胡老师辨治痛风的经验

合集下载

中医治疗痛风经验

中医治疗痛风经验

中医治疗痛风经验嘿,咱来唠唠中医治疗痛风那点事儿。

我有个叔叔,那可被痛风折磨惨了。

有一回家庭聚会,他一瘸一拐地就来了,脚肿得像个大馒头,疼得他龇牙咧嘴的。

这痛风一发作啊,真的是要人命。

中医治疗痛风可有不少经验呢。

中医讲究辨证论治,得先看看是啥类型的痛风。

比如说,有的痛风是因为湿热内蕴引起的。

这就像是身体里有一团湿热的小火苗,在关节那儿捣乱。

这时候啊,中医就会用一些清热利湿的药,像薏苡仁、黄柏这些。

就像给身体来一场大扫除,把那些湿热的垃圾都清理出去。

我叔叔去看的那个老中医,就给开了个方子,里面有薏苡仁。

老中医还特别叮嘱,薏苡仁可以煮水喝,也可以煮粥吃,能帮助身体排湿。

叔叔回家就照着做,每天喝薏苡仁水,喝了一段时间,感觉身体没那么沉重了。

还有一种情况是瘀血阻滞型的痛风。

这就好比关节那儿的气血堵住了,不通则痛。

这得用活血化瘀的药,像丹参、红花之类的。

这些药就像是小工兵,把堵住的道路(血管)给疏通开。

我叔叔有次痛风发作,关节又红又肿,老中医在方子上加了丹参,还教他用丹参泡脚。

叔叔每天晚上都认真地泡,那红红的丹参水包裹着脚,感觉热气都往关节里钻,泡了几天后,关节的红肿还真消了不少。

中医还很重视饮食调理。

像痛风患者得少吃那些高嘌呤的食物,什么海鲜啊、动物内脏啊,这些在中医看来都是容易生湿生热的东西。

老中医给叔叔列了个忌口清单,叔叔一开始还嘟囔着舍不得那些美食呢,可一想到痛风发作的痛苦,也就乖乖听话了。

另外,中医也会用一些外治法。

比如针灸,在关节周围的穴位扎针,能起到通络止痛的效果。

叔叔试过几次针灸,每次扎针的时候,他还有点害怕,但是扎完后,疼痛真的能缓解一些。

中医治疗痛风啊,就是从里到外,全方位地调理身体。

就像给身体来个大整顿,让痛风这个小怪兽无处可逃。

我叔叔现在经过一段时间的中医治疗,痛风发作的次数少多了,也没那么遭罪啦。

胡荫奇治疗痛风经验_刘燊仡

胡荫奇治疗痛风经验_刘燊仡
临床上按痛风发作的病程,可分为急性期、间歇期 及慢性期。急性期以关节及其周围组织骤然红肿热痛 为主要表现,其疼痛犹如虎噬,难以忍受。此期患者多 伴发热、心烦、口渴、小便短赤、大便秘结、舌苔黄腻或 黄厚腻等表现。导师认为此期多为湿热痹阻,热毒壅 盛。治疗上常使用蒲公英、金银花、紫花地丁、忍冬藤、 苦参、土茯苓等清热解毒; 生石膏、虎杖、黄柏等清热凉 血; 同时配以萆薢、薏苡仁、泽泻、猪苓、车前子、六一散 等清热利湿; 热重者加用大黄、瓜蒌、桃仁等通腹泄热。 同时酌加炙鳖甲、知母等以防热盛伤阴。间歇期患者 多无明显症状,然多有血尿酸偏高,导师认为此期以湿 盛瘀阻证为多见。治疗宜从利湿化痰,活血通络之法 着手。用药以山慈菇、百合、徐长卿、萆薢、薏苡仁、茯 苓、半夏、独活、威灵仙、桃仁、莪术、鸡血藤等为主。关 节炎反复发作,尿酸盐结晶沉积于组织局部形成痛风 石就标志 着 疾 病 进 入 慢 性 期。 临 床 可 见 关 节 漫 肿 难 消,或关节僵硬变形,或在关节附近、耳廓等处见有结 节,患者常可伴有恶寒喜暖、乏力倦怠、食欲不佳、舌质 淡暗或胖大,或舌边可见瘀点瘀斑,舌苔黄或白。此期 多属痰瘀阻滞经络,气血凝积之证。治疗宜化痰散结, 活血通络。导师常在使用山慈菇、萆薢、土茯苓、薏苡 仁、半夏、猪 苓 等 利 湿 化 痰 同 时 加 用 莪 术、炮 山 甲、皂 刺、桃仁、川牛膝、乌药、穿山龙、三七粉等活血通络,以 散瘀滞。临床每获佳效。 3 辨病用药 衷中参西
导师从事风湿病的临床科研工作多年,提倡运用 现代科学技术手段探索中西医理论的交融,以发扬各 自优势,取长补短,实现真正意义上的中西医结合。在 疾病治疗中主张以辨证论治为主,辨证与辨病相结合, 在符合中医辨证论治原则的前提下,临床用药常选用
·1962·
辽宁中医杂志 2011 年第 38 卷第 10 期

经方辨治痛风的经验

经方辨治痛风的经验

经方辨治痛风的经验
戴天木
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2003(011)008
【摘要】@@ 痛风是由嘌吟代谢障碍、体内尿酸过多引起的以骨关节损伤为主的代谢性疾病,属中医学的"痹证"范畴,以关节红肿热痛反复发作、关节畸形、活动受限为临床特征.发病年龄以中年(40岁左右)男性为主,尤以肥胖者多见.本病可严重危害患者的身体健康.对本病的治疗,西药多用消炎痛、秋水仙碱、别嘌吟醇等药物,虽然有一定疗效,但毒副作用较大,可引起白细胞减少、肝肾功能损害和胃肠道反应等.中医则多采取辨证施治原则治之,据证选方用药,其疗效较好,且无毒副作用.笔者以经方桂枝芍药知母汤、乌头汤为基本方辨治本病,每获良效.
【总页数】2页(P7-8)
【作者】戴天木
【作者单位】湖北中医学院,武汉,430061
【正文语种】中文
【中图分类】R255
【相关文献】
1.姜德友教授运用经方辨治胸痹心痛经验探析 [J], 王佳柔;李富震;陈星燃;王兵;王晨彤
2.孙朝宗教授经方辨治颈椎病经验 [J], 耿贤华;孙震;王旭光;程吉东
3.经方辨治痛风研究进展 [J], 谢庆;韩智云;冮顺奎
4.魏子孝活用经方辨治甲状腺功能减退症经验 [J], 王丽丹;张广德
5.谢作权经方辨治慢性荨麻疹经验 [J], 郑艳;吴炎阳
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

