6.会阴消毒技术

会阴消毒技术

[目的]：为阴道操作、自然分娩、产科手术做准备。

[评估](一)核对医嘱：前核对医嘱、床号、姓名、会阴消毒目的。

（二）患者评估

1.全身情况；目前精神状态、用药治疗情况等。

2.局部情况；会阴清洁读度及会阴部皮肤情况。

3.心理状况；患者有焦虑、恐惧或着急心理等、自理能力及合作程度。

4.健康知识；

（三）环境评估：环境是否符合消毒要求，门窗是否完好。

[计划] （一）预期目标

1.患者理解会阴消毒目的、主动配合，无不良反应发生。

2.无感染征象。

（二）准备

1.操作准备与评估:着装整齐、洗手戴口罩、熟悉会阴消毒操作程序，注

意事项及目的。

2.用物：

治疗室内会阴消毒包（内装弯盘2个、血管钳2把、消毒棉球数个、纱布数块、治疗碗1个、一次性手套、无菌手套1双、生理盐水、络合碘、治疗卡，便盒及便盒布。检查用物；无菌包的灭菌日期和效果、消毒液的有效浓度及有效期，无菌手套的号码，无菌日期的效果等。

3.患者：理解消毒目的、无紧张心理、主动配合。

4.环境：关门床、调节室温、光线充足，符合消毒要求。

[实施]

1.用物带至床旁、再次核对患者的姓名、床号。

2.操作者站在患者的右边，患者取屈膝外展位或膀胱截石位。

3.护士为患者脱裤盖于近侧腿，取一次性中垫于臀下。

4.清洁：消毒液依顺序冲洗会阴、嘱患者在冲洗过程中臀部不要抬起，以免冲洗水流入后背。

5.消毒会阴:打开外阴消毒包,倒络合碘于治疗碗内,戴一次手套,持血管钳夹络合碘棉球进行擦试消毒.消毒顺序是:阴阜--左右大腿内侧上1/3--左右腹股沟--会阴体--两侧臀部--再取纱布擦尿道口---阴道口--大阴唇--会阴体---肛门--用温水清洗--重复。根据需要更换血管钳后在次消毒。消毒是将无菌治疗巾放于臀下。如有需要则以生理盐水冲洗会阴。脱手套，撤去一次性垫巾，为患者穿裤，整理用物置治疗车下。

6.洗手、戴口罩，根据情况进行健康宣教。

7.及时记录。

【评价】1患者舒适、解会阴消毒目的，动配合。

2 会阴部清洁。

3操作熟练、正确，无菌观念强。

[注意事项] 1消毒原则，由内向外，自上而下。

2操作过程中注意遮挡患者给予保暖，避免受凉。

3操作中注意无菌原则。

4进行第二遍消毒时，消毒的范围不超过第一遍的范围。