川北医学院药理学答案

川北医学院药理学答案

【篇一：药理学试题b卷】

t>二、翻译并解释（20分）

1、稳态血药浓度

药物在连续恒速给药（如静脉输注）或分次恒量给药的过程中,血药

浓度会逐渐增高, 经4～5个半衰期可达稳定而有效的血药浓度，此

时药物吸收速度与消除速度达到平衡，血药浓度相对稳定在一定水平，这时的血药浓度称为稳态血药浓度，也称坪值。

2、表观分布容积

是指体内药物总量待平衡后，按测得的血浆药物浓度计算时所需的

体液总容积（即理论上药物均匀分布所占有的体液容积）。vd可用

l/kg体重表示。

3、副作用

与主要作用同时产生的继发效应。这种效应不一定是相反的效应，

但常是不必要的或毒性的。

4、抗生素后效应

是指细菌在接触抗生素后虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以

下或已消失后，对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。它

可被看作为病原体接触抗生素后复苏所需要的时间。

5、二重感染

又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。

三、填空题（10分）

1.写出下列疾病首选的治疗药物：

①急性肺水肿（）②癫痫持续状态（）③精神分裂症躁狂型（）

④新生儿出血（）

⑤支原体肺炎（）

2.写出下列药物引起的主要不良反应：

⑥阿托品（）⑦青霉素g（）⑧吗啡（）⑨氯霉素（）⑩新斯的明（）

四、问答题（35分）

1、列表比较氯丙嗪与阿司匹林对体温的影响（作用特点、作用机制、临床应用）（10分）？

2、简述糖皮质激素抗炎作用特点及用于严重感染的注意事项？（10分）

gcs(糖皮质激素)有快速、强大而非特异性的抗炎作用。对各种炎症均有效。在炎症初期，gcs抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，又抑制白血细胞的浸润和吞噬，而减轻炎症症状。在炎症后期，抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织的生成。而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。但须注意，糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御功能，必须同时应用足量有效的抗菌药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。

抗炎作用机制：gcs扩散进入胞浆内，并与gr—hsp结合。同时hsp被分离。gcs和gr复合物进入细胞核，与靶基因启动子序列的gre结，增加抗炎细胞因子基因转录，与ngre结合。抑制致炎因子的基因转录，而产生抗炎作用。

3、简述强心苷的正性肌力作用？（15分）

1正性肌力作用（positive inotropic action）

直接作用于心脏（在体、离体、体外培养细胞）收缩加强、敏捷

表现：①增加心脏左室压力上升最大速率（dp/dtmax）

②增加心肌最大缩短速率(vmax)

正性肌力作用（1）增加了衰竭心脏的心输出量

衰心心收缩力 co 交感强力外阻

强心苷恶性循环，co进一步减少

强心苷作用机制――抑制na+-k+-atp酶

正性肌力作用（治疗量）：酶活性部分抑制（约20％） na＋

na＋-ca2+交换内ca2+ （ ca2+内流、释放）

中毒机制（过量）：酶活性抑制 30% 中毒（心律失常）

细胞内失k+ 最大复极电位接近阈电位自律性

0相除极速度、幅度传导抑制

细胞内ca2+堆积后除极与触发活动

川北医学院试卷

《药理学》答卷（b卷）

（2010 —2011 学年第1学期）

一、选择题（35分）

1.药物与受体结合后，其兴奋或阻断受体的作用取决于：

a.药物的作用原理

b.药物的剂量大小

c.药物是否具有亲和力

d.药物是否具有内在活性 2.给予甘露醇治疗

脑水肿，其作用机制是： a.改变酶的活性 b.改变细胞周围环境理化

性质 c.影响机体的代谢过程 d.通过受体起作用 3.药物的副作用是指：a.用药时间过长所产生的反应 b.用药剂量过大所产生的反应 c.是一

种不可预知的反应d.治疗量时伴随药物治疗作用出现的与治疗目的

无关的反应 4.肝肠循环影响了药物在体内的 a.起效快慢b.与血浆蛋

白结合 c.分布 d.作用维持时间 5.治疗指数是指

a.ld5/ed95

b.ed95/ld5

c.ld50/ed50

d.ed50/ld50 6.某两种药物联合

应用，其总的作用大于各药单独作用的和，这种作用叫做 a.增强作

用b.相加作用 c.协同作用d.拮抗作用 7.下列关于药物引起过敏性反

应与剂量的关系叙述正确的是 a.剂量越大,越易发生b.在治疗量下少

见 c.与药物剂量无关d.与药物应用久暂成正相关 8.肝药酶不具有的

特点有: a.主要氧化酶系为细胞色素p450 b.催化反应包括氧化与结

合两相 c.催化外源性化学异物代谢 d.少数药酶诱导剂可促进自身代

谢

9.阿托品的作用机制是

a.激动m受体

b.激动n受体

10.阿托品常见的副作用是

a.口干,视模糊,心动过缓,皮肤干燥

b.口干,视模糊,心动过速,皮肤干

燥

c.口干,视模糊,体温升高,出汗

d.口干,视模糊,低血压,大汗淋漓

11.新斯的明最强的作用是：

a.兴奋胃肠平滑肌

b.缩小瞳孔

c.兴奋骨骼肌

d.增加腺体分泌

12. 肾上腺素作用方式是

c.抑制na的重摄取

d.激动n受体

13.普萘洛尔禁用于

a.支气管哮喘

b.甲亢

c.重症肌无力

d.青光眼

14.可翻转肾上腺素升压效应的药物

a.阿托品

b.氯丙嗪

c.异丙肾上腺素

d.心得安

15.有关地西泮的叙述,哪项是错误的

a.口服比肌肉注射吸收迅速

b.口服治疗量对呼吸循环影响很小

c.能治疗癫痫持续状态

d.较大剂量可引起全身麻醉