慢性鼻窦炎概述
慢性鼻窦炎有哪些症状和治疗方法
慢性鼻窦炎有哪些症状和治疗方法
慢性鼻窦炎是指鼻窦黏膜长时间受炎症刺激并出现持久性炎症反应的一种疾病。
常见的症状包括:
1. 鼻塞：主要是因为鼻腔黏膜充血和鼻腔分泌物增加导致的。
2. 鼻涕：鼻涕粘稠且颜色多为黄绿色。
3. 鼻痛或面部压力感：由于鼻窦充血和充满分泌物的堵塞所致。
4. 嗅觉下降：由于鼻窦感染导致喉咙后的通气通道受阻，影响鼻咽部气流传导到嗅觉区域。
5. 咳嗽：主要是由于黏液从鼻咽部倒流到喉咙所致。
治疗方法如下：
1. 药物治疗：包括鼻用或口服抗生素、抗过敏药物、局部鼻用糖皮质激素等。
抗生素治疗一般需要持续一段时间，根据医生建议进行使用。
2. 鼻窦冲洗：通过鼻腔冲洗来清除鼻窦内的分泌物，减轻炎症症状。
可以使用生理盐水或特殊药物配制的溶液进行冲洗。
3. 物理治疗：可以利用热敷或手术治疗来减轻炎症和改善鼻窦通气情况。
热敷可以通过激活血液循环来加速鼻窦干燥液的排出。
4. 手术治疗：对于慢性鼻窦炎症状严重或药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，如内窥镜下鼻窦手术。
请注意，任何治疗方法都应在医生指导下进行，以确保正确的治疗和预防并发症。
中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南
头痛
慢性鼻窦炎可能引起头痛，多为钝 痛或隐痛，有时也可表现为搏动性 疼痛。
嗅觉障碍
慢性鼻窦炎可能导致嗅觉障碍，表 现为嗅觉减退或消失。
次要症状
01
02
03
咳嗽
耳鸣
视力障碍
慢性鼻窦炎可能导致咳嗽，多为黏液性或 黏脓性痰。
慢性鼻窦炎可能导致耳鸣，多为低音调耳 鸣。
慢性鼻窦炎可能引起视力障碍，如视力模 糊、视力下降等。
并发症表现
01
02
03
急性鼻窦炎
慢性鼻窦炎可能急性发作 ，出现高热、头痛、流脓 涕等症状。
鼻息肉
慢性鼻窦炎可能导致鼻息 肉，表现为鼻腔内出现荔 枝肉样起鼻窦 囊肿，表现为鼻腔内出现 球形囊肿。
03
检查和诊断
影像学检查
X线检查
MRI检查
X线鼻窦拍片可以显示鼻窦腔内有无 积液、息肉等病变，为慢性鼻窦炎的 诊断提供参考。
免疫治疗
01
免疫调节剂
使用免疫调节剂如转移因子、 胸腺肽等，增强机体免疫力，
降低鼻窦炎的复发率。
对于伴有过敏性鼻炎的患者，可 使用免疫抑制剂如糖皮质激素等
，控制过敏症状。
02
免疫抑制剂
05
慢性鼻窦炎的预防
加强锻炼，增强体质
总结词
锻炼身体可以增强体质，提高身体免疫力，从而预防慢性鼻窦炎的发生。
详细描述
鼻内窥镜检查
通过插入鼻腔的细长镜子，可以 观察鼻腔深部的黏膜、鼻道、鼻 窦口等部位，发现病变并进行活 组织检查。
实验室检查
血常规检查
慢性鼻窦炎患者可能会出 现白细胞计数增高，中性 粒细胞比例增加等炎症表 现。
血清学检查
通过检测血清中的特异性 抗体，可以辅助诊断慢性 鼻窦炎的病因，如细菌、 真菌等感染。
慢性鼻窦炎
疾病症状
2、其他症状
眼部有压迫感，亦可引起视力障碍，但少见。头 部沉重压迫感，或仅有钝痛或闷胀痛。
3、全ห้องสมุดไป่ตู้症状
症状较轻缓或不明显，一般可有头昏、易倦、精 神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意 力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成 为病灶者，可有持续低热。
