100系统精讲-泌尿生殖系统-第九节 前列腺增生病人的护理

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完整版前列腺增生病人护理

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前列腺增患病人的护理时间: 2017 年 5 月 4 日 16:30地点:医办室主持人:冯玉华主讲人:李海艳参加人员:主管护师:护师:护士:【病因及发病体系】前列腺增生,俗称前列腺肥大,是男性老年人最常有的泌尿外科疾病。

一般男性自 35 岁今后,前列腺均有不同样程度的增生。

现病因尚不完好清楚,老龄和有功能的睾丸是发病的基础。

年龄增加睾酮、双氢睾酮以及雌激素的改变和失去平衡是前列腺增生的重要病因。

【病理生理】前列腺分为围绕尿道的腺体和外周腺体两部分。

前列腺增生起源于围绕尿道精阜部的腺体,常以纤维细胞增生开始,继之其他结构亦增生。

增生的前列腺可将外面的腺体压扁形成假包膜,引起排尿堵塞。

分为机械性和功能性两种因素。

【临床表现】前列腺增生引起的临床表现,主若是由于尿道前列腺部碰到增生的前列腺的压迫而引起尿路堵塞所产生,早期为堵塞逐渐形成时,膀胱逼尿肌代偿性变厚且增生,以战胜日渐增加的尿道阻力。

此时可能没有症状,症状的出现取决于堵塞的程度,病变发展的速度,以及可否合并感染和结石,而不在于前列腺阻尼自己的增生程度。

1.尿频前列腺充血刺激引起尿频,特别是夜尿次数明显增加,这是前列腺增患病人的最初症状,随堵塞加重,白天也可出现尿频。

2.排尿困难增生的前列腺压迫尿道,使尿道变长、波折、变窄,阻力增加,从而出现进行性排尿困难,进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展缓慢。

轻度堵塞时排尿迟缓、断续、尿后滴沥。

堵塞严重时排尿费力、射程缩短、尿线细而无力,终呈滴沥状。

3.尿潴留堵塞严重者膀胱节余尿增加,长远可以致膀胱缩短无力,发生尿潴留,并可出现充盈性尿失禁。

前列腺增生胡任何阶段,可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生急性尿潴留。

4.血尿前列腺增生时因局部充血,可发生无痛血尿。

5.其他症状若合并感染或结石,可有尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

少许病人后期可出现肾积水和肾功能不全表现。

【协助检查】1.直肠指诊应在膀胱排空后进行,可保证检查的正确性。

泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理—良性前列腺增生患者的护理

泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理—良性前列腺增生患者的护理

(五)处理原则 2. 手术治疗 目前最最常用的手术方式是经尿道前列腺切除术(TURP)。
• 耻骨上经膀胱前列腺摘除术、 • 耻骨后前列腺摘除术 • 经会阴部前列腺摘除术; • 经尿道前列腺电切术; • 永久性膀胱造瘘术
TURP
TURP
(五)处理原则 3. 其他治疗 射频治疗、微波治疗,球囊导管扩张法等。
现心力衰竭、脑水肿、肺水肿等。 应严密观察病情,监测血清电解质;一旦发现,立即吸氧、减
慢输液速度,遵医嘱使用脱水剂、利尿药,应用3%的氯化钠 溶液,纠正低钠血症。
(3)并发症的防治 2)尿失禁 为暂时性。应行会阴区和膀胱区热敷、针灸;指 导病人进行膀胱功能和提肛训练。
3)出血 多数为导尿管水囊移位,未能有效压迫前列腺窝 所致。正确指导病人下床活动,预防便秘,避免用力排便,术 后早期避免肛管排气或灌肠,以免诱发出血。
前列腺支架
球囊导管扩张法
(五)处理原则 3. 其他治疗 射频治疗、微波治疗,球囊导管扩张法等。
前列腺 水蒸气射频治疗
球囊导管扩张法
【护理措施】
(一)急性尿潴留的护理 •对急性尿潴留病人,应及时配合医生留置导尿。导尿失败配合行膀胱 造瘘术。 (二)一般护理 1. 饮食 患者进食易消化,营养丰富,粗纤维的食物,预防便秘;鼓 励病人多饮水、促进排尿。
一、病因 二、病理 三、护理评估 四、常见护理诊断/问题 五、护理措施
• 良性前列腺增生(BPH)简称为前列腺增生,是引起中老年男 性排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病。
• 目前多认为老龄和有功能的睾丸是前列腺增生的两个主要发病 因素,性激素水平失调和雌、雄激素的变化促进前列腺增生。
1. 前列腺增生出ຫໍສະໝຸດ 症状主要发生在尿道周围前列腺的移行带。 2. 增生与位置有关。如腺体增生向内压迫尿道,可使尿道伸

100系统精讲泌尿生殖系统第九节前列腺增生病人的护理

100系统精讲泌尿生殖系统第九节前列腺增生病人的护理

超B岁,排尿犹豫、费力,夜尿增多。

诊断为前列腺增生。

行1.患者男性,58 检查除进一步明确诊断外,还要确定血尿的程度A. B.尿频的程度 C.排尿困难的程度有否尿潴留D. E.残余尿的多少:E【答案】型超声检查可测量前列腺体积,检查考察前列腺增生的辅助检查。

