66例产后出血临床分析
100例产后出血的相关因素及治疗措施分析
３３ 产后 出血 的处理 对 有出血高危 因素的产妇严密 ． 观察 ，一旦发现出血应采取果断的措施 ，如及时给予宫 缩剂 、止血药、输血 、补充血容量 ，必要时行宫腔纱条
注： 有无引产 与流产的产妇两组产后出血率 比较 ， ＜００ Ｐ ．１
２ 妊娘合 并症 ． ４
１ 产后 出血诊断标 准 胎儿娩 出后 ２ｈ内产妇 出血量 ． ２ ４
超过 ５ ０ 者称产后 出血 。出血量测量： ０ ｍｌ 以容积法为主， 辅以面积法 （ 敷料血染面积 １ｃ ５ｍ×１ｃ ５ｍ为 １ｍｌ ０ 血量 ） 和 目测法。
２ 产后 出血 量 ５ ０ ０ ０ 者 ８ ． ５ ０ ～１０ ｍｌ ０例，大于 １０ ｍｌ ００ 者２ Ｏ例，出现失血性休 克者 ９例 （ ． 。 ９ ％） ０ ２ 处理 宫缩乏力者，给予缩宫素 ２ Ｕ 肌注或加入 ． ６ ０ １ ％Ｇ ０ ｌ ０ Ｓ２ ｍ 中静注或加人 １％Ｇ ０ ｍｌ ０ Ｓ５ ０ 中静滴，同时 按摩子宫及补充血容量，也可给米索前列醇 ４ ０ ０ ｇ 口 服。胎盘粘连或滞 留者，用宫缩剂 同时，在无菌操作下 人工剥离胎盘 ，按压子宫协助娩 出胎盘：胎盘植入 ，视 植入 面积大小 ，保守或行局部挖除或次全子 宫切除术。 软产道裂伤予缝合。凝血功能障碍予输血小板悬液或新 鲜血 ，用止 血药；弥漫性 血管 内凝血 （ Ｉ Ｄ Ｃ）予综合抢 救治疗 。
３ 讨 论
１ 统计学方法 采用 检验 。 － ３
２ 结 果
２１ 产后 出血原 因 宫缩乏力 ７ 例 ， ７ ． ７／０ ） ． ５ 占 ５０ ５１０ ； ％（ 胎盘因素 １ ５例，占 １． ％ （５１０ ：软产道裂伤 ６例 ， ５ ０ １／０ ） ０ 占 ６ ％ （／０ ） 凝血功能障碍 ４例 ，占４０ （／０ ） ． ０ ６１０ ； ． ％ ４１０ 。 ２ 分娩方式 阴道分娩 ２ ． ２ ０例，剖宫产 ８ 。不 同分 ０例 娩方式产后出血情况见表 １ 。
晚期产后出血相关因素66例临床分析
晚期产后出血相关因素66例临床分析【摘要】目的：探讨晚期产后出血发生时间、相关因素及防治措施。
方法：回顾性分析2001年6月～2010年12月收治的66例晚期产后出血患者的临床资料，总结发病时间、相关因素及防治措施。
结果：发生时间以产后2周内居多（66.2%）,部分在3周以上（33.8%）。
相关因素依次为：胎盘胎膜残留、子宫复旧不良、宫腔感染、子宫切口感染裂开、重度贫血。
结论：晚期产后出血应以预防为主，根据发病原因早诊断、早治疗。
【关键词】晚期产后出血；相关因素；预防【中图分类号】r714.7【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0395-01晚期产后出血系指分娩24小时后，在产褥期内发生子宫大量出血［1］。
临床较为常见，多表现为急剧大量出血，治疗不当常因失血过多导致严重贫血或失血性休克，以致危及产妇生命。
笔者就2001年6月～2010年12月收治的66例晚期产后出血患者，就其相关因素进行回顾性分析。
1 临床资料1.1 一般资料：本组66例，年龄22-39岁，平均年龄28.6岁。
初产妇26例，经产妇40例；阴道分娩50例，剖宫产16例。
胎盘胎膜残留26例（39.39%），均为阴道分娩；子宫复旧不良20例（30.30%），阴道分娩12例，剖宫产8例；宫腔感染17例（25.75%），阴道分娩11例，剖宫产6例；剖宫产子宫切口感染裂开2例（3.03%）；重度贫血1 例（1.51%）为阴道分娩。
有流产史者42例，占63.63%。
1.2 出血发生时间与出血量：胎盘胎膜残留出血发生时间7-23天，平均出血量700ml,子宫复旧不全出血发生时间2-10天，平均出血量800ml，宫腔感染出血发生时间为7-40天，平均出血量450ml,剖宫产切口感染裂开出血发生时间14-20天，平均出血量1600ml。
66例出血量在400-2000ml，失血性休克13例，占19.69%。
1.3 治疗：66例均给予抗感染、止血、促进子宫收缩及输血治疗。
缩宫素静脉微泵联合米索前列醇用于宫缩乏力性产后出血的临床研究
缩宫素静脉微泵联合米索前列醇用于宫缩乏力性产后出血的临
床研究
何奇志
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)031
【摘要】目的：研究缩宫素静脉微泵联合米索前列醇治疗宫缩乏力性出血的效果。
方法：收治宫缩乏力性产后出血患者66例，随机分成治疗组和对照组各33例。
治疗组给予缩宫素静脉微泵联合米索前列醇治疗，对照组给予宫缩素治疗。
观察两组患者用药0.5 h以及2 h内出血量，对比两组的治疗效果以及子宫收缩情况。
结果：治疗组治疗总有效率和子宫收缩情况明显优于对照组，用药后0.5 h、2 h内
出血量也明显少于对照组(P＜0.05)。
结论：缩宫素静脉微泵联合米索前列醇治疗
宫缩乏力性产后出血，改善患者子宫收缩，止血效果显著。
【总页数】2页(P37-38)
【作者】何奇志
【作者单位】441000襄阳市第一人民医院药房
【正文语种】中文
【相关文献】
1.缩宫素静脉微泵联合米索前列醇用于宫缩乏力性产后出血的临床疗效 [J], 白慧
萍
2.宫缩乏力性产后出血应用缩宫素静脉泵联合米索前列醇治疗效果观察 [J], 赖慧
超;谢珊
3.缩宫素静脉微泵联合米索前列醇用于宫缩乏力性产后出血的临床体会 [J], 张菊雅;杨玉秋
4.缩宫素静脉微泵联合米索前列醇用于宫缩乏力性产后出血的临床探讨 [J], 李芳茹
