(医学课件)眼眶解剖
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--医学课件眼眶
并发症
1、暴露性角膜炎，眼压升高，视网膜动静 脉堵塞，邻近的视神经炎。
2、颅内并发症；（少见）脑膜炎。脑脓肿， 海绵窦血栓（头痛、恶心、呕吐）。
3、眶骨膜下脓肿 4、眶脓肿
治疗
1、住院治疗：必需经眼科和耳鼻喉科医生检查 2、抗生素治疗 5岁以下：氨苄青霉素200㎎/㎏·d。 成人：广谱第三或第四代头孢菌素和厌氧菌的甲硝唑静脉滴注，持续
三、横纹肌瘤
是儿童常见的原发性眼眶恶性肿瘤。
四、泪腺炎
六、颈动脉海绵窦瘘
减轻水肿及对视神经压迫。 3、手术及放射治疗 眼位偏斜（复视）稳定半年以上——眼外肌局部注射肉毒杆菌
毒素A或行眼外肌手术改善复视。 有严重突眼压迫视神经，药物疗无效——眼眶减压术
四、眼眶肿瘤
常见为皮样囊肿，海绵状血管瘤，脑膜瘤， 横纹肌瘤等。
皮样瘤：为一种良性囊样畸胎瘤（迷 牙瘤）
二、毛细血管瘤
2、突出程度
眼球突出计测量：应在直立和侧卧状分别测 量，超过20㎜提示有眼球突出，两眼差2㎜ 也有临床意义。
眼球内陷 1、先天性小眼球，眼球萎缩 2、眼底粉碎性骨折或先天性骨缺损 3、眼眶内容物萎缩。
眼肌麻痹
1、眼眶占位性病变。 2、限制性肌病，甲亢性眼病或眼眶肌炎。 3、眼球运动神经病变，颈动脉海绵窦瘘，
4、内侧壁由上颌骨、泪骨、筛骨、蝶骨构成：， 内侧壁主要由眶板组成，为极度薄多空的骨板。由 于许多神经、血管穿行，造成许多孔道，因此：筛 窦炎常继发眶蜂窝织炎。
眶壁与颅腔及鼻窦关系密切，内壁与筛窦， 下壁与上颌窦、内上方与额窦、上壁与前颅
窝相邻，眶壁和眶尖的裂孔、管与颅腔、鼻 窦相通，眶上裂有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经和第 Ⅴ颅神经眼支及交感神经纤维通过，眼上静 脉经眶上裂汇如海绵窦，眶尖有视神经孔， 内有视神经、眼动脉和交感神经通过。
(医学课件)眼眶解剖
提高手术效果பைடு நூலகம்
依据眼眶解剖知识，选择合适的手术方法和入路，提高手术效果和患者满意度。
对病人的意义
01
帮助病人正确认识疾病
了解眼眶解剖结构和相关疾病的关系，有助于病人正确认识自身疾病
，增加治疗依从性。
02
提高病人生活质量
通过眼眶解剖知识的指导和运用，能够提高病人的诊疗效果和生活质
量。
03
增强病人的信心
眼眶解剖的研究前景
眼眶解剖与眼科学的相关性研究
随着眼科疾病发病机制和治疗方法研究的深入，对眼眶解剖与眼科疾病的相关性研究也日益受到重视。如对眼 眶肿瘤、炎症、外伤等疾病的发病机制和治疗方法的研究，以及对眼眶与颅内沟通等复杂病变的认识等。
3D打印在眼眶解剖教学中的应用
近年来，3D打印技术在医学领域的应用越来越广泛，利用该技术可以制作出逼真的眼眶模型，有助于医学生 和医生更好地理解和掌握眼眶解剖结构，提高教学效果和医疗质量。
形成良好的视觉
眼眶的形状和大小直接影响眼球的位置和视线方向，从而 影响视觉质量和清晰度。
眼眶内的泪液分泌和循环有助于保持眼球湿润，维持正常 的视觉功能。
与其他结构协同作用
眼眶与眼部肌肉、神经和血管等结构紧密联系，协同作用影 响眼球的运动、感觉和营养供应。
眼眶还与颅脑相邻，其内含有的视神经和颅内血管等结构与 大脑功能密切相关。
03
眼眶的疾病诊断与治疗
常见的眼眶疾病
感染性炎症
包括眼眶蜂窝织炎、眼眶脓肿等。
非感染性炎症
包括眼眶血管炎、泪腺炎、泪囊炎等。
肿瘤
包括良性和恶性肿瘤，如眼眶海绵状血 管瘤、眼眶皮样囊肿等。
骨折
眼眶骨折可导致眼球内陷、复视等症状 。
依据眼眶解剖知识，选择合适的手术方法和入路，提高手术效果和患者满意度。
对病人的意义
01
帮助病人正确认识疾病
了解眼眶解剖结构和相关疾病的关系，有助于病人正确认识自身疾病
，增加治疗依从性。
02
提高病人生活质量
通过眼眶解剖知识的指导和运用，能够提高病人的诊疗效果和生活质
量。
03
增强病人的信心
眼眶解剖的研究前景
眼眶解剖与眼科学的相关性研究
随着眼科疾病发病机制和治疗方法研究的深入，对眼眶解剖与眼科疾病的相关性研究也日益受到重视。如对眼 眶肿瘤、炎症、外伤等疾病的发病机制和治疗方法的研究，以及对眼眶与颅内沟通等复杂病变的认识等。
