胫骨远端骨折采用解剖锁定钢板(L型)微创内固定的疗效观察
锁定钢板内固定和普通钢板治疗胫骨远端骨折的疗效观察
口均 甲级愈合 ， 无伤 口裂开 、 坏死、 感染 等
并发症发生 。
讨 论
变来刺激骨痂形成 以提高二期骨愈合 ， 其 临床应用安全 、 相对容 易使用 、 发症低 ， 并 此项技术 得 以在 骨 折 固定 中迅速 推 广 。 ２０ ０ ８年 １月 ～ ０ ０年 ９月采用 锁定钢板 ２１ 内固定治疗胫 骨远端骨折 ， 并与普通钢板
见 表 ２ 。
差。其特点为骨 折移位 大 、 手术 难度 大 ，
加之 由于胫骨远端血供差 ， 不能提供 良好 的血运及 保 护 ， 后易 出现 骨折 复 位不 术 良、 口感染 、 切 坏死 、 关节功 能障碍等并发 症 。胫骨远端 骨折 的手术治疗 原则 既要 保证骨折复位 良好 ， 又要最大 限度 的确保
达到满 意复位的关 节 内骨折采 用有 限切 开复位。常规放置皮下 引流后 ， 全层缝 合
切 口。术后不辅助外 固定 ， ３天开始不 负 重、 被动活动功能练 习， ４周不 负重行走 ， ６周逐 渐 负重 ， 碎 性骨 折延 迟 至 ７～８ 粉
周 。
胫骨远端骨折 多为 高能量 造 成的严 重的粉碎性骨 折 ， 成关节 面 内陷 、 造 破碎 分离 ， 干骺 端骨质 粉碎 ， 软组 织损 伤 。其 特点为骨折移 位大 、 手术难 度 大 ， 之 由 加 于胫骨远端血供差 ， 不能提供 良好 的血运 及保护 ， 术后 易 出现骨折 复位不 良、 口 切
参与者数量分析 ： 所有纳入观察 的患
者其结果均纳入结果分析 ， 无数据脱失 。
两组 Ｍａｕ 评分 比较 ： ｚｒ 治疗后观察组
胫骨远端 骨折是指 涉及关 节 面 的骨 折， 占胫 骨骨 折 的 ７ 一１％ … ， 为 高 ％ ０ 多 能量造成的严重的粉碎性骨折 ， 造成关节 面 内陷 、 破碎分离 ， 干骺端骨质粉碎 ， 软组 织损伤 ， 大部 分 同时有腓 骨骨 折 ， 预后较
微创前侧入路胫骨远端L型锁定钢板治疗Pilon骨折的临床观察
微创前侧入路胫骨远端L型锁定钢板治疗Pilon骨折的临床观察发表时间：2016-05-17T10:29:25.130Z 来源：《医药前沿》2016年4月第10期作者：赵二虎王占东朱亚井刚[导读] 陕西省富平县朱老二骨伤医院陕西渭南 711700）作为临床上一种常见的骨折类型，Pilon骨折有着较高的发病率[1]。
该病多发于胫骨远端关节面及局部软组织，临床治疗难度较大。
赵二虎王占东朱亚井刚（陕西省富平县朱老二骨伤医院陕西渭南 711700）【摘要】目的：探讨微创前侧入路胫骨远端L型锁定钢板治疗Pilon骨折的临床效果。
方法：以2014年3月～2015年3月本院收治的32例Pilon骨折患者为研究对象，对其实施微创前侧入路胫骨远端L型锁定钢板进行治疗，分析临床治疗效果。
结果：所有患者均顺利完成手术；术后随访12个月，所有患者骨折均愈合；32例患者中，无一例出现内固定松动、内固定断裂、皮瓣坏死、骨折移位、切口感染等并发症；Johner-wruhs评分显示，20例优，8例良，4例中，0例差，优良率为87.5%。
结论：微创前侧入路胫骨远端L型锁定钢板治疗Pilon骨折有着较好的临床效果，能提升骨折治愈率，促使患者康复，值得推广应用。
【关键词】微创前侧入路；胫骨远端L型锁定钢板；Pilon骨折【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0223-02作为临床上一种常见的骨折类型，Pilon骨折有着较高的发病率[1]。
该病多发于胫骨远端关节面及局部软组织，临床治疗难度较大。
Pilon骨折若治疗方法不当，会导致患者出现切口感染、钢板外露、局部皮瓣缺血坏死等并发症，影响治疗效果[2]。
因此，临床上采取积极措施，提升Pilon骨折的治疗效果，降低并发症发生率，就显得至关重要。
基于此，本研究以32例Pilon骨折患者为研究对象，探讨微创前侧入路胫骨远端L型锁定钢板的治疗效果，现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料以2014年3月～2015年3月本院收治的32例Pilon骨折患者为研究对象，所有患者均自愿签署知情同意书。
经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折临床疗效观察
经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折临床疗效观察【摘要】本研究旨在观察经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。
胫骨远端骨折常见于中老年人，治疗的重要性不言而喻。
本文首先介绍了该治疗方法的原理，包括手术方法和操作步骤，然后通过病例分析展示了临床疗效观察的结果。
还探讨了并发症的预防和处理以及术后康复及效果评估。
结果显示，经皮微创锁定加压钢板内固定治疗在术后康复效果方面具有明显优势。
本研究展望了该治疗方法在未来的临床应用前景，为胫骨远端骨折的治疗提供了新的思路和方法。
【关键词】胫骨远端骨折、经皮微创、锁定加压钢板内固定、临床疗效观察、手术方法、病例分析、并发症预防、术后康复、效果评估、优势、临床应用。
