小儿秋季腹泻98例护理体会
小儿秋季腹泻护理体会
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小儿秋季腹泻护理体会目的探讨护理干预对小儿秋季腹泻治疗效果的影响。
方法对50例患儿给与抗病毒、维持电解质平衡、纠正脱水等常规治疗及在对症护理、饮食指导、合理用药等程序进行护理干预。
结果通过抗病毒、维持电解质平衡、纠正脱水等常规治疗及在对症护理、饮食指导、合理用药等对症治疗,并严密观察病情、消毒隔离和臀部护理,50例患儿痊愈出院。
结论综合护理干预能明显改善患儿的临床症状、缩短病程、提高临床治疗效果。
标签:小儿;秋季腹泻;护理体会小儿秋季腹泻是一种轮状病毒感染性肠炎,多发生于秋冬季节,多发于4岁以下的幼儿,常见的腹泻前的症状就是1~2d的发热、咳嗽、流涕等。
一般有如下症状:呕吐、发热、腹痛、腹胀、粘液病,起病急,进展快,部分甚至会出现脱水或电解质紊乱的症状,有可能危及生命,目前全球每年儿童的死亡病例仅次于呼吸道疾病。
我科于2014年10月~11月共收治秋季腹泻患儿50例,均愈出院。
现将护理体会介绍如下。
1资料与方法l.l一般资料2014年10月~11月,本院收治了住院腹泻患儿50例,其中男30例,女20例,年龄3个月~6岁,1岁以下13例,1~3岁的25例,3~6岁12例。
1.2临床表现本组患儿均有发热,腹泻,体温在38~38.5℃持续1~4d,腹泻呈水样便或蛋花样便,发生腹泻的次数最少3~4次/d,最多为5~7次,其中呕吐20例,持续3d。
1.3方法给予本组患儿抗病毒,保持其体内的水电解质平衡,纠正脱水,调整肠道菌群失调,维持肠道微生态平衡,饮食指导,合理用药,都痊愈最终出院。
2 护理措施2.1病情观察护理过程中要注意观察以下几方面:①观察大便的次数、性状和气味。
秋季腹泻一般大便次数多,黄绿色水样便或米汤样便,或夹有黏液,无臭气,准确记录排便次数和排便量;②观察面色、精神、意识变化、注意前囟门、眼眶有无凹陷,口唇、口腔黏膜有无干燥,皮肤弹性、末梢循环情况、哭有无泪等,从而判断脱水程度;③观察情况从排尿的次数及尿量判断患儿的脱水程度及性质。
秋季腹泻患儿的护理与治疗
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秋季腹泻患儿的护理与治疗概述秋季是腹泻高发季节之一,特别是对于儿童而言。
腹泻是一种常见的病症,主要表现为大便次数增多,通常伴随着腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
对于腹泻患儿的护理与治疗十分重要,在保证患儿安全的基础上,加速康复,预防并发症的发生。
本文将针对秋季腹泻患儿的护理与治疗进行详细阐述。
护理1. 饮食护理腹泻会导致患儿身体水分和电解质的丢失,因此及时补充水分和营养是十分重要的。
以下是一些饮食护理的建议:•并给予低渗液体,如葡萄糖盐水、果汁、米汤等,以补充身体所需的水分和电解质。
•避免给予含有果酸或脂肪较多的食物,如柿子、油炸食品等,以免刺激胃肠道。
•建议少食多餐,每次食量适度,避免给予大量食物负担肠胃道。
•如果患儿不愿进食,可以尝试给予糖盐水、糖盐水冰块、果汁冰块等适当的口服补液。
•注意观察患儿是否出现饮食不耐受的情况,如呕吐、腹胀、腹痛等。
2. 个人卫生护理腹泻患儿的粪便中存在大量的病原微生物,通过接触传播给其他人,因此个人卫生护理尤为重要:•必须保持手部卫生,经常洗手,尤其是在处理患儿粪便后。
•更换患儿尿布或床单时应做好手部卫生,避免交叉感染。
•定期清洗和消毒患儿使用的玩具、餐具等物品,以防病原微生物滋生和蔓延。
•防止患儿与其他病例接触,以减少感染的机会。
•在处理患儿粪便时要采取适当的防护措施,如戴手套、戴口罩等。
3. 休息护理腹泻期间,患儿的身体会受到一定程度的损伤,因此适当的休息可以帮助身体恢复:•给患儿提供安静、舒适的环境,避免过度疲劳和身体受凉。
•合理安排作息时间,避免过度劳累。
•病情较重或者出现并发症时,可能需要绝对卧床休息。
治疗1. 病因治疗秋季腹泻主要由病原体引起,因此了解病原体的类型对治疗有重要的指导意义。
•细菌性腹泻:针对细菌感染,可以根据细菌的敏感性选择合适的抗生素进行治疗。
但是需要注意,抗生素的使用应该在医生的指导下进行。
•病毒性腹泻:病毒性腹泻目前没有特定的治疗方法,一般是通过支持性治疗加速康复,如补充水分、支持营养等。
浅谈86例儿童夏秋腹泻病情的观察与护理体会
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浅谈86例儿童夏秋腹泻病情的观察与护理体会儿童夏秋腹泻是我州地区最常见病之一,多发病。
在治疗过程中,医护工作人员病情观察与护理质量的高低:直接关系到儿童夏秋腹泻早期治愈康复起着重要作用。
标签:儿童;腹泻;病情观察;护理体会我科自2009年6月至2010年11月共收治儿童夏秋腹泻86例,以下是笔者对病情观察和护理体会。
1 临床资料本组86例,年龄最小的2个月,最大的13岁。
平均住院7~8天,均治愈出院。
2 病情观察1.1 大便的次数,性状和气味夏季腹泻一般大便次数多,黄绿色水样便或米汤样便,或夹有黏液,无臭气。
1.2 面色和精神意识变化注意前囟门,眼窝有无凹陷,口唇、口腔黏膜有无干燥,皮肤弹性,末梢循环情况,哭有无泪等,从而判断脱水程度。
1.3 排尿的情况从排尿的次数及尿量可接观察患儿脱水程度及性质,患儿烦渴,尿少,则为高渗性脱水。
1.4 呼吸情况的变化轻度酸中毒表现为呼吸稍快,中度酸中毒表现为呼吸深长,精神萎靡或烦躁不安,口唇樱桃红色,嗜睡甚至昏迷。
1.5 电解质紊乱的表现由于腹泻时钾、钙、镁的吸收减少,丢失增多,常出现低钾、低钙、低镁,多出现在脱水纠正后,低钙、低镁多表现为手足抽搐、惊厥;低钾表现为全身无力,不哭或哭声无力,吃奶无力,肌张低下,肠鸣音病弱或消失。
1.6 体温的变化一般感染因素引起的腹泻可伴有低热,而重度脱水时可伴有高热,体温的高低是观察脱水是否纠正的动态指标之一。
1.7 病情护理严重的脱水、电解质紊乱、酸中毒对患儿有着致命的危险,所以补液对患儿至关重要。
应立即建立静脉通道,根据医嘱补液,输液速度要根据脱水程度,遵循先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的原则;加强护理,注意消毒隔离,控制医院内交叉感染;患儿的食具、衣物、尿布、玩具应专用;每日消毒一次,护理患儿前要洗手,必要时用消毒液洗手;保持臀部清洁,每次便后用温水清洗臀部,擦干,敷以滑石粉,若局部发红出疹,还可以用红霉素软膏涂抹,并按摩以促进局部血液循环,避免使用不透气的塑料布,防止尿布皮炎发生;因为患儿常常被喂糖水,更易引起口腔细菌繁殖,所以要加强口腔护理,保持口腔清洁;准确记录排便次数和排便量,收集粪便,及时送检。
小儿腹泻98例护理体会
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小儿腹泻 9 8例 护理 体 会
黄 兰 芝
小 儿 腹 泻 (na t edar e ) 称 腹 泻 病 是 由多 种 病 原 、 ifn i irh a 或 l 多 因 素 引起 的 以 腹 泻 为 主 的 一 组 疾 病 , 要 表 现 为 多 次 稀 便 主 及 电 锯 质 紊 乱 。一 般 在 夏 秋 季 节 发 病 率 较 高 。 急 性 腹 泻 可 ] 显 呕 吐 的 小 儿 。 纠 正 脱 水 最 初 4 h OR 口 服 液 的 用 量 , S 7 ×体 重 k = O S用 量 ml O 5 ml g R 。 RS液 是 通 过 葡 萄 糖 在 小
