口咽通气道的使用PPT
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12
? 托颌法
畅通气道
? 仰头-抬颏法
13
操作步骤
? 选择大小合适的通气管（长度） ?病人平卧，头后仰， 畅通气道 ? 放置方法 ? 测试人工气道是否通畅 ? 必要时用胶布固定
14
放置方法
压
反
舌
向
板
推
法
进 法
15
放置方法
? 压舌板法 又叫舌拉钩法，适用于抽搐牙关紧闭患者，
是临床最常用的方法
16
如分泌物过多，可用吸引导管先大致的清除 ? 有呕吐病人，要及时吸出口腔内呕吐物，以免误
吸 ? 注意口腔清洁
23
注意事项
? 位置要正确：如果位置不好，可将舌根推向喉部 反而加重梗阻
? 牙关紧闭患者，要使用开口器和压舌板 ? 放置通气道不利于咳嗽，故此一旦呼吸道梗阻有
好转，要及时拔除 ? 放妥后，检查口腔，以防止舌和唇夹置于牙和口
20
操作步骤
? 选择大小合适的通气管（长度） ?病人平卧，头后仰， 畅通气道 ? 放置方法 ? 测试人工气道是否通畅 ? 必要时用胶布固定
21
并发症
? 口咽部的损伤 ? 口腔糜烂和口腔
粘膜溃疡
22
注意事项
? 操作者要站于床头 ? 长度要适宜：导管过短，不足以解除舌根部的阻
塞，导管过长，则可能刺激到喉部 ? 在放导管之前应先检查口腔，如有异物须予取出，
19
反向推进法
操作要点：
? 术者一手拇指与食指将双唇分开，另一手持口咽 通气道，将其送入口内
?进入口腔时， 先将导管的弯曲背向舌体，当导管 头端深入达悬雍垂水平时将其旋转 180°，使弯曲 于舌面相一致， 旋转成正面后，口咽通气道末端 距门齿大约 2cm
? 双手托起下颌，双手拇指放置在口咽通气道两侧 的翼缘上，向下推进，直至翼缘到达唇的上方
9
长度选择
适当的长度 则为嘴角到 下颌角的距离
10
位置的确定
? 正确的位置是：导管 在后下方依托整个舌 体，导管头部接近但 不接触会厌，其翼缘 则贴在病人的嘴唇之 外
11
操作步骤
? 选择大小合适的通气管（长度） ?病人平卧，头后仰， 畅通气道 ? 放置方法 ? 测试人工气道是否通畅 ? 必要时用胶布固定
压舌板法
操作要点:
?张开口腔，放置舌拉钩或压舌板于舌根部，将 口 咽通气道的弯曲和舌面的弯曲方向一致 的放入口 腔，直至末端突出门齿 1-2cm
? 双手托起下颌，双手拇指放置在口咽通气道两侧 的翼缘上，向下推进，直至翼缘到达唇的上方
17
放置方法
压
反
舌
向
板
推
法
进 法
18
源自文库 放置方法
? 反向推进法（方向插入法）
咽通气道之间
24
注意事项
? 测试是否置入成功：操作者可侧耳在管口处听诊 呼吸气流声音强弱，以便识别放置是否到位，也 可将单根棉线放在口咽通气道外口处，若随呼出 气体将棉线被高高吹起，说明安置良好
? 怀疑颈椎损伤时，开放气道用托颌法 ? 口咽通气道为一次性用物，用后按医疗垃圾处理
25
尤其适用于牙关紧闭者 ?口、咽、喉腔分泌物增多不宜清洁患者 ?接受肿裂修补术、扁桃体摘除术、腭咽成
形术等咽腔手术后的患者
7
禁忌症
口腔内及上、 下颌骨的创 伤、咽部气 道的占位性 病变或异物 梗阻
口腔内有4颗 门牙有折断或 脱落危险的患 者
8
作用
1
解除咽部的 梗阻
2 保护舌体
3 牙垫的作用
4
吸取口腔内 分泌物
口咽通气道的使用
口咽部的解剖
2
呼吸道梗阻
3
口咽通气道
? 是一类经病人口中置 入其咽部的人工气道
? 是最为简单的一种人 工呼吸道
? 主要功能是确保口咽 之间的气道通畅
4
口咽通气道
咽弯曲部分
5
翼缘
? 工字形
两种形式
? 中空形
6
适应症
?呼吸道完全或不完全阻塞的病人 ?癫痫发作或痉挛性抽搐，以及昏迷患者，
? 托颌法
畅通气道
? 仰头-抬颏法
