腹股沟疝护理查房PPT成品
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腹股沟直疝护理查房PPT

后天性因素:有咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、排尿困 难等因素,致使腹腔内压力升高,为疝的形成提供了动力 单击此处输入你的项正文,文字是您思想的提炼,言简的阐述观点。
临床表现及诊断依据
临床表现:腹股沟区出现可复性肿块,站立或用力时出现,平卧休息后消失 诊断依据:根据患者的临床表现、体格检查及影像学检查可做出诊断
针对患者的具体情况,制定个性化 的护理方案,提高护理效果
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定期对患者进行心理疏导,减轻患 者的心理压力和焦虑情绪
加强医护人员的培训和学习,提高 护理水平和专业素养
对家属参与护理工作的建议和指导
鼓励家属参与护理工作,提高患者康复效果 指导家属掌握正确的护理技能,避免并发症的发生 增强家属的护理意识和责任心,提高护理质量 建立良好的护患沟通,增强家属对护理工作的信任和满意度
预防并发症:采取措施预防术后并 发症的发生,如感染、血肿等
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活动指导:根据患者恢复情况,指 导患者进行适当活动,促进血液循 环和恢复
心理护理:关注患者心理状态,给 予心理支持和安慰,提高患者信心 和满意度
饮食调整及营养支持
饮食调整:避 免过度饱胀, 选择易消化、 高蛋白、高纤
感谢观看
汇报人:
腹疝是腹股沟疝的一种类型 单击此处输入你的项正文,文字是您思想的提炼,言简的阐述观点。
是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫三角突出 的疝囊进入阴囊的一类腹股沟疝 发病原因 发病原因
先天性因素:腹股沟区有血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给 疝的形成提供了通道 单击此处输入你的项正文,文字是您思想的提炼,言简的阐述观点。
临床表现及诊断依据
临床表现:腹股沟区出现可复性肿块,站立或用力时出现,平卧休息后消失 诊断依据:根据患者的临床表现、体格检查及影像学检查可做出诊断
针对患者的具体情况,制定个性化 的护理方案,提高护理效果
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定期对患者进行心理疏导,减轻患 者的心理压力和焦虑情绪
加强医护人员的培训和学习,提高 护理水平和专业素养
对家属参与护理工作的建议和指导
鼓励家属参与护理工作,提高患者康复效果 指导家属掌握正确的护理技能,避免并发症的发生 增强家属的护理意识和责任心,提高护理质量 建立良好的护患沟通,增强家属对护理工作的信任和满意度
预防并发症:采取措施预防术后并 发症的发生,如感染、血肿等
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活动指导:根据患者恢复情况,指 导患者进行适当活动,促进血液循 环和恢复
心理护理:关注患者心理状态,给 予心理支持和安慰,提高患者信心 和满意度
饮食调整及营养支持
饮食调整:避 免过度饱胀, 选择易消化、 高蛋白、高纤
感谢观看
汇报人:
腹疝是腹股沟疝的一种类型 单击此处输入你的项正文,文字是您思想的提炼,言简的阐述观点。
是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫三角突出 的疝囊进入阴囊的一类腹股沟疝 发病原因 发病原因
先天性因素:腹股沟区有血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给 疝的形成提供了通道 单击此处输入你的项正文,文字是您思想的提炼,言简的阐述观点。
腹股沟疝护理查房PPT