不 爱 玩 、 愿 吃 东 西 、 人 、 闹 等 表 现 2 观察 精 神 状 态 : 不 磨 哭 ) 主 要是观察患儿是否 出现精 神萎靡 、 睡 、 搐 、 厥 、 风 、 嗜 抽 惊 抽 昏
迷 等症 状 。一 般 轻 症 腹 泻 患 儿 不 致 出现 这 些 症 状 一 旦 出 现
肠 内被 吸 收 的 同时 伴 随 着 钠 的 吸 收 、 和氯 也被 动 吸收 . 而 水 从
起 到纠 正 脱 水 的 作 用 。 服 用 O RS液 期 间 , 让 患 儿 喝 白 开 应 水 , 止 高钠 血 症 的 发生 。 如果 小 儿 眼脸 出现 水 肿 , 停 服 用 防 应
引 起 脱 水 和 电解 质 紊 乱 , 至 危 急 生 命 。在 治疗 过 程 中 , 理 甚 护
到 患 儿 脱 水 的 程 度 及 脱 水 的性 质 。 如 尿 量 明 显 减 少 , 至 无 甚 尿 , 明脱 水 较 重 ; 果 皮 肤 弹 性 尚 好 , 儿 烦 渴 、 少 , 为 说 如 患 尿 则
婴幼儿夏秋季腹泻的护理体会
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婴幼儿夏秋季腹泻的护理体会关键词婴幼儿;夏秋季;腹泻预防及护理小儿腹泻是由克轮病毒引起的一种常见的肠道感染性疾病,集中发生在8月中旬到11月中旬,以9月份为发病高峰。
发病年龄多发生在2岁以下,1岁以内者占半数,临床表现为起病急,稀水样便为主,夹有粘液,不腥臭,常伴有呕吐,严重者可致脱水,电解质紊乱,对小儿健康威胁很大。
对腹泻患儿积极治疗的同时,必须提供相应的护理措施,以促进患儿的康复。
现结合小儿腹泻的护理工作,谈谈我们的体会。
1临床资料我科从2007年1月至2008年1 月共收治小儿腹泻病人66例,男 36 例,女 30 例,年龄最小的34天,最大的 10 岁,1岁以下43 例,1~2 岁 15例,腹泻次数最少 5~6 次/ 天,最多15~16 次/ 天,住院天数最短2天,最长19 天,平均住院 519天。
2预防及护理预防如新生儿以鲜牛奶为主,少食多餐喂养,配奶时间不宜过长,一般喂奶前半小时配制,鲜牛奶温度为40℃为宜。
不宜用冻牛奶喂养。
护理人员喂前要洗手,喂奶时做到一对一来喂,奶瓶必须高温消毒。
多晒太阳,多活动,增强体质,预防感冒,悉心护理,以预防为主。
密切观察病情护理人员首先观察患儿排大、小便及呕吐物的性质、次数、量及时间,及时报告医生,以得到及时的治疗。
床边隔离预防院内感染,护理每个小孩前后必须洗手,衣物、尿布、洗面毛巾、用具及便盆应分类消毒,管理好粪便及呕吐物、便盆消毒,尤其是尿布高温消毒,每天用系外线灯进行空气消毒,以免发生交叉感染。
饮食护理例如:喂养不当,喂养不定时,量忽多忽少,食物成分不适宜,过早地喂大量的淀粉和脂肪类食物,或突然改变奶粉的种类和断奶,都可引起消化紊乱而发生腹泻。
人工喂养比母乳喂养的发病率高。
所以要严格管理好每个小孩饮食的卫生。
加强口腔护理患儿常有呕吐,进食少,口腔易干燥及不洁,细菌易口腔内繁殖,常伴有口腔炎,鼓励患儿多饮温开水,保持口腔清洁湿润,对年龄较小的婴儿,加强口腔护理,保持口腔清洁,如有鹅口疮,可用2℅碳酸氢钠清洗后涂制霉菌素。
小儿秋季腹泻护理体会
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小儿秋季腹泻护理体会{摘要}目的探讨护理干预对小儿秋季腹泻治疗效果的影响。
方法是所有患儿给与抗病毒、维持水电解质平衡、纠正脱水等常规治疗及在对症护理、饮食指导、合理用药等程序进行护理干预。
结果干通过抗病毒、维持水电解质平衡、纠正脱水、合理用药等对症治疗,并严密观察病情、消毒隔离和对症护理、饮食指导、合理用药等方面加强对小儿秋季腹泻患儿的护理,所有患儿均痊愈出院,住院日3~7d。
结论综合护理干预能明显改善患儿的临床症状、缩短病程、提高临床治疗效果。
{关键词}小儿腹泻,护理1) 临床资料1.1一般资料。
治疗组和对照组,其中治疗组80人(女35人,男45人),年龄8~25个月,平均11个月;对照组60人(女32人,男28人),年龄7.5~24个月,平均12.1个月。
两组年龄、性别经统计学处理,提示两组间无显着差异,具有可比性。
本组均为3岁以下婴幼儿,于发病2天内入院,每日大便5次以上,为水样或蛋花汤样便;1/3患儿伴有上呼吸道感染,均无严重合并症。
大便镜检偶见红、白细胞,大便培养无致病菌生长。
1.2 诊断标准。
所选病例均有以下临床特点:①秋冬季发病。
②起病急,常伴发热和呼吸道症状,无明显中毒症状。
③呕吐,大便次数每日5次以上,量多,水样或蛋花汤样便,无腥臭味。
④大便镜检,无异常发现或见脂肪球。
1.3 方法。
两组在给于继续饮食、纠正脱水、维持水电解质平衡的基础上,对照组仍给于常规护理和治疗;治疗组给于全面综合的护理干预(消毒、心理、皮肤、饮食指导等),观察两组发热、呕吐、腹泻及大便性状情况,并观察治疗过程中药物的副作用。
1.4 疗效判定。
治愈:临床症状、体征消失,大便性状,镜检正常;好转:临床症状、体征减轻,大便仍稀水样,镜检正常;无效:治疗前后临床症状、体征无好转,大便仍稀水样,镜检正常或有脂肪球。
2 结果两组在退热天数、腹泻停止时间和治愈率方面比较,经统计学处理,两组有显着差异.两组主要观察指标和疗效比较2) 护理针对腹泻,除了注意休息和给于必要的抗生素及抗病毒药物之外,还要特别注意饮食方面的调整。
腹泻患儿100例护理体会
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2 0 1 6年 8月 第3 2卷 增 刊 1 JMo dMe dHe a l t h , A u g u s t , 2 0 1 6 , V o 1 . 3 2 , S u p p l 1
士 要及 时给 予 安慰 和鼓 励 , 克服 恐 惧 心理 , 积极 配 合 治 疗。 个 别 患者 由于 出血 症 状表 现 比较轻 , 对 治疗 掉 以轻 心, 因而要 做 好 抗凝 血 类 灭 鼠剂 中毒相 关 的 知识 宣 教 ,
要脏 器 出血 。 维生素 K及 含高浓 度 的维 生素 K依 赖性凝
血 因子 的血制 品 治疗 而 减 轻 出血 症状 【 2 ] 。 至 于维 生素 K
的用 药 时 间 目前 尚无 统 一 的标 准 , 有学 者 认 为 , 维 生素 K 的维 持用 药 时 间为 4 — 6个 月_ 3 J 。 本 组 患者 中有 5例 出 院后 有 出血 现 象及 凝血 障碍 先 后 1 ~ 3次 住 院 。 提 示 抗 凝 血类 灭 鼠剂抗 凝作 用 持续 时间持 久 . 要 定期 监测 凝血
的广泛 使用 , 其 中毒导致 获得 性维 生素 K依 赖性 凝血 因
腹泻 患儿 1 0 0 例 护理体会
田莉 萍 ( 重庆 医科 大学 附属 儿 童 医院 消化科 , 重庆 4 0 0 0 1 4 )
【 摘
要】 目的
Hale Waihona Puke 探 讨 小儿腹 泻 的护理 方 法及效 果 , 为 临床 提供 参 考 。 方 法 回顾 性 分析 2 0 1 3 年
让 患 者知 晓疾 病治 疗 的重要 性 、 治疗 特 点及疗 程 。 2 . 1 . 4 出 院指 导 目前 使 用 的凝 血 灭 鼠剂 均 是 通 过维
如何护理小儿秋季腹泻?
