第十七章全身系统性疾病在口腔表现

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口腔修复学智慧树知到答案章节测试2023年南昌大学

口腔修复学智慧树知到答案章节测试2023年南昌大学

第一章测试1.口腔修复学是研究应用符合生理的方法,采用人工装置修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。

A:错B:对答案:B2.用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置(如义齿、义颌、义耳等)统称为修复体。

A:对B:错答案:A3.口腔修复领域正经历着一场与数字化技术交融的剧烈变革。

A:对B:错答案:A4.口腔修复学的工作内容有()A:口腔修复的主要治疗手段是制作口颌系统的人工器官来代替已丧失的口颌系统器官B:治疗手段有全冠修复、贴面修复可摘局部义齿修复等C:临床工作内容包括牙体、牙列缺损等的修复D:颞下颌关节疾患的修复治疗不属于口腔修复学的内容答案:ABC5.关于口腔修复学的发展趋势,以下正确的是()A:牙列缺失修复的种植化B:残根、残冠的保存化C:牙列缺损修复的舒适化D:牙体缺损修复的嵌体化答案:ABD6.口腔修复学的特点是()A:实践性强B:美学素养要求高C:知识基础广D:修复材料的仿生化趋势答案:ABC7.中国在牙医学方面的贡献有()A:汞合金充填龋B:牙刷的使用C:牙再植D:砷剂用于牙髓治疗答案:ABCD8.口腔修复的过程不包括()A:修复体可以不用定期复查、检查及维护B:收集病史、检查C:试戴、调整修复体D:制作修复体答案:A9.以下叙述不正确的是()A:残根、残冠应该直接拔除后行种植修复B:粘结技术的发展,将美容修复水平提到了一个新水平C:种植技术被广泛应用于口腔修复领域D:计算机技术在义齿辅助设计与制作、三维重建、配色、病案资料管理等诸多领域得到了广泛应用答案:A10.以下叙述正确的是()A:牙体缺损的全冠修复比直接充填更有优势B:数字化技术成本高,不宜在修复领域推广C:学习口腔修复学应同时注重基础理论知识的掌握和实践能力的培养D:牙列缺失只能采用传统的全口义齿修复答案:C第二章测试1.制取诊断模型及上牙合架过程中,以下叙述正确的是( )A:对于藻酸盐材料而言,应当选择适合患者口腔的最小的托盘,较多的印模材料能取得更精确的印模,因为印模表面积越大,尺寸变化越小。

第十五章 口腔疾病与全身系统性疾病的关系(共10张PPT)

第十五章 口腔疾病与全身系统性疾病的关系(共10张PPT)

• 二、营养性疾病
◆(一)维生素A缺乏症 ◆(二)维生素B1缺乏症 ◆(三)维生素B2缺乏症
口角炎 唇炎 舌炎
◆(四)叶酸缺乏症
舌炎
◆(五)维生素C缺乏症
坏血病
◆(六)维生素D缺乏症
佝偻病
• 三、内分泌系统疾病
(一)糖尿病 内分泌系统疾病中,糖尿病与口腔关系最为密切。
糖尿病的口腔表征有:
①牙龈炎、牙周炎,龈色深红,肿胀,易出血,龈缘呈肉芽组织样,易发生 切牙之间有较牙大周空隙脓,称为哈肿钦森,牙牙。 可在短期内松动;
(二)药物过敏性口炎
是药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内,使过敏体质者发生 变态反应而引起的黏膜及皮肤的炎症反应性疾病。
口腔病损:多见于口腔前部,如唇及颊、舌的前2/3部分,上腭亦常发生病变, 黏膜灼热发胀、充血、继之出现红斑、水疱,水疱大小不等,多为大疱。疱破后 局部糜烂,疼痛明显,渗出多,在表面形成灰黄或灰白色假膜。口腔中唾液增多, 唾液中常混有血液。多伴有相应淋巴结肿大压缩。炎症消退后,舌背黏膜可遗留 白色斑块状病损。
第二节 口腔疾病对全身健康的影响
• 口腔疾病不仅影响口腔器官功能的发挥,
而且常常影响全身的健康。
• 口腔最常见的两大疾病——龋病、牙周炎
• 六、艾滋病
• 艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征。
口腔表征主要有:①口腔黏膜白色念珠菌感染 ②口腔毛状黏膜白斑 ③口腔卡波济肉瘤 ④牙龈炎、牙周炎 ⑤口腔疱疹 ⑥面颈部淋巴结肿大,
⑦唾液腺感染,腮腺、下颌下腺肿大。
• 七、综合征
• (一)克隆病
(二)色素沉着-肠息肉综合征
(三)皮肤软脑膜血管瘤病
(四)多发性基底细胞痣综合征 ③口腔卡波济肉瘤

口腔黏膜病学--第9章系统疾病的口腔表征

口腔黏膜病学--第9章系统疾病的口腔表征
题干:男,4 岁,唇红干燥、开裂、出血伴发热一周就诊。检查:体温 39℃,唇红结痂,舌菌 状乳头突起,眼结膜充血,全身皮肤荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大。 50. 最可能的诊断是: A、败血症 B、猩红热 C、皮肤粘膜淋巴结综合征 D、药物过敏性口炎 E、多形性红斑 答案:C 51. 确诊后还应对该患儿进行何种检查 A、肠镜检查 B、胃镜检查 C、腹部 B 超 D、心电图 E、头颅 CT 答案:D 52. 治疗该病的首选药物是 A、青霉素 B、病毒唑 C、肾上腺皮质激素 D、维生素 C E、阿司匹林 答案:E
3. 缺铁性贫血的口腔表征为 A、口腔粘膜苍白色,以唇、舌、龈明显 B、舌背粘膜广泛发红,呈鲜牛肉色 C、口腔粘膜苍白,并可出现瘀点、瘀斑或血肿 D、牙龈明显增生、肥大、水肿 E、牙龈炎,牙龈自发性出血 答案:A
4. 巨幼红细胞性贫血的口腔表征为 A、口腔粘膜苍白色,以唇、舌、龈明显 B、舌背粘膜广泛发红,呈鲜牛肉色 C、口腔粘膜苍白,并可出现瘀点、瘀斑或血肿 D、牙龈明显增生、肥大、水肿 E、牙龈炎,牙龈自发性出血 答案:B
A、再生障碍性贫血 B、粒细胞缺乏症 C、白血病 D、粒细胞减少症 E、血小板减少性紫癜 答案:B
30. 女,30 岁,突发高热、畏寒,左颊粘膜、咽喉部各有一坏死性溃疡,阴道粘膜亦出现坏 死性溃疡,外周血中性粒细胞绝对数为 1.6×109/L,最可能的诊断是:
A、再生障碍性贫血 B、粒细胞缺乏症 C、白血病 D、粒细胞减少症 E、血小板减少性紫癜 答案:D
18. 下列哪项不是烟酸缺乏症的临床表现 A、萎缩性舌炎 B、皮炎 C、腹泻 D、痴呆 E、呕吐 答案:E
19. 临床表现为牙龈出血并伴有骨骼病变的是 A、烟酸缺乏症 B、维生素 B2 缺乏症 C、维生素 C 缺乏症 D、白血病 E、粒细胞缺乏症 答案:C

