D头高足低位E头低足高位5.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应为(C)A10°~20°B20°~30°C30°~50°D50°~70°E70°~80°6.截石位适用于下列哪种情况(A)A阴道灌洗B脊椎术后C矫正子宫后倾D灌肠E下肢水肿7.不需要保护具的患者为(A)A分娩后产妇B昏迷C高热D躁动 E 妄想8.椎管内麻醉后须去枕平卧6小时,其目的是(B)A改善脑部血液循环B预防脑压降低C预防脑部感染D预防脑缺血E预防血压降低9.中凹卧位的姿势(B)A头胸部抬高约5~10°,下肢抬高10~20°B头胸部抬高约10~20°,下肢抬高20~30°C头胸部抬高约20~30°,下肢抬高30~40°D头胸部抬高约30~40°,下肢抬高40~50°E头胸部抬高约40~50°,下肢抬高50~60°10.胆囊切除术后患者取半坐卧位的目的是(D)A改善局部血液循环B减少静脉血回流,减轻心脏负担C增加肺活量,有利于气体交换D减轻伤口缝合处的张力E预防腹膜粘连11.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取(B)A半坐卧位B端坐位C头高足低位D侧卧位E中凹卧位12.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是(D)A预防感染B防止羊水流出 C 利于引产 D 防止脐带脱出E防止出血过多13下列哪种方法可用于限制患者坐起(E)A约束腕部B约束踝部 C 固定膝部 D 固定肘部E固定肩部14为了促使不适患者舒服护理人员首先应该(E)A采取有效措施B建立良好护患关系 C 保持环境整洁病室安静 D 嘱患者卧床休息 E 查找患者不舒适的原因15为甲状腺癌手术后患者取半坐卧位的目的是(C)A减轻疼痛B减轻呼吸困难C减轻局部出血D减少回心血量E减少脑部出血16使用拐杖时腋窝与拐杖间应相距(B)A1~2cm B2~3cm C3~4cm D4~5cm E 5~6cm17.使用拐杖时,拐杖底端应侧离足跟(C)A5~10㎝B10~15㎝C15~20㎝D20~25㎝E25~30㎝18.使用约束带时应重点观察(E)A神智是否清醒B体位是否舒适C衬垫是否合适D约束带是否牢固 E 局部皮肤颜色与温度19.为了减轻患者痛苦下列描述错误的是(B)A俯卧位可减轻腰背部的伤口疼痛B中凹卧位可减轻肺淤血C半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛 D 坐端位可减轻呼吸困难E去枕卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低引起的头痛20.为限制患者手腕和踝部的活动可用宽绷带打成(E)A外科结B死结C滑结D单套结 E 双套结21.使用约束具时应注意患者肢体处于(E)A患者舒适的位置B患者喜欢的位置C 接受治疗的位置D容易变换的位置E功能位置22.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时下列正确的是(B)A翻身前夹闭引流管B两人翻身时着力点分别位于肩腰臀膝部C翻身后再换伤口敷料D翻身后将患者上腿伸直,下腿弯曲 E 在患者两膝间加上软垫23.为患者翻身的过程中下列哪项不正确(E)A翻身时需遵循节力的原则B术后患者应先换药再翻身 C 颈椎或颅骨牵引者翻身时不可范松牵引D颅脑手术者应取健侧或平卧位E为带有引流管的患者翻身前需将管夹闭24.患者李某反复咳嗽咳痰5年近三年来劳累后心悸,气促。

入院时有明显发绀呼吸困难,应取(D)A仰卧位B侧卧位C中凹位D端坐位E头高足低位25.患儿张某,左上肢烫伤2度烫伤面积达10%入院后经评估需使用保护具下列哪项不正确(C)A使用前须取得患者或家属的同意理解B属于保护性制动措施只能短期使用 C 将患者右上肢外展固定于身体右侧D约束带下应致衬垫且松紧适宜 E 经常观察约束部位的皮肤颜色和温度26.患者吕某双腿不慎被开水烫伤可考虑为其选用的保护具是(A)A支被架B床档 C 肩部约束带 D 腕部约束带 E 踝部约束带27.患者金某女性,66岁体重98kg因急性心肌梗死而急诊入院,入院查体神智清醒,心率120次/分,律齐。

心电图提示前壁广泛性缺血性改变。

此时,护士最好给患者安置(A)A平卧位B中凹卧位C半坐卧位 D 头低脚高位 E 俯卧位28.患者王某入院诊断为细菌性痢疾,需灌肠治疗,护士应指导患者采取(C)A仰卧位 B 俯卧位C左侧卧位 D 右侧卧位 E 膝胸位29.患者许某患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。

