冠心病康复护理共162页文档
冠心病的康复护理
冠心病的康复护理冠心病是一种常见心血管疾病，是由于冠状动脉供血不足或者阻塞所致的心肌缺血、缺氧引起的。
冠心病患者在发病后需要进行一定的康复护理，以帮助其恢复心脏功能，减少病情恶化的可能性。
下面将探讨冠心病的康复护理方法。
首先，冠心病患者需要定期进行医学治疗。
冠心病患者在发病后，需要根据具体病情情况接受药物治疗，包括降压药、降脂药、抗凝药等。
冠心病患者需要根据医生的建议，按时按量服药，密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
在治疗过程中，患者必须遵守医嘱，不得擅自停药或更换药物，以免影响疗效。
此外，冠心病患者需要注意饮食调理。
合理的饮食对于冠心病患者的康复至关重要。
饮食应以低脂肪、低盐、低糖为主，多食蔬菜、水果、全谷类食品，少食高脂肪、高糖食品。
此外，冠心病患者应少吃油炸食品、动物内脏、刺激性食物等，避免过饱和和暴饮暴食。
在进餐时，患者应慢慢咀嚼食物，避免一次性吃太多。
最后，冠心病患者需要有效管理心理状态。
冠心病是一种慢性疾病，患者需要面对长期的治疗和康复。
因此，患者在康复过程中要保持良好的心态，避免焦虑、抑郁等负面情绪。
患者可以通过参加心理疗法、与家人朋友交流、参加兴趣爱好等方式，缓解压力，保持心情愉快。
同时，患者也需要注意休息，保持良好的睡眠质量，避免熬夜和过度疲劳。
总之，冠心病患者在康复过程中需要全面的护理和管理。
患者应积极配合医生的治疗，规律进行运动锻炼，注意饮食调理，管理好心理状态。
只有全面地进行康复护理，患者才能顺利康复，减少复发的风险。
希望冠心病患者能够重视自身健康，有效进行康复护理，从而过上更加健康的生活。
冠心病心脏康复的护理要点
冠心病心脏康复的护理要点冠心病是一种常见的心脏疾病，对患者的身体健康和生活质量产生了负面影响。
心脏康复是指通过改变生活方式、药物治疗和心理支持等手段，帮助患者恢复心脏功能和提高生活质量。
本文将介绍冠心病心脏康复的护理要点。
一、合理的饮食管理冠心病患者需要控制饮食，以减少血液中的胆固醇和甘油三酯含量，降低心脏负担。
建议患者多吃新鲜水果、蔬菜和全谷物食品，控制饮食中的脂肪摄入，避免食用高盐、高糖和高胆固醇的食物。
二、规律的体育锻炼适量的体育锻炼对于冠心病患者的心脏康复非常重要。
患者需要选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、骑自行车等，每周进行3-5次，每次持续30-60分钟。
锻炼时要注意逐渐增加运动强度和时间，避免过度劳累和剧烈运动。
三、合理用药药物治疗是冠心病心脏康复的重要手段之一。
患者需要按时按量服用医生开具的药物，如抗血栓药物、降压药物、降脂药物等。
同时，患者需要定期复诊，与医生密切合作，调整用药方案，确保病情得到有效控制。
四、心理支持冠心病对患者心理健康产生了一定的影响，因此心理支持是心脏康复的重要环节。
患者可以通过与家人和朋友的交流沟通，参加康复团体活动，寻求专业心理咨询等方式，缓解焦虑、抑郁等负面情绪，提高心理素质。
五、戒烟限酒吸烟和饮酒是冠心病的危险因素，会加重心脏负担，增加心脏事件的风险。
冠心病患者需要坚决戒烟，避免二手烟的接触；同时限制饮酒量，建议男性每天不超过两个标准酒精单位，女性不超过一个。
六、定期复查冠心病患者需要定期进行心电图、血脂检测、心脏彩超等检查，及时评估心脏功能和病情变化，并调整治疗方案。
同时，定期复查可以及早发现并处理心脏康复过程中的潜在问题，确保患者的康复效果。
本文介绍了冠心病心脏康复的护理要点，包括合理的饮食管理、规律的体育锻炼、合理用药、心理支持、戒烟限酒和定期复查。
希望这些要点能够帮助冠心病患者更好地康复，提高生活质量。
如果患者在康复过程中遇到任何问题或困惑，应及时咨询医生，寻求专业指导。
冠心病患者的康复护理指导