5.缩宫素静脉微泵联合米索前列醇对宫缩乏力性产后出血的影响 [J], 刘鹃;何静涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
分析难治性产后出血的临床原因及治疗措施
1402017.12临床经验分析难治性产后出血的临床原因及治疗措施王世良 焦 艳徐州市中心医院妇产科 江苏省徐州市 221009【摘 要】目的：探究产科难治性产后出血的主要临床原因以及其相关的治疗措施。
方法：对在我院就诊且接受治疗的76例产科难治性产后出血的患者进行回顾性分析，对患者的既往病史、各项检查结果进行仔细记录，分析患者出现难治性产后出血的主要临床原因，并积极采取有针对性的治疗措施。
结果：导致患者出现难治性产后出血的主要原因有几点：患者子宫收缩乏力、产道撕裂、凝血功能障碍及胎盘因素影响等。
所有患者在我院经过正确的及时治疗后，所有患者全部成功止血，其中有3例患者病情较为严重，占患者总数的3.9%，对病情严重的患者行子宫全切手术，无1例患者死亡。
结论：难治性产后出血是产妇产后的一种较为严重的并发症，其出现原因复杂，在临床上要高度重视，临床医生应当密切关注产妇的各项生命体征，并根据患者的实际状况，对患者采取针对性的治疗措施。
【关键词】产科；难治性产后出血；原因；治疗难治性产后出血是较为严重的产科疾病，其发生的主要临床原因有患者宫缩乏力、产道撕裂、胎盘因素影响及凝血障碍等等。
临床医生应当高度重视难治性产后出血的危害，对产科难治性产后出血的患者进行紧急治疗，以免贻误最佳治疗时间，危害患者的生命健康。
(删去了难治性产后出血的定义，定义放在结论里)我科回顾性分析了本院在2015年12月~2017年9月收治的76例患者，并对产科难治性产后出血的临床原因进行了深入研究，总结了相应的治疗措施，目的在于为以后的出血性治疗提高参考，现将相关结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究于2015年12月~2017年9月在我院接受治疗的76例产科难治性产后出血患者，患者的年龄在22~37岁，平均年龄为（28.75±3.96）岁，患者入院检查后发现有30例初产妇，46例经产妇。
76名产妇中既往16例有异位妊娠史、流产史者25例、引产史者7例、既有流产史又有引产史的患者有5例。
难治性产后出血治疗中紧急子宫切除术的应用
难治性产后出血治疗中紧急子宫切除术的应用【摘要】：目的：讨论出现难治性产后出血的患者，采用紧急子宫切除术的临床效果。
方法：此次研究的患者例数一共为66例，在院治疗时间为2015年2月~2016年5月，将上述患者分为两组进行比对，观察组和对照组，分别实施宫腔填纱方式以及紧急子宫切除术进行治疗。
结果：采用紧急子宫切除术的患者，在手术中出血量以及输血量明显比对照组少，患者治疗有效率也明显比采用宫腔填纱方式治疗的患者高15.15% p<0.05。
结论：针对于难治性产后出血的产妇，在传统止血方式无效的情况下，要及时的采用紧急子宫切除术进行治疗，这样才能保障产妇的生命安全，提高其生活质量。
【关键词】难治性产后出血；紧急子宫切除术；临床效果本文研究方向为紧急子宫切除术治疗难治性产后出血的临床效果，特选取66例难治性产后出血的患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法1.1患者资料此次研究患者例数一共为66例，所有患者均符合难治性产后出血的诊断标准[1]，患者来院治疗的时间为2015年2月~2016年5月，将上述患者随机分为两组，研究组和对照组，其中研究组33例，年龄23~41岁，平均年龄（29.13±1.52）岁，孕周36~40周，平均周期（38.7±1.2）周，自然分娩15例，剖宫产10例，经产妇8例，对照组33例，年龄24~42岁，平均年龄（29.61±1.75）岁，孕周36~41周，平均周期（39.4±1.35）周，自然分娩14例，剖宫产12例，经产妇7例，经比较，两组患者在年龄、孕周及分娩方式方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组，本组患者采用传统的宫缩素和宫腔填纱方式进行治疗，分娩后予以20u的宫缩素进行静脉滴注，针对于自然分娩的产妇，则采取纱布或者填塞器进行处理，而针对于剖宫产的产妇，则在直视的条件下，从上而下的进行顺序填宫，在整个填纱完成后，对子宫进行逐层缝合，在此期间，一定要密切的观察产妇的体温、脉搏以及出血情况等，如果出现持续性出血，应及时的进行相关处理[2]。
产房助产士在产后出血临床护理的作用
产房助产士在产后出血临床护理的作用产妇在生产后，很容易出现大出血，不妥善处理将会危害到产妇的生命安危。
为了防止这类事件的发生，医护人员在围生期间采取综合性的护理，这样能够有效地降低产妇产后大出血的情况，让产妇顺利度过生产。
产妇的顺利生产需要一位得力的帮手，而这位帮手就是助产士。
助产士通过专业技能知识提前做好防护措施以及综合性护理，可以在一定程度上控制产妇产后出现大出血这一现象。
根据实例数据分析，对其进行深入研究，现报告如下。
1资料与方法11一般资料:选取我院20XX年1月～20XX年1月近一年内收治产妇66例作为研究对象，选取标准:①产妇术后体内无胎盘残留、凝血功能完好、无软产道损伤;②产妇中均无双胞胎，都是满月进行分娩;③在产妇清楚明了整个研究过程的情况下，进行自愿签字参加本次研究。
通过以上标准，再利用随机分配法进行分配，其中观察组33例，年龄22～34岁，平均(281±18)岁，孕周37～43周，平均(408±07)周。
