钡中毒
金属钡急救处理及危害预防措施
金属钡急救处理及危害预防措施金属钡（barium,Ba）用于制造各种合金。
临床上多见因误服而引起的急性中毒。
【致病原因】各种钡化合物在水中的溶解度相差特别大。
溶解度越高，毒性越大，故钡盐中氯化钡、硝酸钡、氯酸钡、醋酸钡、过氧化钡、氧化钡、氢氧化钡、碳酸钡、硫化钡及草酸钡等可溶性钡盐毒性较强。
钡及其化合物可以粉尘的形式吸入，或因误服经消化道进入体内。
食入的可溶性钡化合物在胃内可快速被胃酸溶解而吸收。
【急救处理】1．尽快驱除毒物：口服中毒者先用温水或5%硫酸钠洗胃，然后再口服硫酸钠20～30g，使之与胃肠道内尚未吸收的可溶性钡盐结合为无毒的硫酸钡，加速钡的排出。
硫酸镁有抑制呼吸作用，不宜使用。
洗胃和导泻后，可再用1%硫酸钠500～1000ml静脉滴注或10%硫酸钠200ml缓慢静脉滴入，连用2～3d后改为口服。
如无硫酸钠时，可用20%硫代硫酸钠20～40ml静脉注射，每日1～2次。
2．及早充分补充钾盐：低血钾时应尽快补钾，轻症可每日口服3～6g。
重症者应静脉补钾，在5%～10%葡萄糖注射液500ml中加入氯化钾2.0～3.0g，静脉缓滴，每日量可达4～6g。
3．保护心肌，防治心律不齐，纠正脱水及抗休克等对症治疗。
【预防】1．操作场所应密闭、通风，加强个人防护。
在车间内禁止吸烟、进食。
2．生产场所应建立持续性清洗打扫制度，并设置冲洗设备，以防钡化合物意外溅出时冲洗。
【预后及劳动能力鉴定】急性钡中毒及时得到合理急救后一般不留有后遗症，不影响劳动力。
重症中毒后可遗有神经系统及循环系统症状，故不宜再从事钡作业。
化学实验钡盐急救措施
化学实验钡盐急救措施前言钡（Ba）是一种银白色的金属元素，常用于制造合金、电池和半导体材料等。
钡化合物在工业和农业中也有广泛的应用。
然而，在实验室中，钡盐的使用也存在一定的安全风险。
由于钡盐对人体有毒，一旦发生钡盐中毒事故，及时的急救措施对于挽救事故中毒者的生命至关重要。
本文将介绍化学实验中钡盐急救措施。
钡盐的毒性钡盐的毒性主要取决于其化学形式、摄入量和吸收方式。
在化学实验中，钡盐常用的形式为氧化钡（BaO）、碳酸钡（BaCO3）和氯化钡（BaCl2）。
这些化合物主要通过消化道吸收。
短时间摄取较大剂量的钡盐，可造成胃肠道症状，如腹痛、恶心、呕吐，甚至导致呼吸衰竭、心律失常等严重并发症。
慢性钡盐中毒可导致神经系统和肌肉系统的损伤，而且很可能引起死亡。
钡盐中毒的表现1.消化系统：口腔灼热感，畏寒、肚子疼，呕吐，腹泻，严重时可能会出现肠出血、休克等。
2.神经系统：头痛、短暂性痴呆或昏迷，抽搐，共济失调。
3.心血管系统：心率异常加快，室壁异位节律，高血压等。
4.其他：皮肤焦痂；毛发脱落；肌肉无力。
钡盐中毒的急救措施1.立即将中毒患者从现场安全区域移到通风良好处，并使其保持舒适的姿势。
2.立即给予最基本的急救支持措施，包括气道通畅、呼吸稳定、循环支持等。
3.立即将中毒者服用大量牛奶或蛋白质乳剂，以中和胃肠内钡盐。
4.如果病情严重，应立即将中毒患者送往医院治疗，最好将插管的呼吸器、心电监护等一些处理设备随身携带。
预防钡盐中毒的措施1.实验室内应加强钡盐的安全管理和保管，提高工作人员的安全意识。
2.使用钡盐时应注意安全防护措施，如戴防护手套、口罩、护目镜等。
3.禁止将钡盐草率地倾倒在下水道等地方，防止造成饮用水的污染。
4.如发生钡盐泼溅或吸入，应立即用大量清水清洗 affected 的部位，尽快进行衣物更换并先进行肥皂手部清洗。
5.遇到中毒事故时应着重做好急救工作，提高抢救成功率。
结论本文介绍了化学实验钡盐中毒的急救措施。
钡中毒的原理
钡中毒的原理
钡是一种重金属元素，它可以通过口服、吸入或皮肤接触等方式进入体内。
钡中毒的原理主要涉及以下几个方面：
1. 钡离子的毒性：钡离子可以与体内钾离子竞争结合，干扰神经和肌肉细胞的正常功能。
它可以影响肌肉的收缩和放松，引起肌肉无力、痉挛和瘫痪。
2. 钡盐的溶解性：钡盐在水中溶解度较低，但在胃酸中溶解度较高。
如果摄入高浓度的钡盐，它会与胃酸反应生成可溶性钡离子，进而进入血液循环系统。
3. 钡盐的吸收和分布：吸收后的钡可通过肠道进入血液循环并分布到体内各个器官和组织。
它主要在肌肉、骨骼和肝脏中积聚，对这些组织造成损伤。
4. 钡盐的生物化学作用：钡离子可以干扰体内的电解质平衡，影响细胞内的离子流动和细胞功能。
它还可以与体内的硫化物结合形成不溶性沉淀，导致内脏器官损伤和功能失调。
5. 钡盐的迟滞作用：由于钡盐在体内排除缓慢，它会长时间停留在体内，持续对组织和器官产生毒性作用。
钡中毒的严重程度取决于摄入的钡盐量和暴露时间。
轻度中毒可能引起胃肠道不适和神经肌肉症状，严重中毒可能导致呼吸衰竭、心脏病变甚至死亡。
因此，对于可能接触钡盐的人群，
应注意适当的防护和安全措施，避免中毒发生。
同时，在怀疑钡中毒的情况下，应立即就医进行治疗。
职业性急性钡中毒的中毒症状及治疗原则
职业性急性钡中毒的中毒症状及治疗原则引言钡是一种广泛应用于工业和医学领域的金属元素，它具有较强的腐蚀性，对人体有较大的危害。
职业性急性钡中毒是一种常见的职业病，经常发生在钡制造、化学制药、玻璃工业等职业人群中。
