微量泵的临床应用资料
微量泵的临床应用及护理
微量泵的临床应用及护理付兰燕九江学院护理学院（学号：11017010146）指导老师：汪娩南关键词：微量泵；应用；护理；微量泵注射泵是一种定容型输液泵，简称为微量泵。
是将少量液体微量药物精确、均匀、持续地泵入体内的泵注仪器。
其优点是定时精确高、流速稳定且用液量少，随时调控、操作简单、护理方便，护理人员能根据病情需要及时调整微量泵的药物注射速度，准确掌握用药量，持续保持血药浓度，减少由于输液速度难以控制所致药物浓度在体内出现忽高忽低的不良反应，作用持久而且安全稳定[1]。
随着临床诊疗和护理技术的不断发展，微量泵广泛应用于临床。
主要用于ICU、CCU危重患者的升压药、降压药、抗心律失常药等药物的静脉治疗，以及癌症病人的化疗等。
1.临床应用及效果1.1 据王海双[2]等报道心脏瓣膜置换术后患者应用微量泵从中心静脉进行补钾后，血清钾上升明显，基本维持在4.0-5.1mmol/L。
传统的补钾是应用输液瓶滴注，采取高浓度补钾，如液体量太少，使用输液瓶无法做到，液体量多则不能满足限制液体入量的要求。
该方法有效的预防和纠正低钾血症，同时也避免了传统补钾速速的不易调节，确保了治疗，提高了安全性，大大降低了高浓度补钾的危险，而且还减轻了高浓度钾对大血管的刺激，患者无疼痛感觉，无静脉炎的发生。
1.2 随着微量注射泵在肿瘤化疗过程中使用的也越来越多。
王淑华[3]等研究表明了相关的内容，其将60例化疗的肿瘤患者随机分成两组，均行浅静脉留置针化疗，其中观察组采用微量泵，对照组采用人工操作。
观察并比较两组，两种不同静脉推注法在患者发生恶心、呕吐、静脉炎等并发症及患者的情绪方面比较差异有显著性（P<0.05)，在用药时间精确度方面，使用微量泵者明显优于普通方法者，差异有很显著性（P<0.01）。
患者对两种不同静脉推注的满意度也有很大差异，使用者微量泵患者满意率为93.3%，另一种患者满意率则为80%。
微量泵在肿瘤化疗中发挥着很好的作用，既精确又安全，减少对患者静脉管壁的伤害、降低了静脉炎的发生率，同时也解决了药物使用过程中人为因素造成的影响，减轻了护士工作量，提高了工作质量和效率，受到患者及家属的好评。
临床更换微量泵的合理应用
临床更换微量泵的合理应用微量泵(微量注射泵)已广泛地应用于临床，它具有输液速度的恒定，能精确地控制输液量又维持体内一定药物浓度的优点[1]。
目前在临床上有3种更换微泵的方法，各有利弊.更换所需要的时间也不相同，不同的时间造成药液注入的停顿时间也不同，也会对病人有不同的影响。
现对临床护士对3种更换微量泵的时间进行统计，分析不同药液的合理更换方法。
1 资料与方法1.1一般资料：在我们监护室中随机抽取20个护士作为实验方法的操作者，使用浙江史密斯医学仪器有限公司制造的型号WZS-50F6的双通道微量泵（快进时速度为1200ML/H），在脱离患者的情况下操作，收集实验方法数据进行统计分析[2]。
1.2方法：3种更换微量泵的方法：（1）一般常规法：：按停止键，用左手拇指和食指拉开微泵上的压块并旋转，右手取下已用完针筒，左手将掌中新针筒安装入针筒座半圆槽内，右手移动顶块将针筒推杆尾部卡入顶块槽内，用左手拇指和食指捏紧静脉延长管针筒端于旧针筒分离后连接新针筒，调至所需的速度按开始键（2）改良法：按停止键，用左手拇指和食指拉开微泵上的压块并旋转，右手取下已用完针筒，左手将掌中新针筒安装入针筒座半圆槽内，右手移动顶块将针筒推杆尾部卡入顶块槽内，按微泵上的“FAST”键，至针筒乳嘴口有液体滴出，用左手拇指和食指捏紧静脉延长管针筒端于旧针筒分离后连接新针筒，调至所需的速度按开始键[3]。
（3）双泵更换法：使用一个双通道微泵，新旧针筒分别使用输液延长管连接于同一路静脉，在一路药液快使用完毕前，提前配置好药液用改良法更换于另一通道，等到一路药液使用完毕，直接按一路通道的停止键和另一路通道的开始键。
用秒表记录20位护士在脱离患者的操作中更换微泵的时间，分别记录方法1和方法2的时间，由于各种原因使得常规法中针筒练连接不紧密，这种不紧密造成的间隙[3]会让微泵启动和药液流出针筒的时间不一致，所以还要记录方法1更换后调节至50ML/H按开始键药液流出针筒的时间。
微量泵在临床中的应用及护理
改善或消失。 根据不同并发症进行加减 。 氟桂利嗪 、 复方丹参 注射液能扩张血管 、 改善血液循环及脑部 的供血 。银 杏酮酯
分散 片系 中药银 杏叶提取物 而成 ， 具有扩 张动脉 ， 降低血 液
３讨 论
粘稠度 ， 高脑 血流速度 ， 除体 内过多的 自由基等作用 ［ ］ 提 清 ３ ； 胞二磷胆碱 纳注射液能增加脑血流 ， 促进脑代谢 ， 改善脑循 环。如此 ， 中西医结合 ， 各展所长 ， 从而达到较满意的疗效 。
１ 操 作 方 法 ． ２