口腔疾病与全身系统性疾病关系

口腔疾病与全身系统性疾病关系
•口腔疾病与全身系统性疾病关系
白细胞: 而白细胞增多的患者,一般情况
下是存在感染,如果我们此时就进行处 置,可能会加重感染。因此我们在处理 本科疾病时,应该先控制感染,待病情 平稳后在进行相关处置,更为稳妥。
•口腔疾病与全身系统性疾病关系
红细胞: 红细胞减少时,我们称之为贫血,
当患者发生贫血,血红蛋白下降时要引 起足够的重视。此时患者出现贫血,抵 抗力下降,在处理本科疾病时,可能会 出现感染、伤口延期愈合或者不愈合等 情况发生。故应适当纠正贫血后在处理 相关疾病较为稳妥。
•口腔疾病与全身系统性疾病关系
(一)白血病
牙龈增生、肿大 牙龈及口腔黏膜出血 牙龈坏死 牙痛、牙松动 颈淋巴结肿大
•口腔疾病与全身系统性疾病关系
对白血病患者进行口腔治疗时需十分谨慎, 有报告在口腔治疗后病情加重,甚至拔牙后 出血不止而致死者。口腔治疗最好在缓解期 进行,并最大限度地维持患者的口腔卫生, 减轻疼痛和创伤,尽量减少对口腔坏死组织 的刺激。拔牙、口腔组织活检和深部牙周刮 治均属禁忌。
•口腔疾病与全身系统性疾病关系
另一方面要考虑到口腔的疾病,将会对 全身产生何种影响。譬如,口腔颌面部的癌 瘤有无发生远处转移。严重的口腔颌面部间 隙感染可以导致败血症、脓毒血症、海绵窦 血栓性静脉炎等。这时,不仅是局部治疗, 而应注重全身治疗。
•口腔疾病与全身系统性疾病关系
在治疗过程中,要特别注意局部与全身 的关系。有时,就局部病变看来,治疗可能 很简单,如口腔较小的肿瘤,切除比较容易。 但是,患者可能有严重的心脑血管疾病,经 不起手术的打击,需要先作相关的内科处理, 为手术创造条件,并在手术过程中或手术以 后,密切观察心脑血管病变的变化。有一些 成为口腔病灶的病变,经过及时适当的处理, 可以使全身病变得以消除或减轻。

口腔免疫学

口腔免疫学

第三节 牙髓病及根尖周病与免疫
一、牙髓病的免疫病理特点
牙髓病 视频
• 牙髓病是牙髓组织的疾病,包括牙髓炎、牙髓坏死和牙
髓退变。 • 牙髓组织处于牙体硬组织之中,只通过根尖孔、副根管
与外界联系,牙髓急性炎症时,血管充血、渗出物积聚 ,导致髓腔内压力增高,使神经受压,加以炎性渗出物 的刺激而使疼痛极为剧烈。
• 特异性菌斑假说 (specific plaque hypothesis )
• 生态菌斑假说(ecological plaque hypothesis )
第四节 牙周病与免疫
三、牙周病的免疫学发病机制
牙周病是由于牙周病原菌和宿主免疫防御系统长期相互 作用所致
宿主的免疫防御反应主要包括: • 先天免疫反应(innate immune response) • 适应性免疫反应(adaptive immune response)
第三节 免疫防龋的研究
(二)被动免疫
1. 多克隆抗体 免疫牛奶和鸡蛋黄抗体。 2. 单克隆抗体 从杂交瘤细胞制备。 3. 转基因植物抗体 运用基因工程技术将特异性抗
体分子编码基因整合到植物基因中,再用转基因 植物产生的抗体进行局部免疫治疗。 4. 局部应用方式 牙面涂抹、口腔含漱、防龋牙膏
第三节 免疫防龋的研究
第三节 免疫防龋的研究
经扁桃体途径免疫
u 黏膜免疫系统的感应部位。 u 产生特异性IgA型浆细胞前体细胞。 u 迁移到唾液腺产生特异性IgA抗体。
经小唾液腺免疫
u 主要分布在唇部、颊部和软腭等部位。 u 细菌和它们的代谢产物可诱导产生唾液SIgA抗体反应。
第二节 龋病与免疫
2. 候选防龋疫苗
亚单位疫苗
一、龋病与免疫的关系

《呼吸系统疾病学习指导及习题集--第十七章--阻塞性睡眠呼吸暂停综合征》习题参考解析

《呼吸系统疾病学习指导及习题集--第十七章--阻塞性睡眠呼吸暂停综合征》习题参考解析

A1型选择题1.呼吸暂停事件的持续时间至少为:答案:C. 10s呼吸暂停是指在睡眠中呼吸暂停的现象,严重的呼吸暂停会导致低氧血症和高碳酸血症。

根据睡眠多项生理监测仪的监测,呼吸暂停的时间可以分为三种类型:阻塞性呼吸暂停、中枢性呼吸暂停和混合性呼吸暂停。

根据国际标准,呼吸暂停事件的持续时间至少为10秒,所以答案为C。

其他选项的解释:A. 3s:持续时间太短,不符合标准。

B. 5s:持续时间太短,不符合标准。

D. 15s:虽然比10秒更长,但是并不是最小的持续时间,不符合标准。

E. 30s:虽然也是呼吸暂停的一种类型,但是不是最小的持续时间,不符合标准。

2.评价睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度最常用的指标是:答案:D. 呼吸暂停低通气指数睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指在睡眠中发生反复的呼吸暂停和低通气引起的一系列临床表现。

