浅谈试谈手术室护士的自我防护
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浅谈试谈手术室护士的自我防护
浅谈试谈手术室护士的自我防护
随着现代医学的飞速发展,卫生管理学的不断深入,范围的不断扩大,院内感染的发生率不断上升,医院的消毒隔离越来越受到重视。手术室作为一个特殊的科室,目前已被列入医院的高危易感染科室,其工作性质决定着手术室护士必须要面对一定的职业危害,如空气污染、物理机械因素及意外伤害等。现就以下几个方面结合实际工作,谈一谈手术室护士的自身防护。
1危害因素
1.1空气污染
1.1.1麻醉剂
手术室使用大量麻醉剂如异氟醚等。这些麻醉剂可呈气态弥散于空气中,也可经病人吸入后排出大量麻醉废气,长期接触可导致麻醉废气在体内蓄积危害健康。
1.1.2紫外线
手术室普遍采用紫外线照射空气消毒,紫外线能使空气中的氧分子分解成活跃的不稳定的有毒的臭氧。
1.1.3化学消毒剂及电刀
日常工作中使用各种化学消毒剂,如过氧乙酸、甲醛、戍二醛、消毒一次性用品的环氧乙烷、碘伏等挥发出的气味及术中使用电刀所产生的气体等弥散于手术间的空气中,污染工作环境。这些有害气体直接影响着手术室医护人员的身心健康。对人的皮肤、眼结膜、上呼吸道黏膜有刺激作用,甲醛还具有致敏诱变致癌的作用,长期吸入混有较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛,容易引起头痛、胸闷、气喘、咽喉炎、眼灼伤及肺炎等症状。
1.2物理机械因素及意外伤害
手术室使用大量的仪器设备,因空气潮湿,连接或操作不当及设备老化等原因常有漏电、短路现象发生。手术中,长时间的噪音刺激,如使用电刀、负压吸引器、空调等,可使护士出现失眠、头痛、精力不集中等神经衰弱症状。术前输液、术中传递器械时不慎被锐利器械、刀、针割伤、刺伤的机会较多,易引起感染。
1.3X线照射
手术过程中,特别是骨科手术,常需影像学辅助,护理人员经常受到X线照射,长期接触X线可对人体产生多种伤害,如造血功能低下,植物神经功能紊乱等。
1.4病原微生物的侵袭
手术室护士每天工作中都有可能接触到各种患者呼吸道、血液、分泌物、渗出物等致病微生物的侵袭。如乙型肝炎、艾滋病等疾病到目前为止还没有办法彻底根治,但却能通过输血、注射、手术等来进行传播,给人类带来极大危害。病人在术中使用器械、敷料等是其主要的传播途径。其中,乙肝病毒(HBV)就是存在于手术室内主要的致病微生物之一。
1.5其他因素
手术室是一个特殊的科室,工作很不规律,时刻处于备战状态,工作紧张,思想高度集中,加班加点更是常事,所以手术室医护人员患胃下垂、溃疡病、心脏病的发生率较一般人群高。
另外,护士手术中长时间站立、走动,易引起下肢静脉曲张,慢性腰腿痛等。