灭菌知识培训 ppt课件
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消毒、灭菌PPT演示课件
无菌物品管理
对手术室内使用的无菌物品进 行严格管理，确保在有效期内 使用，避免过期或污染。
手术器械处理
对手术器械进行严格的清洗、 消毒和灭菌处理，确保手术过 程中无菌操作。
医疗废弃物处理要求
分类收集 对医疗废弃物进行分类收集，包 括感染性废弃物、损伤性废弃物 、药物性废弃物和化学性废弃物 等。
环保要求 在处理医疗废弃物时，应符合环 保要求，避免对环境造成污染。
专用容器 使用专用的医疗废弃物容器进行 收集，容器应防渗漏、防破裂、 易于清洗和消毒。
安全处理 对收集的医疗废弃物进行安全处 理，包括高温焚烧、化学处理、 微波消毒等方法，确保废弃物中 的病原体被彻底杀灭。
THANKS
感谢观看
辐射灭菌法
原理
应用
利用放射性核素60Co发射的γ射线或电子 加速器产生的高能电子束（阴极射线）穿 透物品，杀死其中的微生物。
适用于不耐高温和不能用其他方法灭菌的 物品，如一次性使用的医疗器械和用品、 药品、食品等。
优点
缺点
灭菌效果可靠，不损伤物品，无残留毒性 。
设备费用高，操作技术要求高，需要专门 的安全防护措施。
消毒目的
消毒的目的是切断传播途径，防 止和控制传染病的传播和流行。
灭菌定义及目的
灭菌定义
灭菌是指用物理或化学方法杀灭外环 境中所有的微生物，包括细菌芽孢和 非芽孢菌、病毒、真菌等的过程。
灭菌目的
灭菌的目的是彻底消除外环境中的一 切微生物，以达到无菌状态，保证医 疗、科研等活动的安全进行。
消毒与灭菌关系
05
消毒与灭菌效果评价
消毒效果评价方法及标准
细菌学指标
消毒前后细菌数量对比，计算杀菌率。
化学指标
医院消毒灭菌培训课件
医院消毒灭菌
34
七、不同危险等级物品消毒与灭菌方法
医院消毒灭菌
35
不同危险等级物品消毒与灭菌方法
❖ 高度危险性物品的灭菌 ❖ 手术器械、器具和物品的灭菌 ❖ 灭菌方法 ❖ 耐热、耐湿手术器械应首选压力蒸汽灭菌。 ❖ 不耐热、不耐湿手术器械 应采用低温灭菌方法。 ❖ 不耐热、耐湿手术器械 应首选低温灭菌方法，
医疗机构消毒、灭菌基本原则 3
❖ 根据物品污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法： ❖ 对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病
原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等） 污染的物品, 应采用高水平消毒或灭菌。 ❖ 对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病 原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方对 ❖ 受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品， 应采用达到 中水平或低水平的消毒方法。 ❖ 杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒药剂的使用 剂量和（或）延长消毒时间 ❖ 消毒物品上微生物污染特别严重时, 应加大消毒药剂的 使用剂量和（或）延长消毒时间。
医院消毒灭菌
4
常用术语和定义
❖ 消毒剂
❖ 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要 求的制剂。
❖ 清洁剂
❖ 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、 无机物和微生物的制剂。
❖ 灭菌剂
❖ 能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并 达到灭菌要求的制剂。
医院消毒灭菌
5
一、常用术语和定义
❖ 高效消毒剂 ❖ 能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、
行消毒；对于大量的溅污，应先用吸湿材料去除可见的 污染物，然后再清洗和消毒。 ❖ 用于清洁物体表面的布巾应每次使用后进行清洗消毒， 干燥备用。
医院消毒灭菌
消毒、灭菌 PPT课件
油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品等各类物品。 灭菌条件为：160℃持续2h ，或165℃持续1h 或
180℃持续30min 注意事项：不适于纤维织物、塑料制品等的消毒灭菌
烤箱
对物品的要求： 高温下不变质， 不损坏、不蒸发 的物品，如油剂、 金属制品、玻璃 器具等。
1、热力消毒灭菌法-----湿热法
由空气和水蒸气导热，传热快，穿透力强。
1、热力消毒灭菌法-----干热法
1）燃烧法 定义：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。 特点：简单、迅速、彻底 适用：1）无保留价值的污染物品，如废弃物、病
理标本、带脓性分泌物的敷料和纸张等 2）某些金属器械或搪瓷类物品急用时也可
用燃烧法(锐利刀剪禁用此法以免锋刃 变钝)。
第二节 消毒、灭菌
教学目标
1、掌握清洁、消毒、灭菌的概念 2、掌握消毒灭菌的方法 3、熟悉常见的清洁、消毒、灭菌工作
一、概念：
（一）清洁（cleaning)：是指用物理方法清除物体 表面的污垢、尘埃和有机物.
