早期护理干预措施对预防及控制糖尿病足发展的护理效果观察
护理支持干预糖尿病足的效果观察
护理支持干预糖尿病足的效果观察【摘要】目的：研究护理支持干预糖尿病足的临床效果。
方法：将2012年5月至2012年10月期间我院周围血管科糖尿病足60例患者随机分为观察组（护理支持组n=30）和对照组（常规护理组n=30），分别实施护理支持和常规护理两种模式，应用心理支持、糖尿病足教育、足部专科护理等方法，观察护理支持的效果。
结果：干预3个月后，护理支持组患者在对医嘱的依从性、血糖控制、糖尿病足临床愈合率、部分足部症状体征评分等方面优于常规护理组（p0.05）。
1.2 方法对照组采用常规护理方法，包括饮食指导、药物指导、糖尿病知识的宣教、心理护理等。
观察组在此基础上进行护理支持：（1）心理支持。
糖尿病足病程较长，患者久病不愈，甚至反复住院，多次手术，担心截肢而致残，会产生恐惧、焦虑、悲观、抑郁的心理，护理支持要有针对地给予心理疏导和安慰，消除心理障碍，并及时解决生理和心理的需要。
①及时将糖尿病足的发病原因，防治知识和护理方法告知患者和家属，让患者对糖尿病足有一个充分的认识。
②建立良好的医患、护患关系，多与患者沟通，掌握患者的性格特点，心理变化，充分理解患者的情绪变化，加强身心护理，向患者讲解糖尿病足的相关知识，及时告诉治疗方案和治疗进展，使其对疾病有一个正确的认识，缓解焦虑、恐惧心情。
③耐心、细致地给患者讲解治疗和护理的疗效，增强治疗信心。
在与患者交流时，注意态度和蔼，语言亲切，多用安慰、鼓励的语句。
④换药时疼痛严重，产生烦躁心理，精神负担重。
我们经常与其交谈，让患者了解换药的目的和意义，告知患者此方法可以减轻术后疼痛及创面水肿，促进创面愈合，减轻患者的烦躁心理，配合换药。
（2）糖尿病足教育。
①病区走廊张贴专科知识宣教图片。
让患者在住院期间能自己了解掌握更多的糖尿病足相关知识，提高自己糖尿病足的认知水平，对糖尿病足的治疗和预后都起着积极的作用。
②病区宣教区陈设专科病例照片。
照片内容来自病区真实的病例资料，成功治愈的效果图片给患者心理及精神上以巨大的支持及鼓励，帮助他们树立战胜疾病的信心。
早期护理干预措施对预防及控制糖尿病足发展的护理效果观察
早期护理干预措施对预防及控制糖尿病足发展的护理效果观察杨彩荣【摘要】目的探讨早期护理干预措施对预防及控制糖尿病足发展的护理效果。
方法120例糖尿病患者，采用计算机分组模式分为观察组和对照组，各60例。
对照组采用常规护理，观察组采用早期护理干预。
比较两组患者治疗依从性、糖尿病足发生情况及护理前后血糖水平恢复情况。
结果观察组自我监测依从性占比98.33%、运动依从性占比100.00%,服药依从性占比96.67%均高于对照组的78.33%、81.67%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组糖尿病足发生率1.67%低于对照组的21.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。
护理后，观察组箜腹血糖(FPG)为(5.11±O.38)mmol/L及2h餐后血糖(2h FPG)为(6.48±0.48)mmol/L均低于于对照组的(6.85±1.43)、(8.29±1.47)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对糖尿病患者实施早期护理干预效果明显,可预防糖尿病足的发生。
【关键词｝早期护理干预；糖尿病足；预防D0I:10.14163/ki.ll-5547/r.2019.28.063Observation on nursing effect of early nursing intervention measures on preventing and controlling the development of diabetic foot YANG Cai-rong.Department Three of Internal Medicine,Liaocheng Veterans Hospital,Liaocheng252000,China[Abstract】Objective To discuss the nursing effect of early nursing intervention measures on preventing and controlling the development of diabetic foot.Methods A total of120diabetes mellitus patients were divided into observation group and control group according to computer grouping method,with60cases in each group. The control group received conventional nursing,and the observation group received early nursing intervention. Comparison was made on treatment compliance,occurrence of diabetes and recovery of blood glucose before and after nursing between the two groups.Results The self-monitoring compliance rate98.33%,sports compliance rate100.00%and medication compliance96.67%in the observation group were higher than78.33%,81.67%and 75.00%in the control group,and their difference was statistically significant(P<0.05).The incidence of diabetic foot1.67%in the observation group was lower than21.67%in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).After nursing,the fasting blood glucose(EPG)(5.11±0.38)mmol/L and postprandial blood glucose(2h FPG)(6.48±0.48)mmol/L in the observation group were lower than(6.85±1.43)and(8.29±1.47)mmol/L in the control group,and their difference was statistically significant(Pv0.05).Conclusion Early nursing intervention has obvious effect for diabetes mellitus patients,and it can prevent the occurrence of diabetic foot.[Key words]Early nursing intervention;Diabetic foot;Preventing糖尿病属于慢性代谢性疾病，目前最常见的并发症为糖尿病足，主要是因为机体合并末梢血管、神经血管病变，从而导致深组织破坏、皮肤溃烂、下肢感染，若干预不及时，可增加致死、致残率，加重对患者生活质量的影响⑴。