名老中医治痛风医案

名老中医治痛风医案

名老中医治痛风医案
痛风是一种由于尿酸盐沉积在关节和组织中引起的慢性疾病,临床表现为关节红肿疼痛、尿酸盐结石形成等。

中医认为,痛风是由于肝肾功能失调、气滞血瘀等引起,治疗痛风的关键在于调理肝肾、化瘀通络。

下面是一个名老中医治痛风的医案参考内容。

病人男,47岁,体形较胖,主要症状是左大脚趾基节的关节
疼痛,时起时止,经常发作。

此病已有3年多,每年发作2-3次,每次发作时疼痛难忍。

经过详细的问诊和望、闻、问、切四诊合参、排除其他病变,诊断为痛风。

该名老中医根据自己多年的临床经验,制定了以下治疗方案:
1. 清肝热:痛风多因肝阳上亢、痰湿内停所致,所以要清肝热。

方剂为茵陈蒿汤加减,每日一剂,分两次空腹服用。

2. 利水化痰:清肝热后,要进一步利水化痰,方剂为茵陈五苓散加减,每日一剂。

3. 活络止痛:方草乌、白芷、土鳖虫、云芝,酒浸三天后称为细粉末,每次服药时加热水冲服。

每日3次,每次3克。

4. 中成药治疗:每晚睡前服用川贝、羚羊角粉两味中成药,促进排尿、降低尿酸含量。

5. 饮食调理:控制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等。

增加大部分蔬菜、水果的摄入,保持充足的水分摄入。

经过以下治疗,该病人的症状有显著改善。

以上是一个名老中医治疗痛风的医案参考内容。

需要指出的是,每个病人的病情各异,治疗方案需要根据具体情况进行调整。

此医案仅供参考,不代表针对所有痛风患者的适用方法。

在治疗痛风时,最好咨询专业中医医生的意见,并接受其具体指导。

痛风预防和治疗经验心得体会

痛风预防和治疗经验心得体会

痛风预防和治疗经验心得体会痛风是一种常见的代谢性疾病,主要由体内尿酸代谢紊乱导致。

它的发病率在近几十年来逐渐上升,给患者的生活带来了很大的困扰。

我自己曾经也是一位痛风患者,经过多年的摸索和治疗,终于找到了一些有效的预防和治疗经验,希望能够与大家分享。

首先,预防是关键。

痛风的发病与饮食密切相关,因此合理的饮食控制是预防痛风的首要步骤。

首先要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等。

其次,要保持适当的体重,过度肥胖会增加尿酸的产生和排泄的难度。

此外,多喝水也是预防痛风的重要措施,水可以稀释尿液中的尿酸,促进其排出体外。

其次,治疗也是必不可少的。

一旦患上痛风,及时的治疗是非常重要的。

首先要缓解疼痛,可以使用非甾体抗炎药来缓解关节疼痛和炎症。

同时,还需要控制尿酸水平,可以通过药物来达到这一目的。

常用的药物包括利尿剂、尿酸合成抑制剂和尿酸排泄增加剂等。

在使用药物的同时,还需要注意饮食的调整,避免摄入高嘌呤食物,增加碱性食物的摄入,以促进尿酸的排泄。

除了药物治疗,我还尝试了一些非药物的辅助治疗方法,效果也不错。

其中,中医的针灸疗法对我来说效果显著。

针灸可以通过调节气血运行,促进尿酸的排泄,缓解疼痛和炎症。

我每周定期去中医院接受针灸治疗,感觉身体状况有了明显的改善。

此外,我还尝试了一些自我管理的方法,如运动和心理调节。

运动可以促进新陈代谢,增强身体的抵抗力,对于预防和治疗痛风都有积极的作用。

我每天坚持进行适度的有氧运动,如散步、跑步等,感觉身体更加健康。

此外,痛风患者往往伴有焦虑和抑郁等心理问题,这也会加重疾病的症状。

因此,进行一些心理调节是非常有必要的,可以通过冥想、放松训练等方式来缓解压力和焦虑。

总结起来,痛风的预防和治疗需要综合多种方法。

合理的饮食控制、药物治疗、针灸疗法、运动和心理调节都是有效的手段。

但需要注意的是,每个人的身体状况和病情都有所不同,因此治疗方案需要因人而异。

最重要的是找到适合自己的方法,并坚持下去。

绝技:痛风一次手法治愈,不忌口(胡海银解穴术培训)

绝技:痛风一次手法治愈,不忌口(胡海银解穴术培训)

绝技:痛风一次手法治愈,不忌口(胡海银解穴术培训)胡海银二脏腑经络穴位解穴术,应用面广、值得推广。

具有立效、神效、奇效的三重效果,且学之简单,一学即会,可操作性及安全性强,尤其对痛风有独特疗效。

应用手法一次性一次解开就见效甚至治愈,而且不用忌口。

运用子午流注以及解穴手法,可治疗,各类痛症、妇科、脏腑以及脏腑疾病有着肯定的疗效。

此解穴方法比传统中医针灸效果快30—50倍,特效方法、神奇新绝技、疗效短,见效快,无副作用,标本兼调理,适应于调理各种疑难杂症。

简、稳、准、轻、快”五字为原则,有的疼痛以秒计算的,使患者无恐惧、不害怕,甚至对调理过程全然不知转而康复,有的疑难杂症一次几秒解穴调理即可收到立竿见影的效果,甚则痊愈!让患者真正体验到无痛苦、纯手法、纯绿色的方法。

治疗范围1.常见病:1、各种头疼欲裂、偏头痛、后面疼痛、前面疼痛等等2、眉棱骨疼痛严重时呕吐西医没有方法治疗的,解穴一次见效3、严重头晕、目眩、眩晕、美尼尔氏病(综合症)4、飞蚊症展开剩余89%5、麦粒肿:就是肝胆、胃的原因。