评价OSAHS的严重程度主要根据呼吸暂停低通气指数(Apnea-Hypopnea Index,AHI)来判断。

AHI指的是每小时发生的呼吸暂停和/或低通气的次数,是评估OSAHS严重程度的重要指标。

其他选项的解释:A. 血氧饱和度下降指数:指的是每小时发生的血氧饱和度下降的次数,虽然也是评价OSAHS的指标之一,但是不如AHI敏感和准确。

B. 呼吸努力相关微觉醒指数:指的是每小时因为呼吸努力而引起的微觉醒的次数,也是评价OSAHS的指标之一,但是不如AHI敏感和准确。

C. 呼吸暂停指数:指的是每小时发生的呼吸暂停的次数,和AHI的区别在于,呼吸低通气事件不计入其中。

但是,C. 呼吸暂停指数:虽然也是评价OSAHS的指标之一,但是和AHI相比,呼吸低通气事件不计入其中,因此并不是最常用的指标。

E. 低通气指数:指的是每小时发生的低通气的次数,和AHI的区别在于,呼吸暂停事件不计入其中。

虽然也是评价OSAHS的指标之一,但是和AHI相比,呼吸暂停事件是OSAHS严重程度的一个重要组成部分,因此并不是最常用的指标。

浅谈系统性红斑狼疮的口腔病损特点及治疗

浅谈系统性红斑狼疮的口腔病损特点及治疗

浅谈系统性红斑狼疮的口腔病损特点及治疗系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的自身免疫性疾病,其特点为自身反应性T、B淋巴细胞功能亢进产生过量的自身抗体和损伤因子,造成多器官免疫损伤,其发病机制尚未明确。

本病累及男女之比为1∶7~9,发病年龄20~40岁最多,幼儿或老年亦可发病。

临床表现多样和错综复杂,骨关节、皮肤、肾脏受累相对多见,粘膜损害累及唇、颊、硬腭、齿龈、舌和鼻腔,约占20%,常伴有毛细血管扩张红斑,或弥漫性潮红,其上可见点状出血、糜烂,少数尚有水泡和溃疡等。

SLE最常受累的是肾脏,即狼疮性肾炎(LN)。

我院内科自2006~2016年间,共收治SLE患者39人,占同期肾内科入院病人的7.2%,其中有口腔受累的为8人,现将其口腔表现特点和治疗效果总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组8例患者,均为内科住院病人,,男1例、女7例,最小年龄17岁,最大年龄51岁,病程最短为2个月,最长达26年。

