综合门诊部全科医疗科设置基本标准

一、功能任务

综合门诊部全科医疗科是为患者提供常见多发病诊疗服务和转诊服务的科室。综合门诊部不设住院病床，应与二级及以上医院建立双向转诊。

二、设置基本要求

（一）设有全科诊室1-2间，每间使用面积不少于10平方米。

（二）至少有1名以上全科执业医师（不含加注全科执业范围人员）和1名注册护士。

（三）信息化设备。需配置自动化办公设备，信息化建设应符合国家相关要求。

（四）基本设备。体温计、血压计、听诊器、注射器、诊察床、桌、椅（凳）、洗手池（盆）、出诊箱、心电图仪、轮椅、氧气袋、急救箱、紫外线消毒器、污物桶、消毒桶、除颤仪等满足全科诊疗服务需求的相关设施和仪器设备。

三、诊疗范围

（一）常见病、多发病的简易诊疗服务以及诊断明确的慢性病稳定期的维持性治疗。

（二）提供转诊指导。

四、规章制度

(完整版)医院发热门诊工作制度

医院发热门诊工作制度 1.对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触史，进行流行病学调查及体格检查，以作出初步诊断，并认真等登记。 2.坚持门诊首诊负责制，对禽流感、甲型H1N1等传染病一旦确诊，按照国家相关规定，立即转诊或就地进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品，按要求进行消毒处 3. 树立对人民健康高度负责的精神，弘扬救死扶伤的精神，以高尚的品德和优良的技术，做好发热门诊工作。 4.严格执行疫情报告制度，一旦出现可疑病人，在第一时间内进行隔离观察、治疗，并立即向疾控中心报告。在该诊室工作得医务人员，应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人，不错报一个病人，不感染一个医务人员”。凡发热病人（体温38℃以上者）注留观。 5.遇有疑难病症，及时会诊，以免延误病情。 6.值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。保持发热门诊室内清洁整齐。 7.医护人员必须严格按照标准预防制度，按防护要求着装，在发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。避免感染。认真执行手卫生规范，下班时，用“84”消毒液浸泡双手，认真清洗。

8.对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真检查，根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断，避免漏诊。 9.门诊建立相对独立的“发热门诊”，配有专用留观室，配备合格的专业医生和护士。 10.全面系统的检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合卫生发布的“发热类传染病”病人诊断标准和疑似、病人诊断标准的要立即报告疾控中心，并按传染病防治法的要求逐级准时上报。及时处理。

私人诊所设置规定和要求完整版

私人诊所设置规定和要求 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

私人诊所设置规定和要求私人诊所设置申请者必须同时符合以下条件：（一）非在职医务人员，有执业医师资格，经注册后在医疗机构中执业满5年；（二）设置二级西医或三级中医诊疗科目诊所的，申请人应具有副主任医师或以上职称；（三）男性年龄在65周岁以下，女性年龄在60周岁以下，且身体健康；（四）离退休的卫生技术人员须经原工作单位同意；（五）注册资金：私人西医诊所不少于30万元，私人中医诊所不少于15万元；（六）具有常住户口。（七）诊所场地必须长期固定（非申请人所有，需有5年以上租赁协议）并且符合卫生部颁布的《医疗机构基本标准》要求，以1名医生，1名护士计，使用面积不小于40平方米，聘用卫技人员每增加1名，面积增加10平方米。（八）符合市区域卫生规划和当地的医疗机构设置规划。凡申请设置私人诊所，应向户籍所在地的县（市）、区卫生行政部门提出，并提交如下材料：（一）设置申请书（必须申明是营利性医疗机构）；（二）设置可行性研究报告；

（三）选址报告和建筑设计平面图；（四）其他材料（身份证复印件、会计师事务所出具的注册资金证明材料、县或以上医院出具的健康体检表、医师资格证书和医师执业证书，个人工作简历，离退休人员提供原单位同意证明，租赁房屋的需提交租赁协议）。第四条卫生行政部门受理后，根据本规定和当地《医疗机构设置规划》，在20个工作日内作出批准或者不予批准的书面答复。被批准的，应向申请人发给《设置医疗机构批准书》（应注明为营利性医疗机构）。第五条申请人取得《设置医疗机构批准书》后，在3个月内筹建完毕，向批准其设置的卫生行政部门申请办理医疗机构执业登记手续；卫生行政部门受理后，在20个工作日内根据《医疗机构管理条例》、《执业医师法》和《医疗机构基本标准》的有关规定，进行审核，合格者给予注册登记，发给《医疗机构执业许可证》，并在《医疗机构执业许可证》正、副本上注明营利性医疗机构。私人诊所必须在核准的范围内开展诊疗活动。第六条私人诊所取得《医疗机构执业许可证》后，应到同级工商、税务、物价等部门办理相关登记手续。第七条各县（市）、区要根据医疗服务供给及需求状况，依照《宁波市区域卫生规划》和当地医疗机构设置规划，对私人诊所的设置进行合理布局。暂不审批性病、泌尿外科等私人诊所。