13
操作步骤
? 选择大小合适的通气管（长度） ?病人平卧，头后仰， 畅通气道 ? 放置方法 ? 测试人工气道是否通畅 ? 必要时用胶布固定
14
放置方法
压
反
舌
向
板
推
法
进 法
15
放置方法
? 压舌板法 又叫舌拉钩法，适用于抽搐牙关紧闭患者，
是临床最常用的方法
16
如分泌物过多，可用吸引导管先大致的清除 ? 有呕吐病人，要及时吸出口腔内呕吐物，以免误
吸 ? 注意口腔清洁
23
注意事项
? 位置要正确：如果位置不好，可将舌根推向喉部 反而加重梗阻
? 牙关紧闭患者，要使用开口器和压舌板 ? 放置通气道不利于咳嗽，故此一旦呼吸道梗阻有
好转，要及时拔除 ? 放妥后，检查口腔，以防止舌和唇夹置于牙和口
20
操作步骤
? 选择大小合适的通气管（长度） ?病人平卧，头后仰， 畅通气道 ? 放置方法 ? 测试人工气道是否通畅 ? 必要时用胶布固定
21
并发症
? 口咽部的损伤 ? 口腔糜烂和口腔
粘膜溃疡
22
注意事项
? 操作者要站于床头 ? 长度要适宜：导管过短，不足以解除舌根部的阻
塞，导管过长，则可能刺激到喉部 ? 在放导管之前应先检查口腔，如有异物须予取出，
19
反向推进法
操作要点：
? 术者一手拇指与食指将双唇分开，另一手持口咽 通气道，将其送入口内
?进入口腔时， 先将导管的弯曲背向舌体，当导管 头端深入达悬雍垂水平时将其旋转 180°，使弯曲 于舌面相一致， 旋转成正面后，口咽通气道末端 距门齿大约 2cm
? 双手托起下颌，双手拇指放置在口咽通气道两侧 的翼缘上，向下推进，直至翼缘到达唇的上方
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长度选择
适当的长度 则为嘴角到 下颌角的距离
10
位置的确定
? 正确的位置是：导管 在后下方依托整个舌 体，导管头部接近但 不接触会厌，其翼缘 则贴在病人的嘴唇之 外
11
操作步骤
? 选择大小合适的通气管（长度） ?病人平卧，头后仰， 畅通气道 ? 放置方法 ? 测试人工气道是否通畅 ? 必要时用胶布固定
压舌板法
操作要点:
?张开口腔，放置舌拉钩或压舌板于舌根部，将 口 咽通气道的弯曲和舌面的弯曲方向一致 的放入口 腔，直至末端突出门齿 1-2cm
? 双手托起下颌，双手拇指放置在口咽通气道两侧 的翼缘上，向下推进，直至翼缘到达唇的上方
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放置方法
压
反
舌
向
板
推
法
进 法
18
源自文库 放置方法
? 反向推进法（方向插入法）
咽通气道之间
24
注意事项
? 测试是否置入成功：操作者可侧耳在管口处听诊 呼吸气流声音强弱，以便识别放置是否到位，也 可将单根棉线放在口咽通气道外口处，若随呼出 气体将棉线被高高吹起，说明安置良好
? 怀疑颈椎损伤时，开放气道用托颌法 ? 口咽通气道为一次性用物，用后按医疗垃圾处理
25
尤其适用于牙关紧闭者 ?口、咽、喉腔分泌物增多不宜清洁患者 ?接受肿裂修补术、扁桃体摘除术、腭咽成
形术等咽腔手术后的患者
7
禁忌症
口腔内及上、 下颌骨的创 伤、咽部气 道的占位性 病变或异物 梗阻
口腔内有4颗 门牙有折断或 脱落危险的患 者
8
作用
1
解除咽部的 梗阻
2 保护舌体
3 牙垫的作用
4
吸取口腔内 分泌物
口咽通气道的使用
口咽部的解剖
2
呼吸道梗阻
3
口咽通气道
? 是一类经病人口中置 入其咽部的人工气道
? 是最为简单的一种人 工呼吸道
? 主要功能是确保口咽 之间的气道通畅
4
口咽通气道
咽弯曲部分
5
翼缘
? 工字形
两种形式
? 中空形
6
适应症
?呼吸道完全或不完全阻塞的病人 ?癫痫发作或痉挛性抽搐，以及昏迷患者，