目的: 去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。
（二）消毒(disinfection)： 用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所
灭菌灯内装有臭氧发生管，在电场作用下，可 将空气中的氧气转换成高纯臭氧。主要用于空气、 物品表面等的消毒。
(2)紫外线灯管消毒法
2）使用方法
1、空气消毒：消毒前做好室内清洁卫生工作（紫外线
易被灰尘微粒吸收而影响效果），关闭门窗，人员停止走动， 每10m2安装30W紫外线灯管一支，有效距离不超过2m，照射 时间为30～60分钟；
2、物品消毒：消毒时应将物品摊开或挂起以减少遮挡
（紫外线穿透力差），有效距离为25㎝～60cm，照射时间为 20～30分钟。
180℃持续30min 注意事项：不适于纤维织物、塑料制品等的消毒灭菌
烤箱
对物品的要求： 高温下不变质， 不损坏、不蒸发 的物品，如油剂、 金属制品、玻璃 器具等。
1、热力消毒灭菌法-----湿热法
由空气和水蒸气导热，传热快，穿透力强。
1、热力消毒灭菌法-----干热法
1）燃烧法 定义：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。 特点：简单、迅速、彻底 适用：1）无保留价值的污染物品，如废弃物、病
理标本、带脓性分泌物的敷料和纸张等 2）某些金属器械或搪瓷类物品急用时也可
用燃烧法(锐利刀剪禁用此法以免锋刃 变钝)。
第二节 消毒、灭菌
教学目标
1、掌握清洁、消毒、灭菌的概念 2、掌握消毒灭菌的方法 3、熟悉常见的清洁、消毒、灭菌工作
一、概念：
（一）清洁（cleaning)：是指用物理方法清除物体 表面的污垢、尘埃和有机物.
目的: 去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。
（二）消毒(disinfection)： 用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所
灭菌灯内装有臭氧发生管，在电场作用下，可 将空气中的氧气转换成高纯臭氧。主要用于空气、 物品表面等的消毒。
(2)紫外线灯管消毒法
2）使用方法
1、空气消毒：消毒前做好室内清洁卫生工作（紫外线
易被灰尘微粒吸收而影响效果），关闭门窗，人员停止走动， 每10m2安装30W紫外线灯管一支，有效距离不超过2m，照射 时间为30～60分钟；
2、物品消毒：消毒时应将物品摊开或挂起以减少遮挡
（紫外线穿透力差），有效距离为25㎝～60cm，照射时间为 20～30分钟。
灭菌相关知识培训课件
验证周期
根据设备使用频率和灭菌物品的性质 ，定期进行灭菌过程的验证，以确保 灭菌效果的持续可靠。
灭菌效果的监测
监测方法
通过物理、化学和生物学方法对灭菌物品进行监测，以评估灭菌效果是否达到 预期。
监测周期
在灭菌过程中和灭菌后对物品进行监测，以确保灭菌效果的可靠性和一致性。
灭菌残留物的检测
检测方法
通过化学、光谱和质谱等方法对灭菌残留物进行检测，以评估灭菌过程中使用的 化学品和其他物质的残留量。
灭菌的原理
01
02
高温灭菌
利用高温使微生物体内的 蛋白质凝固变性，从而杀 死微生物。
紫外线灭菌
利用紫外线破坏微生物的 DNA结构，使其失去繁殖 能力。
化学消毒
利用化学药物抑制或杀死 微生物。
灭菌的分类
物理灭菌
如高温、紫外线、微波等物理手段进行灭菌。
化学灭菌
利用化学药物进行灭菌。
辐射灭菌
利用放射性元素产生的射线进行灭菌。
检测周期
在灭菌过程中和灭菌后对物品进行残留物检测，以确保灭菌过程的安全性和合规 性。
04
灭菌的注意事项与安全 防护
灭菌前的准备事项
清洁与整理
在灭菌前，需要对物品进行彻底清洁，去除表面的污垢和 尘埃，以确保灭菌效果。同时，需要将物品整理分类，以 便后续操作。
检查灭菌设备
在使用灭菌设备前，应检查设备的运行状态，确保设备处 于正常工作状态，避免因设备故障导致的灭菌失败或安全 事故。
分类储存
灭菌后的物品应根据不同种类和用途进行分类储存，避免交叉污染 和误用。同时，应保持储存环境的清洁卫生，定期进行消毒处理。
定期检查与维护
对于长期储存的物品，应定期进行检查和维护，确保物品的品质和安 全性。同时，应对储存设备进行定期保养和维修，确保其正常运行。
根据设备使用频率和灭菌物品的性质 ，定期进行灭菌过程的验证，以确保 灭菌效果的持续可靠。
灭菌效果的监测
监测方法
通过物理、化学和生物学方法对灭菌物品进行监测，以评估灭菌效果是否达到 预期。
监测周期
在灭菌过程中和灭菌后对物品进行监测，以确保灭菌效果的可靠性和一致性。
灭菌残留物的检测
检测方法
通过化学、光谱和质谱等方法对灭菌残留物进行检测，以评估灭菌过程中使用的 化学品和其他物质的残留量。
灭菌的原理
01
02
高温灭菌
利用高温使微生物体内的 蛋白质凝固变性，从而杀 死微生物。
紫外线灭菌
利用紫外线破坏微生物的 DNA结构，使其失去繁殖 能力。
化学消毒
利用化学药物抑制或杀死 微生物。
灭菌的分类
物理灭菌
如高温、紫外线、微波等物理手段进行灭菌。
化学灭菌
利用化学药物进行灭菌。
辐射灭菌
利用放射性元素产生的射线进行灭菌。
检测周期
