临床流行病学复习思考题及答案供参考
流行病学题库含参考答案
流行病学题库含参考答案1、以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是:A、信息偏倚B、选择偏倚C、观察偏倚D、混杂偏倚E、以上都不是答案：B2、关于相对危险度(RR)的叙述，下列哪项是正确的?A、不是流行病学病因调查的测量指标B、在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用C、在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用D、无效假设值为零E、以上都不是答案：C3、医院感染的含义是:A、病人在住院期间发生的感染B、所有发生在医院内的细菌感染C、医院内病人直接或间接传播引起的感染D、因医疗器械消毒不严造成的感染E、病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染答案：A4、消毒是清除或杀灭停留在外界环境中的:A、病毒B、细菌C、病原体D、微生物E、细菌芽胞答案：B5、该试验的阳性似然比为:A、6.6B、5C、6.9D、7.2E、7.56、在队列研究中，率差是指:A、病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差B、病例组的暴露率与对照组的暴露率之差C、暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差D、暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差E、以上都不是答案：D7、该试验的阴性符合率为:A、75,B、60,C、52,D、70,E、50,答案：B8、真正的普查是指:A、对某人群的系统追踪观察B、对某人群的大部分人进行筛查C、以发现隐性感染为目的的调查D、对某人群中的部分人进行调查E、对某人群中某事件的完全调查答案：E9、在一次某病的现况研究中，发现男性符合该病症状标准的为 5/1000，而同年龄女性为 10,1000。
该年龄组女性发生该病危险性大的推论是:A、不正确，因为未在性别之间作率的比较B、不正确，因为未区分发病率和患病率C、正确的D、不正确，因为随机分组E、不正确，因为未设立对照答案：A10、下列那些疾病适合做大规模的筛检:A、流行性感冒B、全民检查 HBsAgC、艾滋病D、原位子宫颈癌答案：D11、—142 题假定某一筛选计划检查了 1000 人，某病的流行率为 4,，而这种筛选试验的灵敏度为 90,，特异度为 80,。
流行病学考试题(附参考答案)
流行病学考试题（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、传染病的预防性措施最合适的含义是A、指疫情未出现时,针对病原体可能存在的实体或可能受病原体威胁的人群所采取的预防措施B、对疫情存在时的措施C、针对传播途经的措施D、针对传染病病人的措施E、对疫情出现后的措施正确答案：A2、天花能在全世界范围内被消灭,主要有利条件是A、有行之有效的免疫手段B、动物间五天花病毒宿主C、天花患者是主要传染源D、无病毒携带者E、人群对天花普遍易感正确答案：A3、某医院收入1痢疾患者,该患者在入院时又感染了白喉杆菌。
入院后发生白喉,这属于:A、交叉感染B、自身感染C、医源性感染D、带人感染E、以上都不是正确答案：B4、流行病学与临床医学的区别在于:A、在群体水平上研究疾病现象B、提供诊断依据C、研究疾病的病因学D、不涉及药物治疗E、不研究疾病的预后正确答案：A5、与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病的可疑因素的作用的主要缺点是:A、在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚B、花费昂贵,并且拖延时间较长C、难于保证病例组和对照组的可比性D、较难获得对照E、在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚正确答案：E6、临床医生进行社区诊断时最长使用的流行病学调查方法是:A、个案调查B、现况调查C、典型调查D、爆发调查E、问卷调查正确答案：B7、在队列研究中,不可避免的偏性是A、信息偏性B、测量偏性C、选择偏性D、失访偏性E、混杂偏性正确答案：D8、关于前瞻性队列研究基本特征的叙述,下列哪项最恰当?A、调查者必须选择病例和对照,并测量暴露B、调查者必须比较队列中暴露组和非暴露组的发病率C、调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露状况D、调查者必须根据疾病或死亡发生前就已存在暴露因素对研究人群加以分组,并能发现该人群中的新发病例或死亡E、调查者必须在研究开始时就分清人群队列正确答案：C9、血吸虫的中间宿主钉螺的分布有严格的地方性,因此该病主要分布在南方12个省(市区),说明与该地的环境有关,这种现象确切称为A、自然地方性B、地方高发性C、自然疫源性D、统计地方性E、外来性正确答案：A10、连续传播造成的流行或爆发的特点是A、病例分批出现,可以划分成代B、发病曲线突然升高,很快下降C、有一个流行高峰D、全部病例在一个最长潜伏期内E、流行曲线一般不留拖尾现象正确答案：D11、下列哪项不是人工自动免疫使用的制剂?A、麻疹活疫苗B、卡介苗C、脊髓灰质炎活疫苗D、白喉类毒素E、丙种球蛋白正确答案：D12、HIV感染人数最多的是A、血友病病人B、卖淫女C、性病病人D、归国人员E、静脉药瘾者正确答案：E13、下列哪项措施不是一级预防?A、合理营养B、消除病因C、定期复查D、保护环境E、预防接种正确答案：C14、在诊断试验中,并联试验是指当使用两个或两个以上的试验进行A、诊断时,其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、同时使用两个以上的试验E、当使用两个或两个以上的试验进行阴性即诊断为阴性正确答案：A15、在一个比较稳定的人群,某病患病率的增加下列正确的是A、该病的病程肯定增加B、以该病的发病率与病程的乘积增加C、该病的死亡率增加D、该病的病程缩短E、该病的发病率肯定增加正确答案：B16、在A、B两组人群中进行筛选、假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为lO%,B人群为1%,则下列哪种结论是正确的?A、A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群B、A人群中特异度低于B人群C、A人群中可靠性高于B人群D、A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群E、A人群中灵敏度高于B人群正确答案：D17、在Framingham研究的最初检查中,人们发现30一44岁男女两组人群的冠心病患病率均为5%,那么,该年龄组男女两性具有发生冠心病同等危险的结论是:A、不正确的,因为没有对照组B、不正确的,因为没有区分发病率和流行率C、不正确的,因为当要求用率来支持这一推论时却采用了百分比D、正确的E、不正确,因为没有识别可能的队列现象正确答案：B18、在联合诊断试验中,平行试验是指:A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、同时使用两个以上的试验E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中只要一个试验有一个阴性即诊断为阴性正确答案：A19、冠心病发病危险因素中最重要的组合是A、年龄、肥胖、遗传、性格B、高血压、高胆固醇、肥胖、吸烟C、高血压、环境、遗传、紧张D、年龄、性格、糖尿病、吸烟E、高血压、肥胖、年龄、性别正确答案：B20、某病在当地居民的发病率均高,并随年龄增长而上升;其他地区相似人群该病的发病率低或不发病;外来人进入该地后发病率逐步增加并与当地居民接近;迁出该地的居民发病率降低,说明这种疾病是A、性传播性疾病B、遗传性疾病C、非传染病D、与地理环境无关E、地方性疾病正确答案：E21、下列哪项不是肾综合征出血热病毒的特性A、对脂溶剂和酸性敏感,但对温度有一定耐受性B、基因组为双链DNAC、汉坦病毒间存在有较广泛的交叉抗体反应D、包膜糖蛋白具有血凝活性E、目前至少发现有6种抗原性明显不同的血清型正确答案：B22、下列哪个说法是正确的A、抽样调查要进行随机分组B、抽样调查的结果可以提供某病的病因线索,供分析流行病学研究C、普查可以验证病因假设D、研究变量最好使用主观指标E、现患研究通常设立对照组正确答案：B23、普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用;A、发病率B、罹患率C、期间患病率D、发病专率E、时点患病率正确答案：B24、流行病学研究的对象是A、亚临床型病人B、人群C、病人D、健康人E、疾病正确答案：B25、个例调查的内容不包括A、采取可行的有效的防治措施B、与对照组进行对比观察C、追查传染来源和可能的传播途径D、核实诊断E、查明密切接触者,确定疫源地的范围正确答案：B26、筛检诊断时间与临床诊断时间之差被解释为因筛查而延长的生存时间,这种偏倚称为A、病程长短偏倚B、领先时间偏倚C、信息偏倚D、混杂偏倚E、以上都不是正确答案：B27、为了预防麻疹发生,进行人工自动免疫最佳时期在A、接触麻疹病人后5天B、生后8-12月C、半岁以内D、3岁E、5岁以上正确答案：B28、下列哪种是最重要的医院感染的传播媒介?A、手B、医疗器械C、衣物D、饮水E、食品正确答案：A29、在进行药物疗效分析研究时A、只要求试验组有统一的标准B、诊断标准过宽易混入假阴性C、诊断标准过宽易混入假阳性D、病诊断不需要有统一的标准E、只要求对照组有统一的标准正确答案：C30、下列哪条不是狂犬病毒的特征A、其血凝素是一种脂蛋白,能与新生小鸡和鹅红细胞凝集B、鸡胚对本病毒敏感C、可被日光紫外线、超声波等破坏D、病毒形态呈圆形、因而被划为弹状病毒组E、主要侵犯中枢神经系统正确答案：D31、下列表达哪项是错误的A、并联试验可提高诊断试验的灵敏度B、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下,多次对相同人群进行调查,结果的恒定性C、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度D、误诊率又称为假阳性率E、串联试验可提高诊断试验的灵敏度正确答案：E32、评价一个致病因子的公共卫生意义,选用A、归因危险度百分比B、相对危险度C、特异度D、人群归因危险度E、绝对危险度正确答案：A33、传播途径是指A、病原体更换宿主的过程B、病原体自传染源排出的过程C、病原体更换宿主在外界环境下所经历的途径D、传播机制包括三个阶段,病原体从宿主排出,污染外界环境与病原体侵入新的易感者E、以上都不是正确答案：C34、根据《传染病防治法》的规定,在有传染病爆发、流行时,当地政府报经上一级地方政府决定,可采取下列哪一项除外的紧急措施A、限制或停止集市、集会、影剧院或其他人群聚集的活动B、停工、停业、停课C、停水、停电D、临时征用房屋、交通工具E、封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源正确答案：C35、慢性病原携带者的流行病学意义主要取决于:A、所携带病原体的类型B、病原携带者的职业、个人卫生习惯以及当地卫生防疫工作的质量C、病原携带者的活动范围D、排菌数量的多少E、排菌持续时间的长短正确答案：E36、动物作为传染源的意义大小,主要取决于A、人们与受感染动物接触的机会B、人们与受感染动物接触的