其中以腹股沟疝最多见,占全部腹外疝的75%~90%。腹股沟疝男性发病率明显高于女性,两者之比为15:1。
病因 腹壁强度降低 先天性因素:某些组织穿过腹壁的部位(如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管);腹白线发育 后天性因素:手术切口愈合不良、外伤、感染和老年或肥胖所致肌萎缩等。 腹内压力增高 慢性咳嗽、便秘、排尿困难; 腹水、妊娠 举重、婴儿啼哭
疝 块 外 形
压 迫 深 环 试 验
精索与疝囊关系
疝囊颈与腹壁下动脉关系
嵌 顿 机 会
处理原则 应尽早实施手术 非手术治疗:一岁以下婴幼儿可暂不手术。 手术治疗 疝囊高位结扎 疝修补术 疝成型术 无张力修补术是将合成纤维网片制成的圆锥形花瓣状置于疝内环处以填充缺损,再将一合成纤维网片缝合于腹股沟管后壁替代传统的张力缝合。
(二)术后护理 1、体位 6小时后可改变体位。 次日可下床适当活动。 2、 饮食 一般病员于术后6小时无恶心呕吐可进流质,次日可进软食或普食。 3、 防止腹内压升高 术后注意保暖防止因受凉引起咳嗽;指导病人在 咳嗽时用手掌按压、保护切口。保持排便通畅,嘱病人避免用力排便。 4、预防阴囊水肿 为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流,术后可 用毛巾等将阴囊托起,并密切观察阴囊肿胀情况。 5、预防切口感染 术后应用抗生素,保持敷料清洁干燥,避免大、小 便污染;若发现敷料污染或脱落予及时更换,注意观察病员生命体 征,特别是体温,以及切口有无红、肿、热、痛,一旦有切口感 染,应尽早处理。 6、尿潴留的处理 手术后因麻醉或手术刺激引起尿潴留者,可应用热 敷、听水流声音的物理方法排尿,必要时予安置尿管导尿。
添加标题
难复性斜疝 主要特点是疝块不能完全回纳,同时伴有胀痛,还可出现“消化不良”和便秘症状。
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病因 腹壁强度降低 先天性因素:某些组织穿过腹壁的部位(如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管);腹白线发育 后天性因素:手术切口愈合不良、外伤、感染和老年或肥胖所致肌萎缩等。 腹内压力增高 慢性咳嗽、便秘、排尿困难; 腹水、妊娠 举重、婴儿啼哭
疝 块 外 形
压 迫 深 环 试 验
精索与疝囊关系
疝囊颈与腹壁下动脉关系
嵌 顿 机 会
处理原则 应尽早实施手术 非手术治疗:一岁以下婴幼儿可暂不手术。 手术治疗 疝囊高位结扎 疝修补术 疝成型术 无张力修补术是将合成纤维网片制成的圆锥形花瓣状置于疝内环处以填充缺损,再将一合成纤维网片缝合于腹股沟管后壁替代传统的张力缝合。
(二)术后护理 1、体位 6小时后可改变体位。 次日可下床适当活动。 2、 饮食 一般病员于术后6小时无恶心呕吐可进流质,次日可进软食或普食。 3、 防止腹内压升高 术后注意保暖防止因受凉引起咳嗽;指导病人在 咳嗽时用手掌按压、保护切口。保持排便通畅,嘱病人避免用力排便。 4、预防阴囊水肿 为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流,术后可 用毛巾等将阴囊托起,并密切观察阴囊肿胀情况。 5、预防切口感染 术后应用抗生素,保持敷料清洁干燥,避免大、小 便污染;若发现敷料污染或脱落予及时更换,注意观察病员生命体 征,特别是体温,以及切口有无红、肿、热、痛,一旦有切口感 染,应尽早处理。 6、尿潴留的处理 手术后因麻醉或手术刺激引起尿潴留者,可应用热 敷、听水流声音的物理方法排尿,必要时予安置尿管导尿。
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难复性斜疝 主要特点是疝块不能完全回纳,同时伴有胀痛,还可出现“消化不良”和便秘症状。
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腹股沟疝护理查房PPT

病因与病理
病因