早期健康教育干预对糖尿病足预防效果观察
早期健康教育干预对糖尿病足预防效果观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的观察早期健康教育干预对糖尿病足的预防作用。
方法对167例糖尿病患者进行评估，将患者分为低、中、高糖尿病足风险人群，对不同风险患者实施系统化、个体化的糖尿病足早期健康教育干预。
结果早期健康教育干预后糖尿病患者下肢、足状况明显改善。
结论通过对糖尿病患者实施早期健康教育干预，提高了患者自我管理能力，养成良好的生活习惯，对糖尿病足的发生起到了预防作用。
【关键词】糖尿病;糖尿病足;健康教育;护理干预糖尿病足是糖尿病患者常见的、严重的慢性并发症之一，糖尿病足并发感染是导致糖尿病患者截肢、致死的直接原因。
我们对糖尿病患者实施早期糖尿病足健康教育干预，发现其对预防糖尿病足的发生起到重要作用。
现总结如下。
1 对象与方法1.1 对象2007年10月—2008年2月本院内分泌科住院的糖尿病患者167例，所有患者均符合WHO1999年糖尿病诊断标准。
患者神志清楚，思维正常，能进行语言沟通，有一定学习能力，生活自理，能定期门诊复诊，病程初发～28年，年龄30～75岁，其中男性99例，女性68例，均为2型糖尿病。
1.2 评估方法1.2.1 足部局部检查评估评估足部皮肤颜色、温度，皮肤是否干燥、皲裂，有无足癣、胼底，趾甲有无畸形(嵌甲)、灰趾甲，关节有无畸形(足趾关节)，下肢有无感觉障碍(麻木、疼痛、酸胀)、感觉异常(冷感、热感、蚁走感)，足背动脉搏动有无异常，足背静脉有无膨胀。
1.2.2 足部相关检查评估感觉神经功能：①10克尼龙单丝触觉检查;②局部针刺痛觉检查;③局部皮肤冷热感觉检查;④皮肤温度测定;⑤震动觉阈值(VPT)检查，0～15 V 为低风险，16～25 V为中风险，25 V为高风险。
血管病变检查：行四肢多普勒动脉血流检测，计算肱/踝动脉压比值(ABI),ABI =1.0～1.3为正常，ABI≥0.8、1.0为轻度血管病变，ABI≥0.5、0.8为中度血管病变，ABI0.5为重度血管病变，ABI1.3为血管钙化。
护理干预对预防糖尿病足效果观察
・
患者对治疗和护理的依从性 ， 指导 患者摆放舒 适体位 、 正 确咳
嗽、 排痰 等 ， 密切注意患者病情 变化 ， 及时给予吸氧处理 。
本结果 中， 观 察组 总 有效 率 、 肺 功 能 均 明显 优 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 不 良反应发生率低 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。综 上所
合治疗 过程中 ， 在生理 、 心理上给予患者高质量 的服务 ， 通过主
动交流 ， 了鳃患者 的需求和不适 ， 尽可能满足其正 当需求 ， 提高
２ 程新军 ． 氨茶碱与多索茶碱治疗轻 中度支气管哮喘疗效比较 ［ Ｊ ］ ． 齐 齐哈尔医学 院学报 ， ２ ０ １ ０ ， ３ １ （ １ ６ ） ： ２ ５ ８ ９ ． ３ 高虹． 多索茶碱治疗肺癌术后并 发支气管哮喘 的临床疗效观察及护 理［ Ｊ ］ ． 肿瘤基础与临床 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ３ （ ３ ） ： ２ ５ ９ ． ４ 邓小冬． ４ ， Ｊ Ｌ 支气管 哮喘运用 护理 干预治疗效 果观察 ［ Ｊ ］ ． 当代 医
理， 并注意观察足部皮肤 的色泽及有无红 肿等现象 。（ ５ ） 创 面 护理 ： 若足部出现感 染 ， 应根据患者 的足部创面情况 ， 给予 不同
层 次的护理 ， 并注 意卫生 ， 防 止病情进 一步 恶化 。（ ６ ） 健康 教
育： 适 当向患者及其家 属传 授糖尿病 足的预防知识 ， 使其 意识 到糖尿病足的危 害 。 １ ． ３ 观察指标 护理干预 ６个 月后 ， 观察 ２组 糖尿 病足 的发 生率 ， 并对 ２组足部各项状况进行评定 ， 症状包括足部 干燥／ 皲 裂、 足藓 、 胼胝 、 下Ｊ 技 － ／ 足麻木 。
护理干预对提高糖尿病足患者疗效效果评价论文
护理干预对提高糖尿病足患者疗效的效果评价摘要：目的：评价护理干预在提高糖尿病足患者临床疗效中的作用及应用价值。
方法：选择2012年1月至2012年6月我院收治的60例糖尿病足患者作为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组30例，两组均采取降糖、抗感染等常规综合治疗，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施系统护理干预， 4周后比较两组患者的临床疗效以及糖尿病知识知晓率。
结果：观察组与对照组总有效率分别为96.7%与63.3%，糖尿病相关知识知晓率分别为97.2%与61.8%，观察组均显著优于对照组（p均0.05）。
1.2护理方法：两组患者均给予胰岛素控制血糖、抗感染、营养神经及改善微循环等综合治疗方案。
对照组实施常规护理，包括饮食控制、健康教育、创面处理等。
观察组在常规护理的基础上实施系统护理干预措施。
1.2.1加强心理干预：2型糖尿病患者一旦出现糖尿病足等并发症，无论心理还是经济上都感到压力很大，常引起焦虑、恐惧、悲观等一系列不良情绪，不利于血糖的控制，继而影响足部溃疡的愈合。
护士应利用一切与患者接触的机会多与患者进行沟通交流，了解其心理需求，鼓励患者家属及朋友关心患者，为其提供情感及社会支持。
每次换药时可将溃疡面好转的信息及时传达给患者，使患者保持乐观情绪，有助于糖尿病足的康复。
1.2.2加强糖尿病足相关知识教育：加强糖尿病足相关知识教育，是防治糖尿病的重要措施之一。
