田玉美教授治疗痛风经验
中医名家治疗痛风医案
中医名家治疗痛风医案
痛风是一种由尿酸盐沉积引起的代谢性疾病，常表现为关节疼痛、红肿和热痛等症状。
中医治疗痛风历史悠久，并有许多名家治疗痛风的医案。
下面，我们将介绍几位中医名家治疗痛风的医案集锦。
1.《伤寒论》中的治疗痛风方
《伤寒论》是我国古代名医张仲景所著的一本经典中医书籍，其中就有关于痛风的治疗方案。
张仲景认为痛风是由于肝胆湿热导致的，因此他的治疗方案主要是清热解毒、化湿通络。
具体方剂为：知母、黄芩、赤芍、芒硝、泽泻、炙甘草、生姜等成药，煎服即可。
2.余良吉的治疗痛风方
余良吉是清朝时期的一位中医名家，他在治疗痛风方面有独特的见解。
他认为痛风是因为肾气虚弱、筋骨失养而导致的。
因此，他的治疗方案主要是补肾益气、滋阴润燥。
具体方剂为：熟地、黄精、杜仲、桑葚、生地等成药，煮水泡服。
3.王叔和的治疗痛风方
王叔和是宋代时期的一位中医名家，他在治疗痛风方面有独到的见解。
他认为痛风是由于肝胆气滞、湿热内蕴所致。
因此，他的治疗方案主要是疏肝理气、清热化湿。
具体方剂为：柴胡、黄芩、赤芍、泽泻、木香等成药，煎服即可。
以上是几位中医名家治疗痛风的医案集锦，这些医案都有一定的疗效，但是治疗痛风应根据不同的病情和个体差异，选用不同的方剂和治疗方法。
因此，在治疗痛风时，一定要找到专业的中医医师进行
诊断和治疗。
【田玉美：阳和汤-治强直性脊柱炎】
【田玉美：阳和汤-治强直性脊柱炎】强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的一种慢性进行性疾病，其病因不明，发病机制不详。
目前西医主要以非甾体抗炎药和糖皮质激素来缓解症状，尚无根治的方法。
由于病情复杂，重则致残，严重影响患者的日常生活。
强直性脊柱炎在中医属于痹症的范畴，早期以腰骶部疼痛为主要症状，随后病变表现为腰和（或）脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，及膝、踝、肩关节疼痛，伴夜间痛或晨起腰背部僵硬感等。
湖北中医药大学田玉美教授从医执教60余年，临证运用阳和汤治疗此病颇有心得，疗效显著。
笔者跟师侍诊，获益匪浅，今将其对强直性脊柱炎的辨证论治经验介绍如下，以飨同道。
病因病机解析有中医学者认为：肾虚为强直性脊柱炎的发病基础，风、寒、湿、热、瘀是其诱发因素。
《内经》云：“邪之所凑，其气必虚。
”故田玉美认为此病乃本虚标实之证，如《难经·二十八难》中提到：“督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。
”其病位在腰督，“肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋”、“肾者，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨”，筋骨病责之于肝肾，且腰督为肾府，肝肾精血不足，阳气亏虚，肾督失充，筋骨失于温煦、濡养，故本病以肝肾阴精亏虚，兼阳气不足为本。
《内经》云：“因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形……其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成”。
肾督本虚，风寒之邪乘虚内侵脊柱、筋肉、骨节，与气血相结，水液运行失常，痰湿内生，以寒为主者，寒性凝滞，故病疼痛。
以风邪为主者，风性善行而数变，早期可见游走性关节疼痛，以腰骶部为主。
兼湿邪者，湿性黏滞重着，可伴见腰背、肢体酸楚重着等症。
临床观察发现强直性脊柱炎晚期可并见关节红肿、疼痛等症，田玉美认为六淫之中，以风、寒、湿邪为外因，热、瘀则为病机演变过程中的内生病邪。
故此病本于肝肾不足，属本虚标实之证。
阳和汤方解叶天士云:“夫精血皆有形，以草木无情之物为补益，声气必不相应，桂附刚愎，气质雄烈精血主脏，脏体属阴，刚则愈劫脂矣。
田玉美治疗强直性脊柱炎的临床经验
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湖北 中 医 杂 志
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田玉 美治 疗强 直 性 脊柱 炎 的临 床 经验
胡 刚 明 万彬 彬 ，
