手阳明大肠经

◼ 其支者，从缺盆上颈，贯颊， 入下齿中，还出挾口，交人中， 左之右，右之左，上挟鼻孔。
一、手阳明大肠经经脉
2.手阳明大肠经经脉循行特点
◼ 体表路线
◼
食指（商阳）→合谷→肘外
↓
柱骨会上 ←肩隅
↓
属大肠←膈←络肺←缺盆→颈→颊→下齿
↓
（迎香）挟鼻←人中←口
◼ 联系
大肠、肺，下齿、口、鼻
一、手阳明大肠经经脉
共性： 泻阳明热、通络止痛
1．商阳（LII）（井穴） 【作用】
清热消肿，开窍启闭 【主治】
齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；
热病、昏迷等热证、急症。
手指麻木。 【刺法】
浅刺0.1寸，点刺出血。
2．合谷（LI4）（大肠之原穴） 【作用】
疏风清热、通关启闭、通络止痛、通调腑气、行气活血 【主治】 1.发热、恶寒、咳嗽等外感表证； 2.头痛、眩晕、面瘫、面肿、齿痛、牙关紧闭、目赤肿痛、鼻
3.循行小结 ◼ 起点：起于食指末端桡侧（商阳部）； ◼ 循行走向：属手三阳经，从手走头； ◼ 分布规律：分布于上肢外侧前缘 ◼ 体内相联系的脏腑器官：大肠、肺，下齿、口、鼻 ◼ 体表主干：食指（商阳）→合谷→前臂外侧前缘→肘外→上
臂外侧前缘→肩峰→大椎→缺盆→颈→颊→下齿→口→人中 →左至右，右之左→鼻（迎香） ◼ 表里经相接：鼻（迎香）→目下（承泣）交胃经。
上肢不遂宜向三角
肌方向斜刺
9．扶突（LI18）
【作用】
清咽利喉、理气化痰、宣肺平喘
【主治】 咽喉肿痛，暴暗； 瘿气，瘰疬； 咳嗽，气喘； 颈部手术针麻。
【刺灸】 直刺0.5～0.8寸。注意避开
颈动脉，不可深刺。一般不用电 针，以免引起迷走神经反应。
10．迎香（LI20） 【作用】
散风清热通络，通利鼻窍 【主治】 鼻疾：鼻塞、鼻衄、鼻渊、鼻鼽 面瘫、面肿、面痒、面肌瞤动、
腹痛，腹胀，泄泻，肠鸣。 《灵枢 经脉》：手阳明大肠经主“津所生病”。
三.手阳明大肠脉主治概要
✓ 经脉病：食指挛痛，上肢不遂，肩痛不举等。 ✓ 器官病：头面、五官、咽喉等疾病如齿痛、面瘫、
咽喉肿痛。 ✓ 脏腑病：腹胀、腹痛、肠鸣、泄泻等。 ✓ 热病、神志病：昏迷、眩晕、癫狂等。
四、手阳明大肠经腧穴
清热消肿，清宣阳明。 【主治】
头痛、齿痛、目赤痛、耳鸣 耳聋、咽喉肿痛等头面五官病 证
手腕痛
【刺灸】
直刺或斜刺0.5～0.8寸。
4．偏历（LI6）（络穴） 5. 手三里（LI10） 6. 曲池（LI11）（合穴） 【作用】
共性： 泻阳明热、通络止痛、通
调腑气 特性：
偏历：通调水道 手三里：通络止痛 曲池：祛风泻热
痛，大指次指痛不用。 ◼ 气有余则当脉所过者热肿；虚则寒栗不复。 ◼ 《灵枢·邪气藏府病形》：大肠病者，肠中切痛而鸣
濯濯，冬日重感于寒即泄，当脐而痛，不能久立，与 胃同候，取巨虚上廉。
二.手阳明大肠经脉病候
1.经络病候： 上臂疼痛，中风偏瘫，口眼歪斜，咽喉疼痛，颈强
痛，牙痛，鼻衄，鼻渊。 2.脏腑病候：
➢ 腧穴特点 本经一侧20穴， 16穴分布于上肢外侧前缘 及手，2穴分布于颈部，2 穴分布于头面。特定穴8个， 起于商阳穴，止于迎香穴。
➢ 腧穴主治特点 本经腧穴 主要治疗大肠、肺，下齿、 口、鼻等相关脏腑器官的 病候，与外经病候，肩臂 疼痛等。