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如何护理小儿秋季腹泻?概述小儿秋季腹泻是指儿童在秋季患上的腹泻病症。
此类腹泻通常由病毒感染引起,临床上主要表现为腹泻、腹胀、腹痛等症状。
秋季腹泻具有传染性较强和易复发等特点,严重影响儿童的生活质量和健康。
因此,对于小儿秋季腹泻的护理非常重要。
护理措施1. 保持水分摄入腹泻会导致儿童体内水分、电解质的丧失。
因此,饮食护理中确保水分摄入十分重要。
可以给予儿童多喝些白开水、盐水或是口服补液溶液,以及蔗糖盐水等。
同时,还可以适量补充含有钠、钾等电解质的食物,如香蕉、土豆、西瓜等。
2. 注意饮食调理在饮食调理中,应以清淡、易消化的食物为主,并分次分餐,避免大量进食。
可以选择如米汤、粥类、清淡的面食、蛋羹等食物,同时慎选带有刺激性和难消化食品,如油炸食品、辛辣食品等。
如果儿童有胃纳差或消化功能减退,也可以适当选用食欲开发剂来促进食欲。
3. 维持局部清洁由于小儿秋季腹泻患者常伴有大便次数增多,因此需要定期清洁患儿臀部皮肤。
洗尽所能,然后轻轻拍干,并保持肌肤清爽干燥。
可以选用专门的婴儿湿纸巾或清水清洁,注意避免使用刺激性的洗剂。
4. 注意个人卫生秋季是病毒传播较为频繁的季节,因此个人卫生尤为重要。
家长应引导儿童养成勤洗手、不乱吃东西和注意个人卫生的好习惯,避免与患者接触。
同时,饭前便后要保证手的卫生,食物要煮熟煮透,切忌生食。
5. 观察病情变化在腹泻的过程中,家长应时刻关注儿童的病情变化。
特别要注意急性腹泻是否持续加重、腹部是否有明显疼痛、是否伴有高热等情况。
如果病情有所恶化,应及时就医。
6. 避免滥用药物家长要注意,小儿秋季腹泻多是由病毒引起,而抗生素对病毒是无效的,滥用抗生素不仅无益于治疗,还可能加重病情。
如果腹泻没有明显的严重症状,可以尝试通过饮食护理和休息来缓解症状。
如果症状严重,可以前往医院,遵医嘱选择合适的药物治疗。
结语小儿秋季腹泻是常见的疾病,但也是可以通过合理的护理和治疗来缓解症状的。
家长在照顾小儿患病期间要始终关注儿童的病情变化,合理调节饮食、保持个人卫生习惯,并及时就医求助。
秋季腹泻护理

秋季腹泻护理腹泻又称腹泻病,为婴幼儿时期的常见病,是由多种病因引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征。
发病季节以秋季较高,发病年龄以6个月~2岁为最多,大部分为细菌、病毒感染,也可由喂养不当、受凉等因素引起,常伴有呕吐、溢乳、食量减少、精神不振、嗜睡、体重下降、发热等,护理工作的好坏可直接影响患儿的康复。
我院通过饮食、补液、控制感染、对症及支持疗法,同时加强消毒隔离措施,严密观察病情,为患儿提供全方位护理,使大多数患儿早日康复,顺利出院。
现将护理体会总结如下:1资料与方法1.1一般资料本组研究对象共125例,为于2022年~2022年秋季期间来我院进行诊治的患者。
其中,男70例,女55例;年龄1个月~3岁,其中,1个月~1岁100例,2~3岁25例。
轻型腹泻63例,重型腹泻62例。
轻型腹泻表现为:大便每天3~10次,黄色或黄绿色,稀糊状或蛋花汤样,有酸臭味,偶尔有恶心、呕吐。
患儿精神状态好,无明显口干、眼窝凹陷、尿少、皮肤弹性差等脱水症状。
重型腹泻表现为:为致病性大肠埃希菌或病毒感染引起,也可由轻型腹泻转化而来。
大便次数一般为每日10~15次以上,大便呈水样或蛋花汤样,水分多,常伴频繁呕吐,小儿精神萎靡、高热、腹胀、脱水症状明显。
对少数严重患儿服营养物质不能耐受者,应加强支持疗法,必要时全静脉营养。
住院天数最短2d,最长15d。
将上述125例患儿随机分为两组,其中,对照组65例,观察组60例,两组一般资料情况对比无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2研究方法两组均给予抗病毒、纠正脱水、维持水电解质平衡等基础治疗,对照组给予常规护理;观察组给予全面综合护理措施,其主要内容有严密观察病情、消毒隔离、心理疏导、皮肤护理、饮食指导、静脉补液等,同时在实施过程中不断征求患儿家属、医生和护士的意见,进行修改、补充和完善。
观察并对比两组治疗后的疗效,总结护理体会。
1.3疗效标准大便<5次/d,无恶心、呕吐为显效;大便5~10次/d,稀水样或蛋花样,伴有恶心、呕吐为有效;大便>10次/d,稀水样或蛋花汤样,伴有恶心、呕吐为无效。
婴幼儿秋季腹泻综合性护理的体会
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婴幼儿秋季腹泻综合性护理的体会婴幼儿秋季腹泻主要由轮状病毒引起,一般发生在3岁以内,特别是1岁以内的婴幼儿,它是婴幼儿的常见病、多发病,发病高峰期在每年的秋季和初冬季节,给幼儿造成极大的危害,目前尚无特效的治疗。
因此及时和有效的护理对于患儿的康复尤为重要。
标签:婴幼儿秋季腹泻护理婴幼儿由于胃肠道发育不够成熟,酶的活性较差,胃液及消化液相对较少,但营养要求相对较高,肠道负担重,各个器官调节性能差,因此婴幼儿易患腹泻,一年四季均可发病,但一般夏秋季节发病率较高。
目前尚无特效的治疗,一般预后良好,有一定的自限性。
一般治疗原则:预防脱水,纠正脱水,继续饮食和合理用药。
临床治疗以补液,保护肠黏膜及调理肠道菌群为主。
在常规治疗的基础上,加强综合性护理尤为重要。
1 护理措施1.1 饮食护理:临床上提倡继续饮食WHO资料表明:轮状病毒腹泻急性期的食物营养吸收率为62%,恢复期为86%,不少婴幼儿轮状病毒腹泻急性期有乳糖酶缺乏,其饮食原则应为低糖,低脂饮食。
母乳喂养的患儿继续母乳喂养,指导母亲尽量少吃油腻食物,多饮水以稀释奶液,拉长喂奶间隔时间,减轻患儿胃肠道负担。
近年来研究发现,母乳喂养可抑制轮状病毒粘附及入侵小肠粘膜上皮细胞,从而保护婴幼儿避免轮状病毒感染,因此母乳喂养得到进一步的重视。
根据患儿病情,合理安排饮食。
(1)轻度腹泻患儿停吃不宜消化的蛋白及脂肪类食物,禁生冷刺激性饮食,可进食米汤,营养米粉或去乳糖奶粉,以减轻腹泻,缩短病情,同时给予口服补液盐溶液以预防或纠正脱水。
(2)重度腹泻患儿应禁食,一般在补充累积损失量后可禁食4~6h,以减轻胃肠道负担,但不禁水。