可通过讲座、宣传册及一对一谈话等形式，对患者进行糖尿病尤其是糖尿病足相关知识的培训，让患者掌握控制饮食的目的及方法，运动疗法的意义及实施方法，日常皮肤护理尤其是足部护理的重要性及方法等，提高患者的重视程度以及自我保护意识。
1.2.3加强溃疡创面的护理：如溃疡面较清洁，直接给予654-2 10mg联合普通胰岛素8u局部湿敷[2]；如创面面积大，分泌物较多时，可先用3%双氧水冲洗创面，再用生理盐水冲洗，然后使用庆大霉素8-24万u、654-2 10mg及生理盐水混合溶液湿敷创面，并根据血糖情况酌加普通胰岛素8-20u，无菌纱布包扎。
护理干预在预防糖尿病足发生中的应用研究
例， 观察组采 用护理 干预措施 ， 对照组给 予传统 的护理方法 ， 比较二 者的护理效果 。结果 ： 观察组 患者的心理 状态测 量结果、 糖尿 病足
ｔ ｌ ｒｕ （ ａｅ） Ｔ ｅｆ ｎ ｒｔ ｋｔｅｎ ｒｎ ｎｅ ｅｔ ｎｍ ａｕｅ， ｅｌ ｔ ｏ ｅｇｎｒｌ ｕｓ ｇｍ ａｕｅ ａｄｔ ｎｃｍ ａ ｄｔｅ ｒ ｏｐ １０ｃｓｓ ． ｈ ｏ ｌ ｏ ｈ ｕｓ ｇｉｔ ｎｉ ｅｓｒ ｔ ａｅ ｔ ｋｔ ｅｅａ ｎｒｉ ｅｓｒ，ｎ ｈ ｏ ｐｒ ｏｇ ０ ｒｅ ｏ ｉ ｖ ｒ ｏ ｓ ｈ ｔｒｏ ｈ ｎ ｅ ｅ ｈ
病程不 同， 疾病恢 复情况 不 同， 给予科 学 的、 激励 性 的宣教 指导 ， 及 时有效的护理措施和准确无误 的病情监测 ， 力求减 少疾 病给患
［ ］ 方俊喜． １ 脊柱 骨折并 脊髓损伤 １８例术后护理体 会 ［ ］ 淮 １ Ｊ．
海医学，０ １１ ２ ． ２０ ，９（ ）
终生遗 留残疾或完 全丧失 劳动 力 ， 至生 活不能 自理 ， 些患 者 甚 有
对治疗 和生存失 去信心 。脊 柱骨折 后卧床 时间长 、 动减 少 ， 活 容
易出现褥疮 、 坠积性肺炎 、 泌尿系感染等并发症 ， 严重 的并发症威 胁到病人 的生命 。作 为护理 人员 ， 要热心对 待患 者 ， 据患者 根
医学 信 息
・
４ ８・ ５
Ｎ ． ２ １ ｏ３ ０ ０
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ ＴＯ Ｄ Ｃ ＬＩ Ｏ ＭＡ Ｉ Ｎ Ｎ
论
著
３ ．讨 论
者带来 的痛苦 ， 使患者正视疾病 ， 最大限度上愉快生活。
护理干预方法对糖尿病足患者的作用及效果评价
４１ ２・
海军 医学杂志 ２ ０ １ ３ 年１ １ 月第 ３ ４ 卷第 ６ 期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎ ａ ｖ ｙ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
，
Ｖｏ １ ．３ ４，Ｎｏ ． ６，Ｎｏ ｖ ．２ ０１ ３
护 理 干 预 方 法 对 糖 尿 病 足 患 者 的 作 用 及 效 果 评 价
张轶 芸
［ 摘要］ 目的 评 价 护理 干 预方 法 对 糖 尿 病 足 患 者 的作 用 及 效 果 。 方 法 经 患者知情 同意 ， 将 １ ０ ８例 糖 尿 病 足 患 者 分
为干预组和对照组 ， 每组 ５ ４例。对 照组 治疗术后采用 常规护理处理 ， 干预 组采用 自行设计 的护理干 预方法进行 相关指 导 ， 随 访 ３个月 ， 对２ 组各项指标进行评价 。结果 经过 ３个月的干预 后 ， 干预组患者 吸烟 、 疾病相关 知识 、 知晓率 、 参加锻炼 、 血糖 控 制、 体质量达标及胰岛素使用情况与干预前 比较差异 均有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 自行设计 的护理 干预方法具有一 定 针对 性 ， 能增强患者 自我保健意识 和依从性 ， 改善不 良的生活方式 ， 减少罹患疾病 的诱发 因素 。 ［ 关键词 ］ 糖尿病足 ； 护理 ； 行为干预 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ Ｄ ＯＩ ］ １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９— ０ ７ ５ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ２ ３
ｓ ｅ ｌ ｆ － ｄｅ ｓ ｉ ｇ ｎｅ ｄ ｎ ｕｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ，ｗｈｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｅ ｄ ｕｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｍｏ ｄ ｅ １ ． Ａｆ ｔｅ ｒ ３ ｍｏ ｎ ｔ ｈｓ ｏ ｆ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ— ｕ ｐｓ，ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｅ ｖ ａ ｌ ｕａ ｔ ｅ ｄ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｔｈｒ ｅ ｅ — ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ— ｕ ｐ ｓ ｒ ｅ ｖ ｅ ａ ｌ ｅ ｄ ｔ ｈ ａ ｔ ｆ ａ ｓ ｔ ｉ ｎｇ ｂｌ ｏ ｏ ｄ— ｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈｅ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｍａ ｉ ｎｔ ａ ｉ ｎ ｅ ｄ ａ ｔ ４． ３ —６． ５ ｍ ｍｏ ￣ Ｌ，ｗｈｉ ｌ ｅ ｐ ｏ ｓ ｔ ｐ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｌ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ— ｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｗａ ｓ ｏ ｎ
护理干预在预防糖尿病足作用论文
护理干预在预防糖尿病足中的作用【摘要】目的探讨预防糖尿病足发生的有效护理干预措施，减少糖尿病足的发生率。
方法 60例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各30例，观察组采用护理干预措施，对照组采用传统的护理方法，比较二者的护理效果。