冠心病患者的康复护理指导冠心病是一种严重的心脏疾病，常常导致心脏供血不足，给患者带来极大的身体不适，甚至危及生命。
对于冠心病患者来说，康复护理指导至关重要。
本文将为冠心病患者提供一些建议和指导，帮助他们更好地进行康复护理。
一、饮食指导饮食对于冠心病患者的康复至关重要。
他们应该遵循低脂、低盐、低糖的饮食原则，并根据医生的建议进行合理的食谱安排。
1. 控制脂肪摄入：冠心病患者应限制摄入高脂肪食物，如肥肉、黄油、动物内脏等。
而多食用富含健康脂肪的食物，如鱼类、坚果、橄榄油等，可以有效降低胆固醇水平。
2. 减少盐摄入：高盐饮食会导致水钠潴留，加重心脏负荷。
冠心病患者应避免过多摄入含盐量高的食物，如咸菜、腌制品等。
3. 控制糖摄入：过量的糖分摄入会导致血糖升高，加重冠心病症状。
冠心病患者应限制糖的摄入量，尽量选择低糖或无糖食品。
二、药物管理冠心病患者通常需要长期服用药物来控制病情。
以下是一些对于药物管理的指导：1. 定时用药：冠心病患者应按照医生的建议规定的时间和剂量服药，不可随意更改用药时间或剂量。
2. 不可自行停药：冠心病患者应在医生指导下逐渐减少药物剂量，绝对不可自行停药。
因为突然停药可能引发心脏突发事件。
3. 注意药物配伍禁忌：冠心病患者在同时使用多种药物时，应咨询医生或药师，避免药物相互作用或产生不良反应。
三、适度运动适度的运动对于冠心病患者的康复很有帮助，但需要注意以下几点：1. 医生指导：在开始任何运动计划之前，冠心病患者应咨询医生，并根据医生的指导进行适度的运动。
2. 选择适宜运动：冠心病患者应选择低强度、适度的运动，如散步、慢跑、游泳等。
避免过度运动引起心绞痛。
3. 注意运动时间：最佳运动时间通常是在午饭后一小时之后，避免在进食前或饭后立即进行运动。
四、心理疏导冠心病患者的心理健康同样重要，以下是一些心理护理的建议：1. 积极面对疾病：冠心病患者要以积极的心态面对疾病，相信自己能够战胜病魔。
冠心病的康复护理
冠心病的康复护理1.概述1.1 疾病背景1.2 目的与范围1.3 目标读者1.4 参考资料2.冠心病的定义与病因2.1 冠心病的定义2.2 冠心病的病因2.3 冠心病的分类3.冠心病康复护理的目标与原则3.1 康复护理的目标3.2 康复护理的原则①个体化②综合性③阶段性④持续性4.冠心病康复护理的内容4.1 病情评估与康复方案制定①客观评估②主观评估③康复方案制定4.2 心理护理①心理支持②心理疏导③心理教育4.3 体力活动与运动康复①体力活动评估②运动康复指导4.4 营养与饮食指导①营养评估②饮食指导4.5 药物指导与管理①药物合理使用②药物管理4.6 疼痛管理与生活方式干预①疼痛管理②生活方式干预5.冠心病康复护理的实施与评估 5.1 康复护理计划的实施5.2 护理措施的评估与调整5.3 康复效果的评价6.冠心病康复护理的案例分析6.1 案例一：先生的康复护理6.2 案例二：女士的康复护理7.附件：冠心病康复护理相关资料 7.1 冠心病康复指南7.2 冠心病康复教育手册7.3 冠心病康复食谱注释：1.冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是一种以冠状动脉粥样硬化为主要病理基础的心脏疾病。
2.康复护理：指通过系统性的综合性护理措施，帮助冠心病患者恢复功能，提高生活质量，预防并减少并发症的发生。
3.营养评估：评估患者的营养状况，包括身体指标、摄入量分析等。
4.饮食指导：根据患者的营养状况和所处康复阶段，提供相应的饮食指导，包括合理摄入各类营养素、控制体重等方面的建议。
本文档涉及附件：1.冠心病康复指南.pdf2.冠心病康复教育手册.docx3.冠心病康复食谱.xlsx本文所涉及的法律名词及注释：1.无。
冠心病病人的康复护理
冠心病病人的康复护理冠心病病人的康复护理1、引言冠心病是一种心血管疾病，是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、心肌梗死等症状。