B【解析】:检查前嘱病人先自行排尿且目前常用超声法测残余尿,内部结构是否突入膀胱。

尽量排空膀胱。

2.前列腺增生最早出现的症状是 A.排尿费力尿线变细B.尿液点滴状流出C. D.尿频 E.急性尿潴留:D【答案】考察前列腺增生的临床表现。

尿频是前列腺增【解析】:岁,诊断为前列腺增生,昨日化验检查发现肾功能不佳。

护士3.病人,男,75 应该采取下列哪项措施 A.留置尿管持续引流 B.禁蛋白质饮食积极行术前准备C.配合医生行耻骨上膀胱穿刺D. E.教育病人慎服对肾脏有损害药物【答案】:A【解析】:考察前列腺增生的护理措施。

前列腺增生患者残余尿量多或有尿潴留致肾功能不全者,应留置导尿持续引流,改善膀胱逼尿肌和肾功能。

.岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列明显624.病人,男,增大,应首先考虑为 A.膀胱癌 B.膀胱结石前列腺增生C.尿管狭窄D. E.膀胱结核:C 【答案】尿频是前列腺增生病人最初出现的症状。

考察前列腺增生的临床表现。

【解析】:进行性排尿早期仅表现为夜尿次数明显增多,随梗阻加重,白天也可出现尿频。

夜尿次数增困难是良性前列腺增生病人的典型表现症状。

患者进行性排尿困难,多,直肠指诊发现前列明显增大,考虑为前列腺增生。

小时病岁,前列腺增生,择期行经尿道前列腺切除术。

术后5.病人,男,714 人烦躁不安、恶心呕吐、呼吸困难。

病人可能出现什么并发症 A.TURP综合征急性肾衰、急性肺水肿B.休克C. D.全身感染 E.尿潴留:A 【答案】)的病人可在术后TURP【解析】:考察前列腺增生的术后护理。

经尿道电切术(几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、心小时出现烦躁不安、恶心呕吐、呼吸困力衰竭等,为4TURP综合征。

泌尿外科前列腺增生症的护理泌尿外科-ppt课件

泌尿外科前列腺增生症的护理泌尿外科-ppt课件

4 疝气
概述 辅助检查
1 B超:
2
尿流动力学检 查:
3
PSA
测量体积、膀 胱残余尿量
排尿的梗阻程 度、膀胱功能
鉴别前列腺癌 的可能性
分泌前列腺液,构成精液的一部分
概述 治疗
等待观察 药物治疗 分泌前列腺液,构成手精术液治的疗一部分
概述 治疗
传统开放手术
电气化、电切
创伤 出血 痛苦 恢复 冲洗膀胱
作用。
概述 临床表现
尿急!!!
尿频。。。
夜尿增多。。。
分泌前列腺液,构成精液的一部分
概述 临床表现
* 尿不尽感 * 排尿时间延长 分泌前列腺* 尿液,后构滴成沥精不液净的一部分 * 尿失禁
概述 并发症
尿潴留 1
2 血尿
膀胱结石 6
前列腺 增生
3 感染
分泌前列腺液,构成精液的一部分
Hale Waihona Puke 充溢性尿失禁 5概述 术后-管道
分泌前列腺液,构成精液的一部分 为防止逆行感染的发生,集尿袋 的位置不能高于耻骨联合
概述 术后-饮食
分泌前列腺液,构成精液的一部分
概述
健康指导
分泌前列腺液,构成精液的一部分
概述
健康指导
分泌前列腺液,构成精液的一部分
概述
健康指导

分泌前列腺液,构成精液的一部分
概述
健康指导

大、腹部有10~15cm切口
微创、无切口
多、200~300ml 大、需要使用止痛泵
少、<100ml 小、不需要止痛泵
慢、术后需住2周左右
快、术后住1周
3分~5泌天前列腺液,构成精1液~2的天一部分

前列腺增生病人的护理课件

前列腺增生病人的护理课件
前列腺增生病 人的护理课件
目录 前言 前列腺增生病人的护理要点 前列腺增生病人的护理技巧 注意事项
前言
前言
介绍课件的目的和重要性 提出前列腺增生病人护理的基本原 则
前列腺增 生病人的 护ห้องสมุดไป่ตู้要点
前列腺增生病人的护理要点
定期患者观察与评估:包括症 状、尿量和频率、排尿困难程 度等方面的观察 帮助患者维持适当饮食:低盐 、低脂肪、富含纤维的饮食对 前列腺健康有益
前列腺增生病人的护理要点
激励患者进行体育锻炼:适度 的体育锻炼能减轻症状和促进 患者康复 提供情绪支持:与患者建立良 好的沟通,鼓励患者诉说情绪 ,减轻心理压力
前列腺增 生病人的 护理技巧
前列腺增生病人的护理技巧
尿道冲洗:对于排尿困难的患 者,可以通过尿道冲洗来减轻 症状,提高尿道通畅度 特定药物的使用:根据患者病 情,合理使用前列腺增生相关 的药物,如α1受体阻滞剂等
定期与医疗团队进行交流,及 时报告病情变化,共同制定治 疗方案
谢谢您 的观赏
聆听
前列腺增生病人的护理技巧
定期通便:保持患者的良好排便习 惯,避免便秘对前列腺增生造成的 不利影响 应对并发症:及时处理前列腺增生 相关的并发症,如尿路感染等,以 避免病情进一步恶化
注意事项
注意事项
护理过程中要注意个人防护, 避免感染的传播
护理操作要规范、细致,避免 给患者造成不适或伤害
注意事项