３１ 心理 护 理 ．
微量泵是一种新型仪器 ， 广泛应用 于临床。在注射前须 向患者及 家属 详细介绍使用微量泵的 目的、 功能 、 点 、 优 发生 报警原 因和注意事 项 ， 介绍药物名称 、 作用 、 需要注射时间及
可 能 出现 的不 良反 应 ，使 患 者 对 该 仪 器 及 药 物 有 一 定 了 解 ，
医学信息 ２ ０ 年 ３ ０９ 月第 ２ 卷第 ３ Ｍ ｄ ａ Ｉｆ ｍ ｔ ｎ Ｍ ｒ２ ０ ． ｏ ２ ． ｏ ２ 期 ｅｉ ｌ ｎ ｒ ａ ｏ ． ａ． ０ ９ Ｖ １ ２ Ｎ ． ｃ ｏ ｉ ． ３
按上述疗效评定 标准评定 ， 显效 ２ ， 效 ３ ２例 有 ２例 ， 无效 ２例 ， 总有效率 ９ ． ％。 ６４ ３
髓。 综合全方能使 患者血流畅利 ， 脑部血供充足 ， 从而使症状
编辑 Ｅ 鸿兰
微量泵在 临床 中的应用及护理
白 文 ， 海 霞 ， 吉 平 孙 王
（ 疆 北 屯农 十 师 医院 内二科 ， 疆 北 屯 ８ ６ ０ ） 新 新 ３００
摘 要 ：论 文叙 述 了微 量 泵 的 操 作 方 法及 应 用微 量 泵 泵 入 不 同药 物 时 需要 注 意 的 问题 和 相 关护 理 对 策 ．从 而 能 够在 临床 中更 好
微量注射泵的应用
微量注射泵的应用它是一种微电脑控制的注射器自动推注装置，由泵、注射器和泵管三部分组成。
泵管与静脉通道相连，泵推动注射器将多种高浓度的药物准确、恒定地注入静脉。
使用注射泵能减少给药时带入体内的液体，可根据病情随时调整输入速度，维持精确有效的给药浓度，避免输液速度的变化引起病情的波动。
一适应证ICU危重病人微量、低速、准确、加压和特殊输液时使用。
1、应用血管活性药物。
2、持续麻醉给药。
3、静脉或动脉加压输液。
4、持续输入抗癌药等。
二使用方法1、用前先检查电路、管道及仪器状态，选好专用的注射器和泵管。
开启泵开关，观察仪器是否正常，各按键有无失灵。
2、如需设定注射器种类，则根据所用的注射器和大小选定，一般多用50ml和60ml两种。
如能自动识别注射器类型则不需设定。
3、计算用药量。
为使用方便，将抽入注射器内的药量（mg）定为K值×体重（kg）。
K值因注射器大小不同而异。
20、30、50和60ml注射器的K值分别为1.2、1.8、3和3.6。
例如，一个65kg重的病人要用多巴胺，使用50ml注射器，抽取多巴胺（mg）为K值×体重（kg）＝3×65＝195mg，然后将注射器内药物稀释至50ml。
使用时设定的每小时毫升数（ml／h）即为每分钟每公斤体重输入的微克数［ug／（kg﹒min）］，例如以5 ml／h速度输入时，其用药剂量为5 ug／（kg﹒min）。
4、根据病情和医嘱设定输入速度。
仪器可调范围多为0.1~999ml／h，常用1～5ml／h。
若输入速度过慢（＜0.5 ml／h）静脉容易堵塞，可适当加大稀释度，加快输入速度，以保持静脉通畅。
5、选择泵压。
静脉输液选择低泵压，动脉输液选择高泵压。
6、泵内注射器中药物即将输完前，应预先用另一注射器抽好药液以备及时补入，保持使用药物的连续性，以免用药出现中断。
三护理要点1、血管活性药物对周围静脉刺激较大，应通过三通连于深静脉导管。
微量泵的临床应用与护理
３ ． 格无菌 操作 ， 药 物在 配置 时需 混合均 匀 ，避 ３严
【 郑 惠芳 ， ３ 】 王建 新 ． 微泵 静 脉 给药 过 程 中不合 理 现象 的分析 ｌ】 Ｊ ． 黑 龙江 护理杂 志，００ ６（ ）：４ ． ２０ ， １ ０
有高 度 的认 识 ，准 确及 时地 解 除报 警 。保证 微量 泵 的安
３１使用 微量 泵 静脉 推 注 药液 时应 选 择弹 性好 、走 ．
向直 易于 固定 的血 管行 静脉 留置 针穿 刺 。在推 注 过程 中
观察输 液 部位 有无外 渗 、肿 胀 、血管 走 向有无 条 索状 红 线等 。 因药物浓 度相 对较 高 ，发 生静 脉炎 和静 脉硬 化 的 危 险性 也较 高 ，一旦 发现 药 物外 渗 ，应立 即停 止推 注 ， 重 新选择 静脉 ，并做好 局 部处理 。 ３ ． 用微 量 泵 注射 药物 时 ，应 密切 观 察用 药效 果 ２应
止药物疗效降低，甚至产生毒副作用 。 ３ ． ６微量泵应安装在 明显的输液架或床头桌上 ，加
强 巡视 ，观 察微 量泵 的运行 是否 正 常 。防止操 作 者不 熟 悉 速度 设置 键 ，或更 换 药物 后未 及 时更 改速度 ，或在 个 别情 况 下速 度设 置被 他人 无 意 中误 触 而 改变 了速度 ，使
及 反应 。
全使用 ， 防止差错 事故 的发 生 。
【 考文献 】 参
【】 １ 张学敏 ， 蔚 虹． 量输 液 泵药 物使 用 的 临床 护理 观察 医 胡 微