在灭菌过程中和灭菌后对物品进行残留物检测，以确保灭菌过程的安全性和合规 性。
04
灭菌的注意事项与安全 防护
灭菌前的准备事项
清洁与整理
在灭菌前，需要对物品进行彻底清洁，去除表面的污垢和 尘埃，以确保灭菌效果。同时，需要将物品整理分类，以 便后续操作。
检查灭菌设备
在使用灭菌设备前，应检查设备的运行状态，确保设备处 于正常工作状态，避免因设备故障导致的灭菌失败或安全 事故。
分类储存
灭菌后的物品应根据不同种类和用途进行分类储存，避免交叉污染 和误用。同时，应保持储存环境的清洁卫生，定期进行消毒处理。
定期检查与维护
对于长期储存的物品，应定期进行检查和维护，确保物品的品质和安 全性。同时，应对储存设备进行定期保养和维修，确保其正常运行。
灭菌_培训课件
第六页，共三十七页。
正常菌群(normal flora):
正常人的体表和同外界相通的口腔、 鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等腔道中都 寄居着不同种类和数量的微生物。当 人体免疫功能正常时，这些微生物对宿 主无害，有些对人还有利，是为正常微
生物群，通称正常菌群
第七页，共三十七页。
正常菌群对人体的有利作用
生物生长繁殖的方法
第十八页，共三十七页。
(三) 方法— 物理灭菌方法
１. 热
湿
煮沸法
力 灭 菌
热
流通蒸气法
灭 菌
高压蒸气灭菌法
法
间歇灭菌法
巴氏消毒法
干
热 灭 菌
焚烧和烧灼 干烤法
法
第十九页，共三十七页。
(三) 方法— 物理灭菌方法
① 煮沸消毒法：煮沸100℃经5－10 min。主要用于一般外科手术器械、胶管 和注射器等的消毒。
所有外科工作人员都应自觉地遵守这个法则： 一切与伤口或体内组织器官接触的物品必须是无 菌的。
②为防止疾病的传播，对传染病患者的排泄物 和实验废弃的培养物亦须进行灭菌或消毒处理。
第十六页，共三十七页。
（二） 消毒与灭菌的概念
1、灭菌(disinfection) ：杀死物体上所有 微生物的方法，包括病原微生物和非病原 微生物、细菌的繁殖体和芽胞。
(3) 改变细 菌细胞壁或 细胞膜的通 透性，如新 洁尔灭、肥 皂等
第二十九页，共三十七页。
2. 常用消毒剂的种类和用途
名称 石炭酸 来苏儿
乙醇
常用浓度
3%~5% 2％
70%~75%
用
途
器皿、排泄物消毒
皮肤消毒
皮肤、体温表消毒
升 汞 0.05~0.1% 非金属器皿浸泡
正常菌群(normal flora):
正常人的体表和同外界相通的口腔、 鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等腔道中都 寄居着不同种类和数量的微生物。当 人体免疫功能正常时，这些微生物对宿 主无害，有些对人还有利，是为正常微
生物群，通称正常菌群
第七页，共三十七页。
正常菌群对人体的有利作用
生物生长繁殖的方法
第十八页，共三十七页。
(三) 方法— 物理灭菌方法
１. 热
湿
煮沸法
力 灭 菌
热
流通蒸气法
灭 菌
高压蒸气灭菌法
法
间歇灭菌法
巴氏消毒法
干
热 灭 菌
焚烧和烧灼 干烤法
法
第十九页，共三十七页。
(三) 方法— 物理灭菌方法
① 煮沸消毒法：煮沸100℃经5－10 min。主要用于一般外科手术器械、胶管 和注射器等的消毒。
所有外科工作人员都应自觉地遵守这个法则： 一切与伤口或体内组织器官接触的物品必须是无 菌的。
②为防止疾病的传播，对传染病患者的排泄物 和实验废弃的培养物亦须进行灭菌或消毒处理。
第十六页，共三十七页。
（二） 消毒与灭菌的概念
1、灭菌(disinfection) ：杀死物体上所有 微生物的方法，包括病原微生物和非病原 微生物、细菌的繁殖体和芽胞。
(3) 改变细 菌细胞壁或 细胞膜的通 透性，如新 洁尔灭、肥 皂等
第二十九页，共三十七页。
2. 常用消毒剂的种类和用途
名称 石炭酸 来苏儿
乙醇
常用浓度
3%~5% 2％
70%~75%
用
途
器皿、排泄物消毒
皮肤消毒
皮肤、体温表消毒
升 汞 0.05~0.1% 非金属器皿浸泡
《消毒与灭菌技术》课件
医疗领域：用于手术器械、病房、 医疗废物等消毒灭菌
化妆品领域：用于化妆品生产、 包装、储存等环节的消毒灭菌
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
食品领域：用于食品加工、包装、 储存等环节的消毒灭菌
其他领域：如家庭、公共场所、 交通工具等也需要消毒灭菌技术
消毒与灭菌技术的注意事项和限制
选择合适的消毒剂和灭菌方法，根据不同的环境和物品选 择合适的消毒剂和灭菌方法。
设备：过 滤装置， 如滤膜、 滤芯等
应用：医 疗、食品、 饮料、化 妆品等行 业
优点：操 作简单， 成本低， 对环境友 好
缺点：过 滤精度有 限，无法 去除所有 细菌和病 毒
发展趋势： 提高过滤 精度，开 发新型过 滤材料
射线灭菌法
原理：利用高能射线破坏微生物的DNA和RNA，使其失去繁殖能力 优点：无残留，无污染，灭菌效果好 缺点：设备昂贵，操作复杂，需要专业人员操作 应用：医疗、食品、制药等行业的灭菌处理
添加标题
高温消毒：通过加热使微生物失 去活性
超声波消毒：利用超声波的高频 振动破坏微生物结构进行消毒
化学消毒法
原理：利用化学物质与微生物发 生化学反应，破坏其结构，达到 消毒目的