医疗机构设置基本标准

凡以“医院”命名的医疗机构，住院床位总数应在２０张以上。综合医院一级综合医院一、床位：住院床位总数２０至９９张。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇（产）科、预防保健科；（二）医技科室：至少设有药房、化验室、Ｘ光室、消毒供应室。三、人员：（一）每床至少配备０ .７名卫生技术人员；（二）至少有３名医师、５名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员；（三）至少有１名具有主治医师以上职称的医师。四、房屋：每床建筑面积不少于４５平方米。五、设备：（一）基本设备：心电图机洗胃器电动吸引器呼吸球囊妇科检查床冲洗车气管插管万能手术床必要的手术器械显微镜离心机Ｘ光机电冰箱药品柜恒温培养箱高压灭菌设备紫外线灯洗衣机常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统（二）病房每床单元设备：床１张床垫１．２条被子１.２条褥子１.２条被套２条床单２条枕芯２个枕套４个床头柜１个暖水瓶１个面盆２个痰盂或痰杯１个病员服２套（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

二级综合医院一、床位：住院床位总数１００至４９９张。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。三、人员：（一）每床至少配备０ .８８名卫生技术人员；（二）每床至少配备０ .４名护士；（三）至少有３名具有副主任医师以上职称的医师；（四）各专业科室至少有１名具有主治医师以上职称的医师。四、房屋：（一）每床建筑面积不少于４５平方米；（二）病房每床净使用面积不少于５平方米；（三）日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于３平方米。五、设备：（一）基本设备：给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器胃镜心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机妇科检查床冲洗车万能产床产程监护仪婴儿保温箱裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜电冰箱手套烘干上粉机恒温箱分析天平Ｘ光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪石蜡切片机Ｂ超冷冻切片机敷料柜洗衣机器械柜高压灭菌设备冲洗工具紫外线灯蒸馏器下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱（二病房每床单元设备：除增加床头信号灯１台外，其他与一级综合医院相同；（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

精神病医院管理制度

医疗文件保管制度医疗护理文件由护士长负责管理，各医护人员均需按照管理要求执行。所有医疗文件应有固定的放置地点，取用后应立即归还原处。病历中各种表格均应排列整齐，在使用时要小心谨慎，不可污染、撕破、残缺，不能私自涂改。完整的病历在使用时，不可拆散分放，以免失散。所有医疗记录应对病人保密，以免造成不良刺激，影响疾病的恢复。病人出院和死亡后，病历须按规定排列整齐，由病案室收回，填好病案号码归档。交班本、治疗单、处置薄等应妥善保管，用完后仍需保存一年，以备年度内查阅。不得让病人或家属自带住院病历。病房财产管理制度病房各项物资（药品、被服、家具、医疗器械、贵重仪器、日用品、病人财产等）应有专人负责管理。管理有计划，有账目，定期清点检查、保养、维修。对损坏丢失物品，应及时追查处理。病房请领物品应有管理同志负责，病房护士签字。因公或私借用物品应办理借物手续，急救设备、贵重仪器、病人物品不得私人借用。因公借用经护士长同意再办理借物手续并交班。各项财产管理工作如下：药品管理制度药柜内各种药物应有一定基数，不宜过多，避免积压浪费。贵重药品及毒麻药品，如使用应严格按规定登记，各班认真交接班。

按规定每一、四到医院药库领齐基数药物。负责管药的护士，每周一全面清点检查，领取增添各种药品，以保证供应，领药本及药品基数本应妥善保管。被服管理制度病房有固定被服类基数及周转数。负责季节性被服类的联系工作。病人损坏的被服类，由病房护士长与总务科协商作价赔偿。医疗器械管理制度每日接班时，由主班负责清点贵重仪器，发现数目不符，有破损及时追查。仪器使用不良及时维修，保证病房正常使用。贵重仪器设维修管理档案。病房病人财务管理安全检验收回的病人钱物要标记病人姓名，写交班放到指定地点保管，会客时交家属带回。为病人代购日用品，由当班者验收签字后交给病人。因治疗需要外出时，所需衣物统一由病房管理。开放病房病人财务一律由病人自己保管。啊啊门诊工作制度门诊是医疗工作的第一线，由一名业务副院长负责领导门诊工作。门诊部设主任、副主任和护士长各一名，具体领导和组织门诊各项工作。门诊药房、

