降低病房呼叫铃使用率

78
67
57
47
注:护士给病人打上点滴后,控制输液滴数,记录本病人该瓶液体 输注的时间.按需要控制巡视时间,改变了以往统一的每小时巡 视一次的旧观念,更能体现人性化、个性化的服务理念。
22
Quality Control Circle (QCC)
现状调查表
收集期间：2014.03.01~2014.03.30，住院病人人次共计为人次 输液瓶数共计瓶. 收集方式：以检查表置于护理站旁，凡护理站工作人员处理 信号铃响后，均登记于检查表中
27
Quality Control Circle (QCC)
谢
28
谢
10
Quality Control Circle (QCC)
活动计划拟订
一、评估各步骤所需时间 二、决定活动日程及工作分配 三、拟订活动计划书,并取得上级核 准 四、进行活动进度控制
11
周次 步骤
Quality Control Circle (QCC)
1-2 3-4 1-2 3-4 1-2
Quality Control Circle (QCC)
原因分析
问 题
为 何 输 液 问 题 造 成 住 院 病 人 使 用 信 号 铃 次 数 高
对策拟订
对策方案
原 因
说明
提 可 圈 效 得 选 案 行 能 益 分 定 人 性 力 性
采 行
评价
实施计划
1/3 至 1/3 0 2/1至 2/28 3/1 至 3/30
3
5
26
1
首选
5
5
3
3
3
5
24
2
改进健康宣教质量
5
3
3
3
3
20
3
医嘱执行
5
3
3
3
3
1
18
4
评分办法
分数
院方政策
重要性
可行性
圈能性
5
非常符合
很重要
很可行
能胜任
3
符合
重要
可行
尚能胜任
1
无相关
不重要
不可行
无法胜任
8
Quality Control Circle (QCC)
主题：
降低病房信号铃使用次数
9
Quality Control Circle (QCC)
24
Quality Control Circle (QCC)
响铃百分比与患者满意度对比
25
Quality Control Circle (QCC)
效果确认之无形成果
责任心 6 品管手法 4 2 0 沟通能力 解决问题 团队精神 责任荣誉 改善前 改善后
26
Quality Control Circle (QCC)
Quality Control Circle (QCC)
降低病房信号铃使用次数


耳鼻喉科
1
Quality Control Circle (QCC)
圈名的介绍
蚂蚁，生活中一个微小的 生物，毫不起眼，却为了 生活努力工作、奋斗，如 我们的护理人员一样为守 护病人健康而忙碌穿梭于 病区。
2
Quality Control Circle (QCC)
圈徽及其选取理由
3
Quality Control Circle (QCC)
品管圈组成
圈 长
全体品管圈人员选举产生
4
Quality Control Circle (QCC)
品管圈组成
辅导员 徐前容
5
Quality Control Circle (QCC)
品管圈组成
6
Quality Control Circle (QCC)
16
Quality Control Circle (QCC)
目标：减少铃声，使响铃百分比降至10% 病人满意度升至98% 71.81%
10% 圈员对全病区对及时续加液体及拔针满意度调查表， 结果显示:病人满意度为92%。
17
Quality Control Circle (QCC)
一起动动脑，找出导致问题发生的 原因是什么呢？
负 责 人
1.计算妥病人 点滴滴数，以 输 护士未注 控制输液滴空 液 意病人的 的时间
26
26
28
80
滴 点滴余量 2.点滴余量100 空 以内时，加强巡 视病人 1.于病人打点滴 时，教导其点滴 病人血液 若回血即请护理 回流至输 人员处理 液中，导 致凝固阻 塞
30
30
30
90
采 行
输 液 管 回 血 阻 塞
30
30
30
90
采 行
21
Quality Control Circle (QCC)
输液时间控制表
输液滴数（滴/分） 每100ml需要时间 （分钟） 每250ml需要时间 （分钟） 20 95 30 63 40 47 50 38 60 31 70 27 80 23 100 19
237
158 117 95
项目
输液接瓶 输液渗出
03/04
03/05
03/06
03/07
03/08
误按
生活帮助 疼痛 出血 其它
23
Quality Control Circle (QCC)
效果检查
减少铃声的方案执行后，响铃百分比平 均为%，病人对护理工作满意度调查为100%。 说明我们制定的方案是有效的，经过QC小 组人员的共同努力，我们超过了预期目标。
65 2
误按
生活帮助 疼痛 出血 其它
14
3源自文库
2 1 0 1
2
2 0 0 2
3
1 0 0 0
1
0 0 0 1
1
1 0 1 1
Quality Control Circle (QCC)
现状调查分析说明
项目
输液接瓶 输液渗出 误按
次数
10 14
所占比例％
2.99 4.18
积累百分比％
88.96 88.96+2.99=91.95 96.13
活动题目的确定

