(完整版)FS-14疲乏量表
情绪劳动工作应激疲劳量表
2.2工作应激量表采纳 Phillip L.Rice [8]编制，石林，古丽娜，梁竹苑等翻译而成的的工作应激量表来评论护理人员的工作应激状况。
该量表包含人际关系应激、工作条件应激和工作兴趣应激三部分共 57 个条目，每个条目包含五个选项，分别为“从不 ( 根本与你的工作条件和感觉不切合 ) 、极少 (20%的时间里与你的工作条件和感觉相符) 、有时 (50%的时间里与你的工作条件和感觉符合 ) 、常常 (75%的时间里与你的工作条件和感觉符合 ) 、大多半 ( 与你的工作条件和感觉大多半切合 ) ”，各选项依据其条目陈说的不同而分别赋值为 1-5 分，所以整个量表的得分范围为 57-285分。
工作应激量表可分为三个部分，此中 1-26 项为人际关系应激，主要反应检核对象因与领导和同事的关系、个人的决议权以及发展远景等要素而产生的应激，这部分的得分高主要说明护理人职工作中人际关系方面的应激大;27-48项为物理条件应激，主假如工作环境、工作条件、工作以及歇息时间长短等要素惹起的应激 ;49-57 项为工作兴趣应激，它包含对工作的兴趣、工作能否丰富多彩以及持续从事该工作的意向等，对所从事的工作不是很感兴趣的人这部分的应激得分会较高。
整个工作应激量表及其各部分的得分还可依据下表的区分标准区分为低应激、正常应激和高应激三种工作应激程度。
对整个量表而言，靠谱性为0.921 ，三个分部分的靠谱性分别为 0.898 、 0.883 和 0.816 。
各部分工作应激得分的等级区分标准：低应激正常应激高应激人际关系<46 46～61 ≥ 62物理条件<44 44～57 ≥ 58工作兴趣<17 17～22 ≥ 23工作应激<111 111～140 ≥ 1412.3情绪劳动量表中文版(Emotional Labor Scale,ELS)该问卷由 Diefendorff [9] (2005) 编制，用于评估情绪劳动的表现策略，包含三个方面 : 表面表现，有 7 个项目 (1 、3、5、 6、8、10、 14) 构成 ; 深层表现，有4个项目（ 4、 7、 9、 11）构成 ; 自然表现，有 3 个项目（ 2、12、13）构成。
疲劳严重度量表
疲劳严重度量表(fatigue severity scale,FSS)之吉白夕凡
创作
目前国外多用疲劳严重度量表,评价脑卒中患者的疲劳水平.FSS是广为人知、应用最广泛的量表之一,由9个条目组成,7个分值点评价,自1分至7分为很是不合意逐渐过渡为很是同意.1989年美国学者Krupp等研制了此量表．将之应用于系统性红斑狼疮和多发硬化患者,并证实了其较高的内部一致性和共存效度、随时间和治疗的改动有着较高的敏感度,并可依照不合诊断区分患者.此量表曾应用于多发性硬化、帕金森病、慢性疲劳综合症及脑外伤等多种疾患.
1.当我感应疲劳时．我就什么事都不想做了
9疲劳影响了我的任务、家庭,社会活动
评分结果：上述回答中“1”“2”“3”“4”“5”“6”“7”辨别代表每个条目分数,然后把9个条目所得分数相加即为总得分.总的分低于36分标明你或许不会感触感染到疲劳.
总的分为36分或者高于36分标明你可能需要医生做进一步的评估.。
“双固一通”针刺结合易筋经治疗慢性疲劳综合征27_例
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(8), 2155-2159 Published Online August 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.128322“双固一通”针刺结合易筋经治疗慢性疲劳 综合征27例夏雨萌1，刘思敏21湖北中医药大学针灸骨伤学院，湖北 武汉 2湖北省中医院针灸科，湖北 武汉收稿日期：2023年5月19日；录用日期：2023年8月8日；发布日期：2023年8月21日摘要 慢性疲劳综合征，临床症状包括持续半年以上的身心双重疲劳、认知障碍、胃肠道症状，并伴有运动后不适，失眠，喉咙痛，肌肉、关节酸痛，头痛等症状，是现代人常见的亚健康状态。
临床上疗法通常包括认知行为疗法及分级运动疗法，而药物对CFS 几乎没有改善作用，所以通常推荐使用多维度手段对症治疗，包括心理治疗、锻炼、止痛等。
本研究采用“双固一通”针法结合易筋经治疗CFS 27例，现报告如下。
关键词慢性疲劳综合征，针刺，双固一通，易筋经Treatment of Chronic Fatigue Syndrome in 27 Cases Using “Shuanggu Yitong” Acupuncture Combined with YijinjingYumeng Xia 1, Simin Liu 21College of Acupuncture and Orthopedics, Hubei University of Traditional Chinese Medicine, Wuhan Hubei 2Department of Acupuncture, Hubei Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, Wuhan Hubei Received: May 19th , 2023; accepted: Aug. 8th , 2023; published: Aug. 21st , 2023AbstractThis Chronic Fatigue Syndrome (CFS) is a common suboptimal health condition characterized by夏雨萌，刘思敏persistent physical and mental fatigue, cognitive impairments, gastrointestinal symptoms, post- exertional malaise, insomnia, sore throat, muscle and joint pain, headaches, and other symptoms lasting for more than six months. Cognitive behavioral therapy and graded exercise therapy are commonly employed clinical interventions, as pharmacological treatments have shown limited ef-ficacy in improving CFS symptoms. Therefore, a multidimensional approach is recommended for individualized management, involving psychological therapy, exercise, pain management, and other strategies. In this study, we present a case series of 27 CFS patients who were treated with the “Shuanggu Yitong” acupuncture combined with Yijinjing. The results are reported as follows.KeywordsChronic Fatigue Syndrome, Acupuncture, Shuanggu Yitong, Yijinjing Array Copyright © 2023 by author(s) and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome, CFS)又称肌痛性脑脊髓炎，临床症状包括持续半年以上的身心双重疲劳、认知障碍、胃肠道症状，并伴有运动后不适，失眠，喉咙痛，肌肉、关节酸痛，头痛等症状[1]，是现代人常见的亚健康状态。
(整理)FS-14_GMCCCable.
