【实习自我鉴定】2020肿瘤外科护士实习鉴定

2020肿瘤外科护士实习鉴定

在肿瘤科的6周实习中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。在此，对各位老师表示衷心的感谢。

尤记得第一天来到肿瘤科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站，听着谭老师介绍肿瘤科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来随着我的带教老师李俊青开始接下来的实习生活。

护士这个职业，看是一回事，亲身做又是一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少;实习却是做的多，看的少了。在实习中我们不像见习时那么有空询问病人的情况，反而只是忙着做自己该做的事，做完后稍微喘口气。而且刚下科室的我对于操作并不是很熟悉，一开始也只能做些生活护理以及跟在老师身边看着，况且由于语言的障碍，好几次我都没听清楚老师的吩咐，跟病人的沟通更是困难，对此觉得挺无奈的。但是有的病人热情地告诉我有空的时候跟他们聊天，他们可以教我说重庆话时又是那么的令人感动。

在肿瘤科，我见到了护士们用专业的技术与知识为病人服务，用亲切和蔼的话语安抚关怀病人。肿瘤科的特色是放疗与化疗。放疗是专门在放射楼，我也就去过一次，虽然那次没看到治疗室是如何的，但从大体设置上能够看的出来环境是比较温暖的，而不是只有冷冰冰的仪器。化疗则是病房护理的重点，无论是化疗药物及其副作用和护理要点、化疗防护原则、PICC的观察和护理，还有放疗的副作用和护理要点，老师通过自己的示范操作与专题讲课将知识传授给我们。而且李老师还教我要注意细节，合理安排工作，基础知识不可忘，在护理工作中绝对要牢记“三查七对”。至今让我印象深刻的是我发错了一颗止痛药，一直到交班的时候才发现，或许比较庆幸的是那颗药还没吃下去，所以

我把那颗药给原本要服药的阿姨了。但是却让她忍痛了那么久，我感到很抱歉;还让老师为我道歉，又感到很愧欠。虽然说病人和老师都没有指责我，还反着安慰我不要太担心，要我以后更注意点。更是因为病人的体谅和老师的关心让我更不能对此事忘怀。也许这只是一件很小的事，却让我深刻了解到工作容不得有差错发生，我们能做到的预防就是严谨小心，切记“三查七对”。

下一周是我们待在肿瘤科的最后一周，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。

临床练习是赐顾帮衬护士传授的最终阶段，临床带教质量的好坏，决议护生在临床练习结束后可否顺利走上赐顾帮衬护士岗亭，适应赐顾帮衬护士必要。

肿瘤科工作东西的特别性对临床赐顾帮衬护士带教工作发起了特别的要求，肿瘤赐顾帮衬护士工作涉及全套赐顾帮衬护士工作范畴和应用扫数的赐顾帮衬护士专业技巧。

对肿瘤病人的赐顾帮衬护士差别于其他学科，专业性强，知识面宽，赐顾帮衬护士难度年夜，而护生练习时候短，带教频率快。

基于上述特点，对肿瘤专业的临床带教方法进行摸索。

现就带教领会总结如下：

1 带教的目标

根据目标安排专题讲座及赐顾帮衬护士查房。

练习结前进行表面及赐顾帮衬护士技巧操纵测验。

并要求结束练习小结。

出科前进行理及赐顾帮衬护士技巧操纵测验。

并要求结束练习小结。

1.1 专业知识目标为

①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事变和常用化疗药物的毒副效用及预防办法;②肿瘤病人放疗前后的赐顾帮衬护士，放疗反响的预防及处理;③掌握隐瞒性医疗轨制，与肿瘤病人进行有效的雷同，明白临终病人的赐顾帮衬护士要求;④熟悉各种赐顾帮衬护士记录的誊写。

危重患者救助的互助及病情的查看;⑤明白电脑处理医嘱的程序。

1.2 技巧操极目标为

①掌握静脉输液、皮下打针、PICC封管液的配置装备摆设浓度及精确的正压封管方法;②熟悉化疗药物的滴注次序及滴注时候;③熟悉发射性皮肤毁伤分级标准;④明白PICC穿刺技巧和时候化疗泵的利用方法。

2 带教方法

2.1 热情欢迎

从门生到护士年夜部分门生无法适应新的角色，带教教授救助她们克服心理阶碍，及时与门生进行思维雷同，建立精良的师生干系，轻快高兴地进修。

是以护生入科的第1天，由带教教授热情欢迎并介绍本科表面、熟悉病区环境、布局、物品安排环境，本科的规章轨制，各级人员几个班职责，清除陌生感。

2.2 别离责任区

每位同学分担5~6个病人，在完本钱班工作职责的根本上，对分担病人进行集体赐顾帮衬护士，对重点病人订定赐顾帮衬护士筹划，由带教教授当真查抄、教导。

2.3 特长表面培训

平常由护士长和年夜专以上学历的护士当真讲课，以赐顾帮衬护士查房和小讲座式样为主。

让护生明白疾病的病因、临床表现以及放化疗适应症和赐顾帮衬护士要点。

要求掌握常用化疗药物的毒副效用和预防办法，如化疗病人消化道反响的查看、预防及饮食教导。

由带教教授带领护生不雅光放疗呆板配置，放疗进程，并讲解放疗前后及放疗中的注意事变，有利于护生掌握肿瘤放疗病人的赐顾帮衬护士。

引导护生将特长表面知识与临床实践相联合，以敏捷进步专业表面程度。

2.4 特长技巧训练

让护生明白化疗病人保卫静脉的紧张性。

化疗药物外渗的处理原则，静脉炎的预防及处理，熟悉各种化疗方案中化疗药物溶媒、药物的滴注次序及滴注时候，PICC静脉封管液的配置装备摆设浓度及精确的正压封管方法。

在教授的教导下自力互助带教教授结束PICC静脉穿刺术等特长性强的操纵。

在工作中严厉履行查对轨制及各项操纵规程，杜绝过错变乱。

2.5 掌握雷同技巧

掌握隐瞒性医疗轨制的利用，与肿瘤病人进行有效的雷同。

在科内评选出与病人雷同较好的主管护士集结带教入院宣教、健康教诲、出院教导的雷同技巧，雷同中应注意的题目，如何与病人家属进行雷同，并经过议定专题讲座、赐顾帮衬护士查房、换位思虑等式样强化护生的说话表达本领和雷同技巧，以取得患者的相信和互助。

2.6 严厉出科考核

最终一周进行终末考核：

练习期末，要对护生进行一次根本技巧操纵考核和集体赐顾帮衬护士表面考核，测验内容内容包括肿瘤科的表面知识和常用的赐顾帮衬护士操纵技巧。

成绩记入护生鉴定表，带教教授当真填写练习鉴定，对护生作出脚结壮地的综合评价。

2.7 评价带教质量，总结经验和不敷。

护生练习结束，调集护生召开一次总结会，带教教授要敢于面对护生的评价，同时以朋侪的身份让护生指出带教中的题目，并对护生练习期间的表现进行点评。

2.8 阶段总结

每一轮护生出科后，带教教授要当真总结该轮带教工作的经验和不敷，同时听取门生对带教工作的定见和发起，找出题目，发起针对性的、构筑性的定见，总结成绩，及时鼓励。