机会和密切程度C、人们与受感染动物接触的密切程度D、动物传染源的种类E、动物传染源的密度正确答案：B37、下列哪项不是爆发终止的条件A、暴露者已明显减少或已没有B、易感者已明显减少或已没有C、接触者已进行预防接种D、传递环节中断E、污染源已被消除正确答案：C38、我国1989年规定法定报告的病种中属于甲类的是A、霍乱B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、流行性感冒E、病毒性肝炎正确答案：A39、预防流感的主导措施是A、对病人做到“三早”B、加强对流感疫情和病毒变异的监测C、应用灭活疫苗D、应用与流行型相同的减毒活疫苗E、应用化学药物预防正确答案：B40、如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致A、灵敏度、特异度都减少B、灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减少C、特异度减小而灵敏度增加D、灵敏度减小而特异度增加E、灵敏度和特异度都增加正确答案：C41、关于相对危险度,下列哪项是不正确的A、相对危险度的取值范围在0-∞之间B、相对危险度等于1,说明暴露与疾病无联系C、相对危险度为0.001时,比相对危险度为1.1时的联系强度更弱D、相对危险度小于1,说明其间存在负联系E、相对危险度大于1,说明其间存在正联系正确答案：C42、两名儿科医生想研究一个新的用来证明链球菌感染的实验室检查,王医生用标准的传统检查,灵敏度为90%,特异度为96%,李医生用新的检查,灵敏度为96%,特异度为96%,如果对200名病人实施两种检查,则:A、王医生比李医生检查出更少的链球菌感染者B、王医生比李医生检查出更多的非链球菌感染者C、链球菌患病率的确定取决于那为医生能正确的检查出更多的患病者D、王医生比李医生能检查出更多的链球菌感染者正确答案：A43、队列研究的对象是:A、暴露和未暴露于某种特定研究因素的病人B、暴露于某种特定因素的病人和非病人C、未暴露于某种特定因素的病人和非病人D、暴露和未暴露于某种特定研究因素的病人和非病人E、暴露和未暴露于某种特定研究因素的健康人正确答案：E44、消毒是消除或杀灭停留在外界环境中的A、细菌芽胞B、细菌C、病原体D、微生物E、病毒正确答案：C45、大规模灭鼠中最经济的方法是A、生物灭鼠法B、机械灭鼠法C、化学灭鼠法D、物体灭鼠法E、挖洞法正确答案：C46、在配对的病例对照研究资料分析中,计算比值比的公式中的分子的含义是:A、病例暴露、对照非暴露于某因素的对于数B、病例和对照均暴露于某因素的对于数C、病例非暴露、对照暴露于某因素的对子数D、病例和对照均不暴露于某因素的对于数E、以上都不是正确答案：A47、在临床试验中,某种方法无需事先完全规定好实验人数,边作试验,边设置试验对象,边统计结果,一旦试验结果在统计学上取得显著性意义时,试验即可中止。
流行病复习思考题1
卫检10流行病学复习思考题一、名词解释1．发病率 2. 病死率 3. 出生队列分析 4. 发病密度 5．累积发病率6. SMR 7．爆发 8.危险因素 9. 匹配 10．匹配过头11. 现况调查 12．以医院为基础的病例对照研究 13.移民流行病 14. Relative risk二、单项选择题1．目前，流行病学的定义可以概括为：A. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科D. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科E. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科2. 下列哪一个不是流行病学的特征?A．群体特征 B．以分布为起点的特征 C．以预防为主的特征 D．对比的特征E．以治疗疾病为主的特征3．对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应选用A.发病率B.罹患率C.患病率D.期间患病率E.时点患病率4．某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗塞的病例数分别101人和121人，那么和1985年相比A. 1986年收治的心肌梗塞病人死亡危险性更大B. 1986年收治的心肌梗塞病人抢救失败的情况更为严重 C. 心肌梗塞死亡危险的增加不会有统计学意义 D. 所有资料不能判断该科收治的心肌梗塞病人的死亡频率的升降 E. 以上均不对5. 临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是A．个案调查 B．典型调查 C．现况研究 D．生态学研究 E．爆发调查6. 对某大城市20-25岁妇女进行的一项现患研究发现：在服用口服避孕药者中，宫颈癌年发病率为5/10万，而未服用者为2/10万。
据此研究者认为：服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。
此结论是A. 正确B. 不正确，因为没有区分新发病例与现患病例C. 不正确，因为没有进行年龄标化 D. 不正确，因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系 E. 不正确，因为没有作显著性检验7. 在队列研究中A．不能计算相对危险度 B．不能计算特异危险度 C．只能计算比值比来估计相对危险度 D．既可计算相对危险度，又可计算特异危险度 E．以上都不是8.在某病的队列研究中，最开始选择的队列应该为：A．患某病的病人 B．不患某病的暴露者 C．暴露于、不暴露于所研究的某种因素的人 D．某病的暴露者与非暴露者 E．任意一个人群即可9. 前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成 ?A. 患该病的人B. 未患该病的人C. 具有欲研究因素的人D.具有该病家族史的人E. 不具有欲研究因素的人10. 移民中某疾病的发生频率接近于移居地当地居民的发病水平，说明该疾病以_____因素为主A.遗传因素B.生物性致病因子C.环境因素D.自然史E. 遗传因素与环境因素11. 以人年为单位计算的率为A．发病率 B．发病密度 C．病死率 D．现患率 E．死亡率12. 一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名对照中有暴露史者100例，有暴露史者的发病率A． 80% B． 40% C． 20% D． 100% E．无法计算13.在一项 200 名病例与 200 名对照的匹配病例对照研究中 , 有 160 名病例与 50 名对照具有暴露史 , 其中病例和对照均有暴露史的对子为 30 对。
流行病学思考题
《流行病学》思考题一、绪论1.目前我国的流行病学定义是什么？该定义包含哪些特征？2.流行病学的基本原理有哪些？3.试述流行病学的学科特点4.简述流行病学的主要应用领域5.流行病学和临床医学的关系、以及与临床医学的区别二、疾病的分布1.发病率与患病率有何联系和区别？使用发病率时应注意什么2.若疾病分布出现性别和民族差异，其原因有哪些？3.某地人口及其年龄、性别构成稳定，经三年观察，某病发病率逐年下降而患病率略有升高，可能是什么原因？4.若某病分布呈现出家族聚集性，可能的原因是什么？三、描述性研究1.简述现况研究的特点2.现况研究中常见的偏倚有哪些？3.生态学研究的局限性主要有哪几个方面？4.普查与抽样调查的优缺点各是什么？5.现况调查研究的实施主要有哪些步骤？四、队列研究1.什么是队列研究？其基本原理是什么？2.简述队列研究优缺点3.试述队列研究的便倚及其防止4.在一项关于吸烟与肺癌的队列研究中，获得如下资料：吸烟组肺癌的发病率为51.0/10万人年，非吸烟组的肺癌发病率为5.0/10万人年，而一般人群（全人群）的肺癌发病率为21.0/10万人年。
请据此计算吸烟暴露对肺癌发病的各项效应指标，并对其结果作出解释与评价。
五、病例对照研究1.试述病例对照研究的基本原理与方法2.何谓病例对照研究的四大要素？其含义是什么？3.什么叫配比？什么叫匹配过度？在病例对照研究中如何正确进行配比？4.如何正确理解、分析和解释OR值？六、实验流行病学研究1.实验流行病学的概念及其基本原理是什么？2.什么是真实验和类实验？真实验必须具备哪些基本特征？3.现场试验研究设计的基本原则与步骤是什么？4.什么叫临床随机对照试验？其基本特征和基本原则是什么？5.影响实验流行病学样本估计的因素有哪几点？七、理论流行病学1.什么叫理论流行病学？流行病学数学模型有什么用途？2.流行病学数学模型抽象研究的意义是什么？3.建立流行病学数学模型的基本步骤有哪些？4.试述理论流行病学在控制传染病中的重要意义。
流行病学习题+参考答案
流行病学习题+参考答案一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.该患者住院后所致感染是:212—214 题一位住院患者，住院 15 日后出现类似伤寒症状，病情较轻、发热 38?，腹泻，腹部疼痛，粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。
该患者发病前这个病室有一类似症状患者，两人有食物交换。
A、带入传染B、医源性感染C、院内感染D、自身感染E、住院感染正确答案：D2.医院感染最重要的传染来源是:A、血液制品B、动物C、病原携带者D、食品E、各种病人正确答案：E3.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于:A、作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生B、是否随机选择研究对象C、研究观察的方向D、确定暴露因素的时间E、是否设立对照组正确答案：A4.人工自动免疫是指免疫源物质接种人体,是人体产生:A、人工免疫B、抗体C、免疫性D、非特异性免疫E、特异性免疫正确答案：D5.在队列研究中，率差是指:A、病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差B、病例组的暴露率与对照组的暴露率之差C、暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差D、暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差E、以上都不是正确答案：D6.医生用降糖药物治疗控制病情进展是:A、预防并发病B、减少不良作用C、减少伤残D、防止复发E、三级预防正确答案：B7.我国规定发现乙类传染病及其疑似病人时，应以最快方式向卫生防疫站报告，其报告时限是:A、24 小时之内B、12 小时之内C、48 小时之内D、6 小时之内E、3 小时之内正确答案：A8.流行病学最常用的指标有:A、患病率、生存率、感染率B、发病率、死亡率、患病率C、死亡率、缓解率、流行率D、发病率、出生率、病死率E、发病率、死亡率、病死率正确答案：B9.慢性病的三级预防措施是:A、病因预防、“三早”预防、心理治疗B、早发现、早治疗、预防并发症C、早发现、对症治疗、心理治疗D、病因预防、“三早”预防、对症防治E、早发现、早治疗、对症防治正确答案：E10.在对 20—25 岁所有妇女进行的一项调查中发现，应用口服避孕药的妇女，子宫颈癌的年发病率为 5,10 万，未服用口服避孕药的妇女为2,10 万。
临床医学检验临床微生物：流行病学学习资料真题