对照组33例，年龄21～35岁，平均(272±15)岁，孕周37～42周，平均(400±06)周。
两组数据对比差异无统计学意义(P＞005)，有可比性。
12方法:观察组产妇采用产房助产士综合性护理，对照组产妇采用一般护理，通过两组效果对比产妇产后的出血情况是否得到有效的处理。
具体实施如下:121观察组:①生产前:助产护士对产妇进行相关方面的检查，通过检查数据分析产妇的心理状况以及身体状况，并进行评估。
许多产妇在分娩前都会出现精神上的压迫感以及情绪上的不稳定，这些负面影响需要通过助产护士耐心的为产妇讲解，让产妇对分娩过程有一个正确的认知，同时询问患者的担忧，为其排忧解难。
让产妇能积极配合顺利生产，并让产妇相信医院的技术能力。
每个产妇的身体健康状况不一样，结合不同产妇的身体健康状况提出相对应的健康知识教育，让产妇能够清楚整个分娩过程可能会遇到的一些问题等，从而提高产妇的自我分娩意识，在一定程度上，减轻产妇的痛苦。
产后出血原因及相关危险因素62例临床分析
产后出血原因及相关危险因素62例临床分析发表时间：2018-01-29T15:01:11.957Z 来源：《世界复合医学》2017年第9期作者：黄咏梅[导读] 探讨临床中导致产妇产后出血的原因及相关的危险因素。
黑龙江省建三江前进农场医院 156331 摘要：目的：探讨临床中导致产妇产后出血的原因及相关的危险因素。
方法：选取2016年1月～2017 年6 月之间于我院分娩的2136例产妇，从年龄、分娩方式、有无分娩史、妊娠胎数和分娩孕周方面统计产后出血的发生率，并分析导致产后出血的原因。
结果：共62例孕妇产后出血，发生率为2.90%，原因包括凝血功能异常、软产道裂伤、胎盘因素（包括胎盘粘连、胎盘前置与胎盘早剥等）和宫缩乏力，其中最主要的就是宫缩乏力和胎盘因素，所占比例分别为51.61％和32.25％；年龄低于35 岁的产妇、阴道自然分娩的产妇、经产妇、单胎妊娠产妇和孕周等于及大于40 周的产妇发生产后出血的几率远小于年龄大于等于35 岁、通过剖宫产分娩、无分娩史、多胎妊娠和分娩孕周低于40 周的产妇，P<0.05。
结论：引起产后出血的原因包括凝血功能异常、软产道裂伤、胎盘因素和宫缩乏力，其相关危险因素包括年龄超过35 岁、剖宫产分娩、无分娩史、多胎妊娠和孕周低于40 周，因此对于存在上述情况的产妇，应当加强孕期保健和产前宣教，积极实施干预措施，保障顺利完成分娩。
关键词：产后出血；原因；相关危险因素 Clinical analysis of the causes and related risk factors of postpartum hemorrhage in 62 cases Abstract: Objective: To investigate the causes of postpartum hemorrhage in pregnant women and the related risk factors. Methods: from January 2016 to June 2017 in our hospital delivery of 2136 cases of maternal, from the age, mode of delivery, delivery history, pregnancy number and gestational weeks of delivery statistics postpartum hemorrhage incidence, and analyze the cause of postpartum hemorrhage. Results: a total of 62 cases of postpartum hemorrhage, the incidence rate was 2.90%, including coagulation disorders, soft birth canal laceration, placenta factors (including placenta adhesion, placenta previa and placental abruption) and uterine inertia, the main reason is uterine inertia and placental causes Su, the proportion was 51.61% and 32.25%; the probability of bleeding under the age of 35, maternal vaginal delivery of maternal, multiparous women, single pregnancy and maternal gestational age is equal to and greater than 40 weeks postpartum is far less than the age more than 35 years, by cesarean delivery, no delivery history and multiple pregnancy and gestational age less than 40 weeks postpartum, P<0.05. Conclusion: the causes of postpartum hemorrhage include abnormal coagulation function, soft birth canal laceration, placenta factor and uterine