此8例患者均有不同程度的发热、关节疼痛、蝶形红斑、肾脏受累及浆膜腔积液。

有口腔表现者多见于急、重型狼疮性肾炎(LN)、有7例为入院时即有口腔粘膜损害,与发热、关节疼痛、皮疹等同时发生,有1例发生于住院后的治疗过程中。

1.2 临床表现特点1.2.1 轻型病例在有皮疹、低热或关节疼痛的基础上,口腔粘膜损害轻。

一般表现为在下唇有萎缩性红斑,周围有白色放射状条纹。

病损可向皮肤蔓延,口腔内病损常发生于颊粘膜,不具对称性,表现为圆形红斑,有放射状短小白条纹围绕。

本组有5例为轻型。

1.2.2 重型病例一般全身症状均很严重,可有高热、关节病以及心、肝肾的损害。

口腔粘膜可出现大片毛细血管扩张性红斑,或弥漫性潮红水肿,其上可见点状出血、糜烂和溃疡,溃疡广泛分布于唇、颊、舌粘膜及鼻腔。

给病人造成巨大痛苦,严重影响进食水。

本组有3例为重型。

1.3 治疗急性活动期病人应以卧床为主,慢性病人或病情稳定者可下床适当活动。

无论有无光敏反应,都应避免暴露于强阳光下,同时积极应用药物治疗。

口腔疾病与全身疾病的关联研究

口腔疾病与全身疾病的关联研究

口腔疾病与全身疾病的关联研究随着科学技术的不断发展,人们对于口腔健康的关注也越来越多。

近年来,越来越多的研究表明口腔健康与全身健康之间存在着密切的关联。

本文将从心血管系统、呼吸系统、消化系统以及免疫系统等方面探讨口腔疾病与全身疾病之间的关系。

一、心血管系统1.牙周炎与心血管疾病牙周炎是一种常见的慢性口腔感染,它可以引发牙龈出血、牙齿松动等问题。

许多学者通过对牙周炎和心血管疾病的相关性进行临床观察和流行病学调查发现,两者之间存在着密切联系。

患有牙周炎可能导致大量细菌进入循环系统,引发全身性感染并影响心血管健康。

2.牙结石与动脉粥样硬化牙结石是由于长期积累的牙菌斑形成的,对口腔健康产生不良影响。

研究发现,牙结石中含有多种微生物和细菌代谢产物,这些微生物可以通过血液循环进入全身系统,进而与动脉粥样硬化发展相关。

二、呼吸系统1.牙周炎与呼吸道感染口腔中可能存在许多有害细菌和病毒,在正常情况下被唾液和免疫系统排出。

然而,当口腔卫生状况不佳时,这些细菌和病毒可以侵入呼吸道并引起感染。

一些研究显示,患有牙周炎的人群更容易患上肺部感染和其他呼吸道感染。

2.龋齿与肺部感染龋齿是一种常见的口腔疾病,其中包括细菌活动。

这些细菌在咀嚼食物时会释放酸性物质,从而导致牙齿脱钙。

同时,在没有及时治疗的情况下,龋齿也可能导致牙髓炎和牙根尖周炎等感染,从而影响全身健康。

一些研究显示,龋齿患者更容易发生呼吸道感染,包括肺部感染。

三、消化系统1.胃食管反流病与口腔健康胃食管反流病是指胃酸回流到食管中引起的一系列不适症状,如胸骨后灼热感。

该疾病在口腔中表现为牙釉质溶解、龋齿形成加速和牙齿敏感等问题。

它还可能导致咽喉部黏膜受损,刺激咳嗽和声音嘶哑。

2.口腔癌与消化道癌口腔癌是一种常见的恶性肿瘤,可以发生在唇部、舌头、颊黏膜等处。

有多项研究表明,患有口腔癌的人更容易发生消化道癌。

这可能是由于共同的危险因素(如吸烟和喝酒),以及慢性口腔感染对全身免疫系统的长期影响。

全身系统性疾病在口腔的表现PPT

全身系统性疾病在口腔的表现PPT

三叉神经痛
原因
三叉神经痛是由于三叉神经受到压迫或刺激引起的。
症状
面部剧烈疼痛,呈刀割样或电击样,持续时间短,可反复发作。
治疗
以药物治疗为主,如卡马西平等,严重者可考虑手术治疗。
舌咽神经痛
原因
01
舌咽神经痛的原因尚不明确,可能与舌咽神经受压迫或炎症有
关。
症状
02
舌咽神经分布区域的疼痛,如舌后部、扁桃体区、耳道深部等
06
营养缺乏性疾病在口腔的表现
维生素缺乏
维生素A缺乏
可能导致口腔黏膜干燥、粗糙,甚至形成角 化上皮。
维生素C缺乏
可能导致牙龈出血、牙龈萎缩、牙周炎等。
维生素B群缺乏
可能导致口腔黏膜炎性反应,出现溃疡、疼 痛、张口困难等症状。
维生素E缺乏
可能导致口腔黏膜受损,出现溃疡、疼痛等 症状。
矿物质缺乏
01
牙脱落
血小板减少性紫癜患者的口腔黏膜受损, 可引起疼痛、进食困难等症状。
血小板减少性紫癜患者的牙齿可能因出血 过多而脱落。
02
呼吸系统疾病在口腔的表现
呼吸道感染
急性咽炎
急性咽炎是上呼吸道感染的一 种,患者通常会出现喉咙痛、
咳嗽、声音嘶哑等症状。
慢性咽炎
慢性咽炎是由于急性咽炎反复发作 或治疗不彻底而导致的,患者会出 现喉咙干燥、异物感、咳嗽等症状 。
氨基酸缺乏
可能导致口腔黏膜变薄,抵抗力下降,容易感染等。
THANKS
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消化系统表现
肝炎患者可能出现食欲不 振、恶心、呕吐、腹胀等 症状。
病因
肝炎的病因包括病毒感染 、药物刺激、免疫系统异 常等。
04
神经系统疾病在口腔的表现

《系统疾病口腔表征》课件

《系统疾病口腔表征》课件
通过定期口腔检查,可以及早发 现口腔疾病的迹象,避免病情恶
化。
预防为主
定期口腔检查可以及时发现潜在的 口腔问题,采取相应的预防措施, 降低患病风险。
监测病情
定期口腔检查可以监测口腔健康状 况,评估治疗效果,为制定个性化 治疗方案提供依据。
口腔疾病的预防措施
01
02
03
04
保持口腔卫生
每天刷牙两次,使用牙线清洁 牙缝,饭后漱口,保持口腔清
经过治疗,病例1的口腔症状得到明 显缓解,病情稳定;病例2的口腔症 状得到控制,病情好转。
针对病例2的治疗方案
治疗风湿性心脏病,控制免疫异常和 凝血功能障碍,进行局部止血和抗感 染治疗。
THANKS
感谢观看
《系统疾病口腔表征 》ppt课件
目录
• 系统疾病与口腔表征概述 • 口腔表征与全身疾病的关系 • 系统疾病口腔表征的预防与控制
目录
• 系统疾病口腔表征的治疗与管理 • 病例分享与讨论
01
系统疾病与口腔表征概述
定义与分类
定义
系统疾病口腔表征是指由于全身 系统性疾病所引起的口腔症状和 体征。
分类
该患者口腔溃疡、出血、牙齿松动等症状可能与风湿性心脏病引起的免
疫异常和凝血功能障碍有关。
03
讨论
口腔是人体的重要组成部分,许多系统性疾病在口腔中表现出特有的表
征。通过分析这些表征,可以及早发现潜在的系统性疾病,为治疗提供
有利时机。
治疗方案与效果评估
针对病例1的治疗方案
效果评估
控制血压和血糖,改善微循环,进行 抗真菌和消炎治疗。
如口干、多涎等,可能 与腺体功能异常有关。
诊断与鉴别诊断
诊断

全身性疾病在儿童口腔表现

全身性疾病在儿童口腔表现
治疗原则是关键时间内拔除一切患Байду номын сангаас,减少或破 坏致病菌生存的一切环境,防止新病变的发生。
朗格汉斯细胞组织细胞增生症
• 一般情况 一组以朗格汉斯细胞克隆性增生造成的疾
病,根据累及部位和程度不同,分为嗜酸性肉芽肿、汉许-克病、莱特勒-西韦病。世卫新分类分为朗格汉斯细胞 组织细胞增生症及朗格汉斯细胞组织细胞增生症肉瘤。
色,单发或者多发,最常见的口腔病损部位是硬腭。 • 5. 特发性病变:病因不明的口腔溃疡 • 6. HIV相关性牙周病:牙龈性红斑、坏死性溃疡性龈炎、
坏死性溃疡性牙周炎
艾滋病的口腔临床表现 假膜型念珠菌病
艾滋病的口腔临床表现 慢性增生型念珠菌病
艾滋病的口腔临床表现 毛状白斑
艾滋病治疗
• 1. 全身抗HIV治疗 • 2. 牙周治疗:洁治术。 • 3. 其它口腔疾病进行相应对症治疗
异常的一组发育性疾病。
• 口腔表现 牙齿发育不良。过小牙为典型表现。 • 治疗 关注牙齿和颌骨的发育,修复缺失牙,改
善功能。成年后种植牙是较好的治疗方法。
白细胞功能异常
• 一般情况 外周血中性粒细胞的绝对值减少而出
现的一种临床综合征。主要与感染及药物的影响有关。 对病程超过7天,持续低热及疾病恢复过程中又反复 发热或在用药后突发高热的小儿,要高度怀疑。
者可大出血致死。以皮肤和粘膜出血常见,深部肌肉和关 节血肿少见。
血友病
• 口腔治疗
• 口腔保健预防 • 牙周治疗 • 修复治疗 • 牙髓治疗:尽量避免露髓。 • 口腔外科治疗:听从血液病专家的建议 • 正畸治疗:减少局部创伤机会 • 牙齿外伤:治疗时综合考虑,必要时进行抗纤溶及止血处
理。
白血病
• 血液恶性肿瘤 2-5岁发病高峰 • 口腔表现 牙龈肿胀出血 白血病侵犯牙龈可累及龈乳头、