3D打印在眼眶解剖教学中的应用
近年来，3D打印技术在医学领域的应用越来越广泛，利用该技术可以制作出逼真的眼眶模型，有助于医学生 和医生更好地理解和掌握眼眶解剖结构，提高教学效果和医疗质量。
形成良好的视觉
眼眶的形状和大小直接影响眼球的位置和视线方向，从而 影响视觉质量和清晰度。
眼眶内的泪液分泌和循环有助于保持眼球湿润，维持正常 的视觉功能。
与其他结构协同作用
眼眶与眼部肌肉、神经和血管等结构紧密联系，协同作用影 响眼球的运动、感觉和营养供应。
眼眶还与颅脑相邻，其内含有的视神经和颅内血管等结构与 大脑功能密切相关。
03
眼眶的疾病诊断与治疗
常见的眼眶疾病
感染性炎症
包括眼眶蜂窝织炎、眼眶脓肿等。
非感染性炎症
包括眼眶血管炎、泪腺炎、泪囊炎等。
肿瘤
包括良性和恶性肿瘤，如眼眶海绵状血 管瘤、眼眶皮样囊肿等。
骨折
眼眶骨折可导致眼球内陷、复视等症状 。
眼眶影像解剖幻灯片课件
眼眶影像解剖（The anatomy imaging of orbit）
1
眼眶为四边锥体形骨性深腔，开口向前、 向外、尖向后、向内，由额骨、筛骨、 蝶骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块骨 构成。
2
眶壁解剖结构 1、眶顶壁 呈三角形，额骨的眶板及蝶骨小翼 构成，厚薄不均，脑回压迹可菲薄，甚至一部 分可以被吸收。含有以下解剖结构：1泪腺窝： 位于额骨颧突之后，容纳泪腺。2滑车小凹： 眶内上角，距眶缘约4mm，邻近突出部为滑车 棘，滑车软骨或韧带常见钙化。3眶上切迹 （眶上孔）：位于眶上缘内中1/3交界处，常 见韧带骨化而形成眶上孔，有眶上神经血管经 过。眶上切迹内侧10mm处可另有一沟，为滑 车上神经和额神经经过所致。
5
眶外壁 三角形，与矢状面呈45。。由蝶 骨大翼的眶面和颧骨眶面组成，是眶壁 中最厚的部分。
6
眶壁间的裂和管
1.眶上裂：蝶骨大小翼间的裂隙，是眶 外壁及顶壁之间的分界。长约22mm，外 段窄而内段宽，外段为硬脑膜封闭，内 段有Ⅲ、Ⅳ 、Ⅵ、Ⅴ神经第一分支及眼 上静脉通过，是眼眶与颅中窝最大的通 道，该区域病变可引起眶上裂综合症。
12
眼球：位于眶腔前部，约占眶腔体积1/5。 眼球壁 （1） 外层：前1/6角膜，后5/6为巩膜 （2）中层：葡萄膜，前端缺损处为瞳孔， 直径约为3.35mm，周围为虹膜，睫状体 位于虹膜与脉络膜之间，后者是葡萄膜 的最后部，黄斑部最厚。 （3）内层：视网膜，目前影像学方法无 法分辨眼球壁各层结构。
17
眶内间隙 （1）骨膜下间隙：眶骨膜与眶壁之间 （2）肌锥外间隙：肌锥与眶骨膜之间 （3）肌锥内间隙：四条直肌及其肌间膜 围成 （4）眼球囊内间隙：位于眼球束（Tenon 眼球膜）与眼球之间的潜在间隙 （5）眶隔及其隔前结构：连接眶缘与睑 板之间的纤维膜
1
眼眶为四边锥体形骨性深腔，开口向前、 向外、尖向后、向内，由额骨、筛骨、 蝶骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块骨 构成。
2
眶壁解剖结构 1、眶顶壁 呈三角形，额骨的眶板及蝶骨小翼 构成，厚薄不均，脑回压迹可菲薄，甚至一部 分可以被吸收。含有以下解剖结构：1泪腺窝： 位于额骨颧突之后，容纳泪腺。2滑车小凹： 眶内上角，距眶缘约4mm，邻近突出部为滑车 棘，滑车软骨或韧带常见钙化。3眶上切迹 （眶上孔）：位于眶上缘内中1/3交界处，常 见韧带骨化而形成眶上孔，有眶上神经血管经 过。眶上切迹内侧10mm处可另有一沟，为滑 车上神经和额神经经过所致。
5
眶外壁 三角形，与矢状面呈45。。由蝶 骨大翼的眶面和颧骨眶面组成，是眶壁 中最厚的部分。
6
眶壁间的裂和管
1.眶上裂：蝶骨大小翼间的裂隙，是眶 外壁及顶壁之间的分界。长约22mm，外 段窄而内段宽，外段为硬脑膜封闭，内 段有Ⅲ、Ⅳ 、Ⅵ、Ⅴ神经第一分支及眼 上静脉通过，是眼眶与颅中窝最大的通 道，该区域病变可引起眶上裂综合症。
12
眼球：位于眶腔前部，约占眶腔体积1/5。 眼球壁 （1） 外层：前1/6角膜，后5/6为巩膜 （2）中层：葡萄膜，前端缺损处为瞳孔， 直径约为3.35mm，周围为虹膜，睫状体 位于虹膜与脉络膜之间，后者是葡萄膜 的最后部，黄斑部最厚。 （3）内层：视网膜，目前影像学方法无 法分辨眼球壁各层结构。