第十四章消防系统电气装置第一节总则14.1.1 说明1. 本章规定消防系统电气装置的规格，安装和试验的要求。
2. 消防系统控制和信号显示所采用的电缆规格必须符合有关规范和当地消防局的要求。
3. 图标的设备接线系统图仅作为指引用。
所有提供之电气设备，包括开关装置，电动机启动器，所连接之电力电缆均须在任何方面与所提供电动机之电气特性相一致。
其设计必须适应电动机之启动，正常和非正常以及故障的条件。
任何由于需满足负载等级，布线规范和供电部门之要求而更改电动机控制屏及所连接之电力电缆，其所增加的费用将由本承包单位自负。
第二节电动机控制屏GMCC14.2.1 说明1. 电动机控制屏GMCC须为挂墙或独立落地，可延伸的多屏式，由装设断路器﹑接触器、熔断器﹑继电器﹑母线﹑控制器等的间隔所组成，如结线系统图所示和下列之规定。
整套电动机控制屏须适用于本技术要求所规定的工作条件。
2. 电动机控制屏之放置地点及最小尺寸须符合图纸要求并获业主/业主方认可。
14.2.2 质量保证1. 电动机控制屏须为经过BSEN60439-1所规定的部份定型试验的组合装置(PTTA)，由专业制造电动机控制屏的工厂生产，并在厂内组装和试验。
2. 电动机控制屏及其附属设备包括开关装置、控制开关、母线组装须证明符合规定的负载类别。
其机械结构须与通过定型试验的电动机控制屏相同。
有关出厂试验之中/英文技术资料和文件及定型试验之证书影印本，图纸和试验报告均应提供审阅以证明符合上述要求。
3. 标准整套电动机控制屏须按下列各标准之最新修订本中之规定进行设计和制造。
BS88 —熔断器BS89 —电气指示仪表BS142 —电气保护继电器BS800 —无线电干扰之限制BS1433 —电器用铜BS2757 —绝缘材料之分类BS5685 —电表BS5992 —电气继电器BS6231 —开关设备及控制设备用电缆BS6260 —可充电开启式镍镉蓄电池BS7430 —接地BS7671 —屋宇电气装置规例BS7676 —电流互感器BSEN60439-1 —定型试验和部份经定型试验的组合装置BSEN60947-1 —开关设备及控制设备—一般要求BSEN60947-2 —开关设备及控制设备—断路器BSEN60947-3 —开关设备及控制设备—开关，隔离开关及熔断器负荷开关BSEN60947-4 —开关设备及控制设备—接触器及电动机起动器BSEN60947-5 —开关设备及控制设备—控制元件及开关元件14.2.3 文件报送在工程进行的适当阶段需报批下列文件：1. 设备和部件的详情和制造厂商的数据，包括每一种建议使用的断路器和熔断器，每个额定电流值之时间—电流曲线。
癌症相关疲劳的诊断与处理
痛苦，更难通过休息而缓解。它能长期存在并干扰日常生活，严重影响生活质量。它甚至比疼痛或恶心呕 吐更令人痛苦，因为对多数患者来说，疼痛、恶心呕吐一般还能通过药物治疗犯１。
发生率
ＣＲＦ是癌症及其治疗的最常见的并发症。研究表明大约９０％的接受放疗、化疗、免疫治疗或骨髓移植 之类治疗的癌症患者有疲劳【３。】。有癌转移的患者，癌症相关的疲劳超过７５％。但患者及家属很少说起它，医 生和护士也很少关注它，这导致ＣＲＦ一直没有得到充分诊断和治疗，国内更少有文献研究”Ｉ。 在癌症长期生存者中，癌症治疗结束后持续的疲劳数字不一【５】。有人报导，按照ＩＣＤ－１０的诊断标准， ＣＲＦ的发生率是１７％．２０％，当用其它的标准如视觉模拟量表（ＶＡＳ）（≥４分视为疲劳）时，ＣＲＦ的发生率为 ３３％．５３％。但也有研究结果认为，这些病人疲劳的发生率与一般人群相近【６Ｉ。
Ａ１
１活动后不适持续几个小时：
Ｂ．疲劳导致社会．职业或其他重要机能明显的力 不从心或损害。 Ｃ．病史，体检或实验室检查能证明这些症状是癌 症或癌症治疗的后果。 Ｄ．这些症状基本不是并发于精神疾患重症抑郁， 如躯体化障碍．躯体形式障碍．或谵妄。
心、盗汗，不耐酒精、抑郁、易激惹、焦虑、恐 慌感、皮肤敏感或麻刺感等。
第三届中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会大会
专曩讲座
暨２００６年上海癌症康复与姑息治疗专业委员会年会
础数值减少全身水容量增加，水负荷限制试验再无ＡＶＰ与血清渗透压之间的相关性；而于胰岛素诱发低血 糖之际，尚可见到催乳素与生长激素的分泌异常。应激患者夜尿中出现１７一羟皮质固醇（Ｊ７一ＯＨＣＳ）上升，１７一
．．．——６４．．．——
医师疲乏量表
我对病人不像以前那么热心了
三
成就感低落
13
我处理过很多有价值的病例
14
我能有效地解决诊断过程中出现的特殊情况
15
我觉得我在为医院作有用的贡献
16
在我看来，我医学技术纯熟
17
当治愈病人时，我感到非常高兴
18
我自信自己能有效的并冷静的面对各类突发病例
四
职业压力
19
我感到工作职责在不断增加
20
在工作中，要求我在短时间内完成多项工作任务
3
早晨起床不得不去面对一天的工作时，我感觉非常累
4
整天面对病人对我来说确实压力很大
5
各种医疗纠纷让我对自己的工作感到很有压力
6
病人家属的询问让我感到很心烦
7
工作让我有快要崩溃的感觉
二
去人格化
8
我怀疑医生职业的意义
9
工作之后我变得更加冷酷无情
10
我担心这个工作会使我的情感变得麻木
11
自从开始做医生，我对工作越来越不感兴趣
医师疲乏量表
请您根据自己的感受和体会，判断它们在您所在的单位或者您身上发生的频率，并在最右侧的表格中写上相应的数字。
频率
0
1
2
3
4
5
6
从不
极少
一年几次或更少
偶尔
一个月一次或者更少
经常
一个月几次
频繁
每星期一次
非常频繁
一星期几次
每天
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ序号
项目
频率（0~6）
一
情绪衰竭
1
面对大量的病人让我感觉身心俱惫
2
下班的时候我感觉精疲力竭
疲劳严重度量表
疲劳严重度量表(fatigue severity scale,FSS)之欧侯瑞
魂创作
目前国外多用疲劳严重度量表，评价脑卒中患者的疲劳水平。
FSS是广为人知、应用最广泛的量表之一，由9个条目组成，7个分值点评价，自1分至7分为非常分歧意逐渐过渡为非常同意。