临床医学检验临床微生物：流行病学学习资料真题1、单选以下关于充分病因的正确陈述是（）A.寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病B.外围的远因不是充分的，但很接近疾病结局的近因是充分的C.单个的充分病因不（江南博哥）存在，而多个病因可以组合成充分病因D.毒物是中毒死亡的充分病因E.充分病因正是概率因果观要抛弃的观念正确答案：E2、单选流行病学的病因定义为（）A.存在时必定引起疾病的因素B.对疾病发生必不可少的因素C.疾病发生机制中的生物因素D.使疾病发生概率升高的因素E.引起疾病发生的诸多因素正确答案：D参考解析：本题考点：概率因果观落实在流行病学中的病因定义。
流行病学的病因，就是那些能使人群发病率（概率）升高的因素，即有该因素存在，其发病率高于无该因素时的发病率。
答案A为充分病因，答案B为必要病因，均非概率因果观。
答案C将病因仅限于近因，失之于狭窄。
答案D体现了概率因果观，为正确的答案。
答案E语义重复且笼统。
3、单选在判断因果联系的标准中，存在剂量一反应关系表明（）A.联系的强度不明显B.疾病的患病率高C.疾病的发病率降低D.随着暴露剂量增加（或降低）而联系强度也随之增大（或降低）E.因果之间的联系不存在偏倚正确答案：D4、单选在病因学上，轮状模型与三角模型相比，其主要的不同点是（）A.更强调影响疾病发生的三要素B.有差别地看待疾病的三要素C.强调环境及环境与机体的密切关系D.更强调特异性病原学说E.更强调环境的作用正确答案：C5、单选病因研究的主要推理方法包括（）A.科学实验四法B.假设演绎法和Mill准则C.提出和验证假设的方法D.一般演绎方法E.猜测和求证方法正确答案：B6、单选对于大多数病因而言（）A.它们既不是充分的，也不是必要的B.它们既是充分的，也是必要的C.它们是必要但不充分D.它们是充分但不必要E.以上全不对正确答案：A参考解析：对于大多数病因而言它们既不是充分的，也不是必要的，只有一部分是充分的，也是主要的。
临床流行病学复习思考题及答案
【复习思考题】1．临床流行病学的定义、研究内容与学科性质答：定义：临床流行病学是在病人及其群体中应用流行病学与医学统计学的原理和方法科学地观察和解释临床事件，宏观研究临床问题的方法学。
研究内容：临床流行病学的研究内容是临床研究的设计、测量和评价。
学科性质：临床流行病学的基础是临床医学，是在临床医学基础上建立起来的一门方法学，构成临床医学的重要基础课之一。
临床流行病学具有以下4个特点。
1．在生物心理社会医学模式下，以临床为基础，与流行病学、生物统计学、卫生经济学及社会医学等相关学科相互结合、互相渗透；2．以个体病例为基础扩大到相应的患病群体；3．由医院的个体病人诊治扩展到社区人群疾病的防治；4．对疾病的早期发现与诊治，以及疾病发生、发展和转归的规律更加全面和深入的探讨，大大提高了研究结果的真实性与可靠性。
2．临床流行病学研究中测量应注意什么答：测量是指应用定量方法来衡量和比较各种临床事件。
在临床流行病学资料分析中，需要应用频率测量指标和效应测量指标进行定量分析。
为了准确测量效应，应注意以下几点。
1）研究设计方案选题、研究对象的选择与分组、观察指标的测量、质量控制、结论及其外推的客观性等。
2）临床意义的评价3）研究结果的统计学分析和评价描述性统计与推断性统计（显著性检验）。
4）研究结果的卫生经济学评价成本-效果分析、成本-效益分析、成本-效用分析等评价社会效益及经济效益。
5）临床适用性3．临床流行病学评价内容有哪些答：1）研究设计方案选题、研究对象的选择与分组、观察指标的测量、质量控制、结论及其外推的客观性等。
2）临床意义的评价3）研究结果的统计学分析和评价描述性统计与推断性统计（显著性检验）。
4）研究结果的卫生经济学评价成本-效果分析、成本-效益分析、成本-效用分析等评价社会效益及经济效益。
5）临床适用性4．何为横断面调查、病例对照研究、队列研究、病因、危险因素答：横断面调查是描述疾病或健康状况在特定时间内在某一地区人群中的分布状况。
流行病学试题(附参考答案)
流行病学试题（附参考答案）一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.流行病学研究病因出发点是宏观:A、团体水平B、生态水平C、群体水平D、队列水平E、个体水平正确答案：C2.在一项有 500 名病例和 500 名对照的研究中，分别在 400 名病例和100 名对照中发现可疑病因因素。
具有该因素的人发生该病的绝对危险度是:A、16,B、由上述资料不能计算C、20,D、80,E、40,正确答案：B3.下列哪项不是判断因果联系的标准?A、剂量—反应关系B、联系的强度C、样本大小D、联系的合理性E、时间顺序正确答案：C4.在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中，结果 100 例乳腺癌患者中。
有25 人未产，100 例对照中有 10 例未产，那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大:A、2.0 倍B、3.0 倍C、2.5 倍D、1.5 倍E、1.0 倍正确答案：A5.流行病学与临床医学的区别在于:A、不涉及药物治疗B、研究疾病的病因学C、在群体水平上研究疾病现象D、提供诊断依据E、不研究疾病的预后正确答案：C6.对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用哪些指标最合适?A、病死率B、患病率C、死亡率D、罹患率E、发病率正确答案：E7.注射白喉抗毒素的同时，又接种白喉类毒素，这种免疫称为:A、自然被动B、自然自动C、人工被动D、人工自动被动免疫E、人工自动正确答案：D8.缺乏某一素不会引起该病,这个因素被称为:A、非必需病因B、危险因素C、非充分病因D、必需病因E、充分病因正确答案：D9.关于患病率，下列哪项是错误的?A、患病率的调查对于病程短的疾病没有多大用途B、患病率是由横断面调查得出的频率C、患病率的增加不一定表示发病率的增加D、患病率的用途没有发病率大E、患病率的单位是人年正确答案：E10.在一项胰腺癌病例的病例对照研究中，17%病人被诊断为糖尿病患者，根据年龄、性别、种族和其他特征配对的对照组有 4%被诊断为糖尿病患者，由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用:A、可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊B、正确C、不对，因为没有对照组或可比人群D、不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生间没有建立时间顺序E、可能不对，因为在非糖尿病患者中可能确诊胰腺癌正确答案：D11.我国规定发现甲类传染病及其疑似病人时，应以最快方式向卫生防疫站报告，其中在城市的报告时限是:A、48 小时之内B、24 小时之内C、12 小时之内D、3 小时之内E、6 小时之内正确答案：E12.关于相对危险度(RR)的叙述，下列哪项是正确的?A、不是流行病学病因调查的测量指标B、在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用C、在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用D、无效假设值为零E、以上都不是正确答案：C13.如果孕妇孕期暴露于某因素与出生婴儿神经管畸形的相对危险度是 3，意味着:A、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的 3 倍B、暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大 4 倍C、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的 2 倍D、暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大 3 倍E、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的4 倍正确答案：A14.在病例对照研究中，比值比(OR)的含义是指A、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比B、对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值C、病例组的发病率与对照组的发病率之比D、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差E、病例组的发病率与对照组的发病率之差正确答案：A15.一位伤寒患者住在传染病房治疗，此时应采取:A、预防性消毒B、紫外线消毒C、化学消毒D、终末消毒E、随时消毒正确答案：D16.筛检的定义是:A、在大量人群中通过快速的试验和其他方法，去发现那些未被识别的病人、可疑病人或有缺陷的人B、在大量人群中通过快速的诊断试验确诊病人的过程C、在某个人群中随机抽取一部分人进行检查的过程D、对某个人群的全部人员进行调查E、在大量人群中通过快速的试验或其他方法确诊病人的过程正确答案：A17.对某一疾病进行筛检时，经筛检检出的病例有较长的临床前期，这些病例的生存期可能较长。
流行病学题库及参考答案
流行病学题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、反映筛检试验阴性者患某病可能的比例所用的指标是A、阴性预测值B、误诊率C、特异度D、阳性预测值E、漏诊率.正确答案：A2、流行病学实验研究的人群来A、同一总体的暴露人群和非暴露人聯B、同一总体的病例人群和非病例人群C、同一总体的惠某病的患者D、同一总体的健康人E、同一总体的干预人群和非干预人聯正确答案：E3、乳房自检早期发现乳腺癌A、二级预防B、传染病的预防性措施C、传染病的防疫性措施D、一级预防E、三级预防正确答案：A4、特异危险度A.R指A、病例对照研究中暴露组发病(死亡)率与非暴露组发病(死亡)率的比B、实验研究中暴露组发病(死亡)率与非暴露组发病(死亡)率的比值C、队列研究中暴露组发病(死亡)率与非暴露组发病(死亡)率的比值D、队列研究中暴露组发病(死亡)率与非暴露组发病(死亡)率之差E、病例对照研究中暴露组发病(死亡)率与非暴露组发病(死亡)率之差正确答案：D5、在注射白喉抗毒素的同时也做白喉类毒素接种属于A、人工被动免疫B、被动自动免疫C、自然被动免疫:D、自然自动免疫E、人工自动免疫正确答案：B6、PAR 的计算公式是A、It (人群发病率)-lu (非暴露组发病率)B、lE. (暴露组发病率)-lu .C、lE./luD、( RR-1)/RR×100%E、PE. ( RR-1)/( PE. ( RR-1)+1) ×100%正确答案：A7、不属于现况研究的目的与任务A、验证疾病的病因B、检出现患病例C、描述疾病的人群分布D、检出病原携带者E、描述疾病的地区分布正确答案：A8、一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的患者被诊断为糖尿病，根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用，该推论A、正确B、不对，因为没有可比人群C、不对，因为17%和4%不代表人群的发病率D、不对，因为该研究不能提供糖尿病和胰腺癌发生之间明确的时间顺序E、不对，因为没有做假设检验正确答案：C9、描述较短时间分布的最适合用语可为A、流行B、大流行C、暴发性流行D、暴发E、散发正确答案：D10、对儿童接种易感疫苗后，评价效果可选用指标A、相对危险度、特异危险度B、有效率，治愈率C、抗体阳转率、保护率D、罹患率、患病率E、死亡率、病死率正确答案：C11、1945年找出某厂的1000名在表上涂镭的女工，比较这些女工与1000名女电话接线员自1945 ~1975年骨瘤发生率。