三五九医院 五官科 周雯娟
疾病分类
一
单纯型慢性鼻窦炎 慢性鼻窦炎伴鼻息肉
多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎 伴多发性、复发性鼻息肉和 /或筛窦骨质增生
三五九医院 五官科 周雯娟
二
三
疾病分类
1、单纯型慢性鼻窦炎
1期 2期 3期
单发鼻窦炎
多发鼻窦炎
全组鼻窦炎
三五九医院 五官科 周雯娟
疾病分类
2、慢性鼻窦炎伴鼻息肉
三五九医院 五官科 周雯娟
诊断
3、辅助检查
3）牙的检查： 在可疑牙源性上颌窦炎时，应进行有关牙的专科 检查。
三五九医院 五官科 周雯娟
疾病鉴别
主要与引起头痛的其他疾病相鉴别，如偏 头痛、颅内肿瘤； 因有鼻塞，要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别，如 鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等，病理诊断 可以明确之。
三五九医院 五官科 周雯娟
三五九医院 五官科 周雯娟
疾病危害
疾病危害
影响病患的生 活质量，加重 患者的呼吸道 感染症状。
严重者有引起 颅眼肺并发症 的可能，导致 视力改变，甚 至感染加重而 死亡。
三五九医院 五官科 周雯娟
诊断
1、症状
主要症状：1、鼻塞；2、流粘性或黏脓性分泌物。 次要症状：头面部疼痛、嗅觉障碍。
头面部疼痛、嗅觉障碍。
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其他治疗方法
物理治疗
如微波、激光等物理疗法 ，可以促进局部血液循环 ，缓解症状。
免疫治疗
对于由过敏引起的慢性鼻 窦炎，免疫治疗可以帮助 患者减轻过敏症状，减少 复发。
中医治疗
如针灸、中药治疗等，可 以调节身体机能，改善慢 性鼻窦炎的症状。
03
慢性鼻窦炎的预防与护理
预防措施
01
02
03
04
保持室内空气清新
经常开窗通风，保持室内空气 流通，减少室内眠，合理饮食， 适当锻炼，增强身体免疫力， 预防感冒和上呼吸道感染。
避免接触过敏原
尽量避免接触花粉、尘螨等过 敏原，减少鼻窦炎的发作。
戒烟限酒
戒烟限酒，避免对鼻窦产生刺 激，加重炎症。
日常护理
保持鼻腔通畅
定期清洁鼻腔，保持鼻腔通畅 ，避免鼻窦炎的发作。
慢性鼻窦炎ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 慢性鼻窦炎概述 • 慢性鼻窦炎的治疗 • 慢性鼻窦炎的预防与护理 • 慢性鼻窦炎的案例分析 • 总结与展望
01
慢性鼻窦炎概述
定义与症状
总结词
了解慢性鼻窦炎的症状是诊断和治疗 的关键。
详细描述
慢性鼻窦炎是一种常见的鼻窦炎症， 其症状包括鼻塞、流涕、头痛、嗅觉 减退等。这些症状可能会持续数周或 数月，严重影响患者的生活质量。
病因与病理
总结词
了解慢性鼻窦炎的病因和病理有助于预防和治疗。
详细描述
慢性鼻窦炎的病因包括鼻腔感染、过敏、鼻息肉等。其病理机制主要是鼻窦口 堵塞，导致鼻窦内炎症和感染。这些因素相互作用，引发鼻窦炎的发生和发展 。
诊断与鉴别诊断
总结词
正确的诊断和鉴别诊断是治疗慢性鼻窦炎的基础。
慢性鼻窦炎患者的护理PPT
护理注意事项
规律锻炼：适当参与体育锻炼 ，增强身体免疫力，提高抵抗 能力。