1989年美国学者Krupp等研制了此量表．将之应用于系统性红斑狼疮和多发硬化患者，并证实了其较高的内部一致性和共存效度、随时间和治疗的改变有着较高的敏感度，并可依照分歧诊断区分患者。
此量表曾应用于多发性硬化、帕金森病、慢性疲劳综合症及脑外伤等多种疾患。
1 2 3 4 5 6 7
非常不满
非常满意意
1.当我感到疲劳时．我就什么事都不想做了
9疲劳影响了我的工作、家庭，社会活动
评分结果：上述回答中“1”“2”“3”“4”“5”“6”“7”分别代表每个条目分数，然后把9个条目所得分数相加即为总得分。
总的分低于36分标明你或许不会感受到疲劳。
总的分为36分或者高于36分标明你可能需要医生做进一步的评估。
版护士职业倦怠量表格
护士职业疲倦量表1=完整不一样意 2=不一样意3比较赞同 4=完整赞同请在题项后边适合的序号上打钩。
1.我以为我难以同时达成这么多的工作。
12342.因为人手不足，我感各处于超负荷工作状态。
12343.病人很孤独，没有家属前来看望，我内心很痛苦。
12344.看到前来看望病人的家属时，我也很受影响。
12345.上司对我工作的指导不明确。
12346.因为病人病情严重，我的工作量太大了。
12347.我的工作任务不明确。
12348.上司的命令缺少系统化。
12349.看到我护理的病人死亡，我很受打击。
123410.医生不辅助我们，担忧有碍他们的主导地位。
123411.医生和我说话的口气过于威望。
123412.我要照料的病人太多了。
123413.医生犯了错误却让我们去肩负。
123414.年青病人的死亡让我很受打击。
123415.病人及其家眷不论发生什么事都来责怪我们。
123416.我想我对病人正在慢慢变得冷淡。
123417.当病人状况没有改良，我常常迅速护理完病人后就防止和他们接触。
123418.工作中，我常常心力交瘁。
12341 / 3119.我尽量防止与病人家眷接触，不肯意与他们有亲近的沟通。
123420.我对工作己感觉精疲力竭。
123421.医院里每日工作对我来说都是负担。
123422.我感觉工作没存心义。
123423.我感觉我的自尊己经降到很低。
123424.我感觉自己没有价值。
123425.我很满意自己的平时工作，并想为之贡献一生的精力。
123426.我以为我的工作对社会很有价值，倾尽全力对我很重要。
123427.我往常以为此刻的努力能改变将来的状况。
123428.固然我倾尽全力，可是没有任何收获。
123429.可能的话，我会选择一个崭新的工作。
123430.我没有全力工作，，为不论我能否全力，结果都是同样的。
123431.可能的话，我想在平时工作中有新的试试。
123432.护理工作中的创新思想吸引我。
有氧运动对肿瘤科护理人员工作压力和疲乏程度的影响
有氧运动对肿瘤科护理人员工作压力和疲乏程度的影响发表时间：2017-03-21T14:28:43.820Z 来源：《航空军医》2017年第2期作者：邵婷婷[导读] 对于医护人员而言容易导致个人情绪失落，成就感的降低，严重影响其工作效率和质量，严重时还可影响其身心健康[1]。
南通市肿瘤医院十二病区江苏南通 226001【摘要】目的：探讨有氧运动对肿瘤科护理人员工作压力和疲乏程度的干预作用，从而减轻其工作压力和疲乏程度。
方法：选取近来我院肿瘤科女性护理人员42名，按照随机数字法分为观察组（n=21，有氧运动3次/周）和对照组（n=21，不进行任何有氧运动）。
采用工作压力感觉量表（MBI）和工作疲劳感量表-14（FS-14）在有氧运动干预前后分别对两组护理人员进行测评并计分，比较有氧运动前后两组护理人员的工作压力感大小和疲乏程度。
结果：两组护理人员干预前的工作压力感大小和疲乏程度的得分情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组护理人员MBI和FS-14量表中的各项目自评得分均优于对照组，差异具有统计学意义（P均<0.05）。
结论：适度持久的有氧运动能有效的缓解肿瘤科护理人员的工作压力，减轻其工作疲乏程度，具有借鉴价值。
【关键词】有氧运动；肿瘤科；工作压力；疲乏程度工作压力有时又可称为“职业疲乏”，对于医护人员而言容易导致个人情绪失落，成就感的降低，严重影响其工作效率和质量，严重时还可影响其身心健康[1]。
肿瘤科护理人员作为一类的特殊护理群体，由于其服务的对象多数为肿瘤患者，其病情重，对医护工作提出了较高的要求。
因此肿瘤科护理人员长期承受着较大的工作压力，有必要及时解决肿瘤科护理人员的工作压力和疲乏程度。
有氧运动是指机体在充分氧气呼吸的状态下进行的室外运动锻炼，有氧运动中，氧气吸入量与消耗量达到相对生理平衡的运动状态。
我们近来指导科室护理人员人员进行进行规律适度的有氧运动，具有一定的效果，报道如下。
疲劳量表14
一、简介 疲 劳 量 表 -14[1]( Fatigue Scale-14，FS-14 )系 英 国 Kings College Hospital 心 理 医 学 研 究 室 的 Trndie
Chalder 及 Queen Marys University Hospital 的 G. Berelowitz 等 许 多 专 家 于 1992 年 共 同 编 制 的 。 疲 劳 一 直 是 一 个 很 难 定 义 与 描 述 的 症 状 ，尤 其 是 疲 劳 的 主 观 感 觉 方 面 。为 了r G, Berelowitz Teresa Pawlikowska, et al. Development of a fatigue scale. Journal of Psychosomatic Research， 1993， 37(2) : 147-153. 2 Morriss RK, Wearden AJ, Mullis R. Exploring the validity of the Chalder Fatigue scale in chronic fatigue syndrome. J Psychosom Res，1998，45 ( 5 )： 411417.