冠心病病人的康复护理是帮助病人恢复心脏功能，改善身体状况，预防并减轻症状发作。
2、康复护理目标- 促进心脏功能恢复：通过药物治疗、运动锻炼和心理辅导等方式，帮助病人恢复心脏功能。
- 预防并减轻症状发作：通过专业的生活方式指导，帮助病人控制饮食、戒烟限酒，降低血脂、血压等风险因素。
- 提供心理支持：帮助病人面对疾病带来的心理压力和焦虑，促进心理健康。
3、康复护理内容3.1 药物治疗- 给予抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，以减少血小板凝聚，预防血栓形成。
- 使用β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等降压药物，以控制血压、减轻心脏负荷。
- 针对血脂异常，给予他汀类药物如辛伐他汀、阿托伐他汀等，以降低血脂水平。
3.2 运动锻炼- 根据病人的具体情况，制定合理的运动计划，如适宜的有氧运动、力量训练等。
- 监测病人的运动心率、血压等指标，确保运动的安全和有效性。
3.3 生活方式指导- 提供科学的膳食建议，帮助病人控制体重、降低胆固醇摄入。
- 鼓励病人戒烟限酒，避免不良的生活习惯对心脏健康的影响。
- 提供心理辅导和压力管理技巧，帮助病人调整心态，积极面对疾病。
3.4 心理支持- 向病人提供心理咨询和支持，帮助他们理解疾病的影响和后果。
- 培养病人积极面对疾病的心态，增强他们的心理抵抗力。
- 组织康复心理治疗小组，让病人互相交流、分享经验和感受。
4、附件- 运动计划表：详细列出病人的运动项目、强度和时间安排。
- 膳食指南：提供饮食建议，包括饮食原则、食物推荐和禁忌等。
- 药物清单：列出常用的抗血小板药物、降压药物和降脂药物等。
5、法律名词及注释- 抗血小板药物：指能抑制血小板聚集和凝集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
- β受体阻滞剂：指能阻断β-受体，从而减慢心率、减轻心脏负荷的药物。
冠心病康复护理措施
冠心病康复护理措施
1.控制饮食：限制饱和脂肪、胆固醇和钠的摄入量，增加水果、蔬菜、全谷物和膳食纤维等富含营养素和纤维的食物。
2.控制体重：遵循健康的饮食方案，保持合理的体重水平，防
止体重增加。
3.保持心理健康：减少焦虑、应对压力、提高自我效能感和快
乐感。
4.戒烟和限制酒精：戒除烟草和限制饮酒有助于预防冠心病。
5.保持适度的运动：按照医生的建议进行适度的有氧运动，如
步行、骑车和游泳等，改善心肺功能，减少体重，控制血压和脂肪。
6.遵医嘱服药：血压、胆固醇、血糖和其他相关的疾病应该控
制在安全水平，遵照医生的建议服药。
7.定期随访：定期体检、检查血脂、心率、血压和其他相关生
理参数，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
8.提高卫生意识：注意个人卫生，避免感染，避免传染病和其
他疾病的流行。
9.预防低血糖和心血管事件：避免饥饿、过度用药、过度运动
和过度兴奋。
冠心病的康复护理
冠心病的康复护理冠心病是一种心脏疾病，通常指冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血和心肌梗死。
冠心病患者需要通过康复护理来改善心脏功能，控制病情发展，并提高生活质量。
以下将介绍冠心病康复护理的内容。
1.心理护理冠心病患者往往会出现沮丧、焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，这些问题可能会影响患者的康复进程。
护士应对患者进行心理护理，提供情感支持，减轻焦虑和恐惧，帮助患者积极应对疾病。
及时发现和处理心理问题，可以提高患者的康复效果。