腹股沟疝的病因主要包括腹壁强度降 低和腹内压力增高两大因素。
病理
腹股沟疝的病理表现为腹腔内脏器通 过腹股沟区的缺损向体表突出,形成 包块,严重时可导致肠梗阻、肠坏死 等并发症。
临床表现与诊断
临床表现
腹股沟疝的主要临床表现为腹股沟区出现可复性包块,包块在站立或用力时出 现,平卧时可消失或缩小。
术后疼痛管理
向患者介绍术后疼痛的原因及处理方法,如使用 止痛药、冰敷等措施。
活动与休息
指导患者术后逐渐恢复活动量,避免剧烈运动和 重体力劳动,同时保持良好的休息。
定期复查
提醒患者术后定期到医院复查,以便及时发现和 处理可能出现的并发症。
05
腹股沟疝护理研究进展
新型护理方法的研究与应用
总结词
新型护理方法在腹股沟疝护理中具有重要价值,能够提高护理效果和患者满意度。
详细描述
通过新型护理方法的应用,腹股沟疝患者的预后和生活质量 得到了显著改善。这些方法能够减少患者的术后并发症和复 发率,缩短住院时间和康复时间,提高患者的生存率和生存 质量。
个体化护理方案的研究与实践
总结词
个体化护理方案能够满足腹股沟疝患者 的个性化需求,提高护理效果和患者满 意度。
VS
详细描述
详细描述
护理质量评价是对护理过程和结果进行评估和监测的过程,通过评价发现存在的 问题和不足之处,及时采取改进措施。持续的质量改进能够不断提高护理效果和 患者满意度,推动腹股沟疝护理的进步和发展。
感谢您的观看
THANKS
诊断
腹股沟疝的诊断主要依靠临床表现和体格检查,辅助检查包括超声、CT等影像 学检查,以帮助确诊和了解病情。
02
腹股沟疝护理常规
腹股沟疝气医疗护理查房课件

05
腹股沟疝气的护理实践
术前护理
评估病情
对患者的病情状况进行全面评估,了解疝气的类型、程度和并发 症情况。
心理护理
与患者及其家属进行沟通,解释手术的必要性和注意事项,缓解 患者的紧张情绪。
术前准备
指导患者进行必要的术前检查,如心电图、血常规、凝血功能等; 告知患者术前禁食、禁水等要求。
术中护理
病情评估
疝气类型
评估疝气的类型,如斜疝、 直疝等,以制定合适的治 疗方案。
疝气大小
评估疝气的大小,判断是 否需要紧急手术或可以择 期手术。
并发症
评估患者是否存在其他并 发症,如肠梗阻、肠坏死 等,以制定相应的治疗方 案。
鉴别诊断
精索鞘膜积液
与腹股沟疝气类似,但精索鞘膜积液的肿块通常较小,且不 会引起疼痛。
02
腹股沟疝气的诊断与评 估
诊断方法
01
02
03
体检
医生通过观察和触诊,检 查腹股沟区域是否存在可 疑的肿块或突出。
影像学检查
如超声、CT或MRI,可以 进一步确认疝气的存在, 并了解疝气的位置、大小 和与周围组织的关系。
鉴别诊断
医生会根据患者的症状和 检查结果,排除其他可能 的疾病,如淋巴结肿大、 脂肪瘤等。
病因与病理
病因
腹股沟疝的发生与腹壁强度降低和腹 腔内压力增高有关。
病理
腹股沟区的解剖缺陷或发育不全导致 局部组织薄弱,在腹内压的作用下形 包块是最常见的症状,患者通常无疼痛感,但可有下坠感或牵 拉感。
体征
腹股沟区出现可复性包块,在站立或用力时出现,平卧时可消失或回纳。
便通畅。
健康教育
认识腹股沟疝气
01
向公众宣传腹股沟疝气的相关知识,包括病因、症状、治疗方
腹股沟疝的护理教学查房医学PPT

病例三
患者青年男性,因双侧腹 股沟疝入院,行双侧无张 力疝修补术,术后恢复良 好。
护理经验分享
经验一
术前评估患者情况,了解病史和手术史,为 手术做好充分准备。
经验三
指导患者正确使用腹带,减轻术后疼痛和不 适感。
经验二
术后密切观察患者生命体征,及时发现并处 理并发症。
经验四
鼓励患者早期下床活动,促进术后恢复。
腹股沟疝的护理教学查房医学
目录
CONTENTS
• 腹股沟疝概述 • 腹股沟疝的护理 • 腹股沟疝的康复与预防 • 病例分享与讨论 • 总结与展望
01 腹股沟疝概述
CHAPTER
定义与分类
定义
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹 股沟区的缺损向体表突出所形成 的包块。
分类
腹股沟疝可分为腹股沟斜疝和腹 股沟直疝两种类型,其中斜疝是 最常见的类型。