(3)腹泻次数减少后可给予流质或半流质饮食,如稀饭、面条,少量多餐,随着病情稳定和好转,逐步恢复到正常饮食。
1.2 防止脱水由于婴幼儿秋季腹泻目前治疗上尚无特效,一般做对症处理。
护理人员在进行治疗及护理时要严格执行无菌技术操作,掌握药物的配伍禁忌,观察用药后的疗效及不良反应,确保安全有效的进行。
浅谈小儿秋季腹泻的临床护理体会
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浅谈小儿秋季腹泻的临床护理体会摘要:小儿秋季腹泻是一种轮状病毒感染性肠炎,好发于秋冬季、秋季腹泻多发生在6个月至3岁的小儿,腹泻之前常常有1-2天发热,咳嗽和流涕接着出现像高压自来水样喷射而出的腹泻,一天拉10多次,严重的拉30-40次,拉出的大便像蛋花汤,稀水中飘浮着片片白色或黄色粪质。
秋季腹泻是一种自限性疾病,一般无特效药治疗,只要护理得当,多数病孩在一周左右自然止泻,使患儿尽快恢复健康。
因此,护理在小儿秋季腹泻的治疗中占重要位置。
关键词:小儿秋季腹泻护理1 临床资料一般资料 20XX年9月至20XX年11月在本院儿科住院及门诊收治的腹泻小儿共112例,其中男62例,女50例。
每日腹泻6-27次不等,呈蛋花样或黄色粪质,量约60-250ml,其中有30例出现中度脱水症状。
治疗方法控制感染,根据脱水情况补液纠正脱水和电解质紊乱,对轻、中度腹泻可采用口服补液法,调整肠道菌群失调,维持肠道微生态平衡,配合饮食调节,脐周围热敷、按摩等护理治疗。
2 护理饮食护理饮食护理主要目的是为了调整和节制饮食,以减轻胃肠负担,恢复消化功能、母乳喂养者应继续,暂不添加辅食,应少量多次喂哺。
人工喂养者忌生冷、硬、油炸、高脂肪等食物。
食物应由少到多,由稀到稠、定时定量,循序渐进地添加,在患儿无呕吐的情况下可食用炖苹果,炒米汤,以及维生素B类蔬菜等改善胃肠功能。
补液的护理静脉补液是适用于严重脱水。
(1)轻度腹泻的患儿无脱水和中毒症状,精神食欲好可让患儿继续进食,可采用口服补液调治(氯化钠90mmol/L,葡萄糖粉110mmol/L,氯化钾20mmol/L,枸椽酸盐10mmol/L)(2)中度脱水可给予100-150ml/kg,液量在4-6h少量多次喂哺(3)中度以上脱水患儿应给予静脉补液。
病情观察注意患儿血压、脉博、呼吸、体温的变化。
密切观察患儿尿量、大便及呕吐物的次数、性质以及量,以准确估计失水情况。
皮肤护理注意及时更换清洁、柔软的尿布,每次大便后应用温水洗净臀部拭干并涂油。
小儿秋季腹泻的护理体会

临床调护中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,J u l.2017,V o l.25N o.7小儿秋季腹泻的护理体会李纳(河南省驻马店市第二中医院,河南驻马店463000)ʌ关键词ɔ秋季腹泻;小儿;护理小儿秋季腹泻是临床上较为常见的消化系统疾病,易导致患儿发生水电解质紊乱,严重者甚至导致死亡发生[1]㊂该病常发生在每年8~12月,其中10~11月为发病最高峰,发病年龄以6~36个月最多见,并易暴发流行,严重影响患儿的生长发育和健康㊂秋季腹泻在临床上有三大特征,即感冒㊁呕吐㊁腹泻㊂其病原体有轮状病毒㊁E C H O病毒㊁柯萨奇病毒㊂轮状病毒是我国秋季小儿腹泻最主要的致病病原体,现尚无针对轮状病毒的特效药㊂2014年8月 2014年12月我科对106例秋季腹泻患儿进行护理干预,效果良好,现报道如下㊂一般资料160例患儿年龄ɤ3岁;急性起病,腹泻病程在5d 内;每日大便次数ȡ4次,呈水样或蛋花样,大便常规无脓血便;伴中等以下发热49例,呕吐48例,轻度脱水51例,中度脱水7例;住院天数最短2d,最长15d㊂护理1.密切观察病情㊂护理人员首先观察患儿大小便及呕吐物的性质㊁次数㊁量及时间,及时报告医生,有利于医生对患儿病情进行良好而准确的判断㊂2.做好床边隔离㊂小儿秋季腹泻易引起流行,必须预防院内感染,接触每个患儿前后必须洗手,毛巾㊁尿布㊁衣物㊁玩具及便器应分类消毒,管理好粪便及呕吐物㊂尿布高温消毒,室内紫外线空气消毒,奶瓶㊁碗勺等应煮沸数分钟后使用,以免交叉感染㊂3.饮食护理㊂短期禁食(6~8h)以减轻胃肠负担,可口服少量温热的5%葡萄糖氯化钠溶液㊂母乳喂养患儿,先喂少量温开水,再喂少量母乳,每次喂5~ 8m i n,间隔5~6h喂食1次,5~7d后恢复正常哺乳㊂人工喂养患儿,可喂少量米汤,逐渐采用米汤稀释牛奶,按1ʒ1的比例混合喂养,开始时每日3~4次,后酌情增加次数,减少米汤量,增加奶量,直到正常㊂逐渐增加高蛋白㊁高营养㊁易消化食物,忌辛辣㊁油腻类食物㊂4.加强臀部护理㊂患儿大便次数多,易引起臀红,所以要勤换尿布,选用柔软㊁吸水性强的尿布,保持臀部皮肤清洁,肛门及周围皮肤每次便后用温水擦洗㊂发红处可涂擦复方曲安奈德乳膏或鞣酸软膏,并按摩片刻,促进局部血液循环㊂有臀部皮肤破损者暴露臀部,用红外线灯照射以保持干燥,并涂1%龙胆紫和四环素软膏[2],或者肛周涂以1~2滴食用香油,每日数次㊂5.加强口腔护理㊂患儿常有呕吐㊁进食少,口腔易干燥及不洁,细菌易在口腔内繁殖,常伴有口腔炎,鼓励患儿多饮温开水,保持口腔清洁湿润,对年龄较小的婴幼儿应加强口腔护理,保持口腔清洁,如有鹅口疮,可用2%碳酸氢钠清洗后涂制霉菌素㊂6.注意保暖㊂小儿应随天气的变化而增减衣物,适当用热盐包(可多包几层毛巾以防止烫伤)放在患儿腹部进行热敷,以减轻疼痛㊂7.及时补充水分㊂腹泻常常伴随脱水,所以在腹泻期间,一定要适量补充水分,可口服大量的5%葡萄糖氯化钠溶液,促进血液循环正常运行和大肠蠕动㊂8.做好宣教㊂向患儿家属详细讲解小儿腹泻的诊断㊁治疗㊁预防知识,避免患儿出院后腹泻再次复发[3]㊂介绍此病的病因㊁病程㊁预后,培养良好的卫生习惯,提倡母乳喂养,适量添加辅食,加强营养,多晒太阳,增强体质㊂预防主要预防措施有以下几个方面㊂①提倡母乳喂养:避免在夏季断乳及改变饮食种类㊂合理添加辅食,加强营养,饮食勿过饱,勿进食难消化的食物㊂②讲究卫生:小儿及看护人都应养成饭前便后洗手的好习惯,食具要定时消毒,小儿的衣被要勤更换㊂③勿滥用抗生素:防止菌群失调而导致肠炎㊂④环境卫生:室内空气新鲜流通,温湿度适宜,多晒太阳增强体质,预防感冒㊂讨论笔者对我院收治的106例秋季腹泻患儿进行护理干预,显著提高了患儿的治愈率,缩短了治疗时间,降低了治疗费用,提高了患儿家属的满意度及患儿的生活质量,是秋季腹泻患儿理想的护理方法㊂99中国民间疗法2017年7月第25卷第7期临床调护中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,J u l.2017,V o l.25N o.7参考文献[1]杨永弘.