应用范围：医疗、食品、饮用水、 环境等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
常用化学消毒剂：氯、碘、苯酚、 乙醇等
注意事项：选择合适的消毒剂， 控制浓度和作用时间，避免对人 体和环境造成伤害
其专业水平和安全意识
感谢观看
汇报人：
化学灭菌法
原理：利用化学物质破坏微生物的细胞结构或生理功能 常用化学物质：酒精、次氯酸钠、过氧化氢等 优点：快速、高效、适用范围广 缺点：可能对环境造成污染，对人体健康有一定影响
消毒与灭菌技术PPT课件
煮沸消毒法（boiling sterilization）
要求 适用 方法 注意
❖殖❖配可强防❖物❖橡▪▪▪▪经应 有 空 物煮将 的体成提杀锈取 将适如❖浸沸❖❖第品胶轴将腔品消间从间后轴碗应 置5前将消如出，1高菌。▪， ， 当碳用金没二根玻橡～节物导不类及冷为放节、毒用 于%物毒中海 水 延水据璃胶达沸作酸的管品宜于属在次消水入1或盆1时等无 无～0器制物拔 长0器须刷放的品时途毒或，盖不到点用氢～的耐、水水间菌 菌分2皿品品械洗先置高时温时沸打能1刷间加沸消达，钠煮%湿搪；中沸器 容5应用性钟或在干过间水间开重的点m点洗从入毒还1海加时的用纱质、瓷械 器，后带腔净多中为叠再i可地n受0也纱布决干水物拔内盖，将 内效可入浓放5，放耐 、5然重区杀气～低布 包定℃灌的大每入要入物净沸品果去水度高玻后新气1压灭包 好放水容小，，保水，增0品，后，。污中时温璃m压加计裹 ，入影煮器相繁需消证中高增及i全计则n好 待水、低，，应同响的和热时毒物后适时后 水的部算在时煮， 沸时
特点：紫外线穿透力较弱
紫外线可杀灭多种微生物，包括杆菌、 病毒、真菌、细菌繁殖体等。杀灭繁殖 体需3~5s；杀灭芽孢需10min以上。
杀菌机制
使菌体DNA失去转换能力而死亡； 破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解 变性； 降低菌体内氧化酶的活性，使氧化能力丧失； 使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭 氧。
第三章 清洁、消毒与灭菌技术
一、基本概念 二、物品清洁法 三、物理方法 四、化学方法
一 基本概念
洁清消 毒灭菌防 腐
是切清 上清上污抑 与清除 的除的迹制 繁除或 一脂物病,微 殖如或杀 切品等原生尘杀灭 微上微物埃灭物生的生的,物品物油一物生品, 长 以杀灭芽孢为准
医疗机构消毒与灭菌基础知识培训课件
医疗机构消毒与灭菌基础 知识培训
欢迎参加本次医疗机构消毒与灭菌基础知识培训。本课程将帮助您了解消毒 与灭菌的重要性，以及医疗器械的分类和使用方法。
课程介绍
本课程将讨论医疗机构消毒与灭菌的基本知识。我们将探讨消毒与灭菌的定义和意义，并介绍感染控制 的重要性。
医疗机构感染控制
了解医疗机构感染控制的重要性，以保障患者和医护人员的安全。控制传染 途径，减少细菌和病毒的传播。
不同消毒剂的特点和使用方法
学习不同类型的消毒剂，包括化学消毒剂和物理消毒剂。了解它们的特点、 使用方法和注意事项，以确保有效的消毒。
消毒剂的稀释及浓度控制
掌握正确的消毒剂稀释和浓度控制方法。了解如何准确计算和配制不同浓度 的消毒剂，以充分发挥其杀菌作用。
消毒剂的保存和使用过期处理
学习正确的消毒剂保存和使用过期处理方法。了解如何储存消毒剂以确保其有效性，以及何时丢弃过期 的消毒剂。
灭菌效果的监测与评价方法
了解灭菌效果监测与评价的方法。学习如何使用生物指示物和化学指示物，确保灭菌程序的有效性。
灭菌操作中常见问题及解决方 法
探讨灭菌操作中常见的问题，如灭菌器故障和操作错误等。学习解决问题的 方法，确保灭菌程序的顺利进行。
消毒效果监测与评价方法
了解消毒效果监测与评价的方法。学习如何使用生物指示物和物理监测方法，确保消毒程序的有效性。
消毒记录的填写和保存方法
学习正确的消毒记录填写和保存方法。了解如何记录关键信息和结果，以及 妥善保存消毒记录的重要性。
灭菌的定义和意义
介绍灭菌的定义和意义。了解灭菌的重要性，以确保医疗器械无菌状态，保 护患者免受感染。
常见消毒剂的适用范围和注意事项
了解常见消毒剂的适用范围和注意事项。掌握正确的使用方法，以确保消毒剂能够彻底灭活病原微生物。
欢迎参加本次医疗机构消毒与灭菌基础知识培训。本课程将帮助您了解消毒 与灭菌的重要性，以及医疗器械的分类和使用方法。
课程介绍
本课程将讨论医疗机构消毒与灭菌的基本知识。我们将探讨消毒与灭菌的定义和意义，并介绍感染控制 的重要性。
医疗机构感染控制
了解医疗机构感染控制的重要性，以保障患者和医护人员的安全。控制传染 途径，减少细菌和病毒的传播。
不同消毒剂的特点和使用方法
学习不同类型的消毒剂，包括化学消毒剂和物理消毒剂。了解它们的特点、 使用方法和注意事项，以确保有效的消毒。
消毒剂的稀释及浓度控制
掌握正确的消毒剂稀释和浓度控制方法。了解如何准确计算和配制不同浓度 的消毒剂，以充分发挥其杀菌作用。
消毒剂的保存和使用过期处理
学习正确的消毒剂保存和使用过期处理方法。了解如何储存消毒剂以确保其有效性，以及何时丢弃过期 的消毒剂。
灭菌效果的监测与评价方法
了解灭菌效果监测与评价的方法。学习如何使用生物指示物和化学指示物，确保灭菌程序的有效性。