6、目痛不闭7、眼睛干涩、流泪、胀痛8、口苦9、口气(口臭)。

10、严重口腔溃疡。

11、各种扁桃体12、按哪里都打嗝13、磨牙。

14、颞颌关节炎。

15、结膜炎。

16、失眠。

17、颈椎。

18、肩周炎。

19、副乳十几秒见效甚至治愈。

20、乳腺炎一次见效甚至治愈。

21、三叉神经痛一次见效甚至治愈。

22、胃疼(胃绞痛)23、腰疼。

24、腰间盘突出。

25、坐骨神经痛。

26、腰扭。

27、带下。

28、腹中电闪雷鸣。

29、闭经。

30、崩漏。

31、经期腹胀、乳胀。

32、经期口腔溃疡。

33、排卵期腿胀痛。

34、排卵期腹痛。

35、月经半月一经(月来二次)。

36、痛经。

37、内外阴瘙痒。

38、盆腔积液。

39、夏天空调引起的疾病拉肚、感冒、咳嗽、头疼、呕吐等等一个穴位治愈。

40、睾丸炎穴。

41、阴囊潮湿。

42、鼠标手。

43、心包积液44、肺积液。

胡荫奇辨治痛风的经验

胡荫奇辨治痛风的经验
0g≮§ 学#. 薪 一 1§ 鬈 | . 医 传 _
胡荫奇辨治痛风 的经验
唐 先 平
( 中国 中 医科 学院望 京 医院 , 京 10 0 ) 北 0 1 2
关键 词 痛 风 中 医病机 中 图分 类 号 R5 97 8.
辨 证 论 治 文 献 标 识 码 A 文 章 编 号 1 7 - 9 X( 0 0 0 —0 0 — 2 6 2 3 7 2 1 )7 0 8 0
3 临床 用 药 . 匠心 独具
功 徐 长 卿 有较 好 的祛 风 止 痛 作 用 . 泛用 于风 湿 35 土茯苓 与 土 贝母 土茯 苓 味甘 、 , 平 , 广 . 淡 性 入肝 、 寒 凝 、 滞 血瘀 所 致 的各 种 痛 症 。现 代 药理 学 研 究 胃经 , 有解 毒 除湿 、 利 关节 之 功 ; 贝母 味苦 、 气 具 通 土 性 表 明 .山 慈 菇 中所 含 有 的 有 效 成 分 秋 水 仙 碱 其 衍 微 寒 , 肺 、 归 脾经 , 既能 清热 解 毒 、 又能 消 肿散 结 。二 生 物 .通 过 和 中性 粒 细 胞 微 管 蛋 白 的亚 单 位 结 合 者 配 伍 功 擅 清热 解 毒 、 湿 消 肿 散 结 、 利 关 节 , 利 通 是
痛 风性 肾病 l 导 师胡 荫奇 教授认 为 . 风属 中医学 从 清热利 湿解毒 、 l J 痛 化瘀 降浊 、 消肿 定痛 立法 。 予痛 风 1 苍 2、 2 、I 5、 0、 “ 痹病 ” 畴 . 浊热 毒 内蕴 是痛 风 病 的主要 病 理 基 号 方 : 术 1g 黄 柏 1g 川 牛 膝 1 g 薏 苡 仁 3 g 范 湿 础 . 浊 郁 久蕴 热 化 毒 , 注 关 节 、 滞 筋 脉骨 节 是 秦 皮 1 g 威 灵 仙 3 g 山 慈菇 lg 徐 长卿 1g 金 银 湿 流 阻 5、 0、 O、 2、 急性痛 风性 关节 炎 的发病 原 因 .亦 是 痛 风石 性慢 性 花 3 g 连 翘 1 g 。 0、 5等 . 痛风 间歇期 痛风 急性发 作期 自行 缓解或 经治 2 关 节炎 反 复发作 的根 源 . 治疗 主 张病证 结 合 , 分期 制 2

痛风患者经验分享

痛风患者经验分享

痛风患者经验分享尿酸高是痛风的罪魁祸首,究其原因与不好的生活习惯密切相关,以前没有得痛风的时候,喝酒撸串是家常便饭,没过几年我体重就到了快200斤。

有一次半夜上卫生间的时候左腿膝盖一阵剧痛倒在地上半天没有起来,去医院一查倒没有骨折,却查出来尿酸高到700多,没想到从此就在痛风的路上艰苦奋斗了,好在经过这些年的治疗,定期服药,控制饮食尿酸得到了控制,痛风发作也没那么频繁了,下面是我的一些心得:控制体重:治疗期间医生告诉我痛风并不是单独发生的,它往往是肥胖、糖代谢紊乱的“跟屁虫”。

这其中,肥胖则是导致痛风的关键一步。

要想关闭这扇“痛苦之门”,控制热量的摄入,减肥是第一步。

饮食要合理搭配:蛋白质吃多了能产生大量尿酸;脂肪吃多了会影响尿酸的排泄。

多吃碱性食物可使体内碱量增加,促进尿酸的排出。

所以合理搭配糖、蛋白质和脂肪这三大类的配比,做到“低热量、低脂肪、低嘌呤”的同时注意饮水、维生素和矿物质的摄入。

要避免高嘌呤食物:海鲜、啤酒、动物内脏、肉汤嘌呤含量高,容易诱发痛风急性发作,所以嘌呤高的食物要少吃或者不吃,另外高果糖饮食(甜饮料)也是痛风病人的大忌,可能很多人都不知道,果糖还会诱发痛风发作!果糖是一种单糖类,其代谢产物就是尿酸,升高血尿酸,诱发痛风的能力很强,而且往往容易忽略。

市面上卖的大部分甜饮料(如:可乐、果粒橙等)均含有大量果糖。

很多年轻的病友,不爱喝酒,不也喜欢吃内脏、海鲜、肉汤,但就是喜欢喝饮料,结果血尿酸居高不下,非常令人痛心。

所以甜饮料绝不能喝!其他高果糖饮食,如特别甜的水果(如:哈密瓜),果汁(包括纯果汁)也应当少吃或者不吃。

多喝水不喝酒:水喝的多,尿量增加,尿酸排出也会增加。

苏打水对于痛风病人来讲是理想的选择,因碳酸氢钠有助于碱化尿液,排出尿酸。

酒类尤其是啤酒是最不该招惹的对象,喝多了之后会影响尿酸排泄。

中医治疗痛风的经验与方法

中医治疗痛风的经验与方法

中医治疗痛风的经验与方法痛风是一种常见的疾病,其主要特征是关节疼痛、红肿、热痛和功能障碍等症状。

中医学认为,痛风是由于体内湿热、痰浊、气滞等因素引起的。

因此,中医治疗痛风注重调整体内的阴阳平衡,清除湿热、痰浊和疏通气滞。

下面将介绍一些中医治疗痛风的经验与方法。

首先,中医强调饮食调理。

根据中医理论,痛风患者应避免食用寒凉、辛辣、油腻等食物,以免加重湿热和痰浊的症状。

相反,应多食用富含纤维、维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,以促进新陈代谢和排毒。

此外,适量摄入高质量的蛋白质,如鱼类、豆类和瘦肉,有助于维持肌肉和关节的健康。

其次,中医药物治疗是治疗痛风的重要方法之一。

中医认为,痛风是由于体内的湿热和痰浊引起的,因此,清热、利湿、化痰的药物是治疗痛风的常用药物。

例如,黄连、黄芩、赤芍等具有清热解毒作用的药物可以有效地改善湿热症状。

另外,茵陈、木香等药物可以促进尿酸排泄,减少尿酸结晶的形成。

此外,中医还可以根据患者的具体症状来选择适当的药物进行治疗,如利关节、活血化瘀的药物可以缓解关节疼痛和红肿。

此外,中医还注重针灸治疗。

针灸是中医的一种独特疗法,通过刺激特定的穴位来调整体内的阴阳平衡和气血循环。

对于痛风患者,针灸可以缓解关节疼痛、红肿和热痛等症状。

例如,针灸穴位“足三里”可以活血化瘀,缓解疼痛;“曲池”和“太冲”可以清热解毒,减轻湿热症状。

此外,针灸还可以调整体内的气滞,促进气血运行,提高机体的免疫力。

最后,中医还强调运动和心理调节。

适量的运动可以促进新陈代谢,增强肌肉和关节的功能。

痛风患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳等,以缓解疼痛和改善身体状况。

此外,痛风患者还需要进行心理调节,保持良好的心态和情绪。

因为压力和焦虑可能会加重疾病的症状,而积极的心态和情绪可以促进身体的康复。

综上所述,中医治疗痛风的经验与方法主要包括饮食调理、药物治疗、针灸疗法和运动心理调节。

这些方法在改善湿热、痰浊和气滞等症状方面具有一定的疗效。

痛风中医怎么治疗最有效的方法

痛风中医怎么治疗最有效的方法

痛风中医怎么治疗最有效的方法
首先,中医治疗痛风的核心是调理肝肾。

肝肾是中医认为与痛
风密切相关的脏腑,因此调理肝肾功能对于治疗痛风至关重要。


医常用的方法包括针灸、中药调理等,通过激活经络、疏通气血,
达到调理肝肾的效果。

其次,中医治疗痛风还注重疏通经络。

根据中医理论,痛风是
由于气血淤积在经络中引起的,因此疏通经络对于缓解痛风症状有
一定的作用。

针灸、推拿等疗法可以帮助疏通经络,促进气血畅通,减轻关节疼痛和肿胀。

此外,中医还强调调节饮食习惯。

在中医看来,饮食与痛风密
切相关,因此在治疗痛风时,合理调节饮食习惯是非常重要的。


医建议痛风患者少吃高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,多吃利尿、清热解毒的食物,如蔬菜水果、豆类等,有助于缓解痛风症状。