inertia. The risk factors include age over 35, cesarean delivery, no labor history, multiple pregnancy and gestational age less than 40 weeks For the pregnant women with the above situation, we should strengthen prenatal care and prenatal education, and actively implement intervention measures to ensure the successful completion of childbirth. Keywords: postpartum hemorrhage; causes; related risk factors 对于孕产妇而言一种常见的并发症就是产后出血，不仅可能使其受到严重的细菌感染以及发生休克，甚至还有致死的危险，严重威胁了产妇的生命安全。
欣母沛治疗产后出血的时机选择分析
欣母沛治疗产后出血的时机选择分析目的：观察欣母沛治疗产后出血的时机选择疗效。
方法：我院2018年7月-2019年7月收治的66例产后出血产妇为本次研究对象，按照欣母沛用药时机不同将两组产妇分为A组（33例：产妇产后出血量超过400mL时注射欣母沛）与B组（33例：胎儿娩出后即注射欣母沛），比较两组产妇治疗效果。
结果：B组产后止血耗时、产妇产后出血量、欣母沛给药平均给药量均少于A组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。
B组产妇成功止血后2h肾上腺素、去甲肾上腺素以及血管紧张素II等相关生理应激反应指标均优于A组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：产妇胎儿娩出后立即注射欣母沛可有效减少产后出血量，缩短产后持续出血时间，缓解产妇产后应激反应。
标签：欣母沛;产后出血;时机选择产后出血的发生与产后子宫平滑肌收缩乏力、产道损伤等因素有关，据我国流行病学调查显示约有百分之三的产妇产后发生产后出血，其中约有百分之七十的产后出血患者发病原因为宫缩乏力[1]。
欣母沛注射液其主要成分为卡前列素氨丁三醇，注射给药后可促使细胞外的钙离子内流，而后提升子宫平滑肌收缩能力，但是目前对产妇产后欣母沛注射时机存在较大争议[2]。
本次研究比较我院2018年7月-2019年7月A组33例产后出血量超过400mL时欣母沛注射给药产妇、B组33例胎儿娩出后欣母沛注射给药产妇相关临床指标、生理应激反应指标，从而探究产后出血欣母沛最佳给药时机，具体情况如下：1 资料与方法1.1一般资料A组产妇一般资料如下：该组女性患者年龄在24岁至33岁，中位年龄为（28.12±1.12）岁，孕周在37周至40周，平均孕周在（38.14±0.12）周，经产妇10例、初产妇23例。
B组产妇一般资料如下：该组女性患者年龄在23岁至34岁，中位年龄为（28.11±1.11）岁，孕周在37周至40周，平均孕周在（38.11±0.11）周，经产妇11例、初产妇22例。
晚期产后大出血30例临床分析
基层 医学论坛 ２ １ ０ ０年第 １ ４卷 １ 月中旬刊
■ 嘧感目赛国
宫次全切除术治愈。 本组 ３ ０例晚期产后大出血 的患者 ， 经治疗 均获治愈。
本 组 病 例 最少 出血 量 ４ ０ｍ ， 多 出血 量 ４ ０ Ｌ ０ Ｌ最 ０ｍ 。 ０
２ 结 果
本文 ２ ０例行清官术 ， 病理 报告 ： 胎盘残 留 ４例 ， 胎膜 残留
１ 例 。对清官术后及子宫复 旧不 良的 ９例患者 ， ６ 均采用麦角新 碱 、 产素 、 催 止血药和抗生素等对症治疗。 ４年来还采用 了前 近 列 腺素 Ｅ （Ｇ 静脉点 滴（ Ｇ ： ０ ２ｍＬ生理盐 水溶 Ｐ Ｅ ） Ｐ Ｅ ５ ０ ｔｇ用 ． Ｌ 解 后 ，加入 １％葡萄糖注射液 ５ ０ｍ ０ ０ Ｌ中 ）获得满意 的治疗效 果。剖宫产后子宫切 口感染 裂开引起 了反复大 出血 １ ， 例 行子
晚期产 后 大 出血 ３ ０例 临床 分 析
慕 小燕
（ 堡 县 医 院 ， 西 吴堡 ７ ８ ０ ） 吴 陕 １２ ０
产 后 出 血发 生在 产 后 ２ ， 为 晚 期 产 后 出血 ， 文 对 ４ｈ后 称 本
表１ ３ Ｏ例 晚 期 产 后 大 出 血原 因 与分 娩 方 式 的 关 系
壁， 纠正了腹股沟 的解剖异常 ， 最大 限度 地恢复 了腹 股沟 区的
正常解 剖和生理功能 。与传统疝修补术最大的区别在于 ： 不需
要 强 行 把 缺 损 处 周 边 肌 肉 和 韧 带 缝 合 在 一 起 ，不 存 在 张 力 问
污染 ； ⑤缝合补片应选择不吸收缝线 ， 维持张力时间长 ， 提高强
剖宫产产后出血的原因分析及护理对策
剖宫产产后出血的原因分析及护理对策
刘燕君
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2012(021)002
【摘要】目的:探讨剖宫产产后出血的原因及护理对策.方法:分析在景德镇市妇幼保健院接受剖宫产手术分娩且发生产后出血的66例患者的出血原因,并针对性地实施护理干预措施.结果:剖宫产时机的选择、术前是否临产、是否为前置胎盘、胎次产次的增加均会致产后出血发生率增加.结论:做好计划生育宣传,规范地进行产前检查,严格掌握剖宫产指证,对易引起产后出血的高危因素和高危人群高度重视,可有效地降低剖宫产产后出血的发生率.