前列腺增生病人的护理ppt课件

前列腺增生病人的护理ppt课件
4 • 5 、术后3个月内禁房事,6个月内不提重物,不骑自行车,避免久坐
6 、观察排尿的次数、尿色、尿线的粗细,定时复查,出现尿线变细, 排尿费力时及时就诊。 • 7、术后前列腺窝的修复需要3-6月,因此术后可能仍有排尿异常现象, 应多饮水,定期化验尿、复查尿流率和残余尿量。有溢尿现象应经常
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Thank you!
3、体位:平卧2天后该半卧位,固定和牵拉气囊导管,防止病 人坐起或活动时,气囊移位而失去压迫膀胱颈口之作用,导致 出血。
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护理
术后护理 :
4、膀胱痉挛的护理:多因逼尿肌不稳定、导管刺激、血块堵 塞等引起,而膀胱冲洗多用生理盐水,冲洗液的温度过低而易 刺激平滑肌引起膀胱痉挛导致继发出血,反之可加快局部血液 循环,使创面渗血量增多,加大膀胱内出血,冲洗液温度宜 20~30℃,可有效减少膀胱痉挛次数,并可使膀胱出血不因冲 洗温度升高而加重,若病人在持续冲洗中感到腹痛、烦躁、有 液体自尿道口溢出,冲洗管中有液面回升,提示可能膀胱痉挛, 予以腹部热敷或遵医嘱给予止痛剂,适当放慢冲洗进度。
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经尿道前列腺电切术后护理
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护理评估
术前 评估
健康史:
年龄、发病诱因、既往排尿困难及治疗经过,有 无其他伴随症状。
身体状况:
1、局部:排尿困难程度及尿频、尿潴留情况,逼尿肌功能, 有无泌尿系感染
2、全身:重要脏器功能和营养状态,评估患者对手术的耐受 性。
3、辅助检查:包括特殊检查及有关手术耐受检查结果。
镜、CT 、MRI不作为常规检查
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诊断要点
症状和体征:凡50岁以上 男性有排尿困难、尿潴留, 排尿后直肠指检触及增大的前列腺,表面光滑,质韧、 中央沟变浅或消失,可初步诊断为前列腺增生症。

前列腺增生患者的护理PPT课件

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由于手术中及术后用大量0. 9 %生理盐水持续 膀胱冲洗,冲洗液被吸收可导致血容量急剧增 加而出现稀释性低钠血症,表现为烦躁、恶心、 呕吐,昏迷,严重时出现肺水肿、脑水肿及心 力衰竭,称为TUR综合征。术后应严密观察病 情变化,控制输液速度,警惕水中毒发生。如 出现烦躁不安、意识障碍、血压升高、心动过 缓、呼吸困难等表现,应及时予速尿40mg、 20%甘露醇250ml静注。给氧气吸入,停止 冲洗,并立即报告主管医师

常规护理:术后去枕平卧6小时,头偏向一侧, 禁饮食,以防止呕吐引起的窒息。如患者口渴, 可用棉签沾水打湿患者嘴唇。术后6小时无恶心 呕吐者可进流食,最好排气排便。1-2日后无腹 胀即可恢复正常饮食,鼓励患者多饮水,冲洗尿 道防血栓作用。遵医嘱予上心电监护、指脉氧监 测及低流量上氧,密切观察患者生命体征的变化, 异常者及时报告医生。
尿频:最常见的早期症状 排尿困难:进行性加重,轻度梗阻时排尿迟缓、断续、尿

后滴沥。严重梗阻时排尿费力、射程缩短、尿细线无力, 终成滴沥状。

尿潴留
B超 尿流动力学 血清前列腺特异抗原(PSA)测定:排除 前列腺癌




随访观察 药物治疗:如特拉唑嗪(降低平滑肌张力,减少 尿道阻力)、非那雄胺(降低前列腺内双氢睾酮 的含量使前列腺缩小,改善排尿功能)。 非手术治疗,如激光治疗,经尿道气囊高压扩张 术等。 手术治疗:经尿道前列腺切除术(TURP)
保留导尿管的通畅。 遵医嘱给与止痛药物,如杜冷丁。 转移注意力。



做好术前的各项检查。 心理护理:跟患者讲解手术的重要性,优点,方 法,过程,注意事项,尽量消除患者的恐惧。失 眠患者为了避免睡眠质量不好而引起高血压,必 要时遵医嘱给与安眠药促进睡眠。 饮食护理:术前一天以清淡饮食为主,避免呼吸 道泌尿道感染,嘱患者术前十小时禁食,八小时 禁饮,术晨清洁灌肠。吸烟者应戒烟,预防感冒, 避免术后咳嗽引起出血。