（ ． 北 中医学 院 ２０ １湖 ０ ３级七 年制 研究 生 ， 湖北 武汉 ４ ０６ ；． 汉市 中西 医结 合 医院 ， 北 武汉 ４ ０２ ） ３０ １２ 武 湖 ３０ ２
活血通络止 痛 ； 关节红肿 热痛 ， 表现 有热象 者 ， 加薏 苡仁 ２ ｇ 知 ０、 母 ６ ， 阴清热利湿 。本 方煎 服法 要讲 究 ， ｇ滋 一般 煎 ２次 ， 温 ３ 分 服， １ 第 次煎煮要达 １ 小时 ， 服药时兑蜂蜜 １勺 ， 大便偏稀者改兑 红糖 １勺 ， 明嘱患者。②肾虚督寒证 ： 需 此型多见于强直性脊柱
子 ６ 、 牛膝 １ｇ 威灵仙 １ｇ独活 １ｇ炒杜 仲 １ｇ 补骨脂 ２ ｇ ｇ怀 ５、 ５、 ０、 ５、 ０、 鸡血藤 ３ ｇ 伸筋 草 １ｇ ０、 ５ 。疼 痛较甚者 ， 加白芍 ２ ｇ 炙甘草 ６ ， ０、 ｇ 酸 甘敛 阴 、 缓急止 痛 ； 见外寒 者加细辛 ３ ， ｇ 秦艽 １ ｇ祛风散寒 。③ ５ 肝 肾气 亏虚证 ： 田师认为此型较 多见 ， 属强直性脊 柱炎 的缓 解 多 期 ， 情相对稳 定 ， 病 当从本 论治 。主要 表现 为腰 背强 直 ， 则 脊 甚 柱畸形 ， 腰弯受 限， 腰痛隐隐 ， 天气变化 或劳累后疼 痛加重 ， 寒 畏 肢冷 ，神疲乏力 ， 头晕 、 耳呜等 症。属久 病正气 耗损 、肝 肾亏 虚 之候 ， 治以滋补肝 肾、调和气 血为 主，方用 独活 寄生 汤加 减 ， 基 本方为 ： 独活 １ ｇ 桑寄生 １ ｇ秦艽 １ｇ熟地 １ｇ 当归 １ ｇ 白芍 ５、 ５、 ５、 ５、 ５、 ２ ｇ 川芎 ６ ， 白 术 １ｇ 黄 芪 ２ ｇ 桂枝 ６ 、 ０、 ｇ炒 ５、 ０、 ｇ 杜仲 ２ ｇ 补 骨脂 Ｏ、 ２ ｇ 威灵仙 １ｇ 伸筋草 １ ｇ怀牛膝 １ ｇ ０， ５、 ５、 ５ 。大便 偏干者 ， 肉苁蓉 加
田玉美教授治疗闭经的经验
【薪 火 传 承 】
·２３３７ ·
田玉 美 教 授 治 疗 闭 经 的经 验
杨 ห้องสมุดไป่ตู้磊
摘要：目的 总结田玉美教授治疗闭经的经验，分析田老治疗 闭经的原理。方法 通过侍诊过程中田老的口述、抄方时所见、 病案的整理、疗效的观察，并查阅相关文献资料，对田老治疗闭经的经验进行分析、总结。结果 田老临证时，常选用人参养荣汤、 生化汤、温经汤、逍遥散、平 胃散等方剂加减治之，取得了较好的疗效，为广大患者减轻 了病痛。结论 田教授治疗闭经的经验丰富 且 疗效肯定，可资后学。
作 者 单 位 ：建 德 市 中西 医结 合 医 院 内二 科 （浙 江 建 德 ３１１６１２）
要 则归 于养 荣 也 。 典 型 医 案 ：患 者 ，黄 某 某 ，女 ，４１岁 。２０１３年 ３月
１６日初诊 。患 者 ２０１２年 １２月 ５ 日无 痛人 流不 彻底 而 行 清 宫术 ，至今 月经 未来 潮 ，否认 怀孕 可 能 ，面部长 斑 ， 苍 白 ，口唇 无华 ，睡 眠浅 ，纳食 一 般 ，乏力 ，白带 少 ，舌 质 淡 ，苔 薄 白 ，脉 细 。处方 ：党 参 １５ ｇ，炒 白术 １５ ｇ，茯 神 １５ ｇ，炙 甘 草 ６ ｇ，熟 地 黄 １５ ｇ，砂 仁 （后 下 ）３ ｇ，当归 １５ ｇ，白芍 ２０ ｇ，黄芪 ３０ ｇ，远 志 ３ ｇ，五 味 子 ６ ｇ，陈 皮 １０ ｇ，桂 圆肉 １５ ｇ，黄精 １５ ｇ，合欢 皮 １０ ｇ。１４剂 ，水 煎 温 服 ，一 日 ｌ剂 ，一 日３次 。２０１３年 ３月 ２７日来 诊 ：诉 经 水 已至 ，量 可 ，色淡 ，嘱其继 续 服药调 理 。
痛风关节炎 中药内外合治清热利湿
痛风关节炎中药内外合治清热利湿
痛风患者发病最初常出现急性痛风关节炎。
中医师田莒昌表示，早期通常仅有一或两个关节受影响，而且多半是下肢脚趾较小的关节，属於传统中医湿热痹证的范畴，有些患者可能出现刺痛、轻微疼痛，这是发作先兆。
田医师指出，很多痛风发作来得十分突然，发作时间点常在夜晚或清晨，特别是在八至十二小时就达到最高峰，受波及关节及周围软组织处常会出现红、肿、热、剧烈疼痛。
除了剧痛、肿胀之外，关节患处还可能会变成红色或紫色，甚至无法弯曲、活动范围受到限制。
田医师指出，中医主方常用四妙散合白虎桂枝汤加减，前者能够清热利湿、舒筋壮骨，後者能够清热、通络止痛，同时配合使用天南星、甘草、陈皮、厚朴、苍术、大黄、白芷、黄柏、姜黄、天花等中药材，这些中药材必须研粉後加酒调匀，调匀後可用来外敷患处。