口腔影像诊断学(全)第9章 系统病ppt课件

口腔影像诊断学(全)第9章 系统病ppt课件
第九章、系统病在口腔及颅、颌 面骨的表现
第一节、朗格汉斯组织细胞增生症
1
一、定义
口腔颌面医学影像学。Oral radiology
朗格汉斯组织细胞增生症是一种原因不明、累 及网状内皮细胞系统(现称为单核吞噬细胞系 统),以组织细胞增生为主要病理学表现的全 身性特发性疾病。
本病发病率估计1/20万~1/200万.主要发生在 婴儿和儿童,也见于成人甚至老人.
颌骨体型病变开始于下颌体内,有多种X 线表现。但以溶骨破坏为主。
温医口腔 吴伟华制
16
口腔颌面医学影像学。Oral radiology
【疾病好转征象】
1、病变边缘从无硬化发展为出现硬化; 2、边缘从清晰锐利到变得模糊不清; 3、从无骨小梁结构到出现骨小梁结构。
以上三种症状中的任一项出现,均可提 示骨病变最终将会愈合。
本病包括三种不同的临床综合征,即
嗜酸性肉芽肿
汉-许-克病
累-赛病。
温医口腔 吴伟华制
2
口腔颌面医学影像学。Oral radiology
[临床表现]
一、嗜酸性肉芽肿
又称:局限性朗格汉斯组织细胞增生症 年龄:可发生于任何年龄,但以5~10岁男性儿童最为多
见。 好发部位:颅骨最常受累,其次为肋骨、脊柱、锁骨、
口腔颌面医学影像学。Oral radiology
温医口腔 吴伟华制
19
口腔颌面医学影像学。Oral radiology
温医口腔 吴伟华制
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口腔颌面医学影像学。Oral radiology
第二节、骨纤维异常增殖症
定义:
骨纤维异常增殖症是一种病因不明的非肿瘤性、 错构性发育疾病,又称骨纤维结构不良。

《口腔内科学》习题库+参考答案

《口腔内科学》习题库+参考答案

《口腔内科学》习题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、上皮细胞间失去了连接、属于自身免疫病的疾病是A、多形红斑B、类天疱疮C、天疱疮D、红斑狼疮E、白塞病正确答案:C2、牙周炎除四大症状外的晩期伴发症状是A、牙移位B、牙槽骨吸收C、牙周袋形成D、牙齿松动E、牙龈炎症正确答案:A3、临床上最常见的根尖周病是A、根尖脓肿B、慢性根尖周炎C、急性根尖周炎D、急性根尖周炎浆液期E、急性根尖周炎化脓期正确答案:B4、合关系分析时,哪一项不检查A、牙龈炎症B、正中后退位的接触关系C、覆合、覆盖关系D、合类型E、异常功能的运动正确答案:B5、男婴,出生7天,啼哭、哺乳困难。

临床检查见患儿两颊黏膜、软腭充血,上有散在的色白如雪的柔软小斑点,针帽大小,斑点稍用力可擦掉。

该患儿可能患有的疾病是A、扁平苔藓B、急性假膜型念珠菌口炎C、复发性阿弗他溃疡D、疱疹样口疮E、天胞疮正确答案:B6、白斑是癌前损害,在镜下显示典型的A、颗粒层肥厚B、角化过度与不全角化C、粘膜下层炎症细胞浸润D、棘层松解E、上皮异常增生正确答案:E7、男童,2岁半,下前牙唇颊面龋洞,腐质黄软,唇面牙颈部白垩色脱矿斑。

患儿夜里吃2次母乳,不刷牙。

诊断是A、急性龋B、多发龋C、奶瓶龋D、忽视性龋E、猛性龋正确答案:E8、结核性溃疡的临床表现主要是A、基底桑葚样肉芽肿,边缘鼠啮状,潜掘状B、表面凹陷,覆盖黄色假膜,边缘整齐C、溃疡形态与创伤因子楔合D、基底菜花状,浸润广且有硬结E、溃疡表面覆盖棕黄色薄痂,溃疡底部触诊如硬币或软骨样正确答案:A9、下列疾病愈后可留有瘢痕的是A、腺周口疮B、天疱疮C、带状疱疹D、粘膜血疱E、扁平苔藓正确答案:C10、关于地图舌的地图样病损不对的说法是A、剥脱区微凹陷B、圆形或椭圆形剥脱病损融合形成地图状C、丝状乳头片状剥脱D、剥脱区不断扩大E、病损位置固定不变正确答案:E11、复发性口腔溃疡治疗措施中哪项效果最佳A、手术切除B、口腔局部消炎、止痛、促愈合C、尽可能找出与发病有关的全身和局部因素,加以治疗D、注射转移因子或口服左旋咪唑E、补充营养正确答案:C12、牙线的使用,哪一项不正确A、牙线能最有效地去除牙邻面菌斑B、牙线主要目的是去除邻面菌斑C、牙线可用于固定桥的清洁D、有蜡和无蜡牙线效率无明显差别E、牙线只适用于牙周病人正确答案:E13、扁平苔藓好发于A、老年女性B、中年女性C、青壮年男性D、中年男性E、青壮年女性正确答案:B14、根面平整的最终目的是A、去除污染的牙骨质B、用化学处理根面C、创造生物相容的环境D、平整牙根面E、去除根面残余牙石正确答案:C15、以下慢性闭锁性牙髓炎的临床表现为,除外A、可有自发性疼痛史B、热测引起迟缓性疼痛C、叩诊多有不适感D、不定时的自发痛E、洞内探及穿髓孔正确答案:E16、慢性根尖周炎常有以下哪一种病史?A、自发性疼痛史B、全身不适,淋巴结肿痛C、患牙反复疼痛、肿胀史D、牙齿冷热敏感史E、牙齿松动移位史正确答案:C17、有关全身疾病与牙周炎,不正确的一项是A、白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊B、糖尿病型牙周炎与菌斑有关C、青少年牙周炎常有家族史D、白细胞数目或功能缺陷与牙周炎有关E、全身疾病可引起牙周病正确答案:E18、下列哪一项是玻璃离子修复术窝洞预备的特点A、去除龋坏牙本质,必须做预防性性扩展B、需要做倒凹、鸠尾等固位形C、玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽D、洞缘釉质需做斜面E、窝洞要求底平壁直正确答案:C19、局限性青少年牙周炎患者第一恒磨牙的X线片可见到牙槽骨A、弧形吸收B、凹坑状吸收C、呈反波浪形D、水平吸收E、牙槽嵴顶模糊正确答案:A20、出现皮损的疾病是A、白斑B、贝氏口疮C、复发性口腔溃疡D、球菌性口炎E、扁平苔藓正确答案:E21、浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点,除外A、好发牙位不同B、患牙牙体形态不同C、好发部位不同D、患区光滑度不同E、患区质地不同正确答案:B22、急性疱疹性龈口炎的临床特征为A、口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜B、疱疹沿神经排列,不超过中线C、口腔黏膜散在的溃疡D、口腔黏膜出现簇集的小水疱E、口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损正确答案:D23、患者8岁,上前牙外伤1小时就诊,查:2 1牙冠变短,切缘低于对侧同名牙2 mm,叩诊(+),牙龈撕裂,该牙正确的处理是A、拉出复位固定B、根管治疗C、拔除D、任其自然萌出E、所有均不对正确答案:D24、下列哪项不是乳牙滞留的原因A、乳牙外伤B、牙齿固连C、乳牙根尖病变引起骨组织破坏使恒牙早萌乳牙滞留原位D、恒牙先天缺失E、乳牙根吸收不足正确答案:A25、有关牙齿松动,哪项是错误的A、妊娠期、月经期牙齿可出现松动B、生理状态下,牙齿不松动C、急性根尖周炎可使牙松动D、长期口服激素类避孕药的妇女可出现牙齿松动E、急性牙外伤可使牙松动正确答案:B26、年轻恒牙牙髓治疗原则为A、保留牙齿,恢复咀嚼功能B、恢复咀嚼功能,促进颌骨发育C、尽可能保护活髓和牙乳头D、保留牙齿,维持间隙E、去除牙髓感染,修复牙齿外形正确答案:C27、慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下,有哪一项不正确A、病史较长,有过自发痛史B、热测引起迟缓痛C、龋洞内探及穿髓孔D、叩诊多有不适感E、有不定时的自发痛正确答案:C28、造成髓腔壁穿孔的医源性因素是A、老年人的磨牙B、扩大根管器械锐利C、牙髓腔解剖不熟悉D、患牙根管壁弯曲E、重度磨损的磨牙正确答案:C29、关于掌跖角化-牙周破坏综合征临床表现描述哪项是错误的A、即侵犯乳牙又侵犯恒牙B、本病罕见,人群中患病率约为1/10C、患儿智力障碍但身体发育正常D、有深牙周袋,牙槽骨吸收迅速E、皮肤和牙周病变多在4岁前共同出现正确答案:C30、哪类牙齿不宜做干髓术A、年轻恒牙B、乳切牙C、成年恒磨牙D、乳尖牙E、乳磨牙正确答案:A31、淋病的口腔表现为A、口腔粘膜大面积糜烂B、全口粘膜充血发红,浅表溃疡C、粘膜表面细小淡红色丘疹D、粘膜表面白色丝状斑片E、粘膜表面灰白色或黄褐色假膜正确答案:B32、粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏称为A、坏死B、假膜C、溃疡D、丘疹E、萎缩正确答案:C33、检查邻面龋的最好方法是A、X线片B、扪诊C、叩诊D、探诊E、温度测试正确答案:A34、奶瓶龋最常见于A、上颌乳切牙B、下颌乳切牙C、上颌乳磨牙D、下颌乳磨牙E、全部乳牙正确答案:A35、青少年牙周炎牙齿移位方向是A、下切牙远中移位B、上切牙唇侧移位C、上切牙远中移位D、上、下切牙唇侧远中移位E、下切牙唇侧移位正确答案:D36、患者,男,49岁。