最后,中医治疗痛风还注重情志调理。

情志不畅常常是导致痛
风发作的重要原因之一,因此在治疗痛风时,中医也会注重情志调理,通过针灸、推拿等疗法调节情志,缓解痛风症状。

总之,中医治疗痛风的方法多样,包括调理肝肾、疏通经络、
调节饮食、情志调理等,这些方法在临床实践中取得了一定的疗效。

但需要注意的是,中医治疗痛风需要因人而异,患者在接受治疗时
应该找到合适的方法,避免盲目跟风,以免造成不必要的伤害。


望本文能对痛风患者有所帮助,祝愿大家早日康复!。

中医痛风讲座心得体会

中医痛风讲座心得体会

近年来,随着人们生活水平的提高,痛风这一疾病的发病率逐年上升,严重影响了人们的健康和生活质量。

近日,我有幸参加了一场关于中医痛风的讲座,通过聆听专家的讲解,我对痛风有了更深入的了解,同时也对中医治疗痛风的方法有了新的认识。

以下是我对此次讲座的心得体会。

首先,讲座让我对痛风的成因有了更清晰的认识。

痛风是一种由于体内尿酸代谢异常导致的疾病,主要表现为关节疼痛、红肿、功能障碍等症状。

中医认为,痛风的发生与肝肾亏虚、脾胃虚弱、气血瘀滞等因素有关。

通过了解痛风的成因,我意识到预防痛风要从日常生活中做起,养成良好的生活习惯,避免诱发痛风。

其次,讲座介绍了中医治疗痛风的方法。

中医治疗痛风注重整体观念和辨证施治,通过中药、针灸、拔罐、推拿等多种方法,调节人体阴阳平衡,改善尿酸代谢,缓解痛风症状。

其中,中药治疗痛风的效果尤为显著。

专家推荐了一些具有降低尿酸、清热解毒、活血化瘀功效的中药,如黄柏、车前子、牛膝等。

这些中药在临床上得到了广泛的应用,为痛风患者带来了福音。

此外,讲座还强调了中医养生在痛风治疗中的重要性。

中医养生包括饮食调理、运动养生、情志养生等方面。

在饮食方面,痛风患者应避免高嘌呤食物,如海鲜、啤酒等,多吃蔬菜水果,保持低嘌呤饮食。

在运动养生方面,适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,有助于改善血液循环,促进尿酸排泄。

在情志养生方面,保持心情舒畅,避免过度劳累,有助于调节人体阴阳平衡。

最后,讲座让我认识到中医治疗痛风的优势。

相较于西医治疗痛风,中医治疗痛风具有以下优势:一是副作用小,中药成分多为天然植物,对人体副作用较小;二是治疗周期长,中医治疗痛风注重整体调理,治疗周期相对较长,但疗效稳定;三是预防复发,中医治疗痛风注重养生,有助于预防痛风复发。

总之,此次中医痛风讲座让我受益匪浅。

通过学习中医治疗痛风的方法和养生知识,我更加坚定了预防和治疗痛风的信心。

在今后的生活中,我会注重养生,养成良好的生活习惯,远离痛风困扰。

痛风怎么治-中医是这样辩证论治的

痛风怎么治-中医是这样辩证论治的

痛风怎么治?中医是这样辩证论治的
关于《痛风怎么治?中医是这样辩证论治的》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

在临床医学上,大家在得了痛风后,其针对治疗痛风方式也会特别关心,一般来讲,针对治疗痛风,从中医学视角是能够选用辩证分析的方法开展的。

1.寒湿阻痹:
治宜清热解毒利湿、宣痹止疼。

药用价值白虎星加桂枝汤加薏米仁、防己、黄柏、牛膝等。

2.瘀热内郁证:
治宜清热解毒化淤通脉。

药用价值散血四物汤交互。

3.湿痰阻碍证:
治宜止咳化痰去湿、舒筋活络通脉。

药用价值六君子汤加味。

4.肾气虚证:
治宜滋补养生肾脏、舒筋活络通脉。

药用价值杞菊地黄丸交互。

5、风寒湿痹型:
治疗方式:袪风祛寒,去湿通脉。

中药方剂:薏苡仁汤加味,聚瑞羌活、独活、防风祛风胜湿;川乌、麻黄、桂枝行气活血;薏米仁、赤芍健脾除湿;川芎、羌活益气养血活血化瘀;姜片、甘草健脾胃中和。

若寒邪偏胜,以上肢行走痛主导者可器重羌活达30g,并加桑枝30g、片姜黄10~159祛风胜湿;湿邪偏胜,痛点不移,得温则减者能加细辛1.5~3g、草乌10g,行气活血;湿浊偏胜,关节肿胀,重着不好,以下肢主导者酌加防己10~15g、伏苓15~30g、木爪10~20g、萆薢15~30g,便于水胜湿。

全国名老中医疗效显著的治痛风验方

全国名老中医疗效显著的治痛风验方

全国名老中医疗效显著的治痛风验方全国名老中医胡荫奇主任医师从事风湿性疾病的临床、科研工作30余载,治学严谨、学验俱丰,临床治疗痛风效果显著,现将其治疗经验总结如下。

病因病机胡老认为,本病的发生多为先天禀赋不足,脾肾两虚,湿浊内生;或饮食、酒醴不节,嗜食肥甘厚味,脾失健运,化湿生痰;或七情所伤,肝郁气滞,横逆伤脾,内生痰浊。

综上可知,本病的发生根本原因在于痰浊内生。

痰郁日久化热,痰热痹阻关节发为红肿热痛。

痰热痹阻气血运行,而成瘀滞;或局部外伤后瘀血内生,痰热与瘀血互结,加重疾病的发作。

所以治疗宜从化痰、清热、活血着手。

辨证分型急性期(湿热痹阻,热毒壅盛)以关节及其周围组织骤然红肿热痛为主要表现,其疼痛犹如虎噬,难以忍受,伴发热、心烦、口渴、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄腻或黄厚腻。

处方:蒲公英、金银花、紫花地丁、忍冬藤、生石膏、土茯苓各12克,虎杖、黄柏、萆薢、薏苡仁、泽泻、猪苓、车前子(包煎)、苦参、滑石各10克,甘草6克。

加减:热重者,加大黄3克,瓜蒌、桃仁各10克;阴虚者,加炙鳖甲(先煎)、知母各10克。

间歇期(湿盛瘀阻)患者多无明显症状,然多有血尿酸偏高。

处方:山慈菇、百合、徐长卿、萆薢、薏苡仁、茯苓、鸡血藤各10克,法半夏、独活、威灵仙、桃仁、莪术各6克。

慢性期(痰瘀阻滞,气血凝积)症见关节漫肿难消,或关节僵硬变形,或在关节附近、耳廓等处见有结节,伴有恶寒喜暖、乏力倦怠、食欲不佳、舌质淡暗或胖大,或舌边可见瘀点瘀斑,舌苔黄或白。