学 理论 与实 践，９ ７ １ ３ １９ ，０（ ）： １１ １２ ４— ４ ． ［】 ／秋 ． ２ｔ ｈ 微泵 注 射存 在 的 问题 与护 理 对策 ［． Ｊ 中国 厂矿 医学 ， 】
微量泵使用总结报告范文(3篇)
第1篇一、报告概述随着医疗技术的不断进步，微量泵在临床中的应用越来越广泛。
为了提高护理质量，确保患者用药安全，我科对微量泵的使用进行了全面总结。
本报告将从微量泵的使用目的、实施要点、操作步骤及注意事项等方面进行详细阐述。
二、微量泵使用目的1. 准确控制输液速度，使药物均匀、用量准确并安全地进入患者体内，发挥药效。
2. 适用于需要持续、精确控制药物输注速度的患者，如心力衰竭、肾衰竭等。
3. 提高护理效率，减轻护理人员的工作负担。
三、实施要点1. 评估患者：了解患者身体状况，向患者解释微量泵的使用目的和操作方法，取得患者合作。
评估患者注射部位的皮肤及血管情况，确保注射部位无感染、炎症等。
2. 操作要点：1. 核对医嘱，准备好微量泵、输液泵、输液器、注射器等设备。
2. 安全准确地放置微量泵，确保微量泵稳定、牢固。
3. 正确安装管路于微量泵，并与患者输液器连接。
检查连接处是否牢固，防止漏液或脱落。
4. 按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。
确保设定值准确无误。
5. 使用微量输液泵时，将配好药液的注射器连接微量输液泵泵管，注射器正确安装并固定。
四、操作步骤1. 打开微量泵电源，检查显示屏是否正常。
2. 按照医嘱设定输液速度和输液量，确认无误后开始输注。
3. 观察患者病情变化，若出现不良反应，立即停止输注，并报告医生。
4. 定期检查微量泵运行状态，确保其正常运行。
5. 输液完毕后，拔掉微量泵管，关闭电源，清理设备。
五、注意事项1. 严格遵循医嘱，确保设定值准确无误。
2. 定期检查微量泵运行状态，发现问题及时处理。
3. 注意无菌操作，防止感染。
4. 加强与患者的沟通，了解患者需求，确保患者舒适。
5. 定期对护理人员开展微量泵使用培训，提高护理人员的操作技能。
六、总结微量泵在临床中的应用具有显著优势，能够提高护理质量，确保患者用药安全。
通过本次总结，我科护理人员对微量泵的使用有了更深入的了解，操作技能得到提高。
微量注射泵的临床应用及护理体会
微量注射泵的临床应用及护理体会1 微量注射泵的使用概述微量注射泵是一种以微小精度、精准致密的静脉输液泵，它具有非常准确的调节流速功能，微量注射泵的使用范围比传统注射泵要广泛得多。
目前，这种泵的应用可以用于治疗各种疾病，其中包括老年痴呆症，先天性儿童病，韧带及关节炎，中风恢复等。
它还可以用于静脉接种疫苗，输液以及静脉给药等护理工作，帮助患者恢复健康。
2 应用效果微量注射泵是一种注射泵，具有精度高、操作简单、参数改变快、维护方便、护理效果好等优点。
采用微量注射泵输液时，病人体温可以长期维持在正常水平，液体量变化后病人不会出现心动过缓的现象，而且输液安全可靠。
这种注射泵的小口径，使得护理更有效率，更适合病人服用药物，并且它可以提高病人的免疫功能，减少病人的感染。
3 临床护理要点（1）搭建微量输液管：应用洁净手套，洗净或消毒手，治疗病人时，应穿戴护理服和工作手套。
从安全包中取出微量输液管、输液注射器、注射液；（2）设定输液流速：在调节微量注射泵的输液流速之前，首先要根据病人的情况及药物种类，调整出适宜的流速，并且根据规定的时间判断病人的用药输液速度是否过快。
（3）流速控制：该设备的流速控制可以很好地满足病人服药的要求，护士可以根据病人的情况，定时调整输液流速，使得服药更加准确；（4）维护和检测：使用仪器后，应定期对构件、注射泵及耗材进行检查，应维护清洁，密封完好，以确保使用安全和有效性。
4 临床护理体会应用微量输液泵输液，护士要熟练掌握微量输液泵的使用，巩固护理知识，增强自己的工作能力。
微量注射泵的使用，不仅可以调节流速，而且护理过程中容易掌握，可有效满足护理对病人的要求。
此外，护士还要了解病症，和病人朋友沟通，安抚病人心情，了解病友服药后的反应情况以便更好地给予照顾。
急危重症患者微量注射泵临床使用、操作方法、优点问题以及处理措施
微量注射泵在急危重症患者中临床使用急危重症患者具有病情重、发展快、并发症多等特点,微量注射泵不仅可以控制药物速度，保证匀速注射，而且能够按照要求提供给危重患者所需的注射量，微量注射泵被广泛应用于临床。
定义微量注射泵是光、机、电一体化产品，由微机控制系统和微量推进系统组成，能够稳定均匀控制输液流量，具有对气泡、剩余残液、阻塞压力产生时声光报警的功能，微量注射泵广泛应用于临床，大大减少工作量，提高输液速度的精确度。
优点微量注射泵具有定时、精度高、流速稳定、用液量少的优点。