灭菌操作中常见问题及解决方 法
探讨灭菌操作中常见的问题，如灭菌器故障和操作错误等。学习解决问题的 方法，确保灭菌程序的顺利进行。
消毒效果监测与评价方法
了解消毒效果监测与评价的方法。学习如何使用生物指示物和物理监测方法，确保消毒程序的有效性。
消毒记录的填写和保存方法
学习正确的消毒记录填写和保存方法。了解如何记录关键信息和结果，以及 妥善保存消毒记录的重要性。
灭菌的定义和意义
介绍灭菌的定义和意义。了解灭菌的重要性，以确保医疗器械无菌状态，保 护患者免受感染。
常见消毒剂的适用范围和注意事项
了解常见消毒剂的适用范围和注意事项。掌握正确的使用方法，以确保消毒剂能够彻底灭活病原微生物。
医院清洁、消毒、灭菌 医学培训PPT课件
• （2）、消毒方法：使用浸有碘伏原液的无菌棉球 或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间≥2min。
• 使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，待稍干后再用 70%-80%乙醇脱碘。
• 消毒范围：应在手术野及其外扩展≥15cm 部位由内向外擦拭。
病原微生物污染皮肤的消毒
• 1、彻底冲洗。 • 2、消毒 ：采用碘伏原液擦拭，作用时间
低度危险性物品的消毒
• 诊疗用品的清洁与消毒： • 诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，保持清洁，
遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒 剂进行消毒。 • 患者生活用品的清洁与消毒： • 患者生活用品如毛巾、面盆、痰盂、便器等， 保持清洁，个人专用，定期消毒；患者出院、转 院或死亡进行终末消毒。消毒方法可采用中、低 效的消毒剂消毒；便器可使用冲洗消毒器进行清 洗消毒。
医院清洁、消毒、灭菌
前言
• 做好清洁、消毒与灭菌是《传染病防治法》 《消毒管理办法》《医院感染管理办法》 等法规的要求。
• 清洁、消毒与灭菌是保障患者安全的基本 措施。
• 清洁、消毒与灭菌是防控医院感染、医源 性感染及医院感染暴发的重要方法。
• 参考依据： • 《医疗机构消毒技术规范》 • 《医院感染管理办法》 • 《空气净化管理规范》 • 消毒供应中心“两规一标” • 《消毒卫险性物品的物品
• 中度危险性物品如口腔护理用具等耐热、耐湿物 品，应首选压力蒸汽灭菌，不耐热的物品如体温 计（肛表、口表）、氧气面罩、麻醉面罩应采用 高水平消毒或中水平消毒。
• 通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具如氧气 湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等的消毒 方法如下：
• 4、间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病 房隔帘、床垫等，应定期清洗与消毒；遇 污染时及时更换、清洗与消毒。甲类及按 甲类管理的乙类传染病患者、不明原因病 原体感染患者等使用后的上述物品应进行 终末消毒，消毒方法应合法、有效，其使 用方法与注意事项等遵循产品的使用说明， 或按医疗废物处置。
• 使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，待稍干后再用 70%-80%乙醇脱碘。
• 消毒范围：应在手术野及其外扩展≥15cm 部位由内向外擦拭。
病原微生物污染皮肤的消毒
• 1、彻底冲洗。 • 2、消毒 ：采用碘伏原液擦拭，作用时间
低度危险性物品的消毒
• 诊疗用品的清洁与消毒： • 诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，保持清洁，
遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒 剂进行消毒。 • 患者生活用品的清洁与消毒： • 患者生活用品如毛巾、面盆、痰盂、便器等， 保持清洁，个人专用，定期消毒；患者出院、转 院或死亡进行终末消毒。消毒方法可采用中、低 效的消毒剂消毒；便器可使用冲洗消毒器进行清 洗消毒。
医院清洁、消毒、灭菌
前言
• 做好清洁、消毒与灭菌是《传染病防治法》 《消毒管理办法》《医院感染管理办法》 等法规的要求。
• 清洁、消毒与灭菌是保障患者安全的基本 措施。
• 清洁、消毒与灭菌是防控医院感染、医源 性感染及医院感染暴发的重要方法。
• 参考依据： • 《医疗机构消毒技术规范》 • 《医院感染管理办法》 • 《空气净化管理规范》 • 消毒供应中心“两规一标” • 《消毒卫险性物品的物品
• 中度危险性物品如口腔护理用具等耐热、耐湿物 品，应首选压力蒸汽灭菌，不耐热的物品如体温 计（肛表、口表）、氧气面罩、麻醉面罩应采用 高水平消毒或中水平消毒。
• 通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具如氧气 湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等的消毒 方法如下：
