小肠造影在小肠淋巴管扩张症中的应用分析并文献复习
多排螺旋CT小肠造影检查技术在小肠疾病诊断中的临床应用价值
多排螺旋CT小肠造影检查技术在小肠疾病诊断中的临床应用价值摘要：目的探讨多排螺旋CT小肠造影技术在小肠疾病诊断中的价值。
方法本次研究对2018年08月-2021年12月在我院接受检查的31例疑似小肠疾病患者进行肠道准备后行CT平扫及增强扫描，再行多平面重组（MPR），即所谓CT小肠造影检查。
结果CT小肠造影检查结果显示，17例为阳性，14例为阴性。
17例阳性分别为小肠肿瘤13例（其中间质瘤6例，淋巴瘤2例，腺癌4例，小肠平滑肌瘤1例），Crohn病1例，小肠系膜乳糜囊肿1例，回肠末端肠结核1例，空回肠转位1例。
结论采用多排螺旋CT小肠造影检查对小肠疾病的诊断灵敏度、精准度高，具有较高的临床应用价值。
关键词：多排螺旋CT小肠造影检查，小肠疾病；临床应用小肠是消化道最长的一部分，成人小肠全长平均为5-7m。
由于小肠迂曲冗长、管径细小、互相重叠的特点，目前小肠疾病的诊断仍是消化道影像检查中最具有挑战性的部分。
常规胃肠镜能清楚地显示胃肠道腔内及粘膜改变，但只能观察小肠近段；结肠镜只能观察末端回肠，且通过回盲瓣困难；小肠镜虽能观察全部小肠，但检查复杂、费时、病人痛苦大；传统的小肠钡餐造影及气钡双重造影操作复杂、费时且无法观察肠外情况；胶囊内镜检查安全、无创但昂贵、禁忌症较多，此外其无法开展病理检查和内镜下治疗。
多排螺旋CT小肠造影检查(MSCTE)是把小肠造影和多排螺旋高分辨率CT的优点有机结合，二者取长补短，相得益彰，应用MSCTE成像技术检查小肠，其扫描速度快、分辨率高，可以多平面薄层重组[1]。
检查前口服2.5%甘露醇等渗稀释液和肌注10mg 654-2使各段小肠充分充盈，双期增强扫描和多平面薄层重组后，MSCTE能多方位、多角度显示病变部位等特征，能清晰全景式展现小肠及其腹内结构情况，且操作简单、患者痛苦小。
本实验分析多排螺旋CT小肠造影检查技术在小肠疾病诊断中的应用价值，实验如下：1 资料与方法1.1 一般资料此次实验从2018年08月-2021年12月在我院疑似小肠疾病接受MSCTE检查的患者中选取31例患者作为研究对象，入选条件：存在不同程度腹痛腹泻、便血、便秘、消瘦、无力、贫血等症状。
MDCT小肠造影技术在小肠疾病中的临床应用研究
MDCT小肠造影技术在小肠疾病中的临床应用研究叶涛;梁宗辉;李克;张士玉;何正颖【摘要】目的:探讨多排螺旋CT小肠造影(MDCTE)扫描技术在小肠疾病诊断中的临床应用价值.方法:对181例临床怀疑小肠病变患者术前行MD CTE平扫及多期增强扫描,图像行后处理,并与手术结果相对照.结果:本组181例患者中,58例MDCTE诊断为小肠病变,并与最终临床诊断相符.123例患者MDCTE诊断为阴性,108例符合,9例漏诊,6例误诊.MDCTE诊断小肠疾病的敏感性为79.45％,特异性为100％,诊断正确率为91.71％,阳性预测值为100％,阴性预测值为87.80％.本组资料中小肠肿瘤15例,其中腺癌5例,间质瘤3例,淋巴瘤1例,平滑肌瘤1例,肠系膜转移5例.小肠炎症性病变27例,其中克罗恩病16例,溃疡性结肠炎2例,小肠结核1例,病毒性肠炎1例,小肠黏膜一般炎症7例.肠梗阻22例,其中腹内外疝9例,小肠扭转6例,小肠粘连性梗阻2例,幽门梗阻2例,胆石症2例,因克罗恩病肠壁增厚引起不全性小肠梗阻1例.小肠憩室2例,其中Meckel憩室1例,盲肠憩室伴慢性阑尾炎、阑尾结石1例.血管性病变3例,其中肠系膜上动脉栓塞1例,肠系膜上静脉血栓形成1例,肠道血管畸形1例.其他病变包括腹茧症2例,肠息肉1例,过敏性紫癜(腹型)1例.结论:小肠肿瘤、炎症、肠梗阻等病变在MDCTE上具有特征性的表现,MDCTE能全景式、多方位展示小肠肠道、肠系膜和系膜血管,对小肠疾病的诊断具有重要价值.【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》【年(卷),期】2016(022)006【总页数】6页(P531-536)【关键词】小肠;多层螺旋CT造影;小肠疾病【作者】叶涛;梁宗辉;李克;张士玉;何正颖【作者单位】上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科;上海市静安区南京西路街道社区卫生服务中心;上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科;复旦大学附属华山医院放射科;上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科;上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科【正文语种】中文【中图分类】R445.3小肠因长度较长、走行弯曲及活动度大，小肠病变通常不易诊断。
螺旋CT小肠造影在小肠疾病诊断的应用价值
螺旋CT小肠造影在小肠疾病诊断的应用价值李冬雪;于兰英【摘要】目的探讨分析螺旋CT小肠造影对小肠疾病的诊断价值.方法选取2015年1月-2018年12月于我院接受治疗的120例小肠疾病患者作为研究对象,分别进行常规腹部CT平扫与螺旋CT小肠造影检查,将检查结果与病理诊断结果进行对照,分析两种检查方式对小肠疾病的诊断价值.结果常规CT平扫阳性检出率为49.2％,螺旋CT小肠造影检出阳性率为85.0％.螺旋CT小肠造影的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及诊断符合率高于常规CT平扫,假阳性率与假阴性率低于后者,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论螺旋CT小肠造影诊断小肠疾病的灵敏度、特异性与准确度较高,诊断效果明确,对小肠疾病的诊治具有重要意义.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2019(010)012【总页数】3页(P98-100)【关键词】螺旋CT;小肠造影;小肠疾病;诊断价值;平扫;应用【作者】李冬雪;于兰英【作者单位】黑龙江省医院南岗院区影像科,黑龙江哈尔滨150001;黑龙江省医院南岗院区影像科,黑龙江哈尔滨150001【正文语种】中文【中图分类】R445小肠是人体消化系统的重要组成器官之一，其解剖学特点是冗长迂曲、相互交叠、不断蠕动、形态不固定[1-2]。
小肠疾病复杂多样，发病率较高，但因大多疾病缺乏临床特异表现，在诊断上存在一定难度，容易漏诊与误诊[3-4]。
临床上传统的检测方法是胃肠道造影检查，但具有一定的局限性，影响诊断准确性[5]。
随着医疗器械与影像学技术的不断发展，螺旋CT小肠造影（CT enterography，CTE）的应用越来越广泛，可以全面观察小肠内外壁、肌层以及周围病变等情况，没有影像重叠，诊断效果更好，准确率更高[6-7]。