流行病学练习题库(含参考答案)
流行病学练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、某因素在病因学上与某疾病本无关联，但由于该因素的存在而引起该疾病症状或体征的出现，从而使患者及早就医，提高了早期病例检出率，从而过高地估计了暴露程度，这种偏倚是A、诊断怀疑偏倚B、入院率偏倚C、检出症候偏倚D、易感性偏倚E、测量偏倚正确答案：C答案解析：某因素虽然不是所研究疾病的病因，但有该因素的个体容易出现某些症状或体征，并常因此而就医，从而提高了所研究疾病早期病例的检出率，过高地顾忌了病例组的暴露程度，而产生的系统误差即为检出症候偏倚。
2、进行一次生活习惯与大肠癌关系的病例对照研究，最常见的偏倚是A、回忆偏倚B、失访偏倚C、入院率偏倚D、检出偏倚E、现患-新发病例偏倚正确答案：A答案解析：进行一次生活习惯与大肠癌关系的病例对照研究，最常见的偏倚是回忆偏倚。
3、罹患率的计算公式是A、(观察期间病例数／同期平均人口数）x100%B、(一年内新发病例数／同年暴露人口数）x100%C、(观察期间新病例数／同期平均人口数）x100%D、(观察期间新病例数／同期暴露人口数）x100%E、(观察期间新旧病例数／同期平均人口数）x100%正确答案：D答案解析：罹患率与发病率一样，都是测量某人群新发病例发生频率的指标，通常指在某一局限范围、短时间内的发病率。
病率的分母是同期暴露人口数，而不是平均人口数，例如在人群中接种疫苗以观察某病发病率，按常理接种一秒后，则不应发生该疾病，因此这部分接种人群应从分母中剔除。
A、C、E项错误之处是平均人口；B项错误之处是一年内，发病率通常是1年内。
4、比较甲、乙两地的死亡率大小，要用哪个指标A、RRB、ARC、ORD、SMRE、AR%正确答案：D答案解析：相对危险度RR和比值比OR分别用在队列研究和病例对照研究中，用来说明暴露与结局的联系强度。
归因危险度AR是率差，是指暴露人群与非暴露人群比较，因该暴露因素所增加的疾病发生数量，如果消除该暴露因素，就可减少这个数量的疾病发生。
流行病学试题库+参考答案
流行病学试题库+参考答案1、为评价某种一级预防措施控制冠心病的效果,最合适的研究方法是A、横断面研究B、病例对照研究C、前瞻性队列研究D、回顾性队列研究E、临床试验答案：E2、以下哪一项不是潜伏期的流行病学意义A、其长短影响流行特征B、决定预防措施C、是决定病人隔离期限的重要依据D、评价某项预防措施的效果E、判断传染源与续发病例的关系答案：C3、75%糖尿病患者筛检试验为阳性,它指的是A、假阳性率B、特异度C、一致率D、灵敏度E、假阴性率答案：D4、1945~1975年间,观察到做夜光表(同位素)的1,000名女工中得骨癌者20例,而同期1000名话务员中得骨癌者4例。
这种研究方法是A、现况调查研究B、实验流行病学研究C、病例-对照研究D、临床试验研究E、回顾性队列研究答案：E5、下列论述哪项是正确的( )A、发病率升高将导致病死率升高B、罹患率与发病率存在本质上的差异C、病死率为 100%时死亡率必定是 100%D、发病率升高必然导致患病率升高E、粗死亡率反映实际死亡水平答案：E6、一个拥有 5 万人口的城镇,以往每年夏秋季节发生霍乱病例 30 例左右,今年夏秋季发生了731 名霍乱病人,此种情况称( )A、大流行B、爆发C、长期变异D、散发E、流行答案：B7、以下哪一项不是接触传染病的流行特征A、加强传染源管理,严格消毒制度,注意个人卫生可以减少传播B、病例-般呈散发和家庭聚集性C、流行过程缓慢,全年均可发病。
无明显季节性高峰D、个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区发病较多E、有明显的季节性和地区性特点答案：E8、研究者进行临床试验时,常采用双盲法,以尽可能减少A、选择偏倚B、观察偏倚C、混杂偏倚D、失去可能推广性E、以上都不是答案：B9、病例对照研究的推断性统计主要检验A、病例和对照的年龄、性别分布B、均衡性检验C、病例组与对照组的暴露率差异D、相对危险度E、归因危险度答案：C10、在设计病例对照研究时,对照的选择最好是A、从医院的其他病人中选择对照B、从产生病例的人群中未患该病者中选择对照C、从病人的亲属中选择对照D、从病人的同事中选择对照E、从不同人群中选择多组对照答案：B11、某幼儿园共有 132 名儿童,2003 年 5 月 19 日午餐后 2 天内出现34 名感染性腹泻儿童。
流行病学模拟考试题+参考答案
流行病学模拟考试题+参考答案一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.验证病因假设最可靠的方法是:A、抽样调查B、现患调查C、动物实验D、病例对照研究E、社区干预实验正确答案：E2.判断某传染病患者是否为医院感染引起的主要依据是:A、潜伏期B、传染期C、检查结果D、病程E、临床症状期正确答案：A3.在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中，关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性，由此可得出结论:A、该差异临床上可能有显著性B、证明病例组和对照组有可比性C、该因素和疾病无联系D、该差异可能是由抽样误差造成的E、观察和访视偏倚已被消除正确答案：D4.流行病学研究方法的核心是:A、对比分析B、普查C、统计分析D、抽样调查E、人群筛查正确答案：A5.流行病学最常用的指标有:A、发病率、死亡率、患病率B、患病率、生存率、感染率C、发病率、出生率、病死率D、死亡率、缓解率、流行率E、发病率、死亡率、病死率正确答案：A6.下列哪种情况适用于抽样调查?A、为发现某病全部病例并提供治疗B、为早期发现癌症患者以降低死亡率C、欲调查的人群人数很少D、欲知道某地一定时间内某病的患病情况E、要了解各种疾病的常年发病情况正确答案：D7.医院感染的含义是:A、病人在住院期间发生的感染B、所有发生在医院内的细菌感染C、医院内病人直接或间接传播引起的感染D、因医疗器械消毒不严造成的感染E、病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染正确答案：A8.队列研究的最大优点是:A、研究的结果常能代表全人群B、对较多的人进行较长时间的随访C、发生偏倚的机会少D、较直接验证病因与疾病的因果关系E、控制混淆因子的作用易实现正确答案：D9.确定接触者检疫期限长,短的主要依据是:A、临床症状期B、前驱期C、恢复期D、潜伏期E、传染期正确答案：D10.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于:A、是否设立对照组B、作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生C、研究观察的方向D、是否随机选择研究对象E、确定暴露因素的时间正确答案：B11.在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中，结果100例乳腺癌患者中。
第四篇复习思考题及参考答案
第四篇复习思考题及参考答案第二十三章流行病学概述1．现代流行病学的定义是什么？与传染病学有什么不同？目前公认的流行病学定义是“流行病学是研究人群中疾病或健康状态的分布及其影响因素，提出防制措施并对防制措施进行评价的科学”。
流行病学学科涉及的领域从传染病扩展到非传染性疾病在内的所有疾病之外，还产生了从疾病引申到生理状态、心理卫生、优生优育、人类遗传、意外伤害等非疾病的问题。
遗传流行病学、代谢流行病学、伤害流行病学、行为流行病学等等应运而生。
健康流行病学或称为群体健康机理学从疾病引到健康，并研究健康在人群中的分布及其影响因素。
2．流行病学研究方法可分为哪几种？流行病学的研究方法颇多，分类也比较复杂，不同学者对此的看法也不尽一致。
目前一般将流行病学研究方法概括成以下四个方面：2．病例报告(个案调查)与病例分析此类方法又统称为叙述性研究；3．普查与抽样调查又可统称为横断面研究或现况研究；4．筛检5．生态学研究又称为相关性研究。
（二）分析性研究(analytictudy)1．队列研究2．病例对照研究。
（三）实验性研究(e某perimentaltudy)1．临床试验2．现场试验3．社区试验（四）数理性研究(mathematicaltudy)1．数学模型2．计算机仿真。
3．流行病学在医学科学中有何作用和地位？流行病学作为一门应用医学科学在防病灭病中作出的贡献是众所周知的。
不论是传染病还是慢性非传染性疾病的病因、防制等方面的研究，流行病学的研究方法均起了举足轻重的作用。
2003年上半年的SARS流行及人们应对与防制的现实过程中，流行病学方法也发挥了其重要的不可替代的作用。
事实上，流行病学不仅是一门预防医学中的方法学，也是医学科学中，特别是医学科研中的方法学。
如由设计、测量和评价（DME）为核心内容而构成的临床流行病学这一分支，在临床医学科研、使现代医学从传统的经验医学逐步跨入了以证据为基础的医学科学，即循证医学方面起到十分重要的作用。
流行病学测试题(含参考答案)
流行病学测试题（含参考答案）一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.关于因果联系，下列哪项是错误的?A、先因后果是判断因果联系的必要条件B、无剂量—反应关系表明不存在因果联系C、联系的合理性好，表明存在因果联系的可能性大D、联系的一致性好，说明存在因果联系的可能性大E、联系的强度越大，存在因果联系的可能性越大正确答案：B2.对 1945— 1975 年间 1000 名从事油漆镭盘的表厂女工，与从事电话员工作的1000 名妇女的骨癌发生情况进行对比，其间从事油漆镭盘的工人中发生了 20 例，电话员中发生了 4 例。
从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是:A、4B、5C、2D、8E、由上述资料不能计算正确答案：B3.欲调查某地 HBsAg 携带情况，可采用:A、个例调查B、前瞻性调查C、抽样调查D、爆发调查E、回顾性调查正确答案：C4.医院感染的传播途径一般不包括:A、经生物媒介传播B、经共同媒介物传播C、经土壤传播D、经接触传播E、经空气传播正确答案：C5.某乡 5000 户约 2 万人口，欲抽其 1,5 人口进行某病调查，随机抽取 1 户开始后，即每隔 5 户抽取 l 户，抽到的户，其每个成员均进行调查。
这种抽样方法为:A、整群抽样B、分层抽样C、多级抽样D、简单抽样E、系统抽样正确答案：C6.前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是:A、是否检验病因假设B、是否进行显著性检验C、是否人为控制研究条件D、是否设立对照组E、是否在现场人群中进行正确答案：C7.混杂因素是指:A、影响统计处理的因素B、影响研究结果判断的因素C、与所研究的疾病有关的因子D、与所研究的疾病和对研究因子的暴露都有联系的因素E、与所研究的暴露有关的因子正确答案：D8.关于描述性研究的叙述，下列哪项是正确的?A、描述性研究总是设立对照组B、生态学研究以个体为单位收集和分析资料C、描述性研究最大的优点是直接验证病因假设D、现患调查可描述疾病的分布特点，其结果可提供某病的病因线索E、抽样调查通常要求进行随机分组正确答案：D9.疾病流行的强度包括:A、散发、爆发、流行B、流行、续发、爆发C、爆发、继发、流行D、续发、继发、散发E、散发、流行、大流行正确答案：A10.医院感染员常发生的疾病是:A、外伤感染B、呼吸道传染病C、表皮传染病D、肠道传染病E、泌尿道感染正确答案：B11.目前引起医院感染最主要的病原体是:A、表皮葡萄球菌B、链球菌C、大肠杆菌D、卡他球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：C12.关于相对危险度，下列叙述哪项不正确?A、相对危险度的取值范围在 O—?之间B、相对危险度等于 1，说明暴露与疾病无联系C、相对危险度为 O(001 时，比相对危险度为 1.1 时的联系强度更弱D、相对危险度小于 1，说明其间存在负联系E、相对危险度大于 l，说明其间存在正联系正确答案：C13.某医院收入 1 痢疾患者，该患者在入院时又感染了白喉杆菌。