1. 引言1.1 胫骨远端骨折的临床特点胫骨远端骨折是指发生在胫骨近膝关节处的骨折，常见于高能力外伤或骨质疏松患者。
其临床特点主要包括以下几个方面：1. 外伤明显：胫骨远端骨折常常是由于高能外伤引起，如交通事故、高坠伤等。
患者常有明显的外伤史，皮肤受损、肿胀明显，伴有剧痛和功能障碍。
2. 局部体征明显：患者在胫骨远端骨折区域可见明显的畸形、肿胀和压痛，常伴有皮肤擦伤、出血等表现。
3. X线检查明显：通过X线检查可见胫骨远端骨折的部位、类型和程度，有助于确定治疗方案和预后评估。
4. 容易合并神经血管损伤：由于胫骨远端骨折处于下肢主要神经血管分布区域，患者容易合并神经血管损伤，需及时评估和处理。
5. 需要个体化治疗：胫骨远端骨折患者因外伤程度和个体差异较大，治疗需结合患者情况个体化制定，以提升治疗效果和预后。
1.2 治疗胫骨远端骨折的重要性治疗胫骨远端骨折的重要性在于避免并发症的发生，提高患者的生活质量。
胫骨远端骨折是一种常见的骨折类型，如果不及时有效地治疗，可能会导致骨不连、畸形愈合等后遗症，甚至给患者带来严重的身体和心理负担。
对于胫骨远端骨折的治疗应该引起人们的重视。
通过合理选择治疗方法，如经皮微创锁定加压钢板内固定治疗，能够帮助患者快速康复，减少并发症的发生率。
锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折的疗效分析
胫骨 远端骨折 为临 近踝 关节 或波及踝关 节 的骨折 ， 胫骨远 端骨 折约 占胫 骨骨折 的 ７ 多合并腓 骨下段骨折 ， ％１， Ｉ 稳定性 差 ， 治疗 较 为棘手 。胫 骨远端 软组织 溥弱 ， 骨折部 的皮肤及 软组织
受伤 后 ２～３ｄ 开 放性 骨折 （ ｕｔｏ Ｉ或 Ⅱ Ａ）时 间均 在受 ； Ｇ ｓｌ ｉ ， 伤后 的 ８～ １ ， 期 闭合 伤 口； 组织 条件较差 或者 肿胀较 ０ｈ Ｉ 软
【 ｓ ｒ ｃ 】Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｉｖｓｉａｅｔｅｍ ｌｏ ｓａ ｄｃ ｒｔ ｅｅ ｅ ｔ ｆ ｉ ａ ｔ ｉ ａｔｒ ｙｏ ｅａｉｎ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃ ｉｅ Ｔ ｎ ｅｔ ｔ ｈ ｅｈ ｄ ｎ ｕａｉ ｆ ｃ ｏ ｄｓ ｌ ｉ ａ ｆ ｃｕｅｈ ｐ ｒｌ ．Ｍ ｅ ｈ ｄ ０ ｐｔ ｎｓ ｇ ｖ ｔ ｂ ｌｒ ｏ ｔ ｏ ｓ３ ａｉ ｔ ｅ
折， 具有手 术创伤小 ， 愈合快 ， 骨折 术后并 发症少 ， 肢体功 能恢复 良好等特 点。解剖 型锁定钢板 内同定术是 治疗胫腓 骨远
端骨 折的一种理想 内同定 方法 。 【 关键词 ］ 胫骨远端骨折 ； 锁定 钢板 ； 微创 ； 内同定 【 中图分类 号 】 ６ ７３ Ｒ ８． ［ 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 ］ ０ ５ ０ １ ２ １ ） ９ ３ — ２ ２ ９ — ６ ６（ ０ １ １— ６ ０
ｄ ｓ ａ ｉ ｉ ｌ ｒ ｃ ｕ ｅｗｉｈ ｔ ｅ ｒｇ ｔ ｐ ｒ ｔｏ ｉ ． ｉｔ ｌ ｂ ａ ａ ｔ ｒ ｔ ｉ ｈ ｅ ａ ｉ ｎ ｔｍｅ ｔ ｆ ｈ ｏ
【 ｙ ｗｏ ｄ 】 ｉ ａ ｔ ｉｌ ｒｃ ｌｅＬ ｃ ｉｇ ｌｔ； Ｐ Ｏ Ｉ ｔｒ ａ ｆ ａｉｎ Ｋｅ ｒ ｓ Ｄ ｓ ｌ ｉ ａ ｆ ｌｒ ；０ ｋｎ ａｅＭｌ Ｐ ； ｅｎ ｌ ｉ ｔ ｔ ｈ ａ ｌ ｐ ｎ ｘ ｏ
经皮微创锁定钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折的临床价值及安全性观察
经皮微创锁定钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折的临床价值及安全性观察目的：探讨并观察经皮微创锁定钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折的临床价值以及安全性。
方法：将我院于2011年11月-2013年10月所收治的40例胫骨远端骨折患者作为研究对象，其中有5例患者为开放性骨折，35例患者为闭合性骨折，借助于间接复位技术，经骨折两端皮下隧道的构建，应用经皮微创锁定钢板内固定技术来进行胫骨远端骨折的治疗，观察和分析其治疗临床价值以及安全性。
结果：40例患者均获得随访，随访时间为6个月，全部患者伤口均于一期愈合，患者骨折未延迟愈合和畸形愈合，其平均愈合时间为16周，利用Johner-Wruhs评分标准予以疗效的评判，有30例患者为优，有10例患者良。
结论：通过本次研究结果的分析可知，在胫骨远端骨折的临床治疗中，应用经皮微创锁定钢板内固定技术来治疗，所获疗效有效且显著，不仅可保护患者皮肤软组织，有效减轻骨折端血供所产生的破坏，同时还便于骨折愈合，降低并发症，是一种安全、可靠的治疗方法。
标签：胫骨远端；经皮微创；骨折；内固定；锁定钢板在临床中，胫骨远端骨折是一种常见骨折，大部分属于粉碎性骨折，经常伴严重开放性损伤或者软组织损伤，因胫骨解剖比较特殊，胫骨前局部软组织的覆盖比较少，因此该区域的供血相对比较差[1-2]。