心理调适：学会正确面对疾病 ，保持积极乐观的心态，减轻 精神压力。
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慢性鼻窦炎患 者的护理PPT
目录 介绍慢性鼻窦炎 慢性鼻窦炎的护理 护理注意事项
介绍慢性鼻窦 炎
介绍慢性鼻窦炎
鼻窦炎概述：慢性鼻窦炎是指 鼻窦黏膜及其黏膜下组织由于 不同原因而反复发作或持续存 在的慢性炎症性疾病。
病因及发病机制：包括病原微 生物感染、鼻腔解剖结构异常 等，常伴有鼻炎、鼻息肉等。
介绍慢性鼻窦炎
症状表现：常见症状包括鼻塞、脓涕、 头痛、面部压力感等，严重影响患者生 活质量。
慢性鼻窦炎的 护理
慢性鼻窦炎的护理
鼻腔清洁护理：使用生理盐水 或鼻腔冲洗器清洗鼻腔，帮助 减轻鼻塞、清除分泌物。
使用抗炎药物：根据医生指导 使用局部或全身抗炎药物，减 轻鼻窦炎炎症反应。
慢性鼻窦炎的护理
注意饮食调理：避免辛辣、油腻、刺激 食物，多食用富含维生素C和纤维素的 水果及蔬菜。
维持室内空气湿润：使用加湿器或者保 持适宜的室内湿度，有助于减轻鼻窦炎 症状。
慢性鼻窦炎的护理
定期复诊：遵循医生的治疗计 划，定期复诊以及进行必要的 辅助检查。
护理注意事项
护理注意事项
避免接触过敏原：避免接触可能引起过 敏反应的物质，如尘螨、花粉等。
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03
其他并发症处理
根据具体情况采取相应的治疗措施，如止血、抗过敏等。同时加强患者
的心理护理和生活护理，减轻患者的痛苦和不适。
07 总结回顾与展望未来进展 方向
本次课程重点内容回顾
慢性鼻窦炎的定义、病因和 病理生理机制
临床表现、诊断和鉴别诊断
02
01
治疗原则、药物选择及用药
注意事项
03
非药物治疗手段及其适应症
02
加强与患者的沟通和交流，及时了 解患者的需求和反馈，不断改进护 理措施。
及时处理并发症，减轻患者痛苦
01
眼部并发症处理
及时请眼科会诊，给予相应治疗，如局部用药、手术治疗等。
02
颅内并发症处理
立即请神经外科会诊，给予相应治疗，如抗感染治疗、手术治疗等。同
时密切观察患者病情变化，及时处理可能出现的颅内压增高等症状。
发病原因
包括感染、过敏、鼻腔结构异常、 免疫功能低下等多种因素。
临床表现及分型
临床表现
主要症状包括鼻塞、流涕、头痛、嗅 觉减退等。部分患者还可能出现发热、 乏力等全身症状。
分型
根据病变范围和病程可分为单纯型、慢 性肥厚型和鼻息肉型等。
诊断方法与标准
诊断方法
包括病史询问、体格检查、鼻内镜检查、影像学检查等。
06 并发症预防与处理措施
常见并发症介绍及危险因素分析
眼部并发症
如眶内感染、视力下降等。
颅内并发症
如脑膜炎、脑脓肿等。
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常见并发症介绍及危险因素分析
解剖因素
鼻窦与眼眶、颅底毗邻，炎症易 扩散。
免疫因素
患者免疫力低下，易感染扩散。
治疗不当
慢性鼻窦炎患者护理查房
取相应预防措施。
预后评估的注意事项
动态观察
对患者进行动态观察，定期评估病情变化情 况。
患者自我管理
指导患者进行自我管理，如保持鼻腔清洁、 避免过敏原等。
综合评估
结合患者的症状、体征、检查结果等进行综 合评估。
及时调整治疗方案
根据预后评估结果，及时调整治疗方案，确 保治疗效果。
THANKS
感谢观看
疾病知识教育