3 王 天 芳 ，张 翠 珍 ，刘 雁 峰 ，等 .慢 性 疲 劳 综 合 征 病 人 的 疲 劳 、抑 郁 、焦 虑 及 生 活 事 件 的 特 点 及
请 被 试 者 仔 细 阅 读 每 一 条 目 或 检 查 者 逐 一 提 问 ，根 据 最 适 合 被 试 者 的 情 况 圈 出“是 ”或“否 ”， 除 了 第 10、 13、 14 条 3 个 条目 为 反 向 计 分 ， 即 回 答 “是 ”计 为 0 分 ， 回 答 “否 ”计 为 “1”分 ， 其 他 11 个 条 目 都 为 正 向 计 分 ，即 回 答“是 ”计 为“ 1 ”分 ，回 答“否 ”计 为“0” 分 。将 第 1 ~8 条 8 个 条 目 的 分 值 相 加 即 得 躯 体 疲 劳 分 值 ，将 第 9 -14 条 6 个 条 目 的 分 值 相 加 即 得 脑 力 疲 劳 分 值 ， 而疲劳总 分值为 躯体及 脑力 疲劳分值 之和。躯体疲 劳分 值最高为 8，脑 力疲劳 分值 最高为 6，总 分值最高 为 14，分值越高 ， 反映疲劳 越严重 。 四、应用评价 Trudie Chalder 等 人 [1]采 用 两 种 方 法 对 该 量 表 进 行 内 部 一 致 性 检 验 。第 一 ，分 别 计 算 14 个 条 目 的
疲劳量表-14
其间相关性分析.中国行为医学科学杂志，2000， ( 2）： 84-86.
题目 躯 体 疲 劳 （Physical Fatigue)
1. 你 有 过 被 疲 劳 困 扰 的 经 历 吗 ？
Cronbach’S α 值 ，其 结 果 无 明 显 变 化 ，范 围 是 0.88 ~0.90。第 二 ，计 算 劈 半 信 度 ，结 果 为 0.8612。 以 上 结 果 肯 定 了 该 量 表 的 较 好 的 内 部 一 致 性 。还 对 量 表 进 行 了 效 度 检 验 ，灵 敏 度 为 75.5，特 异 度 为 74. 5， 并 使 用 相 对 工 作 特 征 （ R0C)分 析 法 将 FS-14 与 临 床 调 查 表 修 订 版 （ CIS-R)中 的 疲 劳 条 目 进 行 比 较 ， 该 量 表 在 3/4 的 最 佳 临 界 点 ， 其 R0C 曲 线 下 的 面 积 为 0. 85， 反 映 了 该 量 表 在 疾 病 谱 中 的 分 辨 能 力 ， 确 保 其 在 筛 选 病 例 中 的 有 效 性 。 1998 年 英 国 University of Manchester 的 Morris RK 等 人 [2]使 用 主 成 分 分 析 在 136 例 慢 性 疲 劳 综 合 征 病 人 中 对 该 量 表 进 行 结 构 评 定 ， 结 果 也 进 一 步 支 持 了 Trudie Chalder 等 提 出 的 FS-14 量 表 的 有 效 性 。 疲劳 量表 -14 内容简短 ，操 作简 便， 容易 掌握 。疲 劳总 分值 能 有 效地 反映 疲劳 的 严重 程度 和变 化 ，尤 其 是 躯 体 疲 劳 和 脑 力 疲 劳 两 个 分 值 的 意 义 尤 显 。我 们 分 析 了 130 例 慢 性 疲 劳 综 合 征 病 人与 65 例健康对照者 的疲 劳总分值 、躯 体疲 劳 及脑力 疲劳分值 的不同 ，结 果表明 慢性疲劳 综 合 征 病 人 的 各 分 值 明 显 高 于 健 康 对 照 者 。 [3] 该 量 表 既 可 用 于 医 院 ， 作 为 临 床 评 定 的 一 个 参 考 指 标 ， 又 可 用 于 群 体 ， 筛 选 疲 劳 病 例 ， 且 其 辨 别 能 力 较 高 。 该 量 表 在 国 外 已 有 应 用 [1-2]， 但 在 国内缺乏常模,使用较少，以上的评分方法是我们在临床实践中摸索的，仅限于参考。
疲劳症状量表在非小细胞肺癌患者化疗前后疲劳评估中的应用
Results: A total of 82 cases were enrolled and completed two cycles chemotherapy with platiunm. We had 20 patients receiving adjuvant chemotherapy and 62 patients of
后辅助化疗 20 例，因局部晚期或复发、转移行姑息化疗 62 例。性别、年龄、疾 病分期、病理类型、手术史、化疗方案等对疲劳无显著影响（P>0.05） 。基线状态 下姑息化疗者 FSI 得分较辅助化疗者高（P=0.00） ，KPS60-70 分者 FSI 得分明显高 于 KPS80 分及 KPS90-100 分组（P=0.00） ，而后两组之间无明显差异。82 例患者化 疗前后一周 FSI 量表得分有明显差异。进一步按化疗有效、化疗无效及辅助化疗 分三组研究化疗前后一周 FSI 得分发现，化疗有效组 FSI 得分改变不明显 （P=0.08） ，而辅助化疗与化疗无效组 FSI 得分均明显增高（P=0.00） 。完成两周 期化疗后的第一周，化疗有效组疲劳较低（P=0.00） ，而化疗无效与辅助化疗组之
关键词：疲劳症状量表(FSI)；非小细胞肺癌；癌症相关性疲劳/疲劳；KPS；化疗
4
安徽医科大学硕士学位论文
Fatigue Symptom Inventory Used in Evaluating Cancer-Related Fatigue of Non-Small Cell Lung Cancer Patients Receiving Chemotherapy
医院肿瘤科住院的非小细胞肺癌患者，所有入组患者均完成两周期化疗。入组患 者分别于化疗前一天、化疗第八天完成疲劳症状量表，代表化疗前一周、化疗后 一周疲劳状况， 研究者每日记录 CTCAE3.0 疲劳不良反应情况。 按照化疗前的年龄、 性别、疾病分期、病理类型、手术史、KPS 评分、化疗方案、化疗疗效等进行分组 比较，探讨疲劳的影响因素及化疗前后的改变情况。采用线性相关分析患者自测 FSI 得分与研究者观察 CTCAE3.0 疲劳等级的相关性。 结果 共有 82 例非小细胞肺癌患者入组并完成两周期的含铂方案化疗。其中行术
不同预后慢性疲劳综合征患者精神情志因素差别分析_张振贤