综合门诊部设置标准

~ 综合门诊部基本配备一、临床科室：设5个科室。内科、外科、妇科、中医科、五官科等科室。 1、内科；诊断桌椅1套、诊床1张、诊凳2把。电脑1套、听诊器血压计1套、叩诊锤1把、手电1把、舌压板1套、体温计2把、上下水感应式洗手盆装置1套。 2、外科；诊断桌椅1套、诊床1张、诊凳2把。电脑1套、观片灯箱1座、听诊器血压计1套、叩诊锤1把、手电1把、上下水感应式洗手盆装置1套。 3、妇科；诊断桌椅1套、诊床1张、诊凳2把。电脑1套、听诊器血压计1套、上下水感应式洗手盆装置1套。 4、中医科；诊断桌椅1套、诊床1张、诊凳2把。电脑1套、手枕1个、听诊器血压计1套、叩诊锤1把、上下水感应式洗手盆装置1套。 5、五官科；诊断桌椅1套、诊床1张、诊凳2把。电脑1套、听诊器血压计1套、标准视力表灯箱1座、头灯1把、地灯1把、手电1把、上下水感应式洗手盆装置1套。— 二、医技科室：设6个科室。药房、化验室、影像科、治疗室、处置室、消毒室。 1、药房；药品柜5--10延长米、器械台1张、转台、密集架、调剂台1张、电脑1套、办公桌椅1套、温湿度计。 2、化验室；血常规分析仪、生化分析仪、尿常规分析仪、血糖仪、显微镜、电冰箱、电脑1套、电脑1套、办公桌椅1套、上下水感应式洗手盆装置1套。 3、影像科；单板悬吊数字化X射线DR摄影系统1套、彩色多普勒超声1台、多导心电图机、电脑1套、办公桌椅1套。 4、治疗室；电动手术床、无影灯、处置台、器械车、药品柜、紫外线消毒车、氧气瓶、电动制氧机、简易人工呼吸器、电动吸引器、气管插管、洗胃机各1台，一次性缝合包5套、止血钳大中小号各4把*3=12把、持针钳大中小号各2把*3=6把、大中小号组织镊敷料镊各4把*6=24把、大号镊子筒2把、不锈钢大中小号器械盘各个2*3=6个、小号油膏缸2个。 5、处置室；体温计、治疗盘2套、治疗床、处置台、器械车、药品柜、紫外线消毒车、静脉切开包、气管切开包及规定的抢救药品、上下水感应式洗手盆装置1套。 6、消毒室；高压消毒锅、净水器、紫外线消毒车、上下水感应式洗手盆装置1套。；三、汇总诊断桌椅5套。诊床5张。诊凳10把。电脑8套。听诊器血压计5套。叩诊锤3把。手电3把。 …

卫生部印发美容医疗机构医疗美容科室基本标准

卫生部印发美容医疗机构医疗美容科室基本标准文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

卫生部关于印发《美容医疗机构、医疗美容科（室）基本标准（试行）》的通知卫医发[xx]103号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：根据《医疗美容服务管理办法》，我部对《医疗机构基本标准（试行）》（卫医发[1994]第30号）中美容医院、医疗美容门诊部、医疗美容诊所的基本标准进行了修订，并制定了医疗机构医疗美容科（室）基本标准。现将《美容医疗机构、医疗美容科（室）基本标准（试行）》发给你们，请遵照执行。在执行过程中发现的问题，请及时反馈我部。本标准字印发之日起施行。凡与本标准不一致的规定一律以本标准为准。二00二年四月十六日附件：美容医疗机构、医疗美容科（室）基本标准（试行）美容医疗机构美容医院一、床位和牙椅住院床位总数20张以上，美容治疗床12张以上，牙科综合治疗椅4台以上。

二、科室设置（一）临床科室：至少设有美容咨询设计室、美容外科、美容牙科、美容皮肤科、美容中医科、美容治疗室、麻醉科。（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、技工室、消毒供应室、病案资料室。三、人员（一）每床（椅）至少配备1.03名相关专业卫生技术人员。（二）每床（椅）至少配备0.4名。（三）至少有6名具有相关专业副主任以上的主诊医师和至少2名主管护师资格以上的护士。（四）每科至少有1名本专业的具有主治医师资格以上的主诊医师。四、医疗用房（一）每病床建筑面积不少于60平方米。（二）病房每床净使用面积不少于6平方米。（三）每牙科综合治疗椅建筑面积不少于40平方米，诊室每牙科治疗椅净使用面积不少于6平方米。（四）每美容治疗床建筑面积不少于20平方米，每美容治疗床净使用面积不少于6平方米。五、设备（一）基本设备

精神科规章制度

精神科工作制度 1.精神科医、护、技工作人员要严格执行国家及各级卫生行政部门颁布制定的医疗管理、医护技术操作等各项法律、法规，严格执行关于精神卫生工作的法律、法规。 2.配备具有精神卫生专业执业资格的医师，开展精神疾病的科学诊断、有效治疗和积极康复工作。严格执行有关麻醉、精神类药品的使用管理规定。 3.应当向患者和家属宣传精神卫生知识、提供心理咨询服务，为社会开展精神卫生知识宣传和服务提供技术指导。 4.严格执行三级医师查房制度，对疑难危重病员、不能确诊的病员，两次门诊复诊不能确诊者，应及时请上级医师诊视。科主任、主治医师应定期出门诊和査房，解决疑难病例。 5.对精神病人应有明确的认识和科学的态度、不歧视和讽刺病人，不能将其病态、言语、行为作为谈笑资料。对病人态度和蔼、热情、平等相待。病人提出的合理要求要尽量答复.不能办理的应耐心说明解释，既要体贴关心，又要掌握原则，不得与病人争吵，不得殴打、责难、侮辱病人，禁止与病人发生借贷、馈赠往来。 6.必须熟悉病人的生活、面貌特征、病情、风俗习惯、护理要点，掌握病人的心理活动，了解病人的地址与工作单. 位，以便在发生意外情况时做出较为准确的判断，采取紧急措施 7.工作人员应有高度的组织纪律和工作责任感，严格遵守各项规章制度和劳动纪律，如无业务上的需要，非工作时间内非本科室工作人员不得在病房逗留，不得在病房交谈、会客、办私事，下班人员不得在病房内看电视、娱乐。病人睡眠后应保持病房安静。 8.要有敏锐的观察能力和高度的警惕性，防止意外事件的发生，遇有紧急情况时态度要镇静、处理要果断、恰当，确保病人的安全。 9.认真贯彻保护性医疗制度，加强心理护理，避免一切不良刺激.不得在病人面前谈论病情及预后.不能把病人带入职工宿舍和为私人干活，不得向病人、家属暴露医院内部情况，如事故及差错、工作人员私生活及地址等。 10.工作时穿工作服，带工作帽，仪表端正，整洁，衣着朴素大方，禁止佩戴装饰品。保持门诊及住院康复环境安静、整洁、优美。 11.工作中要做到五好（态度好、照顾好、解释好、技术好、团结好)，四轻（脚步轻、说话轻、关门轻、操作轻），八注意（注意语言态度、注意心理状态、注意防止意外、注意增加营养、注意延长睡眠、注意整洁美观、注意娱乐活动、注意隔离消毒）。 12.要妥善保管好钥匙，防止丢失。精神科病区管理制度 1.病区由护士长负责管理。 2.保持病区整洁、舒适、安全、避免噪音，注意通风。工作人员做到脚步轻、关门轻、说话轻、操作轻。 3.统一病区陈设,室内物品和床位摆放整齐，固定位置，布局有序。 4.定期对患者进行健康教育，定期召开工休座谈会，征求意见，不断改进病区工作。 5.医务人员必须按要求着装，佩带胸牌上岗。 6.护士长全面负责保管病区财产、设备，建立帐目，定期清点，如有遗失及时査明原因，按规定处理。精神科健康教育制度一、健康教育对象主要是住院患者和家属，以个别指导与集体讲解相结合的方式进行。二、护理人员在接待患者入院时、诊疗过程中以及患者出院时，均应根据病情和心理进行健康教育。内容包括：入院介绍、探视制度、检查治疗的注意事项及护理要点、出院指导等。三、由组长制定每月的健康教育计划，内容应多样化，包括常见病、多发病的防、治、