处方:萆薢、土茯苓、薏苡仁各15克,法半夏、猪苓、山慈菇、莪术、炮山甲、皂角刺、桃仁、牛膝、乌药、穿山龙各10克,三七粉(冲服)5克。

以上处方用法均为:水煎分3次温服,每日1剂。

病案举例李某,男,42岁。

主诉:右足第二跖趾关节肿痛反复发作2年余,加重半个月。

现病史:2年前出现右足第二跖趾关节针刺样疼痛,夜间加重,在当地医院口服止痛药及行局部封闭治疗,1年半前右足第二跖趾关节疼痛再次发作并伴右踝、右膝关节疼痛,于当地医院诊断为痛风,予秋水仙碱及别嘌醇片治疗1周后症状渐缓解,患者自行停药,未复诊复查。

中医分型辨治痛风的中药经验秘方1

中医分型辨治痛风的中药经验秘方1

中医分型辨治痛风的中药经验秘方
痛风是一种外科的骨伤症,患者伴有下肢关节突然红肿热痛,拒按、触之局部灼热、得凉则舒,伴发热口渴、心烦不安、小便黄、舌红、苔黄腻脉滑数等症状。

痛风有何治疗的秘方?来看看中医分型辨治痛风的中药经验秘方。

临床运用中医辨证论治治疗痛风 35例,取得较好疗效,现介绍如下,患者可在中医师指导下辨证施用。

*一、湿热蕴结型:下肢关节突然红肿热痛,拒按、触之局部灼热、得凉则舒,伴发热口渴、心烦不安、小便黄、舌红、苔黄腻脉滑数。

治则:清热通络,祛风除湿。

方用白虎桂枝汤加二妙散:生石膏40克,桂枝6克,黄柏12克,苍术、防己、秦艽、知母、粳米、桑枝、芍药各10克,甘草4 克。

*二、瘀热阻滞型:关节红肿刺痛,,局部肿胀变形,屈伸不利,肌肤色紫暗,按之稍硬,肌肤干燥,皮色暗黑,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄黄,脉细涩或沉弦。

治则:活血化瘀,健脾利湿。

方用桃红饮加味:桃仁20克,红花、川芎、苍术、薏苡仁、白
芥子、僵蚕、威灵仙各10克,丹参、当归尾各15克,全蝎3克,乌梢蛇5克。

*三、痰浊阻滞型:关节肿胀,甚则关节周围漫肿,局部酸麻疼痛,伴有目眩,面浮、足肿、胸脘痞闷、舌胖发黯、苔白腻、脉缓或弦滑。

治则:健脾除湿,祛湿通络。

方用苡仁汤加味:薏苡仁20克,桂枝、麻黄各6克,川芎、苍术、羌活、独活、防风各10克,当归15克,甘草4克。

中医治疗痛风的经验体会

中医治疗痛风的经验体会

中医治疗痛风的经验体会现代医学通常把痛风与嘌呤合成物、尿酸产量及尿酸排泄情况联系起来,将其归为由高尿酸血症和尿酸盐结晶,长期沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织所致的一种反复发作性炎性疾病,同时伴有局部红肿热痛、尿酸性尿路结石等症状。

而祖学中医认为,正气不足、肝肾两虚是引起痛风的根本因素,邪气是诱发其病的重要条件,一旦肾脏出现问题将无法排泄体内废弃物质,便会逐步削弱肝脏代谢功能,长此以往,在体内沉积较多的废弃物质,形成尿酸,进而引发一系列剧烈疼痛的症状。

随着现代化经济发展以及人们生活质量的日益提升,痛风患病率也在逐年上升,严重危害人们身体健康。

为此,探讨治疗痛风的中医方法显得尤为重要。

1.痛风的病因病机1.痛风在中医学的领域中类属“痹症”的范畴,又为“白虎历节风”,其病因病机可概括为正虚邪实。

痛风临床表现与患者的年龄、体型、习惯、饮食、爱好等因素有关,男性占据多数,普遍在更年期后阶段,如今却越发年轻化,30岁左右的痛风患者也很是常见,主要由疲劳、嗜酒、盛餐或感染风寒、湿热等外邪诱发。

此病在初期时一旦发作某一部位会疼痛难忍,甚至不能举手、不能下地,并且具有昼轻夜重、疼痛转移、烦躁不安、情绪下降等特点。

历经治疗和恢复后虽有好转迹象,但极易复发,可引起受损部位肿胀、畸形,甚至侵蚀筋骨,内损脏腑,需要通过长期的治疗手段和护理方式才能恢复正常。

在中医治疗上,可遵循泄浊化瘀、调益脾肾、以“治未病”原则进行干预性治疗,同时结合基础性治疗,做到养治结合,以避开诱因防止痛风再度复发。

2.中医治疗痛风的方法1.中医学在治疗痛风方面有着丰富经验和悠久历史,通常把痛风分为急性期、间歇期和慢性期三个阶段。

症状可分寒热来用药,按照寒证用热药,热证用寒药的原则进行治疗。

通过对痛风的病因病机进行深层次的分析,痛风归属于热痹范畴,桂枝芍药知母汤是治疗该病的基础方,方中麻黄防风白术是对症治疗,桂枝汤加知母附子是扶正之本,温阳行痹,可祛除风寒湿三邪。

痛风的治疗经验心得我是如何控制痛风的

痛风的治疗经验心得我是如何控制痛风的

痛风的治疗经验心得我是如何控制痛风的痛风的治疗经验心得:我是如何控制痛风的痛风是一种以高尿酸血症为特征的代谢性疾病,主要通过饮食控制、药物治疗以及生活习惯的改变来控制。