【总页数】3页(P142-144)
【作者】刘燕君
【作者单位】景德镇市妇幼保健院,江西景德镇333000
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.剖宫产产后出血原因分析及护理对策
2.探讨剖宫产产后出血的原因分析及护理对策
3.剖宫产产后出血原因分析及护理对策研究
4.剖宫产产后出血原因分析及护理对策
5.剖宫产产后出血的原因分析及护理对策的研究
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
66例剖宫产术后大出血的救治与护理体会
・
２ ２ １
临床研究 ・
６ ６例剖 宫产术后 大 出血 的救治与护理体会
（ 云南省保 山市第二 人民医院 妇产科 ，云南 保 山 ６ ７ ８ ０ ０ ０ ）
张 莉
摘要 ：目的 探 讨剖宫产术后 大出血 的救 治与护理体会 。方法 根据我科 收治的 ６ ６例剖 宫产 术后 大 出血的患者进行分析 讨论 ，配合 医生进行有效 的救 治 ，并给予适 当的护 理措 施。结果 此组 患者 中显效率 为 ６ ５ ． １ ％，有效率为 ３ ３ ． ３ ％，无效 率为 １ ． ６ ％。结论 对 于剖 宫产术后 大 出血 的产妇给 予急救救 治，并配合 医生给 予 实施止血 与手 术准备 ，给 予针对性 的 护理措施 能够明显的提 高抢救 成功率 ，降低 患者 的死 亡率。 关 键 词 ：剖 宫 产 ；大 出血 ：救 治 ；护 理 中 图分 类 号 ：Ｒ７ １ ９ 文献 标 识 码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． １ ６ ３
Ｏ 引 言
产 后 出血是 指 自胎 儿 娩 出后 ２ ４小 时 内 ，阴道 出血 量超 过５ ０ ０ ｍｌ 。它 是剖 宫产术 的严 重并 发症 ，也是 当今 导致 孕产 妇死 亡 的主要原 因之 一 ［ １ ］ 。剖宫 产术 后 出血大多 数 出现在 分 娩后 的 ２小 时 内 ，短时 间 丢失 大量 的血 液会 导 致 失 血性 休 克 ，严重危 机 产妇 的生命 。发 生产 后 出血 的主要 原 因包 括 ： 子宫 收缩 乏力 ； 软产 道损 伤 ； 胎 盘 因素 ； 自身凝 血机 制障碍 。 其 中子 宫收 缩乏 力 占主 要地 位 。笔者 现 将 ６ ６ 例 产后 大 出血 的临 床急救 与护 理体会 汇报 如下 ：
宫腔球囊压迫对产后出血的治疗效果
宫腔球囊压迫对产后出血的治疗效果摘要】目的：探讨宫腔球囊压迫对产后出血的治疗效果。
方法：抽取产后出血患者66例，分为研究组（33例，给予宫腔球囊压迫止血治疗）与参照组（33例，实施宫腔内纱布填塞压迫止血治疗），对比两组的治疗效果。
结果：研究组操作时间、总治疗时间均明显少于参照组；而治疗后24小时血红蛋白水平显著高于参照组；研究组止血率84.85%明显高于参照组21.21%；而子宫动脉结扎率12.12%明显低于参照组54.55%。
结论：采用宫腔球囊压迫止血方法对孕产妇产后出血进行治疗，其疗效确切。
【关键词】宫腔球囊压迫；宫腔内纱布填塞；产后出血；治疗效果【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）13-0043-03The effect of intrauterine balloon compression on postpartum hemorrhage Xie Anqun, Ma XiaoyingJinniu District maternal and child health hospital, Sichuan Chengdu 610000,China 【Abstract】Objective To investigate the intrauterine balloon compression treatment on postpartum hemorrhage. Methods 66 patients with extraction of postpartum hemorrhage, divided into study group(33 cases,given intrauterine balloon compression hemostasis therapy)and control group (33 cases,the implementation ofthe uterine cavity gauze tamponade hemostasis treatment),compared two groups of treatment.Results The operation time,the total treatment time were significantly less than the control group;and 24 hours after treatment of hemoglobin level was significantly higher than that of the reference group;the study group was significantly higher than that of the reference group hemostatic rate was 84.85% and21.21%;uterine artery ligation rate of 12.12% was significantly lower than the control group of 54.55%.Conclusion The intrauterine balloon compression hemostasis method for the treatment of postpartum hemorrhage and its efficacy.【Key words】Intrauterine balloon compression;Intrauterine gauzepacking;Postpartum hemorrhage;Treatment产后出血，临床上指的是胎儿产出后24h以内孕产妇出血量在500ml以上则确认为产后出血，产后出血是孕产妇分娩期常见的严重并发症[1]。
观察介入治疗难治性产后出血疗效
观察介入治疗难治性产后出血的疗效【摘要】目的探讨介入治疗难治性产后出血的临床疗效。
方法对我院在2010年02月到2012年12月收治的66例难治性产后出血患者使用介入治疗的临床资料进行回顾性分析，探讨介入治疗难治性产后出血的临床疗效。
结果66例难治性产后出血患者经过治疗，58例患者栓塞之后立即停止了出血，6例患者的出血症状得到了明显减少，2例患者因为伤口出血感染而引起晚期产后出血症状再次进行子宫切除术治疗。