流行病学习题库(附参考答案)
流行病学习题库（附参考答案）一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.对 1945— 1975 年间 1000 名从事油漆镭盘的表厂女工，与从事电话员工作的1000 名妇女的骨癌发生情况进行对比，其间从事油漆镭盘的工人中发生了 20 例，电话员中发生了 4 例。
从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是:A、4B、2C、由上述资料不能计算D、8E、5正确答案：E2.预防接种的免疫学效果评价指标是:A、转化率B、病死率C、相对危险度D、死亡E、患病正确答案：E3.两个工厂男性工人每年的癌症死亡情况如下表:B 厂工人患呼吸系统癌症而死亡的危险性比 A 厂多(假设两厂的工人年龄分别相近)，下列哪项正确:A 厂 B 厂死亡人数百分比死亡人数百分比呼吸系统 180 33 248 45 消化系统 160 29 160 29 泌尿生殖系统 80 15 8215 其他 13023 60 11 合计 550 100 550 100A、结论正确B、结论错误，因为应该用年龄别死亡率C、结论错误，因为没有可对比的人群D、结论错误，因为应该用归因死亡率E、以上都不对正确答案：D4.关于前瞻性队列研究基本特征的叙述，下列哪项最恰当?A、调查者必须根据疾病或死亡发生前就已存在暴露因素对研究人群加以分组，并能发现该人群中的新发病例或死亡B、调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究，同时确定暴露状况C、调查者必须选择病例和对照，并测量暴露D、调查者必须在研究开始时就分清人群队列E、调查者必须比较队列中暴露组和非暴露组的发病率正确答案：B5.在病例对照研究中，选择对照的要求是:A、未患某病的人B、病例来源的人群中未患某病，其他特征与病例组相同C、病例来源的人群中未患所研究的疾病，某些可能影响患病的因素与病例组具有可比性的人D、未患某病，其他特征与病例组相同E、未患某病，与病例组具有同质的人正确答案：C6.病例对照研究的缺点是:A、不能估计相对危险度B、容易产生医德问题C、样本含量要求很大D、不能调查多种可疑的病因E、回忆时易发生偏性正确答案：E7.流行病学研究病因出发点是宏观:A、个体水平B、团体水平C、生态水平D、群体水平E、队列水平正确答案：D8.在队列研究中，累积发病率是指:A、某固定人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比B、某动态人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比C、某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期平均人数之比D、某固定人群在一定时期内某病现患病例数与时期开始时总人数之比E、某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期暴露人数之比正确答案：A9.病因与疾病的联系，除了:A、因果联系B、统计学联系C、直接联系D、间接联系E、虚假联系正确答案：A10.医生建议患者减轻体重，控制体重是:188— 190 题 II 型糖尿病人董某，体重 75 公斤，身高 1.75 米，血糖 16.0mmol/L，体检心电图不正常，出现 Q 波。
流行病学习题库与参考答案
流行病学习题库与参考答案一、单选题（共93题，每题1分，共93分）1.流行病学与临床医学的区别在于A、在群体水平上研究疾病现象B、研究疾病的病因学C、不研究疾病的预后D、不涉及药物治疗E、提供诊断依据正确答案：A2.与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病的可疑因素的作用的主要缺点是:A、在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚B、花费昂贵,并且拖延时间较长C、较难获得对照D、在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚E、难于保证病例组和对照组的可比性正确答案：D3.关于现患调查哪项是不正确的A、现患调查进行时疾病与研究变量可以同时存在B、现患调查又称为横断面调查C、现患调查可分为普查和抽查D、现患调查是一种观察法E、现患调查是一种分析性流行病学研究正确答案：E4.诊断试验评价研究的范围是:A、多种实验室检查方法B、病史采集和体格检查资料C、各种综合诊断标准D、影像及仪器诊断结果E、以上均包括正确答案：E5.在队列研究中,率差是指:A、病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差B、病例组的暴露率与对照组的暴露率之差C、暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差D、暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差E、以上都不是正确答案：D6.平均人口数的计算方法是A、患病人口数B、健康人口数C、期初人口数加期末人口数被2除D、期初的人口数E、期末的人口数正确答案：C7.关于地方性甲状腺肿的流行特征,哪项是正确的A、随着年龄的增长发病率逐渐减低B、有明显的地方性,内地少于沿海C、病情严重的地区,性别之间的发病差异愈大D、愈靠海的地区发病率愈高E、有明显的地方性,山区多于平原正确答案：E8.流行指的是A、性质相似的疾病的发生明显高出该人群一般发病水平B、每10万人发生的病例数C、季节性出现的传染病D、发病率低但持续时间长E、发病率高达1%正确答案：A9.下列哪项不是流行病学的特征A、概率论与统计学观点B、对比的观点C、以分布为起点的特征D、以诊断疾病为主的观点E、人群特征正确答案：D10.在配对的病例对照研究资料分析中,计算比值比的公式中的分子的含义是:A、病例暴露、对照非暴露于某因素的对于数B、病例和对照均暴露于某因素的对于数C、病例非暴露、对照暴露于某因素的对子数D、病例和对照均不暴露于某因素的对于数E、以上都不是正确答案：A11.在一种少见病的流行病学研究中,为广泛地探索疾病的可疑危险因素,在没有预先形成明确的某种假设前,不对病例和对照作特别的限制,这种探索危险因素的方法最好使用A、普查B、探索性病例对照研究C、检验性病例对照研究D、个案调查E、前瞻性队列研究正确答案：B12.某地有20万人口,1970年全死因死亡 2 000例,同年有结核病患者600人,其中男性400人,女性200人;该年有120人死于结核病,其中100例为男性,该地1970年结核病男性死亡专率为A、100/600B、25%C、50/10万D、100/120E、所给资料不能计算正确答案：E13.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于:A、不设立对照组B、统计学检验C、盲法D、是否人为控制研究的条件E、设立对照组正确答案：D14.死亡率是指A、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比B、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期暴露人口数之比C、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期患病人口数之比D、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期发病人口数之比E、某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期期末人口数之比正确答案：A15.下列哪项不是人工被动免疫使用的制剂?A、丙种球蛋白B、免疫球蛋白C、麻疹活疫苗D、血清抗毒素E、免疫血清正确答案：C16.在流行病学实验中,退出可以引起偏倚,下列哪项不是退出的情况A、研究对象不符合人选标准,需要排除B、研究对象在随机分配后不遵守规定C、研究对象因实验有副作用而无法坚持D、在实验中盲法观察不完全E、研究对象因迁走、意外死亡等原因而失访正确答案：D17.在我国,流行性乙型脑炎的主要传播媒介是A、三带喙库蚊B、东乡伊蚊C、致乏库蚊D、兴音库蚊E、中华按蚊正确答案：A18.普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用;A、发病专率B、时点患病率C、期间患病率D、罹患率E、发病率正确答案：D19.决定传染病患者隔离期限长短主要依据是A、病情轻重程度B、潜伏期C、恢复期D、临床症状E、传染期正确答案：E20.2000年人人享有卫生保健的含义A、指到了2000年时不再有人生病B、指到了2000年时不再有人病残C、指到了2000年时医护人员将无患者可治了D、指到了2000年时所有国家的所有人都应达到社会和经济两方面能有效生活的那种卫生和健康水平E、指到了2000年时医务人员能治愈绝大多数的疾病正确答案：D21.下列哪一项不是疫区检疫的内容A、疫区封锁,追查全部患者并隔离治疗B、疫区消毒,杀虫或处理保菌动物C、接触者的医学诊察和检验,检验结果阳性或出现早期病状者,子以隔离治疗D、对疫区内的易感者,根据具体情况进行自动、被动或化学药物预防E、对疫区内的人群普遍实施接种正确答案：E22.临床症状期是指A、最短至最长潜伏期之间的时间B、患者能排出病原体的整个时期C、具有传染性的时期D、出现该病特异性症状和特征的时期E、以上都不是正确答案：D23.下列哪项是病例对照研究的优点?A、可用于研究少见病的病因B、可减少研究对象对回忆的依赖性C、在选择出暴露因素后,可研究多种疾病的结局D、估计对危险因素的暴露情况时,很少或没有偏倚E、有可能确立该病的真实发病率正确答案：A24.某调查组于1998年12月采用整群随机抽样的方法对某服务行业单位人群肺结核感染情况进行调查,在统计分析时应选哪个指标A、发病率B、患病率C、续发率D、引入率E、罹患率正确答案：B25.年龄调整死亡率是用来:A、在相同年龄的人群中做比较B、确定人群中特定年龄段的实际死亡人数C、在比较死亡率时消除人群中年龄分布差异的影响D、纠正因年龄而致的死亡率错误E、纠正忽略了年龄信息的死亡率正确答案：C26.麻疹的隔离期为A、出疹前5天B、出疹后5天C、整个发热期D、潜伏期末加前驱期E、出疹前后各5天正确答案：E27.血清流行病学调查方法不包括A、专题调查B、横断面调查C、单个病人血清学检查D、重复横断面调查E、在实验性研究中使用血清学方法正确答案：C28.病例对照研究的缺点是:A、不能调查多种可疑的病因B、不能估计相对危险度C、容易产生医德问题D、样本含量要求很大E、回忆时易发生偏性正确答案：E29.对大多数慢性病可实施第二级预防,这是指A、防止疾病恶化的措施B、针对传染源的措施C、促进康复的措施D、早发现、早诊断、早治疗的“三早”措施E、针对致病因素的措施正确答案：D30.