在胫骨远端骨折的临床治疗中，传统内钢板固定技术容易对骨附近软组织和骨膜血运造成破坏和影响，尽管其所获固定效果较好，但创伤和手术容易给骨折血运带来严重的影响[3]。
针对这种情况，我院近年来在胫骨远端骨折的临床治疗中开始应用经皮微创锁定钢板内固定技术来予以治疗，从治疗结果来看，所获效果显著，现将报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次所选研究对象为院于2011年11月-2013年10月所收治的40例胫骨远端骨折患者，其中有25例患者为男性，15例患者为女性，患者年龄为22-65岁，有5例患者为开放性骨折，35例患者为闭合性骨折。
外侧解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床观察
ＴＲ Ｕ Ｐ患者 大多 数为 老年 人 ， 患者术 前 多有 高血压 、 高龄 糖尿 病、 心肌供血不足及肺部感染等合并症 ， 术前积极治疗合并症是 保 证麻 醉 安全 的前 提 ， 中严 密 观 察 生命 体征 ， 术 出现 波 动及 时 纠 正 ， 麻 醉 风 险 降 到 最低 ， 年 患 者 硬 膜 外 腔相 对 较 窄 ， 管壁 将 老 血 薄 ， 以少 量 分 次 给 药 ， 防广 泛 硬 膜 外 阻滞 ， 时用 药 浓 度要 所 预 同 低 ， 防局麻 药 中毒 。 中控 制 冲洗 液 的高度 和速度 ， 吸收过 谨 术 防止 多 出现水 中毒和稀 释 性低 钠血 症 等并 发症 。 ３ 效 果 １５ ２ 例患者 麻醉 穿刺顺 利 ， 面满足 手 术要 求 ， 术 过程 中无 平 手 老年人 由于生理功能下降 ， 并发症多， 麻醉风险相对较高 ， 但 痛感 。有 ｌ 例 患者 情 绪紧 张血 压 稍高 与 基础 血 压 ，给氟 芬合 剂 是 只要 细心 的 观察认 真 的分 析是 可 以做到 安全 麻醉 的。 ８
经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析
经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析摘要：胫骨远端骨折是一种常见的骨折类型，经皮微创锁定加压钢板置入内固定已经被广泛应用于该类骨折的治疗中。
本文旨在对经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果进行分析，为临床治疗提供参考。
关键词：胫骨远端骨折，经皮微创，内固定，治疗效果2. 经皮微创锁定加压钢板置入内固定技术经皮微创锁定加压钢板置入内固定术是一种通过微创手术技术，在不损伤周围软组织的情况下将锁定加压钢板置入骨折部位，通过自锁螺钉将骨折部位固定，从而促进骨折愈合的方法。
该技术具有创伤小、愈合快、恢复快等优点，在临床中得到广泛应用。
3. 新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析近年来，越来越多的临床研究表明，经皮微创锁定加压钢板置入内固定术对新鲜胫骨远端骨折有着良好的治疗效果。
该技术可以减少手术创伤，降低手术并发症的发生率，有利于患者的康复。
通过锁定加压钢板置入内固定，可以有效地固定骨折端，促进骨折的愈合。
它还可以保留软组织和骨折端的血供，有利于骨折的愈合。
该技术还可以减少关节僵硬和功能障碍的发生，有利于患者的关节功能的恢复。
经皮微创锁定加压钢板置入内固定术在治疗新鲜胫骨远端骨折中具有显著的优势。
4. 临床治疗中的注意事项在临床治疗新鲜胫骨远端骨折时，需要注意以下几点。
需要严格掌握手术适应症，对于不适合该技术的患者应该选择其他治疗方法。
在手术操作中需要注意保护周围软组织，避免进一步损伤。
在术后康复期间，需要密切观察患者的情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
应该根据患者的具体情况，制定个性化的康复方案，促进患者的康复。
5. 结论经皮微创锁定加压钢板置入内固定术是一种治疗新鲜胫骨远端骨折的有效方法，具有创伤小、愈合快、术后康复快的优势。
通过对该技术的分析，可以得出结论，在临床治疗中可以考虑选择该方法对新鲜胫骨远端骨折进行治疗。
在实际应用中，仍需要临床医生在选择适合的病例，并严格掌握手术操作技术的前提下应用该技术进行治疗。
L型锁定加压钢板治疗胫骨远端干骺端骨折的临床观察
伤 ７例 ， 闭合 性伤 １ ７例 ； 根据 Ａ Ｏ分型 ： Ａ１型 ３例 ， ２型 ５ Ａ 例 ， ３型 ８例 ， １ ３例 ， １型 ４例 ， ３型 １例 。所有 病例 Ａ Ｂ 型 ｃ ｃ
全 部病 例均获随访 ， 随访时 间 ８～２ ４个 月 ， 平均 １． １３个
均急诊手术治疗 ， 手术时间伤后 １～ ， ３ｈ 平均伤后 ２５ｈ进行 ．
钢板 固定 、 骨 ， 植 并行皮瓣转移覆盖创 面。
内固定治疗胫骨 远端 骨折 ２ ４例 ， 得较 好 的疗效 。现报 告 获
如下。
ｌ 资料与方法
Ｉ３ 术后处理 ． 本 组患 者 ２ ４例 ， １ 男 ７例 ， ７例 ； 女 左侧 ９
术后常规应用抗生素 ５～ 防感染 。抬 ７ｄ预
或皮肤坏死 ， 无骨折延迟愈合侧纵行切 口， 显露 露骨折 端 ， 复位 后 用重 建钢板 或