入院后患者主诉腹部不适,恶心,继而呕吐大量鲜血。

查体:呼吸急促脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。

此时护士应立即将患者安置为(C)A平卧位 B 仰卧屈膝位C中凹卧位D侧卧位E头低足高位30.患者李某上午行子宫切除术,术前留置尿管护士在操作过程中应为患者安置的体位是(B)A去枕仰卧位 B 屈膝仰卧位C膝胸位 D 头高足低位 E 头低足高位(二)A3/A4型题31~32共用题干王女士62岁,患肝硬化6年,近期胸闷加重,气促呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液马上入院治疗31.为了缓解呼吸困难,护士应安置患者于(D)A头低足高位 B 头高足低位 C 屈膝仰卧位D端坐位 E 平坐位32.该卧位属于(C)A主动卧位B被动卧位C被迫卧位 D 稳定性卧位E不稳定性卧位(33~35共用题干)患者刘女士,50岁,因交通意外颈椎骨折,右侧面部擦伤失血约1000ml,经救治后病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗,33.患者的体位应是(D)A去枕仰卧位 B 侧卧位C中凹卧位 D 头高足低位E头低足高位34.采取此卧位的姿势为(A)A床头用支物垫高15~30cm,床尾不变 B 床头不变,床尾垫高15~30cmC床头床尾都垫高15~30cm D 床头用支物垫高15~30cm ,床尾垫高10~20c1mE床头用支物垫高10~20cm,床尾垫高15~30cm35.采取该体位的目的是为(E)A改善颈部血液循环 B 减轻头面部疼痛 C 改善呼吸 D 预防颅内压降低 E 用作反牵引力(36~38共用题干)患者李女士,身高158cm,体重70kg急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬模外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利术后血压稳定,病情稳定随即将患者送回病房36.病房护士为患者安置的体位是(B)A 仰卧屈膝位6小时B 去枕平卧6小时C 侧卧位6小时D 中凹卧位6小时E 仰卧位6小时37.术后第二天患者体温38.2度,并诉切口疼痛,此时护士应安置的体位是(E)A右侧卧位 B 仰卧屈膝位 C 头高足低位 D 端坐位 E 半坐卧位38.为患者安置体位时,应向患者及家属解释此卧位的目的是(D)A可减少局部出血利于切口愈合 B 利于减少回心的血量减少心脏的负担 C 有利于减轻肺部淤血减少肺部并发症D有利于减少炎症扩散和毒素的吸收,并可减轻切口缝合处的张力减轻疼痛E有利于增进食欲为进食做准备(三)B型题(39~41共用被选题答案)A数字评分法 B 文字描述评分法C 视觉模拟评分法 D 面部表情图Eprince~henry评分法39为了评估胸部大手术后及气管切开插管不能说话患者的疼痛可采用(E)40.为了评估3岁以上儿童的疼痛可优先采用(D)41.用于疼痛治疗前后效果测定对比的评分法是(A)(42~45题共用备选答案)A产妇胎膜早破时 B 支气管哮喘发作时呼吸困难者 C 颈椎骨折患者做颅骨牵引时D矫正子宫后倾时 E 产妇分娩时42.头低足高位常属于(A)43.端坐位常属于(B)44.头高足低位常用于(C)45.截石位常属于(E)(46~48公选答案)A去枕仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位D半坐卧位E中凹卧位46.休克患者应采用(E)47.椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6小时内患者应采取(A)48.灌汤及肛门检查的患者应采取(B)(四)X题型49.长期卧床患者常可诱发的并发症有(ABDE)A肾结石B圧疮C肺淤血D坠积性肺炎 E 静脉血栓50应用保护具的目的是防止(BCE)A窒息B撞伤C抓伤D扭伤 E 坠床51.使用约束带时应注意(ABCDE)A使用前应向患者及家属说明目的和注意点B带下需衬垫松紧适宜C注意观察约束部位的末梢循环及温度D只宜短期使用E定时松解必要时按摩二、填空题1.舒适包括(生理)舒适、(心理精神)舒适,(环境)舒适和(社会)舒适四个方面。

2.造成住院患者不舒适的原因有很多,常见有身体、心理社会和环境三方面的因素。

其中环境因素包括(环境陌生)( 环境不洁)等3.引起头痛发生的原因包括(温度)刺激,(化学)刺激(物理)损伤,(病理)改变及心理因素。

三、判断题1.牵涉痛是指患者感到身体表面有明显疼痛,但该处并无明显损伤。

(对)2.舒适是一种平静安宁的精神状态,是一种客观感觉。

(错)3.采用Prince---Henry评分法为疼痛患者估计时得到2分,其含义为惊喜状态时即有疼痛但较轻微可忍受。

(错)4.手杖应又健侧手臂握住用力(对)5.拐杖的长度包括一腋垫和胶体垫,简易算法为:使用者身高减去50cm..(错)四、名词解释1舒适:是指个体身心处在轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。

2不舒适:是指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不能全部满足,或周围环境有不良刺激,身体出现病理现象,身心负荷过重的一种自我感觉。

3卧位:是指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势。

4舒适卧位:是指患者卧床时,身体各部位处于合适的位置,感到轻松自在。

5主动卧位:是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,见于轻症患者、术前及恢复期患者。

6被动卧位:是指患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,常见于昏迷、极度衰弱的患者。

7被迫卧位:是指患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。

8疼痛:是伴随着现有的或潜在的组织损伤而产生的一种另人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。

9疼痛阈:是指人体所能感觉到的最小疼痛。

10医源性损伤:是指医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤。

11.保护具:是用来限制患者身体或机体某部位的活动,以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。

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