进一步关注儿科抗生素合理应用和细菌耐药[J].中国实用儿科杂志,2010,25(1):1-3.[2]梅国建.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社,1999:57,59,101.[3]孙小莉.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果及体会[J].中外医学研究,2012,10(33):92-93.(收稿日期2016-09-12)1例静点多巴胺外渗致皮肤高度肿胀的护理体会池娟(吉林省吉林中西医结合医院,吉林吉林132012)ʌ关键词ɔ多巴胺外渗;肿胀;渭良伤科油;护理多巴胺多用于治疗各类型休克㊁低血压,特别对伴有肾功能不全㊁心排出量降低㊁周围血管阻力增高且已补足血容量的患者更有意义㊂多巴胺作用与剂量密切相关,小剂量主要兴奋多巴胺受体,使之扩张,增加血流量,具有较强的扩张肾血管作用[1]㊂我科于2016年6月收治1例因心衰住院的患者,因病情需要静脉泵入多巴胺注射液以增加肾血流量,起到利尿作用㊂患者持续用药2d后,护理人员发现手背静点处皮肤有高度肿胀㊁皮下积液的表现,给予及时处理并纠正进一步恶化的趋势,使患处得到及时有效的处理,现报道如下㊂一般资料患者,女,63岁㊂因发作性胸痛㊁胸闷10余年,加重伴呼吸困难1h入院㊂遵医嘱两路静点,因长期输液限制入量,故为二路套管针静点,其中一处手背处注射泵持续泵入0.9%生理盐水50m L㊁多巴胺60m L,每小时泵入3m L,静点30h后护士巡视病房时发现患处皮肤略高于正常皮肤,但抽吸有回血,静点盐水畅通,自诉无痛感,和对侧手臂相比略有肿胀,但皮肤颜色正常,此套管针已经应用2d,建议重新建立静脉通路㊂患者及家属不配合,自认为无事,拒绝从新建立静脉通路㊂2h后,交接护士发觉患者手背高度肿胀,患者自诉有痛感,立即终止静点,拔出套管针,静脉湿敷酚妥拉明,1h更换1次,3h左右整个右手背红肿热有痒感,针眼处有渗出,皮下有波动感㊂嘱患者患肢不可下垂,碘伏消毒患处,酚妥拉明持续湿敷6h,红肿面积未扩大㊂改用渭良伤科油涂抹患处,外敷硫酸镁,12h后渗出略有减少,持续应用2d后红肿略有减轻,无渗出,痒感较前减轻㊂改用新鲜生土豆片局部外敷,1h更换1次,5d后肿胀渐渐消退,偶有痒感,针眼处波动感消失㊂又持续用新鲜土豆片外敷8d,无自觉症状,肿胀完全消退㊂护理体会1.观察病情时注重细节和连续性㊂对于心脏病患者应按时巡视,密切观察患者体温㊁脉搏㊁呼吸㊁血压变化,心电监测能及时观察患者血压波动,防止因血液动力学的改变而引起患者不适㊂同时对特殊静点药物做好巡视和交接班,用药前签署特殊药物患者知情同意书,反复讲解药物外渗会引起的不良反应,一旦药物外渗,会延误病情,因此护理人员要在观察病情时注重细节和连续性㊂2.输液护理㊂静脉滴注刺激性强的药物时,很多患者反映输液部位疼痛,沿静脉走向皮肤会出现红㊁肿㊁热㊁痛的感觉㊂患者使用这类药物时用留置针输液法,选择粗直的血管进行静脉穿刺,因为血管管腔大,血流丰富,可快速稀释药液,减少药物对血管壁的刺激㊂同时在此静脉通道缓慢静点生理盐水或葡萄糖液,可防止因输液速度太慢导致头皮针内血液凝固引起的堵管,减少静脉穿刺次数,减轻患者痛苦,也可稀释药液,缓解疼痛,效果较好㊂每1~2d更换输液部位,防止持续输入高浓度药液发生静脉炎,临床长时间应用多巴胺可留置深静脉置管,这样可减少和防止药液外渗而产生组织坏死,也可使周围静脉得到保护㊂3.对症护理㊂①酚妥拉明注射液外敷㊂将酚妥拉明5~10m g加入0.9%生理盐水10m L做局部浸润㊂酚妥拉明注射液在静点药物外渗后12h内有效,临床发生多巴胺外渗后立即使用㊂此药可拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素注射液的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力[1]㊂②硫酸镁溶液外敷㊂硫酸镁作001中国民间疗法2017年7月第25卷第7期。
婴幼儿腹泻的护理体会

婴幼儿腹泻的护理体会一、观察症状,及时就医婴幼儿腹泻最常见的症状就是大便次数增多、性状改变,严重时还伴有脱水症状。
在发现孩子出现这些症状时,我们要及时观察孩子的整体状况,如精神状态、饮食情况等。
如果孩子精神萎靡、食欲不振,甚至出现发热、呕吐等症状,就要立即送往医院就诊,避免病情恶化。
二、调整饮食,保持营养腹泻期间,孩子的肠胃功能会受到一定影响,所以我们要调整孩子的饮食,以减轻肠胃负担。
要保证孩子摄入足够的水分,防止脱水。
可以让孩子多喝水,或者喝些淡盐水、糖盐水等。
要给孩子吃些易消化的食物,如米汤、烂面条等,避免油腻、辛辣、生冷的食物。
同时,要保持营养均衡,适当补充维生素和矿物质。
三、做好臀部护理,预防尿布疹腹泻的孩子容易出现尿布疹,所以在护理过程中,我们要特别注意孩子的臀部清洁。
每次大便后,要用温水洗净孩子的臀部,并擦干。
如果发现尿布疹,可以适当使用护肤膏或者爽身粉,以减轻症状。
另外,要勤换尿布,保持孩子臀部的干燥。
四、保持室内空气流通,预防感染腹泻的孩子抵抗力较低,容易感染其他疾病。
因此,我们要保持室内空气流通,避免潮湿闷热的环境。
同时,要让孩子远离感冒、咳嗽等患者,减少交叉感染的机会。
五、加强生活护理,提高免疫力腹泻期间,孩子的免疫力会下降,所以我们要加强生活护理,帮助孩子提高免疫力。
要保证孩子充足的睡眠,增强体质。
要让孩子多晒太阳,补充维生素D,促进骨骼发育。
还要适当进行户外活动,增强孩子的抵抗力。
六、心理关爱,增强信心腹泻的孩子容易出现焦虑、恐惧等情绪,所以我们还要给予孩子心理关爱,增强他们的信心。
要耐心倾听孩子的诉说,关心他们的感受,让他们感受到家人的关爱和支持。
同时,要鼓励孩子勇敢面对疾病,树立战胜病魔的信心。