如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致A、特异度减小而灵敏度增加B、灵敏度、特异度都减少C、灵敏度和特异度都增加D、灵敏度减小而特异度增加E、灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减少正确答案：A31.下列哪种情况适用于抽样调查?A、为发现某病全部病例并提供治疗B、为早期发现癌症患者以降低死亡率C、欲调查的人群人数很少D、欲知道某地一定时间内某病的患病情况E、要了解各种疾病的常年发病情况正确答案：D32.院内感染是指:A、发生在病房感染B、发生在门诊感染C、发生在医院感染D、发生在手术室感染E、发生在住院感染正确答案：B33.关于序贯试验的描述哪项是错误的A、比一般的临床试验需要更多的样本B、连续分析资料,一旦结果达到统计学上的显著性即可停止试验C、常用于病程短、见效快的疾病D、可节约材料E、可以不必预先估计样本大小正确答案：A34.诊断试验被检对象确定为阳性结果时,表明他们确实有病的指标称:A、灵敏度B、阳性结果的预测值C、特异度D、阴性结果的预测值E、阳性似然比正确答案：B35.许多动物都能感染乙型脑炎,但感染率最高的是A、牛B、猪C、家禽D、马E、野鸟类正确答案：B36.在联合诊断试验中,平行试验是指:A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、同时使用两个以上的试验E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中只要一个试验有一个阴性即诊断为阴性正确答案：A37.下列哪项是错误的A、流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价B、人群现场是流行病学主要的实验室C、病例对照研究可提供病因线索D、理论流行病学研究又叫数理流行病学研究E、分析性研究可人为控制研究条件正确答案：E38.关于流行病学,下列哪条是不正确的A、它从个体水平研究疾病现象B、它是预防医学的基础学科C、它被某些学者看作是一门方法学D、它可以用来研究疾病的病因E、它可以用来研究疾病的自然史正确答案：A39.下述哪个是病例对照研究A、根据既往死亡或发病情况,对将来疾病的发生作出估计B、根据所积累的有关某病与某因素的关系的假设,对不同地区和不同情况下进行的既往研究作分析C、为了解病例和对照中欲研究因素的相对频率,获得病例组和对照组的病史及其他信息D、在已戒烟的男性和尚在吸烟的对照中,研究癌症的相对危险度E、研究不同层次人群中某病的流行率正确答案：C40.预防接种的免疫学效果评价指标是A、发病率B、转化率C、患病率D、阴转率E、阳转率正确答案：B41.决定麻疹的流行面貌主要取决于A、人口居住密度B、人群易感性C、传染源的多少D、人群的卫生生活习惯E、人群交往频度正确答案：B42.临床试验设计时,实验组与对照组的主要差别是A、两者观察所需时间不一样B、实验组与对照组观察结果的方法不一样C、对照组给予处理因素,而实验组没有D、实验组给予某处理因素,而对照组没有E、对病例诊断要求不一样正确答案：D43.注射白喉抗毒素的同时,又接种白喉类毒素,这种免疫称为:A、人工自动B、人工被动C、人工自动被动免疫D、自然被动E、自然自动正确答案：C44.流行病学研究方法的核心是:A、普查B、抽样调查C、对比分析D、统计分析E、人群筛查正确答案：C45.缺乏某一素不会引起该病,这个因素被称为:A、必需病因B、危险因素C、非必需病因D、非充分病因E、充分病因正确答案：A46.筛检的定义是:A、在大量人群中通过快速的试验和其他方法,去发现那些未被识别的病人、可疑病人或有缺陷的人B、在大量人群中通过快速的诊断试验确诊病人的过程C、在某个人群中随机抽取一部分人进行检查的过程D、对某个人群的全部人员进行调查E、在大量人群中通过快速的试验或其他方法确诊病人的过程正确答案：A47.在一项500名病例和500名对照的研究中,分别在400名病例和100名对照中发现可疑病因因素,具有该因素的人发生该病的绝对危险度是A、80%B、40%C、16%D、20%E、以上述资料不能计算正确答案：E48.在一项有500名病例和500名对照的研究中,分别在400名病例和100名对照中发现可疑病因因素。
流行病学的试题及答案
流行病学的试题及答案流行病学是研究疾病在人群中传播和流行的科学。
它关注疾病的发生率、分布和相关因素，以便制定相应的预防和控制策略。
在流行病学的学习过程中，试题的出现是一种常见的考核方式。
本文将为您提供一些关于流行病学的试题及答案，帮助您巩固对该领域知识的理解和应用。
一、选择题1. 流行病学研究的目的是：A. 确定疾病治疗方法B. 评估人群健康水平C. 揭示疾病的发生规律D. 推广健康生活方式答案：C. 揭示疾病的发生规律2. 下列哪项工作属于流行病学调查的内容？A. 评估疫苗安全性B. 制定健康管理政策C. 识别疫情的发生地点D. 临床诊断疾病答案：C. 识别疫情的发生地点3. 下列哪个指标可用于描述疾病的传播速度？A. 发病率B. 潜伏期C. 病死率D. 平均寿命答案：B. 潜伏期4. 在流行病学中，病例对照研究的优点是：A. 结果得出较快B. 易于进行样本收集C. 可推断疾病的发生原因D. 掌握了疾病历史演变过程答案：C. 可推断疾病的发生原因5. 流行病学的主要研究方法是：A. 病例报告法B. 病例对照研究C. 随机对照试验D. 区域调查答案：D. 区域调查二、判断题1. 流行病学主要研究传染病，与非传染病无关。
答案：错误。
流行病学不仅研究传染病，也研究非传染病，如慢性病、心脑血管病等。
2. 流行病学调查中，选择合适的样本可以代表整个人群。
答案：正确。
选择合适的样本可以代表整个人群，并为后续数据分析和推断提供有效依据。
3. 流行病学指标中，发病率指的是在一定时间内发生某种疾病的人数与研究人群总数之比。
答案：错误。
发病率指的是在一定时间内发生某种疾病的人数与研究人群中患病人数之比。
4. 流行病学研究中的横断面研究只能得出相关性的结论，无法推断因果关系。
答案：正确。
横断面研究只能观察到变量之间的相关性，无法确定变量之间的因果关系。
5. 在流行病学研究中，血压高和心脏病的发生存在正相关关系。
答案：正确。
临床流行病学考试试题及答案大全(一)
临床流行病学考试试题及答案1.临床流行病学的研究对象是（）A、动物模型B、病原体，如细菌、病毒C、病人群体D、社区人群E、单个具体病人2.临床流行病学和临床医学的关系，正确的说法是（）A、是相互独立的两门学科B、只和一些临床学科有关系C、临床流行病学是临床医学的一门分支学科D、是一门临床医学的基础学科E、是预防医学的一个分支3.有关临床流行病学的不正确说法是（）A、是临床医学研究方法学B、是专门研究临床诊断和治疗的学科C、不是流行病学的一个分支D、是一门临床科研设计和评价的方法学E、是实践循证医学的基础4.临床流行病学的主要特色不包括（）A、临床流行病学必须是以临床医学为主体的多学科合作B、临床流行病学的研究对象是病人及其群体C、临床流行病学力求研究结果的真实性与可靠性D、临床流行病学的定位在临床医学E、研究特定人群中的健康相关状况或疾病事件的分布及其决定因素，同时要应用这种研究的结果去解决健康问题5•临床研究的质量评价主要围绕（）进行。
（多选）A、研究的真实性B、临床的重要性C、研究成果的实用性D、研究课题的新颖性E、研究课题的创新性1•进行临床疗效考核试验设计时，下列哪一条是错的？（）A.设立对照B•随机分组C.要有明确的疗效判断标准D.要使调查者和被调查者明确受试因素E.要有足够的样本数2•随机抽样的主要目的是（）A.减少样本量B.消除抽样误差C.避免研究者主观因素对结果的影响D.避免研究对象主观因素对结果的影响E.提高样本的代表性3•关于分层随机分组正确的是（）A.根据研究对象中某些可能产生混杂作用的特征作为分层因素B.根据研究对象进入研究的时间先后进行分层C.根据可能影响研究者判定临床结局的因素作为分层因素D.只能设置一个分层因素E.分层后，同一层的对象全部进入同一个组别4.关于对照的处理方式，下述正确的是（）A.空白对照等于不设对照B.空白对照能有效避免医德问题C.安慰剂对照的效果与空白对照相同D.安慰剂对照能有效避免医德问题E.有效对照是最常用的对照方式5•在临床试验研究对象分组时，常用的随机化方法有：A.简单随机法B•分层随机法C.区组随机法D.系统随机法E.非随机化分配6•采用随机化分配的主要优点是A.保证了研究对象的代表性B.保证试验组与对照组人数相等C.提高了试验组与对照组的可比性D.可以避免来自被研究者主观因素的干扰E.为盲法评价打下基础1.关于样本含量的描述，错误的说法是（）A、临床研究中，应选择最适的样本含量B、样本含量越大越好C、纳入全部病例进行研究，可以取得完整、无一遗漏结果，但可能出现系统误差D、以全体病例作为研究对象，不存在抽样误差E、在估计样本含量的基础上，还要审视它对总体的代表性2.导致检出症候偏倚的原因不可能是（）A、同一症侯可为不同的疾病所致B、不同疾病也会有相同的症侯重叠出现C、症侯轻微或处于潜伏期的患者，不一定到医院就诊D、从医院内选择的研究对象E、以普査、筛査或疾病监测所发现的病例作为研究对象3•有关排除标准的描述，不正确的是（）A、只要制定纳入标准即可，不需要专门制定排除标准B、排除标准不是纳入标准的对立面，两者是互补的C、制定排除标准，可进一步提高试验研究结果的可靠性D、有试验药物过敏或不良反应者应列入排除范围E、一般将孕妇列为新药评价试验的排除对象4.下列疾病诊断的方法中，属于临床诊断标准的是（）A、肿瘤的病理学诊断B、行业学会制定的诊断标准，如类风湿病、脂肪肝等的诊断标准C、遗传性疾病（如染色体或基因异常）的分子生物学诊断D、传染病的病原学诊断E、冠心病的影像学冠脉造影诊断5.下列那一项不属于选择偏倚（）A、现患一新病例偏倚B、Berkson偏倚C、混杂偏倚D、检出症侯偏倚E、入院率偏倚6.在临床研究中，诸多与研究对象有关的混杂因素会影响结果的真实性，这些因素有C、研究对象的病程不同D、研究对象的合并症和并发症存在差异E、研究对象间心理因素、文化和社会背景等也不尽相同7.以社区人群为研究对象时，主要途径和来源包括（）A、专门防治机构B、传染病报告C、疾病报告登记D、疾病监测E、普查和筛查1.关于随机对照试验的描述，下列哪项是正确的（）A.研究对象的选择不必要进行随机抽样B.不存在任何影响研究结果的偏倚C.各组研究对象间基线完全平衡D.必须采用盲法测量结果E.没有选择性偏倚2.关于随机对照试验的描述，下列哪项描述不正确（）A.是评价干预措施疗效的标准设计方案B.将研究对象随机分配到不同干预组C.适合于任何类型临床问题的研究D.可用于教学效果的评估E．可用于动物试验3.关于随机对照试验的描述，下列哪项描述不正确（）A.将研究对象随机分配入组B.试验组和对照组要同时进行研究C.试验组和对照组的研究场所应相同4.有关随机对照试验，下列哪项说法是错误的（）A.如能采用盲法观察结果，可减少测量偏倚B.有严格诊断和纳入标准，研究对象的同质性好C.前瞻性研究，论证能力强D.研究结果外推不受限制E.随机分配研究对象入组，试验组和对照组可比性好5.下列属于试验性研究的是（）A、病例对照研究B、队列研究C、交叉试验D、横断面研究E、病例分析6.随机对照试验的优点包括哪些（）A.随机分配研究对象入组，组间可比性好B.随机分配研究对象，可减少选择性偏倚C.盲法测量结果，结果更真实、可靠D.不存在伦理问题E.高质量的单个RCT,可成为系统评价的可靠资源流行病学1.如果漏斗图呈明显的不对称，提示A.meta分析统计学检验效能不够B.meta分析的各个独立研究的同质性差C.meta分析的合并效应值没有统计学意义D.meta分析可能存在发表偏倚E.meta分析的结果更为可靠2.前瞻性队列研究是指A.从"现在"开始的前瞻性研究B.从"过去"开始追溯到"现在"的前瞻性研究C.