17
眶内间隙 （1）骨膜下间隙：眶骨膜与眶壁之间 （2）肌锥外间隙：肌锥与眶骨膜之间 （3）肌锥内间隙：四条直肌及其肌间膜 围成 （4）眼球囊内间隙：位于眼球束（Tenon 眼球膜）与眼球之间的潜在间隙 （5）眶隔及其隔前结构：连接眶缘与睑 板之间的纤维膜
眼眶的解剖PPT课件
起点：恰在Zinn环之上
长度：肌肉部分长40mm
制止韧带：肌肉与腱膜移行部然后又转向上方符着
于眶外结节以上10mm的眶外壁内面，起悬吊作用
腱膜：长14-20mm，内、外角长，中央短。
止点：中央部分向睑板走行，在睑板上缘3-4mm处
分为前后两部。前部穿过轮匝肌，止于皮下组织和真皮；
后部纤维止于睑板前面下半部。
筋膜 眼球筋膜、肌间膜、骨膜 间隙 中央间隙、周围间隙、巩膜表间隙
骨膜下间隙
.
36
.
37
神经
视神经：长-眼内1mm,眶内2.5mm管内610mm,颅内10mm
4mm
宽-眼内 1.5mm，眶内 3.5-
运动神经 动眼(含副交感支),滑车,外展
感觉神经 眼神经:睫状神经,额神经,泪腺神 经(副交感支)
植物神经：交感神经、副交感神经
睫状神经节
.
38
.
39
.
40
运动神经、感觉神经及睫状神经节
.
41
感觉神经及睫状神经节
.
42
感 觉 神 经 及 睫 状 神 经 节
.
43
睫状神经节
.
44
血管
动脉 眼动脉 视网膜中央 泪腺-回返支 睫状后动脉-睫状后短 肌支-睫状前 筛前后 眶上 眶下动脉
内上方 下斜肌 眶缘后 1 mm 黄斑外下方
鼻泪管外1.5mm
泪动脉
40.6 8 9.2
眼动脉上肌支 41.8 5.8 10.6 眼动脉上肌支 40 20 10.8
眼动脉下肌支 3Байду номын сангаас 无腱 9.6 和眶下动脉
.
19
.
20
(医学课件)眼眶解剖
眼眶是眼球的附属器官，对眼眶的形态结构进行深入研究有助于了解眼球的正常生理状态和各种眼病的病理变化。
眼外肌和神经研究
眼外肌是控制眼球运动的重要结构，而神经则支配着这些肌肉和眼球的感觉。研究这些组织的结构和功能有助于理解眼球 运动的生理和病理机制。
眼眶周围组织结构研究
眼眶周围的组织结构复杂，包括脂肪、结缔组织、血管和淋巴结等。对这些组织的进一步研究有助于了解这些组织在眼部 疾病中的作用。
炎性眼眶病变
包括眼眶蜂窝织炎、眼眶脓肿、眼内炎等，以感染和炎症为 主要特点，视力影响较轻。
非炎性眼眶病变
包括眼眶肿瘤、眼眶骨折、眼肌病变等，以形态和功能异常 为主要特点，视力影响较重。
眼眶病变的诊断方法
病史采集
详细了解患者病史，包括眼部疼痛 、肿胀、视力下降等症状以及发病 时间、进展情况等。
眼部检查
眼眶解剖研究的应用前景
临床手术
深入了解眼眶解剖有助于设计更精确的手 术方案，提高手术成功率，减少并发症。 例如，在青光眼手术中，需要精确判断并 切除房水引流通道上的组织；在视网膜脱 落手术中，需要了解视网膜的固定方式和 手术入路等。
VS
生物医学研究
通过对眼眶解剖的研究，可以更深入地了 解眼部疾病的发病机制，为新药研发和治 疗方法提供理论支持。例如，通过对眼外 肌的研究，可以为治疗斜视等肌肉病变提 供思路；通过对眼眶脂肪的研究，可以更 深入地了解眼睑松弛等脂肪病变的发病机 制。
眼眶骨折案例分析
总结词
眼眶骨折是常见的眼部外伤，通常由外部打击或眼部受到挤压引起，常见于交通事故、运动损伤等
详细描述
眼眶骨折可导致眶腔塌陷、眼睑水肿、眼球内陷、眼外肌嵌顿等，通常需要进行手术治疗，恢复眼眶形态和保 护视功能
眼外肌和神经研究
眼外肌是控制眼球运动的重要结构，而神经则支配着这些肌肉和眼球的感觉。研究这些组织的结构和功能有助于理解眼球 运动的生理和病理机制。
眼眶周围组织结构研究
眼眶周围的组织结构复杂，包括脂肪、结缔组织、血管和淋巴结等。对这些组织的进一步研究有助于了解这些组织在眼部 疾病中的作用。
炎性眼眶病变
包括眼眶蜂窝织炎、眼眶脓肿、眼内炎等，以感染和炎症为 主要特点，视力影响较轻。
非炎性眼眶病变
包括眼眶肿瘤、眼眶骨折、眼肌病变等，以形态和功能异常 为主要特点，视力影响较重。
眼眶病变的诊断方法
病史采集
详细了解患者病史，包括眼部疼痛 、肿胀、视力下降等症状以及发病 时间、进展情况等。