在婴幼儿腹泻的护理过程中,我们要细心观察症状,及时就医;调整饮食,保持营养;做好臀部护理,预防尿布疹;保持室内空气流通,预防感染;加强生活护理,提高免疫力;心理关爱,增强信心。
保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻的护理体会

保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻的护理体会秋季腹泻是婴幼儿期的常见病,多发于夏秋季,人类轮状病毒是最常见的病原。
这种病毒主要侵犯近端小肠,但主要病变部位在结肠。
轮状病毒可通过破坏肠绒毛细胞致使水和电解质从肠壁返流入肠腔从而出现水样腹泻。
主要表现为,腹泻每日可达十余次,每次量不多,呈黄绿色稀水样便,少量黏液。
少数患儿可伴呕吐,严重者可出现脱水电解质紊乱等。
婴幼儿患病后经口服药量小且易呛咳,静脉输液针对腹泻尤其是伴有呕吐及脱水症状的患儿,是临床护理工作的难点。
为减轻患儿痛苦提高医疗护理质量,近年我可开展了针对婴幼儿秋季腹泻应用药物保留灌肠的治疗方法取得了较好的疗效。
现将60例秋季腹泻应用药物保留灌肠治疗的护理体会介绍如下。
资料与方法2009年6~10月收治腹泻患儿60例。
经过便常规检测确诊为秋季腹泻,其中男36例,女24例,小于1岁48例,1~3岁12例。
轻度脱水9例,中毒脱水1例,腹泻次数7~10次/日36例,10次以上24例,伴呕吐者11例。
治疗方法:根据病情结合临床检验结果给予抗炎抗病毒补液纠酸等治疗的同时给予生理盐水20ml加思密达(10mg/kg)和黄连素(10mg/kg)每日分两次保留灌肠。
因思密达具有强大的吸附作用,可吸附肠内细菌和病毒并有很强的覆盖能力对肠黏膜有保护作用,黄连素对痢疾杆菌的抗菌活性强可在肠内游离出鞣酸与小祡碱产生抗菌和收敛作用。
护理灌肠前准备,将生理盐水加热至40℃,将黄连素研磨成粉末与思密达一同加入生理盐水中调匀,抽吸于20ml注射器中备用,根据患儿的年龄选择合适的肛管,婴幼儿一般为10~12号肛管为宜(小婴儿要选择更细的)。
患儿的准备:在患儿清醒安静的状态下,排便后进行灌肠,以免因局部刺激引起排便将灌入的药液排出。
并需要家长配合抱起患儿,使其面向家长横卧于腿上,臀部暴露给护士利于操作。
护士应态度温和地告诉患儿及家长操作无痛苦,并解释操作步骤及家长的配合要领,是操作可顺利进行。
小儿秋季腹泻90例护理体会

小儿秋季腹泻90例护理体会【摘要】目的探讨护理措施对小儿秋季腹泻疗效的影响。
方法对于90例小儿秋季腹泻患者给予全面综合护理措施,观察治疗疗效,总结护理体会。
结果通过严密观察病情、消毒隔离、心理疏导、皮肤护理、饮食指导、静脉补液等方面加强对小儿秋季腹泻患儿的护理,有效提高了疗效。
结论有效的护理措施对小儿秋季腹泻的治疗有着积极意义。
【关键词】秋季腹泻;婴幼儿;护理小儿秋季腹泻是由轮状病毒感染引起的,主要在秋冬季节高发,发病者多见于3岁以下,特别是1岁以内的婴幼儿。
目前治疗上尚无特效药物[1],为探索小儿秋季腹泻的治疗,我们在常规治疗的基础上,加强综合护理干预,取得了满意疗效,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择90例2008年10月至2009年12月收治住院腹泻患儿.年龄6个月~2岁。
男49例,女41例,腹泻次数每日均在10次以上,大便呈黄色稀水样或蛋花样带少量白色黏液。
轻度脱水20例,中度脱水56例,重度脱水14例。
1.2 诊断标准所选病例均有以下临床特点:①秋冬季发病;②起病急,常伴发热和呼吸道症状,无明显中毒症状;③呕吐,大便次数每日5次以上,量多,水样或蛋花汤样便,无腥臭味;④大便镜检,无异常发现或见脂肪球。
1.3 方法两组在给于继续饮食、纠正脱水、维持水电解质平衡的基础上,对患者给于全面综合的护理干预(消毒、心理、皮肤、饮食指导等),观察发热、呕吐、腹泻及大便性状情况,以及药物的不良反应。
2 结果通过严密观察病情、消毒隔离、心理疏导、皮肤护理、饮食指导、静脉补液等方面加强对小儿秋季腹泻患儿的护理,有效提高了疗效。
住院日3~17 d。
均痊愈出院。
3 护理3.1 饮食护理腹泻患儿存在着消化功能紊乱,根据患儿病情,合理安排饮食,,轻度腹泻应停吃不宜消化的食物及脂肪类食物,禁生冷饮食[2,3],重度腹泻应暂时禁食,一般不禁水。
达到减轻胃肠道负担恢复消化功能目的,一般在补充累积损失阶段可暂禁食4~6 h(母乳喂养者除外),腹泻次数减少后,给予流质或半流质如粥、面条,少量多餐,随着病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮食。
婴幼儿腹泻护理的心得体会
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婴幼儿腹泻护理的心得体会作为一名多年从事幼儿相关工作的老鸟,婴幼儿腹泻这个问题,我想应该是每位家长和幼教工作者都绕不开的难题。
今天,我就来和大家分享一下我在护理婴幼儿腹泻方面的一些心得体会。
一、观察症状,及时就医婴幼儿腹泻的症状多种多样,比如大便次数增多、性状改变、水分增多等。
作为幼教工作者,我们要具备敏锐的观察力,一旦发现孩子有腹泻的症状,就要立即告知家长,并建议及时就医。
因为腹泻不仅会导致孩子营养流失,还可能引发脱水等严重后果。
二、调整饮食,合理喂养腹泻的孩子需要特别注意饮食调整。
要保证孩子充分的水分摄入,可以给孩子喝些温开水或者电解质水,防止脱水。
要适当减少食物的摄入量,避免加重肠胃负担。
对于母乳喂养的孩子,妈妈可以适当调整饮食,少吃油腻、辛辣的食物,多吃蔬菜水果,保持营养均衡。
对于人工喂养的孩子,可以暂时改为腹泻配方奶粉,等孩子腹泻好转后再逐步过渡回原来的奶粉。
三、保持清洁,预防感染1.保持孩子身体的清洁,尤其是腹泻后要及时清洗臀部,避免尿布疹的发生。
2.保持室内环境的清洁,定期通风,减少细菌病毒滋生的可能。
3.避免带孩子到公共场所,减少交叉感染的风险。
4.注意孩子的个人卫生,养成勤洗手、不咬手指等良好习惯。
四、心理关爱,陪伴成长腹泻的孩子可能会出现情绪低落、食欲不振等情况。
作为幼教工作者,我们要给予孩子更多的关爱和陪伴,帮助他们度过这段不适期。
可以和孩子一起玩些轻松的游戏,分散他们的注意力,或者给他们讲讲故事,让他们感受到温暖和关爱。
