椎基底动脉系统血管解剖教学

椎基底动脉血管解剖
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椎基底动脉
1.椎动脉
在颈根部由锁骨下动脉发出，椎动脉造影常分其为五 段。 （1）分段：
颅外部分4段，横突孔段，横段，寰椎段、枕骨大孔段； 颅内段为1段，颅内段。 横突孔段（V1段） 自第六颈椎到第二颈椎横突孔内上升 的一段； 横段（V2段） 从枢椎横突孔开始向外的一段； 寰椎段（V3段） 从V2外端弯曲向上，再垂直上行至寰椎 横突孔为 止的一段；
左右椎动脉合为一条基底动脉
椎动脉
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2.基底动脉
在左、右椎动脉合成后，经脑桥基底沟上行至 脑桥上缘再分 为左、右大脑后动脉。
主要分支和分布： （1）小脑下前动脉 发出后向外斜行，分布小脑下面的前部。 （2）迷路动脉 很细，伴随第7、8对脑神经入内耳门，供应
内耳 迷路。 （3）脑桥动脉 （4）小脑上动脉
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①小脑上动脉： 分布小脑上部 ②脑桥动脉： 分布于脑桥基底部 ③迷路动脉： 分布于内耳 ④小脑下前动脉： 分布小脑下面前部 ⑤小脑下后动脉： 分布小脑下面后部、 延髓后外侧部
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大脑后动脉
皮质支：全部枕叶，颞叶 的内侧面和底面
中央支：分布于背侧丘脑， 内、外侧膝状体， 下丘脑、底丘脑
大脑后动脉
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大脑后动脉
小脑上动脉
椎
脑 桥 动 脉
脊髓后动脉
脊髓前动脉 小脑下后动脉
小脑下前动脉
基 底 动 脉 迷的 路主 动要 脉分 支
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3.大脑后动脉
为基底动脉的终支，跨越动眼神经上方，饶大脑脚后行跨 至小脑幕上，经胼胝体压部下方进入距状沟分为距状沟动脉和 顶枕动脉。
主要分布脑干、背侧丘脑、下丘脑、外侧膝状体、胼胝体后 半上面、 颞叶的底面和内侧面及枕叶。
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（三）大脑动脉环（Willis环）
1.位置：脑底，蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节和乳头体； 2.组成：一条前交通动脉、和成对的大脑前动脉、颈内动 脉末端、 后交通动脉及大脑后动脉组成； 3.意义：沟通左、右颈内动脉系；
沟通颈内动脉系与椎基底动脉系； 对脑血液的供应的调节和代偿起重要作用。
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枕骨大孔段（V4段） 从V3上端急弯，水平向内 行一小段，再弯向上 垂直 上行入枕骨大孔；
颅内段（V5段） 入枕骨大孔后，沿延髓腹 侧斜向内上，达延 髓脑桥 沟平面，与对侧的椎动脉 汇合成基底 动脉。
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（2）分支 脑膜支； 脊髓前、后动脉 ； 延髓动脉； 小脑下后动脉
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椎动脉：脑干、小脑、间脑后部与大脑半球后1/3。