呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染39例分析
呼吸科患者院内肺部真菌感染的临床分析
时特别 要注意 的是容易 损伤神 经的三个危 险区 ：甲状 腺下动 脉附近 、 环 甲区及 中段 。我们认 为结节性 甲状腺肿行双 侧次全 或近全切 除 比较 稳妥 ，因为腺体全 切可 能增 加喉返神 经损伤 的概 率 ，特 别是 甲状腺 背
参考文献
［ １ 】 李允 山， 周恩 相 ． 简 明甲状腺 乳 腺 外科 手术 图解 ［ Ｍ］ ． 长沙 ： 湖 南科 学技 术 出版社 ， ２ ０ ０ ６ ． ［ ２ 】 房 学东， 盖宝 东， 崔俊 生， 等． ４ ４ ５ ３ 例结 节 陛甲状腺 肿 临床分析 ［ Ｊ ］ ． 中 华 普通 外科 杂志， ２ ０ ０ ３ ， １ ８ （ ８ ） ： ４ ９ ４ — ４ ９ ５ ．
表 １ 基础疾 病 的调 查结果
性和７ ８ 例女性 １年龄４ ４ ～８ ５ 岁，平均年龄５ ８ 岁。
１ ． ２ 方法
各类标本经镜检 ，沙保弱培养基培养，之后通过Ｆ ｕ ｎ — ｇ ｕ ｓ 鉴定卡和 Ａ Ｔ Ｂ Ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ 全 自动分析仪的应用进行鉴定，检验科细菌室对培养基进
采用均数４ － 标准差 （ 土ｓ ）对有关数据进行表示。
２结 果 本组１ ９ ２ 例 患者 中，发生 院 内肺 部真菌感 染 的患者有６ ８ 例 ，院 内 肺部真 菌感染 率为３ ５ ． ４ ％。院内肺部 真茵感染 的基础疾病 、诱 因、真 茵类型 的具 体情 况分别见表 １ 、表２ 、表 ３ 。
・
临床研究 ・ ２ １ １
气管食管沟区的骚扰；应多保留腺体后包膜 ，以免损伤被膜后面的甲
状旁腺 。②应在手术 台上仔 细观 察切除பைடு நூலகம்来 的 甲状腺腺 叶的后面 ，检
呼吸重症患者肺部真菌感染的特征及影响因素分析
呼吸重症患者肺部真菌感染的特征及影响因素分析作者：冼俭伟叶倩敏来源：《中国医学创新》2022年第28期【摘要】目的：分析呼吸重癥患者肺部真菌感染的特征及影响因素。
方法：回顾性分析2019年9月-2021年9月广东祈福医院收治的60例呼吸重症患者的临床资料，依据是否发生肺部真菌感染将其分为感染组（n=20）和非感染组（n=40）。
采用logistic回归分析呼吸重症患者肺部真菌感染的影响因素。
结果：两组发热、咳嗽咳痰、呼吸困难、咳血、肺部啰音发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
单因素分析中，两组年龄、病程、留置胃管、留置尿管、合并脑血管疾病、长时间免疫抑制剂治疗、疾病类型比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
两组住院时间、气管插管、机械通气、中心静脉置管、合并低蛋白血症、广谱抗生素和糖皮质激素用药时间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。
多因素logistic回归分析显示住院时间较长、气管插管、机械通气、中心静脉置管、合并低蛋白血症、广谱抗生素和糖皮质激素用药时间较长为呼吸重症患者肺部真菌感染的危险因素（P<0.05）。
结论：感染发生的治疗性操作因素包括气管插管、机械通气、中心静脉置管、广谱抗生素和糖皮质激素用药时间较长，其他因素包括住院时间长、合并低蛋白血症。
【关键词】呼吸重症患者肺部真菌感染特征Characteristics and Influencing Factors of Pulmonary Fungal Infection in Patients with Severe Respiratory/XIAN Jianwei， YE Qianmin. //Medical Innovation of China， 2022， 19（28）： -152[Abstract] Objective： To analyzed the characteristics and influencing factors of pulmonary fungal infection in patients with severe respiratory. Method： The clinical data of 60 patients with severe respiratory diseases admitted to Guangdong Clifford Hospital from September 2019 to September 2021 were retrospectively analyzed， according to the occurrence of pulmonary fungal infection， they were divided into infection group （n=20） and non-infection group （n=40）. Logistic regression was used to analyze the influencing factors of pulmonary fungal infection in severe respiratory patients. Result： There were no significant differences in the incidence of fever，cough and sputum， dyspnea， hemoptysis and lung rale between the two groups （P>0.05）. In univariate analysis， there were no significant differences in age， course of disease， indwelling gastric tube， indwelling urinary tube， combined cerebrovascular disease， long-term immunosuppressive treatment and disease type between the two groups （P>0.05）. There weresignificant differences between the two groups in terms of hospitalization time， endotracheal intubation， mechanical ventilation， central venous catheterization， combined with hypoproteinemia， time of administration of broad-spectrum antibiotics and