本研究分析螺旋CT小肠造影检查在小肠疾病中的诊断价值，为临床小肠疾病的诊断实践提供科学的参考数据。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2015年1月—2018年12月于我院接受治疗的120例小肠疾病患者病例资料进行回顾性分析。
多层螺旋CT小肠造影在小肠疾病诊断中的应用及护理探析
多层螺旋CT小肠造影在小肠疾病诊断中的应用及护理探析摘要】目的：探究多层螺旋CT小肠造影在小肠疾病诊断中的应用及护理价值。
方法：选取124例小肠疾病患者，对所有患者先实施消化道内径或者造影检查，再实施多层螺旋CT小肠造影检查，分析多层螺旋CT小肠造影阳性率情况。
对照组：实施常规护理服务：观察组：实施优质护理服务：结果：多层螺旋CT小肠造影对小肠疾病的诊断准确率同临床诊断互比，差异小（P＞0.05）。
两组患者在护理满意率方面互比，观察组护理人员在护理态度、护理技巧、宣教知识以及心理沟通方面优于对照组（P＜0.05）。
结论：对小肠疾病患者应用多层螺旋CT小肠造影可保证诊断准确率，同时实施护理服务更可保证患者配合度，确保诊断结果，提高预后。
【关键词】护理；小肠疾病；多层螺旋CT小肠造影；应用价值;由于现代物质生活水平的提升，人们精神压力过大从而导致小肠疾病发生率逐年递增，小肠息肉、淋巴瘤、憩室等疾病会引发消化道出血、腹部疼痛，若错失最佳治疗时间会引发小肠病变，严重威胁其生命健康。
临床中，对小肠病变若采用内镜检查，有的部位无法检查到，虽然胶囊内镜检查与小肠镜疾病有一定诊断价值，但实际应用受到限制[1]。
近年来，CT诊断技术逐渐完善，对小肠疾病诊断准确率升高，诊断价值符合临床需求。
因此，本文针对小肠疾病中应用多次螺旋CT小肠造影诊断，同时开展护理服务，观察护理价值：1资料与方法1.1 一般资料选取我院2018年4月至2019年4月收治的124例小肠疾病患者，由于实施护理措施不同，划分为不同小组。
对照组62例，男32例，女性30例，患者平均年龄（54.38±1.70）岁；观察组62例，男31例，女性31例，患者平均年龄（54.44±1.71）岁；两组小肠疾病患者在资料方面互比，无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：①均为小肠疾病患者；②患者与家属同意此次研究；③患者机体出现不同程度腹部疼痛、机体消瘦以及消化道出血情况。
儿童小肠淋巴管扩张症三例CT及MRI影像特点分析
儿童小肠淋巴管扩张症三例CT及MRI影像特点分析潘海鹏;劳群;费正华;赖灿【摘要】目的探讨儿童小肠淋巴管扩张症(IL)的CT及MRI影像特点,提高影像学诊断水平.方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2016年1月—2017年6月经胃镜及病理检查证实并有完整影像资料的3例IL患儿的临床及影像资料,并复习相关文献.本组患儿1行腹部CT平扫+增强扫描,患儿2行腹部CT平扫+增强扫描及腹部MRI平扫检查,患儿3行腹部MRI平扫+增强扫描.结果患儿1腹部CT 平扫+增强扫描示上段空肠局部肠壁弥漫性增厚,增强后明显强化;肠系膜上动脉及其分支被条片状水样低密度影包裹,无强化.患儿2腹部CT平扫+增强扫描示肝脏体积明显增大,肝静脉增粗扩张;部分小肠局部肠壁增厚,增强后明显强化;肠系膜上动脉及其分支被条片状水样低密度影包裹,无强化.腹部MRI平扫示十二指肠、部分空肠肠壁增厚.重T2加权像(T2WI)的最大信号强度投影(MIP)重组图像显示腹膜后区及肠系膜区淋巴管广泛扩张,呈网状改变,近端胸导管扭曲扩张.患儿3腹部MRI平扫+增强扫描示后腹膜区、肠系膜上动脉及其分支周围呈团块状长T1、T2信号影,边界尚清,将肠系膜上动脉包埋,血管未见明显受压、变扁.重T2WI的MIP重组图像显示双侧腰干及其外周肠系膜区淋巴管广泛扩张,呈网状改变.结论 IL在重T2WI 的MIP重组图像上表现为后腹膜区淋巴管广泛扩张,有一定特征性;结合腹部CT或MRI增强扫描,明确显示肠系膜上动脉及其分支被条片状无强化的水样低密度影包裹、局部肠壁增厚;可用于无创诊断IL.%Objective To investigate the CT and MRI manifestations of intestinal lymphangiectasis(IL) in children,improving the diagnostic accuracy of this disease by these two imaging techniques.Methods In this retrospective study,we enrolled 3 participants who received treatment in the Children's Hospital,Zhejiang UniversitySchool of Medicine from January 2016 to June 2017.They were diagnosed with IL based on the results of gastroscopy,pathological examination and imaging examination.No.1 case underwent unenhanced CT scan and contrast-enhanced CT scan of the abdomen,No.2 case underwent unenhanced CT scan and contrast-enhanced CT scan of the abdomen as well as unenhanced MRI scan of the abdomen,and No.3 case underwent unenhanced MRI scan and contrast-enhanced MRI scan of the abdomen.We analyzed their clinical and imagining data and reviewed the related literature.Results No.1 case:part of the upper jejunal wall was diffusely thickened and obviously enhanced after enhancement.The superior mesenteric artery and its branches were covered with flaky and striped water-like low-density shadows,which were not enhanced after enhancement.No.2 case:unenhanced CT scan and contrast-enhanced CT scan showed that the volume of the liver