• 4、间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病 房隔帘、床垫等，应定期清洗与消毒；遇 污染时及时更换、清洗与消毒。甲类及按 甲类管理的乙类传染病患者、不明原因病 原体感染患者等使用后的上述物品应进行 终末消毒，消毒方法应合法、有效，其使 用方法与注意事项等遵循产品的使用说明， 或按医疗废物处置。
医院消毒灭菌ppt课件完整版
04
消毒后的器械应妥善保管，避免再次污染。
03 环境表面清洁与消毒管理策略
环境表面分类及清洁要求
根据污染程度分类
将环境表面分为清洁区、 半污染区和污染区，分别 采取不同的清洁措施。
清洁频率与要求
针对不同区域制定清洁频 率和标准，确保环境表面 的卫生质量。
清洁工具与用品
选用合适的清洁工具和用 品，避免交叉污染和二次 污染。
紫外线消毒原理
紫外线主要作用于微生物的DNA，破 坏其结构，使其失去复制能力而死亡 。紫外线消毒法适用于空气和物体表 面的消毒，具有操作简便、效果可靠 的特点。
化学消毒剂原理
化学消毒剂通过破坏微生物的酶系统 、细胞膜或细胞壁等结构，导致微生 物死亡。不同的化学消毒剂有不同的 杀菌机制和适用范围。例如含氯消毒 剂在水溶液中产生次氯酸，可氧化微 生物的蛋白质和酶系统而导致其死亡 ；醛类消毒剂则能与微生物的蛋白质 、核酸和氨基酸等发生反应，使其失 去活性。
评估指标设定和数据收集分析
评估指标
设定合理的消毒灭菌效果评估指 标，如细菌杀灭率、真菌灭活率
等。
数据收集
建立完善的数据收集系统，包括 消毒灭菌操作记录、监测结果记
录等。
数据分析
运用统计学方法对收集的数据进 行分析，如描述性统计、差异性 分析等，以评估消毒灭菌效果。
持续改进方向及措施建议
设备升级
引进先进的消毒灭菌设 备，提高消毒灭菌效率 和质量。
常用环境表面消毒剂介绍
含氯消毒剂
具有广谱杀菌作用，适 用于一般环境表面的消 毒。
过氧化氢消毒剂
环保型消毒剂，对细菌 、病毒等微生物具有高 效杀灭作用。
季铵盐类消毒剂
低毒、无刺激性，适用 于敏感环境和物品的消 毒。
消毒与灭菌PPT课件
1、噬菌体的形态结构
• 噬菌体有四种外形，即蝌蚪形、球 形、丝状和柠檬形。
• 典型的噬菌体呈蝌蚪形，由头部和 尾部组成。头部由核酸和蛋白质衣 壳构成，呈20面体对称；尾部主要 含蛋白质，呈螺旋形，分尾领、尾 鞘、尾髓、尾板、尾刺和尾丝几部 分，尾部有的能收缩，有的不能收 缩。
2、噬菌体的增殖
• 噬菌体只能在活的敏感菌细胞内增 殖，并将菌体细胞裂解。其寄生生 活有严格的菌种及菌型的特异性， 即一种噬菌体只能寄生及裂解一种 和它相应的细菌，或仅作用于该种 细菌的某一型。
蔡氏滤器
微孔滤膜
玻璃耐酸滤器
五、低温抑菌法
低温抑菌的机理
大多数微生物对低温抵抗力很强，在 低温条件下微生物的代谢活动降低到 最低水平，生长繁殖停止，但仍可长 时间保持生命。
低温在微生物学工作中的用途
主要用于保存微生物，如：
0～4℃保存细菌
-20℃以下保存病毒
低温保存微生物注意事项
① 有少数细菌和病毒对低温特别敏感， 如 淋 球 菌 、 巴 氏 杆 菌 在 4℃ 保 存 比 室 温 保 存 死 亡 更 快 ， 疱 疹 病 毒 在 -20℃ 保存比4℃死亡更快。
温和噬菌体的增殖
噬菌体的应用
• 由于噬菌体感染具有菌种或菌型的特异 性，故可用噬菌体进行细菌的鉴定和分 型、检测未知细菌、进行流行病学调查。
• 此外，噬菌体也是分子生物学及基因工 程研究的工具。
第四节 微生物实验室的生物安全
一、生物安全的概念和一般要求
（一）生物安全
是指与生物有关的各种因素对社会、经 济、人类健康可能产生的潜在的有害影 响。而兽医微生物实验室的生物安全是 指在转移、检查和处理病料、污染材料 等过程中，避免污染环境及对人员造成 危害。
医疗机构消毒与灭菌基础知识培训课件2024新版
学员乙
这次培训让我对消毒与灭菌有了更全面的了解，特别是在 操作规范方面。我意识到自己在过去的工作中可能存在一 些不规范的行为，今后一定要加强自我监督，严格按照规 范进行操作。
学员丙
通过这次培训，我不仅学到了专业知识，还结识了一群志 同道合的同行。我们互相交流心得体会，共同探讨问题， 这种氛围让我感到非常愉悦。我相信在未来的工作中，我 们能够携手合作，共同为医疗事业的发展贡献力量。
擦拭法
大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法 。
喷洒法
对一般污染的物品表面，用含有效氯400~700mg/L的消毒液均匀喷洒，作用10~30min ；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀 喷洒，作用60min以上。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。
医疗机构应建立环保管理制度 ，明确各部门的环保职责，加 强环保宣传和培训，提高医务 人员的环保意识。
医疗机构应采用环保型的医疗 设备、药品和耗材，减少医疗 废弃物的产生和排放，降低对 环境的污染。
减少废弃物产生，提高资源利用率
医疗机构应推行绿色医疗理念，通过改进医疗流程、提高医疗技术和加 强医疗管理等方式，减少医疗废弃物的产生。
VS