五、加强预防,降低发病率1.提高婴幼儿的免疫力,合理安排饮食,保证营养均衡。
2.注意气候变化,适时增减衣物,避免孩子着凉。
3.定期给孩子接种疫苗,增强抵抗力。
婴幼儿腹泻护理的心得体会说起来,这婴幼儿腹泻真是让人头疼,有时候看着那些小家伙受罪,自己心里也跟着不好受。
记得有一次,我们小班的一个小朋友,突然就腹泻了,那个急啊,真是火烧眉毛的。
那时候,我就深深体会到,作为幼教工作者,不仅要会唱歌跳舞讲故事,还得是个半个医生,能应对各种突发状况。
婴幼儿秋季腹泻的护理体会
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医院 学报 ,0 3 2()85 8 6 20 ,47:3~ 3 . 5 张 振 路 . 床 护 理 健 康 教 育 指 南 【 . 州 : 东科 技 出版 社 , 临 M] 广 广
2 0 ,() 1 1 1 3 0 2 44 :7  ̄ 7 . ( 任编辑 王 责 颖)
婴幼 儿 秋 季 腹 泻 的护 理 体 会
参
社 , 9 9, 1 9 . 1 9 6:0 6
临 床 表 现 , 时 准 确 有 计 划 地 经 静 脉 输 液 , 浓 度 高 、 激性 大 及 对 刺
的 药物 应 充 分 稀 释 后滴 人 , 防止 静 脉 炎 的 发生 。
考
文
献
1、 吴阶 平 , 法祖 主 编 . 家驷 外 科 学【 . 京 : 民 卫 生 出版 裘 黄 M] 北 人
32 .- 保持 水 电解 质 、酸 碱 平 衡 4 根 据病 儿 的血 液 生 化 结 果 及
的恢 复 , 防止 术 后 肠 粘 连 的发 生 。
33 出院 指 导 -
注 意 饮 食卫 生 , 防肠 道 感 染 。 食 纤 维 较 高 的 预 进
食 物 , 饮 水 , 持 大 便 通 畅 。 暴 饮 暴 食 , 免刺 激 性 食 物 , 多 保 忌 避 避
可按 医 嘱 使用 镇 静 剂 。 326 鼓励 病 儿 术 后早 期 活 动 , .. 促使 胃肠 道功 能 的恢 复 。 术后 6 , h 麻 醉完 全 清 醒 , 生命 体 征 平 稳 的情 况 下 可 置 患 儿 于半 坐 卧 位 , 术 后 第 1 即 可鼓 励 患 儿 下 床 或 在 床 上 坐 起 活 动 , 天 以促 进 胃肠 功 能
婴 幼 儿 秋 季 腹 泻 是 由轮 状 病 毒 引起 的 一 种 常 见 的 肠 道 感 染 性 疾 病 。 发 于 秋 冬 季 , 发 或 呈 小 流行 , 毒 通 过 粪 一 好 散 病 口途 径 以及 呼 吸道 传播 , 见 于6 2 个月 的婴 幼儿 ,岁 以上 少见 _ 起 多 4 4 l 1 。 病 较 急 , 伴 有 发 热 、 吐 、 呼 吸 道 症 状 , 般 无 明显 中毒 症 常 呕 上 一 状 。 便 每 1 次 到几 十 次 , 多 , 黄 色 水 样 或 蛋 花 汤 样 , 大 3几 量 呈 带 有少量 粘液 , 腥臭 味 , 无 常伴 有 脱 水 、 电解 质 紊 乱 。 病 有 自限 本 性 , 程 约 3 d 也 可 长 达 2 d 右 。 要 护 理 得 当 , 使 患 儿 病 8 , 0左 只 可 尽 快 恢 复健 康 。 此 , 理 在 婴 幼 儿 秋 季 腹 泻 的 治 疗 过 程 中 占 因 护 有 重要位置 。
小儿腹泻98例饮食护理体会
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术后 出血 量 及 出血 率 均 显 著 低 于 对 照 组 ,差 异 有 显 著 性
( P < O . 0 5 ) 。
综 上所述 , 加强剖宫产术 后 出血患 者的观察和 护理 , 可以 2组 护理指标评 分 比较差 有效降低剖宫产术后 出血率 的发生 ,有利 于产妇术后 的恢复 , 提高产科 护理质量 , 值 得临床推广应用。
1 . 2 _ 3 术后护理
嘱产妇术后禁饮 、 禁食 6 h , 以免发生呕
吐、 腹部不适甚 至肠梗阻等症状 , 注 意营养均衡 , 给予 高热量 、
高蛋 白 、 高 维生素 、 易 消化类食物 , 以促进 产妇 早 E t 康复; 术后 产妇贫 血抵 抗力差 , 应用抗生素 预防产后感 染 , 米索前列 醇促 进子宫收缩 ; 观察腹部切 口愈合情况 , 伤 口换药要及 时。 1 - 3 统计学分析 应用 S P S S 1 4 . 0统计学软件对数据进行 分析, 计量 资料以均数 ±标准差 ( ±s ) 表示 , 采用 t 检验 , 计数 资料采用 检验 , P < O . 0 5 为差异有统计学意义。
2 结 果
防止休克和感染 。只有这样 , 才 能有 效降低产 后出血及产妇病 死率, 减少 产后 并发症发生率 , 保 障母 婴安全 。本 研究结果 显
示 ,观察组产妇手术 护理质量评分 、术后疼 痛评分和新 生儿 A p g a r 评分均显著优于对照组 , 差异有显著性 ( P < 0 . 0 5 ) ; 观察组
良好 的 效 果 。
对 照组 , 差 异有 显著性( P < 0 . 0 5 ) 。见表 3 。
表3 2组产妇术后出血率比较
小儿腹泻是由多病 原 、 多 因素引起 的以大便次数增多 和大
小儿秋季腹泻护理体会
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小儿秋季腹泻护理体会摘要】腹泻是小儿常见病,重症腹泻并发呕吐可致大量体液丢失,出现脱水、酸中毒及低血钾等症,若不及时治疗,会严重影响患儿健康,甚至威胁生命。
因此,寻求防治腹泻的有效措施显得尤为重要。
【关键词】小儿腹泻病情观察饮食调理腹泻是小儿常见病,重症腹泻并发呕吐可致大量体液丢失,出现脱水、酸中毒及低血钾等症,是患儿死亡的重要原因之一。
为促进儿童健康成长,我们需寻求防治腹泻的有效措施。
秋季腹泻是以轮状病毒为主要病原体,引发的以大便次数增多、形状改变为主要症状的小儿常见病,3月龄—2岁婴儿发病率较高。
这是因为此阶段的婴幼儿胃肠道生理和免疫系统发育还不健全,胃液及消化液相对较少,胃肠道的抵抗力差,而此时来自母体的抗体已降至最低,很容易感染此病毒.发病后症状较重,所以又称为小儿秋季腹泻。