列出问题点并做成问题点一览表 决定问题点的重要性 依重要性决定活动题目


7
品管圈选题的评估
主题 重要性 院方政策 可行性
Quality Control Circle (QCC)
圈能性 达成性 迫切性 总分 顺序 提案人
降低病房信号铃呼叫次
数 提高换药室的物品放置 的合理性
5
5
5
3
手术前 更衣 手术 手术中 转换床
靜脉注射 固定不佳 不易看清 楚余量
点滴管松脱 IV SET 老旧易搖晃 点滴架
材质差易反折
材质差破 裂漏液 点滴瓶
导气性不佳 太浓易阻塞 与病人体质不合 注射液 有杂质易过敏
高度不足
为 何 输 液 问 题 造 成 住 院 病 人 使 用 信 号 铃 次 数 高
物
註： 表重要要因
月份
2014-01
02
03 负责人
3-4
主题选定
计划拟定
现状把握 目标设定
解析
对策拟定 对策实施 与讨论
效果确认
标准化 检讨改进 成果发表
12
Quality Control Circle (QCC)
现状调查分析－工作流程简介
信号 铃 响
护士查看床号
处理问题 问题处理结束
13
Quality Control Circle (QCC)
18
Quality Control Circle (QCC)
要因确定
护理人员相对不足
人员宣教不够详细
护士被动依赖铃声 护理工作流程欠合理
19
原因分析
事
点滴位置 高度不足 检查 加床无人 看护
鱼骨图说明
人
粗心 排气不全 点滴滴空 医护人員 未上血管 导致肿胀 技术 加药 滴空 未加 抗凝 剂 任意调整 意识不 点滴滴數 清躁动 易紧张看 错以为没 点滴 病人 注射針 不适要 求重打 点滴管回 血、阻塞
检讨与改善
优点 根据本病区情况选 择切实需要解决的 问题。品管圈教会 我们如何理解团队 ，如何发挥集体的 优势去解决问题， 如何在团队中扮演 好自己的角色。 缺点 圈员轮班开展圈 会有难度，圈员 需要一边工作一 边收集数据精力 不够，圈会形式 比较单一。 努力 方向 今后我们将继续开 展品管圈活动，解 决更多身边的问题， 开会更灵活机动， 吸收更多同仁加入 到品管圈这个大家 庭中来。我们会将 持续质量改进进行 到底。
选题理由
对病区 而言 对医院 而言
对患者 而言
对护士 而言
为患者提供全 面、全程、优 质的护理服务， 减轻患者痛苦， 促进患者早日 康复。
• 增强团队凝聚 力，改善工作 • 提高综合素质， 效率和品质， 减轻工作压力， 提高病区整体 提升自我成就 形象。 感。
• 提高患者满意 度，增加社会 效应，提升医 院的整体品牌 形象。
现状调查表
收集期间：2014.01.01~2014.01.31，住院病人人次共计为136人次 输液瓶数共计415瓶. 收集方式：以检查表置于护理站旁，凡护理站工作人员处理 信号铃响后，均登记于检查表中
项目
输液接瓶 输液渗出
01/11
65 3
01/12
55 1
01/13
58 1
01/14
55 3
01/15
298 (298/335)=88.96
生活帮助
疼痛 出血 其他 合计
6
1 1 5 335
1.79
0.30 0.30 1.49 100.0
97.92
98.22 98.52 100
15
Quality Control Circle (QCC)
现状调查分析说明
结论：住院病人白班使用信号铃的情 况，以输液最多，占91.95%。而输 液中,以接瓶的最多,占所有液体瓶数 的71.81%(298/415=71.81%).