分娩期并发症试题
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分娩期并发症
（羊水栓塞 产后出血 子宫破裂）
一、名词解释
1羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝 血等一系列严重症状的综合征。
2•病理缩复环：临产后，当产程延长，胎先露下降受阻时，强有力的阵缩，使子宫下段逐
渐变薄，而宫体更加增厚变短，两者间形成明显环状凹陷，随产程进展，此凹陷会逐渐上升
10.胎盘娩出后出血，检查子宫和胎盘未见异常，出血经久不凝或伴有全身黏膜、注射针孔 出血，应考虑凝血功能障碍。
三、选择题
1.胎儿娩出后？小时内阴道流血量超过？，称为产后出血D
A.6小时，400ml
B.12小时，400ml
C.12小时，500ml
D.24小时，500ml
E.24小时，600ml
2•迟发型羊水栓塞症多发生于产后：E
13.初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，婴儿体重4000g，胎儿娩出后，有较多量持续性阴
道流血，色鲜红，出血原因最可能是：B
A.产后宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
14.28岁初产妇，临产前静脉滴注催产素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、 紫纠.数分钟麻死亡。木病枫址可龍的诊断是C
A.12小时
B.6小时
C.4小时
D.2小时
E.1小时
6.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血：D
A死胎
B.重度妊高征
C.羊水栓塞
D.过期妊娠
E.妊娠合并肝炎
7.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施：D
A.抗循环衰竭
B.抗呼吸衰竭
C.纠正DIC及继发纤溶
D.在第一产程加强催产素应用，促进其尽早分娩
E.在第二产程发生者可根据情况经阴道分娩
&羊水栓塞最早出现的症状是：A
A.急性左心衰
B.急性肾功能衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.急性DIC
E.急性肝功能衰竭
9.女，32岁，孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后因道出血量多，暗红色，
检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，胎盘完整，血压100/90mmHg最可能诊断：A
A.子宫收缩乏力
A.重度妊高征——子痫
B.低纤维蛋白原血症
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
15.25岁，重度妊高征产妇，伴水肿(+++),经硫酸镁解痉及利尿剂一周后，足月自然产
—女婴，体重3000g，产时出血约200ml，产后出现面色苍白，血压(70/50mmHg)，P:120
次/分，下列哪一个是最可能的诊断？B
A.失血性休克
前突感剧烈腹痛，头晕,大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音(+),最可能的诊断是C
A.先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂
18.妊娠40周.规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而
硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方•胎位最正确的
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.宫颈裂伤
E.正常临产见红
11.关于羊水栓塞的治疗，错误的是E
A.使用肾上腺素抗过敏
B.治疗凝血功能障碍
C.使用抗生素预防感染
D.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛
E.等待自然分娩
12.羊水栓塞的常见病因有E
A.胎膜早破百度文库
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.以上都正确
B.产后虚脱
C.仰卧位低血压综合征
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
16.初产妇，孕38周，横位，胎心音消失，宫口已开全，子宫下段压痛明显，有血尿，应 采取下列何种处理为宜？C
A.内倒转+臀牵引术
B.内倒转+产钳
C.剖宫产术
D.碎胎术
E.断头术
17.30岁，女，孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月,6小时
22.初产妇，总产程为12小时，第二产程20分钟，新生儿体重3500g。胎儿娩出后即有阴
道流血。5'后胎盘自娩，完整，以后仍有持续阴道流血，色鲜红，30'内总量已超过500ml。
其产后出血最主要的原因是D
B.凝血功能障碍
C.胎盘残留
D.产道裂伤
E.胎盘粘连
10.经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压120/70,
尿蛋白（-）,子宫高35CM胎头高浮，子宫前壁无压痛，阴道检查：阴道内有手拳大的凝
血块，宫颈软，宫口开1指，先露部未及胎盘组织，请考虑哪项出血原因：A
A.前置胎盘（边缘性）
6.羊水栓塞临床经过分为休克期、出血期和肾衰竭三个阶段。
7.不恰当地使用缩宫剂可导致宫缩过强或强直性收缩_，是羊水栓塞_的好发因素。
8.胎儿娩出后出现持续性阴道流血，色鲜红且能自凝，多为_软产道裂伤-所致。
9.胎盘娩出后出血，呈间歇性，色暗红，检查子宫柔软，轮廓不清，经按摩子宫，出血明显 减少，则为_宫缩乏力_所致。
达脐平甚至脐上，称病理性缩复环。
二、填空题
1产后出血的原因可分为宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍4类。
2.产后出血的治疗原则是迅速止血、纠正失血性休克及控制感染。
3•羊水栓塞的核心问题是过敏反应，建议命名为妊娠过敏反应综合征。
4.羊水栓塞时为缓解肺动脉高压，首选药物为盐酸罂粟碱。
5•子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。
诊断是B
A•肩右前位
B.肩右后位
C.肩右横位
D.肩左前位
E.肩左后位
19.子宫破裂的最典型表现E
A.产妇在胎儿娩出后，阴道立即流血
B.产后突然休克
C.子宫出现病理性缩复环
D.胎动消失伴阴道大流血
E.宫缩消失，腹壁下可触及胎儿肢体
20.关于产后出血的原因，下述哪项最常见？A
A.子宫收缩乏力
B.胎盘滞留
C.软产道损伤
D.凝血机制障碍
E.阴道静脉曲张破裂
【问题：21〜22】
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.子宫收缩乏力
D.软产道撕裂
E.凝血功能障碍
21.初产妇，总产程为23小时，婴儿体重2500g，胎盘自娩，完整，胎盘娩出后即有阴道
