执业护士专业实务(新生儿及新生儿疾病的护理)-试卷6

执业护士专业实务（新生儿及新生儿疾病的护理）-试卷6

(总分：70.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00)

1.某新生儿，日龄5天，出生体重3kg，目前体重2．8kg，妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是

A.1天内恢复正常

B.7天内恢复正常

C.10天内恢复正常√

D.2周内恢复正常

E.3周内恢复正常

解析：

2.某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是

A.地塞米松

B.氧气枕吸氧

C.纠正酸中毒

D.气管插管，机械通气

E.持续气道正压通气√

解析：

3.患儿女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为

A.单侧鼻导管法

B.面罩法

C.鼻塞法

D.漏斗法

E.头罩法√

解析：头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法。此方法简便，无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透明的头罩有利于观察病情。此患儿烦躁不安，吸氧难以配合，使用头罩法吸氧最为合适。

4.为预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是

A.15天√

B.1个月

C.2个月

D.3个月

E.4个月

解析：

5.患儿，女，生后7天，近日来，巩膜、皮肤黄染明显，来医院就诊。查体：T36．8℃，P132次／分，R24次／分。精神、食欲及大小便均正常。其黄疸可能是

A.病理性黄疸

B.生理性黄疸√

C.胆道闭锁

D.新生儿脐炎

E.新生儿败血症

解析：

6.婴儿对某些传染病有一定的抵抗力，主要是通过胎盘从母体获得

A.IgA

B.sIgA

C.IgE

D.IgG √

E.IgM

解析：胎儿可以从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG，因此，不易感染一些传染病，如：麻疹。

7.新生儿期是指生后脐带结扎开始至

A.满7d

B.满14d

C.满28d √

D.满29d

E.满1个月

解析：

8.患儿，胎龄38周，出生体重2900g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显，此婴儿最可能是

A.小于胎龄儿

B.过期产儿

C.早产儿

D.足月儿√

E.足月小样儿

解析：胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿9出生体重为2500—3999g的新生儿为正常出生体重儿。皮肤红润、胎毛少、足纹明显均为足月儿的表现。

9.患儿，10个月，因发烧、咳嗽、惊厥来院就诊，查体：T39．8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A.癫痫发作

B.低钙惊厥

C.高热惊厥√

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

解析：由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见。

10.患儿，5个月，体重7．5kg，羊奶喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄，表情呆滞，不哭、不笑、少动，患儿可能是

A.呆小症

B.佝偻病

C.营养不良

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血√

解析：羊奶中叶酸含量较少，5个月以内的小儿不能吃辅食，易发生巨幼红细胞贫血。

11.患儿，男，日龄2天，上颚中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，护理的方法是

A.挑破

B.用软布擦净

C.抗感染治疗

D.不需处理，可自行消失√

E.用制霉菌素甘油涂抹

解析：

12.患儿，男，4个月，冬季出生在北京，母亲怀孕期间及哺乳期均坚持口服钙剂及维生素D，母乳喂养，未添加辅食，现出现枕秃、夜惊等症状，最可能的原因是

A.母乳量不足

B.日光照射不足√

C.患儿补钙量不足

D.母亲补钙量不足

E.未及时添加辅食

解析：结合患者出生在冬季及症状表现，以及母亲注意补钙等情况，应该知道因为缺乏日照，导致钙不能被人体吸收利用。

13.患儿，男性，2岁，发热1天，体温39℃，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予输氧、镇静，此刻首选药物是

A.苯巴比妥肌注

B.地西泮静注√

C.水合氯醛灌肠

D.氯丙嗪肌注

E.肾上腺皮质激素静注

解析：

14.早产儿，自然分娩，生后6h出现呼吸困难，加重2h，拒乳，口唇青紫，三凹征阳性，两肺闻及湿啰音，X线胸片透亮度减低。此患儿最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效

B.潜在的并发症：出血

C.营养不足

D.气体交换受损√

E.有感染的危险

解析：

15.患儿，女性，出生3d后因双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋一肛温差为1℃，拟采用暖箱进行复温，起始温度应为

A.26℃

B.28℃

C.30℃√

D.32℃

E.34℃

解析：

16.新生儿硬肿症的发生顺序为

A.小腿一大腿外侧一下肢一臀部一面颊一上肢一全身√

B.小腿一大腿外侧一上肢一臀部一面颊一全身

C.大腿一小腿一上肢一臀部一面颊一全身

D.面颊一小腿一大腿外侧一臀部一上身一面颊一全身

E.上肢一面颊一臀部一小腿一大腿外侧一全身

解析：依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度：体温30℃～35℃，皮肤硬肿范围＜50％；重度：体温＜30℃、皮肤硬肿范围＞50％，常伴有器官功能障碍，应与新生儿水肿及新生儿皮下坏疽相鉴别。皮下组织不能移动，按之似橡皮样感，呈暗红色或青紫色，伴水肿者有指压凹陷，硬肿常呈对称分布，其发生顺序依次为：下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿面积可按头颈部20％、双上肢18％、前胸及腹部14％，背部及腰骶部14％、臀部8％及双下肢26％计算，严重硬肿可妨碍关节活动，胸部受累可致呼吸困难。

17.患儿，10个月。呕吐、腹泻3d，大便10～12次／d，稀水便，精神弱，脱水征明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱，首先应考虑

A.低钙血症

B.高钾血症

C.低血糖症

D.低钾血症√

E.低镁血症

解析：

18.新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标：不包括

A.皮肤颜色

B.角膜反射√

C.心率