本文将从中毒症状、诊断及治疗原则等方面进行详细介绍。
中毒症状职业性急性钡中毒的症状多样，主要表现为下面几个方面。
消化系统症状钡中毒初期出现恶心、呕吐等消化系统症状，有时也会出现腹泻等症状。
神经系统症状在钡进入血液后，会对神经系统产生影响，患者出现头痛、眩晕、四肢乏力等症状。
严重时会出现抽搐、震颤等中枢神经系统症状。
循环系统症状钡可引起心脏功能障碍，出现心悸、心动过速等症状。
严重时会出现低血压、休克等症状。
呼吸系统症状钡可影响呼吸中枢，并引起肺水肿等症状。
其他症状钡中毒也会引起肌肉疼痛、关节痛、皮疹等症状。
职业性急性钡中毒的诊断主要依靠以下几个方面：病史了解患者的工作内容、接触过程、职业病史等能够为诊断提供重要的参考。
临床表现钡中毒的临床表现比较典型，医生通过观察患者的症状、体征，能够进一步确认诊断。
实验室检查对患者进行血钡测定能够明确钡中毒的诊断，同时还能够检测其他相关指标。
治疗原则职业性急性钡中毒的治疗应尽早进行，主要的治疗原则包括以下三个方面：紧急处理针对不同的症状进行紧急处理，如吸氧、呼吸机辅助呼吸、应用镇静剂、解痉剂、利尿剂等。
解毒治疗可以采用强力解毒剂如硫代硫酸钠、硫代乙酸氢汞等药物进行解毒治疗。
对症治疗需要根据患者的症状进行对症治疗，如应用利尿剂、心肌营养药、保肝药物等。
职业性急性钡中毒是一种常见的职业病，应引起足够的重视。
患者需要及时就医，并进行相应的治疗。
在预防方面，应注重工业环境的改善，防止患者长期暴露于钡等有害物质的环境中。
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内科学疾病部分：钡中毒>>>
并发症：
钡中毒并发症_钡中毒有哪些并发症
长期接触钡化合物的工人，可出现上 呼吸道和眼结膜刺激症状，部分工人可有 心脏传导功能障碍。
长期吸入多量的硫酸钡或重晶石矿的 微细粉尘后，可发生肺内钡尘沉着症。X 线胸片可见两肺均匀的细小致密阴影。但 一般无自觉症状。当脱离接触后，有些阴 影可缩小变淡。
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预防： 面粉、食用碱等食品放在一个仓库内保管， 以杜绝误食。
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有关症状：
指、趾甲显现苍白痕或脱落、排水样血性 大便、腹痛、指、趾甲显现苍白痕或脱落、 排水样血性大便、腹痛、便血、恶心与呕 吐、呼吸异常、腹泻、昏迷、头痛、耳鸣。
内科学疾病部分：钡中毒>>>
症状及病史：
钡中毒症状_钡中毒有什么症状
口服可溶性钡盐发生的急性中毒，开 始出现胃肠道症状，如口腔、咽喉部及食 道等处有干燥和烧灼感，恶心、呕吐，腹 痛、腹泻，排水样血性大便；以后因肠痉 挛而致便秘。同时可伴有头痛、眩晕、复 视、耳鸣、口唇周围麻木感、刺痛等，由 于频繁呕吐和腹泻，常致脱水、电解
内科学疾病部分：钡中毒>>>
症状及病史：
质紊乱，甚至休克。多量钡离子被吸收入 血液后，对病儿全身肌肉细胞产生过度刺 激和兴奋作用，致使肌肉发生强烈而持久 的痉挛，出现面肌及颈肌紧张，肌肉震颤 和抽搐。其他症状尚有心动过速、早搏、 心律不齐、血压升高、精神错乱、血钾降 低等。严重中毒可引起心室颤动，甚至心 搏骤停。
部分病儿可因膀
内科学疾病部分：钡中毒>>>
钡中毒怎么办
钡中毒怎么办
一、概述
三点半左右的时候，儿子的呻吟声吵醒了我们。
等我们跑过去一看儿子已经接近休克状态了，赶紧送去医院急诊。
医生说这是钡中毒现象，于是我们赶紧为儿子办理住院手续准备动手术，现在儿子已经康复了，我想来跟你们分享一下这段经历。
二、步骤/方法：
1、
那天晚上大概三点半的时候，我们听到儿子的房间传来阵阵呻吟声。
跑去儿子的房间之后发现儿子在呕吐，并且说肚子痛跟头痛。
接着儿子就开始神志不清了，看到这种状况，可把我跟孩子他妈给吓坏了。
于是赶紧送到最近的人民医院急诊。
2、
做了血清钾检查之后医生说儿子这是钡中毒了。
还说医院里今晚也来了许多钡中毒的患者，都是因为吃了今天打折的咸鸭蛋。
老婆可后悔了，就是因为她贪小便宜才导致儿子受这么多苦。
3、
来不及安慰老婆，我就赶紧给儿子办了住院手续。
由于儿子一直抓着我的手，所以我进去手术室目睹了一切。
医生先把消毒后的手伸入儿子口中催吐。
然后再用2%硫酸钠溶液进行洗胃。
同时将硫酸钠10g溶在250ml水中，1次灌入胃内，说是使与可溶性钡盐形成不溶性的硫酸钡。
4、
接下来住院的一个星期，医生让我们经常给儿子牛奶、生蛋清等，说是可以彻底清除儿子体内的钡并且补充营养。
一周之后，我儿子终于康复出院，那家打折的超市也因为市民的举报而被查封。
钡中毒
钡中毒文章目录*一、钡中毒的概述*二、钡中毒的原因*三、钡中毒的主症*四、钡中毒的急救措施*五、钡中毒的护理知识*六、如何预防钡中毒钡中毒的概述钡(Ba)为稍有光泽的银白色金属,只有可溶性钡盐才能引起急性中毒。
钡及其化合物可由呼吸道、消化道及受损的皮肤进入体内,亦可经静脉用药致死。
血液里的钡离子在24小时内大部分迅速转移到肌肉和骨骼,之后肌肉内钡逐渐减少,骨骼中逐渐增高,蓄积量可达吸收总量的65%。
