建档立卡家庭经济困难学生免学杂费申请表
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家庭住址
联系电话
邮编
家庭人
口总数
家庭年
收入
人均年
收入
免学杂费
类别
□建档立卡家庭经济困难学生 □家庭经济困难残疾学生
□农村低保家庭学生 □农村特困救助供养学生
申请
理由
申请人签名：年 月 日
班级审核
意见
班主任签名：年 月 日
学校审核
意见及公
示结果
负责人签名： 公章
年 月 日
注：1、学校审核意见应当注明该学生属于何类别学生。
昆明市普通高中建档立卡家庭经济困难学生
免学杂费申请表
学校名称：
姓名
性别
名族
出ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ年月
1寸免冠照片
（不可空缺）
政治面貌
入学时间
身份证号码
学业水平
考籍号
是否寄宿制名族高中班
□是□否
联系电话
在校期间获得资助情况
家庭成员
情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭经济
状况
户籍性质
□城市□县镇非农 □农村
主要收入来源
联系电话
邮编
家庭人
口总数
家庭年
收入
人均年
收入
免学杂费
类别
□建档立卡家庭经济困难学生 □家庭经济困难残疾学生
□农村低保家庭学生 □农村特困救助供养学生
申请
理由
申请人签名：年 月 日
班级审核
意见
班主任签名：年 月 日
学校审核
意见及公
示结果
负责人签名： 公章
年 月 日
注：1、学校审核意见应当注明该学生属于何类别学生。
昆明市普通高中建档立卡家庭经济困难学生
免学杂费申请表
学校名称：
姓名
性别
名族
出ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ年月
1寸免冠照片
（不可空缺）
政治面貌
入学时间
身份证号码
学业水平
考籍号
是否寄宿制名族高中班
□是□否
联系电话
在校期间获得资助情况
家庭成员
情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭经济
状况
户籍性质
□城市□县镇非农 □农村
主要收入来源