脑神经系统疾病的口腔表现研究

脑神经系统疾病的口腔表现研究

脑神经系统疾病的口腔表现研究近年来,脑神经系统疾病的口腔表现引起了医学界的广泛关注。

口腔作为人体最重要的入口和常见的感知器官之一,被认为是许多健康问题的窗口。

随着研究的深入,人们发现一些神经系统疾病在其早期阶段可能通过口腔表现来提示患者。

本文将介绍几种常见的脑神经系统疾病,并探讨其在口腔中可能出现的异常表现。

一、帕金森氏症帕金森氏症是一种以运动功能障碍为主要特征的慢性进行性神经退行性疾病。

除了肌肉僵硬、震颤等运动方面的表现外,帕金森氏症患者还常常伴有不同程度的唾液分泌减少或干涸感。

这种情况导致他们出现咽部干涩、吞咽困难和咀嚼无力等问题。

而大部分患者在口腔检查中也常常能够发现舌面颜色暗淡,茶色或棕色污染物(称为“脱髓鞘斑”)的存在。

这是由于帕金森氏症影响到了舌部肌肉的正常运动,导致舌面上的表皮脱落并沉积下来。

二、阿尔茨海默病阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病,主要影响记忆和认知功能。

尽管该疾病主要与大脑相关,但在口腔方面也可出现一些特征性表现。

例如,患者可能在口腔黏膜上出现溃疡或乳头萎缩,并且有时可能伴有味觉异常。

此外,口咽部抑制反射降低以及嚼肌无力等问题也常见于阿尔茨海默病患者。

这些变化不仅会影响他们的吞咽功能,还可能导致口干、食欲不振等问题。

三、多发性硬化症多发性硬化症是一种自身免疫性神经系统疾病,其特征是中枢神经系统髓鞘受损。

在口腔方面,多发性硬化症患者可能表现为唇部萎缩、语言困难、吞咽困难等。

此外,他们还可能出现颌肌强直和面部肌肉无力的情况。

这些症状不仅可以通过口腔检查来观察到,而且还会对患者的口腔功能产生重要影响。

四、格林-巴利综合征格林-巴利综合征是一种罕见的神经系统疾病,以进行性肌无力和肢体松弛为特征。

该综合征也会影响到患者的口腔功能,并可能导致吞咽困难、呼吸困难等问题。

口腔检查中,医生可能观察到舌弱侧凸与运动受限等异常表现。

此外,在牙周组织上也可能出现一些特异性改变,如牙龈萎缩、满月形牙龈增厚和牙周袋深化等。

2022年沈阳医学院口腔医学专业《病理学》科目期末考试卷A

2022年沈阳医学院口腔医学专业《病理学》科目期末考试卷A

2022年沈阳医学院口腔医学专业《病理学》科目期末考试卷A一、判断题1、在炎症中,巨噬细胞的功能包括:搬运、吸收坏死组织,刺激纤维组织增生,吞噬杀灭病原体,形成炎性肉芽肿,参与免疫反应。