护士能根据患者病情需要，及时调整药物注射速度、准确掌握用药量、持续保持药物浓度。
操作方法用一次性无菌注射器抽吸所需剂量、浓度的药物，接泵管、排空气，在注射器上注明开始用药时间、床号、姓名、药名、浓度、剂量、速度。
将微量泵安装在稳妥位置，放松微量泵旋钮，推动滑座，将注射器正确安装并与静脉通路相连。
注射器针头须向下倾斜，可使注射器内的少量空气残留在注射器内，同时便于观察剩余药液，微量泵是否处于正常工作状态。
接通电源，打开开关，微量泵系统开始自动检测，设置所需速度，按开始（START）键，自动推注开始。
黄灯亮闪。
需改变注射速度时，按停止（STOP）键，重新设置速度，再按开始（START）键，开始注入新的泵速。
注射结束按停止（STOP）键，并关开关，取下注射器，将微量泵擦拭干净，备用。
使用时易出现问题药物外渗。
在推注过程中如发生药物外渗，微泵报警系统不会反映，不及时采取积极正确措施，将会发生严重的后果。
静脉炎和静脉硬化。
微泵给药时一般均进行留置针穿刺，并且药物浓度相对较高，发生静脉炎和静脉硬化的危险性也较高。
静脉回血。
与速度过慢、延伸管过长或折叠扭曲、双通道同时注射等因素有关，患者在药物泵入的过程中出现静脉回血，并且血液在输液针头内发生凝集，形成血栓，随着血液流动，会导致患者出现肺血管栓塞。
针头堵塞。
延长管有一定弹性，容量大，针头堵塞后微量泵仍继续输送药液，但药液并未进入血管，而积聚在延长管内，当延长管压力增加到一定限度时，微量泵才报警。
微量泵的应用
若患者麻醉较浅，回病房即感到剧痛， 立即快速滴注3~5 ml，再以维持量2~5 ml/h静脉泵入
其他：持续、匀速给药
有机磷中毒阿托品化后维持 湿化气道 化疗
控制血糖、治疗酮症酸中毒
配液：盐水：胰岛素1：1 泵入速度4~5 ml/h，折合0.1 U·kg-1·h-1胰岛
素进入体内左右，以血糖下降3—4mmol/L 为宜 每1—2 h测血糖1次，若血糖<13.9 mmol/L 后停输液泵。
纠正电解质紊乱：低钾
补钾原则： ①尿量>30ml/h开始补钾，无尿一般不补钾，除非血钾明显降低； ②补钾途径：外周静脉（极限浓度可提高到1%KCl）或中心静脉； ③补钾速度过快可发生高钾血症；一般补钾速度的限度为0.3—0.6g/h（3—
防止费栓塞 优点：尿激酶半衰期短，可以持续给药，
与血栓充分接触，疗效较好 防止渗漏导致局部坏死
破伤风治疗
镇静治疗： 安定 成人1.5mg/kg～3mg/kg/d、病情加重 时加大到2 ～5mg/kg/d 硝基安定
破伤风抗毒素 基础5—20wu肌注或静脉注射 维持10—20wu持续泵入
术后镇痛
以上方法适用于决大多数不需严格配成一定浓度的药物， 如多巴胺、多巴酚丁胺、异泊酚、肌松药等。
个别对浓度要求高的药物，或者说要求稀释成更大比例的 药物，我们只需将计算出的剂量成倍缩小，泵注速率再成 倍提高即可。例如50 kg的患者用硝普钠降低血压，要求硝 普钠浓度为0·01%，配药容积为50 ml。根据公式2可知药物 剂量为150mg，但此时浓度为0·3%，是0·01%的30倍。我们 将150 mg缩小30倍，即将5 mg硝普钠稀释成50 m，l泵注时 将1 ml/h的速度提高为30 ml/h。此时， 30 ml/h的泵速与 1μg/(kg·min)的输注速率相当。
微量泵的应用及护理
微量泵的应用及护理微量泵是一种能够精确控制流体流量的装置，常用于药物输液、化学分析、实验室装置等领域。
由于其高精度、稳定性高以及自动化特性，微量泵在医疗、科研和工业等领域有着广泛的应用。
本文将详细介绍微量泵的应用，并介绍如何进行护理。
1. 医疗应用微量泵在医疗领域应用广泛。
一方面，微量泵被用于输液治疗，能够精确控制药物的流量和速度，提供更加精确的治疗效果。
另一方面，微量泵在麻醉领域也有重要的作用，可以根据患者体重和药物浓度，自动计算并控制药物输送的速度，确保麻醉效果的准确性和安全性。
2. 科研应用在科研领域，微量泵用于实验室装置，如微流控芯片系统和分析仪器等。
微量泵能够将样品精确地输送到特定的反应器中，提供实验精度和可重复性。
微量泵还可以与其他设备进行联动控制，实现自动化实验操作。
3. 工业应用在工业领域，微量泵常常用于精确配料和流体控制。
例如，生物制药领域需要精确地进行药物配料和控制反应，微量泵能够满足这种需求。
此外，微量泵也用于化学加工、食品加工等需要精确流量控制的工艺中。
对于微量泵的护理，以下是几点建议：1. 定期检查定期检查微量泵的外观是否有损坏，电源线是否完好，接头是否松动等。
同时，检查控制器和泵头是否正常工作，是否有异常声音或温度升高的现象。
2. 清洁维护微量泵的泵头和通道需要定期清洗和消毒，以防止污染物的积聚，并保证流量的准确性。
清洁时，应按照厂家提供的清洗指南进行操作，使用适当的清洁剂和方法，避免使用腐蚀性物质。