钡主要经粪便和尿排出,母体内的钡可通过胎盘屏障和乳汁进入胎儿、乳儿体内。
钡离子对横纹肌、平滑肌和心肌均能产生过度的刺激和兴奋作用,最后导致麻痹;钡改变细胞膜的通透性,导致低钾血症。
口服氯化钡中毒剂量为0.2～0.5g,致死量为0.8～0.9g。
钡中毒早期表现为胃肠刺激症状。
以后也可能产生麻痹,并有面部青紫,四肢发冷、出冷汗、肌肉震颤、抽搐、舌肌及咽喉麻痹而发生语言障碍等。
钡中毒的原因钡矿开采、冶炼、制造、使用钡化合物过程中都可能接触到钡。
职业性钡中毒主要由于呼吸道吸入引起,见于生产和使用过程中的意外事故,如碳酸钡烘干炉维修时违反操作规程,淬火液爆溅灼伤皮肤,掉入硫化钡或氯化钡池内等。
非职业钡中毒主要由消化道摄食所致,大多由误食引起,如将钡盐误作发酵粉、碱面、面粉、明矾等食入。
液态可溶性钡化合物可经创伤皮肤吸收,如高温溶液灼伤皮肤,吸收可致中毒。
钡的急性中毒多为误服引起。
钡中毒的主症急性钡中毒的潜伏期为10分钟至48小时,多在30分钟至数小时。
中毒早期出现头晕、头痛、咽干、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,唇、舌、颜面、肢体麻木感,无力、心慌、胸闷。
大量钡离子被吸收入血后,对患者全身肌肉细胞产生过度刺激和兴奋作用,致肌肉发生强烈而持久的痉挛,出现面肌及颈肌紧张,肌肉震颤和抽搐。
症状逐渐加重出现进行性肌麻痹,常由腿肌开始,累及臂肌、颈肌、舌肌、膈肌、呼吸肌。
初为肌力减弱、站立不稳、持物困难,继而肌张力进行性下降,终至完全瘫痪。
钡中毒护理PPT课件
05
提高医疗救治水平， 降低钡中毒的危害
预防效果评估
01
减少钡中毒病例发生 率
02
提高患者生活质量
04
提高护理人员工作效 率
05
增强患者及家属对钡 中毒预防知识的了解
03
降低医疗费用
4
钡中毒护理案例分析
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典型案例
和预防措施
加强通风：保持工 作场所通风良好，
降低钡浓度
定期体检：定期进 行钡中毒相关体检，
及时发现并治疗
遵守操作规程：严 格按照操作规程进 行操作，避免钡中
毒事故发生
预防教育
01
提高公众对钡中毒的 认识
02
加强个人防护，减少 接触钡的机会
03
定期进行钡中毒相关 知识的培训
04
加强钡中毒的监测和 报告制度
谢谢
钡中毒护理 PPT课件
刀客特万
目录
01. 钡中毒概述 02. 钡中毒护理措施 03. 钡中毒预防 04. 钡中毒护理案例分析
1
钡中毒概述
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钡中毒原因
1
误服钡盐
2
职业暴露
3
医疗检查中使用钡剂
4
环境污染
5
食物中含钡盐
02
制定护理计划：根据评估结果， 制定针对性的护理计划，包括 饮食、药物、心理护理等
04 监测病情变化：密切监测患者 病情变化，及时调整护理计划 和措施
05
健康教育：对患者及其家属进 行健康教育，提高对钡中毒的 认识和预防意识
钡中毒
一. 钡的理化性质
钡( barium，Ba) 为略带光泽的银白色碱土金属，以重晶 石、毒重石及其他矿石的形式存在于自然界中，微量钡也 存在于水、土壤、植物、空气中。钡的化学性质活泼，极 易氧化。金属钡及不溶性钡盐( 如硫酸钡等) 无毒，但在水 或稀盐酸中可溶解的钡化合物均具毒性，如氯化钡、碳酸 钡、氢氧化钡、硝酸钡、醋酸钡、硫化钡、氧化钡等。
突出症状为进行性肌麻痹、肌无力表现。病人先有唇周、颜面麻木感 , 部分 病例逐渐波及全身, 随即出现四肢肌肉活动无力, 多从下肢远端开始, 迅速发展, 出现行走、站立困难, 双手不能持物, 难以抬头。 严重病例出现明显呼吸困难、胸闷，心悸、心律失常甚至呼吸肌麻痹。
五．实验室检查
1. 最重要的表现为血清电解质检查显示低钾血症，也是病情严重程度 的重要指标。 2. 心电图呈各类心律失常及低钾心肌损害改变。轻者仅有低钾改变， ST 段下降、T 波低平、双相、倒置、Q—T 间期延长，出现明显U 波 等; 重者显示室性心律失常或传导阻滞，甚至出现室扑、室颤、心室 停搏等严重心律失常，是引起患者死亡的主要原因之一。 3. 其它非特异性改变，如血白细胞增高、轻度肝功能损害、血钙降低、 酸中毒等。
3.致畸、致癌、致突变
四. 钡中毒后的临床症状
临床所见钡中毒大部分为将氯化钡、碳酸钡当成食盐、明矾、面粉、发酵粉 而误服所致的非职业性钡中毒。职业性钡中毒则是由于含有硬脂酸钡的粉尘 经消化道、皮肤黏膜、呼吸道吸入, 因毒性成分含量低, 故引起慢性蓄积中毒。 口服中毒者消化道刺激症状往往最早出现，如上腹部不适、恶心、呕吐、腹 痛、腹泻等; 职业中毒较少经口服引起，故消化道症状不明显。源自七. 鉴别诊断
1. 重症肌无力 是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病， 重点累及神经肌肉接头(NMJ)处突触后膜上乙酰胆碱受体（AchR）。 临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重， 经休息后症状减轻。眼外肌最早受累，最常见的症状是眼睑无力(上睑 下垂)，眼肌乏力。 腾喜龙是最常用的作为诊断性试验的药物，当静脉注射时，它可暂 时性增加重症肌无力患者的肌力。其他诊断性试验包括：用肌电图测 量神经和肌肉的功能以及查血中的乙酰胆碱受体抗体。