由於中药内外合治，所以药力可以达到叠加作用，有助於改善急性痛风关节炎病情。
值得一提的是，由於这种病症发作时往往疼痛难忍，有些接受中医治疗的患者会忍不住服用消炎止痛成药，可能造成肠胃、肾脏等脏腑的负担，其实可以使用止痛消炎类中药材缓解疼痛。
田玉美教授临证运用六味地黄丸经验
田玉美教授临证运用六味地黄丸经验发表者：赵东奇田玉美是湖北中医药大学教授，全国第一批、第三批名老中医师学术经验继承工作指导老师。
田老出身四代中医世家，宗尚《内经》，法师仲景，博采诸家，兼收并蓄，择善而从。
业医七十余载，在临床实践中对疑难杂症的治疗积有丰富的经验。
1补益肝肾，开窍明目治疗黄斑病变引起的视物模糊向某，女，54岁，2011年7月4日初诊。
右眼视物模糊一年余。
一年余来右眼感觉有飞蚊，视物模糊，双手发麻，面部发麻半月余，纳可，二便调，睡眠可，精神可，舌红苔黄，脉弦细。
西医检查:右眼黄斑病变，高血压。
拟六味地黄丸合天麻钩藤饮加减化裁，药用:生地15g，山药20g，枣皮10g，茯苓15g，丹皮15g，泽泻15g，天麻15g，钩藤10g，石决明15g，潼蒺藜15g，杭菊花15g，白附子3g，木瓜15g，炒内金20g，黄芪30g，生龙牡(先煎)各30g，14剂，水煎分服。
二诊(2011年7月18日):双手发麻明显好转，现右手无力有胀感，眼睛胀视物模糊，膝关节沉重，纳可，二便调，舌红苔黄，脉弦细。
上方去杭菊15g，白附子15g，炒内金15g，加石斛15g，天冬10g，14剂，水煎服。
三诊(2011年8月2日):现双手发麻消失，视物昏花好转，目胀，眼睑无力，寐可，二便调，舌红苔黄，脉弦细。
上方去天麻15g，钩藤15g，木瓜15g，炒内金15g，黄芪15g，加木贼草15g，覆盆子15g，白芍20g，14剂，水煎服。
四诊(2011年8月16日):目胀痛及视物模糊均有好转，下肢酸软乏力，精神不振，舌红苔黄，脉弦细。
上方去生龙牡，加白芍为30g，14剂，水煎服。
五诊(2011年8月30日):目胀痛，视物模糊明显好转，下肢酸软乏力好转，舌红苔黄，脉弦细。
上方加川牛膝10g，14剂，水煎服。
六诊(2011年9月14日):目胀痛及视物模糊均明显好转，下肢酸软乏力好转，舌红苔黄，脉弦细。
上方去石决明，加密蒙花15g，五加皮10g，14剂，水煎服。
田玉美教授对药探析_杨磊
脂 色 黑、其 形 像 肾，故 谓 其 专 入 肾。 腰 腿 痛 或 为 筋 相配，寒温少偏，药性平和，用于诸型头痛的治疗，均
痛，或为肾亏而致 骨 痛，亦 有 筋 痛 和 骨 痛 并 见 者，筋 可收到良好的疗效。
痛治在肝 用 杜 仲 为 佳，骨 痛 治 在 肾 以 补 骨 脂 为 优。 ６ 山茱萸配五味子
连，颇类连骨之筋，而 筋 为 肝 所 主，因 此 而 知 其 入 肝 降，苍耳独升，其实 蔓 荆 子 亦 升，所 以 两 药 合 用 可 直
也。《本草求真》亦 言：“补 骨 脂，专 入 肾 …… 使 心 之 达 病 所，祛 邪 通 络，则 头 痛 可 愈。 但 应 用 时 其 量 要
火与命门之火相通，因而元阳坚固，骨髓充实。”补骨 轻，正如吴鞠通所言“治上焦如羽，非轻莫举”。二药
之 乖 戾 实 因 五 脏 之 虚 损 ，五 脏 得 其 养 ，情 志 安 能 不 守
☆ 本文作者杨磊为湖北中医药大学２０１１级本科生。
分？《神农本草经》云：“合 欢 皮，味 甘 平，主 安 五 脏，
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曾先生作为建国后中医妇科学的创建者之一， 参考文献：
与特色 ［Ｊ］．中 华 中 医 药 杂 志，２０１４，２９（１２）：３８４０－
３８４２．
或通冲任逐 瘀 血，或 温 冲 任 散 凝 寒，或 凉 冲 任 清 血 ［４］ 李慧，王红梅，黄 亚 娟．蒋 士 生 从 脾 肾 论 治 月 经 病 经 验
热 ，即 言 冲 任 则 有 所 指 ，调 冲 任 则 有 其 药 。 由 此 将 妇
５ 川 芎 配 蔓 荆 子
杜仲，性味甘温，归 肝、肾 经，功 能 补 肝 肾、强 筋
田玉美治疗不寐经验摭拾
田玉美治疗不寐经验摭拾田玉美治疗不寐经验摭拾田玉美是湖北中医药大学教授，全国第一、三批名老中医学术经验继承工作指导老师。
田老出身四代中医世家，崇尚《内经》，法师仲景，博采诸家，兼收并蓄，择善而从，业医七十余载，在临床实践中对不寐的治疗积有丰富的经验。
笔者现结合案例将田老相关经验总结如下。