在这篇文章中,我将分享我在控制痛风方面的经验心得和一些有效的治疗方法。

一、饮食控制饮食是痛风患者必须高度重视的方面。

高嘌呤食物是直接导致尿酸升高的元凶,因此我在饮食中严格限制嘌呤摄入量。

我避免食用海鲜、红肉、内脏等富含嘌呤的食物,而是增加了低嘌呤的蔬菜、水果、全谷类等食物的摄入。

此外,注意控制酒精的摄入量也是非常重要的,因为酒精会干扰尿酸代谢的平衡。

二、药物治疗除了饮食控制,药物治疗也是痛风患者必不可少的一部分。

我按照医生的建议,长期服用降尿酸药物来降低血尿酸浓度。

常用的降尿酸药物包括:丁苯酞、别嘌呤醇等。

这些药物可以有效地减少尿酸的产生,帮助我们控制痛风的发作。

三、保持体重和锻炼痛风患者往往伴随着肥胖,而肥胖会增加尿酸生成的风险。

因此,保持适当的体重非常重要。

我通过均衡饮食和适度的运动来控制体重。

此外,定期进行锻炼也有助于减轻痛风的症状。

适度的有氧运动,如快走、游泳等,可以促进血液循环,减少尿酸的堆积。

四、增加水的摄入量水是痛风患者最好的朋友。

充足的水分摄入可以促进尿酸的排泄,有效地稀释尿液中的尿酸浓度,减少尿酸结晶的形成。

为了保持良好的水分摄入,我每天都会喝足够的水,尽量避免饮用含有嘌呤的饮料,如碳酸饮料和啤酒等。

五、减少精神压力痛风患者往往伴随着精神紧张和焦虑等情绪。

精神压力会导致代谢紊乱,从而加重痛风的症状。

为了控制痛风,我学会了有效地减少精神压力。

例如,我注重休息,积极参加一些放松身心的活动,如打太极拳、做瑜伽等。

六、定期复查和与医生的交流定期复查是控制痛风的重要环节,可以及时了解尿酸水平的变化以及病情的发展。

在我的治疗过程中,我与医生保持着密切的联系,及时汇报病情变化,并接受专业的指导和建议。

医生会根据个体情况对治疗方案进行调整,提供更有效的治疗方法。

痛风的治疗经验分享中医药的疗效和注意事项

痛风的治疗经验分享中医药的疗效和注意事项

痛风的治疗经验分享中医药的疗效和注意事项痛风是一种由高尿酸血症引起的慢性代谢性疾病,主要表现为关节炎性疼痛和尿酸结晶沉积在关节和组织器官中。

中医药在痛风的治疗中有一定的疗效,下面将分享一些治疗痛风的经验,并注意事项。

一、中医药治疗痛风的疗效1. 中草药治疗:中医药认为痛风是由于体内湿热、气滞、血络痹阻等原因所致,针对不同体质和痛风发作阶段,可以选用不同的中草药治疗。

例如,绿豆、车前草、海藻等具有消除体内湿气的作用,可用于湿热型痛风的治疗;桑叶、黄芩、菊花等有利尿、解毒的作用,可用于痛风病程中尿酸排泄不畅的情况。

2. 针灸疗法:针灸疗法是中医药治疗痛风的有效方法之一。

通过刺激相关穴位,调节体内的气滞血瘀,改善末梢循环、促进药物吸收等,从而缓解痛风引起的关节炎疼痛。

常用的针灸穴位有足三里、足五里、阳陵泉等。

3. 中药外敷:中药外敷是将中药煎剂或者草药粉末直接敷在痛风患者的疼痛部位,起到消肿止痛的作用。

例如,罂粟壳、秦艽等可以用于痛风引起的关节炎疼痛的外敷治疗。

二、中医药治疗痛风的注意事项1. 饮食调控:痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜类、豆类等。

同时,应适量增加富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物摄入,如新鲜水果、蔬菜等,有利于降低尿酸水平。

2. 忌烟戒酒:痛风患者应避免长期大量饮酒,因为酒精会干扰尿酸的排泄,导致尿酸水平升高。

同时,吸烟也会增加痛风发作的风险,因此应坚决戒烟。

3. 合理锻炼:适量的运动有助于痛风患者体内代谢物的排泄和尿酸的降解,可以选择适合自己的有氧运动,如散步、游泳等。

4. 避免受寒:痛风患者应注意避免受寒,保持身体的温暖,寒冷会促使痛风的发作。

5. 定期复查:痛风患者应定期复查尿酸水平、肾功能等,及时调整治疗方案。

需要注意的是,中医药治疗痛风的疗效因人而异,有的患者疗效显著,有的患者效果一般。

因此,在使用中医药治疗痛风时,建议患者积极配合医生的指导,合理组合药物和疗法,根据自身情况进行调整。

中医对于痛风治疗的经验心得和方法分享

中医对于痛风治疗的经验心得和方法分享

中医对于痛风治疗的经验心得和方法分享痛风是一种由于体内尿酸代谢异常引起的疾病,主要表现为关节疼痛、红肿和发热。

中医在痛风治疗方面积累了丰富的经验,通过中药治疗和调理,可以有效缓解痛风症状,并提高患者的生活质量。

以下是中医对于痛风治疗的经验心得和方法的分享。

一、中药治疗中医认为痛风是由于肝肾阴阳失衡、气血运行不畅所导致,因此中药治疗的主要目标是清热、祛湿、活血化瘀、调理脾胃等。

常用的中药包括:1.苦参:具有清热解毒、祛湿利尿的作用,可用于降低尿酸水平,缓解关节疼痛。

2.川芎:具有活血化瘀、祛风湿的作用,可改善痛风引起的关节红肿症状。

3.炮姜、干姜:具有温中散寒、活血止痛的作用,可缓解寒湿引起的痛风症状。

4.当归、红花:具有活血化瘀、舒经止痛的作用,有助于缓解痛风引起的关节疼痛。

在选择中药治疗方案时,中医医师会根据患者的具体症状和体质进行个体化调理,以取得最佳的治疗效果。

二、饮食调理中医强调饮食的调理在痛风治疗中的重要性。

以下是一些建议性的饮食调理方法:1.限制高嘌呤食物的摄入:嘌呤是尿酸的前体物质,摄入过多会导致尿酸的产生增加。

患者应避免食用肉类、海鲜、内脏等高嘌呤食物。

2.增加低嘌呤食物的摄入:低嘌呤食物包括大豆、豆制品、蔬菜、水果等,这些食物富含维生素和纤维素,有助于尿酸的排出。

3.适量补充维生素C:维生素C可促进尿酸的排泄,患者可以多食用柑橘类水果、蔬菜等富含维生素C的食物。

4.保持适当的体重:肥胖是痛风的危险因素之一,保持适当的体重对于预防和治疗痛风非常重要。

三、针灸和推拿疗法中医的针灸和推拿疗法在痛风治疗中也有一定的应用。

针灸可以通过调整体内的气血运行,缓解关节疼痛和红肿症状。

推拿疗法可以通过按摩和推拿,促进气血循环,缓解关节疼痛和肌肉紧张。

针灸和推拿疗法需要由专业的中医医师进行操作,患者在接受治疗时应选择正规的中医医院或诊所。

总结起来,中医在痛风治疗中具有独特的优势,通过中药治疗、饮食调理和针灸推拿等方法,可以缓解关节疼痛、减轻红肿症状,并帮助患者提高生活质量。

痛风的中医辨证论治

痛风的中医辨证论治

痛风的中医辨证论治大家可能都有听说过痛风这个词,以为痛风就是关节异常,实际上痛风是一种全身性疾病,尿酸盐不仅会沉积在关节关节周围,也会沉积在我们人体的皮下组织、肾脏、血管壁,当累及到关节,就会引起痛风性关节炎,当累及到我们肾脏就会引起痛风性肾病,累及到血管壁就会引起高血压和心血管疾病。

可以发现痛风是一种严重威胁到人体健康的疾病,今天就让我们来好好了解一下,从中医的角度关于痛风的辨证论治。

第1点,中医认为痛风是因过食膏梁厚味、内生湿热、痰浊凝结、气血不通而成。

在中医中痛风属于“痹症”的范畴。

因先天禀赋不足,后天调摄失养,导致脏腑功能失调是痛风发病的基础,外感邪气、跌打损伤为发病的外因,湿热、痰浊、淤血互结为发病的特点,在进行辨证时需要注意虚实,急性期则属于实证,久则正虚邪实或虚实夹杂。