glucocorticoids（P<0.05）. Multivariate logistic regression analysis showed that longer hospital stay， endotracheal intubation， mechanical ventilation， central venous catheterization， combined with hypoproteinemia， long-term use of broad-spectrum antibiotics and glucocorticoids were the risk factors for pulmonary fungal infection in patients with severe respiratory disease （P<0.05）. Conclusion： The therapeutic operational factors for infection include endotracheal intubation，mechanical ventilation， central venous catheterization， long-term use of broad-spectrum antibiotics and glucocorticoids， and other factors include long hospital stay and combined with hypoproteinemia.[Key words] Severe respiratory disease Pulmonary fungal infection CharacteristicsFirst-author’s address： Guangdong Clifford Hospital， Guangzhou 511496， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.28.037临床中针对呼吸重症患者常规应用糖皮质激素及抗菌药物治疗，但基于过量用药、侵入性诊疗等因素的影响，可增加肺部感染的风险[1]。
呼吸内科病房69例患者肺部真菌感染的临床分析
呼吸内科病房69例患者肺部真菌感染的临床分析目的：研究手术室器械的专业清洗方法，以及对其质量的有效管理方式。
方法：进一步完善基础设施及设备的建设；制定科学合理的操作制度与工作流程；大力培养专业性的清洗工作者。
结果：经过有效的专业清洗之后，手术室器械以目测方式都能够看见其表面干净铮亮，全部达到规定的质量标准。
结论：供应室采用专业性放的管理可以有效地提高了手术器械的情节质量水平，促使其向标准化、规范化、科学化的方向进行转变。
标签：手术器械；专业清洗；质量管理医院手术器械的清洗质量高低会对患者到医院就诊的安全造成巨大的影响，另外也对院内发生感染产生巨大的影响。
如今绝大部分医院对于手术室器械处理的方式是依靠手术室护士进行集中清洗以及包装，之后将其送到供应室进行统一杀菌与消毒。
手术室里的器械设备洗涤没有经过专业人员严格把关与清洗，极大地影响了器械的清洗与保养效果。
通过专业性地清洗，既能够确保手术器械的清洗质量达到规定的要求，有效地减少了手术室的工作负担，为患者提供了更为充实安全的基础保障，同时也能够降低院内出现感染概率，为医疗护理安全奠定坚持的基础。
1制定相关的规章制度，明确规范性的工作流程器械还未送至供应室进行清洗之前，全部手术器械都要经过洗手护士利用流动水给予清洗，然后擦干，再将其打包运送到供应室进行集中消毒。
洗手护士通常因为太过疲劳或者急需接台，加上没有明确的清洗标准与洗涤流程，无法确保器械达到合格的清洗质量。
供应室接管机械之后，参考《消毒技术规范》中的相关标准要求，制定出一套规范的手术器械回收清洗制度，明确规定每一类手术器械的回收方法、洗涤方式以及质量标准，并且制定出每一岗位工作人员的具体职责［1］。
另外，还要制定出每一种机器设备的具体操作流程以及常见故障的处理与维修方法。
如果突然出现停水或者停电，可以保证护理人员在这一突发应急预案中进行正确的处理，保证手术器械的回收与清洗工作有章可循。
2加强人员的培训工作，打造专业性清洗人员2.1提高清洗人员的学习与实践能力：消毒供应室不断地朝着专业性地方向的发展，这就对清洗人员的要求就越来越高。
呼吸内科病房患者肺部真菌感染的临床分析
呼吸内科病房患者肺部真菌感染的临床分析摘要】目的：研究呼吸内科患者发生肺部真菌感染的临床特征、治疗方法和致病因素。
方法：回顾性分析我院内科病房在2011 年5 月~2012 年5 月收治的 86例肺部真菌感染患者的临床资料。
结果：86 例肺部真菌感染患者中，有48 例（55.8%）为慢性阻塞性肺疾病患者，47 例（54.7%）合并低蛋白血症，23 例（26.7%）为糖皮质激素长期使用者，80 例（93.0%）为广谱抗生素长期使用者。
真菌感染的主要致病菌为白色假丝酵母菌。
主要应用氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑药物进行肺部真菌感染治疗。
结论：广谱抗生素的长期使用是导致患者肺部真菌感染的主要因素。
在医疗中应当合理使用抗生素，尽量减少使用此类药物，对于肺部感染真菌的患者，要早发现、早治疗，通过有效的治疗方法，降低死亡率。
【关键词】肺部真菌；感染；呼吸内科；抗生素Clinical analysis of respiratory department of internal medicine ward patients with pulmonary fungal infection Fu Xiaohua Sichuan Province Jianyang City Sancha Town Health Hospital Sichuan Jianyang 641418 [Abstract] Objective: clinical characteristics, treatment and pathogenic factors of pulmonary fungal infection of respiratory department of internal medicine patients. Methods: retrospective analysis of our hospital department of internal medicine ward in the clinical data of 86 patients with pulmonary fungal infections in 2011 May ~2012 year in May. Results: 86 cases of pulmonary fungal infection patients, 48 cases (55.8%) for patients with chronic obstructive pulmonary disease, 47 