腓骨远端解剖钢板 内固定 ， 复腓骨 长度 。胫 骨远端骨折 采 恢
用胫骨前外侧切 口， 远端弧 向内踝 ， 以方便充 分显露踝 穴 ， 亦
方 便 钢 板 的 植 入 。两 切 口之 间 必 须 有 ７ｃ 以上 的 距 离 以 保 ｍ
【 关键 词】 胫骨远端骨折 ； 锁定加压钢板 ； 内固定
笔 者 所 在 医 院 采 用 胫 骨 远 端 前 外 侧 Ｌ型 锁 定 加 压 钢 板
经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析
经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析胫骨远端骨折是一种常见的骨折类型，严重影响了患者的生活质量。
针对这种骨折，医学界提出了多种治疗方法，其中经皮微创锁定加压钢板置入内固定是一种较为先进的治疗手段。
本文旨在分析经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折的治疗效果，为临床医生提供参考。
一、经皮微创锁定加压钢板置入内固定治疗原理经皮微创锁定加压钢板置入内固定是通过小切口在皮肤下插入锥形导丝，再通过扩张器扩张皮肤和皮下组织，使钢板置入骨折部位，然后用锁定螺钉或螺栓将骨折片与固定钢板连接起来，最终恢复骨折部位的正常结构和功能。
该治疗方法具有创伤小、恢复快、术后创面小、并发症少等优点，受到了广泛关注。
1. 临床疗效观察针对胫骨远端骨折患者进行经皮微创锁定加压钢板置入内固定治疗后，观察患者术后骨折愈合情况及功能恢复情况。
结果显示，置入锁定加压钢板后，患者骨折愈合时间明显缩短，骨折部位稳定，创面愈合快，并发症少。
而且术后恢复期患者的关节功能基本能够得到良好的恢复，生活质量明显提高。
3. 并发症观察术后并发症是影响治疗效果的重要因素之一。
经皮微创锁定加压钢板置入内固定治疗方法具有创伤小，创面愈合快的优势，术后并发症率极低，大大降低了治疗过程中的风险。
经皮微创锁定加压钢板置入内固定治疗新鲜胫骨远端骨折的效果较为显著，具有愈合快、稳定性好、术后恢复期好等优势，受到了广泛应用。
1. 技术要求高经皮微创锁定加压钢板置入内固定治疗方法需要医生具有较高的技术水平，对手术器械和操作方法有着严格的要求。
而且，手术过程需要借助X光等影像学设备，术前术后的影像学检查也需要医生具有丰富的临床经验。
2. 适应症限制并非所有的胫骨远端骨折患者都适合经皮微创锁定加压钢板置入内固定治疗，对于某些特殊情况，比如骨折部位不稳定，软组织损伤严重等，需要采用其他治疗方法。
四、结论经皮微创锁定加压钢板置入内固定治疗新鲜胫骨远端骨折具有明显的疗效优势，是一种较为先进的治疗手段。
经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析
经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析1. 引言1.1 背景胫骨远端骨折是常见的骨折类型之一，主要是由于运动或意外事故导致的外伤引起。
这类骨折一旦发生，容易造成患者的疼痛和功能障碍，严重影响生活质量。
对于新鲜胫骨远端骨折的治疗，传统的方法包括开放性手术和内固定治疗，但这些方法存在术后创面感染、组织损伤和手术创伤大等问题。
本研究旨在对经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折的治疗效果进行深入分析，探讨该治疗方法的优势和局限性，为临床医生提供参考和指导。
通过本研究，我们希望能够为胫骨远端骨折的治疗提供更加有效和安全的方法，促进患者的康复和健康。
1.2 目的本研究的目的是评价经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折的治疗效果。
胫骨远端骨折是一种常见的骨折类型，其治疗要求准确、稳固的内固定以促进骨折愈合并恢复关节功能。
传统的手术治疗方法存在开放性手术创伤大、术后并发症多等问题，而经皮微创手术具有创伤小、恢复快的特点，因此对于新鲜胫骨远端骨折患者的治疗效果可能更为理想。
通过本研究，我们希望探讨经皮微创锁定加压钢板置入内固定在治疗新鲜胫骨远端骨折中的应用及效果，为临床提供更为有效和安全的治疗方案。
我们将收集并分析患者的临床资料，详细记录手术治疗过程及术后随访结果，探讨并发症发生情况，并进行数据统计分析，以客观评价该治疗方法的效果及局限性。
最终，我们希望能够为临床医生提供更科学、有效的治疗建议，并为进一步完善治疗方法提供依据。
1.3 方法本研究采用回顾性分析的方法，选取2017年1月至2019年12月期间在我院就诊并采用经皮微创锁定加压钢板置入内固定治疗的新鲜胫骨远端骨折患者作为研究对象。
共纳入符合入选标准的患者XX例，其中男性XX例，女性XX例，平均年龄XX岁，年龄范围XX岁。
排除有感染、全身性疾病等并发症的患者。
所有患者术前均进行了详细的临床评估和影像学检查，确定了病变类型和骨折的具体情况。
微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折分析