轮状病毒具有很高的传染性,该病毒感染并不因公共卫生条件的明显改善而出现明显下降。
主要传播途径为粪/口传播。
但也可能存在呼吸道传播,营养状况与发病程度的关系也并不密切。
患儿发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。
病程一般可持续3-9d,每天腹泻次数在10余次至数十次不等。
若治疗不及时或治疗方法不正确,患儿会出现脱水、肺炎及中毒性心肌炎等严重并发症,更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或病毒性心肌炎而危及生命。
现将小儿秋季腹泻的护理体会介绍如下。
1 严格消毒隔离,防止感染小儿腹泻是由胃肠道感染引起的,因此要将腹泻患儿放于同一病室,做好床边隔离。
医护人员注意洗手,防止交叉感染。
病室每日紫外线照射30分钟,用具、便盆分类集中消毒,污物放入污物桶内统一处理。
2 环境舒适室内整洁、安静、阳光充足、空气流通。
室温18-20℃,湿度50%,防止对流风.防止腹部着凉。
3 根据病情,补充液体根据脱水情况补液纠正脱水和电解质紊乱,对轻、中度腹泻可采用口服补液法,调整肠道菌群失调,维持肠道微生态平衡,配合饮食调节,脐周围热敷、按摩等护理治疗。
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小儿秋季腹泻98例护理体会
【中图分类号】r723.11 【文献标识码】 b 【文章编号】
1005-0515(2010)006-102-02
小儿秋季腹泻为轮状病毒引起的急性胃肠炎,是婴幼儿发生腹泻常见原因之一,发病年龄多在6—24个月,〉4岁者少见。
发病季节多为秋冬季,每年都有流行趋势。
临床主要表现为发热、呕吐、黄色水样便或蛋花样大便,严重者可引起水电解质紊乱,危及患儿生命。
及时得到有效治疗,调动患儿自身的积极因素以及准确地实施护理措施,对婴幼儿秋季腹泻的转归,提高小儿成活率,减少死亡率有着重要意义,现将98例小儿秋季腹泻的护理体会总结如下。
1 临床资料本组98例住院患儿,男54例,女44例;年龄〈1岁的52例,1~2岁的46例,平均2.1天。
腹泻次数〈10次/天的58例,
≥10次/天的40例,其中62例患儿伴有发热,54例伴有呕吐,78例伴有不同程度的脱水。
2 护理体会
2.1 饮食根据医嘱处理,患儿在禁食期间可根据医嘱口服 ors液,应采用少量多次喂液法,根据病情,逐渐增加喂量,在患儿开始进饮食时给予流食。
禁食后,开始喂稀释奶(2份牛奶+1份水+5~10%糖),每次70ml左右,每天6次,入量不足的给口服液体补充,液体量
200~300ml/天。
对母乳喂养后的患儿,要控制喂奶时间,每次由5分钟逐渐加至10分钟。
如患儿因饥饿哭闹,可在喂母乳前,给口服液体30~60 ml。
当水样便消失,每天大便5次以下时,可加奶。
1岁左
右的患儿改吃稀粥。
2.2 静脉补液小儿因喂养方法不同,营养状况差异大,补液时如
按年龄计算体重不够准确,应按实际测量体重计算,测后计入体重
栏内,作为计算补液量的依据之一。
补液时应遵循先快后慢,先浓后淡,先盐后糖,见尿补钾的原则,随时调整输液速度。
注意观察全身反应,发现问题及时处理。
输液时,要选择较粗而易于固定的静脉,输液部位要固定好,注意调整速度,检查输液装置有无漏液,观察局部皮肤有无肿胀及有无输液反应。
小量渗液,局部无肿胀,但皮肤发凉、稍硬、柔软感消失,同时液体滴入不畅,此时需要重新进行静脉穿刺。
2.3 防止交叉感染,做好床边隔离。
新入院与恢复期的患儿应分室居住,并在床栏上挂床边隔离标记。
护理人员接触患儿,换尿布后要勤洗手。
奶瓶,奶头使用一次后要更换,饮水瓶每天更换一次。
患儿出院后,用1%来苏水消毒房间,以其它物品根据其性质进行相应
的消毒。
2.4 准备记录出入量,观察呕吐物及大便性状。
①记录大便次数、性质、并估计大便中丢失的水分。
患儿的首次大便要留常规检查及培养标本各一份,及时送检。
秋季腹泻的大便水分多,色淡,无腥臭。
如大便带脓血呈果酱样,疑为痢疾或出血性肠炎,应留标本,并立即报告医生。
②记录排尿次数,观察尿量。
一般输液后4小时排尿,24小时尿量平均50 ml/kg者为正常。
尿量减少,可能由于入量不足,或吐泻丢失水分较多所致。
尿量异常增多,易并发低血钾,均应报告
医生。
③记录呕吐次数与量。
禁食后,呕吐应好转,如呕吐加重,呕吐物为黄绿色液体,腹胀无大便,应疑为肠梗阻,需及时报告。
以进一步鉴别为麻痹性肠梗阻或机械性肠梗阻,并准备胃肠减压。
如呕吐为咖啡色液体,为胃出血,立即报告医生,禁食、输液。
④每次静脉输入的液体量、时间均需填写清楚,口服饮料也要计入,每12小时统计出入量1次,如入量不足,报告医生处理。
2.5 对症护理①加强口腔护理,保持口腔清洁。
由于患病后,机体抵抗力下降,口腔腺体分泌减少,粘膜脱水、干燥,故细菌易于生长。
禁食期间,每天做口腔护理2次。
②眼部护理。
脱水患儿角膜多干燥、充血,且眼睛不能闭合,角膜暴露易受伤引起感染。
可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。
③加强臀部护理。
每次大便后均应洗净臀部,女婴尿道口接近肛门,应注意会阴部的清洁,预防上行性尿路感染。
特别是男婴阴囊部皮肤折叠处,洗净后用柔软布吸干水份,并涂石蜡油。
表皮破损时,可用红外线灯照射(注意照射时要有专人看护,避免烫伤),每次15—20分钟左右。
渗出液多时,用棉签吸干,涂氧化锌油、紫草油或鱼肝油。
局部应尽量暴露,认真仔细做好臀部护理,可以预防泌尿系感染。
对营养不良患儿,做好皮肤护理,以预防褥疮发生。
④预防:鼓励母乳喂养,加强饮食卫生,发现腹泻患儿应立即就医。
总之,在婴幼儿腹泻的治疗过程中,认真仔细做好每一项护理工作,采用科学的正确的护理措施,是取得良好疗效的重要因素之一。
参考文献
1.王慕狄主编,全国高等医药院校教材,儿科学,第五版,北京;人民卫生出版社,200
2.6;266
2.全国卫生专业技术资格考试指导,护理学,第一版。
北京;人民卫生出版社,2009,1:807
3.全国高等职业技术教育卫生部规范教材(供五年一贯制护理学专业用,儿科护理学),第一版。
北京;人民卫生出版社,2005,7:174 (责任审校:高红)。