谢谢
THANKS
力劳动。
定期体检
定期进行腹部和盆腔的 检查,及时发现和处理 可能引起腹股沟疝的潜
在疾病。
04 病例分享与讨论
CHAPTER
典型病例
患者老年男性,因右侧腹 股沟疝入院,行无张力疝 修补术,术后恢复良好。
病例二
患者中年男性,因左侧腹 股沟疝入院,行腹腔镜下 疝修补术,术后出现并发 症,经护理后恢复。
术后护理
01
02
03
04
伤口护理
定期检查伤口情况,保持伤口 清洁干燥,避免感染。
活动与休息
根据手术方式和患者情况,指 导患者适当休息和活动,避免
剧烈运动和重体力劳动。
饮食护理
指导患者合理饮食,多摄入高 蛋白、高热量、易消化的食物
,促进伤口愈合。
腹股沟斜疝护理查房PPT

案例一
患者年龄45岁,男性,因右侧腹股 沟斜疝入院,经过精心护理,术后恢 复良好,无并发症发生。
案例二
患者年龄62岁,女性,因左侧腹股沟 斜疝入院,经过护理团队的精心护理 ,患者术后恢复较快,疼痛减轻明显 。
护理经验总结
术前护理
术前对患者进行全面评估,了解患者的身体状况和病情,为患者 提供心理支持和术前准备指导。
针对患者的具体情况和需求,制定个性化的护理 计划和方案,提高护理效果和患者满意度。
预防性护理
加强腹股沟斜疝的预防和保健宣传,提高公众对 腹股沟斜疝的认识和预防意识。
THANK YOU
02
腹股沟斜疝护理常规
术前护理
评估患者情况
了解患者的病史、病情、手术方 式和年龄等因素,评估患者的身 体状况和心理状态,为制定护理
计划提供依据。
术前准备
协助医生完成术前检查,告知患者 术前注意事项,如禁食、禁水、备 皮等,确保手术顺利进行。
心理护理
与患者及其家属沟通,解释手术的 重要性和必要性,缓解患者的紧张 情绪,增强其信心和配合度。
预防感染
严格执行无菌操作,定期 换药,保持伤口清洁干燥 ,预防感染的发生。
预防复发
术后指导患者避免腹压增 高的因素,如咳嗽、便秘 等,保持大便通畅,预防 疝气的复发。
处理并发症
如发现出血、血肿、感染 等并发症,及时报告医生 并协助处理,确保患者的 安全和康复。
03
腹股沟斜疝患者健康教育
疾病认知教育
腹股沟斜疝定义
腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹 股沟管深环腹横筋膜卵圆孔突出,向内下,向前斜行经腹 股沟管,再穿出腹股沟浅环,甚至进入阴囊的一类腹股沟 疝统称。
病因
患者年龄45岁,男性,因右侧腹股 沟斜疝入院,经过精心护理,术后恢 复良好,无并发症发生。
案例二
患者年龄62岁,女性,因左侧腹股沟 斜疝入院,经过护理团队的精心护理 ,患者术后恢复较快,疼痛减轻明显 。
护理经验总结
术前护理
术前对患者进行全面评估,了解患者的身体状况和病情,为患者 提供心理支持和术前准备指导。
针对患者的具体情况和需求,制定个性化的护理 计划和方案,提高护理效果和患者满意度。
预防性护理
加强腹股沟斜疝的预防和保健宣传,提高公众对 腹股沟斜疝的认识和预防意识。
THANK YOU
02
腹股沟斜疝护理常规
术前护理
评估患者情况
了解患者的病史、病情、手术方 式和年龄等因素,评估患者的身 体状况和心理状态,为制定护理
计划提供依据。
术前准备
协助医生完成术前检查,告知患者 术前注意事项,如禁食、禁水、备 皮等,确保手术顺利进行。
心理护理
与患者及其家属沟通,解释手术的 重要性和必要性,缓解患者的紧张 情绪,增强其信心和配合度。
预防感染
严格执行无菌操作,定期 换药,保持伤口清洁干燥 ,预防感染的发生。
预防复发
术后指导患者避免腹压增 高的因素,如咳嗽、便秘 等,保持大便通畅,预防 疝气的复发。
处理并发症
如发现出血、血肿、感染 等并发症,及时报告医生 并协助处理,确保患者的 安全和康复。
03
腹股沟斜疝患者健康教育
疾病认知教育
腹股沟斜疝定义
腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹 股沟管深环腹横筋膜卵圆孔突出,向内下,向前斜行经腹 股沟管,再穿出腹股沟浅环,甚至进入阴囊的一类腹股沟 疝统称。