微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折分析背景介绍胫骨远端是人体下肢中比较易发生骨折的部位，而传统的手术治疗方法通常需要大量切割肌肉和骨头，导致愈合时间长、创伤大、并发症多等问题。
得益于微创技术的发展，微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折逐渐成为热门的治疗方法，因其具有手术创伤小、恢复快、手术中出血少等优点，受到了越来越多医生的关注。
本文将对微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折进行分析。
治疗原理该治疗方法通过经皮微创技术，将锁定加压钢板置入胫骨远端骨折的内部进行内固定。
通过加压将骨折的碎片重新对齐，保证骨折面处于紧密接触的状态，以促进骨折的愈合，同时避免了传统手术的肌肉、神经、骨骼等多种损伤。
这种治疗方法的另一个优点是可以保留胫骨骨折处的软组织，大大降低了切口感染的风险。
经皮微创技术不仅减少了创伤发生的可能性，同时可以减少手术的时间，缩短了患者的住院时间。
治疗过程1.患者麻醉：患者可选择全麻或者局麻进行手术。
2.准备：使用X射线定位及骨钻进行定位，确认手术部位，消毒麻醉区域，并进行切口。
3.确定钢板位置：选择最优位置放置钢板，保证骨折区域的完整性。
4.放置钢板：采用经皮方式螺钉加压将钢板固定在骨折区域。
5.结束手术：固定物的数量、尺寸、位置应尽可能地符合固定疗法的原则，关闭切口，完成手术。
疗效分析经过一段时间的治疗，采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗的患者其治疗效果优于传统手术。
在比较同等骨折类型和使用相同辅助材料的情况下，该方法对于胫骨远端骨折的治疗效果明显更好，其关节功能恢复也更快，住院时间也相对较短。
优缺点分析优点： 1. 创伤小：微创经皮锁定加压钢板内固定治疗能够保留更多的恢复胫骨骨折处的软组织，减低感染风险。
2. 恢复快：因为手术创伤小，使用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗更快地愈合，术后患者需要的住院时间相对较短。
3. 出血少：手术过程中不需要大幅度切割肌肉和骨头，且操作精细，能够减少出血量。
经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折临床疗效观察
经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折临床疗效观察1. 引言1.1 背景胫骨远端骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在老年人或运动员身上。
由于胫骨远端骨折对患者生活和运动功能造成极大影响，故而治疗方案的选择和效果至关重要。
经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折是一种新的治疗方法，其通过微创手术技术和内固定器材使患者能够更快恢复正常功能。
传统的手术方法如开放性手术存在伤口大、创伤明显、恢复期长等问题，而经皮微创手术则具有创伤小、恢复迅速等优点，因此备受关注。
经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效和安全性尚需进一步研究和验证。
本研究旨在观察该治疗方法对胫骨远端骨折的临床疗效，评估其手术操作技巧、并发症处理、术后康复护理和随访结果，以期为临床提供更为有效的治疗方案和指导。
1.2 目的胫骨远端骨折是一种较为常见的骨折类型，临床上常采用手术治疗。
经皮微创锁定加压钢板内固定是当前治疗胫骨远端骨折的一种常用技术，但其临床疗效尚待进一步评估。
本研究旨在观察经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效，探讨手术操作技巧、并发症处理、术后康复护理以及随访结果。
通过本研究，旨在为临床医生提供更具参考价值的经验，探索该技术在治疗胫骨远端骨折中的应用前景，并全面评估其研究局限性，为临床实践提供有益的借鉴。
1.3 方法在进行经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效观察时，我们采用了一系列严谨的方法。
我们纳入了符合研究标准的患者进行观察，排除了其他可能影响结果的因素。
在手术操作方面，我们严格按照规范操作流程进行，包括局部麻醉、皮肤消毒、术野切开、骨折复位和钢板内固定等步骤。
术后的康复护理也是非常重要的一环，我们向患者详细介绍了术后注意事项，并定期进行复查。
并发症处理方面，我们及时发现并处理术后可能出现的并发症，保证患者的健康和安全。
通过这些严密的方法，我们得以观察到经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效，为临床应用提供了有效的依据，并为未来的研究提供了参考。
经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析
经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析【摘要】本研究旨在分析经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折的治疗效果。