眼部检查
眼眶解剖研究的应用前景
临床手术
深入了解眼眶解剖有助于设计更精确的手 术方案，提高手术成功率，减少并发症。 例如，在青光眼手术中，需要精确判断并 切除房水引流通道上的组织；在视网膜脱 落手术中，需要了解视网膜的固定方式和 手术入路等。
VS
生物医学研究
通过对眼眶解剖的研究，可以更深入地了 解眼部疾病的发病机制，为新药研发和治 疗方法提供理论支持。例如，通过对眼外 肌的研究，可以为治疗斜视等肌肉病变提 供思路；通过对眼眶脂肪的研究，可以更 深入地了解眼睑松弛等脂肪病变的发病机 制。
眼眶骨折案例分析
总结词
眼眶骨折是常见的眼部外伤，通常由外部打击或眼部受到挤压引起，常见于交通事故、运动损伤等
详细描述
眼眶骨折可导致眶腔塌陷、眼睑水肿、眼球内陷、眼外肌嵌顿等，通常需要进行手术治疗，恢复眼眶形态和保 护视功能
(医学课件)眼眶解剖
眼眶是一个骨性腔隙，其形状和大小适应眼球的形状和大小 ，为眼球提供了一个相对稳定的内部环境，减少了外界对眼 球的直接冲击。
眼外肌的作用
眼外肌是眼球运动的辅助装置，它们可以调节眼球的位置和 运动，从而保护眼球免受外界力量的损伤。
对视觉的调节作用
眼眶的骨性结构对光线的折射作用
眼眶的骨性结构可以改变光线的折射方向，使光线聚焦在视网膜上，形成清 晰的图像。
04
眼眶疾病的分类与诊断
炎症性眼眶病
眼眶蜂窝织炎
眼眶内软组织的急性炎症感染，严重时可危及生 命。
眼眶炎性假瘤
一种非特异性慢性炎症，可导致眼球突出、移位 、眼外肌运动障碍等。
眼眶炎
可由细菌、病毒等感染引起，表现为眼睑水肿、 结膜充血、疼痛等。
肿瘤性眼眶病
眼眶肿瘤
01
可分为良性和恶性，良性肿瘤如海绵状血管瘤、皮样囊肿等，
病理学检查
对于性质不明的病变，可通过病理活检进 行确诊。
05
眼眶手术及注意事项
眼眶手术的种类
眼眶骨折修复术
用于修复眼眶内壁、下壁、外侧壁 等部位骨折，恢复眼球正常位置。
眼眶内肿瘤摘除术
用于摘除眼眶内良性或恶性肿瘤， 保留眼球及视力。
眼外肌手术
矫正斜视、眼球震颤等眼外肌病变 ，提高视力。
眼眶减压术
眼眶手术的注意事项
术前准备
进行详细检查，包括眼球位置、 视力、眼球突出度等，制定手术 方案。
术中注意
手术过程中要避免损伤重要的血 管和神经，根据病变情况选择合 适的手术方式。
术后护理
保持伤口清洁，避免感染；避免 过度用力眨眼或揉眼，以免影响 手术效果。同时要按照医生建议 进行复查，及时发现并处理可能 出现的问题。
眼外肌的作用
眼外肌是眼球运动的辅助装置，它们可以调节眼球的位置和 运动，从而保护眼球免受外界力量的损伤。
对视觉的调节作用
眼眶的骨性结构对光线的折射作用
眼眶的骨性结构可以改变光线的折射方向，使光线聚焦在视网膜上，形成清 晰的图像。
04
眼眶疾病的分类与诊断
炎症性眼眶病
眼眶蜂窝织炎
眼眶内软组织的急性炎症感染，严重时可危及生 命。
眼眶炎性假瘤
一种非特异性慢性炎症，可导致眼球突出、移位 、眼外肌运动障碍等。
眼眶炎
可由细菌、病毒等感染引起，表现为眼睑水肿、 结膜充血、疼痛等。
肿瘤性眼眶病
眼眶肿瘤
01
可分为良性和恶性，良性肿瘤如海绵状血管瘤、皮样囊肿等，
病理学检查
对于性质不明的病变，可通过病理活检进 行确诊。
05
眼眶手术及注意事项
眼眶手术的种类
眼眶骨折修复术
用于修复眼眶内壁、下壁、外侧壁 等部位骨折，恢复眼球正常位置。
眼眶内肿瘤摘除术
用于摘除眼眶内良性或恶性肿瘤， 保留眼球及视力。
眼外肌手术
矫正斜视、眼球震颤等眼外肌病变 ，提高视力。
眼眶减压术
眼眶手术的注意事项
术前准备
进行详细检查，包括眼球位置、 视力、眼球突出度等，制定手术 方案。
术中注意
手术过程中要避免损伤重要的血 管和神经，根据病变情况选择合 适的手术方式。
术后护理
保持伤口清洁，避免感染；避免 过度用力眨眼或揉眼，以免影响 手术效果。同时要按照医生建议 进行复查，及时发现并处理可能 出现的问题。
(医学课件)眼眶解剖
2023-11-04•眼眶的概述•眼眶的解剖结构•眼眶的生理功能目录•眼眶疾病与诊断•眼眶疾病的治疗•眼眶解剖的临床应用01眼眶的概述它容纳了眼球、视神经、眼肌和泪腺等组织。
眼眶由上方的额骨、前方的蝶骨、外侧的颧骨和下方的上颌骨等组成。