2.生活方式改变生活方式是冠心病的主要影响因素之一，因此患者需要通过改变生活方式来控制病情。
护士应为患者提供健康教育，包括饮食、体育锻炼、戒烟和限制饮酒等方面。
饮食应推荐低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食，推荐高纤维食物和新鲜水果和蔬菜。
体育锻炼应根据患者的具体情况进行，一般推荐适量有氧运动，如散步、游泳和骑自行车。
戒烟和限制饮酒可以减少病情的发展。
3.药物治疗药物治疗是冠心病管理中的重要环节。
护士应为患者提供合理的药物治疗计划，并教授患者正确使用药物。
常用的药物包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、血脂调节药物、硝酸酯类药物等。
护士应帮助患者理解药物的作用和副作用，提醒患者按时服药。
4.定期随访和监测冠心病患者需要定期随访和监测，以及调整治疗方案。
护士应定期与患者沟通，掌握患者的病情和服药情况，了解患者的生活质量和康复进度。
护士需要监测患者的血压、心率、血脂、血糖等指标，及时发现异常并及时处理。
5.提供紧急救援冠心病患者可能会出现心绞痛、心肌梗死等急性病症，护士需要具备紧急救援的能力。
护士应对患者进行心肺复苏，及时使用常规药物，如硝酸甘油、阿司匹林等，以缓解症状，并尽快送往医院接受进一步的治疗。
冠心病的康复护理需要护士与患者建立良好的沟通和信任关系，提供全面的护理和支持。
通过生活方式改变、药物治疗、心理护理、定期随访和监测以及提供紧急救援，可以帮助患者改善心脏功能，延缓病情发展，提高生活质量。
护士在康复护理中起着重要的作用，应不断学习更新相关知识，提高自身专业水平，以更好地为冠心病患者提供护理。
冠心病病人的康复护理
冠心病病人的康复护理冠心病病人的康复护理一、引言冠心病是一种心血管疾病，是由冠状动脉弹性和功能异常引起的心肌缺血所致。
冠心病病人经历了疾病的治疗后，康复护理对于他们的恢复和提高生活质量非常重要。
本文将详细介绍冠心病病人的康复护理措施。
二、康复护理的目标1.减轻冠心病病人的心血管症状；2.帮助冠心病病人改善心肺功能；3.促进冠心病病人的心理康复；4.帮助冠心病病人控制危险因素，预防复发；5.提供相关知识和技能，帮助冠心病病人自我管理。
三、康复护理措施1.危险因素控制●心血管病危险因素评估；●生活方式管理，包括饮食调理、体力活动、戒烟、限制饮酒等；●控制血压、血脂及血糖；●体重控制；●心理压力管理。
2.药物治疗●根据冠心病病人的具体情况，确定适当的药物治疗方案；●监测药物的疗效和不良反应，并及时调整药物剂量和类型；●提供药物的正确使用和副作用注意事项。
3.心理康复●提供心理支持和咨询服务，帮助冠心病病人处理情绪和心理压力；●指导冠心病病人正确认识疾病，建立积极的心态；●鼓励冠心病病人积极参与社交活动，保持良好的社会支持系统。
4.营养指导●根据冠心病病人的具体状况，制定合理的饮食计划；●建议冠心病病人适量控制热量摄入，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入；●保证冠心病病人摄入足够的维生素、矿物质和膳食纤维。
5.体力活动指导●根据冠心病病人的身体状况和运动耐力，制定适当的体力活动计划；●指导冠心病病人进行适量的有氧运动，如散步、骑自行车等；●为冠心病病人提供关于运动频率、强度和间隔的指导。
四、附件内容本文档的附件包括：1.冠心病病人康复护理记录表；3.冠心病病人的运动日志。
五、法律名词及注释1.冠心病：一种由冠状动脉弹性和功能异常引起的心肌缺血所致的心血管疾病。
2.康复护理：通过一系列的方法和措施，帮助病人恢复或提高生活质量的护理过程。
3.危险因素：指在发病和病情恶化中，会增加个体风险的某些因素，如高血压、高血脂、吸烟、肥胖等。
冠心病患者心脏康复如何全面护理