cases (54.7%) complicated with hypoalbuminemia, 23 cases (26.7%) for glucocorticoid users, 80 cases (93%) are broad-spectrum antibiotics long-term users. Fungal infection of the pathogen Candida albicans. Treatment of pulmonary fungal infection were the main application of fluconazole, amphotericin B, Ima Yasu drugs. Conclusion: long-term use of broad-spectrum antibiotics are the main factors to cause pulmonary fungal infection patients. Shouldbe the rational use of antibiotics in medicine, minimize the use of such drugs, for patients with pulmonary fungal infection, to early detection, early treatment, the cure, reduce the mortality rate.[keyword] pulmonary fungal infection; Respiratory Department of internal medicine; antibiotics;临床医学上，真菌感染是较为常见的疾病之一。
呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染33例临床分析
呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染33例临床分析作者：李玲张华茹来源：《中国实用医药》2016年第12期【摘要】目的探讨呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染患者临床特征，为日后诊断治疗提供理论依据。
方法 33例呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染患者作观察组，同期选择普通病房院内肺部真菌感染患者32例作为参考组，对比两组患者临床资料。
结果观察组治疗有效率为36.36%，治疗无效率为48.48%，死亡率为15.15%；参考组治疗有效率为56.25%，治疗无效率为40.63%，死亡率为3.13%；观察组曲霉菌、光滑念珠菌和热带念珠菌感染率高于参考组，观察组平均住院时间为（48.14±11.06）d长于参考组的（28.48±7.19）d，两组治疗效果、病原菌分布情况和住院时间比较差异均有统计学意义（P【关键词】重症加强治疗病房；呼吸科；院内肺部真菌感染相较于呼吸科普通病房院内肺部真菌感染患者，重症加强治疗病房患者的病情更为复杂、危重，且免疫能力更差，其出现院内感染的几率也更高。
由于重症加强治疗病房患者发生院内肺部真菌感染的危险系数较高，其临床疗效和生命安全也受到严重威胁[1]。
本研究通过分析对比呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染患者和普通病房院内肺部真菌感染患者临床资料，探析呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染患者临床特征，现将对比结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年12月～2015年6月本院呼吸科收治的33例重症加强治疗病房院内肺部真菌感染患者作为观察组，将同期选入的32例普通病房院内肺部真菌感染患者作为参考组，两组患者体征和临床症状等均与《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准和治疗原则》中诊断标准[1]相符合。
观察组中男15例，女18例，年龄32～78岁，平均年龄（51.05±6.14）岁；参考组中男15例，女17例，年龄32～77岁，平均年龄（50.71±6.03）岁。
呼吸重症监护病房下呼吸道真菌感染病原谱及临床分析
河北医药 ２０ 年 ２ 第 ３ 卷 — ４ ０９ 月 １ ￣
【 要】 目的 摘 及 治疗状 况。方法 探讨 呼吸重症监 护病房（ＩＵ 下呼吸道真 菌感 染的发病 情况 、 分布、 关 因素 ＲＣ ） 菌株 相 对 比分析 ＲＣ ＩＵ下呼吸道真 菌感 染 ４ 例 患者与同时期 普通病房 下呼吸道真 茵感 染 １ 患者 的临床 资料 。结果 Ｒ Ｃ Ｉ Ｕ组下呼吸 道真 菌感 染发病 率 为 １ ． ％， ６ ７ 明显 高于普 通病 房的 ２ １ ． ％（Ｐ ＜００ ） ．５ 。白 色念珠 茵是所有 患者 中最 常见 的致病 菌 ， 曲霉 感染 者 中以烟 曲霉居 多， 与普 通病 房 比较 ， ＲＣ ＩＵ组 曲霉感染所 占比例 更高（２ ２ ， １． ％）但差异 无统计 学意义（Ｐ ＞０ ０ ） ．５ 。有创机械 通 气、 气管切 开 、 气管插 管和侵入性 留置管道 是 ＲＣ ＩＵ真 菌感 染患者常见的危险 因素 ， 通病房真 菌感 染患者比较 差异 与普 有统计 学意义（Ｐ ＜００ ） ．１ 。与普 通病房 相 比， ＩＵ患者的 病死 率较 高（７ １ ， 差异 无统 计 学意 义 ＲＣ １ ． ％）但 （Ｐ ＞ ．５ 。结论 ＲＣ ００） ＩＵ患者 下呼吸道 真菌感染的发病率 明显 高于普 通病 房 ， 色念珠 菌是 常见的致 白 病菌， 曲霉感染所占比例也较高， 有创通气及其他侵入性诊疗手段的实施是真菌感染的促发 因素。 【 关键词】 真菌感染； 呼吸重症监护病房； 下呼吸道 【 中图分类号】 Ｒ５ ； １ ４ 【 ３Ｒｌ ． 文献标识码】 Ａ ６ ８３ 【 文章编号】 １ ２ ７ ６ ０ ） ０２— ２ ０ — ３ （ ｏ ￣一 ４ ０ ０ ｓ２９ ７
肺结核合并肺真菌感染39例分析
肺结核合并肺真菌感染39例分析我科2001～2007年收治肺结核并发肺真菌病39例，报道如下。
1临床资料1.1一般资料：本组男34例，女5例，年龄57～78岁，平均68岁。
1.2临床表现：咳嗽39例，咳痰28例，其中黄痰13例，白色黏液痰10例，绿痰5例；小咯血12例；发热14例，体温在38 ℃以上9例，38 ℃以下5例。
全部病例病初均被诊为肺结核合并细菌感染，在抗结核治疗的同时，加用抗生素，其中曾用2种抗生素治疗28例，3种抗生素治疗10例。
有3例曾短期用激素治疗，反复使用时间1~3月。
1.3X线表现：显示多发性浸润31例，空洞性阴影5例，结节状阴影3例。
病变位于右上叶10例，右中下叶4例；左肺中上叶7例，左下叶2例。