［6］Medici F，Hawa M，Ianari A，et al．Concordance rate for type II diabe-tes mellitus in monozygotic twins：actuarial analysis［J］．Diabetologia，1999，42（2）：146－150．［7］Ying T Mak，Geeta Hampson，Jon N Beresford，et al．Variations in收稿日期：2012－06－03基金项目：上海教委课题（07CZ030）；上海市卫生局课题（30304113336）作者简介：张振贤（1968－）女，浙江杭州人，主任医师，硕士，研究生导师，博士，研究方向：中医心病和慢性疲劳综合征的临床和科研研究。
genome-wide gene expression in identical twins-a study of primary os-teoblast-like culture from female twins discordant for osteoporosis［J］．BMC Genet，2004，5：14．［8］Reith W，Leibund Gut-Landmann S，Waldburger JM．Regulation of MHC class II gene expression by the class II transactivator［J］．NatRev Immunol，2005，5（10）：793－806．［9］Spranger J，Kroke A，M hlig M，et al．Inflammatory cytokines and the risk to develop type2diabetes：results of the prospective population-based European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition（EPIC）-Potsdam Study［J］．Diabetes，2003，52（3）：812－817．不同预后慢性疲劳综合征患者精神情志因素差别分析张振贤，沈剑箫，张烨，陈敏，张敏，周展红（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医内科，上海200437）摘要：目的:研究CFS患者精神情志因素与预后的关系。
慢性疲劳相关评价调查表
21.关节痛?
□是
□否
22.肌肉无力?
□是
□否
23.失败感?
□是
□否
24.腹泻或者便秘?
□是
□否
25.睡眠质量差?
□是
□否
26.很容易苦恼?
□是 □否
27.每件事都(太难)让你感觉吃力?
□是
□否
28.头晕?
□是
□否
29.休息或娱乐以后仍然感觉疲劳?
□是
□否
30.注意力不集中?
□是
□否
31.活动以后肌肉疲劳?
比1年前差一些□
比1年前差多了□
健康和日常活动
3.以下这些问题都和日常活动有关。请您想一想，您的健康状况是否限制了这些
活动？如果有限制，程度如何？
限制很大
（1）重体力活动（如跑步举重、参加剧烈运动等）。 □
（2）适度活动（如移动张桌子、扫地、做操等）。
□
（3）手提日用品。如买菜、购物等：
□
（4）上几层楼梯：
7
7.疲劳影响我从事某些工作
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8.疲劳是最影响我活动能力的症状之一
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9疲劳影响了我的工作、家庭，社会活动
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躯体和心理健康报告(SPHERE)
SPHERE 量表是一个通过结合 GHQ-30和 CIDI 来鉴别严重疲劳和一般疲劳,评价伴随症 状、躯体和心理症状的工具。SPHERE 包括34个条目,每个条目以“1”或“0”计分,1代表有 此症状,0代表没有此症状,分数越高,说明伴随症状越多,反之,则越少,它是对患者伴随症状 的总体评价。SPHERE 对抑郁、焦虑、躯体疾病和疲劳作了单独的评价,所以它被用于 CFS 研 究的筛选工具。
慢性疲劳相关评价调查表
下面的问题是询问您对自己健康状况的看法、 你的感觉如何以及您进行日常 活动的能力如何。 如果您没有把握回答问题,尽量作一个最好的答案,以下每行只 选一项划“√” 。 1. 总体来讲，您的健康状况是： 非常好□ 很好□ 好□ 一般□ 差□
2. 跟1年以前比您觉得自己的健康状况是： 比1年前好多了□ 比1年前差一些□ 健康和日常活动 3.以下这些问题都和日常活动有关。请您想一想，您的健康状况是否限制了这些 活动？如果有限制，程度如何？
7. 在过去4个星期里，您有身体疼痛吗？ 完全没有疼痛□ 很严重疼痛□ 有一点疼痛□ 中等疼痛□ 严重疼痛□
8. 在过去4个星期里，您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗？ 完全没有影响□ 影响非常大□ 有一点影响□ 中等影响□ 影响很大□
您的感觉 9.以下这些问题是关于过去1个月里您自己的感觉，对每一条问题所说的事情， 您的情况是什么样的？
疲劳严重度量表(fatigue severity scale,FSS)
目前国外多用疲劳严重度量表，评价脑卒中患者的疲劳水平。FSS 是广为人知、应用最 广泛的量表之一，由9个条目组成，7个分值点评价，自1分至7分为非常不同意逐渐过渡为非 常同意。 1989年美国学者 Krupp 等研制了此量表． 将之应用于系统性红斑狼疮和多发硬化患 者，并证实了其较高的内部一致性和共存效度、随时间和治疗的改变有着较高的敏感度， 并 可依照不同诊断区分患者。此量表曾应用于多发性硬化、帕金森病、慢性疲劳综合症及脑外 伤等多种疾患。
20.经常感觉过度疲劳? □是 21.关节痛? □是 22.肌肉无力? □是 23.失败感? □是 □否 □否 □否 □否
29.休息或娱乐以后仍然感觉疲劳? □是 □否
30.注意力不集中? □是 □否
疲劳量表
疲劳量表(Fs14)
编号_________ 姓名_________ 性别_________ 年龄_________ 该量表是主要了解您的疲劳症状的严重程度，请根据您的实际回答“是”或“否”。
1.你有过被疲劳困扰的经历吗? 1)是2)否
2.你是否需要更多的休息? 1)是2)否
3.你感觉到犯困或昏昏欲睡吗? 1)是2)否
4.你在着手做事情时是否感到费力? 1)是2)否
5.你在着手做事情时并不感到费力, 但当你继续进行时是否感到力不从心?
