老年痴呆症的家庭护理现状与指导

显， 最终导致患者社交 、 生活或职业功能丧失 。
老 年痴呆 患 者 的 平 均生 存 期 为 ５５年 。在 ．
治疗方面 ， 迄今为止 ， 尚未发现能真正延缓痴呆患 者功能衰退及改善症状 的特效药物。 我 国 已 步入 老 龄 化 社 会 ， 年 痴 呆 发 病 率 明 老 显上升 ， 其病死率 已位居 老年病死 亡原 因的第 ４ 位， 仅次于心血管病和癌症 ， Ｊ成为威胁老年人健
Ｇ ｏｐＰａｔ ｅＪ２０ ４ （ ）４ ５ ． ｒｕ ｒｃ ｃ ，００，９ ２ ：８～ ８ ｉ
３ Ｌ ｒ Ｓ ｅ ｒ Ｒｉｔｒ Ｐ， ｔａ ． ｔｏ ａ ｕ ｅ ｏ ａｔ ｄ — ｏ ｉ Ｋ， ｔｗａ ｔＡ， ｔ ｅ １ Ｏｕ ｃ ｍｅ ｍｅ ｓ ｒ ｓｆ ｒｈｅ ｈ ｅ ｕ ｇ ｅ ｌ ｃ ｔｏ ｎ ｏｈ ｒ ｈ ａｔ ｃ ｒ ｉ ｔ ｒｅ ｔ ｎ ．Ｔ ｏ ｓ ｎ Ｏａ ｓ： ＡＧＥ ａ ｉｎ ａ ｄ ｔ ｅ ｅ ｌ ｈ ａｅ ｎｅｖ ｎｉ ｓ ｈ ｕａ ｄ ｏ ｋ Ｓ
康 的最严 重 的疾患 之一 。
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背景 、 年龄层次参差不齐 ， 缺乏规范 的护理知识和 技巧 ， 其看护仅限于吃饱 、 穿暖等单纯的生活照料 而无法给予正规 、 系统 的护理。因此， 必须对这些 陪护人员进行正规 、 系统 、 全面的护理指导 ， 他 使 们能提供更好 的服务 ， 而提高患者的生存质量， 从 使患者的身心得到最大限度的满足 ， 进患者与 增 家属的安全感 ， 防止并 发症 的发生。这也是 每个 医务工作者义不容辞的责任 。
２ 家庭 护理现 状
目 前生活需要帮助的老年人以传统的家庭护理
模 式为 主 ， 年 痴呆 患者 更是 如 此 。根 据 中国城 乡 老
作者单位 ：２５ ０江苏省如皋市人 民医院 ２６ ０
３ 家庭 护理指导
３ １ 心理护理 ． 与患者促膝谈心， 告诉他有关疾病
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１ ０８ ・ ３
浙江临床医学 ２ １ ０ １年 １ 月第 ｌ １ ３卷第 １ 期 １
力 、 断力 、 意力 、 判 注 抽象 思 维 能力 、 言 功能 减 退 ， 语
老年人 口调查 ， 于 需 要 照料 的老 年人 ， 要 由配 对 主 偶、 子女 或孙 子 女 照料 的 比例 在 城市 为 ９．％ ， ０８ 农
村达 ９．％。在城市， ７３ 主要 由保姆照料的老年人 占
庭护理仍是 目前老年痴呆患者的主要护理形式 。 这 些 老 年 痴 呆 患 者 陪 护 的人 群 中 ， 由于 文 化
１ 老年痴呆的特征与转归
老 年痴呆 大 多起 病 隐匿 ， 展 缓 慢 ， 发 以记 忆 障 碍 为首 发症 状 ， 随着 病 情 的发 展 ， 痴呆 症 状 Ｅ渐 明 ｔ