1.4原发病：浸润型肺结核28例，慢性纤维空洞型肺结核10例，粟粒型肺结核1例。
其中有矽肺病史29例，慢性支气管炎史21例，慢性阻塞慢肺气肿史11例。
单纯肺结核病10例。
1.5诊断依据：痰培养真菌阳性33例(其中念珠菌9例，曲菌属5例)，6例经纤维支气管镜肺活检证实。
1.6治疗及转归：全部病例在抗结核、对症及支持治疗的基础上，加用酮康唑、氟康唑治疗。
其中35例症状缓解，痰真菌转阴；4例治疗无效，病情加重死亡。
X线胸片表现病灶全部吸收8例，部分吸收24例，无变化7例。
2讨论2.1肺部真菌感染的特点：肺结核合并真菌感染主要是由于肺结核慢性病变损害了肺组织表面完整性，致使防御机能低下，给真菌感染提供了先决条件，肺结核病是消耗性疾病，病程长，使机体抵抗力下降，这是易发生真菌感染的主要原因之一。
本组肺结核合并肺部真菌感染有以下特点：（1）抗生素使用品种多、疗程长，导致菌群失调，促进了真菌的生长。
部分真菌寄生于人体并不致病，但因不当使用抗生素或免疫抑制剂就会引起正常菌落失调，使真菌生长过度。
使用抗生素时间越长，感染率就越高。
（2）肺结核呈慢性消耗过程，使病人有不同程度的营养障碍，致抗真菌能力减弱，易感染。
呼吸内科患者肺部真菌感染的临床分析
呼吸内科患者肺部真菌感染的临床分析发布时间：2022-12-26T05:44:03.651Z 来源：《医师在线》2022年26期作者：袁世洪[导读] 目的：探究呼吸内科患者肺部发生真菌感染的各种因素，以及治疗方法的临床应用效果。
方法：袁世洪成都市第八人民医院四川成都 610083【摘要】目的：探究呼吸内科患者肺部发生真菌感染的各种因素，以及治疗方法的临床应用效果。
方法：选取我院在2018年4月—2019年4月呼吸内科收治的肺部真菌感染患者共计62例，作为本次实验的研究对象。
对所有患者的临床资料进行回顾性的分析。
结果：62例患者中造成真菌感染的主要因素有使用广谱抗生素、糖皮质激素或合并基础慢性疾病等原因。
病原菌主要以白色假丝酵母菌为主。
结论：呼吸内科肺部真菌感染的患者，由于长期的营养不良和放化疗等多项因素，都会导致肺部出现感染，需要积极的采取抗真菌疗法才能够更好提高真菌感染的治愈率。
关键词：真菌感染；呼吸内科；临床治疗在临床上，当人类的机体抵抗能力下降时会出现真菌感染。
特别是肺脏作为人们呼吸系统的重要器官，感染真菌的概率更高，严重时甚至危及患者的生命。
随着我国人口老龄化的加重，许多老年人由于机体抵抗能力的下降，肺部真菌感染的发生率比成年人更高，从而诱发多种呼吸道疾病的类型，严重影响着患者的生活质量和健康安全[1]。
此外，我国由于长期滥用抗生素导致部分细菌的耐药性极高，许多患者可使用的药物更少。
为了探究临床上患者肺部真菌感染的相关因素，本文主要选取了在我院诊治的肺部真菌感染患者共计62例对其开展回顾性的分析，探究造成真菌感染的多种因素，现将相关结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院在2018年4月—2019年4月呼吸内科收治的肺部真菌感染患者共计62例，作为本次实验的研究对象。
其中男性患者33例，女性患者29例，年龄42—78岁，平均年龄（63.46±6.36）岁。
结合患者的症状、体征和胸部x线检查结果后评估患者肺部真菌感染的情况。
加强治疗方案治疗院内肺部真菌感染疗效分析
ｔ ｉ ｂ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｖ ｏ ｋ ｅ ｄ ｍ ｙ ｏ ｇ ｅ ｎ ｉ ｃ ｐ ｏ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｒ ｃ ｈ Ｏ ｔ ｏ ｌ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｏ ｌ Ｈｅ ａ ｄ Ｎ ｅ ｃ ｋ
Ｓ ｕ ｒ ｇ ，２ ０ ０ ５， １ ３ １ （ １ ０ ） ： ８ ５ ７ — ８ ６ 南 医学 研 究 ２ ０ １ ４年 １月第 ２ ３卷 第 １期
ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥ Ｄ Ｉ ＣＡ Ｌ ＲＥ Ｓ ＥＡ ＲＣ Ｈ Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ １ ． ２ ３ ，Ｎ ｏ ． １
・
８１ ・
［ Ｊ ］ ． 中华 耳 鼻 咽 喉 头 颈 外 科 杂 志 ， ２ ０ ０ ６， ４ １ （ ８ ） ： ５ ６ ９ ．
（ １ ）： ３ １ － ３ ３ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － １ ０ — １ ０）
吴 子 明 ，张 素 珍 ， 周 娜 ，等 ．伴 眩晕 的 突发 性 聋 患 者 椭 圆囊 嚏 囊
加 强 治 疗 方 案 治 疗 院 内肺 部 真 菌 感 染 疗 效 分 析
王 永 花
（ 民权 县人 民 医 院 Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ 河南 商丘 ４ ７ ６ ８ ０ ０ ）
呼 吸科重 症加 强治 疗病 房 （ ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ
时 间（ ７ ． ５± ０ ． ４ ）ｈ 。两 组患 者上 述 ３项 指标 组 间差 异
ｃ ａ ｒ ｅ ｕ ｎ ｉ ｔ ， Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ） 的患者 病情 通常 比较 危 急 、 复杂， 机 体 免疫 功 能相 对低 下 ， 在 治疗 过 程 中发 生 医 院 感染 的可
重症监护病房下呼吸道真菌感染率调查分析
重症监护病房下呼吸道真菌感染率调查分析目的：调查分析ICU下呼吸道真菌感染情况。
方法：将近年来ICU下呼吸道标本分离培养的细菌经全自动微生物鉴定仪确诊的真菌情况进行统计分析，并对抗生素的使用情况进行了统计。
结果：ICU病房下呼吸道真菌感染率呈逐年上升趋势，其中以白色念珠菌、热带念珠菌感染为主。
结论：真菌为条件致病菌，当机体免疫力下降，菌群失调时引起感染。
近年来，ICU真菌感染率逐年升高与广谱抗生素的应用、侵入性操作较多有较大关系。
标签：重症监护病房；真菌；感染率因为重症监护病房（ICU）的患者多为危重患者，且气道侵入性手术者多见，同时广谱抗生素的大量使用，使肺部真菌感染问题特别突出，为了掌握ICU真菌感染情况，现将笔者所在医院2009年1月-2012年11月真菌检出情况进行统计分析，为临床救治危重患者提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料2009年1月-2012年11月ICU住院送检痰液标本768例。
768例中，男421例，女347例。
年龄8～89岁，平均65.8岁。