结果观察组心理状态测量结果、糖尿病足知识掌握情况等方面明显好于对照组（p＜0.05），同时糖尿病足的发生率也明显低于对照组（p＜0.05）。
结论护理干预能提高患者糖尿病足的预防知识和行为，降低糖尿病足的发生，从而提高患者的生活质量。
【关键词】护理干预糖尿病足预防中图分类号：r473 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-221-02糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因[1] 。
我们通过对糖尿病患者进行有计划的、适时的护理干预来降低糖尿病足的发生率效果比较满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2007年1月到2009年12月入住我科的60例糖尿病患者，其中男性42例，女性28例，年龄32-72岁，糖尿病病程2-22年，ⅰ型糖尿病21例，平均空腹血糖8.4mmol/l，平均餐后2小时血糖13.5mmol/l；ⅱ型糖尿病39例，平均空腹血糖8.2mmol/l，平均餐后2小时血糖11.2mmol/l。
随机分成观察组和对照组各30例，两组患者在年龄、性别、糖尿病病程和类型、空腹和餐后2小时血糖等方面比较，无显著差异，（p＞0.05），具有可比性。
表1两组患者一般资料比较注：各项指标比较，p＞0.05。
1.2 病例选择纳入：(1)患者符合1999年世界卫生组织和国际糖尿病联盟标准[2]。
（2）年龄32-72岁，糖尿病病程2-22年者。
（3）积极接受治疗，主动按照护理干预措施进行预防者。
（4）无严重合并症者。
排除：（1）非糖尿病高血糖患者。
（2）不能配合治疗、调查和采取预防措施者。
（3）理解能力差，或有痴呆、脑血管病肢体残疾者。
糖尿病足干预护理效果观察论文
糖尿病足的干预护理效果观察【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0235-01【摘要】目的：观察并分析不同护理干预对糖尿病足患者的效果。
方法：选取我科2008年5月～2012年5月期间收治的糖尿病足患者178例，随机分为研究组和对照组，每组各89例，对照组采用常规护理方法，研究组采用综合护理方法。
结果：研究组疗效要优于对照组，两组综合疗效具有显著性差异（p<0.05）。
结论：综合护理干预有效的防止糖尿病足疾病的进一步发展、减少致残率，对患者的康复产生了积极的影响，提高了患者的生活质量。
【关键词】糖尿病足；干预护理；效果糖尿病足（df）是糖尿病患者因合并神经病变和各种不同程度末梢血管病变，下肢供血不足及细菌感染造成下肢保护功能减退而发生溃疡、坏疽等症状，是糖尿病严重并发症之一，已经引起了国内外广大医务人员的高度重视1。
近年来，随着糖尿病的发病率不断升高，糖尿病足的发病率也呈逐年上升趋势，严重威胁到患者的健康以及生活质量2。
对糖尿病足患者进行及时、有效合理的护理干预显得至关重要，本研究对我科2008年5月～2012年5月期间收治的178例糖尿病足患者进行了护理并探讨了不同护理方法的效果，现报道如下：1资料与方法1.1 临床资料选取我科2008年5月～2012年5月期间收治的糖尿病足患者178例，其中男性97例，女性81例，年龄39～80岁，平均年龄（56.7±5.4）岁，糖尿病史8个月～32年，所有患者均符合who提出的糖尿病及糖尿病足诊断标准。
根据wagner分级法判断糖尿病足：0级31例（有发生足溃疡危险的因素，皮肤无开放性病灶）；1级37例（表面有溃疡，临床上无感染）；2级42（较深的溃疡，常合并软组织炎或骨的感染）；3级29例（深度感染，伴有骨组织病变或脓肿）；4级22例（骨质缺损，部分足趾坏疽）；5级17例（足的大部或全部坏疽）。
预防糖尿病足的优质护理干预研究
预防糖尿病足的优质护理干预研究【摘要】糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症，严重威胁患者健康。
本文旨在探讨预防糖尿病足的优质护理干预研究。
首先介绍糖尿病足的危害，然后阐述预防措施和护理干预的重要性。
接着详细介绍护理干预方法并对其效果进行评价。
研究启示包括护理干预在糖尿病足预防中的关键作用，未来展望则指出应继续深化研究并完善干预措施。
总结认为预防糖尿病足的护理干预是至关重要的，可以减少并发症发生率，提高患者生活质量。
【关键词】糖尿病足、预防、护理干预、干预效果、研究意义、研究目的、危害、预防措施、重要性、方法、效果评价、研究启示、未来展望、结论总结。
1. 引言1.1 背景介绍糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，严重威胁患者的生命和健康。
糖尿病足是由于糖尿病引起的神经病变和血管病变导致的慢性足部损伤，容易发生感染，甚至发展为严重的足部溃疡，严重者可能导致截肢。
据统计，糖尿病足是糖尿病患者中最常见的原因之一导致截肢的病因。
预防糖尿病足的重要性不言而喻，有效的护理干预对于降低糖尿病患者发生糖尿病足的风险具有重要意义。
护理干预可以通过定期足部检查、保持足部卫生、正确穿戴鞋袜、避免挤压和摩擦等措施，减少足部损伤的发生，提高糖尿病患者的生活质量。
本研究旨在探讨预防糖尿病足的优质护理干预方法，评价其效果，为临床实践提供科学依据。
通过对护理干预的研究，旨在为糖尿病患者提供更加全面、个性化的护理方案，降低糖尿病足的发生率，减少病患的痛苦和病痛风险。
1.2 研究意义糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，严重威胁着患者的生命质量。
针对糖尿病足的预防和护理干预研究具有重要意义。
糖尿病足会给患者带来极大的身体痛苦和心理压力，严重影响患者的生活质量。
糖尿病足的治疗费用高昂，给患者和家庭造成沉重的经济负担。
而有效的预防和护理干预方法可以有效降低糖尿病足的发生率和治疗难度，减轻患者的痛苦和经济压力。
开展预防糖尿病足的优质护理干预研究具有重要的现实意义和社会意义。
早期护理教育对糖尿病足预防的效果评价
且 多数冠心病 的患 者都存在体质 量超重 的现象 。因此 ， 我们
在高血脂 合并冠 心病患 者进行 治疗期 间 ， 嘱其 吃清淡 、 易消 化、 无刺激 的食物 和新鲜水果 、 蔬菜 ， 少 吃动物 内脏 、 蛋黄 等 含胆 固醇高 的食物 和腌制 的食物 。同时 ， 我们 还会根据 患者 的年龄 、 运动量 、 体 质量来计算其 每 日每餐的进食 量 ， 将 患者 的进食 量控制 在较低 的水 平 ， 以帮助其减 肥 ， 达 到理想体 质
