慢性乙型肝炎治疗的现状及前景

体恒健爱心策划：乙肝防治在我心大部分乙肝病毒携带者或乙肝患者都是通过入学、入职体检得知自己感染了乙肝病毒。

除了担心自己病情恶化外，乙肝歧视也是他们忧心忡忡的原因所在。

其实，乙型肝炎的传染性不强，一般接触不会感染。

目前社会上很多人因为偏见而歧视乙肝携带者和乙肝患者，经常表现为拒绝和他们握手、吃饭、共用公共设施等，这严重伤害了乙肝病毒携带者和乙肝患者的自尊心，干扰了他们正常的工作、学习和生活。

其实，乙肝不是通过呼吸道、消化道或接触传播的，日常接触并不会感染到乙肝病毒。

有的放矢，抗病毒是关键慢乙肝治疗包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化合对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证且条件允许，就应该进行规范的抗病毒治疗。

长期规范的抗病毒治疗能够有效抑制乙肝病毒复制，延缓疾病进展。

但并非所有的乙肝病毒感染者都需要进行抗病毒治疗。

乙肝病毒携带者，如果肝功能正常，即使HBV DNA的含量很高，也无需进行抗病毒治疗。

这个时期，乙肝病毒与携带者的免疫系统“和平共处”，互不干涉内政。

一旦免疫系统和乙肝病毒开战，肝功能出现异常并伴有乙肝病毒复制活跃的情况产生，乙肝病毒携带者就“变脸”成慢乙肝患者。

这时候就需要去专业医院咨询医生的意见，进行规范的抗病毒治疗。

坚持长期抗病毒，心情舒畅防病变在乙肝病毒无法被彻底“消灭”的前提下，乙肝治疗目前最需攻克的“堡垒”就是延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生。

要达到这个“安心”的彼岸，就必须坚持长期规范的抗病毒治疗。

大量的临床试验已经证明：通过规范的抗病毒治疗能够有效地抑制乙肝病毒，从而延缓疾病进展，减少重要临床并发症。

在慢乙肝治疗历史中具有里程碑意义的4006研究显示：在3年的持续治疗期间，采用硒麦芽加五味子的体恒健牌养肝片治疗，使肝硬化和肝细胞癌的发生率减少了一半。

这项研究结果为慢性乙型肝炎和肝硬化或肝纤维化的病人提供了通过持续抑制病毒、显著减少或预防药物耐药而达到更好转归的治疗策略。

三少指引下，安心抗病毒由于目前乙肝病毒只能被“打压”不能被“消灭”，所以乙肝治疗也仅限于“治标不治本”的境地。

短期治疗（少于1年）后盲目停药，只会导致病情复发和恶化。

因此，抗病毒治疗需要长期坚持，至少需要2-3年，不是短期内就能一举拿下的“战役”。

因此，乙肝病人和医生在商量选药时，需要谨记“长期治疗”是先决条件，并根据“三少”原则（肝癌、肝硬化进展少、不良反应少、费用少），制定个性化的治疗方案。

即要减少和防止肝硬化、肝癌及其并发症的发生；考虑到长期使用药物的安全性，要选择副作用少的药物；医生必须考虑到患者的经济情况和支付能力，选择那些患者能够规范服用至少2-3年的药物。

乙肝治疗：重视初治，预防耐药1.人类与乙肝病毒的斗争经历了若干时代。

今天，乙肝病毒的耐药问题已成为多药时代最大的挑战。

2.乙肝病毒复制越多，耐药变异的几率就越大。

3.初始治疗，选择病毒耐药所需变异位点数目越多的药物(即具有“高耐药基因屏障”的药物)，耐药变异的几率就越小。

反之，则降低病毒发生耐药的门槛。

4.最初的选择不同，最后的结果也不同：重视初治，预防耐药。

葵花护肝片葵花护肝片是由葵花药业研发生产的肝药中成复方制剂，具有降低转氨酶作用。

用于慢性肝炎及早期肝硬化等。

【产品名】葵花护肝片【处方】柴胡250g 茵陈250g 板蓝根250g五味子300g 猪胆粉20g 绿豆128g【制法】上六味，绿豆粉碎成细粉；柴胡、茵陈、板蓝根加水煎煮二次，每次2小时，滤过，合并滤液，静置48小时，取上清液，减压浓缩成相对密度为（80℃）的清膏，与绿豆粉101g混合，减压干燥，粉碎成细粉；五味子粉碎成粗粉，用75%乙醇回流提取三次，第一次3小时，第二次2小时，第三次1小时，合并提取液，静置24小时，取上清液，回收乙醇，浓缩至相对密度为（80℃），与绿豆粉27g混匀，减压干燥，粉碎成细粉；取猪胆粉，与上述细粉混匀，制颗粒，干燥，压制成1000片，包糖衣，即得。