3. 定期校准定期校准微量泵是保持其精确度的重要步骤。
校准时，应使用标准溶液进行校准，对泵头的速度和流量进行校正，确保输出值与预设值一致。
4. 注意细节使用微量泵时要注意细节，例如避免介质结晶或沉积在泵头中，定期更换橡胶件和密封圈，避免泄漏等。
另外，在更换药物或溶液时，应彻底清洗泵头，避免交叉污染。
总之，微量泵在医疗、科研和工业等领域具有广泛的应用。
为保证其正常工作和流量的准确性，需要进行定期检查、清洁维护和定期校准等护理工作。
微量泵的临床应用
微量泵的临床应用【关键词】微量注射泵;护理微量注射泵(简称微量泵)是一种新型泵力仪器，将少量药液精确、微量、均匀、持续地泵入体内，操作便捷、定时、定量，根据病情需要可随时调整药物的浓度、速度，使药物在体内能保持有效血药浓度，用液量少。
小巧便携的优点，但也存在一定的问题，所以使用过程中必须严密观察微量泵是否处于功能状态，先将微量泵应用体会介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年5—7月使用微量泵的98例病人，其中男54例，女44例;年龄23～92岁，平均年龄69岁;心血管病45例，糖尿病33例，低钾血症3例，肾衰病人16例，呼衰病人1例。
使用的药物有血管活性药，抗心律失常，电解质溶液，降压药，抗生素，呼吸兴奋剂等。
1.2 方法微量泵1台，50ml注射器1套，输液延长管1根，将溶液抽入50ml注射器内，注射器用输液延长管连接好，排除气泡，把注射器放入针管夹内，推动顶块至注射状态，按医嘱调整泵入速度，按“开始”键推注药物，并观察输液情况。
2 临床护理2.1 操作规范化掌握微量泵使用原理及操作规程，操作规范化，增强工作责任心，要使每一个护理人员对微量泵使用有高度认识。
掌握微量泵注射的正确操作和速率的设置，熟悉所用药物的性质，剂量和用途。
2.2 履行告知义务向患者及其家属说明目的，注意事项，防止自行调节。
2.3 建立输液卡，加强巡视在输液卡上写明床号，姓名，药名，用法，并贴在微量泵注射器上，注意使用开始时间，所剩药量，并计算速率是否正确。
巡视时应观察药物有无外渗，一旦外渗，应立即停止推注，重新选择静脉，局部做好处理。
肿胀处临床常用50%硫酸镁湿敷。
其次观察微量泵的工作状态，每班记录所输液体速度。
2.4 选择穿刺部位微量泵注射时，应选择留置针，血管走向较直，容易固定，且便于观察的部位进行静脉穿刺，对一些循环衰竭的患者应避光在下肢静脉穿刺，以减少药物外渗的发生。
2.5 正确处理静脉回血若输入药物速度要求不严，因回血量较少可直接按快进(FAST)键。
微量泵泵入药物的计算及临床应用
避光注射器及管路，24小时更换。
2020/7/9
Hale Waihona Puke 盐酸乌拉地尔•作用：具有外周和中枢双重降压作用。 •特点：作用强、起效快、维持时间短， 安 全性高，不损伤肝肾功能，不减少心、脑、肾的 血 供。
2020/7/9
乌拉地尔配置方法
乌拉地尔25mg*2+5%GS(NS) 至50ml配置成1mg/ml
1ml/h相当于16.7 ㎍/min 0.6ml/h相当于10 ㎍/min
右美托咪定
右美托咪定：200ug/2ml
作用：激动中枢α2肾上腺素能受体亚型产生镇静、镇痛作用。
副作用：窦性停搏、心动过缓、低血压等
右美托咪定药液配制：200ug+48mlNS（4ug/ml）
负荷剂量： 1.0 g/kg，10 min 输注完成
维持剂量：0.2 ~ 0.7 g/kg/hr
起效时间：5 ~ 10 min
2020/7/9
去甲肾上腺素
•主要激动α受体，对β受体激动作用很弱 •主要功能:
1.提高血压，维持大脑与冠脉的灌注 2.应激性溃疡等上消化道出血的辅助治疗
•感染性休克的常用剂量:0.03-1.5μg/kg/min。但
剂量超过1.0μg/kg/min，可由于对β1受体的兴奋
加强而增加心肌做功与氧耗。
2: 1mg/ml*10+NS40ml 浓度 0.2mg/ml 1ml/h=3.3ug/min
有报道最大剂量可达10.0 ug/kg/min
2020/7/9
肾上腺素注意事项
注意事项： 遇氧化剂,碱,光线及热均变色分解不能使用。 不良反应：治疗时通常可见心悸、面色苍白、
出汗等。停药或休息后这些症状可消失。
微量注射泵的临床应用及护理体会
用、需要注射时间 及可能出现的 不良反应, 使患 者对该仪 器及 药物有一定了解, 消除紧张心理, 主动配合治疗。
4.2 选择适 当的注射部位 根 据药物性质尽可能满 足患 者要求, 选择血管较粗、较直、易于固定、便于观察、不影响活动 的部位, 微量注射 泵应放在适当 的地方, 既不影 响患者及 医疗 活动, 又便于观察。