【医疗质量及标准】医疗机构设置基本标准

医疗机构设置基本标准综合门诊部一、房屋建筑面积不少于600 M2。二、科室设置㈠临床科室：至少设有5个临床科室。急诊室、内科、外科为必设科室；妇科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、预防保健科等为选设科室；㈡医技科室必设药房、化验室、X光室、治疗室、处置室、消毒供应室。根据开设的诊疗科目，选设电诊检查室（B超检查室、心电图检查室等）、病案资料室等相应的医技科室。开展手术项目的需增设手术室、换药室、抢救室。所增加辅助检查项目均需单设检查室。㈢每室必须独立，各室设置要符合卫生学布局及流程，其中各室使用面积如下： 1、X光室不少于60M2 （包括投照室、洗片室、阅片室等）。 2、集中输液的每个单元不少于16M2。 3、手术区域不少于40 M2，手术室(间)不少于20 M2。(根据设置手术间数，区域面积依级递增)。 4、各科专业诊室独立设置，每室不少于10 M2。 5、消毒供应室、化验室、治疗室、处置室、抢救室不少于15 M2。 6、各辅助检查科室（如心电图检查室等）不少于15 M2。㈣每治疗床、观察床、牙科综合治疗椅净使用面积不少于8M2。㈤公用面积不少于总使用面积的15%。注：重点部门的卫生学要求： 1、手术室 ⑴内部布局合理，符合功能流程；洁污分开，区域间标志明确（分污染区、清洁区、无菌区）。刷手间和医生更衣间要独立，手术室入口处设缓冲间。 ⑵天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。 2、消毒供应室 ⑴周围环境无污染源；内部布局合理，三区划分清楚（分污染区、清洁区无菌区）。 ⑵天花板、墙壁、地面等光滑，耐清洗，避免异物脱落。 3、治疗室、处置室、换药室的卫生要求： ⑴室内布局合理，分区明确，标志清楚（清洁区、污染区）； ⑵设有流动水洗手设施。三、人员

门诊部的设置标准

门诊部、诊所基本标准门诊部综合门诊部一、科室设置㈠临床科室：至少设有5个临床科室。急诊室、内科、外科为必设科室，妇科、儿科、中医科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、预防保健科等为选设科室。㈡医技科室必设药房、化验室、X光室、治疗室、处置室、观察室、消毒供应室。根据开设的诊疗科目和工作需要，选设B超检查室、心电图检查室等相应的医技科室以及病案资料室。增加辅助检查项目均需单设检查室（医学检验有统一安排的，可不做要求）（三）其他开展手术项目的需增设手术室、换药室、抢救室。可以根据需要设置留观室。二、人员㈠至少有7名执业医师，必设科室至少各有一名副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师。㈡其它临床科室至少有1名具备以下条件的执业医师： 1、具有五年以上同一执业范围工作经历； 2、具有与专科对应的专业技术职务的任职资格。

㈢至少有8名注册护士，其中至少有1名具有主管护师以上职称。㈣每个医技科室至少有1名具有相应专业中级以上专业技术职务任职资格的人员。三、房屋建筑面积不少于600 平方米。每室必须独立，各室设置要符合卫生学布局及流程，其中各室使用面积如下： 1、X光室不少于60平方米（包括放射检查、洗片室、放射诊断室等）。 2、观察室每个单元不少于16平方米。 3、手术区域不少于40 平方米，手术室(间)不少于20 平方米。(根据设置手术间数，区域面积依级递增)。 4、各科专业诊室独立设置，每室不少于10 平方米。 5、消毒供应室、化验室、治疗室、处置室、抢救室不少于15 平方米。 6、各辅助检查科室（如心电图检查室等）不少于15 平方米。㈣设口腔科的，每牙科综合治疗椅净使用面积不少于8平方米。㈤公用面积不少于总使用面积的15%。四、设备㈠基本设备诊桌、诊椅、听诊器、血压计、体温表、心电图机、B超诊断仪。㈡科室设备