1.胆胃不和，痰浊内扰型案例1：患者，女，66岁，2010年3月7日初诊。
寐差10余年，不易入睡，多梦，有幻想症，常因此不能入睡，心悸，虚烦不安，小腿浮肿，午后明显，胸痛，小便频数，但每次量少，舌红。
苔黄略腻，脉弦滑。
有心脏病史，安装过起搏器。
辨证属胆胃不和、痰浊内扰，治宜理气化痰、利胆和胃。
拟温胆汤合百合地黄汤加减化裁：法半夏10g，竹茹10g，枳实15g，陈皮10g，茯苓15g，百合15g，生地黄15g，小麦30g，大枣lOg，龙骨、牡蛎各30g，远志3g，甘草6g。
7剂，每日1剂，水煎分服，每日上午11时、下午5时、晚上9时服药。
2010年3月14日二诊：不易入睡、多梦减轻，现全身浮肿，舌红，苔黄略腻，脉弦细。
前方加茯苓皮20g淡渗利水，并加茯神15g、珍珠母30g，以镇静安神。
继服7剂。
2010年3月21日三诊：寐差、不易入睡、多梦减轻，全身浮肿缓解，现小腿浮肿，右小腿红肿，午后甚，小便黄，尿量少，夜尿2次，舌红，苔较前转薄，脉弦细。
守上方加合欢皮15g、黄精15g，继服7剂。
2010年3月28日四诊：睡眠好转，小腿浮肿减轻，时心前区疼痛，舌红，苔黄，脉弦细。
以上方加蒲黄15g、五灵脂10g，继服14剂，患者睡眠恢复正常，小腿浮肿消失。
按：本案以心烦不寐、多梦幻想、心悸、舌红、苔黄略腻、脉弦滑为辨证要点。
《灵枢·邪客》云：“厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴。
行于阳则阳气盛，阳气盛则阳满；不得入于阴，阴虚，故目不瞑。
”说明卫气正常的出阳入阴规律是昼卫其外，夜安其内。
若有邪气客于人体，内扰脏腑之气，则卫气奋而抗邪于外，不能入于阴分，形成卫气浮盛于体表，脏腑之精气虚于内，神气不得内守，痰浊内扰于心，故而不得眠。
田玉美治愈慢性乙肝验案
田玉美治愈慢性乙肝验案
田玉美，男，湖北中医学院教授，湖北省著名中医，全国第一批、第二批名老中医师带徒指导老师。
现将田老治疗慢性乙型肝炎的经验介绍如下。
【典型病例】王某，男，28岁。
发现乙肝8年，因无不适，未行治疗。
近年来肝区疼痛，食欲不振，脘腹饱胀，恶心欲吐，口苦，尿黄，大便溏而不爽，渐趋明显。
查血HBsAg( )，HBeAg( )，抗一HBe( )，ALT128单位／升，STB28微摩尔／升。
苔黄腻，脉弦细。
【治法】健脾化湿退黄，疏肝理气止痛。
【方药】丹参20克，败酱草、党参、炒白术、茯苓各15克，青皮、陈皮、法半夏、木香、佩兰、藿香、柴胡、元胡、枳实、鸡内金(研粉冲服)各10克。
【用法】每日1剂，水煎分3次服。
【效果】20剂后，自觉症状大减，除肝区隐痛，时呈刺痛，神疲乏力外，余无不适。
复查AIX20单位／升，STB3．4微摩尔／升。
拟疏肝解郁，行气活血，健脾益气。
【处方】枳实、元胡、丹参、白芍、党参、黄芪、茯苓、败酱草、红蚤休、炒谷芽、炒麦芽各15克，陈皮、柴胡各10克，川芎6克。
上药日1剂，服60剂后，自觉无任何不适，复查乙肝全套阴性，随访2 年未复发。
田玉美教授运用温肝理气活血法治疗妇科疾病的临床经验
小 腹 冷 痛 ， 势 轻 ， 温 按 ， 酸 痛 喜 腰 主要 包 括寒 客 肝 痛 ， 便 清 长 ； 郁 不 乐 、 神 疲 小 郁 精 诸 疾 。 因 多 表 现 为 实 热 或 阴 虚 阳 脉 的寒 实 证 和 肝 之 阳气 或 阴 血 亏 惫 、 寒 、 色 恍 白； 淡 胖 嫩 苔 畏 面 舌
孽 亳 食 ０弧 佟 佑考 学位 医学 博士 女 讲 誊硬究赢 ｔ 金毽 钙 晒 ｜ 与磺究 ｜ 嬲 花中 药大学金匮
玄 胡人厥 阴 血分 活血 ， 助君 药 疏 共 肝 理气 活 血 止 痛 为 臣 。小 茴 香 温
２ Ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄｃｎ ｏ ｒ ａ ０ ｒ ｄ ｔ ｎ ｌＣ ｉｅ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｅ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｉ
色 的是 温肝 理气 活 血法 的运用 。
由脾 传肝 ； 经行 、 育不 慎 ， 寒 或 产 风
该 方源 自《 生方 》 济 橘核 丸 ， 汪
