幼儿园员工体检花名册
贝贝幼儿园人员健康档案
贝贝幼儿园教师及工作人员健康档案姓名：职务：年月日附表2－1－1个人基本信息表姓名：编号□□□填表说明1．此表用于首次建立健康档案时填写。
如果教师的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。
2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。
3．出生日期：根据教师身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如。
4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。
5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。
6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。
7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”。
8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。
10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。
（1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称。
对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。
可以多选。
（2）手术填写曾经接受过的手术治疗，如有，应填写具体手术名称和手术时间。
（3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历，包括扭伤、挫伤、撞击伤等。
如有，应填写具体外伤名称和发生时间。
（4）输血填写曾经接受过的输血，如有，应填写具体输血原因和发生时间。
11．家族史：指直系亲属（父、母、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。
有则选择具体疾病名称，没有列出的请在其他一栏中写明。
并将不同亲属所患疾病填写在相应亲属的后面。
可以多选。
备注:此档案一式二份，一份存学校，一份自存。
中心幼儿园教师及工作人员健康体检表
1无2乳房痛3乳腺结节4异常泌乳5乳腺增生□/□/□/□
妇科
外阴
1未见异常2异常□
阴道
1未见异常2异常□
宫颈
1未见异常2异常□
宫体
1未见异常2异常□
附件
1未见异常2异常□
其他*
辅助检查
空腹血糖*
_________________mmol/L或___________________mg/dl
血常规*
每次锻炼时间
40分钟
坚持锻炼时间
14年
锻炼方式
晨跑
饮食习惯
1荤素均衡2荤食为主3素食为主4嗜盐5嗜油6嗜糖
□/□/□
吸烟情况
吸烟状况
1从不吸烟2已戒烟3吸烟□
日吸烟量
平均支
开始吸烟年龄
岁
戒烟年龄
岁
饮酒情况
饮酒频率
1从不2偶尔3经常4每天□
日饮酒量
平均两
是否戒酒
1未戒酒2已戒酒，戒酒年龄岁□
开始饮酒年龄
2有异常
异常1
异常2
异常3
健
康
指
导
1定期随访
2纳入慢性病患者健康管理
3建议复查
4建议转诊
□/□/□/□
危险因素控制：□/□/□/□/□/□
1戒烟2健康饮酒3饮食4锻炼
5减体重（目标）
6建议疫苗接种
7其他பைடு நூலகம்
肾脏疾病
1未发现2糖尿病肾病3肾功能衰竭4急性肾炎5慢性肾炎
6其他□/□/□/□/□
心脏疾病
1未发现2心肌梗死3心绞痛4冠状动脉血运重建5充血性心力衰竭6心前区疼痛7其他□/□/□/□/□
血管疾病
常用登记统计表格(幼儿园入园)幼儿园老师体检
儿童入园〔所〕健康检查表托幼机构工作人员健康检查表卫生保健工作记录〔登记〕表表1 晨午检及全日健康观察记录表记录晨午检和全日健康观察中发现的儿童异常情况。
表2 在园〔所〕儿童带药服药记录表表3 儿童出勤登记表1.“√”代表出勤，“〇”代表缺勤；2.缺勤儿童查明原因后在“〇”内补全相应的符号：“×”代表病假，“—”代表事假；3.因病缺勤，需在备注栏注明疾病名称。
表4 儿童传染病登记表患某种传染病在该栏内划“√”。
表5 儿童营养性疾病及常见疾病登记表登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋齿等。
表6 班级卫生消毒检查记录表以“√”的方式完成此表。
表7 健康教育记录表1.对象是指儿童、家长、保教人员等；2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；3.内容是指园〔所〕内各项健康教育活动的主要内容。
表8 膳食委员会会议记录表1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。
表9 儿童伤害登记表附件5卫生保健资料统计表表1 儿童出勤统计分析表托幼机构名称：1.出勤率=〔实际出勤人次数/应出勤人次数〕×100%；2.缺勤人次数=应出勤人次数—实际出勤人次数；3.各项百分率要求保留小数点后1位。
表2 学年〔上、下〕儿童健康检查统计分析表托幼机构名称：1.体检率=〔体检人数/在册人数〕×100%；2.某病患病率=〔某病患病人数/检查人数〕×100%。
表3 传染病发病统计表托幼机构名称：表4 膳食营养分析表一、平均每人进食量年月三、热量来源分布四、蛋白质来源。
体检人员分配花名册
30
20
30
20
32
合计
在职
60 58 26 9 9 8 5 10 11 9 8 8 8 9 10 3 3 11 7 7 8 8 10 305
退休
3 1 30 2 7 8 4 3 8 6 6 9 6 8 7 3 3 9 4 11 9 10 0 157
2 2 2 9 8 1 1 9 2 2 7
2 3 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 11 2 5 20
2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 3 2 2 2 2 32 17 7
2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 1 2 2 30 0 2 2 2 2 2 10 31 2 2 2 3 2
11月4日星期二
11月5日星期三
11月6日星期四
教师体检分配表 11月7日星期五
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
学 校 逍遥镇初级中学 逍遥镇初级回民中学
在职
10 10 3 2 2 2 1
退休
在职
10 10 3 2 7 8 2 2 1
6 30 20 30 20
检分配表 11月8日星期六 11月9日星期日 11月10日星期一 11月11日星期二 11月12日星期三 11月13日星期四
在职
10 10 3 1 1 1 2 2
退休
1
在职
10 8 3
退休
3
在职
退休
在职
退休
在职
退休
在职
退休
3
3
10
2
退休
在职
10 10 20 3 2 2 2 1
贝贝幼儿园人员健康档案
贝贝幼儿园教师及工作人员健康档案姓名：职务：年月日附表2－1－1个人基本信息表姓名：编号□□□填表说明1．此表用于首次建立健康档案时填写。
如果教师的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。
2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。
3．出生日期：根据教师身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如。
4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。
5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。
6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。
7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”。
8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。
10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。
（1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称。
对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。
可以多选。
（2）手术填写曾经接受过的手术治疗，如有，应填写具体手术名称和手术时间。
（3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历，包括扭伤、挫伤、撞击伤等。
如有，应填写具体外伤名称和发生时间。
（4）输血填写曾经接受过的输血，如有，应填写具体输血原因和发生时间。
11．家族史：指直系亲属（父、母、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。
有则选择具体疾病名称，没有列出的请在其他一栏中写明。
并将不同亲属所患疾病填写在相应亲属的后面。
可以多选。
备注:此档案一式二份，一份存学校，一份自存。