4.3 严格无 菌操作 各环节连接紧 密 ( 如硝普钠的 延长 管及注 射器均应 避光) , 每 24 h 需 更换 1 次泵管 , 注 射器随 用 随换, 若有污染及时更换, 药物应现用现配, 充分混匀[1]。
4.4 加强巡视、观察不良反应。①使用微量泵时应加强巡 视, 观察输液部位 有无药液外渗、肿胀、局部 颜色温度 、血 管走 向有无条索状红线等, 若出现以上情况, 应立即停止输液, 及时 更换穿刺部位。② 观察黄灯亮闪频率, 微 量泵工作状态及速率 是否处于正常。③ 需更换药物及改变速率时应及时记录, 并做 好交接班, 做到口头交清, 书面写清, 床边看清[2], 嘱患者及家属 勿随意调节微量泵速度, 以免出现不良后 果。④ 观察泵管及针 头有无脱落, 被污染需及时更换。⑤观察用药效果及副作用, 在 治 疗 过 程 中 若 出 现不 良 反 应 需 及 时 通 知 用及护理体会
郭 芳平
( 阳泉煤业集团总医院, 山西 阳泉 0 450 00)
1 概述 WZ- 50C6 型微量注 射泵是一种定容型 输液泵, 其优点是 将少量药液精确 、均匀、持续地泵 入体内, 操作 便捷, 可根据病 情需要随时调整 药物浓度、速度, 使药物 在体内能保 持有效的 血药浓度。运用微量注射泵抢 救危重患者, 不仅能减轻护士工 作量, 提高工作效率, 而且能准确、安全、有效地配合医生抢救。 我科从 2005 年 7 月至今采用浙江大学医疗仪器厂生产的微量 注射泵, 主要用于治疗冠心病、高血压、脑梗死、脑出血等疾病, 取得显著效果, 现将微量注射泵应用体会介绍如下。 2 临床资料 2.1 一般 资料 我科 于 2005 年 7 月 - 2008 年 1 月运用 浙江大学医疗仪器厂生产的微量 注射泵治疗冠心病、高血压、 脑梗死、脑出血患者共 186 例, 年龄最大 93 岁 , 最小 50 岁 , 使 用微量泵时间 5 d~30 d。 2.2 微量注射泵特 点 微量注射泵具 有完整的报警指示 系统, 带有蓄 电池, 连接交流 电, 关机后 电池充 电 16 h 可供泵 以 5 ml/h 速率运行 3.8 h 以上, 在交流电中断时, 可自动转为电 池供电。不因停电或转送患者而中断给药, 能确保药物定时、定 量、持续有效地泵入体内, 流量可在 0.1~99.9 ml/h 之间选择, 可 根据药液 多少选择 20 ml、50 ml 等规格 的一次性 使用注射 器, 为 临 床护 理 服 务 提 供 便 捷 、省 时 、省 力 、用 药 剂 量 准 确 无 误 的 有 效 途径 。 3 操作方法 ① 用一次性无菌 注射器( 根据药 量选择) 抽吸所 需剂量浓 度的药物, 接泵管, 排空气, 在注射器 上注明开 始用药时间 、床 号 、姓 名 、药 名 、浓 度 、剂 量 、速 度 。 ②将微量注射泵 安装在稳妥 位置, 捏紧推 头及摇板, 移动 推头至注射器推 杆尾部, 将 注射器正确 安装与静 脉通路相连 ( 如使用三通, 应确认三通是否连接通畅, 开关是否 处于 ON 的 位置) 。 ③接通电源, 打开开关, 微量 泵系统开始自动检测, 设置所 需速度, 按开始( START) 键自动推注开始, 黄灯亮闪。 ④ 需改变注射速度时 , 按停 止( STOP) 键重新设置速 度, 再 按开始( START) 键开始注入新的泵速。 ⑤ 注射结 束, 按停 止( STOP) 键 关开关 , 取 下注射 器, 将微 量 泵 擦拭 干 净 、备 用 。 4 护理体会 4.1 心理护理 微 量注射泵是一种新 型仪器, 广泛应用 于临床, 在注射 前须向患者 及家属详细 介绍使用 微量泵的目 的、功能 、优 点、发生报 警原因 和注意 事项, 介绍 药物 名称、作 800
输液泵与微量泵的临床应用
输液泵的使用
注意事项
• 从上至下是药液正确的流向，禁制逆向卡入输液管； • 禁止在输液管不匹配或未标定的情况下输液； • 关闭泵门后若墨菲氏管有液体自然滴落请勿使用； • 根据吊瓶中的实际容量设置“预置量”； • 时刻监视输液泵运行，并检查输液瓶/袋、输液器管路中
的药液，输液时不要只依赖输液泵的报警功能；
输液泵的使用
维护保养
1.首次使用前，或长时间不使用，当再次使用时， 要将输液泵与交流电源连接，使内置电池充电至 少12小时。
2.长期不用，内部蓄电池至少每月1次，进行充 放电；电池充电后工作时间缩短，应及时更换新 电池；输液泵出现故障及时报修。
微量泵
微量注射泵可以将药物精确、均匀、持续地输入体内，严格控制 药物用量，保证药物最佳的有效浓度，合理地调节药物的注射速度， 连续输注各种急需的药物，减少并发症的发生。
微量泵使用注意事项
用微量泵时宜单独建立静脉通路。在多种药物联 合应用时，易犯药物间配伍禁忌，导致药物疗效 降低，甚至产生毒副作用。