《 匮要略 ・ 人杂病 篇 》 ： 从 下 而 入 ， 凝 厥 阴少 腹 ； 腹 部 昂 ： 此 厥 阴 用 药 也 ， 病 由 于 寒 金 妇 云 窜 或 “ 疝 “ 妇人 之 病 ， 因虚 、 冷 、 气 。 这 本有 陈 寒 痼 冷 凝 滞 肝 经 致 寒 滞 肝 湿 ， 在 气 ， 在 血 ， 虽 见 乎 肾 ， 积 结 ” 或 或 证
中医药通报 ・ 名医精华
软 讲 肾暖 肝 散 寒 ； 皮 破 气 散 结 ； 附 实 证 治 疗 周 期 短 ， 究 温 而 不 过 ， 化痰 除湿 、 坚 散结 为 治 。 常用 薏 青 香 米 、 术 、 半 夏 、 苓 、 泻、 苍 法 茯 泽 大 疏 肝 调 经 ； 楂 、 参 活 血 通 经 俱 中病 即止 。虚寒证 亦 要 补 而 不过 ， 焦 丹 为佐 药 。诸 药 合 用 ， 达 肝 经 ， 直 共
痛风一号，二号方，效果显著！
痛风⼀号，⼆号⽅，效果显著！痛风这⼏年常见病，治疗⼤家差不多都会采⽤四妙散，有些有效，有些效果⼀般，或者⽆效。
因此我刻意留意发现两张⼩⽅，黄芩汤，当归贝母苦参丸，配合起来清热⽌痛，活⾎化痰，再加通络之品临床效果尚好。
因此拟定新定痛风⼀号，⼆号⽅。
以前看过罗⼤伦博⼠，写的⽂章，居然说乌鸡⽩凤丸能治痛风。
临床我没有见到⼀例⽓⾎不⾜引起痛风，不知道谁有有效病例可以分享。
⾜见有些⼈临床胡乱说⼀起，不必在意，也不要被他们忽悠耽误病情。
最近治疗两例痛风我⽤了新订痛风⼀号，⼆号，效果很好，分享给⼤家。
处⽅如下:黄芩，芍药，当归，浙贝母，苦参，络⽯藤，穿⼭龙，萆薢，⽢草，九味药组成。
药⽅分析:黄芩苦参清热燥湿，解毒。
其中芍药⽢草汤，缓急⽌痛仲景验⽅，再加当归养⾎活⾎相得益彰。
浙贝母化痰散结，络⽯藤穿⼭龙活⾎祛风通络，萆薢祛湿利关节，⽢草调和诸药。
全⽅清热燥湿，祛风通络。
本⽅适合痛风，⾜⼤指肿痛，⽆腹泻，或者⼝苦，⼼烦，尿黄，⾆红苔薄腻的患者。
下边分享治疗病案给⼤家，以供参考！病例⼀。
吴男，37岁，痛风三年，双⼤脚趾痛两年，加重半年，⼤便成形，1到2次，尿黄，⼝苦，怕热。
睡眠好，饮⾷可，汗不多，脚总是有汗。
黄芩10克，⾚⽩芍各15克，当归15克，苦参10克，浙贝母10克，忍冬藤30克，⽜膝15克，⼟茯苓30克，僵蚕10克，络⽯藤15克，⽊通6克，⽢草6克，五剂⽇⼀剂⼆诊:上⽅⼗剂脚不痛了，偶尔有⼀点针刺痛，⼝不苦了，怕热，脚潮，汗不多，尿黄，⼤便成型，⽇⼆。
睡眠可饮⾷可。
⾚⽩芍各15克，当归15克，苦参10克，浙贝母10克，忍冬藤30克，枳壳10克，⽜膝15克，⼟茯苓30克，僵蚕10克，络⽯藤15克，⽊通6克，⽢草6克再进七剂⽇⼀剂巩固。
案⼆:周某，男，45岁，痛风病史⼗多年，双脚趾痛，脚⾥侧也痛，汗不多，不怕冷，脾⽓急，⼤便正常，饮⾷可眠可。
尿黄味⼤。
黄芩10克，⾚⽩芍各15克，当归15克，浙贝母10克，苦参10克，⽜膝15克，萆薢10克，百合20克，络⽯藤15克，穿⼭龙30克，⽊通6克，车前⼦15克，⽢草6克，五剂⽇⼀剂⼆诊:上⽅⼗剂。
浅谈田玉美的治学经验和方法
浅谈田玉美的治学经验和方法
祁守鑫;成肇仁
【期刊名称】《湖北中医杂志》
【年(卷),期】1993(15)2
【摘要】田玉美老中医系湖北中医学院教授、主任医师。
田师出身于三代世医,业医四十余载,深谙《灵》、《素》,通晓《伤寒》,执教《金匮》;刘、李、张、朱,穷源竟委;叶、吴、王、薛,潜心涉猎;讲学授徒,广植后进,桃李满园;擅长临证,拯羸扶危,屡起沉疴。
田老学验俱丰。
【总页数】3页(P2-4)
【关键词】田玉美;医案医话
【作者】祁守鑫;成肇仁
【作者单位】湖北中医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R249.7
【相关文献】
1.田玉美教授治疗闭经的经验 [J], 杨磊
2.名老中医田玉美治疗狐惑病经验总结 [J], 吕烈洋;李云海;蔡蓉
3.田玉美治疗不寐经验摭拾 [J], 李云海
4.田玉美以温病“卫气营血”理论辨治带状疱疹的经验 [J], 柯尚生; 田玉美
5.田玉美从肝论治免疫性血小板减少症经验 [J], 王刚
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中医名家治疗痛风医案
中医名家治疗痛风医案中医名家治疗痛风医案痛风是一种常见的疾病，主要表现为关节疼痛、红肿、热痛等症状，严重影响患者的生活质量。
传统中医认为痛风是由于体内风湿、湿气、热毒等病邪侵袭而引起，治疗痛风的关键是要去风湿、利湿、清热、祛毒。