【性状】本品为片剂，除去包衣后显褐色；味苦。

【功能主治】疏肝理气，健脾消食。

具有降低转氨酶的作用。

用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤、慢性肝炎及早期肝硬化等。

具有解酒、降脂、解毒、抗炎等效果。

【包装】（1）塑料瓶装，每瓶100片。

（2）铝塑板包装，每盒48片。

【贮藏】密封。

【有效期】3年。

【生产单位】黑龙江葵花药业股份有限公司【联系地址】黑龙江省哈尔滨市香坊区衡山路18号B座十楼【邮编】150036【价格】咨询当地药店肝病患者需要长期保护肝脏，长期服药是十分需要的，根据著作《药物性肝损伤100例临床病理分析》中的记载，传统护肝片的柴胡是临床上常见可致肝损伤的药物，长期服用可出现肝损伤，同时对降低转氨酶出现停药反复情况，另外，长期服用还会出现皮疹、体重变化异常，对肾脏造成损伤。

养肝护肝产品还有哪种好传统护肝片因为药物副作用的关系，并不是长期养肝护肝，肝脏保健的理想选择，那么，市面上还有安全无副作用的护肝产品么目前经国家食品药品监督管理局批准的合法上市销售的护肝产品有一百余种。

但是大部分的护肝片组方是相同的，也就是说不同厂家生产的护肝片其实是一种产品，但是值得注意的是【体恒健牌养肝片】，其作为祖国医学传统的经典保肝护肝中成药同时加入了微量元素硒这一全新发现，替代了会对人体产生副作用的药物成分，在行业内独树一帜，产品已荣获国家专利，上市已十余年，以其良好的效果，安全无副作用的特点，广受好评。

另外，不同厂家生产的护肝产品因为投料、是否选择道地药材、企业内控标准、质量标准的不同，差别很大，也会影响服用效果和安全性，建议选择品牌厂家的产品。

体恒健牌养肝片，是济南体恒健生物工程有限公司开发的一款高科技产品，由【体恒健商城】官方销售,富含硒麦芽和五味子,两大护肝卫士,促进肝脏解毒排毒,修复化学性肝损伤,有效预防肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、降低转氨酶。

硒加五味子协同作用，减轻肝脏负担，减少长期服药对肝脏带来的副作用。

上市至今已有十余年，累计销量近100亿片体恒健牌养肝片产品说明【注册商标】体恒健【生产厂家】济南体恒健生物工程有限公司【产品名称】通用名：养肝片、五味子养肝片【汉语拼音】：YangGan Pian【保健功能】对化学性肝损伤有辅助保护作用，有养肝、保肝、护肝作用。

【主要原料】硒麦芽粉、五味子【功效成分】蛋白硒(以Se计)：每100g中含【适宜人群】有化学性肝损伤危险者、脂肪肝、酒精肝、慢性肝炎、早期肝硬化以及转氨酶偏高的人群【食用方法及食用量】每日1次，每次6片【规格】片一瓶100片【批准文号】卫食健字(2000)第0155号【卫生许可证号】鲁卫食证字(2004)第B 011号【GMP批准编号】鲁卫GMP(2004)第001号【购买渠道】体恒健商城体恒健牌养肝片临床总结体恒健牌养肝片上市至今十余年，被2000多家医院作为保肝基本药物广泛应用，根据辽宁中医药大学附属医院、长春中医药大学附属医院、黑龙江中医药大学附属医院、北京胸科医院、河北胸科医院、沈阳胸科医院六家单位的研究结果显示，体恒健牌养肝片在酒精性脂肪肝、酒精性肝炎的治疗总有效率分别达到%和%，对于药物性肝炎和药物性肝损伤的治愈率更分别高达%、%，保肝降酶作用明确、药效稳定，安全性高。