increased significantly,and the hepatic veins dilated;part of the small intestinal wall was diffusely thickened and obviously enhanced after enhancement.The superior mesenteric artery and its branches were covered with flaky and striped water-like low-density shadows without enhancement.Abdominal unenhanced MRI scan showed that the duodenum and part of the jejunal wall were thickened,MIP reconstructed images of heavy T2WI showed that the lymphatics in retroperitoneal and mesenteric regions expanded extensively with reticular changes,and the proximal thoracic duct was twisted and dilated.No.3 case:the retroperitoneal region and the area around the superior mesenteric artery and its branches appeared as lump-shaped shadows of long T1 and T2 with clear boundary,the superior mesenteric artery was completely covered without significant pressed and flattened appearance.Moreover,the MIP reconstructed images of the heavy T2WI showed that the lymphatics in the bilateral waist areas and mesenteric region expanded extensively with reticular changes.Conclusion The extensive reticular lymphatic expansion in the retroperitoneal and mesenteric regions on the MIP reconstructed image of the heavy T2WI is the characteristic of IL.CT scan or contrast-enhanced MRI scan of the abdomen can be used for non-invasive diagnosis of IL,since either of them can clearly show superior mesenteric artery and its branches covered by flaky and striped water-like low-density shadows without enhancement and partly thickened small intestinal wall.【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2018(021)018【总页数】6页(P2246-2251)【关键词】淋巴管扩张,肠;儿童;磁共振成像【作者】潘海鹏;劳群;费正华;赖灿【作者单位】310052浙江省杭州市,浙江大学医学院附属儿童医院放射科;310014浙江省杭州市,杭州市儿童医院放射科;310014浙江省杭州市,杭州市儿童医院放射科;313000浙江省湖州市,湖州市妇幼保健院放射科;310052浙江省杭州市,浙江大学医学院附属儿童医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R574小肠淋巴管扩张症（IL）是由各种原因导致肠淋巴管扩张，使富含蛋白质、淋巴细胞、脂肪的肠淋巴液从肠黏膜层或浆膜层丢失而出现一系列症状的疾病，典型临床表现有腹泻、水肿、低蛋白血症、淋巴细胞计数减少、腹腔积液等，是临床上少见的一类蛋白丢失性肠病。
小肠淋巴管扩张症的研究进展_康文全
Research Advances in Intestina l L ymphang iecta sia KAN G W en-quan1, FU Jian-yun2, W U Yan1. ( 1. D ivision of G astroen terology, 2. D epa rtm en t of Card iology, N anShan Aff ilia ted H ospital of GuangD ong M ed ica l C ollege, S henzhen 518052, Ch ina )
等 [ 1] 于 1961年首次报道, 以小肠淋巴 管回流受阻, 和重要的原因。
肠淋巴管和 ( 或 ) 乳糜管扩张、破裂, 淋巴液漏出为特
P IL 患者 CD4+ T 细胞 数量显著减少且细胞高度
征。该病主要累及空肠和回 肠, 诊断有赖于小肠镜 分化、提前致敏, 表现为增殖不良 [ 3] 。已有 12例 PIL
白、脂肪和淋巴细胞的淋巴液漏入肠腔或腹腔, 导致
上述 3种成分大量从胃肠道丢失。所有蛋白均以相 同速率从肠道丢失, 但半寿期长的蛋白, 如白蛋白、 IgG 比 IgA、IgM 降低更显著。而 A2 巨 球蛋白、纤维 蛋白原水平可 保持正常或相对 增加。与 IgG 类似, CD4+ T 细胞 半 寿 期 长, 易 出 现 选择 性 CD4+ T 细 胞 缺失。
透明质酸受体 1可将透明质酸通过淋巴内皮转运至
-1是淋巴管 生成最 基本的调 控因子 [ 4] 。 核、丝虫 病等 ) 、肝 硬 化门 静 脉 高 压、缩 窄 性 心 包
叉头 /翼状螺旋转录因子 C2 和专司控制血管生长及 炎、W hipp le病、腹部 外 伤或 手术 损伤 等 造成 淋 巴
小肠淋巴管扩张症病例分析(内容详细)
TP35.9~42.4g/L; Alb:19.6~24.5g/L; A/G:1.21;
TBIL: 0.2mg/dl; DBIL:0.2mg/dl;
TG:108mg/dl; Chol: 12医9学m精制g/dl;
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辅助检查