这些骨头形成了眼眶的四个壁，即上壁、下壁、内侧壁和外侧壁。
眼眶的作用维持眼球位置稳定眼眶通过提供足够的空间来维持眼球的正常位置，防止眼球脱出。
支持眼球运动眼眶内有肌肉和神经，可支持眼球的转动和调节焦距。
提供眼球必要的保护眼眶能保护眼球免受外界冲击和损伤。
02眼眶的解剖结构眼眶的表面结构眶骨眼眶是一个由多块骨头组成的骨性结构，包括额骨、筛骨、蝶骨、上颌骨、颧骨和腭骨等。
这些骨头形成眼眶的外部轮廓。
眼睑眼睑是覆盖在眼眶入口的软组织，分为上眼睑和下眼睑。
它们起到保护眼睛的作用，同时也有助于保持眼球湿润。
眼眶的内容物眼肌眼肌是控制眼球运动的横纹肌，包括六条外直肌、四条内直肌和两条上下斜肌。
泪器泪器包括泪腺和泪道，负责产生和排出眼泪。
眼球眼球是位于眼眶正中央的球形器官，负责接收光线并转化为神经脉冲，传递给大脑以产生视觉。
眼眶的血管和神经血管眼眶内有丰富的血管，为眼部和眼眶内的组织提供营养。
神经眼眶内的神经包括感觉神经和运动神经，负责传递信息和控制眼球运动。
03眼眶的生理功能眼眶的骨性结构为眼球提供了保护，避免眼球受到外界冲击或压迫。
眼眶内的脂肪和结缔组织能够减缓外界冲击，进一步保护眼球。
眼眶的骨性结构还能防止眼球过度突出或凹陷，以维持眼球的正常位置。
保护眼球调节眼球压力眼眶内的泪液循环和房水循环共同维持眼球的正常压力。
当眼球压力升高时，房水通过小梁网进入脉络膜上腔，再通过巩膜表面的血管排出，以降低眼球压力。
当眼球压力降低时，泪液通过泪道进入鼻腔，再通过血液循环回到眼眶，以维持眼球压力的稳定。
维持眼球位置眼外肌包括上直肌、下直肌、内直肌、外直肌和斜肌等，它们通过收缩和松弛来控制眼球的运动。
眼眶解剖特点PPT课件
3
全身性疾病在眼眶的表现
如甲状腺相关眼病、结节病等，可累及眼眶多个 结构。
外伤性损伤对眼眶结构影响
眶壁骨折
可导致眶壁骨质连续性中断和 移位，引起眼球内陷、复视等
症状。
眶内出血
外伤导致血管破裂出血，可引 起眶内压升高和视力下降。
眼球损伤
外伤可直接损伤眼球，导致角 膜擦伤、前房积血、晶状体脱 位等。
视神经损伤
04
CATALOGUE
眼部血管和神经分布
动脉供应及静脉回流途径
眼动脉
是颈内动脉的分支，经视神经管 入眶，分为视网膜中央动脉和睫 状后动脉。
静脉回流途径
眼部静脉血液经眼静脉回流至海 绵窦，再汇入颈内静脉。
眼部神经支配及功能
01
02
03
04
视神经
传导视觉冲动，维持正常视力 。
动眼神经
支配提上睑肌、上直肌、内直 肌等，负责眼球向上、向内运
动及上睑提起。
滑车神经
支配上斜肌，使眼球向外下方 运动。
展神经
支配外直肌，使眼球向外运动 。
自主神经系统在眼部表现
交感神经系统
使瞳孔扩大、眼睑平滑肌收缩等。
副交感神经系统
使瞳孔缩小、眼睑平滑肌舒张等。
05
CATALOGUE
眼眶疾病相关解剖特点
常见眼眶肿瘤发生部位及生长方式
良性肿瘤
多起源于眶内软组织，如泪腺混合瘤、皮样囊肿等，生长缓慢， 可压迫眼球和视神经。
与颅脑的关系
通过视神经孔与颅中窝 相通，眶上裂与颅中窝
的颞叶相连。
与副鼻窦的关系
额窦位于额骨内，筛窦 位于筛骨内，均与眼眶
相邻。
与鼻腔的关系
通过鼻泪管与鼻腔相通 ，下鼻甲后端距眶内壁
眼眶影像解剖 ppt课件
（5）眶隔及其隔前结构：连接眶缘与睑 板之间的纤维膜
眼部神经血管
（一）神经 ：动眼神经、滑车神经、外 展神经及眼神经（泪腺神经、额神经和 鼻睫神经） （二）眼部循环
1动脉 2静脉 3海绵窦
泪器解剖
（1）泪腺：分为眶部和睑部 （2）泪囊：位于泪骨和上颌骨额突构成 的泪囊窝
（3）鼻泪管：沟通眼眶和下鼻道
眼眶影像解剖（The anatomy imaging of orbit）
付琳
眼眶为四边锥体形骨性深腔，开口向前、 向外、尖向后、向内，由额骨、筛骨、 蝶骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块骨 构成。
眶壁解剖结构
1、眶顶壁 呈三角形，额骨的眶板及蝶骨小翼 构成，厚薄不均，脑回压迹可菲薄，甚至一部 分可以被吸收。含有以下解剖结构：1泪腺窝： 位于额骨颧突之后，容纳泪腺。2滑车小凹： 眶内上角，距眶缘约4mm，邻近突出部为滑车 棘，滑车软骨或韧带常见钙化。3眶上切迹 （眶上孔）：位于眶上缘内中1/3交界处，常 见韧带骨化而形成眶上孔，有眶上神经血管经 过。眶上切迹内侧10mm处可另有一沟，为滑 车上神经和额神经经过所致。