切勿在同一静脉留置针肝素帽处插入2～3个通道， 避免受输液速度、压力或推药等其他操作影响药 液持续泵入，使药物浓度忽高忽低，血药浓度受 到影响，而引起病情变化，延误治疗，出现不良 反应。
微量泵操作方法
将微量泵安装在稳妥位置，放松微量 泵旋钮，推动滑座，将注射器正确安 装并与静脉通路相连（连接静脉留置 针先观察针头是否通畅后再连接）。 注射器有刻度的一面应朝上，同时便 于观察剩余药液，微量泵是否处于正 常工作状态。
微量泵操作流程
接通电源，打开开关，微量泵系统开始自动检测； 设置所需速度，按1键输入注射速度，按确认键确认。按 2键输入限制总量，按确认键确认。 按开始键开始输注。 注射中修改速度先按停止键，按1键输入修改值后按确认 键确认，按开始键开始输注。 输注完毕按停止键停止输注，按关机键关机。取下注射 器，将微量泵擦拭干净，备用。
微量泵的主要用途和相关知识有哪些？
微量泵的主要用途和相关知识
微量泵也叫医用注射泵，用途是在医院病房床旁给病人进行长时间匀速精确给药，提高治疗水平，降低给药风险，减轻医护人员工作强度和紧张程度，减少医护患纠纷。
医用输液泵和微量泵具有相同的目的和用途，不同之处在于，输液泵可以一次输送较大的容量，微量泵一次只能输送50毫升以下的容量，微量泵输送药物时一般来说比输液泵流速波动性更小，比如输送麻醉药时最好采用微量泵；其他情况下使用输液泵会更方便，不过输液泵的长时间输液的精度不容易保证，挑选输液泵时应当考证它们长时间不停机输液的精度。
微量泵的目的及注意事项
微量泵的目的及注意事项微量泵（Micro pump）是一种用来传送微量流体的装置，广泛应用于医疗、化学分析、生物实验等领域。
它的目的是通过控制流体的方向和流速，精确地进行微量液体的分析、输入、排出和传输。
微量泵的出现可以极大地提高实验效果和减少人工操作的误差。
首先，微量泵的主要目的是进行微量液体的测量和输送。
在化学分析中，微量液体的准确测量是非常重要的，对于得到准确的实验结果有着至关重要的作用。
微量泵能够以极高的精度和恒定的流速进行液体的输送，从而确保实验数据的准确性。
其次，微量泵可用于进行微量药物注射和输液。
在医疗领域，对于需要进行微量药物注射的病人来说，传统的注射器往往无法满足准确性和稳定性的要求。
而微量泵可以精确地控制药物的输入量和流速，从而确保病人得到正确的药物剂量，减少药物浪费和副作用。
此外，微量泵还可以被广泛应用于生物实验中。
在生物研究中，对微量液体的精确控制是非常重要的。
微量泵可以被用于实验人员进行精确的细胞培养，药物筛选，DNA合成等操作，确保实验结果的准确性和可靠性。
在使用微量泵时，也需要注意以下几点：首先，要严格遵循使用说明书中的操作步骤。
微量泵是一种复杂的装置，不正确的使用方法可能会导致故障或者不准确的结果。
因此，使用者应该详细阅读使用说明书，并按照步骤进行操作。
其次，要注意泵的清洗和维护。
由于微量泵经常用于输送各种液体，泵内部容易积累污垢和颗粒物。
这些污垢和颗粒物会影响泵的正常运行，甚至导致泵的损坏。
因此，需要定期对泵进行清洗和维护，保持泵的正常运行。
最后，要谨慎选择合适的泵型和品牌。
市场上有各种类型和品牌的微量泵，每种泵适用于不同的应用场景。
使用者应根据自身需求和实验要求，选择适合的微量泵。
同时，应选择知名、质量有保证的品牌产品，以确保泵的质量和稳定性。
总之，微量泵是一种重要的实验工具，其作用是进行微量液体的测量和输送。
使用微量泵需要注意操作步骤，并保持泵的清洁和维护。
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安全隐患
随着护理模式的改变，护理工作更系统 化、规范化、服务更广泛，更显示护理 安全的重要性，因为护理安全是与患者 生命息息相关，任何疏忽大意，都可能 酿成医疗纠纷、差错事故等。现在微量 注射泵广泛的应用于临床。但在使用过 程中存在一些安全隐患。
药物外渗
静脉炎 静脉硬化
针头堵塞
安全隐患
静脉回血
不良事件的回顾（一）
某患儿，男，10月24天，诊断为房间隔缺损，2012年 10月11日入院，10月15日在全麻、低温、体外循环下 行“房间隔缺损修补术”，术中顺利，术后各方面体 征稳定，10月16日遵医嘱经微量泵输注白蛋白，每小 时5ml，晚上21:00白蛋白输注完毕，夜班护士发现上 臂的输血穿刺部位轻微外渗，遂拔出针头按压10分钟 后观察穿刺部位没有出血，于是给患儿穿衣，夜间没 再详细观察，次日早上白班接班时双方没有进行穿刺 部位的交接，上午09:00为病人脱去上衣的时候，护士 发现患儿的上臂肿胀，程度较为严重，立即报告医生， 采取50%硫酸镁纱布湿敷，患儿局部症状逐渐减轻， 10月17日下午查体肿胀已消退，患儿无异常反应。
安全隐患
4.针头堵塞：由于延长管有一定弹性，容量大，