1)是2)否
6.你感觉到体力不够吗? 1)是2)否
7.你感觉到你的肌肉力量比以前减小了吗? 1)是2)否
8.你感觉到虚弱吗? 1)是2)否
9.你集中注意力有困难吗? 1)是2)否
10.你在思考问题时头脑象往常一样清晰、敏捷吗? 1)是2)否
11.你在讲话时出现口头不利落吗? 1)是2)否
12.讲话时，你发现找到一个合适的字眼很困难吗? 1)是2)否
13.你现在的记忆力象往常一样吗? 1)是2)否
14.你还喜欢做过去习惯做的事情吗? 1)是2)否。
音乐镇痛分娩对产后疲乏的影响
收稿日期:2019-10-11ә基金项目:吉安市指导性科技计划项目,项目编号:吉市科计字[2019]8췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍号p u l m o n a r y t u b e r c u l o s i sw i t h l u n g c a n c e r a r eo b v i o u s .C o m p a r e dw i t h p u l m o n a r y t u b e r c u l o s i s ,C Ti m a g i n gc a n c l e a r l y o b s e r v e t h ed i f fe r e n t c h a r a c t e r i s t i c s of t h e t w o d i s e a s e s ,d i ag n o s e th e t w o di s e a s e s e f f e c t i v e l y,a n d e n s u r e t h ed i a g n o s t i c e f f e c t o f t h e p a t i e n t s ,w h i c h i sw o r t h y o f c l i n i c a l a p pl i c a t i o n .K e y wo r d s p u l m o n a r y t u b e r c u l o s i s c o m p l i c a t e dw i t h l u n g c a n c e r ;C T i m a g i n g e x a m i n a t i o n ;d i a g n o s t i c v a l u e ;i m a g i n g c h a r a c t e r i s t i c s 文章编号:1004-4337(2020)12-1889-02 中图分类号:R 473.71 文献标识码:A㊃成果应用㊃音乐镇痛分娩对产后疲乏的影响ә肖 丽(吉安市中心人民医院 吉安343000)摘 要: 目的:分析音乐镇痛分娩对产后疲乏的影响㊂方法:选取某院孕产妇100例,依据入院时间分为对照组和治疗组各50例,对照组予以常规经阴道分娩,治疗组予以音乐镇痛分娩,统计对比两组宫缩疼痛度以及产后1周㊁4周疲乏量表(F S -14)评分㊂结果:治疗组宫缩疼痛度优于对照组(P <0.05);治疗组产后1周㊁4周F S -14评分小于对照组(P <0.05)㊂结论:音乐镇痛分娩可减轻产后疲乏,缓解宫缩疼痛㊂关键词: 音乐镇痛分娩; 产后疲乏; 宫缩疼痛; 催眠d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2020.12.070产妇分娩过程中伴有严重疼痛,主要源自宫颈扩张㊁子宫收缩,亦受社会㊁心理㊁精神等因素影响[1~2]㊂研究显示,产后2d 疲乏发生率高达80.3%,且处于动态变化,持续性加重至产后6周,甚至于产后4个月,短期内不能自行缓解[3]㊂因此需寻找有效干预措施㊂音乐镇痛分娩属于新型分娩方式,有利于保存体力,提高机体能量,改善产后疲乏㊂选取我院孕产妇100例,旨在探讨音乐镇痛分娩对产后疲乏的影响㊂1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2018年5月~2019年8月孕产妇100例,依据入院时间分为对照组和治疗组各50例㊂对照组年龄23~34岁,平均年龄(28.51ʃ2.70)岁;孕周37~42周,平均(39.53ʃ1.20)周;产妇类型:初产妇26例,经产妇24例㊂治疗组年龄23~35岁,平均年龄(28.97ʃ2.96)岁;孕周37~42周,平均(39.50ʃ1.21)周;产妇类型:初产妇23例,经产妇27例㊂两组一般资料均衡可比(P >0.05),且本研究经伦理会审核通过㊂1.2 方法在第1产程发动至分娩后2h 均予以专职助产士进行陪同,在分娩过程中可依据实际宫缩情况予以缩宫素㊂1.2.1 对照组予以常规经阴道分娩干预㊂当产妇宫口开大至2c m 后送入待产室,当宫口全开后送至产房,由助产士陪同,密切注意产程,并安慰产妇㊂具体内容为:(1)观察生命体征;(2)胎心监测;(3)注意产妇宫缩间隔和持续时间及强度,并详细记录;(4)运用腹部触诊法对宫缩状况进行观察;(5)注意维持外阴道清洁,避免感染;(6)予以饮食护理;(7)在分娩过程中予以语言安慰;(8)产后观察2h ,若无特殊性状况转入爱婴区㊂1.2.2 治疗组予以音乐镇痛分娩干预㊂(1)分娩前:进行孕期㊁分娩期的生理和知识宣教,并选取合适时间进行 一对一 或 一对多 的腹式呼吸㊁引导想象㊁渐进放松㊁注意力分散等训练;予以催眠训练,即催眠诱导-催眠深化-指令输入以心智改变-唤醒结束等训练;指导进行自我催眠练习,15~20m i n /次,2次/d ㊂(2)分娩中:当产妇宫口开大至3c m 送入待产室,由专业助产士陪同;音乐类型为舒美柔和㊁起伏变化较小㊁力度适中㊁节奏平稳的乐曲,协助产妇躺于舒适待产床,告知产妇凝视前方亮光,缓慢吸气,胸部微张,扩张到一半时改为用口呼气,反反复复数次,将全身肌肉放松;等产妇已经进入自我催眠的状态后,助产士给予产妇语言暗示,可根据情况予以相应指令控制肌肉运动,诱导痛觉消退;引导产妇经产道缓慢将婴儿挤出,在整个过程中注意保持产妇满足㊁愉悦㊂(3)分娩后:利用暗示性语言唤醒产妇,完成整个音乐镇痛干预过程㊂1.4 观察指标(1)采用疲乏量表(F S -14)评估两组产后疲乏状态,F S -14包括躯体疲劳㊁脑力疲劳2个维度,共14个项目,分值为0~14分,分值越高,则疲乏越严重㊂(2)对比两组宫缩疼痛度:依据主诉疼痛分级法将宫缩疼痛分为4级,即无痛记为0级;感觉轻微疼痛,可以忍受且能正常活动,轻微出汗记为Ⅰ级;感到明显疼痛,无法忍受,且要求服用止痛药,额头出汗记为Ⅱ级;感到剧烈疼痛,无法忍受,辗转喊叫,强烈要求服用止痛药记为Ⅲ级㊂1.5 