生组织（ ＷＨＯ） 关于糖尿病足 的诊 断标 准。患者神志清楚 ， 思 维正常 ， 能进行 语言沟通 ， 具有一定 的学 习能力 ， 可以定期 门 诊复诊 ， 患者在知情 同意的情况下 自愿参 与本次研究 。
１ ． ２ 研究方法 ： 本 研究 由糖尿病专科护士具体实施 。患者入 院后 ， 护士采用交谈 、 体格检查 、 查阅病历 等方 式收集相关资 料， 填写本 院内分泌科 自行设计的《 糖尿病患者足部情况及相 关知识调查表》 ， 评估 患者 的基本病 情 、 对 糖尿病足 的认知程 度和 自护能力 、 学习能力 等 ， 根据 患者的具体情况 ， 在接受常 规护理 教育 的前 提下 ， 制定 个体化 方案 ， 实施 一对一 护理干
山西省 阳泉 市第一人 民医院（ ￣５ ０ ０ ０ ） 糖尿病足部病 变（ 糖 尿病足 ） 是糖尿病患 者常见 、 严重的 慢性并发症．指糖尿病患者足部 由于神 经病 变使下肢保护功 能减退 ， 大血管 和微 血管病变使 动脉灌注不足致微循 环障碍 而发 生溃疡 和坏疽 的疾病 状态 。糖 尿病 足是糖 尿病 患者致 残， 甚至致死 的重要原 因之一 ， 不但给患者造 成痛苦 ， 而且带 石舫媛
预， 比较干预前后患者对糖尿病足的认 知和足部护理情况 。
早期护理干预措施对预防及控制糖尿病足发展的护理效果观察
早期护理干预措施对预防及控制糖尿病足发展的护理效果观察【摘要】糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响生活质量。
本研究旨在观察早期护理干预措施对预防及控制糖尿病足发展的效果。
通过介绍早期干预措施的重要性和种类，分析干预措施的实施效果，并对护理效果进行数据和结果分析。
研究结果显示，早期干预措施能有效延缓糖尿病足的发展，提高患者生活质量。
结论强调早期干预措施在预防糖尿病足发展中的重要性，护理效果观察对疾病控制具有重要指导意义。
展望未来，研究将进一步完善糖尿病足护理工作，实现更好的疾病控制效果。
【关键词】关键词：早期护理干预，糖尿病足，预防控制，护理效果观察，数据分析，结果分析，疾病控制，指导意义，护理工作，展望。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，临床上常见病变包括神经病变、足部动脉疾病和感染。
在糖尿病足患者中，严重感染和截肢的比例较高，给患者和家庭带来了巨大的身心负担。
早期干预措施对预防及控制糖尿病足的发展具有重要意义。
目前国内外对于糖尿病足的研究主要集中在早期诊断、干预措施和护理效果观察等方面。
对于早期护理干预措施对预防及控制糖尿病足发展的护理效果还存在一定的争议和不足，因此有必要开展深入的研究和观察，以进一步完善护理措施，提高糖尿病足患者的生活质量和健康水平。
1.2 研究目的本研究旨在探讨早期护理干预措施对预防及控制糖尿病足发展的护理效果。
具体目的包括：1. 分析早期干预措施在糖尿病足预防中的重要性，探讨其对疾病发展的影响和作用机制。
2. 调查不同种类的早期干预措施在糖尿病足管理中的应用情况，比较其效果和优劣。
3. 评估早期干预措施的实施效果，了解其对患者的护理效果及控制糖尿病足发展的贡献。
5. 总结研究结果，明确早期干预措施对预防糖尿病足发展的重要性，指导护理工作的开展，提出未来糖尿病足护理工作的展望。
1.3 研究意义糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和生命安全。
中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的疗效观察
Ｋｅ ｏ ｄ Ｃ ｉ ｅ ｅｍｅ ｉｉ ｅ ｆ ｏ ａ ｈ ｙｗ ｒ ｓ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ｏ ｔｂ ｔ
Ｍ ａ ｓｇ ｓａ ｅ
中图 分 类 号 ： ４ ２ Ｒ ４ ． Ｒ ７ ， ２５ ９
文献 标 识 码 ： Ａ
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６４・ ０
护 士进 修 杂 志 ２ １ ００年 ４月 第 ２ ５卷第 ７ 期
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专 科 护 理
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中药足浴 、 足底穴位按摩及护理干预 对早期糖尿病足的疗效观察
武 义华 章合 生 张 星辰 杨 文 霞 张琴 方 秀萍 方朝 晖
（ 安徽 中 医学 院第 一 附 属 医 院 ， 徽 合 肥 ２０ ３ ） 安 ３ ０ １ 摘 要 目的 观 察 中药 足 浴 、 底 穴 位 按摩 及 护 理 干 预 对 早 期 糖 尿 病 足 的疗 效 。方 法 将 ７ 足 Ｏ例 有 早 期 糖 尿 病
文 章 编 号 ：０ ２ ６ ７ （ ０ ０ ０ — ６ ４０ １ ０ — ９ ５ ２ １ ） ７０ ０ —３
糖尿病 足是 糖尿 病 最严 重 的并发 症 之 一 ， 是糖 尿 病患者致 残 的主要原 因 。控 制好血 糖对 阻止糖尿 病 足 的发展 具有 重要意 义 。０级 和 ｌ级 糖尿 病 足 尚 可 逆转 ， 治 疗 的关 键 时期 。２ ０ 是 ０ ８年 ２月 ～ ２ ０ ０９ 年 ５月 ， 院对住 院治疗 的 ７ 我 ０例 ０ 和 １ 级 级糖 尿病 足 患者 ， 血糖控制 较理想 的基 础上 ， 行 中药足浴 在 进 加足 底穴位 按摩治 疗 ， 配合相应 的护 理干预 ， 并 取得 了满 意的效 果 ， 报告 如下 。
足 的患 者 随 机 分 为 观察 组 和 对 照 组 ， 组 ３ 例 ， 同治 疗 条 件 下 观 察 组 ３ 每 ５ 相 ５例 糖 尿 病 人 在 实 施 常 规 护 理 的 同时 ， 应 用 中药 浸 泡 足 部联 合 足 底 反 射 区 穴 位按 摩 ， 早期 糖 尿 病 足 患 者 进 行 护 理 干 预 ； 照 组 按 传 统 方 法 进 行 糖 尿 病 足 对 对 部 护 理 并 予 以 温水 泡 足 ， 两组 均 在 ２ （ 个 疗 程 ） 察 疗 效 。 结 果 观 察 组 的 总 有 效 率 为 ９ ． ４ ， 显 高 于 对 照 ８ｄ 两 观 ７ １ 明
护理干预对糖尿病足患者治疗的临床效果分析
【 关键词 】 糖尿病足 ； 护理 干预 ； 临床 效果
【 中图分类号 】 Ｒ ５ ８ ７ ． ２ 来自［ 文 献标识码 】 Ｂ