钡中毒的原理
钡中毒的原理钡中毒是指人体中暴露于钡及其化合物后所引起的一系列中毒反应。
钡中毒主要经过消化系统、呼吸系统和皮肤接触而进入人体，其原理主要包括钡离子的吸收、分布、代谢和排泄，以及钡离子在体内的作用机制。
钡离子主要通过消化道吸收，主要在胃和小肠中进行吸收。
当人体摄入钡化合物后，其中的钡离子在胃酸的作用下被溶解，并形成可溶性盐类。
一般情况下，可溶性钡化合物通过胃黏膜和肠壁主要以主动运载和弥散的方式吸收。
唾液、胃液和胰液中的磷酸根离子与钡结合形成难溶的沉淀，阻碍其吸收。
而剂量较大的钡化合物则可能超过胃肠对钡的吸收能力，导致其进一步向体内吸收，从而引起钡中毒。
钡离子吸收进入血液后，主要通过血循环被分布到全身各个组织器官中。
钡在体内主要以两种形式存在，一种为游离态的钡离子，另一种为与某些物质结合形成的复合物。
钡主要以无机盐形式在体内存在，如钡酸盐、钡硫酸盐等。
钡离子能够与体内含有硫酸根离子（SO42-）和磷酸根离子（PO43-）的物质反应，形成难溶的钡盐沉淀，并在体内沉积。
这种沉积往往以骨骼和肌肉为主，尤其是在骨骼系统中沉积较多。
钡离子在体内的代谢主要以肝脏为中心进行。
它与含有硫酸根离子的物质结合后形成难溶的钡盐，而这些钡盐会由肝脏排泄。
例如，肝脏中的肝细胞能够将硫酸根与钡离子结合形成钡硫酸盐，然后通过胆汁排泄出体外。
一部分钡还可以通过尿液排出体外。
但是，当钡在体内积聚达到一定程度时，肝脏的排泄功能可能不足以将其完全排除，导致钡积聚在体内引发中毒症状。
钡离子在体内的作用主要与其特殊的化学性质有关。
钡离子能够干扰神经传导，抑制神经冲动的传递。
它与体内钙离子结合后，可以影响细胞膜的功能，干扰细胞内外离子传递的平衡，破坏神经传导通路，从而影响神经肌肉的正常功能。
此外，钡离子还能够与体内的酶结合，阻碍酶的正常活性，影响细胞代谢和生理功能。
这些钡离子引起的代谢异常和离子平衡失调，最终导致了钡中毒的发生。
钡中毒的临床表现与钡离子在体内积聚的部位密切相关。
儿童钡中毒
治疗
❖ 该物质可一起严重低钾，肌肉麻痹，心律失常，呼吸衰竭，肾功衰竭等。 因此一旦明确诊断需立即治疗
❖ 1、脱离毒源：吸入中毒者须把患者搬离该场所，将患者置于上风口；皮 肤接触中毒者，应去掉被污染的衣物用清水洗澡；口服中毒者速服硫酸 镁或硫酸钠，采取洗胃、灌肠、催吐等措施。
如心律失常、血压升高、血钾降低、心脏骤停等。的并发症为：进行性肌麻痹、肢体活动
障碍、腱反射消失、吞咽功能障碍等。部分小儿由于静脉注射出现中毒
时，可不出现消化道症状，直接死于心脏病变。
诊断
❖ 1、患者的职业，工作环境。 ❖ 2、接触毒物的方式。 ❖ 3、症状：乏力，神差，呼吸困难，心悸，腹胀，尿少等。 ❖ 4、体征：生命体征，有无呼吸抑制，心律，心率，肠鸣音，肌力，肌张
腔、食管、咽喉部的干燥和灼烧感。还可以出现呕吐、腹泻、腹痛、血
性大便、还可以因为肠痉挛导致便秘。部分小儿会伴随一些症状，比如
头疼、眩晕、复视、耳鸣等，部分人可因为腹泻导致电解质紊乱，出现
脱水、休克。大量钡离子被吸收入血液，对全身肌肉产生过度的刺激和
兴奋作用，导致全身肌肉痉挛、抽搐，还包括一些循环系统的不适，比
儿童钡中毒
十分秀气
基本介绍
❖ 钡及其化合物用途甚广，常用作钡盐的有硫酸钡、碳酸钡、硝酸钡、 氯化钡等，除了硫酸钡之外，其他钡盐均有毒，常用的脱毛药中含有硫 酸钡，杀虫药物中有碳酸钡及氯化钡，小儿常由于不慎导致误食，导致 钡中毒，X线使用的硫酸钡如浓度不纯，可能导致中毒。
临床表现
❖
口服可溶性钡盐发生的急性中毒，主要表现为胃肠道症状，比如口
❖ 2、监测生命体征，电解质 ❖ 3、及时，足量补钾 ❖ 4、用25％硫代硫酸钠20——40ml静注，每日1－2次，使氯化钡转为无毒
钡离子中毒机理
钡离子中毒机理全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：钡离子是一种有毒的金属离子，其中毒机理主要是通过其在体内引起的生物化学反应和代谢紊乱导致的。
钡离子有着强烈的电离能力和氧化性，能够与体内的各种生物分子发生化学反应，导致细胞膜的损伤和细胞内酶活性的改变，最终导致细胞的死亡和组织器官的功能障碍。
钡离子主要通过消化道进入体内，在消化道内，钡离子能够与胃酸发生反应，形成可溶性的钡盐，随后吸收到血液循环系统中，进入各种组织器官。
在肠道内，钡离子会与蛋白质、核酸、糖类等生物分子结合，干扰这些分子的正常代谢和功能，导致细胞内的代谢途径出现障碍。
钡离子还能够与ATP类似的分子结合，在细胞内形成高能化合物，导致细胞内ATP的降低，影响蛋白合成、离子泵活性等生物化学过程。
钡离子还能够与细胞膜脂质分子结合，破坏细胞膜的完整性，导致细胞内部成分外渗，进一步损伤细胞。
钡离子中毒的症状主要包括消化道症状、神经系统症状和心血管系统症状。