从"过去"开始追溯到"将来"的前瞻性研究D.从"现在"追溯到"过去"的前瞻性研究E.以上均不是3.下列哪种说法是正确的 A. 人群易感性增高，就可导致疾病的暴发或流行B.人群易感性降低，就可终止疾病的流 行C. 人群人口数增加，就使人群易感性增高D.人群人口数减少，就使人群易感性降 低E.人群易感性增高，只是为一次流行或暴发准备了条件4. 相对危险度是指A. 暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B. 暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差C. 病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比D. 病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差E.以上都不是 6.实验性研究中采用双盲法的主要目的是 A. 尽可能减少失访B.减少抽样误差的影响C.使实验组和对照组不知道实验目的D.消除研究者和研究对象对结果的主观影响E.使实验组和对照组人口学特征更具有可比性 7. 关于随机对照试验的描述，下列哪项描述不正确策提供素材9.下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学特征 A.病人有进食某共同食物的历史，不食者不发病 B. 如食物属一次性大量污染，用餐者中可呈现暴发，并且病人临床经过往往较重C. 停供该食物后，暴发立即可平息D.夏季多发E.无职业、性别差异A.将研究对象随机分配入组 C. 试验组和对照组的研究场所应相同E.纳入研究的对象不能退出 8. 关于流行病学的用途下列不正确的是 B. 试验组和对照组要同时进行研究 B.可以个体为研究的落脚点 D.可以评价疫苗的预防效果E.可以为卫生决10.关于混杂因子，下列哪项描述是错误的A.混杂因子必须同时暴露和结局有统计学关联B.混杂因子可以是暴露原因C.混杂因子可以是结局变量的病因D.混杂因子可以是结局变量的某一结果E.混杂因子不能是暴露与结局之间的中间变量11.某村人口数为60万，对该村进行了一次高血压普查，共查出高血压病例180人，由此可得出A.该村高血压发病率为30/10万B.该村高血压罹患率为30/10万C.该村高血压患病率为30/10万D.该村高血压续发率为30/10万E.该村高血压累积发病率为30/10万12.医院感染监测收集资料的核心是A.发现感染病例B.调查感染因素C.计算感染率D.计算病死率E.分析抗生素使用情况13.反映疾病严重程度的指标是A.死亡率B.病死率C.发病率D.感染率E.罹患率14.甲乙两地年龄标化死亡率相等，而甲地粗死亡率低，原因可能是A.两地人群有相同的年龄分布B.甲地诊断比乙地更准确C.甲地老年人比重高于乙地D.甲地老年人比重低于乙地E.乙地诊断比甲地更准确15.以下哪类人群不是医院感染的易感人群A.机体免疫功能严重受损者B.接受各种介入性操作的病人C.长期使用广谱抗菌药物者D.手术时间或住院时间长的患者E.偶因感冒到医院就诊的病人16.以下正确的说法是A.t检验可用于多组均数间的两两比较B.直线回归可用来定量描述两个变量的相关关系及密切程度C.方差分析有统计学意义，说明各组总体均数均不等D.对于两组均数比较的资料，t检验与方差分析等价E.以上论述都不对17.研究一种传染病在一个家庭或集体宿舍内的传染力的大小时，使用的指标是A.发病率B.感染率C.患病率D.续发率E.罹患率18.有关知情同意书的签署不正确的是A.知情同意书签署后一式两份，分别由研究机构和受试者保存B.签署一份知情同意书远比知情同意的讨论过程更加重要C.对于无自主能力或自主能力不全的受试者，经过伦理委员会审查同意，并由监护人签署知情同意书后，才可进入试验D.受试者如果同意参与试验，则由受试者或监护人签署知情同意书E.知情同意常常贯穿于整个试验过程19.进行临床疗效考核试验设计时，下列哪一条是错的A.设立对照B.随机分组C.要有明确的疗效判断标准D.要使调查者和被调查者明确受试因素E.要有足够的样本数20.医院感染分为内源性感染和外源性感染的主要依据是A.病人住院时间的长短B.感染传播方式C.病原体的来源D.病原体的种类E.病原体对药物的敏感性21.课题经费预算中，一般不包括在内的经费项目是A.科研业务费B.劳务费C.实验材料费D.仪器设备费E.管理费22•通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止HIV的传播属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.常规报告E.哨点监测23•平行试验较单项试验可以A.提高试验的灵敏度B.提高试验的特异度C.降低试验的阴性预测值D.提高试验的阳性预测值E.提高试验的疾病漏诊率24•临床流行病学和临床医学的关系，正确的说法是A.是相互独立的两门学科B.只和一些临床学科有关系C.临床流行病学是临床医学的一门分支学科D.是一门临床医学的基础学科E.是预防医学的一个分支25•异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数26•在病例对照研究中，研究对象选择时，下述何项考虑是正确的A.应选择有暴露的病例B.应选择无暴露的病例C.应选择有暴露的对照D.应选择无暴露的对照E.不应考虑其有无暴露27•有关假设检验结果"PV0.05"的描述，下列哪项是正确的A.差异由抽样误差造成的可能性＜5%B.无效假设正确的可能性＜5%C.备择假设正确的可能性＞95%D.差异是由选择性偏倚造成的可能性＜5%E.以上选择均不对28.传播途径是指病原体更换宿主在外界环境下所经历的途径即A.传染病在群体间的传播B.病原体由母亲到其后代间的传播C.传染病在人群中发生的过程D.病原体侵入机体，与机体相互作用、相互斗争的过程E.传染病在个体间的传播29.出生队列分析可正确地反映A.行为生活方式对疾病的影响B.环境对疾病的影响C.致病因子与年龄的关系D.遗传因素对疾病的影响E.心理因素对疾病的影响30.100名失眠患者采用气功疗法治疗，随访3个月，80人失眠有不同程度的改善，下列结论中正确的是A.因样本量小而无法下结论B.气功对失眠作用的OR为0.8C.气功对失眠作用的OR为1.25D.因未设立对照组而无法下结论E.气功对失眠治疗的有效率为80%31.关于随机对照试验的描述，下列哪项是正确的A.研究对象的选择不必进行随机抽样B.不存在任何影响研究结果的偏倚C.各组研究对象间基线完全平衡D.必须采用盲法测量结果E.没有选择性偏倚32.有对照（比较）组的研究，其逻辑学基础是A.求同法B.求异法C.同异并用法D.共变法E.剩余法33.关于样本含量的描述，错误的说法是A.临床研究中，应选择最适的样本含量B.样本含量越大越好C.纳入全部病例进行研究，可以取得完整、无一遗漏结果，但可能出现系统误差D.以全体病例作为研究对象，不存在抽样误差E.在估计样本含量的基础上，还要审视它对总体的代表性34. 患病率指标来自A.现况调查资料B.门诊病例资料C.住院病例资料D.专科医院病例资料E. 对所有病人的调查35. 病人排出病原体的整个时期称为A.传染期B.潜伏期C.前驱期D.临床症状期E.病原携带状态36. 以下何项不是横断面研究的特点A.可观察多种疾病的发生状况B.是由因寻果的研究C.又称现况研究D. 研究某一时点或短时间内的患病状况E.可观察人群抗体阳性率37. 在进行两组病死率差别比较时，可用的假设检验方法是A.t 检验B.单因素方差分析C.秩和检验D.X2检验E.以上方法均不是 38. 在分析食物中毒的可能原因时，最常用的指标是A.总发病率B.二代发病率C.患病率D.病死率39. 严重突发事件的最初，最紧迫的任务是A.对病员进行及时的诊断和救治B.寻求合作和帮助D. 搞好紧急情况下的公共卫生管理E.找到相关负责人40. 以下哪个一般不是控制混杂偏倚的方法A.多因素分析B.随机分组C.分层分析D.配对E.盲法41. 一般来说，医院感染率较高的是A.大医院B.小医院C.门诊D.校医室E.中医院42. 下列哪一项不属于选择偏倚A.现患一新病例偏倚B.Berkson 偏倚C.混杂偏倚D.检出症候偏倚E.入院率偏倚43. 某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为35％和20％，则该试验的RRR 和ARR 分别是A.15％，75％B.75％，25％C.35％，75％D.75％，15％E.75％，35％ 44. 失效安全数主要是用来估计A. 文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚E.吃不同食物者的罹患率C.稳定群众情绪45.据某高速公路交警统计，蓝色车辆较其他颜色的车辆出事故更多。
流行病复习思考题1
卫检10流行病学复习思考题一、名词解释1．发病率 2. 病死率 3. 出生队列分析 4. 发病密度 5．累积发病率6. SMR 7．爆发 8.危险因素 9. 匹配 10．匹配过头11. 现况调查 12．以医院为基础的病例对照研究 13.移民流行病 14. Relative risk二、单项选择题1．目前，流行病学的定义可以概括为：A. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科D. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科E. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科2. 下列哪一个不是流行病学的特征?A．群体特征 B．以分布为起点的特征 C．以预防为主的特征 D．对比的特征E．以治疗疾病为主的特征3．对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应选用A.发病率B.罹患率C.患病率D.期间患病率E.时点患病率4．某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗塞的病例数分别101人和121人，那么和1985年相比A. 1986年收治的心肌梗塞病人死亡危险性更大B. 1986年收治的心肌梗塞病人抢救失败的情况更为严重 C. 心肌梗塞死亡危险的增加不会有统计学意义 D. 所有资料不能判断该科收治的心肌梗塞病人的死亡频率的升降 E. 以上均不对5. 临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是A．个案调查 B．典型调查 C．现况研究 D．生态学研究 E．爆发调查6. 对某大城市20-25岁妇女进行的一项现患研究发现：在服用口服避孕药者中，宫颈癌年发病率为5/10万，而未服用者为2/10万。
据此研究者认为：服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。