【 文章编号 １ ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ３） １ ２ — １ ５ ８ — ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ０ ｆ ｔ ｈ ｅ ｎｕｒ ｓ ｉ ｎｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｏ ｉ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ａ ｂｅ ｔ ｉ ｃ ｆ ｏ ｏｔ Ｄ Ｅ Ｎ Ｇ Ｌ ｉ ｎ ｇ Ｊ ｉ ｎ ｇ Ｌ Ｕ Ｏ Ｙ ａ ｎ ｗ ｅ ｆ ＇
ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ９１ ． ８ ４ ％， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ７ １ ． ４ ３ ％， ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ
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临床护理 ・
２ ０ １ ３ 年 ６ 月 第 ３ 卷 第 １ ２ 期
护理干预对糖尿病足患者治疗 的临床效果分析
邓玲玲’ 罗燕伟
糖尿病足早期预防与护理干预
过紧、 过硬 、 不透气的鞋。袜子的尖部 不要过 紧 ， 不穿 有洞或 修补不平整的袜子。严禁 使用 强烈的 消毒药 ， 脚趾 甲应 与脚 趾相齐 ， 不宜剪得 过短 ， 避免 损伤 足部引 起感 染致 糖尿病 足 的发生 。禁止用热水 袋取 暖 ， 不能用 烘烤器械 直接贴患 者足 部， 以防烫伤和水 泡发 生。每 日观察 足部变 化 ， 出现趾 间 如 麻木 、 皮肤颜色暗红或苍 白， 即就诊 。 立
方法 ： 卧， 高 患肢 ， 平 抬 维持 ２ ｍｎ 足 下 垂 ２ ｒｎ 平 卧 ２～ ｉ， ｎ ， ｉ
５ｍｉ， ｎ 反复 ５～ｌ ， Ｏ次 足部及足趾 向上 、 、 、 １ ２ 下 内 外 ０～ ０次 ， 早 晚１ ｉ， ０ｍｎ 促进血液循环 。正确指导患者 ， 应每 日坚持 ， 不可轻
易放弃 。对于老年患者 ， 建议经常测试 足部感觉 ， 如关 节位置
觉、 足部 振动 觉、 觉 、 痛 温度觉 、 觉等 ｊ 触 ３。避 免 足部长 期受
压， 以免 影 响 局 部血 液 循 环 ， 糖 尿 病 足病 情 。 加重
３ ２ 糖 尿病 足 、 ． 足部 皮肤 溃疡 的护理 保 持足 部皮肤 创面 清洁 ， 使用肥皂清洁干净后用 无菌干燥 的纱布 覆盖。对有感 染 的伤 口， 可静脉点滴 抗生 素控制 感染 ， 对坏 死组 织进 行清
１ 临床 资料
开始 向上 按摩 ， 动作 轻柔 ， 边按 摩 、 观察 。每 日用 ３ 边 ７℃ ～ ３ ８℃的温水泡脚 １ ｉ， ０ｍｎ 避免用力搓擦 ， 用棉质软毛巾将趾缝 间的水分 吸干 ， 保持 干燥 。脚易 干裂 时， 可擦 用 甘油及 润肤 霜。对 下肢血液循环不 良的患者 ， 指导其进 行下肢足部运动。
环。提倡穿棉袜 ， 日更换 ， 每 避免脚 足趾端皮肤 摩擦 ， 脚足趾
分析中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足患者 的护理价值
分析中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足患者的护理价值摘要：目的：探究中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足患者护理效果。
方法：选取我院2018年6月-2019年6月收治的50例早期糖尿病足患者，按照随机数字表法分为观察组与治疗组，观察组行中药足浴、足底穴位按摩及护理干预模式，对照组行常规护理模式，对比两组患者护理效果和护理满意度。
结果：研究组患者的护理效果与护理满意度显著高于对照组，且p＜0.05，具有统计学意义。
结论：通过对早期糖尿病足患者行中药足浴、足底穴位按摩及护理干预，可以显著提高老年患者的自我约束能力，降低老年患者血压、血脂，提高整体治疗效果。
关键词：中药足浴、足底穴位按摩及护理干预；早期糖尿病足患者；护理效果随着我国老龄化现象不断上升，我国早期糖尿病足患者的数量显著提升，给社会经济的发展带来严重负担。
早期糖尿病足主要临床表现为肢体末端疼痛、感染、溃疡以及坏疽[1-2]。
中药足浴、足底穴位按摩及护理干预可以提高老年患者的自我管理意识，保证护理的整体水平。
现将研究报告总结如下：1 资料与方法1.1一般资料本次研究选取我院2018年6月-2019年6月收治的50例高血压患者，平均年龄在60岁以上。
按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组各25例。
研究组男18例，女7例。
年龄在61-78岁之间，平均年龄（68.73±2.35）岁。
患者病程在5-15年之间，平均病程（10.6±1.6）年。
对照组男15例，女10例。
年龄在62-80岁之间，平均年龄（69.76±3.14）岁。
患者病程在4-16年，平均病程（9.4±2.8）年。
观察组和对照组患者的一般临床资料无显著差异，p＞0.05，具有可比性。
所有患者及家属均知悉此次研究的目的和意义，且签署知情同意书。
1.2方法对照组患者采取常规护理干预模式。
用药护理：根据医嘱关注患者的用药情况。
卫生护理：对患者的病房进行日常打扫和清洁，并做好消毒工作。
浅谈护理教育干预对糖尿病足预防的效果研究
评 价教 育 干 预组 、 照 组 患者 在 实验 前 ． 育干 预 后 ９ 对 教 个月 时患者代谢指标 的控制情况、 足部皮肤变化情况、 足部病变发 生情况、 足部护理知识 与行为改善情 况。 采用定期门诊随诊 方 式追踪观察、 评价 、 测试 、 记录 、 收集相 关资料。 具体观察、 评价 指标包括 ： 两组患者在教育干预 前、 教育干预后９ 个月时对Ｄ Ｍ 足 的认 识 、 度 及 早 期 筛查 知 识 评 分 、 态 日常 足 部 护理 知 识 和 行 为的测试评分 ， 足部胼胝发生率 ． 胼胝平均发生数 目． 胼胝发生 的平均面积、 足部皮肤损伤例数及次数、 足部皮肤损伤 的平均 面积 、 足部损伤原因、 穿着不合适鞋和袜 、 不合格修剪趾 甲等发 生 的情 况 ； 糖 、 脂 、 血 血 血压 、 重 指数 等 代 谢 指 标 的 变 化 。 体