消化道症状主要包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻等；神经系统症状主要包括头痛、眩晕、共济失调等；心血管系统症状主要包括心动过速、心律失常等。
重度中毒时还可能导致呼吸困难、昏迷、抽搐甚至死亡。
钡离子中毒的治疗主要是针对症状进行处理，及时洗胃、给予盐酸钙、硫酸钡等药物进行解毒。
还需监测患者的心电图、血压、呼吸等生命体征，进行支持性治疗和抢救措施。
钡离子中毒是一种严重的中毒事件，要尽量避免接触和摄入含钡物质，特别是工业生产中使用的钡化合物。
加强对于中毒的认知和应急处置，能够及时采取有效的措施，减少中毒对健康造成的危害。
希望通过对钡离子中毒机理的了解，能够提高人们对于中毒事件的警惕性，保障人们的健康和安全。
【总字数：441】第二篇示例：钡是一种具有毒性的金属元素，其离子在高浓度下可以对人体造成严重的中毒反应。
钡离子中毒机理主要涉及到钡在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。
下面将详细介绍钡离子中毒的机理。
钡的中毒主要是通过口服、吸入或皮肤接触等途径引起的。
钡中毒的知识
钡中毒钡中毒多为误服引起，胃酸能促进某些钡化合物溶解。
钡在各器官有少量沉着，以骨中含量最多，骨中钡有一部分可转变为不溶性的硫酸盐。
钡中毒初期有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠刺激症状。
以后也可能产生麻痹，并有面部青紫，四肢发冷、出冷汗、肌肉震颤、抽搐、舌肌及咽喉麻痹而发生语言障碍。
病原简介钡，原子序数56，原子量137.327，是碱土金属中最活泼的元素，元素名来源于希腊文，原意是“重的”。
1774年瑞典化学家舍勒在软锰矿中发现钡，1808年英国化学家戴维通过电离分解出金属钡。
钡在地壳中的含量为0.05%，主要矿物有重晶石和毒重石。
金属钡钡是银白色金属，熔点725°C，沸点1140°C，密度3.51克/厘米³。
钡在于自然界以重晶石（BaSO4）和毒重石（BaCO3）的形式存在。
金属钡主要用作制造合金。
钡能与卤素和氧直接反应；钡粉在潮湿空气中能自燃，所以一般保存在煤油中；钡与水猛烈反应，生成氢氧化钡和氢；加热下能与氢、硫、氮、碳作用；除难溶的硫酸钡外，所有钡的化合物都有毒。
钡及其化合物用途甚广，常见钡盐有硫酸钡、碳酸钡、氯化钡、硫化钡、硝酸钡、氧化钡等。
除硫酸钡外，其他钡盐均有毒性。
脱毛药中含有的硫化钡，防治农业害虫剂或杀鼠药中含有的氯化钡、碳酸钡等，皆为可溶性钡盐，其毒性甚强，不慎而被小儿误食，可致钡中毒（barium poisoning）。
曾有将氯化钡误作白矾制作油条、面饼等食品，以及将碳酸钡误作熟石膏放入豆浆中，引起很多人中毒。
X线造影用的硫酸钡不纯或以其他钡盐误作硫酸钡应用均可导致中毒事故。
亦有误将实验室用的氯化钾（掺含钡盐）配制治疗用药作静脉滴注导致中毒死亡的报道。
中毒途径1 钡矿开采、冶炼、制造、使用钡化合物过程中也都可接触钡。
2 职业中毒主要由于呼吸道吸入引起，可有部分经咽入胃；非职业中毒主要由消化道摄食所致。
液态可溶性钡化合物可经创伤皮肤吸收,如高温溶液灼伤皮肤,可吸收致中毒。
法定职业病之钡及其化合物中毒
法定职业病之钡及其化合物中毒钡是一种重金属元素，它广泛用于电子、化工、皮革、造纸以及其他工业领域。
但是，过度接触钡及其化合物可能导致钡及其化合物中毒，进而导致一系列健康问题。
钡及其化合物的常见应用钡是一个常见的元素，它广泛应用于许多行业。
以下是一些常见的应用：•电子：钡在电视屏幕、荧光灯管和X射线管中应用广泛。
•化工：钡化合物用于制备化肥、聚合物添加剂和油漆等化学产品。
•皮革：钡用于制作皮革，因为它可以增强皮革的耐水性和织物牢度。
•造纸：钡用于造纸过程中的粉末涂布料中，以增加纸张的亮度和光泽度。
钡及其化合物中毒过量接触钡及其化合物可能导致中毒。
人们可能通过吸入、摄入或皮肤接触方式接触到钡及其化合物。
以下是钡及其化合物中毒可能导致的健康问题：神经系统问题过量接触钡可能导致神经系统问题，如头痛、眩晕、晕厥、共济失调和抽搐。
严重的神经系统问题甚至可能导致昏迷或死亡。
消化系统问题过量接触钡可能导致消化系统问题，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻和食欲不振。
循环系统问题过量接触钡可能导致循环系统问题，如心律不齐、低血压和心肌损伤。
皮肤损伤皮肤接触钡可能导致皮肤损伤，如皮疹、瘙痒和红斑。
严重的皮肤损伤甚至可能导致皮肤烧伤或死亡。
钡及其化合物中毒的防范措施以下是钡及其化合物中毒的预防措施：工作场所预防为了防止工人过度接触钡及其化合物，在工作场所需要采取以下预防措施：•采取充分通风。
•使用合适的个人防护设备，如手套、口罩和防护眼镜。
•安装适当的机械设备，如带有抽风装置的喷雾器。
•使用安全、规范的工作流程，确保每个人都遵守安全规程。
个人预防个人预防行为可以减少钡及其化合物中毒的风险：•避免吸入或食用可能被污染的空气、水和土壤。
•改善个人饮食习惯，增加摄入钙量，以帮助减轻钡中毒。
•注意工作场所的卫生环境，保持个人卫生清洁。
结论钡及其化合物中毒是一种严重的健康问题，尤其是在那些在工业领域接触钡及其化合物的工人中。