乙肝三系：HBsAb; HBeAb;HBcAg(IgG) (+) PT、APTT正常. EST 1mm/hr； CA-125； CA19-9；AFP；CEA 均（—） T3(RIA):1.64nmol/L(1.2~3.4) T4(RIA):61nmol/L(54~174) TSH(RIA):5.58mIU/L(0.3~4.4) T3 Free(RIA): 1.24pmol/L(2~7.8) T4 Free(RIA): 4.54pmol/L(8.07~26.27)
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还需哪些检查？
胃镜 肠镜 小肠插管造影 腹部CT 免疫球蛋白测定 自身免疫全套检查 粪α1 抗胰蛋白酶活性测定、清除率测定 粪51Cr-标记白蛋白测定 99mTc-标记白蛋白测定
医学精制
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胃镜检查 (Gastroscopy)
胃窦扭转变形，散在隆起糜烂；胃 体黏膜水肿；球腔变狭窄，似有外 压性肿块。（胡伟玲）
胃肠黏膜病变不伴糜烂或溃疡
巨大肥厚性胃炎（Menetrier’s desease） 小肠细菌过度生长
肥厚分泌性胃炎 急性病毒性胃肠炎 过敏性胃炎
嗜酸性胃肠炎 某些肠寄生虫病
系统性红斑狼疮
胶原性肠病 乳糜泻 Whipple’s disease
胃肠黏膜病变伴糜烂或溃疡
糜烂性胃炎
胃肠道恶性肿瘤
胃溃疡 溃疡性结肠炎 Crohn’s disease
医学精制
CT小肠造影在诊断小肠肿瘤中的应用价值
CT小肠造影在诊断小肠肿瘤中的应用价值徐莹;陈业媛;舒虹;肖香佐【摘要】目的：探讨多层螺旋CT小肠造影（MSCTE）在小肠肿瘤诊断中的应用价值。
方法回顾性分析经手术病理证实的45例小肠肿瘤的MSCTE影像表现，总结其影像学表现特点。
结果45例小肠肿瘤中，良性肿瘤9例，其中脂肪瘤6例，影像表现为腔内含脂肪低密度肿块影；腺瘤2例，表现为腔内均质的软组织肿块；回肠系膜淋巴管瘤1例，表现为不规则囊性病灶。
常见的恶性肿瘤34例，其中腺癌14例，表现为肠壁局限不规则的环形增厚，中度不均匀强化；间质瘤11例，表现为较大的软组织肿块，以腔外生长为主，密度不均匀，中度或明显强化，常伴有囊变、坏死；淋巴瘤9例，肠壁不规则增厚或形成软组织肿块，累及肠段较长，均匀轻中度强化，常伴有肠系膜、腹膜后淋巴结肿大。
少见的恶性肿瘤2例，转移瘤1例，表现为多发肠壁不规则增厚，明显强化，腹壁出现转移性结节；类癌1例，右下腹不规则肿块影。
结论 MSCTE在小肠肿瘤诊断与鉴别诊断中有较好的临床应用价值。
%Objective To investigate application prospects of Multi-slice computed tomography Enterography(MSCTE) in diag-nosing small intestine tumor (SIT). Methods MSCTE findings were retrospectively analyzed in 45 cases of SIT diagnosed patho-logically after surgery and were summarized in terms of imaging features. Results Of all 45 cases of SIT,9 were benign ones and 6 were lipoma,characterized by low-density mass shadow in intestinal cavity;2 were adenoma,characterized by homogeneous soft tissue mass in intestinal cavity;1 belonged to ileac mesentery lymphangioma,characterized by irregular cyst-like focus;34 were the most common type of malignancies,14 of which wereadenocarcinoma,characterized by localized ring-formed thickening of in-testinal wall with moderate heterogeneous enhancement;11 were mesenchymoma,characterized by soft tissue mass relatively big in measurement,which primarily grew outside the intestinal cavity,with heterogeneous density,moderate or distinct enhancement ac-companied frequently by cystic degeneration and necrosis;9 werelymphoma,characterized by irregular thickening of intestinal wall or formation of soft tissue mass,which affected intestine in relatively greater length,and which took on homogeneous slight-moder-ate enhancement accompanied frequently by enlargement of retroperitoneal lymph nodes and those in mesentery. 2 were rare ma-lignancies and 1 was metastatic tumor,characterized by multiple irregular chickening of intestinal wall with distinct enhancement and presence of metastatic nodules in abdominal wall;1 was carcinoid tumor characterized by irregular mass in right lower quad-rant. Conclusion It suggests that MSCTE has good prospects of clinical application in diagnosis and differential diagnosis of SIT.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】4页(P387-390)【关键词】小肠肿瘤;多层螺旋CT小肠造影【作者】徐莹;陈业媛;舒虹;肖香佐【作者单位】南昌大学第一附属医院影像科，南昌 330006;南昌大学第一附属医院影像科，南昌 330006;南昌大学第一附属医院影像科，南昌 330006;南昌大学第一附属医院影像科，南昌 330006【正文语种】中文【中图分类】R816.5原发性小肠肿瘤发病率较低，仅占所有胃肠道肿瘤的3%-6%[1]。