流血，量较多，20'后阴道流血量约500+ml，有血块，子宫软。引起产后出血的原因是C
（羊水栓塞 产后出血 子宫破裂）
一、名词解释
1羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝 血等一系列严重症状的综合征。
2•病理缩复环：临产后，当产程延长，胎先露下降受阻时，强有力的阵缩，使子宫下段逐
渐变薄，而宫体更加增厚变短，两者间形成明显环状凹陷，随产程进展，此凹陷会逐渐上升
10.胎盘娩出后出血，检查子宫和胎盘未见异常，出血经久不凝或伴有全身黏膜、注射针孔 出血，应考虑凝血功能障碍。
三、选择题
1.胎儿娩出后？小时内阴道流血量超过？，称为产后出血D
A.6小时，400ml
B.12小时，400ml
C.12小时，500ml
D.24小时，500ml
E.24小时，600ml
2•迟发型羊水栓塞症多发生于产后：E
13.初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，婴儿体重4000g，胎儿娩出后，有较多量持续性阴
道流血，色鲜红，出血原因最可能是：B
A.产后宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
14.28岁初产妇，临产前静脉滴注催产素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、 紫纠.数分钟麻死亡。木病枫址可龍的诊断是C
A.12小时
B.6小时
C.4小时
D.2小时
E.1小时
6.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血：D
A死胎
B.重度妊高征
C.羊水栓塞
D.过期妊娠
E.妊娠合并肝炎
7.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施：D
A.抗循环衰竭
B.抗呼吸衰竭
C.纠正DIC及继发纤溶
D.在第一产程加强催产素应用，促进其尽早分娩
E.在第二产程发生者可根据情况经阴道分娩
&羊水栓塞最早出现的症状是：A
A.急性左心衰
B.急性肾功能衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.急性DIC
E.急性肝功能衰竭
9.女，32岁，孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后因道出血量多，暗红色，
检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，胎盘完整，血压100/90mmHg最可能诊断：A
A.子宫收缩乏力
A.重度妊高征——子痫
B.低纤维蛋白原血症
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
15.25岁，重度妊高征产妇，伴水肿(+++),经硫酸镁解痉及利尿剂一周后，足月自然产
—女婴，体重3000g，产时出血约200ml，产后出现面色苍白，血压(70/50mmHg)，P:120
次/分，下列哪一个是最可能的诊断？B
A.失血性休克
前突感剧烈腹痛，头晕,大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音(+),最可能的诊断是C
A.先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂
18.妊娠40周.规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而
硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方•胎位最正确的
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.宫颈裂伤
E.正常临产见红
11.关于羊水栓塞的治疗，错误的是E
A.使用肾上腺素抗过敏
B.治疗凝血功能障碍
C.使用抗生素预防感染
D.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛
E.等待自然分娩
12.羊水栓塞的常见病因有E
A.胎膜早破百度文库
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.以上都正确
B.产后虚脱
C.仰卧位低血压综合征
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
16.初产妇，孕38周，横位，胎心音消失，宫口已开全，子宫下段压痛明显，有血尿，应 采取下列何种处理为宜？C
A.内倒转+臀牵引术
B.内倒转+产钳
C.剖宫产术
D.碎胎术
E.断头术
17.30岁，女，孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月,6小时
22.初产妇，总产程为12小时，第二产程20分钟，新生儿体重3500g。胎儿娩出后即有阴
道流血。5'后胎盘自娩，完整，以后仍有持续阴道流血，色鲜红，30'内总量已超过500ml。
其产后出血最主要的原因是D
B.凝血功能障碍
C.胎盘残留
D.产道裂伤
E.胎盘粘连
10.经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压120/70,
尿蛋白（-）,子宫高35CM胎头高浮，子宫前壁无压痛，阴道检查：阴道内有手拳大的凝
血块，宫颈软，宫口开1指，先露部未及胎盘组织，请考虑哪项出血原因：A
A.前置胎盘（边缘性）
6.羊水栓塞临床经过分为休克期、出血期和肾衰竭三个阶段。
7.不恰当地使用缩宫剂可导致宫缩过强或强直性收缩_，是羊水栓塞_的好发因素。
8.胎儿娩出后出现持续性阴道流血，色鲜红且能自凝，多为_软产道裂伤-所致。
9.胎盘娩出后出血，呈间歇性，色暗红，检查子宫柔软，轮廓不清，经按摩子宫，出血明显 减少，则为_宫缩乏力_所致。
达脐平甚至脐上，称病理性缩复环。
二、填空题
1产后出血的原因可分为宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍4类。
2.产后出血的治疗原则是迅速止血、纠正失血性休克及控制感染。
3•羊水栓塞的核心问题是过敏反应，建议命名为妊娠过敏反应综合征。
4.羊水栓塞时为缓解肺动脉高压，首选药物为盐酸罂粟碱。
5•子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。
诊断是B
A•肩右前位
B.肩右后位
C.肩右横位
D.肩左前位
E.肩左后位
19.子宫破裂的最典型表现E
A.产妇在胎儿娩出后，阴道立即流血
B.产后突然休克
C.子宫出现病理性缩复环
D.胎动消失伴阴道大流血
E.宫缩消失，腹壁下可触及胎儿肢体
20.关于产后出血的原因，下述哪项最常见？A
A.子宫收缩乏力
B.胎盘滞留
C.软产道损伤
D.凝血机制障碍
E.阴道静脉曲张破裂
【问题：21〜22】
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.子宫收缩乏力
D.软产道撕裂
E.凝血功能障碍
21.初产妇，总产程为23小时，婴儿体重2500g，胎盘自娩，完整，胎盘娩出后即有阴道
流血，量较多，20'后阴道流血量约500+ml，有血块，子宫软。引起产后出血的原因是C