【 要 Ｊ 目的 ： 摘 通过 实施 系统 的个体 化糖尿病 足预 防护理 教育方 法 的建 立、 实施 与效果评价 ， 观察足部 护理教 育干预 对Ｄ 足预防的中远期效果。 Ｍ 方法 ： 按系统抽样原则２ ０ 年７ ０ ３ 月至２ ｌ 年８ ０ １ 月选择２ ０ ２ 例糖尿病患者为研究对象 ， 遵循随机分组 原则分为教育干预组８ 例（ ６ 入组１１ 例， Ｏ 失访２ 例）对照组９ 例（ ４ 、 ２ 入组ｌ 例 ， Ｏ 失访ｌ 例） 两组患者 的基 线人 １学资料及足 部 １ ８ ， ： ２ 病理 改变相似（ ＞ ０ ）对 照组实施常规糖尿病治疗和糖尿病基本知识教 育， Ｐ ０． ５ 。 实验前 和实验后９ 个月 收集 相关资料。 育干 教 预组 除接 受与对照组相 同的措施 外， 给予个 体化糖尿病足 预防护理知 识与行 为干预 ， 首次 干预 后１、 ６、 月时， ３、 ９个 分别 复 诊继续接 受强化教育指 导， 研究评价足部护理教育干预对糖尿病足预 防的作 用。 结果 ： 究表 明 ： 研 在护理教 育干预下及９ 月 个 后， 追踪观察发现 ： 两组患者在基 线人 口学及足部病理 改变相 似的情况下 ， 实验组患者对糖尿 病的知识和 日常护理有 明显的 提高， 足部皮肤病理性损害 明显减 少。 足部胼胝发生率减少（ １ １ Ｖ ２５ ５ ． ６名 Ｓ ６ ．７％）足部皮肤损伤率减少（ ．７ Ｓ ３ ．３茗） 、 １ ４ 茗Ｖ ０４ ０ 、 足癣发生率减少（０９ ２ ．３鬈Ｖ ０２ Ｓ ４ ．２茗）皮肤干燥 、 、 皲裂发生率减少（３Ｏ 茗Ｖ ９７ ４ ．２ Ｓ ５ ．８鬈） 明显低予对照组（＜ ．５ Ｐ ００ １ 。 Ｐ Ｏ０ － ＜ ．０ ）血
心理护理干预在糖尿病足疼痛患者中的临床效果及VAS评分影响观察
《心理护理干预在糖尿病足疼痛患者中的临床效果及vas评分影响观察》2023-10-29•研究背景与目的•研究方法与材料•研究结果与分析目录•讨论与结论•参考文献01研究背景与目的糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，常常导致患者疼痛、溃疡和截肢。
心理因素对糖尿病足患者的疼痛感知和治疗效果有重要影响。
以往研究主要关注糖尿病足的生理方面，对心理方面的关注较少。
研究背景研究目的观察心理护理干预对糖尿病足疼痛患者的临床效果。
评估心理护理干预对患者vas评分的影响。
为提高糖尿病足疼痛患者的治疗效果提供参考依据。
02研究方法与材料研究对象01选择2018年1月至2020年12月期间在某医院接受治疗的糖尿病足疼痛患者，共计120例。
02患者年龄范围为35-80岁，平均年龄为58.5±6.5岁。
03患者中男性75例，女性45例。
采用随机分组的方法将患者分为实验组和对照组，每组各60例。
心理护理干预包括：对患者进行心理健康教育，采用认知行为疗法、放松训练、音乐疗法等心理治疗方法，以及针对患者的具体情况进行个性化的心理护理。
常规护理包括：对患者进行健康教育、饮食指导、运动指导等常规护理措施。
实验组患者接受心理护理干预，对照组患者接受常规护理。
研究方法010203采用视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行评估。
VAS评分标准为0-10分，其中0分为无痛，10分为极度疼痛。
在干预前、干预后1个月、干预后3个月分别对患者的疼痛程度进行评估。
研究材料03研究结果与分析总结词在研究过程中，心理护理干预对糖尿病足疼痛患者的血糖控制情况产生了积极的影响。
详细描述与常规护理相比，心理护理干预有效地降低了患者的血糖水平。
这表明心理护理干预对糖尿病足疼痛患者的血糖控制具有积极的效果。
血糖控制情况心理护理干预显著降低了糖尿病足疼痛患者的VAS评分，减轻了疼痛程度。
总结词与常规护理相比，心理护理干预有效地降低了患者的VAS评分，这表明心理护理干预能够减轻糖尿病足疼痛患者的疼痛程度。
护理行为干预对糖尿病足预防效果的初步观察
（ 总第 １ ０ ３期 ） （ Ｓ ｕ ｍ Ｎ ｏ ． １ ０ ３ ）
部 位 的压 力 。即在 不 影 响 患者 日常 生活 习惯 的前 提 下 ，指导 患者 改 变 足 部 的着 力 点 和不 良的行 走 姿势 。
３讨 论
Ｆ ｙ ｋ ｂ ｅ ｒ ｇ 等利用 Ｆ ｏ ｏ ｔ ｅ ｓ ｃ ａ ｎ系统对 ２ ５ １ 例不同种 族糖尿病人群的足底压力进行前瞻性的溃疡风险 预测研究 ，发现患者足底压力对足溃疡产生具有 重要 影 响。足底 压 力增 高 是 糖 尿病 足 发 生溃 疡 的 高危因素，足底压力增高 ，角化细胞的活性增强 ， 局部形成胼胝 ，足底胼胝体 可使局部 压力增加 ， 胼胝将力量集 中于足底部 ，使发生溃疡 的危险增
往 只关 注 自己 的 血 糖 变 化 ，不 重 视 足 部 的病 变 ，
１ ０ ０ ／ ６ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ＜ Ｂ Ｐ＜ １ ３ ０ ／ ８ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ；糖化血红蛋 白
在７ ． ０ ％ 以下 ，随机将 病 例 分 为干 预 组 ４ １例 和 对 照组 ４ １例 ；干 预 组 男 ２ ０例 、 女 ２ １例 ， 年 龄 （ ５ ９ ． １±７ ． ９ ） 岁 ，糖 尿 病 病 程 （ ８ ． ７±４ ． １ ） 年；
的糖尿 病 患者 中选取符 合 纳入 标 准 的 患者 ８ ２例 ，将 病 例 随机 分 为对 照 组和 干 预 组 。对 照 组给 予常规足 部健 康教 育指 导 ；干预 组给 予常规 足部健 康教 育指 导及 纠 正行 走姿 势 为重 点
的护理 行 为干预 。采 用访谈 、体格 检 查和 实验 室检 查等方 法收 集相 关 资料和 信 息 ，评 估 患
者病 情进展 及 变化 。结果 干预 组足 部 皮肤 病 理 性 损 害明显 减 少 ，足 部 皮肤 损 伤 率低 于对
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早期护理干预措施对预防及控制糖尿病足发展的护理效果观察
目的探讨早期护理干预措施预防及控制糖尿病足发展的护理效果，提高糖尿病患者的生存质量。
方法将医院内分泌科在2014年3月—2016年3月收治的130例糖尿病足患者，随机分为观察组和对照组各65例。
对照组采用常规护理方法，观察组给予早期护理干预，对其各项指标进行统计、对比、分析。
结果通过对130例糖尿病足患者采取不同的护理措施，观察组总有效率为89.23%，对照组总有效率为58.46%。
差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论通过健康教育、饮食指导及规范的足部护理等早期护理干预措施，有助于提高患者的疾病防治知识，积极配合，及时治疗，控制糖尿病患者足部病情的发展，对减少病残率有重要意义。
标签：糖尿病足；早期护理干预；效果分析