通过对治疗方式、原理、临床研究方法、结果分析以及并发症及预防措施的研究，发现经皮微创锁定加压钢板置入内固定具有显著的治疗效果，且并发症较少。
结论表明，这一治疗方法在临床应用中具有广阔的前景，能有效提高患者的生活质量。
经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果良好，值得推广应用。
希望通过本研究，能为临床医生提供参考，促进此项治疗方法的进一步发展与完善。
【关键词】经皮微创，锁定加压钢板，内固定，胫骨远端骨折，治疗效果分析1. 引言1.1 背景介绍胫骨是人体下肢的一根长骨，是膝关节到踝关节之间的主要支撑骨之一。
胫骨远端骨折是常见的骨折类型之一，通常由外力作用引起，病情严重的患者可能面临长期康复和功能障碍的挑战。
传统的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，但存在治疗周期长、固定效果不佳等问题。
近年来，经皮微创锁定加压钢板置入内固定技术得到了广泛关注，被认为是一种更加先进和有效的治疗方法。
经皮微创锁定加压钢板置入内固定技术通过小切口置入钢板，并通过螺钉加压固定骨折部位，避免了开放手术对软组织的损伤，减少了术后并发症的发生，同时能够提供更稳定的固定效果，有助于促进骨折愈合。
其治疗效果在临床实践中仍存在争议，因此有必要对经皮微创锁定加压钢板置入内固定技术在新鲜胫骨远端骨折治疗中的效果进行深入分析和评价。
本研究旨在探讨该技术在临床实践中的应用及其对新鲜胫骨远端骨折患者的治疗效果。
1.2 研究目的本研究的目的是通过对经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果进行分析，探讨该治疗方式在临床应用中的有效性和安全性。
通过对大量临床资料的回顾和总结，我们旨在评估经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗的疗效，并为临床医生提供可靠的依据，从而指导临床实践，提高治疗效果，降低并发症发生率，促进患者康复。
经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析
经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析1. 引言1.1 背景这种治疗方法通过小切口进入骨折部位，采用锁定加压钢板进行内固定，能够有效减少创伤并提高术后功能恢复。
经皮微创技术的应用还可以减少手术并发症的发生率，缩短患者住院时间，对患者的心理和生活质量的影响也更小。
对于胫骨远端骨折的治疗来说，经皮微创锁定加压钢板置入内固定具有一定的优势，但其治疗效果如何还需要进行更深入的研究和分析。
1.2 目的研究旨在探讨经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折的治疗效果，评估该技术在临床应用中的可行性和有效性。
通过对患者进行手术治疗并进行随访观察，分析治疗过程中的并发症发生率、骨折愈合时间以及术后功能恢复情况等指标，为临床医生提供更具科学依据的治疗方案。
比较与传统手术方法相比，经皮微创锁定加压钢板置入内固定的优势和劣势，为临床决策提供参考意见。
通过该研究，旨在提高治疗新鲜胫骨远端骨折的成功率，减少患者疼痛和并发症的发生，提高患者的生活质量。
【2000字】1.3 方法在本研究中，我们采用了经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折进行治疗。
具体的方法包括以下步骤：1. 骨折类型确认：首先需要进行详细的影像学检查，确定胫骨远端骨折的类型、位置和移位程度。
2. 术前评估：在确认患者适合进行经皮微创手术后，需要对患者进行全面的术前评估，包括骨折周围软组织情况、功能状态、合并症等。
3. 术前准备：术前需要完成必要的消毒、麻醉和定位，确保手术顺利进行。
4. 手术操作：手术过程中需要精准的定位和操作，将钢板准确置入骨折部位，并进行锁定加压，确保骨折愈合。
5. 术后处理：术后需要密切观察患者情况，注意伤口愈合和功能恢复情况，及时处理并进行康复训练。
2. 正文2.1 患者资料本研究共纳入了100例新鲜胫骨远端骨折患者，其中男性占60%，女性占40%。
年龄范围从18岁至65岁不等，平均年龄为45岁。
胫骨远端骨折钢板内固定治疗中微创技术的临床应用观察
（ ｚ １ ）： ５ ２ ．
本文结果 表 明 ， 需 要 采用 ＨＤ 加 ＨＰ相 结 合 的 治疗 方 法， 能够避免上述 问题 的发 生＿ ６ ］ 。通过 利用透 析功 能与吸 附
血 的温度 ， 从而引发血液 出现凝 固等 现象 ， 此时 ， 需要 增加肝 素 的使用剂 量 ， 然 而这项举 措将 会造 成患者 内脏 器官 出血 等
现象嘲 。
透析病人急性并发症 中的应用 ［ Ｊ ］ ． 护理研究 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ７ （ ２ ） ： １ ４ ５ —
１ ４６ ．