精神疾病患者双向转诊制度

严重精神障碍疾病管理治疗工作相关制度与流程一、经费使用及管理制度区政府建立乌达区严重精神障碍病人救助专项资金，医疗救助工作办公室管理并使用资金，用于患者住院救助与监护人“以奖代补”奖励。根据目前我区严重精神障碍病患者基数及帮扶救助资金预算，区政府每年拨付专项资金35万元，并根据实际救助情况进行调剂，专项资金要纳入财政预算、专户管理。二、信息管理制度 1．所有登记在管病人均需要录入我市“区域卫生信息平台”，有专人负责信息管理系统的管理工作，承担信息安全和保密责任。未经授权同意，不得透露患者信息。 2．社区卫生服务中心要妥善保存每位病人的档案资料（电子档案、纸质档案、包括个人信息补充表、随访表、体检表、知情同意书等）以备查检。三、管理工作制度（一）建立网络建立街道和社区严重精神障碍疾病管理网络，社区卫生服务中心为实施严重精神障碍疾病管理治疗基层医疗卫生机构，每个单位配备兼职精神卫生医务人员1～2人。（二）职责分工 1．街道精防机构主要职责：

①协助区级卫生行政部门起草有关严重精神障碍疾病管理治疗的实施方案等文件；协助相关部门建立区域内精神疾病社区康复网络；开展精神疾病防治健康教育和宣传。 ②接受上级精神卫生医疗机构的业务指导和帮助，协调上级精神卫生医疗机构与基层医疗卫生机构对严重精神障碍疾病患者的信息传递和管理治疗工作。 ③协助各社区卫生服务中心解决严重精神障碍病康复管理工作中的政策支持、部门配合；参与对严重精神障碍病患者康复管理工作进行评估和督导。 ④承担基层医疗卫生机构、街道相关部门工作人员的专业培训和管理培训。 ⑤制定管理服务工作方案，工作制度或工作流程；完成乌达区卫计局交办的其他任务。 2．各社区卫生服务中心主要职责 ①落实精防管理人员，开展针对性培训，并指导到位。 ②大力开展当地精神卫生知识普及工作。 ③接受区精防机构的业务指导和督导。 ④对病情稳定的严重精神障碍病人进行随访、个案管理。 ⑤指导社区内病情稳定的严重精神障碍病人康复训练。 ⑥督促、管理当地严重精神障碍病人规范服药，及早发现病情变化。 ⑦对严重精神障碍病病情反复者，督促其到精神病专科医院正规治疗。

发热门诊设置标准47703

发热门诊设置标准（试行）为进一步加强传染性非典型肺炎的预防、控制和治疗工作，把住发热病人的第一关口，根据卫生部的有关要求，所有的医疗机构均要设立发热病人专用门诊（卫生室、所设立相应的发热门诊室），具体设置标准如下：一、房屋。至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室，每室必须独立。发热门诊与其他诊室应隔离，并设有夜间明显标志和病人通道标示。二、人员。应有经过培训的1-2名取得执业医师资格的医师，3名以上取得执业资格的护士。三、设备。（一）基本设备。适量诊察床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊血压计、体温计、污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、灭菌消毒器材、福尔马林蒸消毒柜、手消毒设施等。有条件的应配置心电图机。（二）通信设施。工作间应有电话与外面联系，工作电话应向所在社区公布。四、隔离消毒措施。（一）工作人员着装。医护人员着2层隔离衣（外层为一次性），戴隔离帽、12层口罩、防护眼镜、胶皮手套或一

次性手套，穿工作鞋，套一次性鞋套。（二）污物桶内置一次性双层塑料袋，污物密封后在焚烧炉焚烧。（三）工作环境内消毒包括：地面、空气、物体表面等参照卫生部传染性非典型肺炎消毒方法。推荐消毒剂：0.2%-0.5%过氧乙酸，BS消毒液，84消毒液，洗消灵，优氯净等。（四）门诊出入口放置浸湿消毒脚垫，并定时喷撒消毒药液。（五）听诊器、血压计等不易高温高压消毒器械，用后置于福尔马林蒸箱内消毒。（六）保持室内通风。（七）留验观察室床与床之间用屏风相对进行隔离。（八）留验观察病人应谢绝亲属探视或采取保护措施后探视，以防传染。五、接诊要求。（一）医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊告示，其内容主要包括接诊范围、门诊方位、行走线路及注意事项等。（二）导医人员负责为发热病人戴12层口罩并代为其挂号后，引入发热门诊就诊。（三）不能明确诊断者，留验观察，积极治疗。

精神科护理规章制度

精神科护理规章制度 1

精神科护理规章制度【篇一：精神科护理工作管理规范】精神科护理工作管理规范制度汇编县精神病防治院 8月1日第一部分精神科护理工作制度一、安全管理制度二、病区巡视制度三、危险物品保管、清查制度四、服药管理制度五、病人开放管理制度六、病人假出院制度七、病人财物保管制度八、饮食管理制度九、护送病人外出管理制度

十、保护约束制度十一、精神科分级护理制度十二、探视陪护制度十三、病人个人卫生处理制度第二部分精神科疾病护理常规一、精神科一般护理常规二、精神分裂症患者护理常规三、情感性精神障碍患者护理常规四、反应性精神病患者护理常规五、癔症患者护理常规六、强迫症患者护理常规七、焦虑症患者护理常规八、人格障碍患者护理常规九、癫痫伴发精神障碍患者护理常规十、器质性精神障碍患者护理常规十一、老年精神病患者护理常规

十二、儿童精神病患者护理常规十三、使用精神活性物质所致精神障碍患者护理常规十四、中毒所致精神障碍患者护理常规十五、自杀、自伤护着护理常规十六、外走患者护理常规十七、暴力行为患者护理常规十八、进食障碍患者护理常规十九、眨眼障碍患者护理常规二十、紧张综合征患者护理常规二十一、ect治疗患者护理常规第三部分精神科意外事件的防范级应急处理一、紧急状态下护理人力资源调配方案二、暴力行为的防范及应急处理流程三、自缢行为的防范及应急处理流程四、跳楼行为的防范及应急处理流程五、病人外走的防范及应急处理流程六、触电行为的防范及应急处理流程

七、吞服异物行为的防范及应急处理流程八、精神科药物过量的防范及应急处理流程九、噎食的防范及应急处理流程十、烧伤烫伤的防范及应急处理流程十一、住院患者突然发生病情变化应急处理程序十二、患者突然发生猝死应急处理程序十三、患者有自杀倾向应急处理程序十四、患者发生自杀应急处理程序十五、患者外出不归应急处理程序十六、患者坠床/摔倒应急处理程序十七、患者发生输液反应应急处理程序十八、发生用药错误时应急处理程序十九、静脉空气栓塞应急处理程序二十、输液过程中发生肺水肿应急处理程序二十一、病人发生误吸应急处理程序二十二、药物过敏性休克抢救程序二十三、患者发生意外伤害应急预案二十四、病区火灾应急预案

2017医疗机构设置标准

请收藏！卫计委发布最新版医疗机构设置标准（门诊部篇）日前，国家卫计委下发了最新的《医疗机构基本标准（试行）》的最新通知，替换了1994年的旧版标准。这就意味着这一标准23年来首次更新，想办医疗机构的投资人、医生注意了，请参照、收藏！该标准为医疗机构执业必须达到的最低标准，是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》的依据。《标准》对综合门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、口腔门诊部、整形外科门诊部、医疗美容门诊部等的设立标准进行了明确规定。门诊部基本标准综合门诊部一、科室设置：（一）临床科室：至少设有5个临床科室。急诊室、内科、外科为必设科室，妇（产）科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、预防保健科等为选设科室；（二）医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、治疗室、处置室、消毒供应室。二、人员：（一）至少有5名医师，其中有1名具有副主任医师以上职称的医师；（二）每临床科室至少有1名医师；（三）至少有5名护士，其中至少有1名具有护师以上职称的护士；（四）医技科室至少有1名相应专业的卫生技术人员。三、房屋：（一）建筑面积不少于400平方米；（二）每室必须独立。四、设备：（一）基本设备：氧气瓶人工呼吸机电动吸引器气管插管洗胃机心电图机显微镜尿常规分析仪血球计数器生化分析仪血液粘度仪恒温箱电冰箱X光机紫外线灯高压灭菌设备 B超药柜、转台、密集架、调剂台静脉切开包、气管切开包及规定的抢救药品（二）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。五、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。六、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。中医门诊部中医门诊部的中医药治疗率不得低于85%。一、科室设置：（一）临床科室：至少设有三个中医临床科室；（二）医技科室：至少设有药房、化验室、处置室等与门诊部功能相适应的医技科室。二、人员：

综合门诊部设置标准

综合门诊部基本配备一、临床科室：设5个科室。内科、外科、妇科、中医科、五官科等科室。 1、内科；诊断桌椅1套、诊床1张、诊凳2把。电脑1套、听诊器血压计1套、叩诊锤1把、手电1把、舌压板1套、体温计2把、上下水感应式洗手盆装置1套。 2、外科；诊断桌椅1套、诊床1张、诊凳2把。电脑1套、观片灯箱1座、听诊器血压计1套、叩诊锤1把、手电1把、上下水感应式洗手盆装置1套。 3、妇科；诊断桌椅1套、诊床1张、诊凳2把。电脑1套、听诊器血压计1套、上下水感应式洗手盆装置1套。 4、中医科；诊断桌椅1套、诊床1张、诊凳2把。电脑1套、手枕1个、听诊器血压计1套、叩诊锤1把、上下水感应式洗手盆装置1套。 5、五官科；诊断桌椅1套、诊床1张、诊凳2把。电脑1套、听诊器血压计1套、标准视力表灯箱1座、头灯1把、地灯1把、手电1把、上下水感应式洗手盆装置1套。二、医技科室：设6个科室。药房、化验室、影像科、治疗室、处置室、消毒室。 1、药房；药品柜5--10延长米、器械台1张、转台、密集架、调剂台1张、电脑1套、办公桌椅1套、温湿度计。 2、化验室；血常规分析仪、生化分析仪、尿常规分析仪、血糖仪、显微镜、电冰箱、电脑1套、电脑1套、办公桌椅1套、上下水感应式洗手盆装置1套。 3、影像科；单板悬吊数字化X射线DR摄影系统1套、彩色多普勒超声1台、多导心电图机、电脑1套、办公桌椅1套。 4、治疗室；电动手术床、无影灯、处置台、器械车、药品柜、紫外线消毒车、氧气瓶、电动制氧机、简易人工呼吸器、电动吸引器、气管插管、洗胃机各1台，一次性缝合包5套、止血钳大中小号各4把*3=12把、持针钳大中小号各2把*3=6把、大中小号组织镊敷料镊各4把*6=24把、大号镊子筒2把、不锈钢大中小号器械盘各个2*3=6个、小号油膏缸2个。 5、处置室；体温计、治疗盘2套、治疗床、处置台、器械车、药品柜、紫外线消毒车、静脉切开包、气管切开包及规定的抢救药品、上下水感应式洗手盆装置1套。 6、消毒室；高压消毒锅、净水器、紫外线消毒车、上下水感应式洗手盆装置1套。三、汇总诊断桌椅5套。诊床5张。诊凳10把。电脑8套。听诊器血压计5套。叩诊锤3把。手电3把。上下水感应式洗手盆装置8套。紫外线消毒车5台办公桌椅1套。观片灯箱1座。

心理科科室工作制度

心理科科室工作制度（一）科室入院评估、住院说明、诊疗规范、疗效评估和病历书写等相关制度、工作规范和流程一、入院初步评估 1.不论病患的来源为何，临床心理科医师都要先评估病患的精神和身体状态，进行诊断式会谈。讯息的来源除了与病患访谈之外，也参考其他讯息来源做为佐证，例如其他医护人员和社会工作者、亲戚、同事、警消人员、急救技术员、以及各式的临床心理科量表或问卷。进行身体检查可以发现或排除身体疾病的诊断，例如甲状腺机能失调或者脑部肿瘤等，也可以发现自我伤害、家庭暴力、儿童虐待等行为的征兆。 2.和所有药物一样，精神药物也可能造成病患中毒，高危险的药物常需规则进行治疗药物监控。例如血球计数、血中锂浓度等。有些药物在使用之前，需要先进行血液生化检查，建立身体代谢功能的基准线，这样可以较容易避免药物中毒或不良反应。 3.心理疾病患包含住院病患及门诊病患。心理疾病患常需周期性地回诊，并与医师或治疗师会谈，以更新对病患状态的评估、提供心理治疗或者调整药物。 4.临床心理科住院病患是指被收住在医疗院所的心理疾病患者。如病人病情严重，缺乏相应的自知力，需要强制住院时，应转诊

至精神病专科医院治疗。强制住院的标准通常依照社会能接受的标准，在维护个人自主权及保障人身安全间取折衷。依照现行的精神卫生法规定，必须由临床心理科专科医师评估，仅有罹患特定精神疾病的人，发病时有自残或攻击他人的危险时，才能强制鉴定或强制住院。 5.住院期间，医师和病患讨论，评估、监控、一同决定药物与心理治疗方式、并且由医疗团队来照顾。医疗团队由多重专业组成，可以包括医师、专科护士、心理咨询师、治疗师。如果评估病患有伤害自己或者他人的风险时，建议转诊至精神病专科医院治疗。二、住院说明 1、大部分精神障碍至今病因不明，经过住院治疗，多数患者病情好转；然而，也有部分患者，虽经积极治疗，但症状仍难以控制或无法完全控制；个别患者可能出现症状加重的现象。 2、医师将根据患者的病情选择合适的治疗方案。在药物治疗过程中，会出现一些药物副反应，监护人或有自知力的患者可向主管医生询问该患者的具体治疗方案和可能产生的不良反应。 3、住院期间的患者生活料理须自理。要求家属24小时陪护。 4、心理疾病患者因受到精神症状的影响，有突发的消极自杀、冲动伤人等危险时，出于安全考虑，医师可根据病情需要建议转诊至专科医院治疗。

医疗机构设置规划指导原则(2016-2020届)

医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）根据《医疗机构管理条例》、国务院办公厅《关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）的通知》（国办发〔2015〕14号，以下简称《规划纲要》）等规定，制定《医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）》（以下简称《指导原则》）。地方各级卫生计生行政部门要按照《指导原则》制定本行政区域《医疗机构设置规划》（以下简称《规划》）。医疗机构设置要充分发挥政府宏观调控和市场配置资源的作用，进一步促进医疗卫生资源优化配置，实现城乡医疗服务体系协调发展，医疗服务能力全面增强，医疗服务公平性与可及性有效提升。一、医疗机构设置规划的含义《规划》是以区域内居民实际医疗服务需求为依据，以合理配置、利用医疗卫生资源，公平、可及地向全体居民提供安全、有效的基本医疗服务为目的，将各级各类、不同隶

属关系、不同所有制形式的医疗机构统一规划、设置和布局。有利于引导医疗卫生资源合理配置，充分发挥有限资源的最大效率和效益，建立结构合理、覆盖城乡，适应我国国情、人口政策和具有中国特色的医疗服务体系，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。二、医疗机构设置的基本原则（一）公平可及原则。医疗机构服务半径适宜，交通便利，形成全覆盖医疗服务网络，布局合理。从实际医疗服务需求出发，面向城乡居民，注重科学性与协调性、公平与效率的统一，保障全体居民公平、可及地享有基本医疗卫生服务。（二）统筹规划原则。各级各类医疗机构必须符合属地医疗机构设置规划和卫生资源配置标准，局部服从全局，提高医疗卫生资源整体效益。（三）科学布局原则。明确和落实各级各类医疗机构功能和任务，实行“中心控制、周边发展”，即严格控制医疗资源丰富的中心城区的公立医院数量，新增医疗机构鼓励在中心