统计学方法采用S P S S 22.0统计学软件处理数据,计量资料以(x ʃs)表示,行t 检验;计数资料以[n (%)]表示,行χ2检验;等级资料以R i d i t 检验㊂P <0.05表明差异有统计学意义㊂2 结果2.1 F S -14评分㊃9881㊃数理医药学杂志2020年第33卷第12期治疗组产后1周㊁4周F S-14评分小于对照组(P<0.05),见表1㊂表1对比两组不同时间点F S-14评分(xʃs,分)组别例数产后1周产后4周治疗组505.32ʃ1.342.05ʃ0.12对照组509.29ʃ1.584.15ʃ1.07t13.55013.791P<0.001<0.0012.2宫缩疼痛度治疗组宫缩疼痛度优于对照组(P<0.05),见表2㊂表2两组宫缩疼痛度对比[n(%)]组别例数0级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级治疗组500(0.00)30(60.00)17(34.00)3(6.00)对照组500(0.00)14(28.00)25(50.00)11(22.00)u3.159P0.0023讨论产妇在分娩期间接受多种类应激源刺激,可产生一系列的心理㊁生理反应,从而导致在分娩期间自控力㊁耐受力降低,敏感性加强,提高剖宫产率㊁疼痛感知以及产后疲乏发生率[4]㊂如何加快产程发展,缓解宫缩疼痛及预防产后疲乏是妇产科医生重点关注问题[5]㊂音乐镇痛分娩是指通过听音乐㊁催眠㊁放松㊁冥想等方式,缓解产妇负面心理以及恐惧㊁紧张心理,从而有利于加速产程进展㊁分娩过程,保留机体能量,从而缓解产后疲乏[6]㊂本研究结果显示,治疗组宫缩疼痛度优于对照组,产后1周㊁4周F S-14评分小于对照组(P<0.05),说明音乐镇痛分娩可减轻宫缩疼痛,改善产后疲乏㊂音乐镇痛分娩中音乐疗法具有镇静㊁稳定情绪效果,在整个产程过程中聆听舒美柔和㊁起伏变化较小㊁力度适中㊁节奏平稳的音乐,转移注意力,起到减轻宫缩疼痛的效果,还能协助产妇全身放松以及保持良好心理状态,有利于降低因不良心理状态所致宫缩异常㊁产程停滞或延长,从而促进顺利分娩㊂催眠疗法属于心理学治疗方式,将言语暗示㊁特殊行为技术相结合,使受术者到达某种境界,并呈现出具有特殊性意识活动状态㊂处于催眠状态下,产妇机体耗能量㊁耗氧量均有所降低,从而起到改善产后疲乏效果,且在言语暗示下,有利于保持㊁加强产妇愉悦心理,可进一步促进分娩顺利进行㊂音乐镇痛分娩在临床运用时需注意以下几点:催眠疗法专业性较高,要求参与人员必须具备丰富催眠经验;音乐疗法与催眠疗法属于相辅相成两种治疗模式,要求参与人员对于两种疗法具备熟练掌握度㊂综上所述,音乐镇痛分娩运用于产妇分娩期,可改善产后疲乏,缓解宫缩疼痛㊂参考文献1李媚芳,文四成,张远军,等.初产妇生产过程中连续硬膜外镇痛对其产后早期盆底功能的影响[J].国际麻醉学与复苏杂志,2018,39 (12):1106.2陈炯光,吕蕊,吕小倩.初产妇分娩镇痛中应用小剂量布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的效果及对新生儿结局的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(5):83~84.3丁婷,崔凡,曲元,等.口服碳水化合物对硬膜外分娩镇痛产妇产程中舒适度的影响[J].临床麻醉学杂志,2018,34(6):534~537. 4崔月昕,申薇,史丽,等.导乐镇痛仪联合分娩球对初产妇分娩结局及产后抑郁的影响[J].河北医科大学学报,2017,38(7):789~ 792.5宫晓华,刘欣,钱晓焱.心理护理干预对产妇分娩镇痛效果的影响[J].中华麻醉学杂志,2018,38(2):199~202.6宋锦霞,聂巧乐,金银珠,等.120例音乐镇痛分娩临床观察[J].延边大学医学学报,2016,39(3):208~210.T h e I n f l u e n c e o fM u s i cA n a l g e s i cL a b o r o nP o s t p a r t u mF a t i g u eX i a oL i(J i'a nC e n t r a lP e o p l e'sH o s p i t a l,J i a n g x i P r o v i n c e,J i'a n343000)A b s t r a c t O b j e c t i v e:T oa n a l y z et h ee f f e c to fm u s i ca n a l g e s i ad u r i n g d e l i v e r y o n p o s t p a r t u mf a t i g u e. M e t h o d s:At o t a l o f100p r e g n a n tw o m e n i n a h o s p i t a l w e r e s e l e c t e d a n d d i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p(50c a s e s) a n d t r e a t m e n t g r o u p(50c a s e s)a c c o r d i n g t o t h e t i m e o f a d m i s s i o n.T h e c o n t r o l g r o u p r e c e i v e d r o u t i n e v a g i-n a l d e l i v e r y,a n d t h e t r e a t m e n t g r o u p r e c e i v e dm u s i c a n a l g e s i a f o r d e l i v e r y.T h e p a i no f u t e r i n e c o n t r a c t i o n a n d t h e f a t i g u e s c a l e(F S-14)s c o r e s a t1a n d4w e e k s a f t e r d e l i v e r y w e r e c o m p a r e d.R e s u l t s:T h e p a i n o f u t e r-i n e c o n t r a c t i o n s i nt h e t r e a t m