因此，需要采取适当的预防措施，以确保工人和公众的健康安全。
碳酸钡中毒的急救办法
碳酸钡中毒的急救办法一、钡盐的毒性作用硫酸钡一般无毒，而可溶性钡盐如氯化钡、碳酸钡、硝酸钡对人体有剧毒，中毒量为0.2～0.5g、致死量0.8～30g[1，2]。
急性中毒主要是消化道吸收所致，口服后约1h血浆浓度达到高峰，24h内大部分转至肌肉及骨骼[3]。
钡盐对各种肌肉有强烈而持续的刺激作用，兴奋心肌使心肌的应激性和传导性增强，心跳加快，严重时转为抑制心肌的兴奋传导，出现心动过缓、传导阻滞、室性及房性早搏，气管平滑肌收缩以至痉挛，呕吐、腹痛、腹泻，肌纤维颤动抽搐，运动障碍、低血钾症。
二、补钾治疗低钾血症是急性碳酸钡中毒最重要的临床表现。
严重低钾导致呼吸肌、心肌麻痹，是致死的主要原因。
因此早期、尽快提高血钾水平是抢救成功的关键。
从本组病例观察中，病情严重程度与低钾程度是呈正相关的，血钾越低、病情越重。
本院抢救患者补钾方法为：首次口服10％氯化钾10～30ml，每2h口服1次10～20ml，血钾恢复正常后改10～15ml口服，每天3次。
严重病例或吞咽困难、呼吸机使用者给予胃管内注入，同时给予静脉补钾，10％氯化钾15～20 ml加入生理盐水250～500ml静滴，每小时1.5～20g，同时密切观察血钾水平及肾功能，避免使用葡萄糖及胰岛素以防止钾离子从细胞外进入细胞内，影响补钾效果。
补钾后血钾不上升者可加大补钾浓度至4％～6％。
在抢救过程中,除l倒患者(血钾为1.2mmol／L)死于严重心律失常外，39例患者于入院后经积极抢救于病程2～5天内血钾及心电图全部恢复正常。
笔者认为在抢救碳酸钡中毒中，积极补钾是关键，口服补钾安全而迅速，但静脉补钾也必不可少，密切监测血钾很重要。
三、心律失常的治疗对于急性碳酸钡中毒患者，心律失常主要是由低钾血症引起。
经过积极补钾治疗后，心律失常也能得到缓解。
对于补钾充足而心律失常来控制者，可给予抗心律失常的药物，室早可使用利多卡因50～100mg静脉注射、窦缓可给予异丙肾上腺素。
钡中毒护理查房PPT
症状的评估方 法：通过观察、 询问、检查等 方式对患者的 症状进行评估
评估的指标： 包括症状的严 重程度、持续 时间、伴随症
状等
评估的目的： 为制定护理计 划提供依据， 帮助患者缓解 症状，预防并
发症的发生
心理状态的评估
了解患者的心理 状况，包括情绪、 认知和行为等方 面。
评估患者是否存 在焦虑、抑郁等 不良情绪，以及 是否存在自杀倾 向。
评估患者是否存 在认知障碍，如 记忆力减退、注 意力不集中等。
评估患者是否存 在行为异常，如 攻击性、依赖性 等。
04
钡中毒的护理措施
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物，保 持呼吸道通畅
保持室内空气流通，避免刺 激性气体吸入
给予氧气吸入，保持呼吸平 稳
密切观察呼吸情况，如有异 常及时处理
维持循环稳定
心理护理
建立信任关系：与患者建立良好 的信任关系，了解其心理需求和 情绪状态
解释病情和治疗方案：向患者解 释钡中毒的病情和治疗方案，帮 助其了解治疗过程和效果
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
给予心理支持：鼓励患者表达自 己的感受和情绪，给予安慰和支 持
增强信心：通过成功案例和康复 经验，增强患者对治疗的信心和 积极性
受治疗
保持呼吸道通 畅，如出现呼 吸困难或窒息 症状，应立即 给予氧气吸入， 并送往医院接
受治疗
保持呼吸道通畅，给予吸氧
保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，避免窒息和呼吸困难。
给予吸氧：给予高浓度氧气吸入，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难和缺氧症状。
密切观察病情变化：密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现并处理 异常情况。
钡及其化合物中毒救治方法及要点
钡及其化合物中毒救治方法及要点钡为略带光泽的银白色金属，用于制造各种合金。
常用的钡类化合物有硫酸钡、氯化钡、硝酸钡、氧化钡、氢氧化钡、碳酸钡等。
【毒理】金属钡一般无毒，但可溶性钡盐如硫酸钡、氯化钡、硝酸钡、碳酸钡、氧化钡、氢氧化钡等对人却有剧毒。
氯化钡人经口服，半数致死量为80mg/kg，钡及其化合物可经呼吸道和消化道进入人体内，急性中毒主要经消化道吸收所致。
一般在1h内血浆钡浓度达到最高峰，但迅速转移至骨（占体内总量的65%）、肝、肾和肌肉，并很快从粪便中排出，小部分经尿和唾液排出。
钡盐对各种肌肉有强烈而持久的刺激作用。
兴奋心肌，使心肌的应激性和传导性增强，心跳加快。
严重时则可转为抑制心肌的兴奋传导，出现心动过缓、传导阻滞、严重的异位心律和心室颤动以至心室停搏。
气管平滑肌收缩以至痉挛。
对于子宫平滑肌也有兴奋作用，引起流产。
钡可借助于钙转移或对钙的转换，使细胞膜的通透性增加，使钾大量进入细胞内，导致血清钾含量降低，出现低钾血症。
【中毒症状】可溶性氯化钡，口服后1～2h，可发生中毒症状。