处理方法
感染性废弃物应采用高温蒸煮、化学消毒 或焚烧等方法处理；损伤性废弃物应使用 专用锐器盒收集，避免造成人员伤害；药 物性废弃物和化学性废弃物应按照相关法 规进行无害化处理；病理性废弃物应采用 焚烧或深埋等方法处理。
环境保护政策在医疗机构中应用
医疗机构应遵守国家和地方的 环境保护法规，积极推行环保 政策，减少医疗活动对环境的 影响。
手部消毒剂选择
应选择具有快速、广谱、持久杀 菌作用且对皮肤无刺激的消毒剂
这次培训让我对消毒与灭菌有了更全面的了解，特别是在 操作规范方面。我意识到自己在过去的工作中可能存在一 些不规范的行为，今后一定要加强自我监督，严格按照规 范进行操作。
学员丙
通过这次培训，我不仅学到了专业知识，还结识了一群志 同道合的同行。我们互相交流心得体会，共同探讨问题， 这种氛围让我感到非常愉悦。我相信在未来的工作中，我 们能够携手合作，共同为医疗事业的发展贡献力量。
擦拭法
大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法 。
喷洒法
对一般污染的物品表面，用含有效氯400~700mg/L的消毒液均匀喷洒，作用10~30min ；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀 喷洒，作用60min以上。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。
医疗机构应建立环保管理制度 ，明确各部门的环保职责，加 强环保宣传和培训，提高医务 人员的环保意识。
医疗机构应采用环保型的医疗 设备、药品和耗材，减少医疗 废弃物的产生和排放，降低对 环境的污染。
减少废弃物产生，提高资源利用率
医疗机构应推行绿色医疗理念，通过改进医疗流程、提高医疗技术和加 强医疗管理等方式，减少医疗废弃物的产生。
VS
处理方法
感染性废弃物应采用高温蒸煮、化学消毒 或焚烧等方法处理；损伤性废弃物应使用 专用锐器盒收集，避免造成人员伤害；药 物性废弃物和化学性废弃物应按照相关法 规进行无害化处理；病理性废弃物应采用 焚烧或深埋等方法处理。
环境保护政策在医疗机构中应用
医疗机构应遵守国家和地方的 环境保护法规，积极推行环保 政策，减少医疗活动对环境的 影响。
手部消毒剂选择
应选择具有快速、广谱、持久杀 菌作用且对皮肤无刺激的消毒剂
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ppt课件
5
预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程
灭菌操作：
4.做好灭菌效果的监测，记录存档，便于追踪 调查
5.灭菌结束后，待室内压力回零后，方可打开 后门取出物品
6.灭菌物品从灭菌器取出后，应仔细检点放置， 防止二次污染
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6
预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程
灭菌后工作 ： 1.打开后门，切断设备控制电源并做好记录 2.关闭蒸汽、供水阀门及压缩空气阀门 3.每日工作完毕，灭菌器外应保持清洁，应
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灭菌器灭菌前的安全检查
1.检查压力表是否在“零”的位置。 2.检查记录打印装置是否处于备用状态。 3.检查门框与橡胶圈有无损坏，是否平整，
门的锁扣是否灵活、安全有效。 4.检查灭菌柜冷凝水排出口是否通畅。
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灭菌器灭菌前的安全检查
5.检查灭菌柜内壁是否清洁。 6.检查电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行
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高压灭菌器安全责任制度
5.科室管理者对高压灭菌器的安全负有责任， 应监督、管理操作人员按章操作，操作者应 服从安排。
6.如有设备科难以解决的故障和问题，应督 促设备科及时与厂家联系，以最快的速度解 决问题。
7.设备如存在故障，操作人员不得心存侥幸 运行设备，严防事故发生。
查找原因，尽快维修。 3.如B-D试验不合格，应再次B-D试验，合
格能使用；如再次B-D试验不合格，需立即 停止使用，查明原因并进行维修。
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压力蒸汽灭菌器故障应急预案
4.测漏试验不合格，立即停止使用该灭菌器， 查明原因并进行维修。
5.短时间内无法正常灭菌时，立即改用其他 灭菌器或其他灭菌方法。
要求整齐地放入上下篮筐，并做好生物监测手段后 放进炉腔内。把灭菌器的门关上，同时把手柄顺时 针旋转到底部。 4.根据物品的种类或使用性质，选择“37”或“55” 摄氏度灭菌温度。
5.设置通气时间（16小时）。
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环氧乙烷灭菌器操作规程