病因
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术后第三天患者病情平稳,一般情况好, 生命体征正常,进半流食后无不适主诉, 今日换药见伤口愈合好,停止补液及抗 炎治疗,继续口服保护胃粘膜药物,注 意观察病情变化。
术后7天患者一般情况好,无不适。体温: 36.2度。腹软,无压痛、反跳痛,切口 无红肿,愈合较好,予以切口拆线。今 日出院,并嘱:院外注意休息,加强营 养,三月内勿行重体力劳动。
三十分钟翻身一次,由家属协助病人缓慢坐于床边五分钟,然后沿床边走动五分钟, 一天三次,注意保暖. 用毛巾热敷脸手脚,一天三次,两小时按摩一次,促进血液循环. 第二天:体位同上,探访时间不超过二十分钟. 三十分钟翻身一次,在家属陪同下,下床走动,范围20米以内,时间不超过二十分钟, 一天三次,注意保暖. 用毛巾热敷脸手脚,两次,四小时按摩一次. 第三天:探访时间不超过四十分钟.
护理要点
一. 术后去枕平卧6小时后取半卧位,以减轻腹肌张力,减少切口疼 痛。
二. 观察麻醉后不良反应及输液情况。 三. 观察生命体征,如脉搏加快或血压下降,防止失血性休克。 四. 术后6小时指导和协助患者翻身、早期下床活动,促进肠蠕动,
防止发生肠粘连。 五. 保持伤口清洁干燥 ,防止切口感染。 六. 观察病情变化 ,如伤口疼痛、腹部胀痛等。 七. 加强皮肤护理, 防止感染。 八. 伤口压沙袋,避免腹压增高。
控制胃液分泌,继续观察病情变化。急查血常规及胃液分析结果
回报:WBC:16.96×109 /L,N:92.6%,HGB:152g/L,PLT:247×109 /L,RBC:4.95×1012 /L,胃液分析:潜血(+++),向上级医生汇报,考 虑为应激性溃疡可能性大,将病情告知家属,继续观测生命体征.
术后第二天,体温:36.6度。血压 130/85mmHg,胃管内有咖啡色约100ml, 腹软,无压痛、反跳痛,切口无红肿渗 出。肠鸣音正常。予切口换药,继续禁 食,补液及对症处理,密切观察病情变 化。
术后第三天病情平稳,未有呕吐,排黄 色大便一次。查体:体温:36.3度。心 肺听诊无异常,腹软,无压痛、反跳痛, 切口无红肿渗出。肠鸣音正常。由于患 者为老年病人腹股沟疝手术不大,术后 出现应激性溃疡,应当警惕胃部肿瘤的 情况,注意切口换药及局部变化,尤其 是术后1月内复查电子胃镜,向患者家属 交代,知情同意。
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腹股沟疝护理房
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
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病情管理
患者,男,75岁。患者于3月前无明显诱因的出现右侧腹股沟区 一可复性肿物,如核桃大小质韧,表面光滑,未进入阴囊,活动 时出现,平躺后消失,无明显局部不适感,无发热、盗汗,无恶 心、呕吐,无腹痛、腹胀、便秘,无尿急、尿痛、血尿等症。未 行特殊治疗,自觉肿物渐大,出现较前频繁,为求治疗来我院, 于2017-10-15由门诊收入科以“右侧腹股沟疝”收入科。患者发 病以来精神、饮食、睡眠均可,体重无下降,大、小便无异常。 查体:体温36.5℃, 脉搏78次/分, 呼吸18次/分, 血压 150/70mmHg,心肺听诊无异常,右侧腹股沟区见一约核桃大小 肿物,质软,可回纳入腹腔,右侧外环口直径约2cm,堵住外环 口嘱患者咳嗽,可感明显冲击感。左侧无明显异常。双侧睾丸及 阴囊无异常。腹平软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,未见腹 壁静脉曲张。未扪及包块,墨菲氏征(-),肝胆肋下未及,未触及 脾,肝脾区无叩痛,移动浊音(-),肠鸣音正常。
清淡少盐膳食,蔬菜,水果,豆类,清洁不变质食物. 禁忌:
含糖类食物;如:玉米粥,糖,甜品等. 辛酸辣食物,过冷过热,剩饭等食物.