以下是几位中医名家对治疗痛风的医案：1.张锡纯：乌骨藤祛痛饮①药物组成：乌骨藤、苦参、独活、防风、地黄、牛膝、葛根、金银花、黄柏、当归、白芍、红花、川芎、白术、陈皮、山茱萸、黄连。
②用法用量：以上十八味药材煎水代茶饮用，每日三次，每次200毫升。
③主治病症：主要用于治疗痛风、类风湿性关节炎、急性关节炎等疾病的辅助治疗。
2.李时中：苏梅温经汤①药物组成：苏梅、益母草、茜草、牛膝、羌活、山楂、草果、细辛。
②用法用量：以上八味药材混合，煎汤代茶饮用，每日三次，每次300毫升。
③主治病症：主要用于治疗痛风、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出等疾病的辅助治疗。
3.关元俊：肝开胆通痛丸①药物组成：枳实、黄芩、黄柏、栀子、赤芍、甘草、生地、当归、川芎、红枣、茯苓、白术、木瓜、草果。
②用法用量：以上十五味药材混合成丸，每次6粒，每日三次，用温水送服。
③主治病症：主要用于治疗痛风、关节炎、疝气等疾病的辅助治疗。
4.吴清明：桃花痛风丸①药物组成：茯苓、泽泻、心叶钩藤、肉苁蓉、赤苓、葫芦巴、穿山甲、独活、白芍、生地、川芎、当归、桃花芳香化湿解毒之物。
②用法用量：以上十三味药材混合成丸，每次8粒，每日三次，用温水送服。
③主治病症：主要用于治疗痛风、类风湿性关节炎、习惯性流产等疾病的辅助治疗。
以上几位中医名家的治疗痛风医案都采用了中草药的配方，既能治疗病症，又不会产生副作用，是中医学治疗痛风的特色和优势。
当然，在使用中药治疗痛风时，也需要注意患者的身体状况、药物的剂量和配方等因素。
希望痛风患者能够重视中医治疗，提高自己的身体免疫力，早日康复。
田玉美辨治病毒性肺炎经验
田玉美辨治病毒性肺炎经验……田玉美教授有50余年的临床经验，辨证治疗病毒性肺炎，效果满意。
现将田老辨治该病的经验简介如下。
1正虚邪实是病毒性肺炎的主要病因病毒性肺炎是一种由上呼吸道病毒感染，并向下蔓延所致的肺部炎性疾病。
属中医喘嗽范畴。
祖国医学虽无“病毒性肺炎”之病名，但对其临床症候、流行季节、病因病机、治疗方法等记载不少。
《温热经纬.外感温病篇》云：“风湿为病，春月与冬季为多，或恶风，或不恶风，必身热、咳嗽、烦渴。
”这些描述与病毒性肺炎流行季节，临床表现颇有相似之处。
田老认为病毒性肺炎的病因，主要是正虚与邪实两个方面。
或因年幼气血不充，肌肤脆弱；或因年老肺卫亏虚，卫外不固；或因先天体虚或病久体弱；均易遭受风热毒邪、风热暑邪或风寒湿邪等外邪侵袭而形成本病。
一般初起在肺卫，证见风寒闭肺、风热闭肺或暑湿闭肺。
继而外邪入里，证见外寒里热、痰热壅肺、热毒炽盛，甚者热毒内陷或心阳虚衰。
本病后期主要表现气阴耗伤，证见阴虚肺热，或肺脾气虚等。
田老临证时特别重视发病季节的差异，而辨风热毒邪、风热暑邪、风寒湿邪等不同。
并结合患者的年龄、体质等因素，审查病因，洞悉病机，随证施治。
2气分热盛是病毒性肺炎的病机关键田老认为病毒性肺炎的病机虽有由表入里，由实转虚或卫气营血传变的一般规律。
但关键在气分热盛。
病毒性肺炎因风热毒邪、风热暑邪、风寒湿邪乘虚而入，使肺卫受病，一般在卫分短暂，即转气分。
临床不少病邪直入气分或新感引动肺经伏热，初起即见气分症状，表现出高热，少汗，烦渴，面赤，咳吐黄痰，喘促气粗等。
气分热盛即可是痰热壅肺证，亦可见热郁少阳证、阳明腑实证，还可见痰热结胸证，痰热血瘀证等。
田老认为多数病例能在气分治愈，不传营分血分。
病重者可出现气营两燔、热入心营，病危者可见热入心包、热极生风等。
因此，田老视气分热盛为本病的病机关键，既是几十年的临床经验总结，也是防止传变、阻断病情发展的关键。
3清气解毒是病毒性肺炎的基本治法病毒性肺炎关键病机是“气分热盛”，其治疗自当以清气解毒为基本原则。
田玉美教授运用桂枝茯苓丸治疗妇科病验案_刘茂材
血 不 归 经 结 为症 痕
:
、 、 、
治 以 活 血 祛癖 化 癫 消 痛
99
,
、
处
、
9
,
甘草
69
,
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7
剂 水煎 服
159
,
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2
次
,
方 桂枝 红 花 三 棱 羲术各
69
,
、
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159
