护理管理信息化建设的现状和措施

护理管理信息化建设的现状和措施

【摘要】在现今医学事业的建设中，护理管理信息化建设是一项重大艰巨的任务，本文就医院护理管理信息化的建设现状进行了研究分析，探讨了医院护理管理信息化建设进展缓慢的原因以及影响因素，并且提出了相关解决措施。

【关键词】护理管理；信息化建设；解决措施

近年来，我国各大医院的护理管理系统的功能不断提高，但是仍然存有不足，主要原因在于，护理人员对护理信息系统的认识不足，领导对护理信息化的重视程度不够，护理规范以及制度不够完善，护理人员的计算机水平较差。医院必须要加强护理管理的信息化建设，才能更好的提高护理工作的效率与质量。

1 医院护理信息化建设的内容

医院护理管理信息化建设的内容主要分为两个方面，一方面是护理业务信息系统的建设，主要是将护理的流程信息化，将患者的基本信息、医嘱以及患者的用药等都要录入计算机，进行信息化管理。另一方面就是护理综合信息系统的建设，如护理人力资源管理、护理安全管理以及护理的绩效考核等。医院护理管理信息化建设主要是对以上

两个方面进行建设[1]。

2 护理信息化建设主要存在问题

2. 1 护理人员对护理信息系统的认识不足、操作错误护理人员由于受自身知识水平的限制，对信息系统的认识不足，只能在护理管理信息系统中进行医嘱输入与费用收取，对其他功能掌握贫乏，无法充分利用护理管理信息系统，这样致使护理人员不仅没有提高工作效率，反而增加了工作量，无法高效的利用护理管理信息系统进行工作。

2. 2 信息共享困难在医院的护理管理信息系统中，各功能区处于独立，无法进行信息的共享与交互，在门诊系统、医生工作系统以及护士工作系统中，如果输入不一致，就会导致患者的病例与电脑上的信息出现差异，系统出现混乱，必须要将患者的信息重新输入，这样不仅没有提高工作效率，反而影响工作进展[2]。

2. 3 信息录入错误的情况发生由于医院护理人员的信息技术水平较低，无法很好的掌握护理管理信息系统，在操作的时候，如果不小心就会出现错误，将患者的信息录入错误，有时甚至会将患者的用药量以及用药时间录入错误，最终耽误患者的治疗，出现严重后果。

2. 4 信息执行发生错误现今的护理管理信息化管理中，一切医嘱录入的流程都由护理人员来完成，没有医生

的核对审查，护理人员又过分的相信系统，很少对电子医嘱本进行检查，发生了错误也无法察觉。

2. 5 收费发生差错由于在护理信息系统中没有权限设定，导致了任何护理人员都可以进入系统，护理人员对收费的具体项目不是很熟悉，在进行收费金额录入时，容易发生错误，或是由于护理人员操作不细心，对一些临时的收费情况没有及时的录入，发生一些不必要的麻烦，对医院产生一些不好的影响。

2. 6 电脑网络出现故障由于受到技术水平的限制，医院的计算机硬件不是很到位，经常容易发生损坏，医院网络的不稳定会导致网络时常发生瘫痪，使护理管理信息系统无法工作，护理人员无法在护理管理信息系统中找到患者的医嘱信息，以及用药情况，从而耽误患者的治疗。

3 护理管理信息化应用的影响因素

3. 1 医院领导对护理管理信息化的认识及重视程度不够医院领导对护理管理的重视程度不够，主要精力都放在医疗管理中，导致了医疗管理信息化发展较快，而护理管理信息化建设很缓慢，并且对提高医院护理人员的工作效率与质量的认识和重视不够，导致医院护理管理信息化建设的投入不够，无法提高医院护理管理工作的效率[3]。

3. 2 护理制度建设落后在现今各大医院，由于护理制度不够完善，护理管理信息化建设缺少顶层设计，护理的标准不规范，最终导致了护理人员对护理管理信息系统的应用不是很明确，无法充分的发挥其作用。

3. 3 护理业务的复杂性和特殊性护理管理信息系统涉及的内容比较冗杂，护理人员将各种信息以文本形式录入系统的时候，录入的文本格式不够规范，计算机不能很好的进行识别，计算机只能识别一些文本格式比较规范的信息，无法对另外的录入信息进行处理，使得效率比较低。

3. 4 软件开发适用性不强软件公司在为医院开发软件时，对医院的护理业务不是很了解，只是了解护理的一些基本内容，使得做出的软件只有一些简单的功能，涉及到的护理功能不够全面，促使护理人员在使用软件时产生一些麻烦。另外，软件公司开发完软件后，由于没有与医院护理人员进行很好的沟通，导致医院护理人员对软件功能不熟悉，无法有效的进行操作管理[4]。

3. 5 护理人员计算机水平低由于医院护理人员的计算机水平不是很专业，很多人对护理管理信息化系统的了解不是很全面，从而无法很好的使用护理管理信息化系统。

4 解决措施

4. 1 更新管理观念，强化信息意识要提高医院领导对护理管理信息化建设的重视度，加强对医院护理管理的信息化建设。另外医院护理人员是医院护理管理信息系统的主要使用者，所以护理人员的责任感与能力都会影响护理管理信息系统的使用效率，所以要增强护理人员对护理管理信息系统的使用能力，从而提高日常护理工作效率。

4. 2 加强人才培训医院要加强护理人员的计算机使用能力，要有专业的计算机人员，来对护理人员进行讲解培训，将护理管理信息系统的功能全面的介绍给护理人员，以防在平时的操作中由于操作不当而引发一些错误。

4. 3 建立健全护理制度护理规范制度是护理管理信息化系统建设的前提，所以，医院要制定相关的护理管理制度，要明确的规定出护理管理信息化系统的管理内容以及使用准则，要规定出系统各方面的正确使用流程，由护理人员依据规章制度进行护理管理信息系统的使用，从而更好的进行日常的护理工作，提高护理效率。

4. 4 定期对护理管理信息化系统进行维护医院技术人员要定期对护理管理信息化系统进行维护更新，及时的对系统故障进行处理，以防止系统出现故障，而造成不良影

响。另外，护理管理信息系统维护更新后，技术人员要及时的与护理人员进行沟通，告知护理人员系统更新的功能以及一些数据的处理方式，使护理人员能够迅速了解新系统的功能与使用方法，以保证常护理管理工作的正常运作[5]。