康复训练
手术结束:患者去枕平卧,头偏向一侧,防止误吸. 六小时后:取半卧位,保持安静,卧床休息,30分钟翻身一次,毛巾热敷脸,手, 脚.一天三
次,做一次口腔护理,两小时按摩一次,注意保暖. 第一天:取半卧位,减轻腹压,如果要咳嗽咳痰需取平卧位按压伤口,保持安静,卧床休息.
(如:南瓜粥,小米粥等)但不能超过半碗.[普通碗] 第二次;隔1-2小时,如果您没有什么不适,可适当增加
(如:饮水可250ML,稀粥可喝一碗) 第三次;根据您的食欲,可少食多餐.
第二天:如果您排大便一次的情况下,就可食用 半流质饮食(如:稀面条,面片等)量约半碗相当 于200ML.隔3-4小时馄钝一碗,餐后半小时可食 用煮熟苹果一个.
诊疗计划
1、普外科护理常规,三级护理,普食 。 2、完善各项检查(血常规、血型,乙肝
表面抗原,肝、肾功,性病两项,心电 图、胸透等)。 3、择期手术。 4、向家属交待病情,表示理解。
2017-10-19上午在硬膜外麻醉下行右侧 腹股沟斜疝疝囊高位结扎加无张力修补 术。
术后第一天,患者于3:30左右开始出现腹胀,嘱取半卧位后,稍 感好转,未通气.查体:一般情况可,BP:135/80mmHg,心肺查体未 见异常,腹略隆起,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进.患者于5: 30出现呕吐,呕吐未为大量咖啡色胃液,约600ml,无食物残渣, 呕吐后感腹胀减轻,心肺听诊无异常,腹略隆,压痛、无反跳痛, 切口敷料固定,无红肿渗出,肠鸣音亢进。给予胃肠减压,放置胃 管过程中,患者再次呕吐约201ml咖啡色样胃液, 未能成功放置胃 管.急查胃液常规分析,血常规,血生化全项,并监测血压及生命 体征,同时予止血药并奥美拉唑40mg壶入,善宁0.1mg皮下注射,
饮食护理
1.为了您的康复,我们针对您的病情制定了”饮食计 划”.加强营养;饮食易消化,希望您和您的家人
能够配合我们的治疗. 一.术后未排气,禁食水.口干时用棉签湿润嘴唇.温水漱口 二.排气后,给予流质饮食(必要时可由营养时根据体重、
给出相应食谱) 第一天: 第一次;可适当饮水(201ML以内)约一杯.主食:稀粥
第三天:适当给予营养食物:
如:鸡汤,骨头汤等,量约一碗.馒头半个.
第四天: 根据您的食欲,排便量,增加或减少进 食量,餐次.
第五天:可恢复普食;同健康人基本相同.
注意: 餐前提供舒适的进餐环境,保持室内空气流通,
可促进您的食欲. 餐后半小时后,适当下床活动可促进胃肠蠕动.
食量与体力活动要平衡. 宜食: