弧菌分类、致病物质和致病机理

This adult has a severe case of tetanus.
The muscles in his back and legs are very
tight. Muscle spasms can break bones in the
pe3r1.s03o.2n020's body CDC
（一）两生物型： 古典生物型classical biotype ELTOR生物型：目前主要病原菌
（二）生物学性状 1、形态 新分离菌
弧状，一条鞭毛，
逗点状，运动极活泼，
似“鱼群”穿梭31.03.20204霍乱弧菌的形态
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2、培养特点：耐碱性，在 PH8.5~9.5蛋白胨液体培养基中生长 良好 （三）致病物质：
人工被动免疫—破伤风抗毒素（T.A.T）
紧急预防：T.A.T 1500-3000U皮下或 肌内注射；同时给予类毒素自动免疫
破伤风免疫属外毒素免疫，主要是抗毒素发 挥中和作用，一般病后不会获得牢固免疫力
破伤风痉挛毒素对脑干神经和脊髓前角神经 细胞有高度亲和力，与中枢神经组织结合非 常牢固，一旦结合即非抗毒素所能中和
一旦发病，疗效不佳，病死率50%
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防治原则
预防
防止创口厌氧微环境的形成
人工自动免疫—白百破(DPT)
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小鼠注射破伤风外毒素
31.03.本202图0 片由微生物学教研室提供
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本图片由微生物学教研室提供
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31.03.本202图0 片由微生物学教研室提供
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正常小鼠
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免疫性
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第四节 厌氧性细菌
（anaerobic bacteria）
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教学内容
重点： 掌握破伤风杆菌的致病物质、致病条 件与入侵途径，发病机理，防治原则。 掌握产气荚膜杆菌致病物质，所致疾 病、临床特征，熟悉生物学性状。 熟悉肉毒杆菌致病物质，所致疾病。
弧菌分类、致病物质和致病机理
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种类 霍乱弧菌vibrio cholerae 副溶血性弧菌Vibrio
parahaemolyticus
学习要点
1．掌握分类，致病物质，致病机 理。
2．熟悉形态、染色、动力、培养 （耐碱性），防治原则。
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一、霍乱弧菌 ——霍乱cholera 所致霍乱为烈性传染病，被列为国境检 疫的传染病
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致病条件
该菌无侵袭力，仅在局部繁殖，其致病 作用完全有赖于病菌所产生的外毒素
条件—具无氧环境的伤口
致病物质—破伤风痉挛毒素(外毒素)
属神经毒素(neurotoxin)，毒性极强 (小 鼠 LD50为 0.015ng， 对 人 致 死 量 <1µ g)
为蛋白质，不耐热；可被蛋白酶破坏
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水样腹泻watery diarrhea) 呕吐vomit 排泄“米泔水”样便“Rice-water”
stool 体液平衡失调 休克§The mortality rate without treatment is 40%
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微生物学检查与预防
取米泔水样粪便或呕吐物为标本 特异性预防：接种霍乱死疫苗
我国生食、半生食所致霍乱占饮食感染的 80%
泥鳅、鳝鱼是保存宿主
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病原菌
2、发病机理：细菌不侵入血流
鞭毛菌毛 肠粘膜上皮细胞表面繁殖
失水、电解质紊乱、 休克等
大量肠液分泌-剧烈上吐下泻
肠粘膜细胞分泌功能亢进
肠 毒 素
ATP---… 细胞内cAMP升高
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霍乱症状
伸、屈肌同时强烈收缩
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电冲动信号
兴奋性 介质
抑制性介质
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破伤风外毒素
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所致疾病
潜伏期
可从几天至几周，平均1-2周
典型的症状
苦笑面容 角弓反张 牙关紧闭 其它：呼吸肌痉挛、窒息、死亡
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C. tetani破伤风
•鞭毛、菌毛 •霍乱肠毒素：（外毒素）
致病重要物质
传染方式：通过受霍乱
弧菌污染的水、食物等传染
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粪-口途径fecal contamination 107-109弧菌/ml粪便 主要的动物传染源：海产品（贝壳类）
Ingestion of these without adequate cooking can transmit the disease
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复习:正常肌肉的运动
一侧肢体屈肌的运动神经元受到刺激
同时有冲动传递给抑制性中间神经元
释放抑制性介质,抑制伸肌
屈肌收缩,伸肌松弛
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致病机制pathogenicity
外毒素
局部伤口 末梢神经轴索
脊髓前角和延髓脑干组织 封闭抑制性突触
阻止了上、下神经元之间的正常抑制性冲动的传递
This baby has neonatal tetanus. It is completely rigid. Tetanus kills most of the babies who get it. Infection usually happe3n1.s03.w202h0en newly cut umbilical cord is exposed to dirt2C4 DC
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生物学性状
菌体细长，有周身鞭毛、无荚膜
培养24~72h形成芽胞—芽胞呈球形，大 于菌体宽度，位于菌体顶端，使细菌 呈 鼓 槌 状 —本菌特征
G+，严格厌氧，有溶血现象
芽胞抵抗力很强
疱肉培养基：均匀混浊生长，
肉渣部分消化呈微黑色
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概述
必须在无氧环境下，才能生长繁殖 根据能否形成芽胞，可分为
梭状芽胞杆菌属 破伤风梭菌 产气荚膜梭菌 肉毒梭菌
无芽胞厌氧菌—正常优势菌群
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一、破伤风梭菌
（C．tetani）
破伤风（tetanus）的病原菌
发病后机体呈强直性痉挛、抽搐、 可因窒息或呼吸衰竭死亡