随着我国社会老龄化的加剧 ， 老年痴呆发病率明 显上升。痴呆患者不仅给社会和家庭带来巨大的经 济负担 ， 还给直接照料者带来身心压力。如何做好痴 呆患者的护理及给照料者提供支持是当今社会迫在 眉捷的问题。又由于我国对痴呆知识的宣传不够， 使 社会人群对此病认识不足； 而且我国的老年福利体系 和社会保障体系不健全， 养老院、 老年公寓机构较少； 加上这些机构大部分属于个体管理 ， 费用高昂， 普通 患者难于承 担 ， 痴呆老 人 只有 居住在 家 中。因此 ， 家
６０ ， ． ％ 主要 由居委会 或养老机构照料 的仅 占０３ 。 ．％
目前， 由于经济条件的限制 ， 农村老年人家庭雇保姆
的非常少 ， 为零 （．％） 。 几乎 ０３
情感和行为障碍 ， 独立生活和工作能力丧失。老年 痴呆 症包 括 阿尔 茨海 默病 （ Ｄ）血 管性 痴呆 （ Ｄ） Ａ 、 Ｖ 及混合性痴呆等。流行病学资料显示， ５ ＞ ０岁人群 中痴呆 的 患 病 率 为 ４ ～ ％ ， 中 ５ ％ ～７ ％ 为 ％ ７ 其 ０ ０ Ａ 且患病率 与年龄成 正相关 ¨ 。老 年痴呆 已成 为 Ｄ， ｊ 严重的健康问题和严峻的社会 问题。
Ｃｌ ｉｓ：Ａ ｏ ｐ Ａｐ ｒ ａ ｈ ｔ ｎ ｉ ｉ ｕ ｌＣａ ｅ Ｇｅｉ ｔ ｃ ， ９ ８， ３： ｉｃ ｎ Ｇｒ ｕ ｐ ｏ ｃ ｏ Ｉ ｄ ｖ ｄ ａ ｒ ． ｒａｒ ｓ １ ９ ５ ｉ
６ ８ ８ １． ．
老年痴呆症 的家庭护理现状与指导
马 亚 芹
老年痴呆症是指老年期发生的痴呆 ， 由于慢 是 性或进行 ｌ大脑结构器质性损坏引起的高级大脑功 生 能障碍 的一组症候群， 是患者在意识清醒的状态下 出现的持久 、 全面的智能减退 ， 表现 为记忆力 、 计算
２ Ｎｏ ｓｎ ｅ ｆ ｉｇ ｒＥＢ，Ｓ ｏｔＪ ｃ ｔ Ｃ． Ｕｎ ｅｓａ ｄｎ ｏ ａ Ｓｇｏ ｐ ｖｓｔｍｏ ｅ． ｄ ｒｔｎ ｉｇ ｔｄ ｙ’ ｒｕ ｉｉ ｄ１
研究时间过短 、 高血压患者病程较长有关 ， 但作者
仍 认为 “ 团队管 理群 组 ” 的高 血压 管理 模 式是 切 实 有 效 的 ， 社 区中有 推广 意义 。 在
浙江 临床 医学 ２ １ ０ １年 １ 月第 １ １ ３卷第 １ １期
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的发生 ， 并进而使患者健康感增强 。虽然 ， 该模式
对 于患 者 卫 生 服 务 利 用 的影 响 尚未 发 现 ， 能 与 可
版 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ６ １ 北 人 ２ ０ ，．
Ｐ ｂｉａｉｎ ｎ ， ９ ． ｕ ｌ ｔ ｓＩ ｃ １ ９６ ｃ ｏ ４ Ｓ ｏｔＪ，Ｇａ ｅ Ｇ，Ｍｃ ｎｉ ， Ｖ ｎ ｈ ． Ｃ ｏ ｅａｉｅ Ｈｅ ｌ ｒ ｃｔ ｄ Ｋｅ ｚｅ Ｍ ｅ ｏ ｒＩ ｏ ｐ ｒｔ ａｔ Ｃａｅ ｖ ｈ
参 考文献
１刘力生， 龚兰生 ， 孔灵 芝， 中 国高血压 防 治指 南 ２０ 等． ０５年修 订