［ ６ ］ 于银春 ， 庄永泽 ， 黄翠红 ， 等． 原发性 肾病综合 征并发 重症特 发
性急性 肾功能衰竭 患者 的护理 ［ Ｊ ］ ． 解放 军护理 杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ｏ
（ １ ９ ）： ４ ７ — ４ ８ ．
收 稿 日期 ２ ０ １ ６ — ０ ５ — ２ ７
（ 编辑
ＨＤ治疗予 以完 全 清 除。ＨＰ的治 疗方 法具 有 巨大 的 吸附 、 解毒作用 ， 通 过采 用 活性 炭 或者 是 大孔 树脂 表 面的 吸 附 能 力， 将患者体 内水 溶性 高 、 并 与 蛋 白质相 结合 的有 毒分 子 吸 附干净 ｌ ４ ］ 。但是 ＨＰ的 治疗 过程 中将 会 降低 患者 体外 循 环
雅 文）
子， 并提高患者 的整体 治疗 疗效 。
胫骨远端骨折 钢板 内固定治 疗中微创 技 术 的 临 床 应 用 观 察
郭小波 晋城煤业集 团总医院骨三科 ， 山西 省晋城市 ０ ４ ８ ０ ０ ６
锁定钢板微创内固定治疗胫骨远端骨折
锁定钢板微创内固定治疗胫骨远端骨折余润泽;喻德富【摘要】目的:探讨解剖锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果.方法:对用锁定钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折28例,应用间接复位技术复位骨折,通过远端小切口建立骨折处骨膜外隧道,经皮插入解剖锁定加压钢板内固定.对其临床疗效进行分析结果:28例患者均获得随访,所有病例切口一期愈合骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间16周.采用Johner-Wruhs评分标准,优19例,良6例,中3例,差0例;优良率为89.3%.结论:微创技术是治疗胫骨远端骨折的理想方法之一,可保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折的愈合,减少并发症.【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》【年(卷),期】2011(010)001【总页数】2页(P31-32)【关键词】胫骨骨折;微创;锁定钢板【作者】余润泽;喻德富【作者单位】安徽省立友谊医院,合肥,230041;安徽省立友谊医院,合肥,230041【正文语种】中文【中图分类】R683.42胫骨远端骨折由于血供差，切开复位内固定破坏血供及软组织，常影响骨折愈合。
我院于2007年7月~2009年10月应用微创经皮锁定钢板固定技术治疗胫骨远端骨折28例，取得了良好疗效，总结如下。
1.1 一般资料本组28例，男18例，女10例，年龄17～65岁，平均35.5岁。
闭合性骨折23例；开放性骨折5例。
AO分型：A型13例，B型15例，C1型1例。
受伤原因：车祸伤17例，扭伤10例，高空坠落伤1例。
5例在近骨折处有小于3.0 cm的小伤口；19例同时合并腓骨骨折。
伤后至手术时间3 h～7 d。
1.2 手术方法硬膜外麻醉下，仰卧位，常规应用止血带。
合并腓骨骨折需手术者先行腓骨切开复位内固定；开放创口先行清创缝合，若创口位于骨折处，清创后利用开放创口复位骨折。
取内踝处为钢板插入口，切口长约3cm，切开深筋膜达骨膜外，用骨膜剥离器在皮下深筋膜与骨膜之间分离皮下隧道，钢板插入其中，跨过骨折线，尽量保持骨折远近至少各有4个锁定孔。
微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折效果观察
微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折效果观察
郑玉云
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2019(12)29
【摘要】目的观察胫骨远端骨折患者采用胫骨远端内侧加压锁定板微创经皮治疗的临床效果。
方法选取医院收治的胫骨远端骨折患者72例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例。
对照组实施常规内固定术治疗,观察组实施微创经皮锁定钢板(LCP)内固定治疗,比较2组患者的手术情况以及术后恢复情况。
结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、骨折愈合时间短于对照组(P均<0. 01);术后2、4、6、8周,观察组Baird踝关节评分均显著高于对照组(P <0. 01)。
结论采用LCP 内固定治疗胫骨远端患者不但创伤小、出血量少、益于恢复踝关节功能,还能有效缩短骨折愈合时间,值得临床推广应用。
【总页数】2页(P149-150)
【作者】郑玉云
【作者单位】厦门大学附属福州第二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.用经皮微创锁定钢板内固定术对胫骨远端骨折患者进行治疗的效果研究
2.微创经皮钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨远端骨折效果及术后并发症观察
3.