6.按“开始”键，灭菌程序开始自动运行。 7.灭菌及通风后，打开炉门（把手柄逆时针旋到顶
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预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程
灭菌操作：
1.进行BD实验合格后，打开前门，将灭菌物品 放入灭菌室，包与包之间留有空隙，四周不要 贴于灭菌器壁和门板
2.关闭前柜门，根据被灭菌物品选择灭菌程序， 检查灭菌参数是否正确，启动运行程序
3.灭菌过程中，操作员不得远离设备，应密切 观察设备的运行情况，如有异常，及时处理， 防止意外事故发生
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高压灭菌器安全责任制度
1.高压灭菌器有专人负责，专人使用，专人管理。 2.任何其他人员不得擅自使用灭菌器，工作人员
做到先培训，后持证上岗。 3.操作人员应掌握高压灭菌器的使用方法及工作
原理，能处理一般故障，重大故障应及时报告设 备科维修。设备科有责任对高压灭菌器是否能运 行提出意见。 4.操作人员按章操作，违章违规操作出现后果由 违章者负责。
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预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程
灭菌前准备：
1.先将蒸汽管道内的冷凝水排放干净，然后打开与 灭菌器连接的蒸汽开关，检查其压力已达到规定值
2.打开与灭菌器连接的水源开关，检查其压力已达 到规定值
3.打开与灭菌器连接的压缩空气开关，检查其压力 达到规定值
4.检查设备供给电源正常后，闭合设备动力电源和 控制电源，将灭菌器电源开关闭合
条件是否符合要求。 7.脉动真空灭菌器还必须每天进行B-D实验，
检测其空气排除效果。 8.灭菌设备应每日按以上项目检查一次。
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环氧乙烷灭菌器操作规程
1.接通中央供气管的压缩空气。（工作压力： 4.5kg-8kg）
2.接通“8XL”灭菌器的电源。 3.在灭菌器内装好EO气瓶，把需要灭菌的物品按
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预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程
灭菌前准备：
5.检查设备压力表正常后，设备记录装置处于 正常工作状态
6.设备维持在通电状态，对设备进行预热，为 程序运行做好准备
7.将B-D检测包放入灭菌器内运行B-D实验程 序，B-D测试合格
8.整理待灭菌包裹，捆扎不易过紧，外贴化学 指示胶带，内置化学指示卡
将室内污物清洗干净，每周一次小保养，每 月一次大保养
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预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程
注意事项：
1.已灭菌物品不得与未灭菌物品混放 2.合格的灭菌物品，应注明灭菌日期，合
格标志
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高压灭菌器紧急事件救援预案—火灾
着火
报警
判断着火原因
电起火（关电源） 干粉灭火器
易燃物起火 灭火器或水
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高压灭菌器紧急事件救援预案—火灾
小火
组织人员 灭火关闸 压灭菌器紧急事件救援预案—火灾
大火
呼救 灭火关闸 转移物品 人员撤离
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高压灭菌器紧急事件救援预案—泛水
泛水
关阀 呼救 查原因 转物资
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压力蒸汽灭菌器故障应急预案
1.立即查看蒸汽压力，水压，气压是否足够。 2.如为灭菌器故障，立即通知设备维修部门
部，待锅门自动打开），炉门打开后取出物品。 8.按“停止键”。结束这次灭菌循环。同时，打印
机会打印出有关图表，作为对这次灭菌的参考。 9.关上“8XL”灭菌器的电源开关。 10.关上中央供气管的压缩空气。（一次灭菌过程
灭菌相关知识培训
消毒供应中心 赵小平
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6.优先急需，重要器械的灭菌。 7.必要时通知相关部门及科室，实施告知义
务，并及时做出物资，工作调整。
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高压灭菌器的安全管理制度
1.安排持证人员上岗，上岗前进行岗前培训。 2.建立设备检查记录本，并每日登记使用情
况及设备运行状况。 3.定期考核消毒人员的操作是否规范。 4.定期维修建立维修档案备查。