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。
。
二 诊 时上 述 症 状 有 所 好 转 惟 有 畏 寒之 感 较 甚
、
白芍 当 归 延 胡 索 炒 鸡 内 金 各
经行
,
: “
癖 血 留 滞 作痕 惟 妇 人 有 之 其症 有 经 期
,
7~ 9 天
,
腰 膝 酸 软 带 下 量 多 色黄
,
。
口干不 欲逆 而
留 ; 或 忧 思 伤 脾 气 虚 而 血 滞 ; 或 损 劳 积痕 气 弱 不 上 述 三 案均 采用 桂 枝 获 等丸 加减 治疗 但 因 基 行
,
,
。
在 温 阳利 水 化 痰 消
,
、
辨 证 为气 滞 血 痛 湿 热 蕴滞 胞 络 血 不 归
,
。
1
重 在理气散结 案
。
2
重 在化痰软
,
经 寮 血 凝 滞 日久 积 而 成 块
治 以 活 血 化癖 软 坚
:
、 、 、 、 、 、
坚 案
,
3
则 以 温 经 散寒 为 主
,
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田 玉 美教 授精 于 临床
水 化 痕 消 痛 之 功 效 湖 北 名 医 田 玉 美 教授 灵 活 运 用 桂枝获 等 丸 加 减 治 疗 妇 科 杂 病 效 果 良 好 笔 者
观察中医内外合治痛风性关节炎的临床效果
观察中医内外合治痛风性关节炎的临床效果
李选民
【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》
【年(卷),期】2013(019)003
【摘要】目的:观察中医对痛风性关节炎进行治疗的临床疗效,评价其有效性和安全性,探讨其临床价值.方法:选取我院2009年1月至2011年2月收治的痛风性关节炎患者100例,随机平均分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规的西医治疗方法,口服消炎痛及别嘌吟醇,观察组使用中药方内外合治,口服中药汤,外敷中药二乌膏,比较2组患者治愈情况及尿酸下降的情况.结果:在疗程结束后,观察组治愈患者19例,显效患者16例,有效患者9例,总有效率88％,对照组治愈患者18例,显效患者17例,有效患者8例,总有效率86％.观察组临床效果优于对照组,但差异并不显著.在不良反应及血尿酸降低情况方面,观察组明显优于对照组,差异显著,有统计学意义.结论:中医内外舍治对痛风性关节炎的治疗有稳定的疗效,同时不良反应少,有临床推广的意义.
【总页数】2页(P348-349)
【作者】李选民
【作者单位】青海省中医院,西宁 810000
【正文语种】中文
【中图分类】R589.7
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腑 。在 发作期 ： 浊郁 而 化 热 ， 湿 或外 感 风 热 湿 邪 ， 热 湿
蕴 于血分 ， 酿生 瘀 毒 ； 缓解 期 ： 退 正 虚 ， 肾 亏虚 ， 在 邪 脾
［］ 倪延 群 ， 晶萍． 囊 卵巢 综合 征 的辨 证论 治 ［ ］ 首 都医 药 ， ５ 姚 多 Ｊ．
２０ ２ （ ） ５ －１ ０ ４，０ １ ： ０５ ．
（ 文校对 ： 虹 本 刘 牧 稿 日期 ：Ｏ ｉ ３—１ ） ２ ｌ 一０ ３
功 能 ， 之协 调 ， 使 正常 月 经周 期 得 以 建立 ， 彰显 了 中医
诲， 获益 良多 ， 将 田老治 疗本病 的经 验总 结如下 。 现
１ 病 因 病 机
田老认 为 ， 风 的发 病原 因可概 括为脾 气 素虚 、 痛 饮
食 不节 、 感受外 邪 等三方 面 因素 。其 人或先 天不 足 ， 或
近年 来随 着生 活饮食 水平 改善 ， 发病有 日渐 增多 趋势 。
法 正是 以补 肾为治 疗 关键 ， 在月 经 周 期 的不 同 阶段 调 补 肾 阴肾 阳从 而调 节该 生殖轴 的失衡 ， 以达治疗 目的 。 补 肾调周 之法 是 依 据 中 医妇 科学 的基 础 理论 ， 顺 应 月经周 期不 同阶段 肾 的 阴 阳转 化 、 长节 律 和 气 血 消 盈 亏变化 规 律 ， 以补 肾法 贯穿 整个周 期 ， 以调整 脏腑气 血 阴 阳动态平 衡 的一种 序贯疗 法 。不仅体 现 了现代 医 学 崇 尚 自然疗 法 的特点 ， 而且 把 中医学 的整体 观念 、 天