慢性鼻窦炎的成因
详细解释慢性鼻窦炎的发病机制，包括感染、过敏、鼻窦开口阻 塞等原因。
慢性鼻窦炎的症状
说明常见的慢性鼻窦炎症状，如鼻塞、流涕、头痛等，以及可能出 现的不适感。
慢性鼻窦炎的治疗方式
介绍慢性鼻窦炎的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗和日常护理 等。
自我护理技巧教育
鼻腔清洁
教授正确的鼻腔清洁方法，包括 使用生理盐水冲洗鼻腔等。
保持室内空气湿润，避免 过敏原
04
详细描述
护理人员，要尽量避免接触过敏 原，如烟雾、花粉、宠物 毛发等。如患者出现过敏 症状，应及时就医处理。
03
慢性鼻窦炎患者的病情观察
观察病情的方法
01
02
03
观察患者的症状
包括鼻塞、流涕、嗅觉减 退、头痛等，以及这些症 状的严重程度和变化趋势 。
鼻腔冲洗护理
总结词
定期进行鼻腔清洁
详细描述
护理人员应定期为患者进行鼻腔清洁，清除鼻腔内的分泌物和痂皮，保持鼻腔通 畅。在清洁过程中，应注意轻柔操作，避免损伤鼻腔黏膜。
饮食与生活护理
01
总结词
02
详细描述
03
总结词
保持清淡饮食，避免刺激 性食物
慢性鼻窦炎患者的饮食应 以清淡为主，避免食用辛 辣、油腻、刺激性食物， 以免加重鼻腔黏膜充血和 肿胀。建议多食用富含维 生素和纤维素的食物，如 蔬菜、水果等。
慢性鼻窦炎的诊断和治疗
慢性鼻窦炎的诊断和治疗慢性鼻窦炎，是指鼻窦黏膜长期受到炎症刺激导致的临床疾病。
它是一种常见的慢性炎症性疾病，常见于鼻腔的上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。
诊断慢性鼻窦炎的方法有许多种，其中最常见的是临床症状和体征的综合评估。
患者常常出现长期鼻塞、黏液分泌物增多、嗅觉丧失等症状，鼻腔内有异味以及头痛、牙痛等表现。
医生可以通过询问病史，仔细观察鼻腔内部的情况以及鼻窦CT等检查来评估患者是否患有慢性鼻窦炎。
除了临床表现外，医生还可以通过采取鼻腔分泌物的细菌培养和药敏试验来明确病原体。
这项检查有助于确定患者是否存在细菌感染，并选择适合的抗生素治疗。
一旦确诊慢性鼻窦炎，治疗的目标是减轻炎症、改善鼻窦引流和恢复鼻腔功能。
常见的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和手术治疗。
药物治疗是首选的治疗方法，包括抗生素、类固醇、抗过敏药物等。
抗生素可以用于治疗细菌感染，而类固醇则可以减轻黏膜炎症反应。
抗过敏药物可以缓解鼻腔过敏炎症，减少黏液分泌物。
物理疗法包括鼻腔冲洗和鼻窦引流术。
鼻腔冲洗是通过盐水冲洗鼻腔，清除黏膜上的病原体和分泌物。
鼻窦引流术是一种通过清除阻塞鼻窦出口的手术，提高鼻窦引流的方法。
如果药物治疗和物理疗法无效，或者患者存在鼻窦结构异常等情况，可能需要进行手术治疗。
手术的目的是扩大鼻窦出口、清除鼻窦内的病变组织，并修复鼻腔解剖结构。
慢性鼻窦炎的预防也非常重要。
首先，保持良好的鼻腔卫生习惯，如经常清洗鼻腔、保持鼻腔湿润等。
其次，避免过度使用鼻腔喷雾剂和过度清洗鼻腔，以免引起黏膜损伤和细菌感染。
此外，加强免疫力、避免过敏原等也有助于预防慢性鼻窦炎的发生。
总之，慢性鼻窦炎的诊断和治疗需要综合考虑患者的病史、症状和体征，辅以适当的检查。
药物治疗、物理疗法和手术治疗是常见的治疗方法。
预防慢性鼻窦炎也是重要的措施，需要通过良好的鼻腔卫生和个人习惯来实施。