前列腺增生的护理PPT课件

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前列腺增生护理的教学
教学目标
❖ 1、了解前列腺解剖和功能 ❖ 2、熟悉前列腺增生临床表现及治疗原则 ❖ 2、掌握前列腺增生的围手术期护理 ❖ 3、掌握出院健康宣教
前列腺与泌尿生殖道的位置关系
膀胱 尿道 阴膀胱茎
睾丸
精囊 射精管 前列腺
前列腺主要功能
前列腺是男性特有的腺体,大小、形状 像胡桃,大约重20克。前列腺位于膀胱 下面,包绕着连接膀胱的近端尿道。
❖ TURP是BPH治疗的金标准。
术前准备
心理护理: 介绍相关成功案例及知识,消除患者思想顾虑。 饮食护理: 术前禁食水。 常规备血: 三大常规、生化、凝血功能、PSA等。 其他准备: 术前备皮及术前清洁灌肠(皮肤准备,肠道准备)
术后护理
1 体位与活动的护理 2 呼吸道管理的护理 3 三腔导尿管的护理
4 持续膀胱冲洗的护理
5 膀胱痉挛的护理
术后护理
❖ 体位与活动的护理:去枕平位6小时、血压 平稳之后取低坡半位,指导按摩四肢,防 止下肢静脉血栓形成。
❖ 呼吸道管理的护理:鼓励深呼吸、进行有 效咳嗽咳痰,咳痰困难者可雾化吸入等处 理。
术后护理
❖ 三腔导尿管的护理:术 后留置三腔导尿管并用 纱布牵引,使气囊压迫 膀胱颈口防止出血。牵 引纱布时间为一天,避 免引起龟头损伤。妥善 固定好管道,保持通畅, 防止脱落及血块堵塞, 做好会阴护理。
主要功能是分泌稀薄奶样的前列腺液, 构成精液的一部分,控制解小便。
什么是前列腺增生?
❖ 前列腺增生(BPH)是引 起中老年男性患者排尿 障碍原因中最为常见的 一种良性疾病。
❖ BPH的发生必须具备高 龄及有功能的睾丸两个 重要条件,发生体制尚 不明确,与体内性激素 改变、饮食等因素有关。

前列腺增生病人的护理

前列腺增生病人的护理

前列腺增生病人的护理一、概述:良性前列腺增生症(BPH )也称前列腺肥大,是老年人的常见疾病。

特点是在尿道周围的前列腺组织内上皮细胞与间质细胞的增生,除年龄和性激素水平与BPH发生率密切相关外还有许多因素可影响BPH的发生,如:吸烟、饮食、肥胖、饮酒、性生活等。

BPH很少在50岁前出现症状,但绝大多数的病人随着病情的加重而出现各种症状,常见的有尿频、排尿困难、血尿、并发尿路感染时可有发热,腰痛等症状,引起急性尿潴留。

二、护理评估:病史和健康史,凡50岁以上男性,有进行性排尿困境,应考虑有BPH可能,询问有无因受寒、饮酒、劳累等发生过尿潴留,有无长期排尿困难,详细了解病人排尿困难的程度,是否有尿潴留存在。

了解病人平时的饮水习惯,是否有足够的液体摄入量和尿量,询问病人是否有定时排尿习惯,有无憋尿情况。

了解病人体温状况,以评估是否合并尿路感染。

(一)临床表现分两类:一类是前列腺增生阻塞尿路产生的梗阻性症状,另一类是尿路梗阻引起的并发症。

1、前列腺增生产生的梗阻症状:(1)尿频:为前列腺增生的早期信号,以夜尿次数增多更有临床意义,由于前列腺增生刺激以以致压迫了后尿道和膀胱颈,引起尿频、尿急。

(2)排尿困难:表现为排尿无力,尿线变细,射程短,排尿时间长,有尿不尽感。

随着病情的发展,还可能出现排尿中断、排尿后滴沥不尽等症状。

(3)急性尿潴留:因饮酒、受凉、劳累、房事、憋尿等使前列腺及膀胱颈部突然充血,水肿,造成急性梗阻而不能自行排尿。

(4)血尿,为BPH常见症状。

前列腺增生后,覆盖前列腺的黏膜毛细血管充血,小血管曲张,前列腺尿道及膀胱颈黏膜下血管受到体积增大腺体的牵拉。

当膀胱收缩时血管可以破裂,引起出血。

2、因尿路梗阻引起的并发症:前列腺增生是个慢性过程,易并发其他疾病,造成更为严重的后果,其并发症:(1)感染:尿路梗阻是引起感染的先决条件,表现为发热和尿路刺激症状。