本组病例中脑血管意外68例，手术后192例，呼呼吸衰竭120例，有机磷中毒18例，外伤247例，肿瘤26例，尿毒症44例，其他严重疾病53例。
其中2009年171例，2010年154例，2011年206例，2012年237例。
1.2 抗生素和免疫抑制剂使用情况本组患者有768例，因疾病需要应用激素者231例（30.0%），应用免疫抑制剂、化疗者26例（3.4%），100%使用抗生素，均病情严重或侵入性操作预防性应用抗生素。
抗生素应用：≤2种抗生素者536例，占69.8%；≥2种抗生素者232例，占30.2%。
1.3 方法1.3.1 标本采集气管切开或插管患者用一次性吸痰管吸取后，置于无菌痰杯中送检；意识清醒，有自主能力者，嘱其用生理盐水漱口后咳深部痰液一口于无菌痰杯中送检。
1.3.2 菌株鉴定分离菌株鉴定仪器用法国梅里埃公司VITEK32微生物鉴定系统。
呼吸内科住院患者肺部真菌感染31例临床分析
呼吸内科住院患者肺部真菌感染31例临床分析徐慧【摘要】目的：主要探讨呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床诊疗效果。
方法选择某医院2013年1月～2014年12月收治的肺部真菌感染患者共31例，对其临床资料进行分析，同时对临床治疗的相关资料进行明确。
结果从具体的诊疗中可以看出，肺部出现真菌感染比较常见。
其中包括慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病等。
经过诊断，主要的诱因是过度地使用抗生素、激素等。
病原菌的主要构成成分是白色念珠菌。
使用氟康唑的治疗效果要优于其他的药物。
结论从对肺部真菌感染的临床表现中可以看出，要尽量做到早发现和早治疗，以提升呼吸内科住院患者肺部疾病治疗效果为主要目的。
%Objective To explore the clinical effect of the patients with pulmonary fungal infection in hospitalized patients with respiratory department of internal medicine.Methods31 patients with pulmonary fungal infection were selected from January 2014 to December 2013 at the hospital, in-depth analysis of the clinical data, at the same time should also be relevant information for clinical treatment of.Results From the specific diagnosis and treatment of pulmonary fungal infection can be seen, the phenomenon is relatively common. Including chronic obstructive pulmonary disease, chronic kidney disease and lung disease. After diagnosis, the main cause is the excessive use of antibiotics, hormones and so on. In addition, the main pathogens of Candida albicans. In addition, fluconazole treatment effect due to other drugs.Conclusion The clinical manifestations of pulmonary fungal infection can be seen, as far as possible to achieve early detection and early treatment, at the same timeshould also reduce the respiratory department of internal medicine in hospital patients with pulmonary disease treatment.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)014【总页数】2页(P76-77)【关键词】呼吸内科;住院患者;肺部疾病;真菌感染【作者】徐慧【作者单位】150000 黑龙江省哈尔滨嘉润医院【正文语种】中文【中图分类】R519从如今我国的医疗事业发展中可以看出，肺部疾病对人们的生命健康造成了严重的威胁，出现这一现象的主要原因是肺部的感染程度不断加剧，其中主要以真菌感染为主。
COPD继发院内肺部真菌感染的临床分析
COPD继发院内肺部真菌感染的临床分析目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者继发院内肺部真菌感染的相关危险因素以及临床诊治。
方法：回顾分析本院呼吸内科2006年11月～2010年11月收治的39例慢性阻塞性肺疾病继发院内肺部真菌感染患者的临床资料，包括临床表现、病程、病因、感染菌、使用抗生素与激素情况、治疗方法及结果等。
结果：本研究发现，慢性阻塞性肺疾病患者继发院内肺部真菌感染的原因主要与广谱抗生素、糖皮质激素的使用不恰当等因素有关。
39例患者中37例患者痊愈或好转、1例患者自动出院、1例患者死亡。
结论：正确、合理地使用广谱抗生素以及糖皮质激素类药物，积极治疗糖尿病等合并疾病是预防慢性阻塞性肺疾病患者继发院内肺部真菌感染的关键所在。
患者一旦确诊为慢性阻塞性肺疾病继发院内肺部真菌感染后应及时停止应用抗生素，根据不同菌种尽早地、足量地、合理选用抗真菌药物，同时加强支持治疗。
标签：慢性阻塞性肺疾病；肺部；真菌感染；危险因素慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一组渐进性的、难以逆转的、肺损害性呼吸系统常见的疾病，COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，COPD发生时，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，主要累及肺脏，但也可引起全身（肺外）的不良效应。
COPD主要包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿等两种疾病，支气管哮喘发展到晚期可出现不完全可逆的气流受限，也属于COPD等。
COPD是一个世界性的医学难题，居世界死亡原因的第四位，严重影响到人类的生命健康[1]。
肺部真菌感染占所有深部真菌感染的50％以上，近年来，COPD继发肺部真菌感染的发病率日益增多，已成为COPD患者最主要的死亡原因之一。