最早表现为口腔、咽喉部干燥，有烧灼感，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统刺激症状。
同时可伴有头痛、眩晕、耳鸣、复视、全身无力，出现进行性感觉运动神经麻痹。
严重者血压降低，呼吸肌麻痹，可迅速发生心搏骤停。
长期吸入硫酸钡粉尘的工人，少数于胸部X线发现两肺均匀细小致密的结节，称为“钡尘肺”，但一般无自觉症状，脱离接触后，有的人肺中结节可以消退。
【治疗要点】1.经口服引起急性中毒患者，先用温水或5%硫酸钠溶液洗胃，然后再服硫酸钠20～30g导泻。
2.用1%硫酸钠注射液500～1000ml，静脉滴注或10%硫酸钠200ml注射液缓慢静脉滴注，连用2～3d，病情好转后，可改为5%硫酸钠注射液20～40ml静脉注射，1～2/d。
3.低钾血症时应补钾，轻症可口服氯化钾，3～6g/d。
有明显低血钾综合征者，应用5%～10%葡萄糖注射液500ml，加入氯化钾1～2g，缓慢静脉滴注，1d可达4～6g。
GBZ632021职业性急性钡中毒诊断标准
GBZ632021职业性急性钡中毒诊断标准本标准的第6.1条为举荐性的，其余为强制性的。
依照《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。
自本标准实施之日起，原标准GB16384-1996与本标准不一致的，以本标准为准。
钡化合物为化工原料，在生产、运输、使用过程中，如防护不当，短期内接触大量可溶性钡化合物可引起以肌肉麻痹、心血管损害及低钾血症为主的急性中毒，并可有早期症状不明显而发生突然死亡者。
为有利于中毒的早期诊断和治疗，以爱护劳动者躯体健康，在总结国内临床实践体会和分析国内外研究进展的基础上，制定本标准。
本标准的附录A是资料性附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准由山西医医科大学附属二院负责起草。
本标准由中华人民共和国卫生部负责说明。
职业性急性钡中毒诊断标准Diagnostic Criteria of Occupational Acute Barium PoisoningGBZ63-2002职业性急性钡中毒是指生产、运输和使用过程中，短时刻接触大量可溶性钡化合物而引起的以肌肉麻痹、心血管损害及低钾血症为要紧表现的全身性疾病。
1 范畴本标准规定了职业性急性钡中毒诊断标准及处理原则。
本标准适用于在生产劳动和其他职业活动中，大量钡化合物经呼吸道、消化道、灼伤或破旧的皮肤进入肌体引起的职业性急性中毒。
不适用于长期接触低浓度钡化合物所引起的其他疾病。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓舞依照本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GBZ76 职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准GBZ51 职业性化学性皮肤灼伤诊断标准3 诊断原则依照确切的接触大量钡化合物的职业史，以肌肉麻痹、心血管损害、低钾血症为主的临床表现，及心电图、血清钾的检查结果，结合现场调查，进行综合分析，排除其他缘故引起的类似疾病，方可诊断。
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低血钾性周期性麻痹可因隔肌、呼吸肌、心肌等麻痹而出现胸闷、 心悸、呼吸困难、心跳变慢、心律不齐、排尿障碍、咀嚼无力、进食呛 咳，吞咽困难、讲话不清等。 诊断：甲状腺功能测定， T3 、 T4 升高和 TSH 降低。部分患者肌酶 （CK）增高。
机制——低钾血症
钡离子对细胞膜上的钠钾泵具有兴奋作用，使钾离子逆梯 度由细胞外进入细胞内 ; 与此同时，钡离子又能阻滞钾通 道，使细胞内钾不能外移，造成细胞外低钾，导致膜电流 抑制，肌肉麻痹，严重的低血钾使四肢、躯干及呼吸肌麻 痹，可导致各类心律失常发生。
2.免疫、生殖毒性
可溶性钡盐具有以杀伤免疫细胞和抑制免疫细胞增殖为主 的免疫毒性。 可溶性钡盐具有生殖毒性(性腺毒作用 )，随染毒剂量的增 高,精子活力降低, 精子畸形率增加。
七. 鉴别诊断
1. 重症肌无力
是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病， 重点累及神经肌肉接头(NMJ)处突触后膜上乙酰胆碱受体（AchR）。临 床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休 息后症状减轻。眼外肌最早受累，最常见的症状是眼睑无力(上睑下垂)， 眼肌乏力。 腾喜龙是最常用的作为诊断性试验的药物，当静脉注射时，它可暂 时性增加重症肌无力患者的肌力。其他诊断性试验包括：用肌电图测量 神经和肌肉的功能以及查血中的乙酰胆碱受体抗体。
3.致畸、致癌、致突变
四. 钡中毒后的临床症状