(2)肾积水:前列腺增生较重、时间较长后,由于膀胱和上尿路代偿功能不全,可导致输尿管和肾积水。

前列腺增生病人的护理

前列腺增生病人的护理

前列腺增生病人的护理
1.监测病情:护理人员应定期监测病人尿流量、尿量以及排尿频率等情况,以便及时观察和掌握病情变化。

2.维持适宜的饮食:病人应遵循低盐、低脂、高纤维饮食原则,尽量避免吃辛辣刺激食物和饮料,如咖啡、茶、酒精,以减轻尿急和尿频等症状。

3.协助规律排尿:护理人员应建议病人定时去厕所排尿,避免憋尿,减轻膀胱过度扩张的情况。

4.提供尿袋使用指导:对于需要使用尿袋的病人,护理人员应提供相应的教育和指导,确保正确使用尿袋,防止感染的发生。

5.保持充足的水分摄入:病人应饮水充足,保持尿液的稀释,帮助冲洗尿道,减轻症状。

6.防止感染:护理人员应注意帮助病人保持个人卫生,勤洗手,避免交叉感染的发生。

7.配合医生的治疗方案:护理人员应确保病人按医生的建议进行相关检查和治疗,并及时反馈治疗效果和病情变化,以便进行调整和优化治疗方案。

8.心理支持和交流:护理人员应给予病人心理上的支持和安慰,与病人进行交流,了解他们的痛苦和需求,并提供适当的解决方案。

9.应对并预防并发症:护理人员应密切观察病人的病情,及时发现并处理并发症的发生,如尿潴留、泌尿道感染等。

10.教育和宣导:护理人员应向病人及其家属提供相关知识和健康教育,如合理饮食、定期运动、生活规律等,以促进病人康复和预防复发。

总之,前列腺增生病人的护理工作需要护理人员提供全方位的护理和关怀,包括监测病情、饮食调理、排尿训练、尿袋使用指导、感染预防和治疗、心理支持等。

通过综合性的护理,帮助病人减轻症状、改善生活质量,并最大限度地预防并发症的发生。

第09章第09节 前列腺增生病人的护理

第09章第09节        前列腺增生病人的护理
九江卫校
处理原则:无明显梗阻无需处理,有梗阻视情况采用非手 术或手术治疗。 1.药物治疗:常用有α 1受体阻滞剂、5α 还原酶 抑制剂和植物类药物。 2.手术治疗:经尿道前列腺切除术(TURP) 是目前最常用的手术方式,适用于大多数良
性前列腺增生者。
3.其他
九江卫校
1.排尿障碍 2.睡眠型态紊乱 3.有感染的危险 4.潜在并发症:TUR综合征、出血、尿失禁等。
九江卫校
1.避免受凉、饮酒、劳累等诱发急性尿潴留因素。
2.术后1~2个月内避免久坐、负重、剧烈
活动等,防止出血和急性尿潴留。
3.溢尿者,做提肛训练。
4.经尿道前列腺切除术后1月内、经膀胱
切除2个月内避免性生活。
九江卫校
1.良性前列腺增生的典型症状是
C
A.尿频
D.尿潴留尿
九江卫校
5.患者,男,70岁。因良性前列腺增生造成排尿困难, 已10小时未排尿。目前正确的护理措施是 D
A.让患者坐起排尿 B.让患者听水声排尿 D.行导尿术排尿 C.温水冲洗会阴诱导排尿 E. 让患者放松自助排尿 6.患者,男,67岁。因行TURP术后发现 血鈉较低,其主要原因是 C
A.术前服用利尿剂过量
2.患者,男,60岁。因良性前列腺增生
行前列腺切除术。术后留置水囊导尿管
目的是
E B.防治感染 C.膀胱冲洗
A.观察尿量
D.引流膀胱
E.压迫前列腺窝
九江卫校
3.前列腺切除术后早期的护理的重点是 A.观察和防止出血 D.防止血栓形成 B.防治感染 E.防治尿失禁
A
C.防止尿道狭窄
4.患者,男,60岁。良性前列腺增生 行TURP治疗。术后健康教育错误的是 C A.进食高纤维食物 B.多饮水 C.尽早锻炼如跑步 E.2个月后可有性生活 D.进行盆底肌肉锻炼

前列腺增生的护理ppt课件

前列腺增生的护理ppt课件
前列腺增生的护理
2017年11月
1
前列腺增生患者的护理
• 一、概论及病因 • 二、临床表现 • 三、辅助检查 • 四、治疗措施常见护理诊断/问题 • 五、常见护理诊断/问题 • 六、护理措施 • 七、健康指导
2
• 前列腺增生(BPH)