如何避免和降低院内肺部真菌感染的发生成为COPD治疗的一大难题。
本文回顾分析本院内科2006年11月～2010年11月收治的39例COPD继发肺部真菌感染患者的临床资料，现总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2006年11月~2010年11月收治的COPD患者中，共有39例患者继发肺部真菌感染，其中，男28例，女11例；年龄42～79岁，平均（64.4±12.1）岁。
呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染47例临床分析
ｗｅ ｅ ｒ ｔｏ ｐｅ ｔｖ ｌ ａ ａｙ ｅ ｒ ｅｒ ｓ ｃ ｉｅｙ ｎ ｚ ｄ．Ｒｅ ｕ ｔ ｌ ｓ ｌｓ Ａｌ ｏ ｔｅ ｌ ｆ ｈ ４７ ａ ｅ ｗｅｅ ｌｎ ｃ ｌ ｄａ ｎｏ ｅ ａ ｐ ｏ ａ ｅ ｃ ｓ ｓ ｒ ｃｉ ｉａ ｙ ｉｇ ｓ ｄ ｓ ｌ ｒ ｂ ｂｌ
武 宁 黄 怡 李强 杨 玉波 邵 晓光。 李 海燕
１第 二 军 医 大 学 附属 长 海 医 院呼 吸 内科 （ 海 上 ２ ０ ３ ）２ 解放 军 １３医 院呼 吸 内科 ； ０４３ ； １
３解 放 军 ４ １医院 北 院 区 内二 科 ； 解放 军 ６ ０ ６部 队 门诊 部 ０ ４ ５６
ｒｓ ｉａｏ ＣＵ ｐ ｔ ｎｓｗｉ ｏｏ ｏ ａ ｕｍｏ ａｙｆｎ ａ ｎｅｔ ｎ ｅｗｅ ｎＪ ｌ ０ ０ ａ ｄＪ ｎ ０ ５ ｅｐｒｔｒ ＲＩ ａｉ ｔ ｔ ｎ ｓ ｃ ｍｉ ｐ ｌ ｎ ｒ ｕ ｇ ｉ ｃｉ ｓｂ ｔ ｅ ｕｙ２ ０ ｕ ｅ２ ０ ｙ ｅ ｈ ｌ ｌ； 医院感染 ； 重症加强治疗病房
Ｃｌ ｉ ａ ｎ ｌ ｓ ｆ ７ ｅ ｓ ｓ ｏ ｏ ｏ ｏ ａ ｕ ｍ ｏ ａ ｙ ｆ ｎ ａ ｎ ｅ ｔ ｎ ｉ ｅ ｐ ｒ ｔ ｒ ｔ ｎ ｉ ｅ ｃ ｒ ｉ ｃ ｌ ａｙ ｉ ｏ ａ ｅ ｆｎ ｓ ｃ ｍｉ ｌｐ ｌ ｎ ｒ ｕ ｇ ｌｉ ｆｃ ｉ ｎ ｒ ｓ ｉａ ｏ ｉ ｅ ｓｖ Ｒ ｅ ｎ ａ ｓ ４ ｏ ｙ ｎ
呼吸科患者院内肺部真菌感染的临床分析
呼吸科患者院内肺部真菌感染的临床分析目的对呼吸内科患者院内肺部真菌感染的相关情况进行分析。
方法采用随机抽查的方式对我院2014年3月～2015年3月呼吸内科院内真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。
结果78例肺部患真菌感染患者中，基础疾病位于前3位的分别为慢性阻塞性肺疾病、肺癌及肺转移癌、支气管扩张等，其在肺部中真菌感染患者中所占的比例分别为42.31%、21.79%、10.26%；78例肺部真菌感染患者中，真菌培养结果显示主要菌种为白色假丝酵母菌，其次为热带假丝酵母菌及光滑假丝酵母菌，构成比分别为58.97%、14.10%、8.97%；上述患者治疗有效率为96.15%，无效率为3.85%。
结论呼吸科患者院内发生肺部真菌感染的影响因素较多，应加强对呼吸内科患者真菌感染的预防，对已发生感染患者给予抗真菌及综合治疗措施，可提升治疗有效率。
标签：呼吸内科；院内真菌感染；基础疾病真菌的细胞特性决定了其感染率较高，有临床研究表明，真菌感染主要是取决于机体免疫状况、致病性及机体内外部环境等，且通常情况下的真菌感染是由于机体免疫功能低下或者是菌群失调而造成的[1]。
为进一步体内探讨呼吸科患者院内肺部真菌感染的相关情况，对我院78例院内肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析，现将相情况总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年3月～2015年3月78例呼吸内科住院治疗患者，上述患者均确诊为院内真菌感染。
男44例，女34例，年龄27～66岁，平均年龄（36.83±12.65）岁。
院内患真菌感染患诊断标准参照中华内科杂志编辑委员会制定的《侵袭性肺部真菌感染诊断标准与治疗原则》。
1.2方法采用随机抽取的方式，对我院院内真菌感染患者的资料进行回顾性分析，同时观察记录78例患者的基础疾病情况，并给予相应药物进行治疗，并统计治疗效果。
治疗方案：上述78例患者均给予制霉菌素口服治疗，50～100万单位/次，3次/d，连续治疗12d；后对部分感染情况较重的患者，采用氟康唑静脉滴注治疗，200～400mg/次，1次/d，连续治疗14d。
呼吸内科肺部真菌感染的临床分析
呼吸内科肺部真菌感染的临床分析1. 引言1.1 肺部真菌感染的背景及现状肺部真菌感染已成为当前临床医学中一个不容忽视的问题。
随着广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用，以及器官移植、恶性肿瘤等疾病的增加，真菌感染的发生率呈现上升趋势。
特别是近年来，由于艾滋病等免疫系统缺陷疾病的流行，肺部真菌感染的患者数量显著增加。
1.2 呼吸内科肺部真菌感染的研究意义呼吸内科肺部真菌感染不仅影响患者的生存质量，严重时甚至威胁生命。
由于真菌感染的临床表现缺乏特异性，容易被误诊、漏诊，导致治疗延误。
因此，加强对呼吸内科肺部真菌感染的研究，对于提高诊断准确率、改善治疗效果、降低死亡率具有重要意义。
1.3 研究方法与资料来源本研究采用回顾性分析方法，收集了近年来在呼吸内科就诊的肺部真菌感染患者的临床资料，包括症状、体征、影像学表现、实验室检查结果以及治疗方案等。
通过分析这些资料，总结呼吸内科肺部真菌感染的临床特征、危险因素、治疗策略及预后情况，以期为临床实践提供参考。
参考资料主要包括国内外公开发表的学术论文、专业书籍以及临床实践指南等。
在保证数据真实性的基础上，力求为读者提供最全面、最准确的信息。
2 肺部真菌感染的病原学特征2.1 常见肺部真菌病原体在呼吸内科领域，肺部真菌感染已成为日益关注的问题。
常见的肺部真菌病原体包括念珠菌属（尤其是白色念珠菌）、曲霉属（如烟曲霉和黄曲霉）、接合菌属（如肺孢子菌）等。
这些真菌在自然界中广泛存在，可经呼吸道进入人体，导致感染。
2.2 真菌病原体的生物学特性真菌病原体具有多种生物学特性，有助于其在宿主体内生存和繁殖。
例如，念珠菌具有形成生物膜的能力，使其对抗生素具有较强的抵抗力；曲霉属真菌能产生大量的孢子，通过空气传播，增加感染几率；肺孢子菌在宿主体内主要侵犯肺泡和间质，导致肺部病变。
2.3 真菌病原体的耐药性分析随着抗真菌药物的广泛使用，真菌病原体的耐药性问题日益严重。
耐药性产生的机制包括：药物靶点的突变、药物泵出系统的过度表达、生物膜的形成等。
呼吸内科肺部真菌感染的临床分析
呼吸内科肺部真菌感染的临床分析呼吸内科肺部真菌感染的临床分析一、引言呼吸内科肺部真菌感染是指由真菌侵犯人体呼吸系统而引起的疾病。
随着人口老龄化和免疫力下降的现象日益普遍，肺部真菌感染的患病率逐年上升。
肺部真菌感染种类众多，可以分为两类：真菌寄生和真菌感染所致。