第2点,对于急性发作期的痛风病患者,其发作时间一般在下半夜,具体症状包括脚,踝关节或脚趾,手臂,手指关节处疼痛,发红,肿胀,其实际上就是尿酸盐沉积引起的剧烈疼痛。

而处于慢性期的痛风病患者,其主要临床表现为存在痛风石以及慢性关节炎,尿酸结石等并发症。

中医将痛风分为风邪偏盛者为行痹,患者会出现关节疼痛,游走不定。

寒邪偏盛者为痛痹患者会出现关节僵硬,痛有定处。

湿邪偏盛者为着痹,患者关节会肌肉麻木肿胀。

热邪偏盛者为热痹,患者关节会红肿,灼热。

其中较高的尿酸水平属于湿浊因脾失健运导致湿浊内生,肾分清泌浊功能失调致湿浊排泄障碍,加上部分患者酗酒,暴饮暴食,劳倦过度,导致湿浊流注于关节、肌肉,最终因气血运行不畅而导致发病。

第3点,痛风的中医辨证论治,对于处于急性期的患者主要以祛邪为主,采用祛风除湿清热利湿的方法。

对于处于慢性期的患者以扶正祛邪为主,采用健脾益气,补益肝肾的方法。

针对湿热痹阻型患者,因湿邪入里化热或素体阳升,导致湿热交蒸而至。

患者会出现关节红肿热痛,局部灼热的症状,还会合并有发热,口渴,心烦等。

针对这种证型的患者,宜采用清热利湿、通络止痛的方法,考虑采用四妙白虎汤加减进行治疗,包括生石膏、金银花、连翘、木瓜、地龙、苍术、黄柏、知母、生石膏、薏苡仁、老鹳草、川牛膝、威灵仙等。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

胡荫奇教授辨治痛风的经验中国中医科学院望京医院风湿免疫科唐先平1胡荫奇(1945~),男,北京市人,1968年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)中医系;1981年毕业于中国中医研究院研究生部,获医学硕士学位。

主任医师,博士生导师,第三批、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,第二批著名中医药专家学术经验传承博士后合作导师,北京市中医学会风湿病专业委员会主任委员,中国中医科学院风湿免疫类疾病学术带头人,国家级有突出贡献的科技专家,享受国务院政府特殊津贴。

先后承担国家自然科学基金国家中医药管理局首都医学发展科研基金等多项国家及省部级科研课题的研究工作,并多次获部级、局级及市级奖励,发表论文20余篇,主持编写著作10余部。

主题词痛风/中医药疗法 @ 胡荫奇痛风是指机体内嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。

其临床特点为高尿酸血症、反复发作的单一关节炎、尿酸钠盐形成痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎,若未经适当治疗,最终发展为痛风性肾病[1]。

导师胡荫奇教授认为,痛风属于中医“痹病”之范畴,湿浊热毒内蕴是痛风病的主要病理基础,湿浊郁久蕴热化毒,流注关节、阻滞筋脉骨节是急性痛风性关节炎的发病原因,亦是痛风石性慢性关节炎反复发作的根源。

治疗时主张病证结合,分期治宜。

下面就胡老师辨治痛风的经验总结如下。

一、痛风发病,注重湿浊热毒痛风属于中医“痹病”的范畴,“痹”就是闭阻不通的意思。

胡老认为本病的发病与“湿浊热毒”之邪闭阻筋脉骨节有关。

素体肥胖或喜食辛辣、油腻、煎炸食物、嗜烟酒之人易导致“湿浊”蕴伏体内或留着于经脉之中,日久不祛易蕴热化毒。

复因饮酒、进食辛辣肥甘厚味等诱因助湿生热,加之夜间阳气潜藏,气血流通缓慢,湿浊热毒之邪便会聚于筋脉关节,痹阻经络,常于夜间突然出现关节局部红肿热痛,而导致痛风发作。

经过长期的临床实践研究,导师认为湿浊热毒内蕴是痛风发生的主要病理基础,湿浊郁久蕴热化毒,流注关节、阻滞筋脉骨节既是急性痛风性关节炎发生的病因病机,亦是痛风石性慢性关节炎反复发作的根源。

所以,对本病的治疗在注重于清热利湿解毒的同时,佐以活血通络,往往能取得良好疗效。

二、辨证施治、分期制宜1中国中医科学院望京医院风湿免疫科,北京市朝阳区花家地街(100102)经过长期的临床实践观察,胡老一般把痛风分为四期:一、痛风急性发作期;二、痛风间歇期;三、痛风反复发作期(又称之为痛风石性慢性关节炎反复发作期);四、痛风性肾病期。

并根据各期不同的病理特点,总结出治疗痛风的系列方药。

1. 痛风急性发作期:起病急骤,多数病发在夜间,突然关节剧烈疼痛,以第一跖趾关节、足趾关节受累较多,其它依次是足背、踝关节、足跟、腕关节等。

症见局部红肿热痛,肤色暗红,有烧灼感,压痛明显,关节活动受限,站立或行走疼痛加剧。

可伴有头痛、恶寒、发热、烦躁、口渴、小便黄赤,舌红、苔黄或黄腻,脉数。

治疗从清热利湿解毒、化瘀降浊、消肿定痛立法,予痛风1号方:主要有苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁、秦皮、威灵仙、山慈菇、徐长卿、金银花、连翘等组成。

2.痛风间歇期:痛风急性发作期执自行恢复或经治疗后恢复后,仅表现为尿酸血升高,无关节肿胀疼痛,关节周围及耳廓无痛风石沉积,无肾结石等。

临床上患者多无明显不适,舌红、苔薄黄或薄黄腻,脉滑细。

治疗宜从健脾利湿、升清降浊立法;予痛风2号方,主要由土茯苓、云苓、白术、薏苡仁、葛根、泽泻、秦皮、威灵仙等药组成。

3.痛风反复发作期(又称之为痛风石性慢性关节炎反复发作期):一般由急性期发展变化而来。

尿酸钠盐在关节内沉着逐渐增多,发作逐渐频繁,每次发作所波及的关节也逐渐增多,缓解期缩短。

临床表现为关节疼痛剧烈,持续时间较长,但局部红肿灼热感无急性期明显,关节出现畸形,屈伸活动受限,耳廓、跖趾、指间、掌指关节等处可见痛风石,部分病人痛风石可增大、溃破后可见豆腐渣状白色尿酸盐结晶排出,多伴有口苦或口中粘腻不爽,胸闷脘痞不适,纳食不香,或腰痛、尿血,小便黄或混浊,大便粘滞不爽,舌暗红、苔薄黄或薄黄腻,脉滑细或细涩。

中医治疗从健脾利湿泄浊,祛瘀散结、通络止痛立法,予痛风3号方:主要有猪苓、苍白术、黄柏、川牛膝、薏苡仁、秦皮、百合、土茯苓、土贝母、莪术、红花、山慈姑等组成。

4.痛风性肾病期:又称慢性高尿酸性性肾病。

其痛风性肾病早期多无明显症状;痛风性肾病中期可出现腰部酸痛、轻度浮肿、中度血压升高,或出现轻度蛋白尿、镜下血尿等。

晚期可表现为肾小球受累,滤过率下降,肾功能持续恶化,最终发展为慢性肾功能衰竭,临床上多变现为腰酸困不适,或下肢浮肿,体倦乏力,时恶心、呕吐,纳差,夜尿频,夜尿增多等。