慢性鼻窦炎(课程教案)
慢性鼻窦炎的病因
总结词
慢性鼻窦炎的病因较为复杂，通常与鼻腔结构异常、感染、过敏等因素有关。
详细描述
慢性鼻窦炎的病因多种多样。其中，鼻腔结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，可导致鼻腔通气不畅，易于感 染。此外，急性鼻窦炎治疗不彻底、牙源性感染等也是导致慢性鼻窦炎的重要原因。同时，过敏反应、免疫系统 异常等也可诱发慢性鼻窦炎。
避免刺激性气体
避免接触刺激性气体，如烟雾、香水等，以 免刺激鼻腔黏膜。
注意口腔卫生
口腔与鼻腔相通，口腔不洁容易引起鼻腔感 染。
关注病情变化
如发现病情加重或出现其他不适症状，应及 时就医。
04
病例分析
病例选择
病例1
患者张某，男，35岁，长期吸烟 ，有慢性鼻窦炎病史，反复发作 ，鼻塞、流脓涕、头痛等症状。
病例结论与建议
病例1结论
慢性鼻窦炎急性发作
病例2结论
过敏性鼻炎合并鼻窦炎
病例1建议
戒烟、药物治疗（如抗生素、抗炎药 等）、鼻腔冲洗等。
病例2建议
抗过敏治疗（如抗组胺药、糖皮质激 素等）、药物治疗（如抗生素、抗炎 药等）、鼻腔冲洗等。
05
课程总结与展望
本课程主要内容回顾
慢性鼻窦炎的病因与病理机制
02
慢性鼻窦炎的诊断与治疗
诊断方法
症状观察
观察患者是否有鼻塞、流涕、 嗅觉减退、头晕、头痛等症状 ，以及这些症状的持续时间和
严重程度。
鼻镜检查
通过鼻镜检查鼻腔内部情况， 观察鼻粘膜是否肿胀、充血， 鼻道内是否有脓性分泌物等。
影像学检查
通过X线或CT等影像学检查， 观察鼻窦内部情况，了解鼻窦 炎的病变范围和程度。
实验室检查
(2024年)《慢性鼻窦炎》ppt课件
THANKS
感谢观看
2024/3/26
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7
鼻腔解剖结构异常
01
02
03
鼻中隔偏曲
导致鼻腔通气不畅，易引 发鼻窦炎。
2024/3/26
鼻甲肥大
阻塞鼻窦开口，影响鼻窦 通气和引流。
鼻腔狭窄
如先天性鼻腔狭窄、后天 性鼻外伤等，均可影响鼻 腔通气功能，增加鼻窦炎 发生风险。
8
黏膜炎症反应机制
黏膜水肿
炎症导致鼻黏膜血管扩张 、通透性增加，引起黏膜 水肿。
。
糖皮质激素
具有抗炎、抗水肿作用，常用 鼻泌物并促进排出 ，如桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙
马滴剂等。
抗过敏药物
对于合并过敏性鼻炎的患者， 可使用抗过敏药物如氯雷他定
、西替利嗪等。
2024/3/26
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手术治疗
鼻内镜手术
通过鼻内镜引导，切除病变组织 ，恢复鼻腔通气和引流功能。
20
颅内并发症
1 2
脑膜炎
表现为头痛、呕吐、颈项强直等症状，需立即住 院治疗。
脑脓肿
严重时可危及生命，需及时手术治疗。
3
海绵窦血栓性静脉炎
可导致高热、头痛、昏迷等，需用抗生素和激素 治疗。
2024/3/26
21
其他并发症
咽炎
表现为咽部不适、异物感等症 状，需用抗生素和清咽利喉药
物治疗。
2024/3/26
2024/3/26
特殊检查
如鼻内镜检查、上颌窦穿刺冲洗等，可进一步明确诊断。其中，鼻内镜检查可观 察鼻腔深部及鼻窦开口情况，上颌窦穿刺冲洗则可获取窦腔内分泌物进行细菌学 检查。