二、肺部真菌感染的病因和分类1. 病因肺部真菌感染的病因主要包括下列几个方面：(1) 免疫功能低下：如HIV感染、器官移植等。
(2) 慢性呼吸系统疾病：如支气管扩张、支气管哮喘等。
(3) 器官功能衰竭：如肝硬化、肾衰竭等。
(4) 药物治疗：使用大剂量的糖皮质激素、免疫抑制剂等增加感染风险。
(5) 医源性感染：如插管、机械通气、使用气管切开等。
(6) 长期使用抗生素：扰乱人体内菌群平衡。
2. 分类肺部真菌感染可分为下列几种类型：(1) 肺真菌寄生：如肺孢子虫肺炎、念珠菌肺炎等。
(2) 真菌感染所致：如曲霉菌肺炎、隐球菌肺炎等。
(3) 落瘤性真菌感染：如组织胶质菌瘤、直接侵袭等。
(4) 过敏性肺曲霉病：对真菌过敏导致的。
三、临床表现1. 肺真菌寄生的临床表现(1) 肺孢子虫肺炎：发热、干咳、气短是其常见症状，常伴有肺部呼吸音减低，病情重时还可出现胸痛和咳血等。
(2) 念珠菌肺炎：常见于免疫功能低下患者，症状包括发热、咳嗽、咳痰等，痰液中可找到真菌，严重者可能出现呼吸困难。
2. 真菌感染所致的临床表现(1) 曲霉菌肺炎：高热、咳嗽、咳浆液样痰，有时带血，还可伴有呼吸困难、胸痛等。
(2) 隐球菌肺炎：亚急性发病，干咳、呼吸困难、胸痛等为主要症状，可有发热、体重下降等。
3. 落瘤性真菌感染的临床表现(1) 组织胶质菌瘤：患者多为免疫功能低下或患有糖尿病等基础疾病，早期表现为发热、头痛、肢体运动不协调等，随着病情进展可出现癫痫、偏瘫等神经系统症状。
(2) 直接侵袭：以侵犯肺实质为主，症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。
4. 过敏性肺曲霉病的临床表现过敏性肺曲霉病多见于哮喘、支气管扩张、支气管结核患者，主要表现为咳嗽、咳黏液样痰等。
呼吸内科住院患者肺部真菌感染分析与预防
呼吸内科住院患者肺部真菌感染分析与预防发表时间：2018-08-24T16:46:55.503Z 来源：《健康世界》2018年11期作者：李会娜[导读] 对呼吸内科接受住院治疗患者肺部真菌感染进行深入探讨分析宝丰县中医院河南平顶山 467400摘要：目的：对呼吸内科接受住院治疗患者肺部真菌感染进行深入探讨分析。
方法：将我院呼吸内科自2016年1月至2017年1月接诊的90例肺部感染患者做为本次研究对象，对其病情进行回顾性分析并对真菌感染特点进行分析，旨在找寻科学合理的治疗方式。
结果：合并慢性阻塞性肺疾病患者有46例，在临床无明显特异性表现。
大量临床实践表明对广谱抗生素及糖皮质激素长期服用是诱发疾病的原因之一，通常情况下是白色假丝酵母菌为主的病原菌体。
需要结合痰培养与组织病理学检查结果对疾病进行进一步确诊，伊曲康唑与氟康唑可以取得较好的临床疗效。
结论：肺部感染通常情况下由白色假丝酵母菌所致且在临床中没有明显异样，所以要对抗生素及糖皮质激素遵医嘱规范合理应用，对不必要的侵入性操作进行有效避免。
关键词：呼吸内科；肺部真菌感染；分析预防随着我国工业化脚步的加快，空气质量逐渐恶化，直接导致系统性真菌感染发病率呈持续上升趋势，而在所有类型真菌感染中呼吸道系统感染最为普遍存在。
我院对此特进行了相关研究小组的建立，对呼吸内科肺部真菌感染患者病情进行回顾性分析，从而深入探究其发病特点，旨在找寻科学合理有效的临床治疗方法。
1.资料与方法1.1一般资料按照接诊顺序对2016年1月-2017年1月在我院呼吸内科住院治疗肺部真菌感染的36例女性患者于54例男性患者选取为本次研究对象。
以上90例患者年龄均在32岁-70岁；平均年龄为（52.9±1.58）岁；肺病类型，45例慢性阻塞性肺疾病患者，26例肺心病患者，20例哮喘患者，14例肺癌患者，15例支气管扩张患者，10例肺间质纤维化以及6例肺脓肿和5例慢性肺功能不全患者。
肺结核并肺部真菌感染39例临床分析
肺结核并肺部真菌感染39例临床分析魏民【摘要】目的探讨肺结核并发肺部真菌感染的易感因素、临床特征、治疗及预后.方法回顾性分析39例本院住院治疗的肺结核并肺部真菌感染患者的临床资料并对其进行分析.结果易感因素为长期使用广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂,低蛋白血症.临床表现多不典型,痰培养以念珠菌多见,占79.4%,且多合并一种或多种革兰氏阴性菌感染,占76.9%.治疗仍主要以抗真菌为主,氟康唑在肺部真菌感染中是广泛使用的药物.结论对肺结核并肺部真菌感染者应及时行痰真菌检查,早期治疗,以免延误治疗时机.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2010(021)016【总页数】2页(P45-46)【关键词】肺结核;真菌感染;临床分析【作者】魏民【作者单位】菏泽市传染病医院,山东,菏泽,274000【正文语种】中文【中图分类】R521近年来,由于广谱抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素等的广泛使用,获得性免疫缺陷综合征及恶性肿瘤发病率的增加,多种侵袭性操作技术的开展,如中心静脉置管及纤支镜介入性治疗、气管切开、机械通气、全胃肠营养,使得各种致病菌感染、深部真菌感染的发病率不断增加[1]。
肺结核是以免疫功能下降,且常易合并多重混合细菌感染的一类慢性肺部基础疾病。
住院病人易并发院内真菌(肺部)感染,为提高对真菌感染的认识,本文回顾分析我院近年来收治的肺部真菌感染患者 39例的临床特点、易感因素,报道如下:1 资料与方法1.1 病例选择本院 2006年 1月至 2008年 6月收治的确诊的肺结核合并肺部真菌感染的住院患者 39例 ,其中男 20例,女 19例,平均(55±15)岁。
1.2 诊断标准肺结核诊断符合 1998年 8月中华医学结核病学分会修订的诊断标准[2],肺部侵袭性真菌感染诊断符合:(1)肺部组织学检查 1次阳性即确诊。
(2)痰和支气管灌注液(BALF)中找到真菌菌丝和孢子并结合以下标准诊断[3]——①基础肺结核病表现,近期有呼吸道感染症状加重;②胸片或胸部 CT有新增的渗出性病变或有真菌肺部感染相对特异的改变,如曲菌球的 X线表现;③有导致真菌感染的诱因,如长期使用广谱抗生素(超过 1周)、糖皮质激素和免疫抑制剂等。
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１ 资 料 与 方 法
２ ． ３ ２组患者治疗效果 比较
本组肺部 真菌感染患者均
接受 常规抗真菌治疗 ， Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ组 患者治疗效果较普通病房组差 ， 差异有显著性（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ３ 。
表３ ２组患者的抗真菌治疗效 果比较 例Ｉ ％）
危急 ， 住 院时间较 长 ， 从而增加了发生医院感染 的概率［ ２ １ 。本 文
显 著减 轻 ， 肺部 阴影改善 ， 经病原学检查证 实为 阴性 ； 无效 ： 经