冠心病患者心脏康复如何全面护理冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化心脏病，而心脏是我们人体内非常重要的一个器官。
所以一旦确诊得了冠心病以后，在心脏康复期间，一定要积极的做好全面护理，以此保证生活质量，避免危及到生命。
那么冠心病患者心脏康复期间如何做好全面护理呢？一、冠心病患者心脏康复如何全面护理？1、冠心病患者如果同时得有高血压疾病，那么在心脏康复期间需要坚持经常测量血压，并及时通过药物的服用，将血压控制在正常范围。
2、冠心病患者平时需要注意保持一个积极、乐观的心态，不要让自己的情绪大幅度的波动，家人也要注意不要刺激到患者的情绪，这样再配合上药物的使用，心绞痛发作的几率便会有所减少。
3、冠心病患者在饮食方面也要有所注意，要控制好每天摄入的总热量，饮食要以清淡的食物为主，不可以吃含有丰富胆固醇、脂肪的食物，平时可以适当的多吃些新鲜的蔬菜、水果、豆制品，不要吃油腻的食物，可以适当的吃些鱼肉、瘦肉，有助于身体的调节。
4、冠心病患者要养成规律的生活习惯，每天按时上床睡觉，不可以熬夜，对于有吸烟和饮酒不良习惯的患者要及早的戒除。
饮食也要有规律，每天定时定量的吃饭，不可以让自己过于饥饿，也不可以暴饮暴食。
5、冠心病患者要严格的按照医嘱定期的医院复查心脏功能，以便医生及时了解心脏的最新情况。
定期的到医院做超声心动图检查，通过该项检查，可以观察到患者心脏的结构形态，了解房室瓣膜的开放和关闭活动、收缩和舒张的规律，以此对心脏功能做出评估。
尤其是对左心室功能的评估，尤为适宜做超声心动图检查。
得有心肌梗死的患者，每年都需要到医院做一次超声心动图检查，如果心脏功能已经出现问题，那么就需要半年做一次超声心动图检查。
心电图检查是目前临床上应用十分广泛的一种无创性检查方法，对心血管疾病的诊断具有十分重要的意义。
定期到医院复查心电图，可以了解心率，是否存在心律失常、心肌缺血等情况。
如果冠心病患者存在心绞痛的情况，那么则需要做24小时动态心电图检查。
冠心病的康复护理
冠心病的康复护理
冠心病的康复护理是一种通过综合性的康复计划和护理措施，帮助冠
心病患者恢复心脏功能，改善生活质量，预防并发症的过程。
冠心病是一
种由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血和心绞痛的疾病。
康复护理的目
的是减轻症状，预防并发症，促进病情稳定，并提高患者的生活质量。
康复护理的关键之一是心脏功能恢复。
医生通常会根据患者的具体情
况制定药物治疗方案，包括抗血小板药、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。
同时，患者需要进行定期的心电图监测，以评估心脏功能的变化。
除了药物治疗，冠心病的康复护理还包括生活方式改变。
患者需要改
善饮食习惯，选择低盐、低脂肪、高纤维的饮食，控制体重，减少摄入饱
和脂肪和胆固醇。
此外，患者需要戒烟、限制饮酒以及适量进行有氧运动，如散步、游泳等，以增强心肺功能，并减少心肌缺血的风险。
康复护理还包括教育和指导。
医护人员需要向患者提供有关冠心病的
知识，包括病因、症状、生活方式改变、药物治疗等方面的信息。
同时，
他们还应该教授患者如何自我监测生理指标，如血压、心率等，以及如何
适应病情的变化。
总之，冠心病的康复护理是一种多学科的综合性护理措施，旨在帮助
患者恢复心脏功能，改善生活质量，并预防并发症。
它包括心脏功能的监测、药物治疗、生活方式改变、心理和社会支持、教育和指导以及定期随
访等多个方面。
通过综合性的康复护理，患者可以有效地控制冠心病的进展，减轻症状，提高生活质量。
冠心病的康复护理
运动康复
运动评估
有氧运动
根据患者的病情和身体状况，制定个性化的 运动方案。
如散步、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功 能，减少心肌缺血。