结论介入治疗难治性产后出血取得的临床疗效显著，能够快速、持久止血，是一种安全有效的临床治疗方法，值得在临床上广泛使用和推广。
【关键词】介入治疗；难治性；产后出血；临床疗效产后出血在产科中是较为常见的一种严重并发症，也是导致产妇死亡的主要原因，发病率和死亡率较高。
产妇出现产后出血则预后严重，持续的时间长，对产妇的生命安全和生活质量造成了极大影响[1]。
传统的保守治疗中，对于产后出血能够进行有效控制，但是创伤大、术后并发症多，对于难治性出血起到的临床疗效不理想，需要再次给予子宫切除手术进行治疗。
随着医疗技术的不断发展，介入治疗被广泛使用在临床治疗中，提高了手术成功率，减少术后并发症发生率[2-3]。
现在对我院在2010年02月到2012年12月收治的66例难治性产后出血患者使用介入治疗的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料对我院在2010年02月到2012年12月收治的66例难治性产后出血患者使用介入治疗的临床资料进行回顾性分析，患者的年龄在19岁到34岁之间，其中经阴道分娩之后大出血的产妇占32例，剖宫产术后大出血的产妇占15例，晚期产后大出血的产妇占19例。
所有的患者都是经过保守治疗失败之后接受介入治疗，通过对难治性产后出血患者给予介入治疗的观察，探讨介入治疗难治性产后出血的临床疗效。
1.2方法所有患者在数字减影血管造影的监测下进行右股动脉穿刺治疗，放置导管鞘，对患者出血的部位和出血动脉分支进行了解，根据造影结果在髂内动脉的远端进行插管，把明胶海绵颗粒注入当做栓塞剂，当患者子宫动脉的血流速度减慢到停滞时，则表明栓塞成功。
产后出血83例处理论文
产后出血83例临床分析与处理【中图分类号】r714.46+1 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0406-02产后出血是指胎儿娩出24小时阴道流血达到或超过500ml者，称为产后出血，是目前产妇死亡的原因之一。
产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前；胎盘娩出至产后2小时及产后24小时三个时期，但是多发生在前两期，产后出血大多凶猛也有部分有宫缩时好时坏出血时多时少潺潺不断，我们妇产科医务人员应有预警性及高度的责任感，要准确快速及时处理和护理是挽救产妇生命的关键，现将2004年元月至2008年12月收治83例产后出血病例进行回顾分析及处理报告如下：1 临床资料1．1 一般资料：2004年元月至2008年总产妇3117例中，发生产后出血83例（2.7%），年龄20至42岁，平均年龄26.7岁，孕周37-43周，平均孕38周，出血500ml-2300 ml，平均出血662.5 ml，产后出血量来用容积法和称重法测得，即阴道分娩产后用聚血器积血，若剖腹产则根据负压瓶内刻度作为依据，反病房后卫生纸用电子称称重。
1．2 产生出血与孕次：孕1-2次者17例（21.1%），平均出血579.3 ml，孕3-4次者32例(37.6%)，平均出血649.7 ml，孕次≥5次者34例（41.1%），平均出血量717.0 ml。
1．3 产后出血与分娩方式：阴道分娩66例（69.1%），平均出血量721.2 ml，剖宫产分娩17例(20.0%)，平均出血623.7 ml。
1．4 产后出血与产前检查次数，83例产后出血产妇中，经过正规检查即产前检查次数≥9次者15例（19.0%），平均出血567.9 ml，产前检查次数3-8次者29例(34.1%)，平均出血量637.1 ml，产前检查次数≤3次者39例(45.9%)，平均出血量714.3 ml。
1．5 产后出血与子宫因素：83例产后出血产妇中，巨大儿、新生儿体重≥3600g-4500g16例（18.8%），平均出血量591.3 ml，羊水过多33例(40.2%)，平均出血62.17 ml，双胎34例(40.0%)，平均出血量735.9 ml。
重度产后出血临床探析
重度产后出血临床探析【摘要】目的对重度产后出血产妇的相关病因以及防治措施进行探析。
方法回顾性分析了从2002年5月——2008年5月间在我院妇产科分娩的66例重度产后出血产妇的相关情况。
结果重度产后出血的发生率为0.87%，90%的产妇产后出血发生在产后2小时内，出血的原因中产妇的胎盘因素占首位；剖宫产产妇重度产后出血的发生率与传统的阴道分娩相比，相关的差异具有统计学意义（p<0.01）。
结论产妇的子宫收缩乏力是导致产妇重度产后出血的主要病因。
对此进行相关的防治包括：加强对妇女孕前的生殖健康教育，产妇自己要强化保健措施，医生则应该加强对产妇分娩后2个小时的观察，从而及时发现产后是否出血；此外提高医务人员的助产技术，并严格的掌握剖宫产的手术方法，可以有效降低重度产后出血的发生率。
【关键词】重度产后出血；危险因素；防治措施；分析文章编号：1004-7484（2013）-02-0600-01产后出血是产科当中常见的并发症。
重度的产后出血不仅会影响产妇的身体健康，还有可能危及产妇的生命。
跟据相关的报道[1]，目前在全球每年大约有50万的妇女死于与妊娠以及跟生育有关的疾病，在这50万妇女中，有超过l/4的产妇是死于产后的并发症，主要原因以产后出血过多为主[2]。
回顾性分析了从2002年5月——2008年5月间在我院妇产科分娩的66例重度产后出血产妇的相关情况，相关的数据现报到如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2002年5月——2008年5月我院分娩总数4768例。
其中剖宫产l932例，剖宫产数占同期分娩总数的36.58%；顺产的产妇有3218例，顺产数占分娩总数64.57%。
重度产后出血66例，占同期分娩总数0.88%，在66例产妇中采用剖宫产的有35例，年龄（25.8±6.7）岁，是第一次生产的产妇有20例，没有做产前检查的产妇有8例，妊娠时间为（265.2±13.5d）；采用顺产方式的产妇有31例，她们的年龄（25.2±7.1）岁，初产的10例，经产的7例，没有做产前检查的有8例，妊娠时间为（270.3±11.4d）。
米索前列醇治疗62例妊高症产后出血疗效分析
米索前列醇治疗62例妊高症产后出血疗效分析
胡蝶飞
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2014(022)011
【摘要】目的对米索前列醇在治疗妊高症产后出血方面的临床效果进行分析探讨.方法将我院收治的妊高症患者随机分为两组,治疗组接受米索前列醇治疗,催产素组接受肌肉注射催产素治疗,比较两组患者产后出血情况.结果治疗组的出血量明显少于催产素组,P＜0.05;治疗组在治疗后的血压值下降幅度明显大于催产素组,P＜0.05.结论米索前列醇能够有效治疗妊高症产后出血,改善患者的高血压症状,提高妊高症的治疗效果,值得临床推广.