医疗机构基本标准

医疗机构基本标准（试行）本标准为医疗机构执业必须达到的最低标准，是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》的依据。少数地区执行本标准确有困难的，可由省、自治区、直辖市卫生行政部门根据实际情况调整某些指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行。尚未列入本标准的医疗机构，可比照同类医疗机构基本标准执行。民族医医院基本标准由各省、自治区、直辖市卫生行政部门制定。第四部分门诊部基本标准综合门诊部一、科室设置：（一）临床科室：至少设有５个临床科室。急诊室、内科、外科、为必设科室，妇（产）科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、预防保健科等为选设科室；（二）医技科室：至少设有药房、化验室、Ｘ光室、治疗室、处置室、消毒供应室。二、人员：（一）至少有５名医师，其中有１名具有副主任医师以上职称的医师；（二）每临床科室至少有１名医师；（三）至少有５名护士，其中至少有１名具有护师以上职称的护

士；（四）医技科室至少有１名相应专业的卫生技术人员。三、房屋：（一）建筑面积不少于４００平方米；（二）每室必须独立。四、设备：（一）基本设备：氧气瓶人工呼吸机电动吸引器气管插管洗胃机心电图机显微镜尿常规分析仪血球计数器生化分析仪血液粘度仪恒温箱电冰箱Ｘ光机紫外线灯高压灭菌设备Ｂ超药柜、转台、密集架、调剂台静脉切开包、气管切开包及规定的抢救药品（二）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。五、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

六、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。中医门诊部中医门诊部的中医药治疗率不得低于８５％。一、科室设置：（一）临床科室：至少设有三个中医临床科室；（二）医技科室：至少设有药房、化验室、处置室等与门诊部功能相适应的医技科室。二、人员：（一）中医药人员占医药人员总数的比例不低于７０％；（二）至少有４名中医师，其中至少有１名具有主治医师以上职称的中医师；（三）至少有２名护士、１名中药士及相应的检验、放射等技术人员。三、房屋：（一）建筑面积不少于３００平方米；（二）每室必须独立。四、设备：有基本设备和与开展的诊疗科目相应的设备及中医诊疗器具。五、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的中医医疗护理技术操作规程，并成册可用。六、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行

精神科工作制度详细

Xxx医院精神科工作制度 2018年8月

xx人民医院精神科工作制度 1.精神科医、护、技工作人员要严格执行国家及各级卫生行政部门颁布制定的医疗管理、医护技术操作等各项法律、法规，严格执行关于精神卫生工作的法律、法规。 2.配备具有精神卫生专业执业资格的医师，开展精神疾病的科学诊断、有效治疗和积极康复工作。严格执行有关麻醉、精神类药品的使用管理规定。 3.应当向患者和家属宣传精神卫生知识、提供心理咨询服务，为社会开展精神卫生知识宣传和服务提供技术指导。 4.严格执行三级医师查房制度，对疑难危重病员、不能确诊的病员，两次门诊复诊不能确诊者，应及时请上级医师诊视。科主任、主治医师应定期出门诊和査房，解决疑难病例。 5.对精神病人应有明确的认识和科学的态度、不歧视和讽刺病人，不能将其病态、言语、行为作为谈笑资料。对病人态度和蔼、热情、平等相待。病人提出的合理要求要尽量答复.不能办理的应耐心说明解释，既要体贴关心，又要掌握原则，不得与病人争吵，不得殴打、责难、侮辱病人，禁止与病人发生借贷、馈赠往来。 6.必须熟悉病人的生活、面貌特征、病情、风俗习惯、护理要点，掌握病人的心理活动，了解病人的地址与工作单. 位，以便在发生意外情况时做出较为准确的判断，采取紧急措施

7.工作人员应有高度的组织纪律和工作责任感，严格遵守各项规章制度和劳动纪律，如无业务上的需要，非工作时间内非本科室工作人员不得在病房逗留，不得在病房交谈、会客、办私事，下班人员不得在病房内看电视、娱乐。病人睡眠后应保持病房安静。 8.要有敏锐的观察能力和高度的警惕性，防止意外事件的发生，遇有紧急情况时态度要镇静、处理要果断、恰当，确保病人的安全。 9.认真贯彻保护性医疗制度，加强心理护理，避免一切不良刺激.不得在病人面前谈论病情及预后.不能把病人带入职工宿舍和为私人干活，不得向病人、家属暴露医院内部情况，如事故及差错、工作人员私生活及地址等。 10.工作时穿工作服，带工作帽，仪表端正，整洁，衣着朴素大方，禁止佩戴装饰品。保持门诊及住院康复环境安静、整洁、优美。 11.工作中要做到五好（态度好、照顾好、解释好、技术好、团结好)，四轻（脚步轻、说话轻、关门轻、操作轻），八注意（注意语言态度、注意心理状态、注意防止意外、注意增加营养、注意延长睡眠、注意整洁美观、注意娱乐活动、注意隔离消毒）。 12.要妥善保管好钥匙，防止丢失。

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