随着人们生活水平的不断的提高，糖尿病的发病率正在急剧上升[1]，发病率约为每年2%～3%，其治疗周期较长，医疗费用也高，最主要的是给患者带来了极大痛苦和沉重的精神、经济负担，如何预防糖尿病足或者减轻患者足部病情继续发展，是长期以来医护人员重视及研究的课题。
笔者通过对医院在2014年3月—2016年3月收治的130例患者在常规护理的基础上给予护理干预，对其临床效果进行分析、总结，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择医院内分泌代谢科在2014年3月—2016年3月收治的130例2型糖尿病患者，所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。
随机将其分为对照组65例及观察组65例，其中，观察组，男38例，女27例，年龄29～80岁，平均50.5岁，病程1～21年，平均7.5年。
对照组，男33例，女32例，年龄31～78岁，平均51.5岁，病程1.6～18年，平均9.5年。
入院后根据检查确认是否合并有糖尿病足分为：糖尿病足组65例，非糖尿病足组65例，糖尿病足分级标准根据Wagner标准[2].纳入标准：糖尿病足患者，无合并慢性并发症如严重肾功能衰竭或肾移植及视网膜病变。
130例患者中，1级64例，2级38例，3级20例，4级8例，5级0例。
两组资料在年龄、性别，文化程度，足部感染部位，感染程度级合并疾病上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理措施
1.2.1 对照组给予糖尿病常规护理。
1.2.2 观察组观察组在常规护理的基础上给予早期护理干预。
具体方法如下：①病情评估对入院患者配合医生进行病史的采集，进行体格检查及各项辅助检查，在检查过程中护理人员应热情对待患者，关心患者，改变患者的戒备心理，
使患者能详细告知病史，从而了解患者的足部病损程度，如：有无皮肤瘙痒、肢端发凉、感觉迟钝、水肿，双足麻木，痛觉减退或消失，患处局部疼痛，夜间加重，间歇性跛行、静息痛等。
检查双足：查看足底皮肤有无红肿、皲裂、水疱、破溃及足趾变形等，并做好详细的记录。
②健康教育护理，由全科的医护人员共同完成。
通过科室定期举办糖尿病墙报专刊、组织健康知识讲座、发放糖尿病知识小册子及医护人员在诊疗、护理过程中的讲解等形式对患者及家属进行糖尿病健康知识宣传，包括饮食和运动、药物治疗，尤其是胰岛素治疗的必要性及应用的注意事项、并发症的预防及血糖的自我检测等。
③日常检查，护理人员每天巡视病房，进行足部检查，了解无损伤，告诉患者及家屬检查足部的目的，同时也应教会患者及家属，每天检查患者的足部、脚趾是否红肿、是否有皮肤破溃，是否有鸡眼、足癣、趾甲变形等，询问或者检查患者是否出现足部感觉异常，及时发现异常症状及体征，及时报告医生进行相应的治疗及护理。
告诉患者出现足部破溃时不能帖敷有损皮肤的胶布，不可用力抓搔皮肤表面，修剪趾甲不要太短以免皮肤摩擦受伤，趾甲也不要留得过长，避免自我刮伤；加强防护，避免皮肤损害。
指导患者保持足部的干净、温暖，穿柔软、宽松的袜子，鞋子要方头，不宜过宽或过窄，鞋面应柔软透气。
不可赤足行走或光脚穿鞋。
冬天注意足部保暖，认真洗足每日用35～37℃温水泡脚，浸泡时间以5～15 min为宜。
洗脚后用柔软、吸水性强的毛巾彻底擦干，特别是趾间。
对足癣患者每次洗脚或洗澡后用毛巾擦干脚趾间的水分并扑上爽身粉，保持局部干燥，避免真菌生长，不能抓破皮肤，以免加重感染。
使用热水袋温度不超过50℃，电热毯睡前要关闭电源，保护足部避免损伤；④血糖监测：如何控制血糖的平稳是糖尿病足防治的关键，我们对患者入院当天进行糖化血红蛋白检测，此后每日嘱患者自我监测某个时间点的空腹及餐后2 h血糖，并做详细记录，力争将血糖控制在正常范围，护士要严格执行医嘱，掌握注射胰岛素或口服降糖药物的时间，剂量一定要准确。
指导患者识别低血糖的症状，若出现异常情况的处理等；⑤密切观察病情，注意观察患者生命体征的变化，配合医生对合并疾病进行相应的处理，防止并发症的发生；⑥饮食护理：饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施，避免高糖，油腻食物，以清淡为主。
瘦弱伤口不易愈合者，适当多食含糖蛋白和胶原蛋白食物。
糖尿病足部坏死的病人因感染消耗大，应当增加热量10%～20%[3]；⑦足部皮肤护理。
糖尿病患者在洗完脚或者温水泡脚后，洗足后用纯棉毛巾轻轻擦干，涂抹适量的护肤膏，但不要涂在足趾间或溃疡伤口上。
同时做适当的足部按摩，以促进血液循环，增加局部血液供给；当足部发生鸡眼、脚癣、溃疡及局部破损时，要及时就医[4]。
采用局部清创的方式去除坏死组织后再用庆大霉素、生理盐水进行湿敷；选择质地柔软、透气的布鞋、软皮鞋，袜子要宽松、平整，无褶皱[5]，防止因过紧血液循环受阻发生或者加重足部的受损。
1.3 疗效判定
根据DFWagner 分级好转情况及患者自觉症状改善情况判定疗效。
显效：足部创面愈合90% 以上，Wagner 分级下降2 级，自觉症状消失或已不明显；有效：足部创面愈合50%以上，Wagner分级下降1 级，自觉症状减轻；无效：治疗前后无明显改善或加重。
1.4 统计方法
使用SPSS 11.0统计学软件分析数据。
组间率的比较采用χ2检验，P＜0.05
为差异有统计学意义。
2 结果
对两组患者在积极进行相应的治疗同时，给予不同的护理措施，结果显示：观察组进行早期护理干预后总有效率（89.23%）高于对照组（58.46%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
3 讨论
糖尿病足常见于中老年患者，具有病程长、并发症多、血糖难以控制等多种特征，对患者的身体健康造成巨大影响，危及患者的生命安全，因此应给予高度重视[6]。
临床医学认为，对于糖尿病的治疗，包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、以及其他心血管疾病危险因子的检测和控制几个方面，其中护理也是关键，该研究中，护理人员对糖尿病足患者在积极配合医生给予患者有效的抗感染治疗及血糖控制等治疗的同时，对观察组患者通过评估病情、健康教育护理、心理干预、飲食指导、血糖监测及足部护理等护理干预措施，结果显示：观察组总有效率为89.23%，对照组总有效率为58.46%。
差异均有显著意义（P＜0.05）。
因此，加强糖尿病足入院后的早期护理干预，能进一步提高患者自我防护意识，识别糖尿病足的早期症状及时就诊，得到相应的治疗，可控制糖尿病患者足部病情的发展，对减少病残率有重要意义，值得临床推广应用。
[参考文献]
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