力量训练
柔韧性训练
如哑铃、俯卧撑等，增强肌肉力量，提高稳定性 ，预防运动损伤。
营养康复
均衡饮食
遵循低盐、低脂、低糖、高纤维 的饮食原则，增加蔬菜、水果和 全谷物的摄入。
并发症的预防与管理
原因
冠心病患者可能出现的并发症包括心肌梗死、心绞痛、心律 失常等，给患者带来极大的健康风险。
对策
制定科学合理的饮食和运动康复计划，定期进行心电图、血 压等检查，及时发现并处理可能出现的并发症。
社会心理因素的干预与处理
原因
冠心病患者可能面临较大的心理压力，如恐惧、焦虑、抑郁等，影响康复进 程和效果。
康复护理技术的发展
冠心病康复护理将更加注重患者的全面康复，包括身体、心理、社会功能等方面 。发展康复护理理论，完善康复护理技术，提高康复护理质量将是未来冠心病康 复护理发展的重要方向。
提高康复护理的专业水平与服务质量
提高专业水平
加强康复护理人员的专业培训，提高其专业知识和技能水平 ，使其能够更好地为冠心病患者提供优质的康复护理服务。
分类
冠心病可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死、 缺血性心肌病等几种类型。
冠心病的症状与表现
症状
冠心病的症状包括心绞痛、胸闷、气短、心慌、乏力等，其中最常见的是心 绞痛。
表现
冠心病的临床表现主要为胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区、左上肢、下 颌、颈部等部位，常在体力劳动或情绪激动时诱发，休息或舌下含服硝酸甘 油后可缓解。
03
冠心病康复护理的核心内容
冠心病的康复护理
冠心病的康复护理冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于血脂增高致使冠状动脉壁脂质沉积形成粥样硬化斑块，逐步发展为血管狭窄乃至闭塞为特征的疾病。
一护理问题1.舒适的改变：疼痛与心肌缺血有关。
2.活动无耐力：与机体利用能力减退，全身运动耐力下降有关。
3.焦虑：与患者担心疾病预后有关。
二护理评估1.心电运动试验：制定运动处方，根据患者的症状进行分级。
2.超声心动图运动试验：检查者一般采用卧位踏车的方式，超声探头固定于胸壁显示患者运动时心肌收缩和舒张功能及心脏内血流变化情况。
3.行为类型评定：A类型：工作主动、有进取心、有强烈的时间紧迫感、但易激动往往缺乏耐心。
B类型：平易近人、有耐心、不受时间驱使，无过度竞争性。
A类型人发生冠心病概率相对较高。
三护理措施1.一期康复护理措施：指导床上肢体活动、徒手体操、吃饭、洗脸、穿衣等日常生活活动可早期进行。
进行呼吸训练（指导腹式呼吸）、坐位训练、步行训练、上下楼梯、做好心理护理及饮食指导，保持大便通畅，强调规律生活、个性修养等。
2.二期康复护理措施：室内外散步、医疗体操、气功、家庭卫生、厨艺活动、园艺活动、邻近区域购物、作业治疗等。
每周门诊随访一次，有任何不适均应暂停运动，及时就诊。
3.三期康复护理措施：运动方式包括：步行、登山、游泳、骑车、拳操等。
运动形式分间断性运动和连续性运动。
运动量：合理的每周运动量为700-2000cal，相当于步行10-32km，合适运动量的主要标志：运动时稍出汗，轻度呼吸加快但不影响对话，早晨起床时感舒适，四健康教育1.正确认知各种危险因素，积极预防高血压、高血脂、糖尿病。
2.控制体重，均衡膳食，养成良好的饮食习惯，戒烟酒。
3.合理安排生活、学习、工作，适当运动，以积极乐观的态度对待生活。
4.定期体检，对已患病者，要严密监测病情的发展，积极进行康复治疗。
五康复治疗1.一期康复：指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期，康复治疗主要是通过适当活动，减少或消除患者绝对卧床休息所带来的不利影响。