多层螺旋CT小肠造影在小肠疾病诊断中的应用价值及准确率分析
多层螺旋CT小肠造影在小肠疾病诊断中的应用价值及准确率分析【摘要】目的：探讨小肠疾病的检查中，多层螺旋CT小肠造影（multislice computedtomography enterography，MSCTE）的诊断价值。
方法：择取2019年3月—2020年3月内，临床接收的疑似小肠疾病患者190例，以观察性研究形式，均通过多层螺旋CT小肠造影进行检查，同期开展双期增强扫描，完成最大密度投影（maximalintensity projection，MIP）、多平面重建（MPR）、重组容积（vrtrenderingvolumetechnique，VRT）等处理的情况，通过病理参照进行对照区分，记录小肠疾病诊断结果。
结果：经MSCTE检查后，对各项检查结构的呈现良好，以0级占比判定为64.21%、73.68%和86.32%；MSCTE临床总符合度高于96.00%；176例为确诊小肠疾病；MSCTE检查确诊170例。
结论：MSCTE诊断实施于小肠疾病中的价值良好，可更好地记录小肠解剖构造，具有较高的诊断符合率。
【关键词】小肠疾病；多层螺旋CT小肠造影；诊断价值前言人体中的小肠结构本身存在独特性和解剖性明显表现，可呈现重叠、蠕动状态，所以小肠病症的诊断难度相对较大[1]，也是目前影像诊断存在的难点。
在以往对小肠病症诊断时采用的有效形式为内窥镜、X 线钡餐等形式开展检查，内窥镜检查会给患者产生程度不同的不适感，X线在应用中，则是因为应用造影剂后，对肠壁黏膜进行遮挡，造成病灶检出状态、小肠浸润深度遮挡存在限制。
临床中随着多层螺旋CT的发展和应用，后期处理形式的不断调整[2]，从而让多层螺旋CT在小肠病症中得到了发展，通过无创/微创检查形式，更容易让患者接受，基于此，本文将分析多层螺旋CT小肠造影在小肠疾病诊断中的应用价值。
1 资料和方法1.1 基本资料录入190例疑似小肠疾病患者，均以腹部疼痛、便血、腹部肿块为显著特点，收取时间段为2019年3月—2020年3月，其中年龄范围23-80岁，中位年龄（41.62±7.48）岁，病程范围2日—10个月，均值（2.12±0.48）个月。
原发性小肠淋巴管扩张症2例并文献复习
原发 性小 肠淋巴管扩 张症 ２例 并文献复 习
王玉环 黄
摘要 目的
瑛 梁英杰 邵彩 虹
探讨小肠淋 巴管扩 张症 的临床表 现 ， 诊断 、 治疗 及预后等。方法 ２例 患儿除一般 的血清学 、 尿液 、 超声
心动 图、 部 Ｂ超和腹部 ｃ 腹 Ｔ等检查 外 ， 均接受 胃镜和 （ 小肠镜 检查并取黏 膜行病理 活检。结果 或）
Ａｂ ｔ ｃ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｘｌ ｅｔｅｃ ｎ ａ ｆ ｔｒｓ ｉｇｏｔ ｐ ｒａｈ ｓａｄ ｍ ｎｇｍ ｎ ｏ ｏｇｎｔ ｎｅｔ ａ ｓｒ ｔ ａ ｊｃｉ ｏｅｐｏ ｈ ｌ ｉ ｌ ｅ ｕｅ ，ｄａｎ ｓｃａ ｐｏｃｅ ｎ ａａｅ ｅｔ ｆｃｎｅｉ ｉｔ ｉ ｖ ｒ ｉｃ ａ ｉ ｌ ａ ｓｎ ｌ
改变 ， 正常绒毛结构消失 ， 理提 示个 别绒 毛黏膜内可见轻度扩张淋巴管 。２例患儿均 除外引起小肠 淋 巴管扩 张的继发性 病 因素 ， 结合起病年龄小 ， 考虑原发性小 肠淋巴管扩张症 ， 中例 １ 断为小肠 弥漫性淋 巴管扩张 。这 ２例患儿通 过 中链三 其 诊
酰甘油乳剂治疗后 ， 随访症状 明显缓解 。结论 小肠淋 巴管扩 张症 在儿 童中可能 并不少见。对 于反复低 蛋 白血症 、 反复 水
肿或慢性腹泻的患儿要警惕 原发性小肠淋巴管扩张症 ， 尽早行 内镜 及病理活检 ， 应 并通过特殊 的饮食控制疾病 。
关键词 小肠淋 巴管扩张症 ； 低 蛋 白血症 ； 儿童
Ｃｏ ｇｅ ａ ｌ ｎ ｅ ｔ ａ ｍｐｈ ｎ ｅ ｔ ｓａ ａ ｒ ｐｏ ｔｏｆｔ ａ ｅ ｎ ｉ ｒ ｔ ｒ ｅ ｉ ｗ ｎ ｎｉ ｔ ｓ ｉ ｌｌ ｉ ｎ ｙ ａ ｇｉｃ ａ ｉ－ ｅ ｒ ｗｏ ｃ ｓ ｓ ａ ｄ ｌ ｅ ａ ｕ ｅ ｒ ｖｅ ｔ
多排螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床效果研究
多排螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床效果研究发布时间：2021-09-01T16:01:14.883Z 来源：《医师在线》2021年19期作者：张方方[导读] 目的：分析多排螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床效果。
张方方郑州颐和医院医学影像科，河南郑州 450046【摘要】目的：分析多排螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床效果。
方法：此次研究中的80例研究对象均为我院收治的疑似小肠疾病患者，病例纳入时间2018年5月-2020年4月，对80例患者均采用多排螺旋CT小肠造影扫描技术，和病理结果进行对比。
结果：病理结果表示65例患者为阳性，通过多排螺旋CT小肠造影扫描技术后62例为阳性，诊断正确率为95.38%，且3例患者在检查过程中出现轻度恶心，但并未影响检查。
结论：多排螺旋CT小肠造影扫描技术诊断小肠疾病诊断正确率较高，可作为疾病的临床诊断依据。
【关键词】多排螺旋CT；小肠造影扫描技术；小肠疾病小肠属于人体中主要组织，病变产生类型较多，其中包含息肉、肠腺癌以及淋巴瘤等。
小肠疾病对于人体具有严重危害，可损伤患者肠道[1]。
小肠疾病极易出现腹痛表现，影响患者生活质量，由于小肠的生理解剖存在独特性，因此提升了临床诊断难度。
内窥镜检查和X 线检查均会增加患者的痛苦，并且此两种方法具有禁忌症。
此次研究分析多排螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床效果，内容如下：1 资料和方法1.1一般资料此次研究中的80例研究对象均为我院收治的疑似小肠疾病患者，病例纳入时间2018年5月-2020年4月，55例患者为男性，25例患者为女性，年龄最大者为66岁，年龄最小值为37岁，平均年龄（50.5±5.1）岁。
1.2方法80例患者均采用多排螺旋CT小肠造影扫描技术进行诊断，检查前1日对患者进行肠道清洁，服用泻药，并在检查前1万和检查当日禁食。
检查当日检查前3.分钟、40分钟一集60分钟服用500ml甘露醇，指导患者憋尿使得膀胱呈现充盈状态。
手术治疗小肠淋巴管扩张症五例分析
蛋 白水平 ， 以维持 循环 血容 量及抑 制过 度 的血管 外 液体 滞