()2、AIDS的淋巴结的病理改变是早期萎缩,晚期淋巴细胞几乎消失殆尽。

()3、阿片类物质包括海洛因、可卡因、吗啡、可待因及氧可酮。

()4、苯丙酮尿症患者因尿中排泄大量苯丙酮酸而有特殊的烂苹果味。

()5、分裂增殖能力弱的组织或器官其体积增大往往与增生无关。

()6、缓激肽具有疼痛、发热、扩张血管等作用。

()7、胃癌、大肠癌均可发生种植性转移。

()8、Ph染色体常见于慢性淋巴细胞白血病。

()9、卵巢肿瘤仅发生于卵巢上皮组织。

()10、前列腺增生是急性肾孟肾炎发病的诱因。

()11、恶性高血压特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎。

()12、遗传性al-AT缺乏者因血清中al-AT水平极低,肺气肿的发病率较一般人高15倍。

()13、间变型星形细胞肿瘤可出现假栅栏状排列。

()14、由垂体功能异常引起的甲亢中,患者血清中多有TSH的增高和甲状腺素的增高。

()15、传染病的发生包括传染源、传播途径和易感人群三个基本环节,三者缺一不可。

()二、选择题16、颈静脉外伤时对机体危害最大的是()A.空气栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.血栓形成E.细菌栓塞17、不属于化脓性炎的是()A.支原体肺炎B.细菌性腹膜炎C.急性蜂窝织炎性阑尾炎D.小叶性肺炎E.疖子18、慢性胃炎时胃黏膜的萎缩属于A.营养不良性萎缩B.压迫性萎缩第一章细胞和组织的适应与损伤9C.去神经性萎缩D.内分泌性萎缩E.损伤性萎缩19、下列哪种细胞属于稳定细胞()A.间皮细胞B.呼吸道黏膜上皮细胞C.淋巴造血细跑D.移行上皮细胞E.肾小管上皮细胞20、与宫颈癌发生关系密切的病毒是()A.人类免疫缺陷病毒B.EB病毒C.乙型肝炎病毒D.巨细胞病毒E.人乳头瘤病毒21、下列关于BMI与肥胖程度和危险度的关系,说法错误的是()A.BMI<l8.5表示体重不足,危险度增加B.18.5<BMI<24.9表示体重正常,危险度正常C.25.0<BMI<29.9表示体重超重,危险度增加D.BMl≥35表示极度肥胖,危险度极度高E.BMI≥40表示极度肥胖,危险度极度高22、诊断肾母细胞瘤最重要的标准是()A.发生于儿童B.腹部肿块C.综合治疗效果良好D.镜下见到原始肾小球和肾小管样结构及各种肉瘤成分E.患者有先天畸形23、由滤泡旁细胞发生的甲状腺肿瘤是()A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡性癌D.未分化癌E.胚胎型腺瘤24、乳腺癌病理学类型中恶性程度最低的是()A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.髓样癌D.小管癌E.化生性癌25、门脉性肝硬化患者的最常见死亡原因是()A.合并肝癌B.黄疸C.上消化道出血D.腹膜炎E.恶病质26、良性高血压不会发生的病理变化是()A.小动脉纤维素性坏死B.细小动脉硬化C.心脏向心性肥大D.原发性颗粒性固缩肾E.高血压脑病27、关于碱基替换的生物学效应错误的是()A.同义突变B.错义突变C.无义突变D.终止密码突变E.嵌合突变28、患者,男,40岁,右前臂发现一肿物3周,病理学检查显示肿翻境界清楚、包膜完整,镜下肿瘤细胞呈梭形、卵圆形,排列成束状型和网状型结构。

第十六章 口腔感觉

第十六章  口腔感觉

第十六章口腔感觉提要口腔感觉包括痛觉、温度觉、触觉、压觉、本体感觉和味觉。

口腔颌面部痛觉、温觉、触压觉传导通路由三级神经元组成,即三叉神经节、三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核、背侧丘脑腹后内侧核。

口颌面部疼痛主要包括以下七类:①炎性疼痛;②创伤性疼痛;③肿瘤性疼痛;④关节疼痛;⑤神经性疼痛;⑥医源性疼痛;⑦心理因素性疼痛。

疼痛刺激的强度、疼痛的部位、机体对疼痛的耐受力以及精神状态、情绪变化等心理因素影响对疼痛刺激的敏感性。

口腔黏膜的温度觉感受器为鲁菲尼(Ruffini)小体(热觉感受器)和克劳斯( Krause)终球(冷觉感受器)。

口腔不同部位的黏膜对温度有不同的敏感性;口腔黏膜触压觉的感受器有四种:①游离神经末梢;②牙周膜本体感受器;③Meckel环形小体;④Meissner触觉小体;牙周本体感觉为反射性深部感觉,感受器有:①梭形末梢;②游离神经末梢;③Ruffini 末梢;④环状末梢。

牙周本体感受器与咬合力的感受有密切关系。

味觉感受器为味蕾。

基本味觉包括酸、甜、苦、咸和鲜觉。

基本味觉阈值是人体能够感觉和分辨味道的最小味质浓度单位。

感觉( sensation)是人体感受器接受外界或体内器官、组织的刺激或信息,经传入神经到中枢神经系统而产生的一种行为和情感体验。

感觉既是客观的,同时也带有主观色彩,存在个体差异。

口腔感觉主要包括有痛觉、温度觉(冷觉、热觉)、触压觉、本体感觉和味觉。

口腔一般感觉的敏感性依次为:痛觉>压觉>冷觉>温觉。

口腔前部感觉点较密,口腔后部感觉点较稀,因此口腔前部的一般感觉较口腔后部敏感。

第一节口腔颌面部感觉的感受器和传导通路一、口腔颌面部感受器感受器( sensory receptor)是将相应的刺激转化为电信号,成为神经系统可理解的一种语言的结构。

感受器广泛分布于全身各部,种类繁多、形态功能各异(图16-1)。

有的结构非常简单,仅是感觉神经的游离末梢,如痛觉感受器;有的结构较为复杂,除了感觉神经末梢外,还有一些细胞或数层结构共同形成的各种被囊神经末梢,如接受触觉、压觉等刺激的触觉小体、环层小体等;有的结构则更为复杂,由感受器及其辅助装置共同构成的特殊感觉器官,此类为特殊感觉器官,如味器及嗅器等。

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5
缺铁性贫血的口腔表征
口腔粘膜苍白
舌面丝状乳头及菌状乳头萎缩,舌面光 滑发亮,舌尖也可见萎缩性改变
唇、颊及舌粘膜受刺激或炎症激惹,可 形成溃疡
粘膜和舌有烧灼痛
口角有炎症或破裂
第十七章全身系统性疾病在口腔表

6
缺铁性贫血
舌面丝状乳头及菌状乳头萎缩,舌面光滑发亮
第十七章全身系统性疾病在口腔表
亮红,呈火红样斑块,尤以舌缘和舌尖 明显 严重者舌面光滑,呈蜡片状,舌部肌张 力丧失 戴义齿困难
第十七章全身系统性疾病在口腔表

12
再生不良性贫血的口腔表征
口腔粘膜苍白 牙龈小量持续出血及皮肤出血有瘀点、
瘀斑 轻微的创伤即可引起溃疡和坏死,常见
于牙龈缘、颊粘膜和硬腭 伴发扁桃体炎和咽炎
口角炎:口角湿白糜烂,发生裂缝,上 面覆盖黄痂,两侧对称发生。
唇炎:唇粘膜鲜红、火红,剥脱糜烂, 唇部纵裂增多、加深,尤以上唇为著。 有的干燥脱屑,唇肿胀,有灼热感。
舌炎:
第十七章全身系统性疾病在口腔表