也有一部分病人尿酸盐沉积于肾脏形成结石,出现腰痛、尿血。

舌淡黯、苔薄黄或薄白,脉细弱或沉细弱。

中医治疗宜从益肾健脾泄浊、化湿通络立法,方选用参芪地黄汤合四妙散加减。

主要由黄芪、党参、山萸肉、生山药、茯苓、泽泻、苍术、薏苡仁、黄柏、威灵仙、秦皮、土茯苓、泽兰、益母草等药组成。

三、临床用药、匠心独具胡老治疗本病时,临证用药主张辨证辨病相结合,主张在中医辨证用药的基础上,选用一些经现代药理研究证实对痛风具有针对性治疗作用的药物,如胡老在辩证施治基础上,急性发作期多加用山慈菇、百合、徐长卿等经现代药理研究表明含有秋水仙碱样物质或具有抗炎镇痛作用的中药;痛风反复发作期多加用土茯苓、萆薢、黄柏、苍术等经现代药理研究具有降低尿酸作用的药物;或加用车前子、泽泻、秦皮、薏苡仁等具有促进尿酸排泄作用的药物;痛风间歇期多加入桃仁、泽兰、地龙等具有抑制尿酸合成的药物;并形成了独具特色的固定药对如山慈姑与徐长卿、土茯苓与萆薢、秦皮与土茯苓等,明显提高了临床治疗效果。

1、山慈姑与徐长卿山慈姑:甘微辛,寒。

入肝、脾经。

具有消肿,散结,化痰,解毒之功。

常用于治痈疽疔肿,瘰疬,喉痹肿痛,蛇、虫、狂犬伤等。

《滇南本草》云:“消阴分之痰,止咳嗽,治喉痹,止咽喉痛。

治毒疮,攻痈疽,敷诸疮肿毒,有脓者溃,无脓者消。

”徐长卿:辛,温。

归肝、胃经。

具有祛风化湿,止痛止痒,解毒之功。

徐长卿有较好的祛风止痛作用,广泛地用于风湿、寒凝、气滞、血瘀所致的各种痛症。

常用于风湿痹痛,胃痛胀满,牙痛,腰痛,跌扑损伤,近年来也用于手术后疼痛及癌肿疼痛,有一定的止痛作用。

本品有祛风止痒作用,可用湿疹、风疹块、顽癣等皮肤病。

现代药理研究表明,山慈姑中所含有的有效成分秋水仙碱样物质,通过和中性粒细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能包括抑制中性白细胞的趋化粘附和吞噬作用;抑制磷脂酶A2减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯;抑制局部细胞产生白介素-6等从而达到控制关节局部的疼痛肿胀及炎症反应用于治疗痛风性关节炎的急性发作预防复发性痛风性关节炎的急性发作;徐长卿具有较显著的镇痛、镇静作用,并具有一定的降脂作用。

二者配伍相须为用,共奏化痰消肿,解毒散结,祛风止痛之功,可以有效缓解痛风患者急性发作期出现的关节红肿热痛之症状。

[2,3]2、威灵仙与土茯苓威灵仙:辛、咸,温。

归膀胱经。

具有祛风除湿,通络止痛,消痰涎,散癖积之功。

祛风湿止痛:用于风湿痛,其性善行,能通行十二经络,故对全身游走性风湿痛尤为适宜,常用于风湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘挛,屈伸不利,骨哽咽喉。

本品对改善关节肿痛确有殊效。

土茯苓味甘、淡,性平,入肝、胃经,具有解毒、除湿,通利关节之功。

用于湿热淋浊,带下,痈肿,瘰疬,疥癣,梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛。

《本草正义》:“土茯苓利湿去热,能入络,搜剔湿热之蕴毒”。

两药合用,共奏祛风除湿解毒,通利关节,通络止痛之功,常用于用于痛风性关节炎急性发作期及痛风石性慢性关节炎反复发作期。

现代研究表明:土茯苓具有增加尿酸盐排泄,抗痛风的作用,并有消除蛋白尿、促进肾功能恢复的作用。

国医大师朱良春先生指出:“以土茯苓、萆薢、威灵仙三味为主药,三药合用,有显著的排泄尿酸的作用。

”[4,5]3、土茯苓与萆薢土茯苓味甘、淡,性平,入肝、胃经,具有解毒、除湿,通利关节之功;萆薢味苦,性平,归肾、胃经,能利湿泄浊,祛风除痹;现代药理研究土茯苓能增加尿酸盐排泄,具有抗痛风作用;有消除蛋白尿、促进肾功能恢复的作用;萆薢所含的皂苷有抗菌、杀虫、抗真菌作用,能扩张末稍血管,降低血压,降低胆固醇的作用。

两药合用,共奏祛湿浊,解热毒,利关节,除痹痛之功,可有效缓解痛风患者急性发作期出现的关节红肿热痛之症状。

常用于痛风性关节炎、痛风性肾病,另外,对痛风性肾病患者出现的尿浊、蛋白尿属湿毒蕴结者亦有良好的疗效。

[4,5]4、秦皮与土茯苓苦,寒。

入肝、胆、大肠经。

具有清热燥湿,平喘止咳,明目。

常用于治细菌性痢疾,肠炎,白带,慢性气管炎,目赤肿痛,迎风流泪,牛皮癣等,现代药理研究表明秦皮甙具有消炎、镇痛、利尿作用,能促进家兔及风湿病患者尿酸的排泄;土茯苓味甘、淡,性平,入肝、胃经,具有解毒、除湿,通利关节之功。

用于湿热淋浊,带下,痈肿,瘰疬,疥癣,梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛。

《本草正义》:“土茯苓利湿去热,能入络,搜剔湿热之蕴毒”。

现代药理研究土茯苓能增加尿酸盐排泄,具有抗痛风作用;有排除蛋白尿、促进肾功能恢复的作用;二药相须为用,共奏清热除湿解毒,通利关节之功,不仅能有效缓解痛风患者急性发作期出现的关节红肿热痛之症状,而且能有效降低痛风患者及高尿酸患者的血尿酸水平。

[5,6]另外,痛风患者尤应注意饮食宜忌。

平素应以清淡饮食为主,除注意少食辛辣刺激、油腻肥甘、助湿生热的食物外,尤应忌食高嘌呤(主要为动物内脏、海鲜、肉制品等)、高蛋白(鸡蛋、牛奶除外)、豆制品等食物。

以使治疗获得事半功倍的效果。

参考文献,[1]蒋明,DAVID YU,等.中华风湿病学,第一版,北京:华夏出版社,2004:1215[2]颜正华.中药学,第二版,北京:人民卫生出版社,2006:244~245[3]颜正华.中药学,第二版,北京:人民卫生出版社,2006:341~342[4] 胡荫奇,唐先平,等。

风湿病临床常用中药指南.第一版北京,科学技术文献出版社,2005:221~253[5]朱步先,朱胜华,等.朱良春用药经验集,长沙:湖南科学技术出版社,修订版,2007:58~100[6]颜正华.中药学,第二版,北京:人民卫生出版社,2006:229~230。

相关文档
最新文档