针头堵塞后，微量泵仍继续输送药液，但药液 并未进入血管，而积聚在延长管内，当延长管 压力增加到一定限度时，微量泵才报警，这对 危重患者是不利的。 5.微泵速率调节错误：由于操作者不熟悉速度设 置键，或更换药物后未及时更改速度，或在个 别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了 速度，使药物进入体内过多或不足，导致不良 后果。
微量泵应用广泛
其优点：定时定量精确度高（0.1ml/h）， 流速稳定，体积小，便于移动，泵上设有多 种报警功能，并有内置自动充电池。临床上 多用于输入血管活性药物、抗心律失常药物、 婴幼儿输血、输液、高浓度补钾，以及持续 输入镇痛、镇静药物。常用20ml和50ml的 注射器。
常用泵入药物
抗休克血管活性药 降压药 抗心绞痛药 抗癫痫及抗惊厥药 脑循环药 镇静催眠、抗焦虑药 麻醉性镇静药
一、概述原理简介
微量注射泵是把复杂的容积问题换算 成了简单的距离问题。使输液速度通 过电脑换算成了推进器的推进速度， 且由电脑控制。在微量泵调节量不变 的情况下，放置20ml注射器输液时的 推进速度要比放置50ml注射器输液时 推进器的推进速度要快一些。因50 注 射器比20ml注射器的横断面大。
微泵速率 调节错误
微泵故障
安全隐患
微量注射泵使用中的安全隐患 1.药物外渗：微泵注射速度极慢，不易及时发
现局部肿胀。虽然微泵有阻塞报警功能，但 在推注过程中药液外渗时，微泵的报警系统 不会有反应。 2.静脉炎和静脉硬化：微泵注射大多24 h维持， 特别是长期输入高浓度刺激性强的药液和静 脉内放置刺激性大的留置针，可引起局部静 脉壁的化学性炎症反应，沿静脉走向出现条 索状红线。 3.静脉回血与速度过慢，延伸过长或扭曲，注 射装置漏气等因素有关。
消化系统用药 平喘药 抗心律失常药 抗真菌药 抗凝血药 降血糖药
三、微量注射泵各功能键
二、微量输液泵的基本结构
三、微量注射泵的基本操作规范
2.药液准备
3.泵入治疗
1.泵的准备
5.记录 疗效
4.整理 用物
四、微量泵的安装使用步骤
1、连接电源、打开开关，检查机器性能。 2、注射器与连接管相连并排气。
原因分析
当班护士对特殊药物的渗透压、作用原 理不掌握，导致药物外渗后未引起重视， 拔针后也未认真观察，积极采取补救措 施
未按照交接班断室间隔缺损、肺动脉 高压，2012年7月16日入院，8月13日在全麻 低温体外循环下进行“室间隔缺损修补术”， 术中顺利，术后生命体征稳定，白班护士配置 的微量泵药物多巴胺加多巴酚丁胺的真实浓度 是kg×6mg,却因疏忽写成kg×3mg，当班护士 未发现，夜班接班时未核对泵上药物标签，一 夜未换泵，次日白班发现标签有误而核实后更 换药物和标签，病人无异常反应。此例病人所 泵的药物的剂量是正确的，护士疏忽大意，随 意减少查对环节，造成安全隐患。
安全隐患
6.微泵故障：常为速度不准确，蓄 电池耗光，另外与保养不当，不注 意微泵的清洁，特别是高黏度药液 黏附在推进器和导轨摩擦处，影响 速度的准确性。微泵使用以来，心外科
碰到好多例，绿灯指示灯正常闪示，液 体未泵入体内，但报警系统毫无反应， 耽误抢救治疗时间。
外周静脉输注刺激性药物时对血管造成的损伤
3、正确固定注射器于微量泵。
更换微量泵的步骤
更换药液时需注意：
①必须提前配好。 ②当报警提示药液走完时，停止泵入，关闭三 通，将注射器取下同时将配好的注射器换上， 迅速接好药液通道，启动微量泵，打开三通 ③观察是否引起循环波动。 ④使用大剂量正性肌力药物是必须用泵对泵的 方法换药液，以免引起大的循环波动。
微量泵的临床应用及体会
南阳医专一附院
我们常常发现：
报警声响，护士跑过去看… 病人血压持续下降？ 病人血压持续升高？ 静脉回血？ 通道繁多，手忙脚乱！
于是…
急忙应对！
紧张
不知所措！
生命体征不平稳
主要内容
微量泵的基本知识， 微量泵的安全隐患及护理对策 微量泵常见报警原因及处理 微量泵的护理体会 几种常用药物的配制方法 深静脉补钾的方法 微量泵在婴幼儿输血中的应用 思维与创新
一、概述
1.什么是微量注射泵？ 微量注射泵（简称微量泵）是一
种新型泵力仪器，能根据医嘱要求将 少量药液精确、微量、均匀、持续的 泵入患者体内，使药物在体内能保持 有效血药浓度以抢救危重病人。
外观
外观
四道微量泵
六 道 微 量 泵
首都医科大学附属安贞医院
监护床单位
微量泵的外接电源
原因分析
未认真落实“查对制度”药液配置后未 予二人认真核对、确认
交接班时管道交接流于形式，未认真交 接泵上药物的配置方式与标识上的内容
当班护士安全意识淡漠，未认真落实给 药制度，存在用药安全隐患
护理对策
1.药物外渗.针头堵塞： 重新注射 2.静脉炎和静脉硬化： 重新注射，硫