20
维生素B2缺乏症
舌炎:
– 舌粘膜发红,丝状乳头萎缩,菌状乳头充血 增大,自觉疼痛,尤其在进食刺激性食物和 热饮食时明显。
第十七章全身系统性疾病在口腔表

13
再生不良性贫血
上下颌前牙部牙龈出血
第十七章全身系统性疾病在口腔表

14
出血性疾患的口腔表征
明显的出血倾向,可由刷牙,咀嚼时唇、舌、 口腔粘膜的咬破以及口腔治疗时器械创伤引起
牙周病的患者可因结石及慢性炎症引起牙龈自 发性出血
乳牙脱落及恒牙萌出等都可引起严重出血
– 缺铁性贫血 – 巨幼细胞性贫血 – 再生不良性贫血
出血性疾患
– 血小板减少性紫癜
– 血友病等
第十七章全身系统性疾病在口腔表

3
白血病的口腔表征
牙龈增生,肿大 牙龈及口腔粘膜出血 牙龈坏死 牙痛、牙松动 淋巴结肿大
第十七章全身系统性疾病在口腔表

4
白血病
第十七章全身系统性疾病在口腔表

24
内分泌系统疾病在口腔的表现
糖尿病 甲状旁腺功能亢进
第十七章全身系统性疾病在口腔表

25
糖尿病的口腔表征
牙龈炎、牙周炎:龈色深红,肿胀,易 出血,龈缘呈肉芽组织样,易发生牙周 脓肿,牙可在短期内松动
舌色深红、肿大,有齿痕,并可发生沟 裂,舌刺痛,口腔常有甜味或烂苹果味
口腔粘膜干燥,充血发红,透明度下降, 红唇部干裂
口炎及牙龈炎:口腔粘膜和牙龈发炎、红肿、 上皮脱落,有烧灼感,浅表性糜烂或出现小溃 疡,唾液分泌增加,吞咽困难。
上述症状的严重程度常伴随多种B族维生素的 缺乏而加重
第十七章全身系统性疾病在口腔表

22
维生素C缺乏症
轻度的维生素C缺乏口腔症状不明显,严重者 表现为牙龈炎、出血及骨的发育障碍。
牙龈炎、出血:牙龈红肿、增生肥大,以牙间 乳头最为明显,呈紫红色、质地松软,触之易 出血,也可自发性出血,伴血腥样口臭。
– 舌背粘膜呈点彩状或杨梅状,或舌面光秃、 脱皮,呈地图状舌,严重者整个舌肿胀
– 舌背形成纵裂
– 舌边缘常出现牙痕
– 饮食改进及维持消化功能正常,症状可很快 消退
第十七章全身系统性疾病在口腔表

21
叶酸缺乏症
严重的舌炎、广泛的口炎及牙龈炎
舌炎:舌尖和舌缘充血、水肿,丝状乳头萎缩 甚至消失,舌呈火红色,舌侧缘、舌背可出现 表浅性溃疡。舌疼痛明显。

7
缺铁性贫血
第十七章全身系统性疾病在口腔表

8
缺铁性贫血
第十七章全身系统性疾病在口腔表

9
缺铁性贫血
唇及口角龟裂、糜烂,并有明显的接触性疼痛
第十七章全身系统性疾病在口腔表

10
缺铁性贫血
第十七章全身系统性疾病在口腔表

11
巨幼细胞性贫血的口腔表征
早期表现为疼痛性舌炎和舌的烧灼感 继之舌部出现溃疡,舌乳头萎缩,舌色
全身系统性疾病 在口腔的表现
第十七章全身系统性疾病在口腔表

1
全身系统性疾病在口腔的表现
血液及出血性疾病 营养性疾病 内分泌系统疾病 特异性感染 皮肤粘膜病 艾滋病 综合征
第十七章全身系统性疾病在口腔表

2
血液及出血性疾病的口腔表征
白血病 (leukaemia)
贫血 (anaemia)
第十七章全身系统性疾病在口腔表

27
特异性感染
局部刺激如结石、菌斑、牙列不齐、咬合创伤 等常加重牙龈的出血和感染,牙周膜纤维结缔 组织破坏,牙槽骨吸收,导致牙齿松动,甚至 脱落。
第十七章全身系统性疾病在口腔表

23
维生素D缺乏症
方头、牙釉质发育不良、易患龋齿、 牙列萌出延迟及错颌
X线检查可见颌骨的小梁结构扩大, 密质骨及牙槽骨硬板变薄
第十七章全身系统性疾病在口腔表
第十七章全身系统维生素A缺乏症
维生素A缺乏可使全身淋巴细胞和浆细 胞减少,局部抵抗力降低。
在口腔可引起牙龈炎、牙龈增生肥大 以及牙周疾病
严重的维生素A缺乏可出现牙釉质及牙 本质发育不全。由于骨化过程的迟缓 可使颌骨发育不良,恒牙牙列萌出迟 缓及牙列不齐,以下颌较明显。
第十七章全身系统性疾病在口腔表
创伤如未穿破则形成粘膜下血肿,穿破后可产 生继发性出血
任何口腔颌面部手术如拔牙、牙髓手术等均可 发生严重出血
口腔创伤愈合延迟
第十七章全身系统性疾病在口腔表

15
血友病
6A残冠,颊侧牙龈处可见有出血
第十七章全身系统性疾病在口腔表

16
营养性疾病在口腔的表现
维生素A缺乏症 维生素B1缺乏症 维生素B2缺乏症 叶酸缺乏症 维生素C缺乏症 维生素D缺乏症

18
维生素B1缺乏症
在口腔表现为红唇,舌及牙龈粘膜异常 光滑、水肿,呈紫玫瑰红色调,舌缘出 现牙痕,牙龈出血、失去光彩
唇部皮肤和粘膜交界处出现小疱,内含 浆液,并出现小裂口
三叉神经分布区的周围神经炎可出现口 腔粘膜感觉过敏、舌灼痛等症状
第十七章全身系统性疾病在口腔表

19
维生素B2缺乏症
腮腺肿大:呈双侧无痛性、弥漫性肿大
第十七章全身系统性疾病在口腔表

26
甲状旁腺功能亢进 在口腔颌面部的表现
颌骨多囊性瘤样病变,患者诉骨痛; X线 片显示骨小梁减少,影像模糊不清,骨 皮质变薄,骨髓部分地被纤维组织所取 代,严重者可发生病理性骨折
牙周病:复发性龈瘤、牙龈炎,牙周袋 形成,牙槽嵴广泛吸收,牙齿松动、移 位,甚至脱落
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