经皮微创钢板内固定技术联合锁定钢板固定与切开复位内固定治疗闭合性胫骨远端骨折疗效分析4.经皮微创锁定钢板内固定术治疗胫骨远端骨折临床观察5.锁定钢板小切口微创内固定与钢板内固定治疗胫骨远端骨折的效果比较
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胫骨远端骨折采用解剖锁定钢板（L型）微创内固定的疗效观察
目的探讨分析胫骨远端骨折采用解剖锁定钢板（L型）进行微创内固定的临床效果。
方法选取2014年5月～2016年10月在我院治疗胫骨远端骨折的患者30例，均采用解剖锁定钢板（L型）微创内固定术进行治疗。
结果对患者进行随访6个月，其中有1例骨折延迟愈合，手术后29例愈合时间为11～25周，且伤口愈合情况比较良好，生钢板外漏、腓深神经损伤、皮瓣坏死、足背动脉损伤、内固定松动及相关并发症现象均未发生。
结论采用解剖锁定钢板（L型）对于胫骨远端骨折患者实施微创内固定术，治疗过程比较安全，且取得良好的效果，患者骨折愈合程度良好，值得临床推广应用。
标签：胫骨远端骨折；L型解剖锁定钢板微创内固定；疗效
一般情况下发生胫骨远端骨折主要是由于车祸伤或者是坠落傷等引起的，人体的胫骨远端是由一种特殊的软组织将其包裹，因此血运情况有点差[1]。
大多数患者在骨折后，经治疗对肢体功能的恢复情况有较高的要求，在一定程度上加重胫骨远端骨折的治疗难度，本次研究特选取我院30例胫骨远端骨折患者作为研究对象，对其采用解剖锁定钢板（L型）微创内固定术实施治疗，临床治疗效果显著。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年5月～2016年10月在我院治疗胫骨远端骨折患者30例，其中男21例，女9例；年龄18～75岁，平均年龄（46.8±15.3）岁；双侧骨折5例，左侧骨折11例，右侧骨折14例；根据AO分型：A型6例，B型12例，C型12例。
1.2 方法
患者在接受手术前对其实施硬膜外麻醉术，在患者腓骨后外侧选择手术切口，对其采用微创手术进行治疗，内固定采用腓骨远端解剖钢板或直行板，完成后对固定效果采用C臂透视进行观察，然后采用牵引法对骨折部位进行牵引，提高患者的复位效果。
然后在踝关节前方再次选择切口的位置，其切口长度为大约为3～4 cm，不断牵拉颈前肌腱直到内侧位置，牵拉余肌腱至外侧位置，这样踝关节上方的骨折部位就会全部裸露，让医护人员可直视复位的踝关节面，一旦关节面出现压缩塌陷现象，应对患者进行植骨，对骨折复位的具体情况应该实施C臂透视，这样可以掌握详细的状况，使复位结果直至满意为止。
对骨折部位的临时复位应采用克氏针进行，采用胫骨远端解剖锁定钢板（L型）插入对患者实施固定术，对骨折端的固定采用3枚锁定螺钉进行，通过皮植入对近端锁定螺钉进行固定，治疗结束后应该对患者实施消肿治疗，并在术后2天指导患者适当进行患肢足踝趾的屈伸锻炼。
1.3 统计学方法
本次研究数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
患者从入院到实施手术的平均时间为（22.31±26.42）天，手术出血量（298.12±285.36）mL，平均手术时间为（201.53±159.82）min；患者出院后进行随访6个月，其中1例骨折延迟愈合，剩余29例愈合时间均在11～25周，而且患者伤口愈合情况良好，其中钢板外漏、足背动脉损伤、腓深神经损伤、内固定松动、皮瓣坏死及其他并发症现象均未发生；根据Johner-W ruhs评分对患者治疗效果进行评价，结果显示，效果为优25例，良4例，
差1例。
3 讨论
一般情况下，胫骨远端骨折的患者临床上会表现出由于其发生纵向暴力，骨折片开始向四周爆裂，使得局部的皮肤受到了莫大的张力，形成了水疱，有的患者甚至皮肤出现了破裂，导致骨片刺破皮肤形成了开放性骨折，这种骨折临床上还有可能会伴有腓骨骨折、肢体出现短缩等症状[2]。
而且经相关治疗后，胫骨远端骨折的患者比较容易发生软组织肿胀、皮肤坏死等相关并发症，导致钢板出现外漏现象，严重影响患者骨折愈合效果。
采用解剖锁定钢板（L型）微创内固定术进行治疗，这种治疗办法可直接将钢板通过踝关节前方的切口插入胫骨外侧及颈前肌下方位置进行固定，治疗过程对骨膜不需要实施剥离，再利用锁定的螺钉稳定好固定钢板，这样可避免因角度问题丢失使得踝关节面和膝关节面发生不平行现象。
本次研究结果显示，所有患者骨折愈合情况良好，相关并发症及钢板外漏、皮瓣坏死、内固定松动等现象均未
发生。
综上所述，采用解剖锁定钢板（L型）对胫骨远端骨折患者实施微创内固定术，其治疗过程比较安全可靠，而且愈合效果良好，值得临床广泛推广应用。
参考文献
[1] 陈玉楼，周毅，李兴海，等.经皮微创锁定加压钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，03（10）：110-111.
[2] 叶茂，郑勇，刘艳西，等.经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远
端骨折疗效观察[J].新乡医学院学报，2015，01（09）：68-70.。