试验结果显示，对于酒精性肝炎，体恒健牌养肝片可使受试者的相关指标在治疗后出现显著下降，ALT、AST、GGT分别下降%、%、%。

治疗的有效率、显效率和总有效率分别达到%、%和%。

体恒健牌养肝片用于酒精性脂肪肝中医疗效评价的治疗的显效率、有效率和总有效率分别达到%、%和%。

在治疗药物性肝炎的临床试验上，体恒健牌养肝片使患者治疗后的ALT和AST分别下降%和%，有效率和痊愈率分别达到%和%，降酶疗效和退黄疗效分别达到%和100%。

综上研究显示，体恒健牌养肝片对酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和药物性肝炎作用明确，药效显著，可广泛用于上述疾病的治疗及辅助治疗。

体恒健牌养肝片成份介绍硒——微量元素中的护肝卫士1. 现代科学研究证明：肝炎、肝硬化等肝损伤时，都可表现血硒降低，而低硒又能促成酒精性肝病的发生；2. 硒可以起到加速酒精分解代谢，解除酒后不适，进而保护肝脏，预防酒精性肝损伤；3. 硒元素可以通过谷胱甘肽过氧化物酶完成的抗氧化作用，保护肝细胞的结构完整，清除自由基，加快脂质过氧化物的分解，从而保护肝脏。

4.硒具有良好的解毒功能，能拮抗多种有毒重金属物质(如：汞、铅、苯、砷等)和一些有害化合物，从而减少环境中有毒物质对肝脏的伤害。

中药五味子养肝保肝卫士1. 五味子能促进胆汁分泌，加速肝内酒精等有毒物质的排泄。

2.五味子中富含多种活性成分——木脂素，此类物质可以增强GSH-PX和SOD等酶的生物活性，具有保护肝细胞膜、抗脂质过氧化、促进蛋白质生物合成和肝糖原生成等作用，能促进损伤的肝细胞的修复，增长、抑制肝细胞病变。

3.五味子能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害，并能再生因滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织。

4.五味子亦能有效地降低不断升高的转胺酶–丙胺酸转胺酶（SGPT/ALT-20天内降低75%）5.五味子有很好的消炎作用，能很好的修复受损的肝细胞。

体恒健牌养肝片产品功效1：解酒护肝。

体恒健养肝片的硒和五味子能够促进醒酒、解酒、加速肝脏酶合成。

肝脏产生的醇脱氢酶是分解酒精的唯一途径，服用养肝片后，身体能够提高该物质合成能力，加快肝脏分解酒精，预防肝积毒，从而起到保护肝脏作用，养肝片还能再生因滥用酒精受损的肝脏组织。

其还可有效缓解酒后，头晕，偏头痛，脸红，宿醉难受，胸闷等酒后症状。

所以养肝片还是喝酒护肝必备良品。

2：修复因酒精肝、脂肪肝造成的肝损伤。

祖国医学认为对于脂肪肝，以祛湿化痰、活血化瘀，舒肝利胆，调和脾胃为治则。

体恒健牌养肝片由硒麦芽加五味子制成。

五味子收敛固涩，益气生津。

硒麦芽解毒抗氧化，诸药合用，具有疏肝理气、清热养肝、利湿解毒、健脾消食、降酶、祛脂的作用。

目前，在重度肥胖成人中，脂肪肝发病率50%，普通成人发病率在10%左右，服用养肝片可对上述症状起到明显减缓和养护作用，达到养肝护肝的目的。

因此，体恒健牌养肝片是一种价格低廉，疗效确切，值得临床推广的治疗脂肪肝的常用药物。

3：降低转氨酶。

当前工作压力、熬夜、饮食等因素导致体内转氨酶上升，长期下去肝脏难免受损。

中医指出伤肝则血不足，对人免疫力、身体素质造成较大影响，服用养肝片可有效降低转氨酶高的症状。

4：降低长期服药患者肝脏损伤。

药物在肝脏中需经生物转化才能被清除。

长期服用已知或未知的对肝有损害的化学药物，对患者来说顾此失彼。

体恒健养肝片能显著改善产期服药患者的临床症状，有较强的修复损伤肝细胞，降低血清转氨酶；诱导肝药酶活性，降低药物对肝细胞损害；其中主药五味子（所含五味子乙素）对肝线粒体细胞色素P450的诱导作用，甚为关键。