留 。目前 尚无特效疗法 ， 先采 用 内科 治疗 ｊ 内科 治疗 ： 。
采用高蛋 白低脂饮食 ， 即减 少普通脂 肪的摄入 ， 增加 中链 甘 油三脂 ； 补充血浆 白蛋 白； 利尿剂 及生长抑 素应用 Ｊ 。内科 治疗部分患者 的病情 可得到缓解 ， 对治疗 时间长 ， 但 效果 不 确切 ， 依从 性差 ， 对于局 限性 、 症状 严重 内科治 疗无效 、 生 发 并发症 、 能 排 除恶 性 病 变 的 ＰＬ 仍 须 考 虑外 科 手 术 治 不 Ｉ， 疗 。本组 ５例 中 ， 均经 内科治疗无效 ， 转入外科手术治疗 。 外科手术治疗包括淋 巴管静脉分 流术和肠 段切 除术 。淋 巴 管静脉分流术通常胸导管 颈外静脉 术和淋 巴管其他 静脉分 流术 。本组 １ 例行胸 导管颈外 静脉 术 ， 后随访 ３年 ， 术 明显
中华 普外科 手术 学杂 志 （ 电子版 ）２１ ００年 ２月 第 ４卷 第 １ Ｃ ｉ ｐｒ ｒｅＧ ｎＳ ｒ（ ｌ ｔ ｉ Ｅ ｉｏ ） Ｆｂ∞ｌ ， ０４ ｏ１ 期 ｈｎＪ ｅ ｏ ｅ ｕｇ Ｅｅ ￣ｎｃ ｄｔｎ ， ｅ Ｏ Ｐ ｅ ｉ Ｏ Ｖ ｌ ，Ｎ ．
・ １・ ６
．
提 出淋 巴管造影造影 剂进入小 肠腔是诊 断小肠 淋 巴管扩 张
症金标准 。 治疗 ：Ｉ ＰＬ治疗 的首要 目的为减少 蛋 白丢失 ， 持血 浆 维
合征。患者腹泻 ， ４例粪便 中含有乳糜液 。２例脂肪泻可引起 低钙性抽搐 。在发病过程 中， ３例出现腹腔或胸腔乳糜积液。 辅助检查 ： 血浆蛋 白降低 ５例 ， 总蛋 白 １ ４ ／ ， ８～ ２ｇ Ｌ 平均
小肠淋巴管扩张1例并文献复习
［ ４ 单伟 颖 ． 国护理学学科定位及硕 士研究生培养 目标 １］ 我
的研 究［ ］ Ｄ ．中国协 和医科大学学位论文 ，０５ ２Ｏ．
［ ５ 刘 霖 ， 长蓉 ．当前 护理 教 育研 究热 点 问题分 析 １］ 袁
［ ］ 解放军护理杂志 ，（ ６２ （ ）４ ． Ｊ． ２０ ，３ ２ ： ） ５ ［ ６ 姜安丽 ．我国高等护理 教育改革 １ １］ ０年实践 与发展 的
・
７１ ・ ８
吉 林 医学 ２ ｌ ＯＯ年 ２月 第 ３ 卷 第 ５期 １
［ ］ 护 士进修杂志 ，０ ７ ２ （ ６ ：４ ５ Ｊ． ２ ０ ，２ １ ） １６ ． ［ ３ 张 １］ 恒， 沈 宁 ．我国护理学硕 士研究生核 心知识体 系的研究 ［ ］ Ｊ ．中华护瑚杂志 ，ｏ７ ４ （ ）３ ７ ２０ ，２ ４ ：４ ．
小 肠 淋 巴 管 扩 张 １例 并 文 献 复 习
朱 艳， 李玉艳 ， 孟祥伟 （ 吉林大学第一医院 ， 吉林 长春 １Ｏ２ ） ３ ０ １
．
［ 键 词 ］ 小 肠 淋 巴 结 ； 张 关 扩
１ 病 历 摘 要
理证 明该病。小肠淋 巴管扩张症 是一种 临床上 罕见的疾 病 ， 多见 于个 例 报 道。该 病 在 １６ ９ １年 由 ｗａｄ ａｎ等 首 次 报 ｌｍ ｎ
既往无肝病史 ， 素饮食 营养结 构合理 ， 平 食欲 良好 。查 体 ： 双 下肢轻度凹陷性水肿 ， 心肺及腹部无异常。辅助检查 ： 心脏彩
淋巴液丢失为特征 。肠 淋巴管分 布于 黏膜 固有层 、 黏膜 下层
和浆膜层 ， 主要经胸导管 回流人静 脉 ， 其淋 巴液中含有大量蛋
白质 、 肪及淋 巴细胞。由各种 原因造成肠道淋 巴回流受 阻 ， 脂
小肠淋巴管扩张症病例分析
并发症情况
免疫功能低下
由于淋巴液中的免疫细胞减少，患者的免疫功能 降低，容易感染各种病原体。
肝脾肿大
淋巴液回流受阻可能导致肝脾肿大，进一步加重 患者的症状。
肠道炎症
淋巴液外渗导致肠道炎症，可能引发肠道溃疡、 出血等并发症。
其他并发症
患者还可能出现如肠梗阻、肠套叠等严重并发症 ，需要及时处理。
02
病例临床表现
症状与体征
消化系统症状
患者常出现腹痛、腹泻、恶心 、呕吐等消化道症状。这些症 状可能与淋巴液外渗导致肠道 炎症和水肿有关。
营养不良
由于淋巴液中的营养物质无法 正常吸收，患者可能出现营养 不良的症状，如体重下降、消 瘦、贫血等。
乳糜泻
乳糜泻是小肠淋巴管扩张症的 典型表现之一。患者摄入含脂 肪食物后，由于淋巴管堵塞， 乳糜不能正常吸收而进入肠道 ，导致腹泻、脂肪泻等症状。
免疫功能低下相关
疾病
由于免疫功能异常，小肠淋巴管 扩张症患者易并发感染、自身免 疫性疾病等免疫功能低下相关疾 病。
肿瘤性疾病
长期的小肠淋巴管扩张症可能导 致免疫功能紊乱，进而增加患肿 瘤性疾病的风险，如淋巴瘤等。
05
治疗方案及效果评估
治疗方案选择及实施过程
药物治疗
首选药物治疗，如使用免疫抑制剂、抗生素等， 以控制症状、预防感染。
小肠淋巴管扩张症病例分析
演讲人:
日期：
目
CONTENCT
录
• 引言 • 病例临床表现 • 影像学检查与诊断 • 实验室检查与病理生理机制探讨 • 治疗方案及效果评估 • 预后因素分析及随访结果 • 总结与反思
01
引言
目的和背景
探讨小肠淋巴管扩张症的病因、临床 表现、诊断和治疗。
淋巴显像诊断小肠淋巴管扩张症的腹部影像分型及价值
淋巴显像诊断小肠淋巴管扩张症的腹部影像分型及价值摘要】目的：研究淋巴显像诊断小肠淋巴管扩张症的腹部影像分型及价值。
方法：回顾性分析2014年5月-2015年5月在我院通过手术病理证实的8例小肠淋巴管扩张症患者相关影像学资料。
8例患者在直接淋巴造影术后胸腹部MSCT联合扫描。
结果：经MSTCT淋巴管成像图片显示所有患者均为病变肠管和肠管以外病变，其中有8例为肠管扩张，有8例为肠壁增厚，有4例为胸腔积液，有6例腹腔积液，有2例为心包积液，有8例为肠系膜水肿包纵隔淋巴反流，有5例为肠系膜结节，有1为腹腔淋巴管瘤，有5例肠淋巴干反流，有8例腰淋巴肝反流。
结论：MSTCT淋巴管成像对小肠淋巴管扩张症患者的诊断具有十分重要意义，可准确的诊断出患者肠管中的病变组织位置。
【关键词】小肠淋巴管扩张症；腹部影像；淋巴显像；【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）34-0069-02在临床上，根据小肠淋巴管扩张症的病因将其分为继发性小肠淋巴管扩张症和原发性小肠淋巴管扩张症，其中以原发性小肠淋巴管扩张症最为常见[1]。
临床报道显示，原发性小肠淋巴管扩张症是因为人体哮喘黏膜的淋巴管结构的缺陷，从而导致人体淋巴管出现功能性阻塞和扩张，无法正常的运行淋巴回流[2-3]。
为了研究小肠淋巴管扩张症的病理，本研究对8例小肠淋巴管扩张症患者的影像学资料进行分析。
现将其结果报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2014年5月-2015年5月在我院通过手术病理证实的8例小肠淋巴管扩张症患者的影像学资料。
其中男性患者有3例，女性患者有5例；年龄1～40岁，平均年龄（23.5±2.5）岁，其中有1例患者在出生后便出现与该疾病相关的临床症状；病程5～30年，平均病程（6.5±2.5）年；临床表现：有5例患者出现腹泻，有5例患者出现下肢淋巴水肿，有5例患者出现乳糜性胸腹腔积液，有8例患者出现蛋白血症，有5例患者.出现淋巴细胞减少，有5例患者出现丙种球蛋白减少，有5例患者出现低钙血症，有5例患者出现贫血。