【总页数】2页(P119-120)
【作者】胡蝶飞
【作者单位】平江县妇幼保健院,湖南岳阳410400
【正文语种】中文
【中图分类】R714.24+6
【相关文献】
1.用米索前列醇联合宫缩素防治妊高症产妇产后出血的疗效分析 [J], 曹鹏云
2.用米索前列醇联合硫酸镁防治妊高症产妇产后出血的疗效分析 [J], 林高梅
3.米索前列醇治疗妊高症产后出血的临床疗效分析 [J], 李俊华
4.米索前列醇治疗妊高症产后出血产妇的临床疗效分析 [J], 邹红丹
5.米索前列醇治疗妊高症产后出血的疗效分析 [J], 段杨平
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产后出血87例临床分析
死亡 １ 。 例
死亡 的首位 原 因 ， ４ ．％ 。有效 预 防和控 制产 占 ８５ 后 出血 是提 高 产科质量 ， 降低 孕产 妇死 亡 的关 键 。
２２ １ 积极 防治产前合并症 ： ．． 加强宣教， 重点人群
产 ６例 ， 痕 子宫 ３例 ， 宫 畸 形 ３例 ， 宫 肌 瘤 ３ 疤 子 子
２ １４ 分 娩方式 与产后 出血 ： 宫 产产 后 出血 率高 ．． 剖 于顺 产组 ， 剖宫 产患者 有滞产 、 巨大 儿 、 双胎 、 胎盘植
人 、 置胎 盘等 病理 因素 ， 响 子宫 收 缩 ， 中易发 前 影 术
未扩 张 ， 致宫 腔积 血 ， 响子 宫收 缩 可 影 ２２ 产后 出血 的 肪治 ： 统 计 产后 出 血 ， 孕 产妇 据 是
（２８ ％）胎 盘粘 连 ｌ （８３％）前 置胎 盘 ８例 ５ ．７ ， ６例 １．９ ， （ ｏ ）软产 道 裂伤 ８例 （ ．０ ）胎 盘 植人 ４例 ９２ ％ ， ９２％ ， （．Ｏ ）胎 盘 滞 留 ３例 （ ．５ ， 盘 早 剥 ２例 ４６ ％ ， ３４ ％） 胎 （．０ ） ２３％ 。
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盘突出症 的手术谈些意 见
４１ ｌ
中华 骨科 杂志
１９ ；６ ７ ９６ １（ ）
断 比较 ． 中华骨科杂 志 １９ ；５６ ：５ ９５ １ （）３９ ５ 薛庆 澄 ， 王忠诚 ， 史玉采 神 经外科 学 天津： 天津技术
妇科产后出血60例临床分析
Ｐｒ ｅ ｄｉ ｆＣｌｎ ｃ １Ｍ ｅｄｃｎｅ， ｕ ｏｃ ｅ ｎｇ ｏ ｉ ｉ ａ ｉｉ Ａ ｇ．２ ０． ０１ Ｖｏｌ１ ｏ． ９Ｎ ８Ａ
文章 编 号 ：６ １ ８ ３ （０ ００ Ａ一０ ３ —０ １７— ６１２１）８ ６６ ２
妇 科产 后 出血 ６ ０例 临床 分 析
辛 会 英 ， 春 侠 刘
（ 城 县 医院 ， 西 澄 城 澄 陕 ７５ ０ ） １ ２ ０
摘 要 目的 ： 究 探 讨 妇 科 产 后 出 血 的 临 床 治 疗 方 法 。 方 法 ： 研 回顾 性 分 析 ２ ０ 年 １ ０８ ２月 － ２ ０ 年 １ ０９ ２月 期 间 发 生 产 后 出 血 患 者 的 临 床 资 料 。 果 ：Ｏ例 产 后 出 血 患 者 全 部 采 用 宫 腔 填 塞 纱 条 方 法 ， 结 ６ ２例 患 者 填 塞 后 仍 有 中量 活 动 性 出
１ ３ 治疗方法 ．
随着围产医学的发展， 有效预防、 减少和成功控制产后
出血的发生， 已成为提高产科质量的一个重要方面。及时制
定正确的治疗方案是成功处理产后出血的关键， 一旦出现产 后出血， 应立即分析查找出血原因， 采取积极有效的救治方 案。 这对降低产后出血及孕产妇死亡起关键作用［ 。 ３ 宫腔填 ］ 塞纱条治疗尤其适用于前置胎盘、 胎盘剥离面出血的患 者 ， ］其作用为刺激子宫体感受器， 通过大脑皮质激发子宫 收缩， 同时纱条也可压迫胎盘剥离面。临床医生应该严格掌 握填塞纱条指证。 严格无菌操作 ， 填塞纱条一定要充分， 以免
将两端用双 ７ 号丝线缝合， 观察出血情况 ， 无活动性出血即 缝合子宫切口， 注意勿缝住纱条， 以免取出困难。 阴道产填塞
减少可能发生产后出血的因素， 产后密切观察阴道流血情
观察垂体后叶素治疗胎盘早剥所致产后出血的临床效果
文章编号：ＷＨＲ２０１９０８０３５观察垂体后叶素治疗胎盘早剥所致产后出血的临床效果陆荣莉广西马山县妇幼保健院产科，广西南宁 ５３０６９９【摘 要】目的：探讨对胎盘早剥所致产后出血患者行垂体后叶素治疗的临床效果。
方法：将２０１５年７月至２０１９年７月本院收治的６６例胎盘早剥所致产后出血的患者作为研究主体，将所有患者按照数字随机表的方法分为两组，分别为观察组和对照组，各组分别为３３例。
观察组采取垂体后叶素治疗，对照组采取常规的治疗方法，对比两组患者产后不同时点的出血量、止血所需的时间以及发生不良反应的几率。
结果：观察组患者产后１２ｈ、２４ｈ的出血量均少于对照组（犘＜０．０５）。
观察组止血所需时间（２４．５±５．８）ｈ，明显短于对照组的（３５．６±７．９）ｈ（犘＜０．０５）。
观察组患者发生不良反应的有３例（９．０９％），明显少于对照组的１０例（３０．３０％）（犘＜０．０５）。
结论：对胎盘早剥所致产后出血患者行垂体后叶素治疗，能够减少患者的出血量，缩短止血所需时间，减少不良反应的发生，疗效确切。
【关键词】垂体后叶素；胎盘早剥；产后出血；不良反应 胎盘早剥作为临床上常见的一种妊娠疾病，主要发生于妊娠２０周后或分娩期，临床上认为，胎盘早剥的发生指的是正常位置的胎盘部分或者全部从患者子宫壁剥离，一旦出现胎盘早剥将会增加产后出血的发生几率，其作为一种妊娠期危害严重的并发症，一旦发生将会严重影响患者的身体健康和生命安全［１］。
因此，临床上需要加强对于胎盘早剥所致产后出血的重视［２］。
本次研究选择２０１５年７月至２０１９年７月本院收治的６６例胎盘早剥所致产后出血的患者，分别采取垂体后叶素和常规的药物治疗，分析治疗方法和效果。