临床所见钡中毒大部分为将氯化钡、碳酸钡当成食盐、明矾、面粉、发酵粉 而误服所致的非职业性钡中毒。职业性钡中毒则是由于含有硬脂酸钡的粉尘 经消化道、皮肤黏膜、呼吸道吸入, 因毒性成分含量低, 故引起慢性蓄积中毒。 口服中毒者消化道刺激症状往往最早出现，如上腹部不适、恶心、呕吐、腹 痛、腹泻等; 职业中毒较少经口服引起，故消化道症状不明显。
3.特异性解毒治疗 可用硫酸钠、硫代硫酸钠、硫酸镁，首选硫酸钠，主要利 用钡离子与硫酸根反应生成不溶性硫酸钡的解毒原理。静脉注射 or 口服 or 敷料。
六．治疗
4. 促进毒物排出 ( 1) 充分补液、利尿: 可稀释血中毒物浓度，减轻毒性作用，改善肾灌注， 利于毒物排出; ( 2) 采用血液透析、血液灌流、血液透析滤过等血液净化治疗手段降低 体内钡离子浓度可起到良好的解毒效果。 5. 对症治疗 如保护心肌、维持酸碱平衡，呼吸麻痹者及时予以机械辅助通 气，心律失常者予以抗心律失常药物，心搏骤停者行心肺复苏等内科治疗措 施。
三．钡毒性
钡盐的毒性与其溶解度有关, 溶解度愈高, 其毒性愈大, 呈 明显的剂量效应关系。钡盐中以氯化钡、硝酸钡、氯酸钡、 醋酸钡、过氧化钡、氧化钡、氢氧化钡、碳酸钡、硫化钡 及草酸钡等的毒性较强。 碳酸钡虽不溶于水, 但食入后与胃酸起反应, 可变为氯化钡 而有毒。 纯硫酸钡因为不溶于水, 故无毒, 医学上常用硫酸钡作X射 线胃肠透视, 即“钡餐造影”。
二．钡的摄取和含量
人体主要通过食物、饮水及空气等从自然环境中摄取钡，人体每日钡 排泄量接近吸收量, 钡多经粪便和尿排出体外, 但钡在人体内有蓄积作 用。人体内可溶性钡盐可被胃酸溶解成二价钡离子,迅速被肠粘膜吸收 而转运至肌肉和骨骼, 小部分在血浆内可形成不溶解性磷酸钡, 并缓慢 被吞噬细胞吞噬后清除。 人体内正常含钡量约为0.016 g, 约占人体体重的2.3 ×10 -5%, 其中 66%存在于骨骼中。正常情况下钡对人体健康无明显营养作用和毒害 作用。但也有研究表明 :钡对动物生长和存活有激动作用, 钡与钾具有 一定的维持肌肉兴奋性的作用, 钡可能与视觉功能有关,骨骼内的钡可 能与有害元素的解毒作用有关。 钡属于非必需微量元素，且属于无毒微量元素。
突出症状为进行性肌麻痹、肌无力表现。病人先有唇周、颜面麻木感 , 部分 病例逐渐波及全身, 随即出现四肢肌肉活动无力, 多从下肢远端开始, 迅速发展, 出现行走、站立困难, 双手不能持物, 难以抬头。 严重病例出现明显呼吸困难、胸闷，心悸、心律失常甚至呼吸肌麻痹。
五．实验室检查
1. 最重要的表现为血清电解质检查显示低钾血症，也是病情严重程度 的重要指标。 2. 心电图呈各类心律失常及低钾心肌损害改变。轻者仅有低钾改变， ST 段下降、T 波低平、双相、倒置、Q—T 间期延长，出现明显U 波 等; 重者显示室性心律失常或传导阻滞，甚至出现室扑、室颤、心室 停搏等严重心律失常，是引起患者死亡的主要原因之一。 3. 其它非特异性改变，如血白细胞增高、轻度肝功能损害、血钙降低、 酸中毒等。
1. 肌肉毒性
钡离子是一种极强的肌肉毒, 大量钡离子吸收入血后, 对骨骼肌、平滑肌、心 肌等各种肌肉组织可产生持续的刺激和兴奋作用。 兴奋骨骼肌 可使其肌纤维颤动、抽搐、运动障碍, 严重者出现全身肢体麻痹 性瘫痪。 兴奋气管平滑肌 可使其收缩引起痉挛、胸闷、气促、呼吸困难等。 兴奋血管平滑肌 使血管收缩，血压升高; 兴奋胃肠平滑肌 可使肠蠕动亢进, 引起流涎、呕吐、腹痛、腹泻等。 兴奋子宫平滑肌 可引起流产。 兴奋心肌 易产生早搏、房室传导阻滞、心室颤动、心动过速、心动过缓, 甚 至严重心律失常, 抑制传导系统, 可引起传导障碍, 危及生命。
钡中毒
王书韵 郑方琴 邓裕涛
一. 钡的理化性质
钡( barium，Ba) 为略带光泽的银白色碱土金属，以重晶 石、毒重石及其他矿石的形式存在于自然界中，微量钡也 存在于水、土壤、植物、空气中。钡的化学性质活泼，极 易氧化。金属钡及不溶性钡盐( 如硫酸钡等) 无毒，但在水 或稀盐酸中可溶解的钡化合物均具毒性，如氯化钡、碳酸 钡、氢氧化钡、硝酸钡、醋酸钡、硫化钡、氧化钡等。
2. 进行性肌营养不良
位于X 染色体上隐性致病基因控制的一种遗传病 ,特点为骨骼肌进行 性萎缩，肌力逐渐减退，后期双侧腓肠肌呈假性肥大。最后完全丧失运 动能力。主要发生于男孩；女性则为遗传基因携带者。
七. 鉴别诊断
3. 周期性麻痹
反复发作的弛缓性骨骼肌无力或瘫痪的疾病，发病与染色体显性遗 传有关, 故又称为家族性周期性麻痹。临床有正常血钾、低血钾、高血钾 3种类型。 其中，继发于甲亢的周期性麻痹是由于过多的甲状腺激素刺激细胞 膜的Na+ -K+ -ATP酶活性,使K+ 内移增多。高糖饮食、劳累、激动时交 感神经兴奋性增强,促使甲状腺激素分泌,使K+ 代谢异常加重。甲状腺毒 症继发组患者均有心悸、多汗、消瘦、易饥等高代谢症状。最常见的两 种诱因为饱餐或摄入甜饮料和剧烈运动。
于误食可溶性钡盐者，应首先清除尚未吸收的毒物。漱口、催吐、洗胃 （洗胃宜早，超过12 h 后，效果多不佳）。皮肤污染中毒，应脱去污染衣物， 立即使用大量硫酸钠、生理盐水或自来水冲洗至少30 min，以减少毒物吸收。 2. 补钾 急性钡中毒时迅速有效地纠正低钾血症是抢救成功的关键，应及时、 足量，即在心电图及血钾水平严密的监护下补钾，直至指标恢复正常，然后 酌情减量，稳定后停药。