e n t g r o u p w a sb e t t e r t h a nt h a t i nt h ec o n t r o l g r o u p(P<0.05).T h eF S-14 s c o r e s i n t h e t r e a t m e n t g r o u p a t1d,1a n d4w e e k s a f t e r d e l i v e r y w e r e l o w e r t h a n t h o s e o f t h e c o n t r o l g r o u p (P<0.05).C o n c l u s i o n:M u s i c a n a l g e s i c l a b o r c a nr e d u c e p o s t p a r t u mf a t i g u e a n dr e l i e v eu t e r i n e c o n t r a c t i o n p a i n.K e y w o r d s m u s i c a n a l g e s i c l a b o r;p o s t p a r t u mf a t i g u e;u t e r i n e c o n t r a c t i o n p a i n;h y p n o s i s ㊃0981㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n e V o l.33N o.122020。
研究综合干预对慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病病人的影响
研究综合干预对慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病病人的影响发表时间：2016-06-13T10:42:09.637Z 来源：《航空军医》2016年第5期作者：陶亮[导读] 探讨综合干预对慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病病人的影响。
湖南省湘潭市中心医院心血管内科湖南湘潭 411413 【摘要】目的探讨综合干预对慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病病人的影响。
方法选择因 COPD 急性加重入院合并心血管疾病的病人74例，随机分为干预组和对照组各37例，对照组给予常规护理，干预组病人综合干预。
干预6个月后比较两组病人生活质量、焦虑抑郁程度及肺功能等。
结果两组病人焦虑得分、抑郁得分、生活质量（精力，社会功能）及疲劳情况比较差异有统计学意义。
结论综合干预可以明显提高 C0PD合并心血管疾病病人的生活质量，改善病人的疲乏感及焦虑、抑郁情绪。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；心血管疾病；综合干预慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulomonary，COPD）具有反复发作、逐渐加重的临床特征。
COPD和心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）均是多发性疾病，二者存在一定的相关性。
COPD病人心血管疾病的风险明显增加，心血管事件也成为COPD的重要死亡原因之一，给个人及家庭带来极大的痛苦和经济负担。
对合并CVD的COPD病人采取综合干预措施，取得良好效果，现报告如下。
１对象和方法1.1 研究对象研究我院2014年03月—2015年09月因COPD急性加重入院且合并有CVD的病人74例，其中男67例，女7例；年龄（65.41±9.95）岁；病程（11.21±6.28）年。
随机将两组分为对照组和干预组，各组37例。
选择诊断符合中华医学会《2007年COPD治疗指南》[1]对病情知情并自愿参加及愿意配合随访的病人。
在本研究中，COPD合并CVD冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭及心律失常者。
（完整版）FS-14疲乏量表
（完整版）FS-14疲乏量表
疲乏量表FS-14
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1. 你有过被疲劳困扰的经历吗？（1）是（2）否
2. 你是否需要更多的休息？（1）是（2）否
3. 你感觉到犯困或昏昏欲睡吗？（1）是（2）否
4. 你在着手做事情时是否感到费力？（1）是（2）否
5.你在着手做事情时并不感到费力，但当你继续进行时是否感到力不从心？（1）是（2）否
6. 你感觉到体力不够吗？（1）是（2）否
7. 你感觉到你的肌肉力量比以前减小了吗？（1）是（2）否
8. 你感觉到虚弱吗？（1）是（2）否
9. 你集中注意力有困难吗？（1）是（2）否
10. 你在思考问题时头脑象往常一样清晰、敏捷吗？
（1）是（2）否
11. 你在讲话时出现口头不利落吗？（1）是（2）否
12. 讲话时，你发现找到一个合适的字眼很困难吗？
（1）是（2）否
13. 你现在的记忆力象往常一样吗？（1）是（2）否
14. 你还喜欢做过去习惯做的事情吗？（1）是（2）否。
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疲乏量表FS-14
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2. 你是否需要更多的休息？（1）是（2）否
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4. 你在着手做事情时是否感到费力？（1）是（2）否
5.你在着手做事情时并不感到费力，但当你继续进行时是否感到力不从心？（1）是（2）否
6. 你感觉到体力不够吗？（1）是（2）否
7. 你感觉到你的肌肉力量比以前减小了吗？（1）是（2）否
8. 你感觉到虚弱吗？（1）是（2）否
9. 你集中注意力有困难吗？（1）是（2）否
10. 你在思考问题时头脑象往常一样清晰、敏捷吗？
（1）是（2）否
11. 你在讲话时出现口头不利落吗？（1）是（2）否
12. 讲话时，你发现找到一个合适的字眼很困难吗？
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