2.眶内壁 呈长方形，由上颌骨额突、泪 骨、筛骨纸板、蝶骨体（仅有一小部分） 四块骨从前向后连接。前部为泪囊窝， 向下借鼻泪管与鼻腔相通。筛骨纸板构 成眶内壁的大部分，是眶壁中最薄的部 分，厚度仅为0.2～0.4mm，骨壁薄如纸。 筛骨纸板与额骨眶板交界处有筛前孔和 筛后孔。
3、眶下壁（底壁） 大致呈三角形，是 眶壁中最短的一壁，由上颌骨眶面、颧 骨眶面和腭骨眶突构成，最薄处仅为 0.5～1mm。在眶下壁眶下裂处可见眶下 沟，向前形成眶下管，开口于眶下孔， 有眶下血管和神经通过。
眶骨缝
蝶额缝、颧筛缝、蝶颧缝、颧颌缝、肋 颌缝、筛颌缝、泪颌缝、泪筛缝及额颌 缝等
眼部神经血管
（一）神经 ：动眼神经、滑车神经、外 展神经及眼神经（泪腺神经、额神经和 鼻睫神经） （二）眼部循环
1动脉 2静脉 3海绵窦
泪器解剖
（1）泪腺：分为眶部和睑部 （2）泪囊：位于泪骨和上颌骨额突构成 的泪囊窝
（3）鼻泪管：沟通眼眶和下鼻道
眼眶影像解剖（The anatomy imaging of orbit）
付琳
眼眶为四边锥体形骨性深腔，开口向前、 向外、尖向后、向内，由额骨、筛骨、 蝶骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块骨 构成。
眶壁解剖结构
1、眶顶壁 呈三角形，额骨的眶板及蝶骨小翼 构成，厚薄不均，脑回压迹可菲薄，甚至一部 分可以被吸收。含有以下解剖结构：1泪腺窝： 位于额骨颧突之后，容纳泪腺。2滑车小凹： 眶内上角，距眶缘约4mm，邻近突出部为滑车 棘，滑车软骨或韧带常见钙化。3眶上切迹 （眶上孔）：位于眶上缘内中1/3交界处，常 见韧带骨化而形成眶上孔，有眶上神经血管经 过。眶上切迹内侧10mm处可另有一沟，为滑 车上神经和额神经经过所致。
2.眶内壁 呈长方形，由上颌骨额突、泪 骨、筛骨纸板、蝶骨体（仅有一小部分） 四块骨从前向后连接。前部为泪囊窝， 向下借鼻泪管与鼻腔相通。筛骨纸板构 成眶内壁的大部分，是眶壁中最薄的部 分，厚度仅为0.2～0.4mm，骨壁薄如纸。 筛骨纸板与额骨眶板交界处有筛前孔和 筛后孔。
3、眶下壁（底壁） 大致呈三角形，是 眶壁中最短的一壁，由上颌骨眶面、颧 骨眶面和腭骨眶突构成，最薄处仅为 0.5～1mm。在眶下壁眶下裂处可见眶下 沟，向前形成眶下管，开口于眶下孔， 有眶下血管和神经通过。
眶骨缝
蝶额缝、颧筛缝、蝶颧缝、颧颌缝、肋 颌缝、筛颌缝、泪颌缝、泪筛缝及额颌 缝等
《眼眶解剖》课件
当我们悲伤时，眼睛会变得红
当我们好奇时，眼睛会睁大，
微眯起，眼角会出现小细纹，
肿，有时会有眼泪流出，表达
眉毛会稍稍抬起，透露出对新
勾勒出幸福的轮廓。
出内心的痛苦。
事物的渴望与兴趣。
结束语
通过本课件，希望您对眼眶的结构和功能有了更深入的了解。保护好您的眼睛，享受健康的视觉感知！
️
眼眶正面被眶隔和眶壁完整地包围，形成一个
稳定的环境，保护眼睛免受外界伤害。
视觉感知
视网膜
视神经
视பைடு நூலகம்皮层
视网膜是眼球内的感光组织，
视神经是连接眼睛和大脑的主
视觉皮层位于大脑后部，是负
包含视觉神经元，负责将光信
要神经，负责将视觉信息从眼
责对传入的视觉信息进行分析
号转化为神经冲动传递给大
睛传递到大脑进行处理和解读。
和解释的关键区域。
脑。
常见眼眶疾病
白内障
白内障是眼结构异常导致眼内晶状体透明度丧失，影响视力，可以通过手术治疗。
青光眼
青光眼是一组以眼内压增高为主要特征的眼部疾病，长期高眼压可导致视神经损伤，会逐渐
导致视力丧失。
结膜炎
结膜炎是眼结膜发生炎症的疾病，常见症状包括眼红、疼痛、痒和分泌物增多等。
眼眶保护
1
佩戴护目镜
在进行作业或运动时，佩戴护目镜可
定期眼科检查
2
以有效防止外部物体对眼睛的伤害。
3
保持卫生
定期眼科检查可以早期发现和治疗眼
部问题，保护和维护眼睛的健康。
保持眼部的良好卫生习惯，如勤洗
手、避免揉眼等，有助于预防眼睛感
染和疾病。
眼睛与表情
开心的眼睛
眼眶影像解剖ppt课件
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30