是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺 增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病 率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。
17
健康教育
6、结合病人康复情况,避免性生活。原则上,经尿道切除术后1个 月,经膀胱切 除2个月后可恢复性生活。 7、定期复查:定期作尿流动力学、前列腺B超检查,复查尿流率及残 余尿量。 8、如有出血、感染、尿流阻塞现象应及时到医院复诊。
18
6
• • • • • •
辅助检查
• 1 、 B超 可经腹壁或直肠测量前列腺体积,判断增生腺体是否突 入膀胱,还可测定膀胱残余尿量。经直肠超声检查精准。 • 2、尿流率检查 可确定前列腺增生患者排尿的梗阻程度。检查 时要求排尿量在150-200ml,如最大尿流率小于15ml/s提示排尿不 畅;如小于10ml/s则提示梗阻严重,常为手术指征之一 • 3、血清前列腺特异抗原测定 当前前列腺有结节或质地较硬时 ,PSA测定有助于排除前列腺癌。PSA敏感性高,但特异性有限。 • 4、前列腺直肠指检 主要用于评估前列腺大小、质地、有无 压痛和结节等,同事还可检查肛门括约肌收缩力。检查前患者应排 空膀胱,取膝胸位,也可取侧卧或站立弯腰位
15
护理措施
• 10、疼痛是引流管刺激或手术所致,可给予解经止痛药物 。但当病人患有青光眼或心脏病时,应禁止使用,以防血 压增高加重出血。 • 11、术后病人因留置尿管持续冲洗,躯体移动受限,可协 助翻身,应保证冲洗管有足够的长度,以防翻身时脱出。 • 12、为减轻术后拔管后所出现的尿失禁或尿频现象,一般 在术后第2-3天瞩病人呼吸时收缩腹肌、臀肌及肛门括约肌 。也可配合针灸或理疗等辅助治疗。尿失禁或尿频一般可 在术后1-2周内缓解。

前列腺增生病人的护理课件

前列腺增生病人的护理课件
生病 人的护理建议
前列腺增生病人的护理建 议
维持良好的生活习惯:避免熬夜、戒烟 限酒、平衡饮食,良好的生活习惯有助 于改善前列腺增生病的症状。
定期复查:定期进行前列腺相关检查, 及时发现问题并调整治疗方案。
前列腺增生病人的护理建 议
积极配合治疗:按医嘱服药, 积极参与康复训练,配合治疗 以促进康复。
α1-肾上腺素能受体阻断剂:这类药物 能够减轻前列腺增生引起的尿道肌肉紧 张,从而缓解排尿困难的症状。
5α-还原酶抑制剂:这类药物可以抑制 雄激素的合成,减少前列腺组织增生, 从而改善症状。
前列腺增生病人的药物治 疗
β3-肾上腺素能受体激动剂: 这类药物可以增加尿道肌肉的 松弛,帮助排尿。
前列腺增生病 人的手术治疗
前列腺增生病人的护理原 则
平衡锻炼:适度锻炼可改善前列腺增生 病的症状,但过度激烈的运动应避免。 规律排尿:尽量避免过久憋尿,保持规 律排尿可减轻症状。
前列腺增生病人的护理原 则
管理压力:学会应对压力,减 轻心理负担对前列腺增生病的 影响。
前列腺增生病 人的药物治疗
前列腺增生病人的药物治 疗
前列腺增生病人的手术治 疗
经尿道前列腺电切:经尿道将电切器引 入前列腺,通过电切术缓解尿道压迫, 提高尿流速度。
前列腺摄氏管等热疗法:通过热能破坏 前列腺组织,达到缓解症状的效果。
前列腺增生病人的手术治 疗
开放手术切除前列腺:对于特 别严重的症状或有合并症的患 者,可能需要开放手术切除前 列腺。
前列腺增生病 人的护理课件
目录 前列腺增生病概述 前列腺增生病人的护理原则 前列腺增生病人的药物治疗 前列腺增生病人的手术治疗 前列腺增生病人的护理建议
前列腺增生病 概述

前列腺增生病人的护理 ppt课件

前列腺增生病人的护理  ppt课件

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膀胱镜检查Fra bibliotek可以看到前列腺增大突入膀胱、膀胱壁上有 小梁、小房或憩室 可与膀胱肿瘤相鉴别
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5、处理原则

等待观察 药物治疗 手术治疗 其他方法
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等待观察


大多数早期前列腺增生病人症状较轻,不影响 生活与睡眠 一般无需治疗,可等待观察。如症状加重,应 选择其他方法治疗
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膀胱壁肥 厚,肌肉 形成小梁, 出现膀胱 憩室 输尿管迂 曲、扩张 肾积水: 肾盂扩张, 肾实质萎 缩
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3、临床表现

a.最早出现症状: 尿频 b. 膀胱输出口梗阻: 1前列腺增大压迫后尿道; 典型症状: 2 膀胱颈平滑肌紧张收缩力加大, 进行性排尿困难 膀胱逼尿肌开始出现肥厚;
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尿流率检查




尿流率指单位时间内排出的尿量 尿流率检查可以反映前列腺增生病人排尿的 梗阻程度 最大尿流率<15ml/s表明排尿不畅 < 10ml/s表明梗阻较严重,常是手术指征 之一
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前列腺特异性抗原(PSA)


前列腺特异性抗原(PSA)主要用于鉴别 前列腺癌 在前列腺有结节或质地较硬时十分必要
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2、病理

易发生于移行带,是一真正的增生过程,即细胞数量 增加,而非细胞肥大 . 未增生之前移行带仅占前列腺 组织的 5% 。前列腺其余腺体由中央带(占 25% )和外 周带(占 70% )组成。中央带似楔形并包绕射精管, 外周带组成了前列腺的背侧及外侧部分,是前列腺癌 最常发生的部位