病原学 检查 结果显示持续 阳性 ， 患者 的临床症状 、 影像学 表现
等未发生显著改善或加重 、 死亡。
１ ． ４ 统计 学 方法 计量 资 料 以均数 标准 差 （ ± ｓ ） 表
内肺部 真茵感染患者 ２ ８ 例作 为研 究对象，对比分析 ２组 患者
的临床 资料 。结果
Ｉ Ｌ Ｉ Ｃ Ｕ 患者曲霉菌感染、 热 带念珠茵 以及 ＲＩ ＣＵ 院内
光 滑念珠茵感染 比例较普通病 房组高（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， ＲＩ Ｃ Ｕ 院 内肺 部真 菌感染病死率较普通病房 高（ Ｐ ＜ ｏ ． ０ ５ ） 。结论 肺部真 茵感染的发 生率、 病死率 高， 且 以曲霉茵、 热带念珠茵以
及耐 氟康唑的光滑念珠 茵感染为主 ， 临床应予以关注。
２ ． ２ ２ 组 患者病原菌分布情况 比较
（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。
Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ患者曲霉菌感
染 、热带 念珠 菌 以及 光 滑念珠 菌感 染 比例较 普通 病 房组 高
表２ ２组患者病原菌分布情况比较 例【 ％）
【 关键词 】呼吸科
染 临床 特 点
重症加 强治疗病房
院内肺部真菌感
对于呼 吸科重症 加强治疗病 房（ ａ ｌ Ｃ Ｕ） 患者而 言 ， 其 病情 较普通病房 患者更加危急 、 复杂 ， 免疫功能更差 ， 因此 发生 医院 感染 的危 险性也就越 高。Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ患者并 发肺 部感染 的发生率相 对较高 ，从而对 患者 的治疗效果 与生命安全均构成 了严重威 胁 。本文对我院收治 的 Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ院 内肺部真菌感染 患者 ， 和 同期 普 通病房 院内肺部真菌感染患者的临床资料进行了对 比分析 ，
示， 采用 ｔ 检验， 计数资料 采用 检验 ， 等 级资料 采用秩 和检
验， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义 。
２ 结 果
Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ组患者的年龄较普通病房组大 ， 住 院时 间较普通病房长 ； 并且 Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ组患者 的曲霉菌感染 、 热带念珠菌 以及光滑念珠菌 感染 比例较普 通病房组高 ， Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ组患 者治疗效果较普通病 房 组差 ， 而病死率则显著升高 ， 临床应对其给予关 注。针对 Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ 患者并发肺部 真菌感染 的临床特点采 取相应的有针对性 的预
１ ． １ 一般资料
研 究资料来 源于我院 收治 的 Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ院 内
肺部真菌感染和 同期普通病房院 内肺部真菌感染患者 ， 分别抽 取其 中 ３ ９例和 ２ ８ 例作为研究对象。Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ患者 中男 ２ ４例 ， 女
１ ５ 例， 年龄 ３ ４岁 一 ８ ２ 岁， 平 均年龄 （ ６ ９ ． ８ ４ － １ ０ ． ７ ） 岁； 普通 病房 患者 中男 ｌ ９ 例， 女 ９例 ， 年龄 ３ １ 岁～ ７ ８ 岁， 平均年龄 （ ６ Ｏ ． ２ ±
均住 院时间与普通 病房组 比较差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，
见表 １ 。
表 １ ２组患者 的一般资料比较 （ ； ）
内肺部真 茵感染 患者的临床特点 ， 为今后 的诊 治工作提供 可靠 收治的 ＲＩ ＣＵ 院内肺部真菌感 染患者 ３ ９例和 同期普通病房 院
１ １ ． ４ ） 岁 。所有患者均符合 临床肺部真菌感染诊断标准 。 １ ． ２ 方法 对 ２组患者 的临床资料进行 整理 ，针对患者 的一般资料 、 致病菌种类 、 死亡情况等展开回顾性分析。 １ ． ３ 疗效评定标 准【 １ ］ 有效 ： 患者 的临床症 状完全消失或
３ 讨 论
近年来 由于医学诊疗 手段得 到了有效提高 ， 重症患者 的生 存时间也 因此而显著延长 ， 然而随之而来的是侵袭性真菌病 的
发病率逐渐增加 ， 对 医院感染 的控制 以 及 患者 的治疗效果均会
产生显著影响 。曾有研究表明 ， 重症加强治疗病房 患者肺部真 菌感染 的发生率 ， 较 同期普通病房 同种疾 病患者要 高。这是 由 于重症加强治疗病房的患者多数合并有其他并发症 ， 病情较为
基层医学 论坛 ２ ０ １ ３年 ５月第 １ ７卷第 １ ３ 期
２ ． １ ２组患者一般资料 比较
Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ组患者平均年龄 与平
作者简 介 ： 张景灿 ， 男， 本科 ， 副主任 医师。
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防对策 ， 可 以降低感染 的发生率 ， 提高患者 的治疗安全性。
曾有研究证实慢性 阻塞性肺 疾病 （ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） 以及长期使用抗 生素者为继发性肺部真菌感染 的两种 主要危 险因素； 并另有学
染控制 中应加强 Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ患者 的危 险 因素 管理 ，降低 真菌感染
的发生口 １ 。
参 考 文 献
者指 出， 诸 多的侵人 性诊 疗手段 同样为诱发重症患者发生 院内
真菌感染 的重要危险因素。如机械通气 ２ ｄ以上者呼吸道真菌
【 Ｉ 】 武宁． 呼吸科重症 加强治疗病房 院内肺部真菌感染 ４ ７ 例临床 分
一 嘧感目窝嘤
呼吸科重症加强治疗病房院 内肺部真菌感染 ３ ９例分析
张景灿
（ 汝 阳县人 民医院 ， 河南 汝 阳 ４ ７ １ ２ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 的参考依据 。 方法
探 讨呼吸科重症加强 治疗病房 （ Ｒ Ｉ Ｃ Ｕ） 院 随机抽取 ２ ０ １ ０ 年１ 月 一２ ０ １ ２ 年１ ２月我院