1．商阳（LII）（井穴） 2．合谷（LI4）（大肠之原穴） 3．阳溪（LI5）（经穴） 【作用】
◼ 2、热病 ◼ 3、经脉循行所过部位病变：肩臂痛、上肢不遂、手
臂疼痛、无力等
大肠经穴位主治
商阳 合谷 阳溪 偏历 手三里 曲池
头面器官病，热病
高热、昏迷 汗证、滞产 腕痛 水肿、耳疾 上肢不遂 上肢不遂、热病、隐疹
臂臑 肩髃 扶突 迎香
局部病症
目疾 隐疹 肺疾 面疾、胆道蛔虫症
口歪、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ禁不开 胆道蛔虫症 【刺灸】
斜刺或平刺0.3-0.5寸；可 灸（不宜疤痕灸）
大肠经经脉循行小结
1、经脉走向 体表：起于食指桡侧端，沿
上肢外侧前缘经肩、颈上颜面， 止于对侧鼻翼旁。
体内：属大肠，络肺。联系 的器官有齿（入下齿中）、口、 鼻（还出夹口…上夹鼻孔）
大肠经主治概要
◼ 1、头面五官病变：头痛、眩晕、齿痛、面肿、口眼 歪斜、牙关紧闭、目赤肿痛、鼻渊、鼻衄、咽喉肿痛 、失音 耳聋、耳鸣、痄腮等
7．臂臑（LI14） 8. 肩髃（LI15） 【作用】
共性： 通经活络，宣痹止痛 理气散结
特性： 臂臑：清热明目 肩髃：长于治疗肩部疾患。
共性 特性 刺灸
臂臑
肩髃
1外经病：肩臂痛、上肢不遂 2瘰疬
目疾
风热瘾疹，牙痛
直刺或向上斜刺0.8- 直刺或向下斜刺1-
1.5寸
1.5寸。肩周炎宜向
肩关节方向直刺，
特定穴 共性 特性
刺灸
偏历
手三里
曲池
络穴
合穴
1头面五官病：齿痛、颊肿、咽喉肿痛、目痛等 2外经病：手臂酸痛、无力、上肢不遂等 3脏腑病：腹胀、腹泻、腹痛等
1耳鸣耳聋； 2水肿
长于治疗腰痛 长于祛风泻热， （急性腰扭伤） 治疗皮肤病、
热病。
神志病：癫狂 痫。
高血压。
直刺或斜刺 0.5-0.8寸
直刺1-1.5寸 直刺1-1.5寸
渊、鼻衄、咽喉肿痛、耳聋、耳鸣等头面五官病证； 3.热病、多汗、无汗等津伤病证； 4.上肢痿痹、手指挛痛等经脉病证； 5.腹痛、便秘等胃肠病证； 6. 痛经，经闭，滞产，胎盘不下等妇科病证： 7. 牙拔除术、甲状腺手术等面口五官及颈部手术的针麻常用穴； 【刺法】
直刺0.5一1寸；孕妇禁针。
3．阳溪（LI5）（经穴） 【作用】
一、手阳明大肠经经脉
3.循行小结
◼ 止点：鼻孔旁（迎香穴）
◼ 属络表里关系：属大肠；络肺（阳经属腑络脏）
◼ 气血流注顺序：
手太阴肺经
手阳明大肠经
足阳明胃经
◼ 气血的多少：多血多气；旺于卯时（5:00~7:00 am）
◼ 外线（有穴通路）：商阳→迎香（左右各20穴）
二.手阳明大肠经脉病候
◼ 《灵枢·经脉》：是动则病：齿痛，颈肿。 ◼ 是主津所生病者：目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑
第三章 经络腧穴各论
手阳明大肠经与腧穴
The Large Intestine Meridian of Hand-yangming
一、手阳明大肠经经脉
1.经脉循行
◼ 大肠手阳明之脉，起于大指次 指之端，循指上廉，出合谷两 骨之间，上入两筋之中，循臂 上廉，入肘外廉，上臑外前廉， 上肩，出髃骨之前廉，上出于 柱骨之会上，下入缺盆，络肺， 下膈，属大肠。