原发性小肠淋巴管扩张症1例报告并文献复习
原发性小肠淋巴管扩张症1例报告并文献复习赵雪梅;邓思燕;朱渝;万朝敏【摘要】目的探讨原发性小肠淋巴管扩张症(PIL)的临床表现及预后.方法回顾性分析1例PIL患儿的临床资料,并复习相关文献.结果患儿,女,5岁,生后逐渐出现进行性加重的腹胀、腹泻、全身水肿.实验室检查显示低白蛋白血症、淋巴细胞减少症、低丙种球蛋白血症.胃镜检查见十二指肠空肠弥漫的白色斑点,活检证实黏膜间质淋巴管扩张.确诊后予静脉输注白蛋白、利尿和调整饮食等治疗,病情很快缓解出院.结论原发性小肠淋巴管扩张症是一种罕见的蛋白丢失性肠病,诊断主要依靠小肠病理活检.早期诊断、及时饮食干预及肠外营养支持等可以很好改善患儿的症状和体征.【期刊名称】《临床儿科杂志》【年(卷),期】2016(034)001【总页数】3页(P40-42)【关键词】原发性小肠淋巴管扩张症;低白蛋白血症;腹泻【作者】赵雪梅;邓思燕;朱渝;万朝敏【作者单位】四川大学华西第二医院感染儿科四川成都610041;四川大学华西第二医院感染儿科四川成都610041;四川大学华西第二医院感染儿科四川成都610041;四川大学华西第二医院感染儿科四川成都610041【正文语种】中文原发性小肠淋巴管扩张症（primary intestinal lymphangiectasia，PIL），也称Milroy 病、Waldmann病，即遗传性或先天性淋巴水肿，是一种罕见的蛋白丢失性肠病，1892 年由Milroy首先报道。
1961年Waldmann等［1］用51Cr标记白蛋白方法研究蛋白质渗出部位，进而提出本病。
PIL的特征为肠腔内黏膜下淋巴系统扩张，淋巴液向肠腔渗漏。
本文回顾性分析1例PIL患儿的临床资料，并结合文献分析，探讨PIL的临床特点及诊治要点，以期提高儿科医师对此病的认识，早期诊治，改善预后。
患儿，女，5岁，因腹部、外阴部肿胀5年，加重伴腹泻1年入院。
入院前5年即患儿生后不久家属就发现患儿腹部、外阴部较其他同龄儿童丰满，未予重视。
单气囊小肠镜在小儿原发性肠淋巴管扩张症诊断中的应用
单气囊小肠镜在小儿原发性肠淋巴管扩张症诊断中的应用罗艳红;刘莉;欧阳红娟;张文婷;陈昌斌;游洁玉【摘要】Objective To explore the diagnostic method of single-balloon endoscopy plus intestinal biop-sy in children with primary intestinal lymphangiectasia (IL). Methods The children with suspected mesen-teric IL underwent Olympus SIF — Q260 single -balloon enteroscopy (SBE)plus small intestinal biopsy from May 2009 to April 2015.Results Among 15 SBE procedures performed,the route was orally (n =8)and per anus (n =7).The mean procedural time was 120(95 ~180)min.Three cases had a successful completion of docking inspection.Six cases had varying degrees of disease,such as mucosal edema,chronic inflammatory re-action,intestinal villi spot and white nodular polyp-like changes.The lesions were located in upper jejunum (n=6),lower ileum (n =3),middle jejunum (n =2)and middle ileum (n =1).Mucosa was normal under enteroscope in twocases.Pathological diagnosis revealed significant expansion of mucosal and submucosal lym-phatic vessels filled with protein-rich fluid and scattered lymphocytes. Conclusions SBE plus small intestinal biopsy is effective for making a definite diagnosis in children with primary IL.And multiple biopsies are of vital importance.%目的探讨单气囊小肠镜检查+小肠黏膜活检对儿童原发性小肠淋巴管扩张(primary intestinal lymphangiectasia,IL)的诊断价值.方法采用奥林巴斯SIF—Q260型SBE对2009年5月至2015年4月我们收治的肠淋巴管扩张症患儿,进行单气囊小肠镜检查和小肠黏膜活检.结果 8例患者共接受了15次单气囊小肠镜检查,经口腔8次,经肛门7次,平均检查时间120min(95~180 min).有3例成功完成了对接检查.6例发现不同程度的病变,表现为小肠黏膜水肿、肥厚,绒毛苍白,大小不等的黄白色结节或呈多发白色假性息肉.病变位于空肠上段6例,回肠下段3例,空肠中段2例,回肠中段1例,2例小肠镜检查黏膜未见异常.组织学检查证实黏膜及黏膜下淋巴管显著扩张.管内充满富含蛋白的液体及散在淋巴细胞.结论 SBE镜下小肠黏膜活检为不能确诊的原发性小肠淋巴管扩张患儿提供了一种有效全面的确诊方式,内镜下多点活检对诊断小肠淋巴管扩张症具有重要诊断价值.【期刊名称】《临床小儿外科杂志》【年(卷),期】2017(016)001【总页数】5页(P80-84)【关键词】气囊;淋巴管扩张,肠;小肠粘膜活检;儿童【作者】罗艳红;刘莉;欧阳红娟;张文婷;陈昌斌;游洁玉【作者单位】湖南省儿童医院消化内科长沙市,410007;湖南省儿童医院消化内科长沙市,410007;湖南省儿童医院消化内科长沙市,410007;湖南省儿童医院消化内科长沙市,410007;湖南省儿童医院消化内科长沙市,410007;湖南省儿童医院消化内科长沙市,410007【正文语种】中文1961年，Waldmann等［1］首次报道原发性小肠淋巴管扩张症(primary intestinal lymphangiectasia)，该病是一种以小肠淋巴液回流受阻、乳糜管扩张以及绒毛结构扭曲为特征，淋巴管阻塞以及小肠淋巴压力升高导致淋巴液漏出至小肠管腔，最终导致吸收不良和蛋白丢失的罕见的蛋白丢失性肠病。