前列腺增生的护理PPT课件

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避免过度劳累
过度劳累可能对前列腺产生不良影响,应合理安排工作和生活,避 免过度劳累。
定期检查与监测
定期进行前列腺检查
01
通过前列腺指检、超声等检查手段,可以早期发现前列腺增生,
及时采取治疗措施。
监测症状变化
02
关注排尿情况、疼痛等前列腺增生的相关症状,如出现异常应
及时就医。
监测并发症
03Байду номын сангаас
前列腺增生可能引起一系列并发症,如尿路感染、尿潴留等,
总结词
适量的运动和休息对前列腺增生 患者有益
根据情况调整运动与休息
根据自身情况调整运动与休息的 安排,避免过度劳累,以免加重 病情。
心理护理
总结词
保持良好的心态有助 于缓解前列腺增生症 状
积极心态
保持乐观、积极的心 态,有助于缓解焦虑、 抑郁等情绪问题,减 轻前列腺增生症状。
寻求支持
与家人、朋友或医生 沟通,寻求支持和帮 助,有助于缓解心理 压力,保持良好的心 态。
THANKS
感谢观看
激光治疗
按摩
适当的按摩可以缓解前列腺增生引起 的疼痛和不适感,但应注意按摩的手 法和力度。
激光照射可以改善局部组织的代谢和 营养状况,促进炎症消退和组织修复。
康复心理护理
心理疏导
前列腺增生患者容易出现焦虑、 抑郁等情绪问题,心理疏导可以 帮助患者调整心态,积极面对疾
病。
健康宣教
向患者及其家属宣传前列腺增生的 相关知识,提高他们对疾病的认识 和理解。
症状
尿频、尿急、尿线变短、排尿困难、 夜尿增多、尿不尽感等。
病因与病理
病因
年龄、雄激素水平、遗传因素等 。
病理

前列腺增生如何护理

前列腺增生如何护理

前列腺增生如何护理崇州市中医医院四川崇州 611230良性前列腺增生(BPH)多发病与中老年男性,主要表现为尿频、尿急、排尿困难、尿分叉。

随着现如今人们生活质量普遍提升,人口老龄化加剧,人口老年化发病日益增多。

随着年龄的增加,患上前列腺增生的风险也更高,但是在出现早期病变时,临床症状可能表现得并不明显,根据数据调查显示,城镇发病率明显高于乡村。

1.前列腺增生的主要症状主要症状如下:(1)膀胱刺激症状:患者出现尿频、尿急或者是急迫性尿失禁,其中尿频是前列腺增生的主要早期信号,夜尿次数在4次以上的患者也需要提高警惕;(2)排尿梗阻症状:主要是因为前列腺增生导致尿路出现了阻塞,通常表现为患者排尿无力、血尿等。

2.前列腺增生护理存在的问题一般来说,在护理过程中会面临以下困境:(1)排尿形态异常,这与膀胱出口堵塞有密切联系;(2)疼痛:与手术有关;(3)在护理过程中可能会面临感染的危险,因为在接受手术后,患者身体抵抗力会有明显下降;(4)同时还存在着出血、TURP综合征等并发症。

3.护理目标在对前列腺增生患者进行护理的过程中,需要完成这几点目标:(1)要采取科学合理的手段让患者恢复正常排尿的形态;(2)通过护理减轻患者的疼痛感;(3)尽可能避免出现并发症,或是在出现并发症时进行有效控制。

4.前列腺增生的护理措施4.1术前护理措施在接受手术之前,患者可能会因为尿路感染而导致肾功能受到一定影响,因此要采取正确措施改善患者肾功能;与此同时要禁止吸烟喝酒,在饮食上避免辛辣刺激性食物,以清淡为主,术前多喝水以保证大便的通畅;在术前需要准备冲洗液,手术过程中用5%的葡萄糖或是灭菌水,在手术后用生理盐水;患者在接受手术之前几个小时要停止进食。

4.2术后护理措施在手术接受后,对患者进行护理要注意以下几个方面:(1)要实施检测患者生命体征的变化,查看患者是否存在“经尿道切除综合征”。

TURP综合征指的是,在前列腺增生手术过程中,患者身体吸收了大量的冲洗液,印发了稀释性低钠血症,在手术结束后的数个小时内,患者可能会出现一系列的不良症状,例如烦躁、心慌、呕吐、抽搐等,严重的还会引起脑水肿、肺水肿,没有及时控制的话会引起更为严重的后果。