此结论是A. 正确B. 不正确，因为没有区分新发病例与现患病例C. 不正确，因为没有进行年龄标化 D. 不正确，因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系 E. 不正确，因为没有作显著性检验7. 在队列研究中A．不能计算相对危险度 B．不能计算特异危险度 C．只能计算比值比来估计相对危险度 D．既可计算相对危险度，又可计算特异危险度 E．以上都不是8.在某病的队列研究中，最开始选择的队列应该为：A．患某病的病人 B．不患某病的暴露者 C．暴露于、不暴露于所研究的某种因素的人 D．某病的暴露者与非暴露者 E．任意一个人群即可9. 前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成 ?A. 患该病的人B. 未患该病的人C. 具有欲研究因素的人D.具有该病家族史的人E. 不具有欲研究因素的人10. 移民中某疾病的发生频率接近于移居地当地居民的发病水平，说明该疾病以_____因素为主A.遗传因素B.生物性致病因子C.环境因素D.自然史E. 遗传因素与环境因素11. 以人年为单位计算的率为A．发病率 B．发病密度 C．病死率 D．现患率 E．死亡率12. 一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名对照中有暴露史者100例，有暴露史者的发病率A． 80% B． 40% C． 20% D． 100% E．无法计算13.在一项 200 名病例与 200 名对照的匹配病例对照研究中 , 有 160 名病例与 50 名对照具有暴露史 , 其中病例和对照均有暴露史的对子为 30 对。
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【复习思考题】1．临床流行病学的定义、研究内容与学科性质？答:定义:临床流行病学就是在病人及其群体中应用流行病学与医学统计学的原理与方法科学地观察与解释临床事件,宏观研究临床问题的方法学。
研究内容:临床流行病学的研究内容就是临床研究的设计、测量与评价。
学科性质:临床流行病学的基础就是临床医学,就是在临床医学基础上建立起来的一门方法学,构成临床医学的重要基础课之一。
临床流行病学具有以下4个特点。
⏹ 1.在生物心理社会医学模式下,以临床为基础,与流行病学、生物统计学、卫生经济学及社会医学等相关学科相互结合、互相渗透;⏹ 2.以个体病例为基础扩大到相应的患病群体;⏹ 3.由医院的个体病人诊治扩展到社区人群疾病的防治;⏹ 4.对疾病的早期发现与诊治,以及疾病发生、发展与转归的规律更加全面与深入的探讨,大大提高了研究结果的真实性与可靠性。
2．临床流行病学研究中测量应注意什么？答:测量就是指应用定量方法来衡量与比较各种临床事件。
在临床流行病学资料分析中,需要应用频率测量指标与效应测量指标进行定量分析。
为了准确测量效应,应注意以下几点。
1)研究设计方案选题、研究对象的选择与分组、观察指标的测量、质量控制、结论及其外推的客观性等。
2)临床意义的评价3)研究结果的统计学分析与评价描述性统计与推断性统计(显著性检验)。
4)研究结果的卫生经济学评价成本-效果分析、成本-效益分析、成本-效用分析等评价社会效益及经济效益。
5)临床适用性3．临床流行病学评价内容有哪些？答:1)研究设计方案选题、研究对象的选择与分组、观察指标的测量、质量控制、结论及其外推的客观性等。
2)临床意义的评价3)研究结果的统计学分析与评价描述性统计与推断性统计(显著性检验)。
4)研究结果的卫生经济学评价成本-效果分析、成本-效益分析、成本-效用分析等评价社会效益及经济效益。
5)临床适用性4．何为横断面调查、病例对照研究、队列研究、病因、危险因素？答:横断面调查就是描述疾病或健康状况在特定时间内在某一地区人群中的分布状况。
从时间上说,调查就是在某一时点或短时间内完成的,反映这一时点的疾病分布以及人群的某些特征与疾病的关系,好似时间上的一个横断面,故称横断面调查。
病例对照研究:定义:选择患有某特定疾病的病人作为病例组,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照组,调查她们既往对某个(些)因素的暴露史情况,比较两组中暴露比例与暴露水平的差异,以分析这些因素就是否与该病存在联系及其联系程度。
队列研究(Cohort Study):根据研究对象就是否暴露于某研究因素或其不同水平将研究对象分成暴露组与非暴露组;随访一定时间,比较两组之间所研究结局(outcome)发生率的差异,研究暴露因素与研究结局之间的关系。
病因:在引起疾病中起重要作用的事件、条件、特征,或者这些因素的综合即就是病因(cause of disease)。
危险因素:导致人群疾病或死亡发生的可能性(概率)增加的因素称为危险因素(risk factor)。
5．临床流行病学研究常用抽样方法有哪些？抽样工作应遵循哪些原则？答:目前在流行病学调查中使用的抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样与多级抽样。
抽样调查的原则:1.保证每一个个体具有同等的机会被抽取;2.必须随机抽样;3.足够的样本含量;4.抽取的调查对象分布均匀。
6．何为科赫法则？答:Koch(科赫)还提出了著名的科赫法则,即①该传染因子在每个病例均存在;②此微生物必须能分离到并纯培养;③将此微生物接种于易感动物应当引起特异疾病;④从被接种的动物能够分离出该微生物并加以鉴定。
由此形成特异病因说或单病因说。
即每一种疾病必定就是由某一种特异的病原物(如致病微生物)所引起。
第一个被证实符合科赫法则的疾病就是炭疽。
(瞧情况答,未必要)7．简述病因的探索的程序与方法？答:(一)收集基础资料:通过病例报告、病例系列研究、生态学研究、横断面调查以及探索性病例对照研究等方法可以为形成病因假设提供基础资料。
(二)形成病因假设。
(三)检验病因假设。
8．简述病因推导的步骤与方法？↓↓↓9．简述病因推断标准？答:关联强度;时间顺序;可重复性;合理性;生物学效应梯度关系;一致性;特异性;实验证据;相似性。
10简述诊断试验研究时选择研究对象要点？答:为了保证研究对象具有较强的代表性,选择研究对象应把握以下要点。
1.病例组应当包括该病的各种不同临床类型:轻、中、重;早、中、晚期;典型的、非典型的;有、无并发症;治疗过、未治疗过等。
2.对照组应选自确实无该病的其她病例,并且应包括易与该病相混淆的其她疾病,一般不能只选正常人做对照。
3.病例组、对照组均应就是同期进入研究的连续样本或者就是按比例抽样样本,而不能由研究者随意选择。
11.何为金标准？常用的金标准有哪些？答:标准诊断方法也称为金标准”(gold standard)就是指临床医学界公认的当前最客观、最真实、最可靠的疾病诊断标准。
常用的金标准包括:病理学诊断(组织活检或尸体解剖);外科手术发现; 特殊的影像诊断(如冠状动脉造影诊断冠心病);病原学诊断;临床综合诊断;长期随访获得的肯定诊断。
12.何为真实性、可靠性、预测值、似然比、ROC曲线？答:真实性(validity)就是指诊断试验测量值与实际值的符合程度。
评价真实性的常用指标包括灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率与正确诊断指数等。
诊断试验的可靠性(reliability)又称精确性(precision) 或可重复性(reproducible),就是指诊断试验在完全相同条件下,进行重复操作获得相同结果的稳定程度。
预测值(predictive value) 就是指在已知试验结果的条件下,表明有或无该病的概率,又称预告值、诊断价值。
阳性预测值(positive predictive value)指试验阳性者中患该病者的可能性。
阴性预测值(negative predictive value)指试验阴性者中真正为非患者的可能性。
有病者得出某一试验结果的概率与无病者得出这一概率的比值,称之为似然比(likelihood ratio,LR)。
ROC曲线:受试者工作特性曲线就是以取不同阳性判断标准时的灵敏度为纵坐标,误诊率为横坐标绘制所得的曲线。
它表示灵敏度与特异度之间的相互关系。
13.简述诊断试验的评价方法与指标？(1)阳性预测值:指真阳性数占阳性数的百分比。
它说明被试人如为阳性时患该病的可能性有多大。
(2)阴性预测值:指真阴性数占阴性数的百分比。
它说明阴性时未患该病的可能性有多大。
14.简述确定诊断标准时应遵循哪些原则？答:确定标准时应遵循的原则:⑴鉴别诊断试验的繁简程度;⑵漏掉一个可能病例的后果就是否严重,早诊断疗效佳取高灵敏度,反之取高特异度;⑶隔一定间隔期后再一次检查的可能性;⑷该病的患病率:患病率高时诊断标准要放宽,以减少假阴性;患病率低时诊断标准要严格,以减少假阳性。
一旦选定了标准,就必须严格执行,不允许随意更改。
15.简述提高诊断质量的方法？答:提高诊断质量就就是提高诊断指标质量、提高诊断方法的质量与可靠性。
可从以下几个方面加以考虑:1.尽量选用客观指标。
2.选择正确而合适的指标,对计量指标则应考虑合适的分界值,使其有尽可能高的灵敏度与特异性。
3.对指标的测量,要把方法及可能影响结果的步骤及条件都进行标化。
16.何为临床试验？简述临床试验的基本特征？答:临床试验 (clinical trial)就是以临床病人为研究对象随机分为实验组与对照组,实验组给予新药或新疗法,对照组给予标准(经典)疗法或安慰剂或不给予任何措施,追踪并比较治疗组与对照组的结果而确定某项治疗或预防措施的效果与毒副作用的一种前瞻性研究。
基本特征:1.临床试验就是实验性而非观察性的研究。
2.临床试验有严格的平行对照。
3.临床试验属于动态队列的前瞻性研究。
4.临床试验应特别注意受试者的安全性与依从性。
5.临床试验的效应要有科学的评价方法。
17.简述临床试验设计的基本要素及其应注意或把握的要点？答:临床试验的目的就是观察与论证某个或某些研究因素对研究对象所产生的效应。
临床试验设计应围绕研究因素、研究对象与试验效应等3个基本要素展开。
17.简述临床试验确定效应指标应遵循哪些原则？答:⑴客观性:定量指标一般以客观记录为主,定性指标也应尽量用客观方法记录,避免主观心理因素造成偏倚。
⑵特异性:要与研究目的密切相关,能确切反应处理因素的效应,因而要尽可能选用特异性指标,以防止非处理因素的干扰。
⑶灵敏性:对处理因素要能灵敏地反应出来。
由于医学实验方法日新月异,故应根据专业知识、研究目的与要求,选用新的灵敏指标。
⑷稳定性:任何实验指标都要求稳定性好,能被不同时间、地点与操作者重复证实,误差应在允许范围之内。
⑸结局性:尽可能选用结局性指标,少用中间性指标。
18.简述临床试验设计的基本原则？答:临床试验设计的基本原则就是:设置对照;随机分组;盲法实施;重复原则。
19.简述临床试验设置对照组的原则？列举常用对照组类型？答:⑴一致性原则:对照组与实验组之间必须具有可比性,要求除处理因素外,其她条件在理论就是应完全一致。
在临床试验中,实际上做不到完全一致,但应在防止与减少主要混杂因素的影响上达到一致。
1)组间样本的年龄、性别、职业、出生地、烟酒史等应一致;2)病情特点、预后因素以及同时接受的其她治疗措施相同;3)试验条件如仪器、试剂及操作人员与方法等都应相同,不能一组用一套;4)组间尽量同步进行,以消除时间因素造成的影响。
⑵对等原则:从统计学角度考虑,组间人数相等的组间合并误差最小,因此,对照组的例数应与实验组例数相等,一般对照组例数不应少于实验组例数;同等重视各组以避免霍桑效应(Hawthorne effect)。
20.试述临床试验随机分组方法？答:⑴简单随机分组:如采用随机数表进行分组。
具体方法就是:事先规定凡遇到数字0～4分到A 组,5～9分到B组。
然后随意指定一行随机数字,如:0,5,2,7,8,4,3,7,4,1,6,8,3,8,5,1,5,6,9,6。
则可按此顺序将病人分到A,B,A,B,B,A,A,B,A,A,B,B,A,B,B,A,B,B,B,B。
结果20个病人中分到A 组8人,而分至B组12人。
显然两组人数不平衡。
这就是简单随机分组的最大弊病。
应特别引起注意的就是,根据研究对象进入研究(就诊)的时间先后,交替地分配到两组不属于随机化分组。
(2)区组随机法:适用于临床病例先后就诊,逐步累积样本的随机方法。
可以克服简单随机分组的缺点,任何时候都能保证试验组(A组)与对照组(B组)的病人数保持平衡。
(3)分层随机法:用对可能产生混杂作用的因素(如年龄、性别、病情特点等)先行分层,然后在层内随机分配病人到实验组或对照组。