眶周（眶缘）骨折
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31
颧骨、蝶骨骨折波及眼眶外壁（缘） 额骨垂直部骨折波及额骨水平部（眶
顶） 上颌骨体骨折波及眶 下缘
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88
眼球
•RB •脉络膜黑色素瘤 •脉络膜转移瘤
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89
视网膜母细胞瘤(眶内期)
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90
色素膜黑色素瘤-信号
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91
眶壁
骨纤维异常增殖症 骨瘤 动脉瘤样骨囊肿 绿色瘤 转移瘤
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92
眶壁骨瘤
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93
骨 纤 维 异 样 增 殖 症
21
眶内爆裂骨折
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22
眶内及/或下壁连续性中断 眶内及/或下壁塌陷 筛骨小房/上颌窦内积血 内直肌肿胀内移/眶下壁“泪滴征” 眼睑/面颊部软组织肿胀/眶内积气/皮下
气肿
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25
眶壁塌陷/软组织嵌顿/泪滴征
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94
定位征像
位于眶壁，眶壁骨质改变 病变向眶内外生长 病变内侧缘较清楚 眼外肌受压向内移位 眼球受压较晚 视神经受压少见
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95
眼外肌
Graves眶病 炎性病变 淋巴瘤 眼外肌萎缩
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（五）眶壁的孔与裂
12
眶上裂为眶与颅中窝最大的交通要道，内有许多神经、血管通过，从眶上
裂内侧部的总腱环内通过的神经和血管自上而下有：动眼神经上、下支、鼻睫神 经、睫状神经节的交感根、展神经及眼下静脉，从眶上裂内侧部总腱环之上通过 的神经、血管有滑车神经、额神经、泪腺神经、眼上静脉及泪腺动脉的返支。总 腱环之下通常无神经、血管通过，偶尔眼下静脉可由此通过。眶上裂外侧段被硬 脑膜封闭，无神经、血管通过。外伤伤或肿瘤累及眶上裂时会损伤由此通过的神 经、血管，出现眶上裂综合症：眼痛、眼球运动障碍以及眼眶血液回流障碍。
上牙槽中管，管内有
同名血管、神经通过。
眶下壁即上颌窦
的顶，因此眶与上颌
窦关系密切，上颌窦
炎症常会引起眶内炎
性病变，上颌窦肿瘤
也易侵及眶腔，引起
眼球突出等眶内病变
症状。
8
眶外侧壁呈三角
形，后部微凸，中部
平坦，前部距眶缘1cm
处稍凹陷。此壁面向
前内方。外侧壁的后
2/3 由 蝶 骨 大 翼 的 眶 面
眶 orbit
1
眶 orbit 为 一
对四面锥体形的骨性
腔，位于面上部鼻根
两侧，左右对称，底
朝前外，尖向后内，
容纳眼球及其附属结
构。眶有上、下、内
侧和外侧四壁，由额
骨、上颌骨、颧骨、
腭骨、泪骨、筛骨和
蝶骨七块骨构成。
2
眶上壁又称眶
顶，大致呈三角形， 由额骨眶部和蝶骨小 翼构成。眶上壁在后 部较平坦，前部则明 显凹陷，凹陷最显著 处与眼球的赤道部相 当。
部肿瘤也易于累及鼻腔。
6
眶下壁大致呈三
角形，与眶上壁相似。
此壁并不是完全呈水
平位，其内侧份稍高，
外侧份稍低，以前外
侧最低。
眶下壁在四壁中
最 短 ， 长 约 47.6mm ，
主要由上颌骨眶面、
颧骨眶面及腭骨眶突
构成，其中以上颌骨
的面积最大，颧骨构
成其前外侧部，腭骨
在上颌骨之后只占一
小区，三块骨间的骨
缝常难以辩认。