小肠淋巴管扩张症1例报告并文献复习
小肠淋巴管扩张症1例报告并文献复习曾永梅;龚四堂;陈佩瑜;黄海;区文玑;耿岚岚;罗丹【期刊名称】《临床儿科杂志》【年(卷),期】2012(30)10【摘要】目的探讨小肠淋巴管扩张症的诊断方法及治疗.方法分析 1例小肠淋巴管扩张症患儿的病史、临床和病理检查结果,以及随访观察半年后复查的各项相关指标,同时复习相关文献.结果小肠淋巴管扩张症确诊依据病理检查,内镜下典型表现也可以诊断,胶囊胃镜、双气囊小肠镜、胃镜及结肠镜、腹部CT、小肠造影、粪便α1抗胰蛋白酶清除率测定等均有诊断意义.治疗上主张控制饮食,给予低脂、高蛋白、补充中链脂肪酸的饮食.该患儿经控制饮食治疗 6个月、1年后临床症状、体征好转,部分实验室检查指标亦好转,但随访6个月时镜下小肠改变不明显.结论双气囊小肠镜并病理检查是诊断小肠淋巴管扩张症的最佳方法,胃镜结合结肠镜或小肠造影在一定程度上对诊断有帮助.可用低脂、高蛋白、补充中链脂肪酸的饮食疗法,其治疗是一个长期连续的过程,可能与小肠黏膜修复慢有关.%Objective To explore diagnostic methods and treatments for intestinal lymphangiectasia. Methods The medical history,clinical and pathological findings and the related findings from reexamination at 6-month follow-up in the children with intestinal lymphangiectasia were analyzed, and the related literatures were reviewed. Results The diagnosis of intestinal lymphangiectasia was based on the pathological examination and typical endoscopic manifestation. It was helpful in the diagnosis for patient to undergo capsule endoscope, double balloon endoscope, gastrointestinalendoscope, abdominal CT scan, small bowel follow through, and stool alpha-1-antitrypsin clearence rate, etc. Diet control was proposed as a treatment for the children.Low fat, high protein diets as well as supplements of medium-chain triglycerides were beneficial. Clinical signs and symptoms and part of the laboratory indexes improved after diet control for 6 months and one year, except the endoscopic manifestation at 6-month follow-up. Conclusions Double ballon endoscope is the best choice in diagnosis of intestinal lymphagiectasia. Gastrointestinal endoscope or small bowel follow through are also useful for the diagnosis. Diet therapy with low fat, high protein and mediun-chain triglycerides is a long-term continuous process due to slow repair of intestinal mucosal.【总页数】4页(P920-923)【作者】曾永梅;龚四堂;陈佩瑜;黄海;区文玑;耿岚岚;罗丹【作者单位】广州市妇女儿童医疗中心,广东广州,510623;广州市妇女儿童医疗中心,广东广州,510623;广州市妇女儿童医疗中心,广东广州,510623;广州市妇女儿童医疗中心,广东广州,510623;广州市妇女儿童医疗中心,广东广州,510623;广州市妇女儿童医疗中心,广东广州,510623;广州市妇女儿童医疗中心,广东广州,510623【正文语种】中文【中图分类】R725【相关文献】1.结核病继发性小肠淋巴管扩张症1例并文献复习 [J], 罗锋;汪姝君2.原发性小肠淋巴管扩张症1例报告并文献复习 [J], 赵雪梅;邓思燕;朱渝;万朝敏3.原发性小肠淋巴管扩张症并乳糜胸一例报告并文献复习 [J], 周瑜;田东;施贵冬;陆宇海;付茂勇4.小肠造影在小肠淋巴管扩张症中的应用分析并文献复习 [J], 齐昕;柴少聪;王涛5.继发性小肠淋巴管扩张症一例并文献复习 [J], 谢斌;周文玉;谢臣武;刘模荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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２ 结 果
¨Ｉ ＇ 造 影 是 小 肠 淋 巴 管 扩 张 症 的 －Ｉ １ ， １ 肠 ＣＩ 币－ 尢刨 、 埔 ： 辅 见 的
齐昕 柴少聪
【 摘要】 目的
王涛
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方 法 Ｉ ｉｌ ，ｔＪ－ ，＇＂分析 经 柄 ｛： 的 ３侧 小肠 淋 铃 ｊ １ｆ Ｊ ｉ ｝实 ＇ Ｊ １
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【 关键词】 小肠造影 ； 小肠淋 竹扩张 ： ｘ线 表现； 疗效
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巴管 扩 张症 患 ３例 ，一 二 炙 ， 龄 为 ５ ～ ５岁 ， 均 龄 年 ｌ ７ 平 ｒ 为 ６ ３例 均 行 Ｉ服 小 肠 造 影 柃 查 ， Ｉ ・ ５ 岁 女 ０岁 Ｉ ｌ 化 ４ ｌ
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临 床 研 究
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小肠 造影 在 小 肠 淋 巴管 扩 张症 中的应用 分 析 并 文 献 复 习