14
04
慢性鼻窦炎的治疗原则与方法
慢性鼻窦炎课件-2024鲜版
2024/3/28
03
建立患者交流平台
搭建慢性鼻窦炎患者交流平台，鼓励患者之间分享治疗经验和心得，促
进患者之间的互助与支持。
20
加强心理干预和辅导工作
2024/3/28
评估患者心理状况 通过专业心理评估工具，对患者心理状况进行全面评估， 了解患者存在的心理问题及需求。
制定个性化心理干预计划 根据评估结果，为患者制定个性化的心理干预计划，包括 心理疏导、认知行为疗法等，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 不良情绪。
分型
根据病程和病理变化，慢性鼻窦炎可分为单纯型、骨疡型和胆 脂瘤型三种类型。其中，单纯型以黏膜炎症为主；骨疡型在黏 膜炎症的基础上伴有骨质破坏；胆脂瘤型则是以胆脂瘤形成为 主要特征。
6
02
诊断方法与标准
2024/3/28
7
症状识别
长期鼻塞
患者常有持续数周或更 长时间的鼻塞感，时轻
时重。
2024/3/28
13
其他治疗方法探讨
物理治疗
如激光、微波等物理治疗 方法，可改善局部血液循 环，促进炎症消退。
2024/3/28
中医治疗
中医认为慢性鼻窦炎与肺 脾肾虚损有关，可采用中 药汤剂、针灸等治疗方法 进行调理。
免疫治疗
针对慢性鼻窦炎的免疫异 常，可采用免疫调节剂进 行治疗，以增强患者的免 疫力。
14
04
提供心理支持服务 建立心理支持服务团队，为患者提供持续的心理支持服务， 包括倾听、鼓励、建议等，增强患者治疗信心和生活质量。
21
家属参与和支持网络建设
家属教育培训
开展家属教育培训课程，让家属 了解慢性鼻窦炎的疾病知识、治 疗方法及护理技巧等，提高家属
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慢性鼻窦炎概述
……
【概述】
慢性鼻窦炎(chronic sinusitis) 大多由于急性鼻窦炎反复
发作所致，营养不良、身体抵抗力差、变态反应体质、纤毛无力综合征、及增殖腺肥大亦为致病原因。
慢性上领窦炎及筛窦炎发病率较高，额窦及蝶窦发病率较低。
慢性鼻窦炎可为慢性支气管炎、支气管扩张症或支气管哮喘的病灶，致使这些疾病长期不愈。
【临床表现】
主要症状为鼻塞、脓性鼻涕及张口呼吸。
鼻涕向后流入咽部，发生刺激性咳嗽，入睡时较重。
头痛多为胀痛，部位大多在额部，也可在颞部或枕部。
头痛以上午为重，下午和晚上则感轻快，尤以额窦炎明显。
儿童患者体温有时升高，易倦、体重不增、食欲不振、并有贫血现象。
检查：上颌窦前壁及额窦底部可有压痛，鼻粘膜充血，中、下鼻甲肥大，中、下鼻道有脓性分泌物。
咽部充血干燥，咽后壁可附粘稠脓液。
【诊断说明】
根据病史、鼻腔检查、鼻窦X线拍片及A型超声检查(出现后壁反射波)等即可诊断，年长儿可作上领窦及额窦的透照检查，有助于诊断。
【治疗说明】
除加强体格锻炼，抓紧治疗同时并存的慢性病外，应采用综合疗法。
1.局部疗法同急性鼻窦炎。
2.抗生素疗法可作鼻咽部脓液细菌培养及敏感试验，选用适当抗生素治疗2周。
3.脱敏疗法鼻窦炎长期不愈，常有变态反应因素，应检查过敏原，抗过敏治疗。
4.中医疗法可服用慢性鼻炎第二方中药。
并可针刺印堂、巨髎、迎香、上星、风池等穴，耳针穴位为内鼻、肾上腺。
5.其他疗法如阴压置换疗法和穿刺冲洗疗法。
可注入抗生素控制感染。
物理疗法如紫外线照射、超短波内透热等。