（三） 眶下壁 inferior wall of orbit
7
眶下壁的后部有
眶 下 沟 infraorbital
groove，此沟向前通眶
下管infraorbital canal，
此管向前开口于眶下
孔 infraorbital foramen 。
眶下管在经过中，向
下分出上牙槽前管和
骨性鼻泪管，自二者的
交界处，泪骨钩自泪后
嵴向前内成一钩状弯曲， 围成泪囊窝的外界。
（二） 眶内侧壁 medial wall of orbit
5
泪囊窝的大小因人
而异，成人男性稍大于女
性，男性平均高度为 16mm ， 宽 度 为 7.8-9.0mm 。
泪囊窝骨壁的构成常
有变异，常有上颌骨额突
和泪骨中的一骨为主，故
作泪囊鼻腔吻合术时，有
时很容易，有时则很困难。
如主要由泪骨构成，容易
钻孔，如主要由较厚的上
颌骨额突构成时，则钻孔
较困难。
泪前嵴上部不清楚，
下部很明显，向下与眶下
缘相续，泪前、后嵴常用
作泪囊手术的定位标志。
泪囊窝的上部与前组
筛窦相邻，下部的内侧是
中鼻道，向下借鼻泪管开
口于下鼻道，故鼻腔肿瘤
可向上侵及泪囊，而泪囊
眶上壁除蝶骨小
翼部分厚约3mm以外，
其余均薄而脆弱，半
透明，与颅前窝紧密
相邻。额骨眶部是颅
底骨折的好发部位之
一。
（一） 眶上壁 superior wall of orbit
3
眶上壁的特殊结构
1、泪腺窝fossa for lacrimal gland 位于眶上壁外侧，额骨颧突之后， 为一平滑的轻微的凹陷，容纳泪腺。当泪腺悬韧带很发达时，此窝可 因韧带的附着而稍粗糙不平。
2、滑车小凹trochlear fovea 是位于眶内侧壁和上壁交界处的一个小 的圆形凹陷，距眶缘约4mm，为上斜肌滑车软骨环的附着处。外伤 或手术损伤滑车小凹，可导致上斜肌功能障碍，出现顽固性的复视， 故在滑车小凹附近手术时应小心。
4
此壁略成长方形，从
前向后依次由上颌骨额
突、泪骨、筛骨眶板和
2、颧骨沟：自眶下裂前端达颧眶孔，此孔为一骨管的开口，此管向 外分为两支，一支（颧面管）开口于颊部的颧面孔，另一支（颧颞管） 开口于颞窝的颧颞孔，颧神经沿此沟、管走行。
眶 外 侧 壁 的 结 构
10
3、眶外侧结节tubercle of whitnall 为颧骨眶面的小突起，在眶外缘
稍后方、颧额缝之下约11mm处，附着于此者，有外直肌节制韧带、眼
球悬韧带、上睑提肌腱膜及睑外侧韧带。此四种组织的附着部合称为
Hesser氏眼外侧支持带。
眶 外 侧 壁 的 结 构
11
眶壁有许多
大小不等的孔和裂，
供血管、神经通过。
1 、 眶 上 裂
superior orbital
fissure位于眶上壁与
外侧壁之间，是蝶骨 大、小翼之间的裂隙， 可分为较狭长的外侧 部和较宽阔的内侧部， 二者交界处的下缘是 外直肌棘，眶上裂长 径平均17.40+2.30mm, 内侧端借蝶骨小翼的 后根与视神经管相邻。
构 成 ， 前 1/3 由 颧 骨 眶
面构成。
外侧面壁是四壁
中较坚固的一壁，尤
其在眶缘处最坚固。
外侧面壁是四壁
中唯一不与鼻旁窦相
邻的一个壁，且由于
此壁短，眼球后部易
于经此暴露，进行眼
眶手术时，常采用外
侧眶缘入路。
（四）眶外侧壁 lateral wall of orbit
9
1、Merkel氏外直肌棘：位于眶上裂宽、窄两部交界处的下缘，为一 个尖形或圆形的骨性小突起，外直肌的一部在此起始，总腱环的一部也 附着于此。
经、颧神经、眶下动脉、
翼腭神经节的眶支以及
眼下静脉和翼静脉丛的
交通支。活体眶下裂被
13
位于眶外侧壁与
下壁之间，起自视神经 孔的外下方向前外方， 其 前 端 距 眶 下 缘 约 1520mm 。 此 裂 后 部 向 下 通翼腭窝，向后借圆孔 与颅中窝相通；前部向 外下与颞下窝相连。
眶下裂中部较狭窄
而两端稍宽阔，其宽度
与上颌窦的发育有关。
通过眶下裂的神经、血
管为三叉神经的上颌神
蝶骨体的侧面构成。这
是眶四壁中唯一不呈三
角形的骨壁，也最薄弱， 仅 厚 约 0.2-0.4mm, 尤 其 是筛骨眶板，薄如纸片，
易骨折破碎。眶腔借此
菲薄的筛骨眶板与筛窦 相邻。
此壁前部有泪囊窝
fossa for lacrimal sac，有
上颌骨额突和泪骨构成。
泪囊窝的前界为泪前嵴，
后界为泪后嵴，下方续