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【答案】:E 【解析】:考察前列腺增生的临床表现。进行性排尿困难是良性前列腺增生病人 的典型表现症状。表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。尿路梗阻严重者排尿费 力,射程缩短,尿线细而无力,终呈滴沥状。 10.患者男性,64 岁,患良性前列腺增生,有进行性排尿困难 1 年余,其前列 腺增生主要与下列哪项因素有关
【答案】:B 【解析】:考察前列腺增生的临床表现。进行性排尿困难前列腺增生病人
A.针刺
B.肌肉注射卡巴胆碱
C.耻骨上膀胱造瘘
D.膀胱穿刺
E.试行导尿并留置导尿管 【答案】:E 【解析】:考察前列腺增生的护理措施。如出现严重的排尿困难和急性尿潴留, 应实行导尿或留置导尿,必要时也可施行耻骨上膀胱造瘘术。患者为老年男性, 饮酒后出现急性尿潴留,首要处理为试行导尿并留置导尿管。 8.患者男性,60 岁,排尿犹豫,夜尿增多,检查前列腺体积较大、较硬,应做 下列哪项检查以排除前列腺癌可能
A.前列腺癌
B.前列腺肥大
C.膀胱结石
D.尿道狭窄
E.包茎
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,通系电1,力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配,机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2,下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷,32调需3各控要类试在管验最路;大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷,下安要与全加过,强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中;中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整,理核或高对者中定对资值某料,些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒,卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置,接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资,,料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气,敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术,技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方;资式对料,整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资,课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试,且技合进术理行,利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。:对对在于于分调差线试动盒过保处程护,中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技,,术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板,变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生;握内同图部一纸故线资障槽料时内、,设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷,试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高,技中要术资进资料行料试检,卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
A.血清甲胎蛋白(AFP)
B.血清癌胚抗原(CEA)
C.血清前列腺特异抗原(PSA)
D.直肠指检
E.B 超 【答案】:C 【解析】:考察前列腺增生的辅助检查。前列腺体积较大、有结节或较硬时,应 测定血清前列腺特异抗原(PSA),以排除前列腺癌的可能。 9.良性前列腺增生的典型症状是
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.激光治疗
E.放置前列腺尿道支架 【答案】:A 【解析】:考察前列腺增生的治疗原则。良性前列腺增生无临床症状、无残余尿 者无需特殊治疗,但需随诊。 12.患者男性,58 岁,排尿犹豫、费力,夜尿增多。诊断为前列腺增生。行前 列腺摘除。术后 1 周内护理,不妥的是
A.安置两根导尿管
B.膀胱冲洗液自气囊导尿管注入
E.教育病人慎服对肾脏有损害药物 【答案】:A 【解析】:考察前列腺增生的护理措施。前列腺增生患者残余尿量多或有尿潴留 致肾功能不全者,应留置导尿持续引流,改善膀胱逼尿肌和肾功能。
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,通系电1,力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配,机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2,下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷,32调需3各控要类试在管验最路;大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷,下安要与全加过,强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中;中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整,理核或高对者中定对资值某料,些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒,卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置,接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资,,料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气,敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术,技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方;资式对料,整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资,课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试,且技合进术理行,利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。:对对在于于分调差线试动盒过保处程护,中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技,,术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板,变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生;握内同图部一纸故线资障槽料时内、,设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷,试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高,技中要术资进资料行料试检,卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
A.排尿费力
B.尿线变细
C.尿液点滴状流出
D.尿频
E.急性尿潴留 【答案】:D 【解析】:考察前列腺增生的临床表现。尿频是前列腺增 3.病人,男,75 岁,诊断为前列腺增生,昨日化验检查发现肾功能不佳。护士 应该采取下列哪项措施
A.留置尿管持续引流
B.禁蛋白质饮食
C.积极行术前准备
D.配合医生行耻骨上膀胱穿刺
1.患者男性,58 岁,排尿犹豫、费力,夜尿增多。诊断为前列腺增生。行 B 超 检查除进一步明确诊断外,还要确定
A.血尿的程度
B.尿频的程度
C.排尿困难的程度
D.有否尿潴留
E.残余尿的多少 【答案】:E 【解析】:考察前列腺增生的辅助检查。B 型超声检查可测量前列腺体积,检查 内部结构是否突入膀胱。目前常用超声法测残余尿,检查前嘱病人先自行排尿 且尽量排空膀胱。 2.前列腺增生最早出现的症状是
C.冲洗液从耻骨上造口管流出
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,通系电1,力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配,机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2,下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷,32调需3各控要类试在管验最路;大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷,下安要与全加过,强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中;中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整,理核或高对者中定对资值某料,些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒,卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置,接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资,,料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气,敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术,技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方;资式对料,整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资,课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试,且技合进术理行,利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。:对对在于于分调差线试动盒过保处程护,中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技,,术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板,变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生;握内同图部一纸故线资障槽料时内、,设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷,试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高,技中要术资进资料行料试检,卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
A.饮水少
B.习惯性便秘
C.泌尿系感染
D.泌尿系结石
E.男性激素代谢异常 【答案】:E 【解析】:考察前列腺增生的病因。人体内雄激素与雌激素平衡失调,是良性前 列腺增生的病因。 11.某男性,61 岁,良性前列腺增生,无明显症状,无残余尿。目前主要的治 疗是
A.观察,定期门诊复查
B.药物治疗
C.手术治疗
D.尿失禁
E.进行性排尿困难
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,通系电1,力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配,机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2,下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷,32调需3各控要类试在管验最路;大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷,下安要与全加过,强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中;中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整,理核或高对者中定对资值某料,些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒,卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置,接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资,,料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气,敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术,技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方;资式对料,整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资,课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试,且技合进术理行,利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。:对对在于于分调差线试动盒过保处程护,中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技,,术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板,变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生;握内同图部一纸故线资障槽料时内、,设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷,试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高,技中要术资进资料行料试检,卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
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