・
２９ ・月 第 ２ ６卷 第 １ １期
Ｃ Ｇ Ｃ Ｎ ｖｍ ｅ ０ １Ｖ ｌ ６ １ ＪＭ Ｍ ｏｅ ｂｒ １ ． ｏ ２ ． Ｉ ２
４ 体 会
囊卵巢 综合 征具 有较 好 的疗 效 ， 中药 远 期疗 效 较 稳 且 定 ， 药服用 方便 ， 西 作用 确切 ， 中西 结合 易为患 者接 受 。 近年来 ， 师运用 中 医辨证 ， Ｐ Ｏ 李 对 Ｃ Ｓ妊 娠 患者 采 用补 肾调周 法合 寿胎 丸 加 味序 贯 治 疗 ， 即月 经后 半 期 加用菟 丝子 、 断 、 寄生 、 续 桑 杜仲 、 黄芩 、 山药 等药 ， 为胎 孕或 下 次 月 经 来 潮 奠 定 良好 的 物 质 基 础 。 该 法 对
［］ 社 区 医学 杂 志 ，０ ８ ６ ５ ：４３ ． Ｊ． ２ ０ ， （ ） ３ －５ ［ ］ 田颖 ， 晓凤 ， 鉴 冰 ． 谈 中 医 对 多囊 卵巢 综 合 征 病 机 与 辨 治 的 ４ 张 杨 浅
认识 ［］ 现代 中医药 ，０ ６ ２ （ ） ４ ４４ Ｊ． ２０ ，６ ６ ： ２ ．
人 相应 观运 用于其 中 ， 以调 节 脏腑 、 血 、 气 经络 的生 理
［ ］ 凤婧 ， ２ 张晓峰 ． 肾虚痰阻探讨多囊卵 巢综合征 ［ ］ 山西 中医学 从 Ｊ．
院 学 报 ，０ ０ ３ （ ） ８９ ２ １ ，３ １ ：－．
［ ］ 孙玉兰， ３ 聂树霞 ， 刘培淑． 来曲唑与克罗米酚促排卵临床疗效 比较
临 床 表 现 ， 属 于 月 经 后 期 、 经 、 孕 等 病 症 范 应 闭 不
畴 。由于该疾 病 的过 程贯 穿 女性 一 生 ， 又 具 异 质 且
性 和多态 性 的特点 ， 通过 古今 资料 的分析 ， 结合 其青 春
发 动期发 病或 已经 蕴 含着 病 发 因 素 的特 征 ， 将 本病 应 发 生过程 归 为 “ 虚 ” 肾 的范 畴进 行 讨 论 。补 肾调 周 之
ＰＯ Ｃ Ｓ患 者妊娠 后 的安胎 治 疗 ， 到 未 病先 防 ， 做 治病 与
多囊 卵巢综 合征 属 慢 性 排 卵 功能 障 碍性 疾 病 ， 临
床 表现 为月 经稀发 、 闭经 、 多毛 、 疮 、 胖 、 棘 皮症 痤 肥 黑 及 不孕 症 等 症 状 。 中医无 Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ这 一 病 名 ， 据其 根
关键词 ： 痛风； 中医药疗法； 名医经验； 田玉美
ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １０ — １．０ １０ １０ ４ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．０ ３８ ４ ２ １ ． １ ．１ ｓ ９ 文 章 编 号 ：０３８ １ （０ １ －１ －１８０ １０ ・９４ ２ １ ） １２ ９ －２ ０
痛 风是 一组 由嘌呤 代谢 紊 乱 所 致 的疾 病 ， 特 点 其 为反 复发作 的关 节 炎 ， 关节 红 肿 热 痛 ， 以 反复 发 作 ， 关 节 活 动不利 为 主要 临床表 现 ， 可 出现 痛风 石 ， 节强 并 关 直 或 畸形 ， 肾实 质损 害 ， 尿 酸 血症 等 多 种慢 性 症 状 。 高
整 体观念 的 特色 。 李 师采 用 中药补 肾调周 之法 与西药 相结合 治疗 多
田玉美 教 授 治疗 痛 风 经 验
杨 佳
摘要： 随着人们生活水平的提高， 痛风发病率日 渐增多， 田玉美教授根据痛风发作期和缓解期症机的不同， 分别采用清热化湿
解毒和健脾化湿益肾的治法， 效果显著。
田玉 美系 湖北 中 医药大学 教授 ， 主任 医师 ， 国老 全
年 迈体 衰 ， 脾 胃虚 弱 ， 化失 司 ， 而致 运 加之 不节饮 食 ， 高
粱厚 味 ， 湎酒 肉 ， 酿 湿 浊 ， 注 肌 肉关 节 ， 流 脏 沉 终 外 内
中医 ， 国务 院特 殊津 贴 享 受者 ， 国第 一批 、 二批 名 全 第
安胎并 举 ， 重调 理与激 发脏 腑 自身功 能来 维持妊 娠 ， 着
固冲任 ， 安胎 元 ， 壮母益 胎 ， 既安全 又有效 。
参 考 文 献
［ ］ 徐建生．补 肾调周 治疗多囊卵 巢综合征 ［ ］ 山西 中医 ，０ ８ ２ １ Ｊ． ２０ ，４
（ ） ６ －２ ２ ：１６ ．