１ 资料与方法１．１ 一般资料本次研究将２０１５年７月至２０１９年７月本院收治的６６例胎盘早剥所致产后出血的患者作为研究主体，将所有患者按照数字随机表的方法分为两组，分别为观察组和对照组，各组分别为３３例。
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66例产后出血临床分析
发表时间：2017-08-07T13:49:41.297Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期作者：郑智萍[导读] 对产妇进行产前的综合检查，并提前做好产后出血预估以及合理预防可以达到较好的预防效果，减少产后出血的发生率。
福建省龙岩市上杭县妇幼保健院 364200
【摘要】目的：分析66例产后出血原因和预防措施。
方法：我院2004年1月-2007年1月共有1350例产妇，其中66例产妇出现了产后出血的情况。
对这66例产后出血患者进行产后出血的临床分析和研究。
结果：产后出血的发生率为66例（4.89%），其中，因为软产道裂伤的患者有23例（34.85%），胎盘影响有16例（24.24%）、子宫收缩乏力的有27例（40.91%）（P<0.05）。
结论：对产妇进行产前的综合检查，并提前做好产后出血预估以及合理预防可以达到较好的预防效果，减少产后出血的发生率。
【关键词】产后出血；临床分析；原因
产后出血对产妇的身体健康影响较大，医院必须要加强对产妇出血原因的分析，找到影响产后出血的重要因素，才能在产妇临产时采取有效的方法和措施予以应对，减少产后出血的发生率，提高产妇的身体素质[1]。
本次实验对我院66例产后出血患者进行了临床分析和研究，具体研究报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
我院2004年1月-2007年1月共有1350例产妇，其中66例产妇出现了产后出血的情况。
对这66例产后出血患者进行产后出血的临床分析和研究。
66例产后出血的患者均符合产后出血的临床诊断标准，其中21例为阴道分娩，45例为剖宫产手术分娩。
1.2统计学分析
采用SPSS15.5统计软件包对患者的产后出血发生率、软产道裂伤发生率、子宫收缩乏力发生率等数据进行统计学处理。
计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，采用t检验；计数资料的比较采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
产后出血的发生率为66例（4.89%），其中，因为软产道裂伤的患者有23例（34.85%），胎盘影响有16例（24.24%）、子宫收缩乏力的有27例（40.91%）（P<0.05）。
3.讨论
3.1 造成产后出血的原因分析
本次实验为了分析产后出血原因和预防措施，对我院66例产后出血患者进行产后出血的临床分析和研究。
研究结果显示，产后出血的发生率为66例（4.89%），其中，因为软产道裂伤的患者有23例（34.85%），胎盘影响有16例（24.24%）、子宫收缩乏力的有27例（40.91%）（P<0.05）。
可以看出，造成产后出血的主要原因为软产道裂伤、子宫收缩乏力以及胎盘等。
子宫收缩乏力是造成产后出血的重要原因，而造成子宫收缩乏力的原因则有产妇原来有子宫肌瘤病史、产妇的子宫畸形、产妇在生产过程中精神过度紧张以及羊水过多等[2]。
软产道裂伤也会直接造成产妇术后的大出血，而胎盘的状况如胎盘滞留、胎盘植入、胎盘粘连以及前置等也会影响生产的顺畅，甚至有可能导致产程剥离不利，因此有可能导致出现术后大出血，威胁产妇的生命健康和安全。
3.2 影响产后出血的因素
除了上述造成产后出血的主要原因之外，另外也有些因素有可能造成产妇产后出血。
首先，分娩的方式有可能会影响产妇产后出血的情况。
有临床实验研究表明，自然分娩的产后出血量会明显低于阴道助产和剖宫产分娩[3]。
因此手术分娩方式将会影响子宫壁的完整性，从而影响产妇的子宫收缩能力，引发产后出血；其次，高龄产妇尤其是初产妇产妇出血的可能性较高，也更加容易引发其他产后的并发症，如高血压、糖尿病等[4]；最后，胎儿的大小也会导致产后出血的增加。
过大的胎儿会延长第二产程，从而导致产妇用力过度，子宫收缩乏力或者出现子宫破裂，从而造成妇产产后出血的情况。
3.3 产后出血的预防和处理
产后出血的预防和处理可以从以下几个方面着手：第一，产妇进行手术之前，医护人员需要加强对产妇身体素质的检查，并为产妇提供必要的营养，以保证产妇在生产过程中的精力和状态。
此外，为了缓解产妇的精神状况，医护人员在术前还需要做好产妇的心理护理工作，帮助产妇以积极健康的心态接受临产[5]；第二，针对子宫收缩乏力的产妇，医护人员需要对产妇进行子宫按摩，帮助产妇恢复子宫收缩情况，必要时可注射缩宫素或者欣母沛药物，帮助达到宫缩的效果；第三，发现产妇术后出血之后，医生需要立即对其进行子宫动脉结扎手术治疗或者采用B-Lynch缝合术治疗，缓解产妇的出血情况，减慢血流的速度。
综上，对产妇进行产前的综合检查，并提前做好产后出血预估以及合理预防可以达到较好的预防效果，减少产后出血的发生率。
参考文献：
[1]冯磊，谢春明，杨敏玲，冯对平，庞宁东，赵玉山. 选择性子宫动脉栓塞治疗产后出血45例临床分析[J]. 当代医学，2013（07）：25-27.
[2]马瑞. 68例产后出血相关因素的临床分析及护理对策[J]. 中国当代医药，2013（15）：176+178.
[3]张军. 68例产后出血的相关因素分析及干预措施[J]. 中国初级卫生保健，2016（05）：35-37.
[4]魏琴. B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中产后出血的临床分析[J]. 中国社区医师（医学专业），2012（32）：101-102.
[5]蔺红霞. 产后出血临床分析及危险因素探讨[J]. 当代临床医刊，2017（02）：2932+2931.。